2025年事業(yè)單位筆試-江蘇-江蘇針灸推拿（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.手少陽三焦經(jīng)的循行路線中，屬于頭面部的穴位不包括以下哪一項？【選項】A.角孫B.耳門C.支溝D.頷髎【參考答案】C【解析】手少陽三焦經(jīng)循行路線從頭部至肩部，頭面部穴位包括角孫、耳門、頷髎，而支溝位于前臂橈側，屬于上肢穴位，因此C為正確答案。其他選項中支溝易與三焦經(jīng)循行混淆，需注意區(qū)分上下肢穴位。2.合谷穴的解剖定位特征是？【選項】A.位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側緣B.位于手背第1、2掌骨間，第1掌骨尺側緣C.位于拇指與食指之間的掌骨關節(jié)處D.位于腕橫紋上2寸，掌長肌腱橈側【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側緣凹陷處，其解剖標志為第2掌骨橈側中點。選項B為錯誤定位，易與另一側穴位混淆；選項C為勞宮穴位置；選項D為陽溪穴。需注意掌骨側緣的橈側與尺側區(qū)別。3.治療面癱（中風后遺癥）的常用穴位是？【選項】A.地倉透頰車B.頰車透地倉C.瞳孔直上1寸（攢竹）D.頰車直上3寸（頰車）【參考答案】A【解析】地倉與頰車穴配合使用可改善口眼歪斜，通過透刺增強刺激范圍。選項A的地倉透頰車是經(jīng)典配穴法，而選項B方向相反；選項C為攢竹穴，用于治療目赤腫痛；選項D定位錯誤。需注意透刺穴位的順序與臨床適應癥。4.針灸治療胃痛時，屬于“近部取穴”的穴位是？【選項】A.足三里（外膝眼下3寸）B.胃俞（第12胸椎棘突下旁開1.5寸）C.內(nèi)關（腕橫紋上2寸，掌長肌腱尺側）D.中脘（臍中上4寸）【參考答案】D【解析】中脘為胃的募穴，位于腹部胃脘部，屬于胃經(jīng)循行區(qū)域，符合“近部取穴”原則。選項A為足三里，屬遠端配穴；選項B為背俞穴，屬遠道配穴；選項C為手厥陰心包經(jīng)穴位，與胃痛關聯(lián)性較弱。需注意募穴與背俞穴的定位差異。5.針灸治療失眠時，不屬于安神要穴的是？【選項】A.神門（腕橫紋尺側端凹陷處）B.安神（耳穴，位于耳甲艇三角區(qū)）C.風池（枕骨下斜方肌外緣凹陷處）D.督脈（百會前寸，神庭穴旁開0.5寸）【參考答案】C【解析】風池穴主要用于頭痛、頸項強痛，雖可輔助調(diào)節(jié)睡眠，但非治療失眠的核心穴位。選項A神門為心經(jīng)原穴，B安神為經(jīng)外奇穴，D督脈安神為特定配穴法。需注意區(qū)分主次穴位與輔助穴位的臨床應用。6.針灸治療肩周炎時，屬于“遠端配穴”的穴位是？【選項】A.肩髎（肩部，三角肌上緣凹陷處）B.肩貞（肩貞下3寸，肱三頭肌長頭腱外側）C.膈俞（第7胸椎棘突下旁開1.5寸）D.肝俞（第9胸椎棘突下旁開1.5寸）【參考答案】B【解析】肩貞穴位于上肢，通過遠端取穴調(diào)節(jié)肩關節(jié)功能，配合局部穴位（肩髎）可標本兼治。選項C為背俞穴，D為肝經(jīng)背俞穴，均屬遠道配穴但非直接針對肩關節(jié)；選項A為局部取穴。需注意遠端配穴與背俞穴的區(qū)別。7.針灸治療高血壓時，屬于“五腧穴”的是？【選項】A.合谷（手背第1、2掌骨間）B.膻中（兩乳頭連線中點）C.足三里（外膝眼下3寸）D.內(nèi)關（腕橫紋上2寸）【參考答案】D【解析】內(nèi)關為手厥陰心包經(jīng)輸穴，屬于五腧穴中的輸（經(jīng)）穴。選項A合谷為經(jīng)穴，B膻中為任脈經(jīng)穴，C足三里為胃經(jīng)合穴。需注意五腧穴包括井、滎、輸、經(jīng)、合五種類型，不同經(jīng)絡穴位類型不同。