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2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅中醫(yī)外科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.中醫(yī)外科學(xué)中,癰的病因病機(jī)主要是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱化毒B.濕熱毒蘊(yùn)C.瘀血阻絡(luò)D.燥熱傷陰【參考答案】B【解析】癰的發(fā)病與濕熱毒蘊(yùn)密切相關(guān)。《外科正宗》指出:"癰者,陽(yáng)熱之極也,多由厚味膏粱,醇酒腐敗,濕熱蘊(yùn)結(jié),氣血瘀滯而成。"選項(xiàng)A風(fēng)熱化毒多見于瘡瘍初期,選項(xiàng)C瘀血阻絡(luò)屬于病理產(chǎn)物,選項(xiàng)D燥熱傷陰與癰的病機(jī)不符,故正確答案為B。2.治療丹毒,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.普濟(jì)消毒飲B.五味消毒飲C.黃連解毒湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】A【解析】丹毒治療以清熱解毒利濕為主,普濟(jì)消毒飲為經(jīng)典方劑,適用于頭面丹毒。五味消毒飲適用于熱毒壅盛型瘡瘍,黃連解毒湯用于內(nèi)火熾盛,防風(fēng)通圣散主治風(fēng)熱蘊(yùn)肺,故選A。需注意此方劑配伍特點(diǎn):馬勃、牛蒡子、僵蠶等增強(qiáng)解毒散結(jié)功效。3.中醫(yī)辨證判斷濕瘡(濕疹)的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅苔黃膩【參考答案】D【解析】濕瘡多屬濕熱下注或濕熱蘊(yùn)膚證,舌象表現(xiàn)為舌紅苔黃膩,這是濕熱之象的典型舌質(zhì)舌苔特征。選項(xiàng)A為陰虛火旺舌象,B為氣虛濕盛,C為血瘀證,均不符合濕疹的辨證要點(diǎn)。4.中醫(yī)治療骨折后期,促進(jìn)骨痂形成的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.固定后2周B.固定后4周C.固定后6周D.固定后8周【參考答案】B【解析】根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》,骨折固定后4周進(jìn)入骨痂形成旺盛期,此時(shí)開始功能鍛煉可促進(jìn)骨再生。過早活動(dòng)(A)易導(dǎo)致二次損傷,過晚(C、D)可能錯(cuò)過最佳窗口期。5.中醫(yī)外科學(xué)中,治療瘡瘍潰后久不愈合的要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.溫陽(yáng)益氣B.養(yǎng)陰生津C.補(bǔ)血活血D.補(bǔ)腎填髓【參考答案】B【解析】瘡瘍潰后不愈多屬氣陰兩傷,需用十全大補(bǔ)湯加減。此證型常見于慢性潰瘍,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù),故選B。選項(xiàng)A適用于陽(yáng)氣不足型,C為血虛證,D屬腎虛范疇。6.中醫(yī)治療燒傷創(chuàng)面感染,首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.環(huán)丙沙星C.萬古霉素D.頭孢曲松【參考答案】B【解析】燒傷感染常見多重耐藥菌,環(huán)丙沙星具有廣譜抗菌活性,尤其對(duì)銅綠假單胞菌有效。青霉素G對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效,但對(duì)陰性菌效果差;萬古霉素用于耐甲氧西林金葡菌;頭孢曲松對(duì)革蘭氏陰性菌有效但耐藥率較高。7.中醫(yī)外科學(xué)中,判斷腫瘍成膿的關(guān)鍵脈象是?【選項(xiàng)】A.津液不足脈B.氣滯血瘀脈C.陰虛內(nèi)熱脈D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)脈【參考答案】D【解析】腫瘍成膿屬熱毒熾盛證,脈象多見滑數(shù)或弦數(shù)。濕熱內(nèi)蘊(yùn)是腫瘍發(fā)展的核心病機(jī),脈滑數(shù)為熱盛兼濕的特征。選項(xiàng)A多見于消渴病,C為虛熱證,B為氣滯血瘀早期表現(xiàn)。8.中醫(yī)治療癤腫未成膿的方劑是?【選項(xiàng)】A.四妙散B.普濟(jì)消毒飲C.黃連解毒湯D.五味消毒飲【參考答案】D【解析】癤腫初期以清熱解毒為主,五味消毒飲為經(jīng)典方劑,適用于熱毒聚結(jié)型癤腫。四妙散治療濕熱下注,普濟(jì)消毒飲用于頭面癤腫熱毒壅盛,黃連解毒湯治療全身熱毒。9.中醫(yī)外科學(xué)中,治療骨nails(甲溝炎)的常用中成藥是?【選項(xiàng)】A.三金片B.復(fù)方丹參片C.仁術(shù)消瘰丸D.消核片【參考答案】C【解析】仁術(shù)消瘰丸含夏枯草、浙貝母等成分,具有散結(jié)消瘰功效,臨床常用于癰疽瘡瘍。選項(xiàng)A為利濕化石藥,B為活血化瘀藥,D含黃柏、連翹等,主要用于熱毒瘡瘍。10.中醫(yī)外科學(xué)中,處理燒傷創(chuàng)面焦痂的正確方法是?【選項(xiàng)】A.直接切除B.創(chuàng)面郵票法C.覆蓋生物敷料D.藥物腐蝕【參考答案】A【解析】燒傷焦痂處理原則是早期切除,促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。直接切除(A)可避免感染擴(kuò)散,創(chuàng)面郵票法(B)適用于淺表燒傷,生物敷料(C)多用于濕潤(rùn)燒傷,腐蝕劑(D)不可用于焦痂處理。11.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中,瘡瘍的命名主要依據(jù)其形態(tài)和色澤,以下哪項(xiàng)屬于典型命名方式?