8.針灸治療面癱時，屬于“對側取穴”的是？【選項】A.頰車（下頜角凹陷處）B.地倉（口角旁0.3寸）C.肝俞（第9胸椎棘突下旁開1.5寸）D.足三里（外膝眼下3寸）【參考答案】C【解析】肝俞為背俞穴，治療面癱需取對側肝俞以調(diào)節(jié)肝經(jīng)氣血。選項A、B為局部取穴，D為遠端取穴。需注意背俞穴與對側取穴在面癱治療中的協(xié)同作用。9.針灸治療痛經(jīng)時，屬于“局部取穴”的穴位是？【選項】A.三陰交（內(nèi)踝尖上3寸）B.膻中（兩乳頭連線中點）C.關元（臍中下3寸）D.胃俞（第12胸椎棘突下旁開1.5寸）【參考答案】C【解析】關元穴位于下腹部，直接調(diào)節(jié)沖任二脈，屬于局部取穴。選項A三陰交為遠端配穴，B膻中為遠道配穴，D胃俞為背俞穴。需注意局部取穴與遠端配穴的定位差異。10.針灸治療中風后遺癥的“十宣放血”屬于？【選項】A.毫針法B.艾灸法C.三棱針法D.皮膚針法【參考答案】C【解析】三棱針法用于刺血療法，十宣放血即通過三棱針在十宣穴（十指指尖）放血，屬于刺血法范疇。選項A為毫針常規(guī)針刺，B艾灸法溫通經(jīng)絡，D皮膚針法輕刺皮膚。需注意不同針具的適應癥與操作方法。11.根據(jù)十二經(jīng)脈的流注順序，足少陰腎經(jīng)的流注時間對應以下哪個時辰？【選項】A.辰時（7:00-9:00）B.酉時（17:00-19:00）C.申時（15:00-17:00）D.子時（23:00-1:00）【參考答案】B【解析】十二經(jīng)脈的流注遵循“子午流注”理論，腎經(jīng)對應酉時（17:00-19:00）。選項A對應胃經(jīng)，C為膀胱經(jīng)，D為膽經(jīng)，易與流注順序混淆。需注意經(jīng)絡與時辰的對應關系及流注方向（從手少陰心經(jīng)起，依次傳行）。12.四神聰穴的定位主要位于以下哪個解剖結構？【選項】A.前額正中線B.頭頂兩側C.后發(fā)際正中D.耳后凹陷處【參考答案】A【解析】四神聰穴位于頭頂正中線，具體為百會前后3寸，屬經(jīng)外奇穴。選項B（兩側顳部）為太陽穴定位，C（后發(fā)際）為風府穴區(qū)域，D（耳后）為翳風穴，易因位置相近導致混淆。需掌握經(jīng)外奇穴的特殊定位規(guī)則。13.針灸治療肩周炎時，通常選取以下哪組特定穴？【選項】A.合谷、曲池、肩井B.肩三針（肩髃、肩髎、肩貞）C.陽陵泉、懸鐘、光明D.列缺、太淵、魚際【參考答案】B【解析】肩三針（肩髃、肩髎、肩貞）是治療肩周炎的經(jīng)典配穴，直接作用于肩關節(jié)周圍。選項A為全身取穴，C針對筋脈攣急，D屬手太陰肺經(jīng)穴位，與肩部病證關聯(lián)較弱。需區(qū)分特定穴與普通穴的選穴原則。14.橈動脈的體表投影位置正確的是？【選項】A.腕橫紋上2橫指B.橈骨莖突上方1橫指C.腕關節(jié)背側正中D.尺骨莖突內(nèi)側【參考答案】B【解析】橈動脈體表投影位于橈骨莖突上方1橫指處，是臨床觸摸脈搏的關鍵定位。選項A為寸口脈定位（肺經(jīng)），C為腕背動脈起點，D為尺動脈分支處，易因骨骼標志混淆導致定位錯誤。需強化骨性標志與血管走行的對應記憶。15.以下哪項屬于中藥配伍禁忌中的“十九畏”？【選項】A.甘草畏甘遂B.人參畏五靈脂C.當歸畏荊芥D.黃連畏半夏【參考答案】A【解析】甘草與甘遂同屬“十九畏”配伍禁忌，二者合用可能增強毒性。選項B（人參-五靈脂）為“十九反”，C（當歸-荊芥）屬“妊娠禁忌”，D（黃連-半夏）無直接配伍禁忌。需注意“十九畏”與“十九反”的區(qū)別及具體配伍禁忌組合。16.平補平瀉的提插捻轉(zhuǎn)角度范圍通常是？