【選項(xiàng)】A.以部位命名B.以形態(tài)命名C.以色澤命名D.以上均正確【參考答案】D【解析】中醫(yī)外科學(xué)命名瘡瘍時(shí)需綜合部位、形態(tài)和色澤三要素,如“癰”指范圍較大的毒熱性瘡瘍,“疽”指皮肉間毒熱積聚,符合“形態(tài)+色澤”雙重標(biāo)準(zhǔn)。單獨(dú)選A或B均不全面。12.熱毒壅滯證型瘡瘍治療中,下列哪項(xiàng)屬于“消法”的適應(yīng)癥?【選項(xiàng)】A.成膿期切開排膿B.潰后期氣血兩虛C.初起紅腫熱痛D.久潰不斂【參考答案】C【解析】消法針對(duì)瘡瘍初起階段,以清熱解毒、活血化瘀為主。選項(xiàng)C符合消法的核心作用,而A屬于“托法”,B、D屬“補(bǔ)法”。注意區(qū)分消托補(bǔ)法的分期應(yīng)用。13.仙方活命飲的組成中不含以下哪種藥物?【選項(xiàng)】A.防風(fēng)B.白芷C.乳香D.甘草【參考答案】A【解析】仙方活命飲由乳香、沒藥、貝母、防風(fēng)、白芷等組成,具有清熱解毒、消腫止痛之效。防風(fēng)為君藥之一,但選項(xiàng)A存在矛盾表述,實(shí)際組成中乳香、沒藥為必需藥。需注意區(qū)分仙方活命飲與玉真散的組成差異。14.中醫(yī)外科學(xué)診斷瘡瘍時(shí),典型“三紅”指以下哪組癥狀?【選項(xiàng)】A.面紅、舌紅、脈紅B.腫處紅腫、熱痛、邊界不清C.局部紅腫、皮膚光亮、疼痛劇烈D.紅腫熱痛伴發(fā)熱【參考答案】B【解析】中醫(yī)外科學(xué)“三紅”特指局部紅腫、熱痛、邊界不清,這是熱毒壅滯證的核心體征。選項(xiàng)C中的“皮膚光亮”更符合“熱毒熾盛”證型,選項(xiàng)D為全身癥狀,均非局部診斷要點(diǎn)。15.切開排膿的時(shí)機(jī),不屬于禁忌癥的是?【選項(xiàng)】A.氣血虧虛期B.成膿期C.潰后期D.毒熱熾盛期【參考答案】B【解析】切開排膿適用于成膿期,此時(shí)膿液成熟且毒邪積聚。選項(xiàng)A(氣血虧虛)屬托法禁忌,C(潰后期)需配合補(bǔ)益,D(毒熱熾盛)可能加重病情。需嚴(yán)格掌握切開時(shí)機(jī)與證候?qū)?yīng)關(guān)系。16.以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)外科學(xué)潰瘍的常見病因?【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.寒濕阻滯C.熱毒蘊(yùn)結(jié)D.濕熱下注【參考答案】B【解析】寒濕阻滯多見于下肢丹毒或慢性潰瘍,但中醫(yī)外科學(xué)中潰瘍常見病因以濕熱(D)、熱毒(C)為主。選項(xiàng)B為干擾項(xiàng),需注意寒濕證型在甘肅地區(qū)氣候特點(diǎn)下的特殊性。17.術(shù)后護(hù)理中,以下哪項(xiàng)屬于正確飲食指導(dǎo)?【選項(xiàng)】A.高蛋白、易消化B.少量多餐、忌辛辣C.禁食3天D.每日飲水200ml【參考答案】B【解析】中醫(yī)術(shù)后護(hù)理強(qiáng)調(diào)“少食多餐、忌辛辣刺激”,促進(jìn)氣血恢復(fù)。選項(xiàng)A(高蛋白)屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建議,C(禁食)違背中醫(yī)補(bǔ)養(yǎng)原則,D(200ml)量不足。需結(jié)合傳統(tǒng)與現(xiàn)代護(hù)理理念區(qū)分。18.慢性Ulceration(潰瘍)辨證中,“氣血兩虛證”的典型舌脈特征是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B.舌淡胖有齒痕,脈沉細(xì)弱C.舌紅絳,脈滑數(shù)D.舌紫暗,脈澀滯【參考答案】B【解析】氣血兩虛證表現(xiàn)為舌淡胖有齒痕(脾虛濕盛)、脈沉細(xì)弱(氣血不足)。選項(xiàng)A為陰虛火旺,C為熱盛傷陰,D為血瘀證。注意舌象與脈象的對(duì)應(yīng)關(guān)系。19.金黃散外敷治療瘡瘍的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)證B.熱毒壅滯證C.氣血兩虛證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】C【解析】金黃散具清熱解毒、散瘀消腫功效,適用于濕熱(A)、熱毒(B)證型。選項(xiàng)C(氣血兩虛)需配合補(bǔ)益劑,D(痰瘀互結(jié))可能加重病情。需注意方劑適應(yīng)證與證候的匹配性。20.中醫(yī)外科學(xué)中,“五善”指瘡瘍手術(shù)前的五大良好征象,不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.氣血充足B.脈象和緩C.膿熟色鮮D.患者合作【參考答案】D【解析】五善包括:氣粗聲高(A)、形神充盛(B)、脈象和緩(C)、膿熟色鮮(C)、飲食有味(C)?;颊吆献鲗偈中g(shù)操作條件,非中醫(yī)辨證要點(diǎn)。需注意傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代手術(shù)評(píng)估的區(qū)別。21.癤腫與癰疽的鑒別要點(diǎn)中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.患部紅腫范圍B.是否化膿C.病程長(zhǎng)短D.患者體質(zhì)【參考答案】B【解析】癤腫與癰疽的鑒別核心在于是否化膿。癤腫為單個(gè)毛囊炎,化膿范圍小;癰疽為多個(gè)腺體感染,化膿范圍大且深。選項(xiàng)A(紅腫范圍)雖相關(guān)但非最關(guān)鍵,選項(xiàng)C(病程)易與癤腫的2-3周病程混淆,選項(xiàng)D(體質(zhì))為共同影響因素。22.瘡瘍治療的總原則"消托補(bǔ)"中,"消"法的最佳適應(yīng)期是?【選項(xiàng)】A.初起紅腫B.潰膿期C.恢復(fù)期D.壞死期【參考答案】A【解析】中醫(yī)瘡瘍治療遵循"早期消,中期托,后期補(bǔ)"原則。"消"法對(duì)應(yīng)初起紅腫階段,通過清熱解毒、活血散瘀控制病情發(fā)展。選項(xiàng)B(潰膿期)對(duì)應(yīng)"托法",選項(xiàng)C(恢復(fù)期)為"補(bǔ)法",選項(xiàng)D(壞死期)已超出治療范疇。23.黃連解毒湯的主治是?【選項(xiàng)】A.熱毒壅盛證B.濕熱下注證C.痰瘀互結(jié)證D.氣血兩虛證【參考答案】A【解析】黃連解毒湯組成為黃連、黃芩、黃柏、梔子、枳實(shí)、大黃,功專清熱解毒、瀉火通下。主治熱毒壅盛、高熱神昏等證。選項(xiàng)B(濕熱下注)對(duì)應(yīng)龍膽瀉肝湯,選項(xiàng)C(痰瘀互結(jié))對(duì)應(yīng)血府逐瘀湯,選項(xiàng)D(氣血兩虛)屬補(bǔ)益劑范疇。24.疔瘡潰膿期的治法是?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.托毒外出C.化瘀排膿D.益氣生津【參考答案】B【解析】疔瘡潰膿期需托毒外出,常用方仙方活命飲。選項(xiàng)A(清熱解毒)適用于未潰膿期,選項(xiàng)C(化瘀排膿)多用于瘡瘍成膿階段,選項(xiàng)D(益氣生津)屬恢復(fù)期治法。25.濕瘡最常見病因是?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)久B.外感風(fēng)寒C.氣血虧虛D.瘕瘕積聚【參考答案】A【解析】濕瘡(濕疹)多因濕熱蘊(yùn)結(jié)、浸淫肌膚所致。選項(xiàng)B(風(fēng)寒)對(duì)應(yīng)癮風(fēng)(風(fēng)瘙癢),選項(xiàng)C(氣血虧虛)屬本虛標(biāo)實(shí),選項(xiàng)D(瘕瘕)與皮膚病無關(guān)。26.癤腫早期治療應(yīng)遵循?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱時(shí)清熱B.紅腫時(shí)散結(jié)C.化膿時(shí)排膿D.疼痛時(shí)止痛【參考答案】B【解析】癤腫早期治則為"消",即清熱解毒、活血散結(jié)。選項(xiàng)A(發(fā)熱)需配合清熱,但非主要原則;選項(xiàng)C(化膿)屬中期治療;選項(xiàng)D(止痛)為輔助方法。27.仙方活命飲的組成包含?【選項(xiàng)】A.乳香沒藥B.防風(fēng)羌活C.當(dāng)歸川芎D.人參黃芪【參考答案】A【解析】仙方活命飲由乳香、沒藥、貝母、花粉、當(dāng)歸、川芎、羌活、防風(fēng)、獨(dú)活、花粉、金銀花、皂角組成,具有清熱解毒、消腫止痛功效。選項(xiàng)B(防風(fēng)羌活)雖含部分藥材,但非完整組成;選項(xiàng)C(當(dāng)歸川芎)為活血藥,選項(xiàng)D(人參黃芪)屬補(bǔ)益類。28.濕瘡的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.劇烈瘙癢B.皮膚潰爛C.膿液滲出D.慢性遷延【參考答案】C【解析】濕瘡(濕疹)以皮膚潮紅、劇烈瘙癢、水皰滲液為特征,膿液滲出多見于癤腫或癰疽。選項(xiàng)C(膿液)不符合濕疹病理特點(diǎn),屬于易混淆點(diǎn)。29.疔瘡的針灸取穴中,必選的是?【選項(xiàng)】A.醴泉B.陽(yáng)谷C.少商D.陰陵泉【參考答案】C【解析】疔瘡治療首選少商穴(位于手太陰肺經(jīng),具有清熱解毒、消腫止痛功效)。選項(xiàng)A(醴泉)為任脈經(jīng)外奇穴,選項(xiàng)B(陽(yáng)谷)屬手太陽(yáng)小腸經(jīng),選項(xiàng)D(陰陵泉)屬脾經(jīng),均非疔瘡要穴。30.瘡瘍潰膿期的全身癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.食欲減退D.神疲乏力【參考答案】B【解析】瘡瘍潰膿期常見全身癥狀為發(fā)熱(A)、寒戰(zhàn)(B)、食欲減退(C)、神疲乏力(D)。其中寒戰(zhàn)(B)多見于感染性休克等急癥,非典型瘡瘍潰膿表現(xiàn),需注意與全身性感染鑒別。31.癤腫與癰疽最本質(zhì)的區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.患部范圍B.患者年齡C.感染范圍D.患者職業(yè)【參考答案】C【解析】癤腫為單個(gè)毛囊炎,感染范圍局限;癰疽為多個(gè)腺體及組織感染,范圍廣泛。選項(xiàng)A(患部范圍)雖相關(guān)但非本質(zhì)區(qū)別,選項(xiàng)B(年齡)和D(職業(yè))為非決定因素。32.根據(jù)《甘肅中醫(yī)外科學(xué)》教材,外感病的常見病因中,不屬于“六淫”范疇的是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒B.濕熱C.火毒D.燥邪【參考答案】C【解析】中醫(yī)外科學(xué)中,外感病因以“六淫”(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)為主,火毒屬于內(nèi)生邪氣范疇,多由熱毒積聚或氣血蘊(yùn)結(jié)轉(zhuǎn)化而來,因此正確答案為C。選項(xiàng)A、B、D均為六淫具體表現(xiàn),但C不符合外感病因分類。33.瘡瘍治療遵循“消托補(bǔ)”三階段原則,其中“消”階段的主要目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.控制感染B.消除膿腫C.恢復(fù)氣血D.阻斷擴(kuò)散【參考答案】B【解析】瘡瘍治療“消”階段以消散腫痛、化解瘡瘍?yōu)楹诵?,重點(diǎn)在于消除已形成的膿腫或腐肉,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。選項(xiàng)A(控制感染)和D(阻斷擴(kuò)散)屬于“托”階段任務(wù),C(恢復(fù)氣血)是“補(bǔ)”階段目標(biāo),故正確答案為B。34.以下哪項(xiàng)不屬于甘肅省常見中醫(yī)外治療法?【選項(xiàng)】A.敷貼法B.刮痧法C.穴位注射D.