【選項】A.5°-15°B.15°-30°C.45°-90°D.90°-120°【參考答案】C【解析】平補平瀉手法要求提插捻轉(zhuǎn)幅度較大（45°-90°），以增強得氣感。選項A為輕柔手法，B為常規(guī)補瀉范圍，D為強刺激手法，易因力度與角度的對應關系混淆。需掌握不同手法的操作參數(shù)及適應癥。17.針灸治療面癱（口眼歪斜）時，以下哪組穴位必須包含？【選項】A.合谷、地倉、頰車B.風池、翳風、太陽C.曲池、手三里、少商D.百會、四神聰、神庭【參考答案】A【解析】合谷、地倉、頰車是治療面癱的核心配穴，直接作用于面部肌肉。選項B（耳周穴位）輔助調(diào)節(jié)氣血，C（上肢穴位）針對全身性疾病，D（頭部穴位）用于神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，非直接針對病位。需理解局部取穴與整體取穴的適用場景。18.手少陽三焦經(jīng)的循行路線中，以下哪項正確？【選項】A.從耳后直入耳中B.沿頸側后緣直行C.經(jīng)過肩關節(jié)前側D.止于四白穴【參考答案】A【解析】手少陽三焦經(jīng)循行“從耳后直上出耳上角，循耳后直上，出角孫，屈曲下行至肩”，選項A正確。選項B（頸側后緣）為手太陽小腸經(jīng)，C（肩關節(jié)前側）為手陽明大腸經(jīng)，D（四白穴）屬足陽明胃經(jīng)，易因循行方向混淆。需掌握各經(jīng)絡的體表分布特征。19.三陰交穴的定位描述錯誤的是？【選項】A.內(nèi)踝尖上3寸B.脛骨內(nèi)側髁下3寸C.脛骨前緣凹陷處D.腓骨小頭下緣水平線【參考答案】C【解析】三陰交位于脛骨內(nèi)側髁下3寸（腓腸肌內(nèi)側頭與脛骨內(nèi)側髁之間），選項C（脛骨前緣）為足三里定位，選項D（腓骨小頭）為外踝穴區(qū)域，易因骨骼標志位置混淆。需強化下肢穴位與周圍骨骼的對應關系。20.針灸治療孕婦禁忌的穴位是？【選項】A.合谷B.三陰交C.至陰D.少商【參考答案】B【解析】三陰交位于小腿內(nèi)側，刺激可能引起子宮收縮，屬孕婦禁針穴位。選項A（合谷）在孕中期禁針，選項C（至陰）在臨產(chǎn)前可刺激引產(chǎn)，選項D（少商）屬手厥陰心經(jīng)穴位，與妊娠反應關聯(lián)較小。需掌握各穴位在特殊生理期的禁忌癥。21.在針灸治療胃痛時，足三里穴的主要功效是？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.瀉熱通絡C.健脾和胃D.活血化瘀【參考答案】C【解析】足三里為足陽明胃經(jīng)原穴，歸脾經(jīng)，具有健脾和胃、補中益氣的作用，臨床常用于治療胃痛、嘔吐、食欲不振等脾胃虛弱病癥。選項A適用于寒凝胃痛，B適用于熱邪壅滯，D適用于瘀血胃痛，均非足三里主要功效。22.任脈循行路線中，不屬于其經(jīng)過的部位是？【選項】A.胸骨劍突下方B.腹部正中線C.足跟后跟腱前緣D.會陰部【參考答案】C【解析】任脈起于胞宮（會陰部），沿身體前正中線走行，貫穿胸骨劍突與恥骨聯(lián)合上緣，貫穿腹、胸、頭面部。選項C描述的是足太陽膀胱經(jīng)循行部位，與任脈無關。23.太沖穴的解剖定位是？【選項】A.足背第1、2跖骨結合部前方B.足背第2、3跖骨間凹陷處C.足背第4、5跖骨結合部后方D.足內(nèi)側緣近踝關節(jié)處【參考答案】B【解析】太沖穴位于足背第1、2跖骨結合部前方凹陷處，為足厥陰肝經(jīng)原穴，臨床主要用于頭痛、眩暈、目赤腫痛等肝經(jīng)相關病癥。選項A為三陰交定位，C為丘墟穴，D為筑賓穴。24.針灸治療面癱時，常配合使用的對側穴位是？【選項】A.合谷B.地倉C.頰車D.