艾灸療法【參考答案】C【解析】敷貼法(A)、刮痧法(B)、艾灸療法(D)均為甘肅省中醫(yī)外科學(xué)教材中推薦的常規(guī)療法,而穴位注射(C)屬于現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合療法,在傳統(tǒng)教材中未列為常規(guī)外治手段,因此正確答案為C。35.治療癰疽時(shí),若出現(xiàn)局部漫腫無頭、壓痛明顯且全身癥狀不顯,應(yīng)首先考慮的治法是?【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.瀉熱通腑D.托毒外出【參考答案】D【解析】根據(jù)《甘肅中醫(yī)外科學(xué)》辨證要點(diǎn),癰疽初期若漫腫無頭且壓痛明顯,多屬“毒未成膿”階段,需通過托毒外出法(D)促進(jìn)膿液形成。選項(xiàng)A(清熱解毒)適用于熱毒熾盛期,C(瀉熱通腑)針對(duì)腑實(shí)便秘證,B(活血化瘀)適用于瘀血阻絡(luò)證,均不符合題干描述。二、多選題(共35題)1.疔瘡的病因病機(jī)主要與以下哪些因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.飲食不節(jié),過食辛辣B.情志不暢,郁火內(nèi)生C.濕熱蘊(yùn)結(jié),氣血瘀滯D.外感六淫,毒邪入侵【參考答案】AB【解析】疔瘡的發(fā)病機(jī)制在中醫(yī)理論中強(qiáng)調(diào)內(nèi)因與外因結(jié)合。選項(xiàng)A正確,因飲食不節(jié)、過食辛辣易生濕熱,引發(fā)局部紅腫熱痛;選項(xiàng)B正確,情志不暢導(dǎo)致肝郁化火,與氣血運(yùn)行不暢相關(guān);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,濕熱蘊(yùn)結(jié)多與瘡瘍類疾病相關(guān),而非疔瘡的主因;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,疔瘡雖可因毒邪入侵誘發(fā),但主要病機(jī)仍以內(nèi)因?yàn)橹鲗?dǎo)。2.以下哪項(xiàng)屬于甘肅地區(qū)中醫(yī)外科學(xué)特色診療技術(shù)?【選項(xiàng)】A.刮痧療法B.穴位注射療法C.芳香化瘀療法D.火針療法【參考答案】AC【解析】甘肅中醫(yī)外科學(xué)特色技術(shù)包括刮痧(適用于氣血瘀滯型皮膚?。┖头枷慊觯ㄡ槍?duì)風(fēng)濕痹痛),選項(xiàng)A正確;穴位注射療法屬于現(xiàn)代中醫(yī)技術(shù),非甘肅特色;火針療法雖為傳統(tǒng)療法,但更適用于其他地區(qū)。3.治療骨折后氣血瘀滯的腫脹,甘肅中醫(yī)外科學(xué)推薦以下哪種外治法?【選項(xiàng)】A.敷貼法B.溫針灸C.剪痧法D.敷藥熏洗【參考答案】AD【解析】骨折腫脹需通過外敷活血化瘀藥(如選項(xiàng)A)和藥液熏洗(選項(xiàng)D)促進(jìn)循環(huán),剪痧法(選項(xiàng)C)適用于輕度瘀血,溫針灸(選項(xiàng)B)主要用于經(jīng)絡(luò)氣血失調(diào)。4.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中“三焦辨證”在皮膚病診療中的具體應(yīng)用包括?【選項(xiàng)】A.上焦?jié)駸嵝鸵灶^面為主B.中焦氣滯型以胸腹為甚C.下焦腎虛型以四肢見癥D.上焦風(fēng)熱型以咽喉腫痛【參考答案】ABD【解析】三焦辨證中上焦病證多在頭面頸項(xiàng)(選項(xiàng)A正確),中焦病證涉及胸脅脘腹(選項(xiàng)B正確),下焦病證多涉及腰腎四肢(選項(xiàng)C錯(cuò)誤)。咽喉腫痛屬于上焦風(fēng)熱(選項(xiàng)D正確)。5.以下哪種病癥屬于甘肅中醫(yī)外科學(xué)中的“外科三因毒”范疇?【選項(xiàng)】A.癰疽B.瘰疬C.痘瘡D.脫肛【參考答案】AB【解析】三因毒包括毒從外入(癰疽)、毒從內(nèi)生(瘰疬)和毒伏于里(流注),痘瘡(選項(xiàng)C)屬外感時(shí)毒,脫肛(選項(xiàng)D)屬氣虛下陷。6.甘肅中醫(yī)外科學(xué)治療燒燙傷創(chuàng)面,不推薦使用以下哪種藥物?【選項(xiàng)】A.黃連素溶液B.甘草油膏C.魚腥草提取液D.銀耳多糖敷料【參考答案】D【解析】銀耳多糖屬于現(xiàn)代生物材料,傳統(tǒng)中醫(yī)外治法多使用中草藥(選項(xiàng)A、B、C),選項(xiàng)D不符合甘肅中醫(yī)外科學(xué)規(guī)范。7.以下哪項(xiàng)屬于甘肅中醫(yī)外科學(xué)“五步手法”的復(fù)位原則?【選項(xiàng)】A.先松后整B.先整后松C.按摩患處D.固定患肢【參考答案】AB【解析】五步手法包括先松解粘連(選項(xiàng)A),再整復(fù)錯(cuò)位(選項(xiàng)B),后固定患肢(選項(xiàng)D),選項(xiàng)C屬于常規(guī)操作而非復(fù)位原則。8.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中治療扭傷急性期的核心原則是?【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.散寒通絡(luò)C.滋陰潤(rùn)燥D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】B【解析】急性期以氣血瘀滯為主,需通過散寒通絡(luò)(選項(xiàng)B)消除腫脹,選項(xiàng)A為慢性期治則,選項(xiàng)C、D不符合急性期病機(jī)。9.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中“五色療法”對(duì)以下哪種病癥療效顯著?【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕痹痛B.痔瘡出血C.痹證麻木D.眼瞼浮腫【參考答案】AC【解析】五色療法中青色入肝(治風(fēng))、紅色入心(治血),適用于風(fēng)濕痹痛(選項(xiàng)A)和痹證麻木(選項(xiàng)C),痔瘡出血(選項(xiàng)B)需用黃白色藥,眼瞼浮腫(選項(xiàng)D)屬脾虛濕盛。10.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中“四步換藥法”的順序?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.清創(chuàng)-上藥-包扎-觀察B.包扎-清創(chuàng)-上藥-觀察C.觀察-清創(chuàng)-包扎-上藥D.上藥-包扎-清創(chuàng)-觀察【參考答案】A【解析】四步法規(guī)范流程為清創(chuàng)(去除壞死組織)→上藥(敷貼治療藥物)→包扎(固定創(chuàng)面)→觀察(評(píng)估療效),選項(xiàng)A正確。11.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中“六經(jīng)辨證”與皮膚病的關(guān)系體現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.陽(yáng)明經(jīng)病以頭面皮膚紅斑為特征B.少陽(yáng)經(jīng)病多表現(xiàn)為耳后淋巴結(jié)腫大C.太陽(yáng)經(jīng)病常見項(xiàng)背皮膚麻木D.厥陰經(jīng)病以口腔黏膜潰瘍?yōu)橹鳌緟⒖即鸢浮緼BCD【解析】六經(jīng)辨證與皮膚病對(duì)應(yīng)關(guān)系明確:陽(yáng)明經(jīng)病(選項(xiàng)A)多見頭面紅斑,少陽(yáng)經(jīng)?。ㄟx項(xiàng)B)涉及耳后淋巴結(jié),太陽(yáng)經(jīng)?。ㄟx項(xiàng)C)表現(xiàn)為項(xiàng)背麻木,厥陰經(jīng)?。ㄟx項(xiàng)D)與口腔潰瘍相關(guān),均符合甘肅中醫(yī)外科學(xué)診療規(guī)范。12.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中,瘡瘍的辨證分型包括哪些?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)型B.瘀血阻絡(luò)型C.氣血兩虛型D.陰虛火旺型E.痰瘀互結(jié)型【參考答案】A、B、C、D【解析】中醫(yī)外科學(xué)辨證分型以病因病機(jī)為核心,濕熱蘊(yùn)結(jié)(A)和瘀血阻絡(luò)(B)為常見初期證型,氣血兩虛(C)多見于恢復(fù)期,陰虛火旺(D)多見于慢性遷延不愈者。選項(xiàng)E痰瘀互結(jié)型在甘肅教材中未列為獨(dú)立證型,屬干擾項(xiàng)。13.治療瘡瘍的三大原則中不包含的是:【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.溫陽(yáng)散寒D.補(bǔ)益氣血【參考答案】C【解析】中醫(yī)外科學(xué)治療原則以清熱解毒(A)、活血化瘀(B)、補(bǔ)益氣血(D)為主。溫陽(yáng)散寒(C)適用于寒證瘡瘍,但非普遍原則,且甘肅地區(qū)常見瘡瘍多為熱證,該選項(xiàng)為易混淆陷阱。14.甘肅高寒地區(qū)瘡瘍發(fā)病的主要病機(jī)包括:【選項(xiàng)】A.濕熱毒盛B.陰陽(yáng)失衡C.瘀血凝滯D.外感六淫E.氣血虧虛【參考答案】B、C、D【解析】高寒地區(qū)瘡瘍多因陽(yáng)氣不足(B)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢(C),加之寒邪侵襲(D)引動(dòng)六淫(D)。濕熱毒盛(A)多見于低濕環(huán)境,氣血虧虛(E)屬于繼發(fā)證,需結(jié)合題干地域特征分析。15.外治法“五善”指哪些?【選項(xiàng)】A.善察舌脈B.善辨癰疽C.善調(diào)飲食D.善用負(fù)法E.善防未病【參考答案】B、D、E【解析】中醫(yī)外科學(xué)外治“五善”包括:善辨癰疽(B)、善調(diào)飲食(C)、善用負(fù)法(D)、善防未?。‥)。善察舌脈(A)屬于內(nèi)科診療要點(diǎn),非外治專有原則。16.以下哪些屬于甘肅地區(qū)瘡瘍預(yù)防要點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.注意飲食溫涼B.避免熬夜勞倦C.保持皮膚清潔D.慎用寒涼藥物E.定期艾灸穴位【參考答案】A、B、C、E【解析】預(yù)防要點(diǎn)包括飲食調(diào)攝(A)、起居有常(B)、皮膚護(hù)理(C)。保持皮膚清潔(C)在西北干燥氣候下尤為重要。定期艾灸(E)符合中醫(yī)“治未病”思想,但慎用寒涼藥物(D)屬于治療原則,非預(yù)防范疇。17.治療癰腫方劑“仙方活命飲”的組成不包含:【選項(xiàng)】A.金銀花B.乳香C.桃仁D.當(dāng)歸E.皂角【參考答案】C【解析】仙方活命飲經(jīng)典組成含金銀花(A)、防風(fēng)(未列)、白芷、貝母、甘草、花粉、乳香(B)、沒藥(C)、歸尾(D)、皂角(E)。桃仁(C)為四妙勇安湯組成,屬常見混淆點(diǎn)。18.甘肅中醫(yī)外科學(xué)對(duì)術(shù)后護(hù)理的“三要”不包括:【選項(xiàng)】A.局部制動(dòng)B.飲食清淡C.情志調(diào)攝D.藥物外敷E.定時(shí)換藥【參考答案】C【解析】術(shù)后護(hù)理“三要”為局部制動(dòng)(A)、飲食清淡(B)、定時(shí)換藥(E)。情志調(diào)攝(C)屬于整體護(hù)理,非術(shù)后特定護(hù)理要點(diǎn)。藥物外敷(D)屬于治療手段,非護(hù)理原則。19.以下哪些屬于中醫(yī)外科學(xué)“審因論治”的核心內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.辨證分型B.辨證論治C.辨證選方D.辨證用藥E.辨證護(hù)理【參考答案】A、B、C、D【解析】核心內(nèi)容包括辨證分型(A)、辨證論治(B)、辨證選方(C)、辨證用藥(D)。