太沖【參考答案】B【解析】地倉穴位于口角旁0.4寸，配合頰車穴（位于頰車穴）可疏通面頰經(jīng)氣，恢復面部肌肉功能，是治療面癱的經(jīng)典配穴。選項A為全身配穴，C為局部配穴，D為遠端配穴，均非對側主穴。25.根據(jù)《四總穴歌》"肚痛瀉胃俞"，胃俞穴屬于？【選項】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】A【解析】胃俞穴為足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)穴，位于第12胸椎棘突下旁開1.5寸，臨床常用于治療胃痛、嘔吐、腹脹等脾胃病癥?！端目傃ǜ琛窂娬{(diào)選取背俞穴治療內(nèi)臟疾病，符合膀胱經(jīng)"背俞配募"理論。26.三陰交的主治不包括？【選項】A.月經(jīng)不調(diào)B.痛經(jīng)C.帶下病D.膝關節(jié)痛【參考答案】D【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，位于內(nèi)踝尖上3寸，臨床主要用于婦科病癥如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下病等。膝關節(jié)痛多取陽陵泉、犢鼻等穴位，與三陰交主治無關。27.百會穴的定位特征是？【選項】A.頭頂正中線，兩耳尖連線中點B.耳廓最高點前下方C.顳部發(fā)際線直上5寸D.枕骨粗隆正下方【參考答案】A【解析】百會穴位于頭頂正中線，具體定位為兩耳尖連線中點處，屬督脈經(jīng)穴，臨床常用于頭痛、眩暈、失眠等病癥。選項B為聽宮穴，C為四神聰穴，D為風府穴。28.針灸治療哮喘時，必選的背俞穴是？【選項】A.肺俞B.心俞C.膈俞D.肝俞【參考答案】A【解析】肺俞為足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)穴，位于第3胸椎棘突下旁開1.5寸，是治療肺系疾病的要穴，哮喘發(fā)作時配合定喘、列缺等穴使用。選項B、C、D分別為心、脾、肝經(jīng)背俞穴，非哮喘主穴。29.合谷穴的禁忌癥包括？【選項】A.孕婦B.高血壓患者C.皮膚感染者D.胃潰瘍患者【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，屬陽明經(jīng)穴，臨床禁用于孕婦，因其可能引發(fā)宮縮。高血壓患者慎用，皮膚感染者需避開，胃潰瘍患者需謹慎，但最絕對禁忌為孕婦。30.十二經(jīng)脈流注順序中，膽經(jīng)位于？【選項】A.足少陽膽經(jīng)在前B.足厥陰肝經(jīng)在前C.足太陰脾經(jīng)在前D.足少陰腎經(jīng)在前【參考答案】A【解析】膽經(jīng)為陽經(jīng)，每日丑時（3-5點）經(jīng)氣流注，位于肝經(jīng)之后、脾經(jīng)之前。根據(jù)子午流注理論，膽經(jīng)在肝經(jīng)、脾經(jīng)之間，因此選項A正確。選項B、C、D均不符合膽經(jīng)流注順序。31.針灸治療頭痛時，屬于遠端配穴的是？【選項】A.風池B.攢竹C.合谷D.膈俞【參考答案】C【解析】合谷穴位于手背，屬遠端配穴，臨床常用于治療頭面五官疾病。風池、攢竹為局部配穴，膈俞為背俞穴，均非遠端配穴。合谷穴治療頭痛的機制與陽明經(jīng)"經(jīng)脈所過，所主者病"相關。32.在針灸治療胃痛時，以下哪組穴位配伍最符合“俞募配穴”原則？【選項】A.胃俞+中脘B.足三里+內(nèi)關C.膻中+脾俞D.合谷+曲池【參考答案】A【解析】俞募配穴法指臟腑背俞穴與相應募穴配伍使用。