辨證護(hù)理(E)是現(xiàn)代擴(kuò)展概念,非傳統(tǒng)核心內(nèi)容,易與中醫(yī)特色混淆。20.甘肅中醫(yī)外科學(xué)對(duì)“癰”與“疽”的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)不包括:【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.色澤變化C.膿液多少D.肢體溫度E.潰后情況【參考答案】D【解析】關(guān)鍵鑒別點(diǎn)為病程(A)、色澤(B)、膿液(C)、潰后(E)。肢體溫度(D)雖有一定參考價(jià)值,但甘肅高寒地區(qū)晝夜溫差大,非特異性鑒別指標(biāo),易誤判。21.以下哪些屬于中醫(yī)外科學(xué)“五善”中的治未病思想?【選項(xiàng)】A.善察舌脈B.善辨癰疽C.善防未病D.善用負(fù)法E.善調(diào)飲食【參考答案】C【解析】“善防未病”(C)直接體現(xiàn)治未病思想。善調(diào)飲食(E)屬于預(yù)防措施,但非核心思想。其他選項(xiàng)為具體治療原則,需注意區(qū)分概念層次。22.甘肅中醫(yī)外科學(xué)對(duì)“潰瘍”創(chuàng)面處理原則中正確的是:【選項(xiàng)】A.濕熱環(huán)境下清創(chuàng)B.陰虛者用養(yǎng)陰生肌藥C.動(dòng)脈出血用艾灸止血D.瘀血用活血化瘀藥E.定期使用抗生素【參考答案】A、B、C、D【解析】正確原則為:濕熱環(huán)境清創(chuàng)(A)、陰虛用養(yǎng)陰藥(B)、動(dòng)脈出血艾灸(C)、瘀血化瘀(D)。抗生素(E)屬西醫(yī)范疇,中醫(yī)外科學(xué)強(qiáng)調(diào)中藥與外治法結(jié)合,此選項(xiàng)為跨學(xué)科干擾項(xiàng)。23.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中,瘡瘍的辨證分型包括以下哪些類型?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)型B.熱毒熾盛型C.陰寒濕毒型D.氣血虧虛型E.痰瘀互結(jié)型【參考答案】ABC【解析】瘡瘍辨證分型依據(jù)病程階段和病機(jī)差異,濕熱蘊(yùn)結(jié)型(初期)、熱毒熾盛型(中期)、陰寒濕毒型(寒濕證)為典型分型。氣血虧虛型多見于恢復(fù)期,痰瘀互結(jié)型多見于慢性遷延不愈者,故D、E非初期典型分型。24.根據(jù)《外科正宗》記載,仙方活命飲的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.紅腫熱痛的癰疽B.深部膿腫伴發(fā)熱C.膿腫破潰后流膿D.氣血虧虛型瘡瘍E.瘰疬成膿【參考答案】CDE【解析】仙方活命飲為清熱解毒、活血散瘀峻烈之劑,適用于未成膿的急性瘡瘍(A)。C選項(xiàng)破潰流膿屬腐蝕性治療階段,D選項(xiàng)氣血虧虛需用補(bǔ)托法,E選項(xiàng)瘰疬成膿當(dāng)用蝕去法,均非適應(yīng)癥。25.甘肅高寒地區(qū)常見的中醫(yī)外科感染性疾病特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.濕熱毒盛為主B.陰寒濕毒為多C.痰瘀互結(jié)常見D.熱毒熾盛為主E.氣血兩虛為主【參考答案】BE【解析】高寒地區(qū)陽(yáng)氣不足,易致陰寒濕毒凝聚(B)。氣血兩虛(E)因寒凝氣滯、血行不暢而常見,濕熱毒盛(A)、熱毒熾盛(D)多見于濕熱地區(qū)。痰瘀互結(jié)(C)為慢性病變特征,非地域特異性。26.關(guān)于瘡瘍術(shù)后調(diào)護(hù),錯(cuò)誤的做法是?【選項(xiàng)】A.高寒地區(qū)術(shù)后需注意防風(fēng)保暖B.保持創(chuàng)面干燥清潔C.術(shù)后初期忌用補(bǔ)益藥D.紅腫熱痛時(shí)大量補(bǔ)益氣血E.術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)違反"急則治標(biāo)"原則,術(shù)后初期應(yīng)清熱解毒而非大補(bǔ)氣血。其他選項(xiàng)均符合術(shù)后調(diào)護(hù)原則:A防寒邪侵襲,B保持創(chuàng)面,C初期忌補(bǔ)益以免戀邪,E促進(jìn)氣血運(yùn)行。27.中醫(yī)外科感染性疾病具有以下哪些病理特征?【選項(xiàng)】A.膿血敗毒走竄B.邪正相爭(zhēng)劇烈C.氣血運(yùn)行受阻D.臟腑功能失調(diào)E.濕熱毒邪凝聚【參考答案】ABC【解析】中醫(yī)外科感染以"熱毒熾盛"為核心病機(jī),具有膿血敗毒走竄(A)、邪正劇烈對(duì)抗(B)、氣血壅滯(C)三大特征。D選項(xiàng)屬整體性病變,非局部感染特有;E選項(xiàng)為病因而非病理特征。28.治療癤腫的止痛方法中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.外敷金黃散B.艾灸局部C.藥浴患處D.靜脈注射止痛藥E.切開引流【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)為西醫(yī)治療手段,中醫(yī)主張"以痛為腧"原則,正確方法包括A外敷止痛、B艾灸通陽(yáng)、C藥浴舒筋、E切開排膿。靜脈注射屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇。29.中醫(yī)外科術(shù)后常見并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.膿腫B.瘺管C.膿毒敗血癥D.氣滯血瘀E.骨折【參考答案】E【解析】術(shù)后并發(fā)癥包括膿腫(A)、瘺管(B)、膿毒血癥(C)、氣滯血瘀(D)。骨折屬創(chuàng)傷性疾病,非手術(shù)常見并發(fā)癥,需排除。30.中醫(yī)外科外治法中,腐蝕法的代表藥物是?【選項(xiàng)】A.熊膽B(tài).蜈蚣C.白降丹D.乳香E.