胃俞為胃的背俞穴，中脘為胃的募穴，二者配伍符合該原則。B項為足三里與內(nèi)關（心包經(jīng)穴位）配伍，屬遠端配穴；C項膻中（心包募）與脾俞（脾俞）配伍不屬同一臟腑；D項合谷為大腸經(jīng)穴位，曲池為大腸經(jīng)合穴，屬同一經(jīng)絡配伍，均不符合俞募配穴原則。33.根據(jù)《針灸大成》記載，針刺風池穴時針尖應朝向：【選項】A.后溪穴B.風府穴C.風池穴D.肩井穴【參考答案】B【解析】風池穴為足少陽膽經(jīng)與陽維脈交會穴，刺法要求針尖朝向風府穴方向（約45°角），以通督脈之氣。A項后溪屬手太陽小腸經(jīng)，C項風池穴為入局時針尖方向，D項肩井穴屬足少陽膽經(jīng)，均不符合規(guī)范刺法。34.治療面癱（面神經(jīng)炎）的早期針灸取穴中，下列哪項為必選穴位？【選項】A.地倉B.頰車C.頰車D.頰車【參考答案】B【解析】面癱急性期（發(fā)病1周內(nèi)）需取地倉、頰車、陽白、攢竹、四白穴，其中頰車穴為治療口眼歪斜的核心穴位。A項地倉為口輪匝肌止點，C項陽白為額肌止點，D項攢竹為額肌起點，均非必選。35.三陰交穴的定位錯誤表述是：【選項】A.足太陰脾經(jīng)經(jīng)穴B.內(nèi)踝尖上3寸C.脛骨內(nèi)側髁下2寸D.血海穴【參考答案】C【解析】三陰交定位應為內(nèi)踝尖上3寸（約四橫指），脛骨內(nèi)側髁下2寸是血海穴定位。A項正確（三陰交屬脾經(jīng)），B項正確（距內(nèi)踝尖3寸），D項錯誤（血海穴為脾經(jīng)穴位，位于髕底內(nèi)側端上2寸）。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》記載，屬于手陽明大腸經(jīng)的穴位是（）【選項】A.合谷穴B.曲池穴C.天樞穴D.支溝穴E.足三里穴【參考答案】ABD【解析】1.合谷穴（Gonggu）位于手背第1、2掌骨間，屬手陽明大腸經(jīng)，主治頭痛、牙痛等。2.曲池穴（Quchi）位于肘橫紋外側端，屈肘時肱骨外髁前緣，屬手陽明大腸經(jīng)，為合谷穴的配穴。3.支溝穴（Zhigou）位于前臂背側，橈骨與尺骨間隙，屬手陽明大腸經(jīng)，用于治療便秘、耳鳴。4.天樞穴（Tianzhu）位于肚臍旁開2寸，屬足陽明胃經(jīng)，為大腸經(jīng)的募穴。5.足三里（Zusanli）位于小腿外側，屬足陽明胃經(jīng)，與大腸經(jīng)無直接關聯(lián)。2.針灸治療胃痛時，以下穴位中屬于背俞穴的是（）【選項】A.中脘穴B.胃俞穴C.內(nèi)關穴D.足三里E.豐隆穴【參考答案】B【解析】1.胃俞穴（Weishu）位于背部第12胸椎棘突下旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)，為胃的背俞穴。2.中脘穴（Zhongwan）位于上腹部，屬任脈，為胃的募穴。3.內(nèi)關穴（Neiguan）位于前臂內(nèi)側，屬手厥陰心包經(jīng)。4.足三里（Zusanli）位于小腿外側，屬足陽明胃經(jīng)。5.豐隆穴（Fenglong）位于小腿外側，屬足陽明胃經(jīng)。3.以下關于針灸治療原則的表述，正確的是（）【選項】A.虛則補之，實則瀉之B.遠端取穴為主，近端取穴為輔C.急則治標，緩則治本D.局部取穴與遠端取穴結合E.先刺后燒【參考答案】ACD【解析】1.虛則補之，實則瀉之（A）：符合《靈樞·本神》"虛則補之，實則瀉之"的補瀉原則。2.遠端取穴為主（B）：適用于內(nèi)臟疾病，但需結合局部取穴（D）。3.急則治標（C）：如高熱、劇痛等需先緩解癥狀。4.局部取穴與遠端結合（D）：如胃痛取中脘（局部）與足三里（遠端）。5.