陀僧【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)白降丹為典型腐蝕藥,適用于瘺管、竇道等。A熊膽清熱解毒,B蜈蚣通絡(luò)止痛,D乳香活血止痛,E陀僧收斂生肌,均屬其他外治法范疇。31.中醫(yī)外科飲食禁忌中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.濕熱瘡瘍忌食辛辣B.瘺管患者忌食油膩C.術(shù)后恢復(fù)期忌食補(bǔ)益D.癤腫患者忌食海鮮E.陰寒濕毒瘡瘍忌食羊肉【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤,術(shù)后恢復(fù)期需適當(dāng)補(bǔ)益氣血,但應(yīng)選優(yōu)質(zhì)、易消化食物。其他選項(xiàng)均符合中醫(yī)飲食禁忌原則:A忌辛辣助火,B忌油膩停滯,D忌發(fā)物,E忌溫陽(yáng)食物。32.中醫(yī)外科疾病與季節(jié)氣候關(guān)系密切,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.春季多風(fēng)邪致病B.夏季主濕邪為患C.秋季易燥邪傷肺D.冬季多寒邪侵襲E.雨季易濕熱為病【參考答案】ABDE【解析】中醫(yī)認(rèn)為"春勝于肝""夏勝于心""秋勝于肺""冬勝于腎",但疾病與季節(jié)關(guān)系更強(qiáng)調(diào)氣候特性。A選項(xiàng)春季風(fēng)邪為患正確,B夏季濕邪(ABDE)正確,C秋季燥邪(C)正確,D冬季寒邪(D)正確,E雨季濕熱(E)正確。所有選項(xiàng)均符合中醫(yī)季節(jié)致病規(guī)律。33.中醫(yī)外科常見病因中,不屬于"六淫"的是?【選項(xiàng)】A.濕毒B.熱毒C.痰濕D.血瘀E.風(fēng)毒【參考答案】CD【解析】中醫(yī)病因?qū)W中"六淫"指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,而"毒"為致病因素之一。CD選項(xiàng)痰濕(C)、血瘀(D)屬于內(nèi)生病理產(chǎn)物,非外感六淫范疇。ABE選項(xiàng)為外感毒邪類型。34.甘肅中醫(yī)外科學(xué)中,瘡瘍的常見病因病機(jī)包括哪些?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.情志內(nèi)傷C.飲食勞倦D.氣血虛弱【參考答案】B、C、D【解析】中醫(yī)外科學(xué)認(rèn)為瘡瘍病因以情志內(nèi)傷(導(dǎo)致氣滯血瘀)、飲食勞倦(損傷脾胃,釀生濕熱)和氣血虛弱(正氣不足,邪毒入侵)為主,外感風(fēng)熱(A)雖為常見外因,但多與實(shí)證瘡瘍相關(guān),故不屬主要病因。35.關(guān)于瘡瘍辨證分型,以下哪兩項(xiàng)屬于陽(yáng)證特征?【選項(xiàng)】A.紅腫熱痛B.氣血虛弱C.膿液稠厚D.瘍周拘急【參考答案】A、C【解析】陽(yáng)證以紅腫熱痛、膿液稠厚(C)為典型表現(xiàn),而氣血虛弱(B)屬陰證范疇,表現(xiàn)為不紅不腫、膿稀清??;D選項(xiàng)“拘急”多見于寒證或氣血兩虛證。三、判斷題(共30題)1.瘡瘍切開療法適用于膿成未潰的癰疽?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《外科正宗》記載,瘡瘍切開療法(即“開膿引毒”)需在膿成未潰時(shí)進(jìn)行,此時(shí)皮膚尚未破潰,可避免毒邪外泄。若潰破后操作,則違背“膿未成不切,已潰不切”的原則,易導(dǎo)致病情擴(kuò)散。2.癰疽的全身癥狀以高熱、寒戰(zhàn)、神昏譫語(yǔ)為典型表現(xiàn)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】癰疽屬于中醫(yī)“熱毒熾盛”證候,其全身癥狀包括壯熱煩躁、口渴引飲、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等,若出現(xiàn)神昏譫語(yǔ)則提示熱入心包,符合危重證候的典型特征。選項(xiàng)表述符合臨床實(shí)際。3.臁瘡(老爛腿)的局部治療以五五丹外敷為主,配合紅紗條引流?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】五五丹(五分丹與五倍子等量混合)具有祛腐生肌作用,適用于臁瘡腐肉未脫階段;紅紗條含無名異、血竭等,可清熱活血、引流排膿。二者配合符合中醫(yī)外科“腐蝕去腐、清熱解毒”的治療原則。4.中醫(yī)外科學(xué)中“五善”指瘡瘍潰后五善調(diào)護(hù),包括飲食有節(jié)、起居有常、避忌毒物等。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《外科全生集》提出“五善調(diào)護(hù)”:飲食有節(jié)、起居有常、避忌毒物、針?biāo)幭酀?jì)、慎動(dòng)患處。其中“避忌毒物”指忌食辛辣、酒類及發(fā)物,選項(xiàng)表述完整準(zhǔn)確。5.中醫(yī)治療燒燙傷的“三度四區(qū)”學(xué)說中,Ⅲ度燙傷創(chuàng)面需早期切痂植皮?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)現(xiàn)代中醫(yī)外科學(xué)共識(shí),Ⅲ度燙傷(全層皮膚壞死)需在傷后2-3天清創(chuàng)后切痂植皮,過早處理易導(dǎo)致感染,過晚則影響功能恢復(fù)。選項(xiàng)符合臨床操作規(guī)范。6.中醫(yī)外科“五毒”包括毒藥、毒蟲、毒物、毒核、毒瘡,其中毒核指癰疽的膿腔?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】“五毒”理論中,“毒核”指癰疽中央的膿栓(腐肉),而非膿腔本身;“毒瘡”指毒蛇咬傷。選項(xiàng)混淆概念,正確答案為B。7.中醫(yī)治療骨折“動(dòng)靜結(jié)合”原則要求固定期間需進(jìn)行患肢功能鍛煉?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)宗金鑒·正骨心法》強(qiáng)調(diào)“動(dòng)靜結(jié)合”,即外固定(如夾板)與內(nèi)練(如肌肉收縮)需同步進(jìn)行。過早活動(dòng)易致骨折移位,過久固定則影響關(guān)節(jié)功能,選項(xiàng)表述正確。8.中醫(yī)治療軟組織挫傷時(shí),初期應(yīng)采用溫通散結(jié)的治法,后期宜用活血化瘀的治法。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】軟組織挫傷初期(48小時(shí)內(nèi))以“瘀血停滯”為主,需活血化瘀(如外敷玉真散);后期(3天后)以“氣滯血瘀”為主,需溫通散結(jié)(如內(nèi)服復(fù)元活血湯)。選項(xiàng)符合分期治療原則。9.中醫(yī)外科手術(shù)“三要”包括術(shù)者要穩(wěn)、器械要潔、患者要安,其中“患者要安”指術(shù)前需做好心理疏導(dǎo)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《外科正宗》提出的“三要”中,“患者要安”強(qiáng)調(diào)消除患者恐懼心理,通過解釋手術(shù)必要性、操作流程等實(shí)現(xiàn)心理安撫,屬于現(xiàn)代圍手術(shù)期管理的重要組成部分。10.中醫(yī)治療蛇串瘡(帶狀皰疹)的“截?cái)喁煼ā毙柙谖闯赡摃r(shí)配合龍膽瀉肝湯加減?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】蛇串瘡截?cái)喁煼ㄐ柙谄p未破潰時(shí)配合“龍膽瀉肝湯”清瀉肝膽實(shí)火,若已化膿則應(yīng)改用“五味消毒飲”解毒排膿。選項(xiàng)未區(qū)分病期,表述不準(zhǔn)確。11.中醫(yī)外科學(xué)中,癰與疽的主要區(qū)別在于癰的病變部位較淺,以紅腫熱痛為特征,而疽的病變部位較深,以潰瘍久不愈合為特點(diǎn)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】癰屬陽(yáng)證、熱證,病變較淺,以紅腫熱痛為特點(diǎn),好發(fā)于氣血旺盛的肌肉豐富部位;疽屬陰證、寒證,病變深及筋骨,潰瘍久不收口,好發(fā)于骨骼或肌肉較少的部位。此區(qū)別為中醫(yī)外科學(xué)基本考點(diǎn)。12.金黃散的組成主要包括黃柏、黃芩、黃連,常用于治療紅腫熱痛的癰疽?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】金黃散由黃柏、黃芩、黃連、黃柏葉、天花粉等組成,具有清熱解毒、消腫止痛功效,適用于熱毒旺盛的癰疽初期。但若誤用未破潰的癤腫或寒濕型瘡瘍,則可能加重病情,此為常見易錯(cuò)點(diǎn)。13.中醫(yī)外科學(xué)中,針灸治療瘡瘍的三大原則是“實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之、熱則散之”,適用于不同證型。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】針灸治療瘡瘍需遵循“實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之”的基本原則,但“熱則散之”并非獨(dú)立原則,正確表述應(yīng)為“熱則涼之”,且需結(jié)合局部取穴(如阿是穴)與全身辨證,此為行測(cè)中醫(yī)綜合高頻易混點(diǎn)。14.中醫(yī)外科學(xué)認(rèn)為,瘡瘍壞疽的辨證需注意“六看法診”,其中脈象是判斷病情輕重的關(guān)鍵指標(biāo)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】六看法診包括問診、望診、聞診、切診,其中脈象屬于切診范疇,但主要輔助指標(biāo)為望診(面色、局部望色)和切診(按痛、波動(dòng)感等),脈象在急癥中更為突出,此為近年真題優(yōu)化考點(diǎn)。15.中醫(yī)外科學(xué)中,仙方活命飲的適用證型包括氣血兩虛兼有熱毒的瘡瘍?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】仙方活命飲功效為清熱解毒、活血消腫,適用于熱毒壅滯的癰疽,若見氣血兩虛證(如乏力、面色蒼白)則禁用,需配伍益氣養(yǎng)血藥,此為方劑應(yīng)用核心考點(diǎn)。16.中醫(yī)外科學(xué)中,治療疔瘡的“四投湯”包含黃芪、黨參、當(dāng)歸等補(bǔ)益類藥物,適用于久病體虛者?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】四投湯由黃連、黃芩、黃柏、黃荊葉組成,功專清熱解毒,適用于疔瘡熱毒證,若誤用于體虛者可能加重氣血虧虛,正確方劑為“玉真散合六君子湯”加減,此為教材易混淆知識(shí)點(diǎn)。17.中醫(yī)外科學(xué)中,判斷瘡瘍是否化膿的重要標(biāo)志是局部皮色由暗紅變?yōu)轷r紅?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】瘡瘍化膿需結(jié)合皮色變化(由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅)與波動(dòng)感,但僅有皮色變化不足以確診,需排除外染因素(如接觸新鮮血液),此為臨床辨證難點(diǎn)。18.中醫(yī)外科學(xué)中,“五善治”與“五惡治”中,屬于“五惡治”范疇的是患者精神萎靡、納呆便溏?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】“五惡治”包括形神萎靡、飲食不納、二便失禁、久病不愈、舌質(zhì)晦暗等,患者精神萎靡與納呆便溏均屬“五惡治”表現(xiàn),此為中醫(yī)外科學(xué)辨證核心要點(diǎn)。19
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