先刺后燒（E）：屬于艾灸操作規(guī)范，非治療原則。4.根據(jù)《針灸大成》記載，屬于手少陽三焦經(jīng)的穴位是（）【選項】A.肩髎穴B.聽會穴C.合谷穴D.陽陵泉E.環(huán)跳穴【參考答案】ABD【解析】1.肩髎穴（Jianliao）：位于肩部，屬手少陽三焦經(jīng)，主治肩關節(jié)疼痛。2.聽會穴（Tinghui）：位于耳屏間凹陷處，屬手少陽三焦經(jīng)，為聽宮穴的透穴。3.合谷穴（Gonggu）：屬手陽明大腸經(jīng)（C錯誤）。4.陽陵泉（Yanglingqu）：位于小腿外側，屬足少陽膽經(jīng)（D錯誤）。5.環(huán)跳穴（Huantiao）：屬足少陽膽經(jīng)（E錯誤）。5.針灸治療中風后遺癥時，常選用的配穴是（）【選項】A.風池穴B.百會穴C.曲池穴D.血海穴E.足三里【參考答案】ACDE【解析】1.風池穴（Fengchi）：疏風散寒，通絡活絡，為中風常用穴。2.百會穴（Baihui）：升陽舉陷，醒腦開竅，屬督脈。3.曲池穴（Quchi）：祛風除濕，通絡止痛，屬手陽明大腸經(jīng)。4.血海穴（Xuehai）：活血化瘀，屬足太陰脾經(jīng)。5.足三里（Zusanli）：補益氣血，屬足陽明胃經(jīng)。6.根據(jù)解剖學定位，以下屬于骨骼肌的是（）【選項】A.腹外斜肌B.坐骨神經(jīng)C.腹直肌鞘D.髂腰肌E.腓腸肌【參考答案】ACD【解析】1.腹外斜?。ˋ）：腹部深層肌群，屬骨骼肌。2.坐骨神經(jīng)（B）：周圍神經(jīng)，非骨骼肌。3.腹直肌鞘（C）：包裹腹直肌的結締組織，非獨立肌肉。4.髂腰?。―）：腰大肌與髂腰肌的合稱，屬骨骼肌。5.腓腸肌（E）：小腿淺層肌群，屬骨骼?。ù鸢感栊拚?。7.針灸治療失眠時，以下穴位中屬于任脈的是（）【選項】A.神門穴B.內(nèi)關穴C.照海穴D.三陰交E.神庭穴【參考答案】E【解析】1.神門穴（Shenmen）：屬手少陰心經(jīng)，調(diào)節(jié)心神。2.內(nèi)關穴（Neiguan）：屬手厥陰心包經(jīng)。3.照海穴（Zhaohai）：屬足少陰腎經(jīng)。4.三陰交（Sanyinjiao）：屬足太陰脾經(jīng)。5.神庭穴（Shenting）：位于前額部，屬任脈，為安神要穴。8.根據(jù)《針灸治療學》規(guī)范，針灸操作中必須遵循的原則是（）【選項】A.循經(jīng)取穴B.辨證選穴C.先刺后灸D.虛實補瀉E.遠端取穴【參考答案】BCD【解析】1.辨證選穴（B）：需結合四診確定證型與穴位。2.虛實補瀉（D）：根據(jù)體質(zhì)選擇補法或瀉法。3.遠端取穴（E）：適用于內(nèi)臟疾病，但需結合局部取穴。4.先刺后灸（C）：屬于操作規(guī)范，非普遍原則。5.循經(jīng)取穴（A）：需根據(jù)經(jīng)絡理論選擇穴位。9.針灸治療面癱時，以下穴位中屬于陽經(jīng)的是（）【選項】A.地倉穴B.頰車穴C.合谷穴D.太陽穴E.牽正穴【參考答案】BDE【解析】1.地倉穴（Dichang）：屬足陽明胃經(jīng)。2.頰車穴（Jiache）：屬足陽明胃經(jīng)。3.合谷穴（Gonggu）：屬手陽明大腸經(jīng)。4.太陽穴（Taiyang）：屬足少陽膽經(jīng)。5.牽正穴（Qianzheng）：屬足少陽膽經(jīng)。10.根據(jù)《針灸學》規(guī)范，針灸治療以下哪種病癥時不宜使用艾灸（）【選項】A.虛寒性胃痛B.急性咽喉炎C.慢性支氣管炎D.過敏性鼻炎E.術后瘢痕【參考答案】B【解析】1.虛寒性胃痛（A）：艾灸可溫中散寒。2.急性咽喉炎（B）：艾灸可能加重炎癥。3.慢性支氣管炎（C）：艾灸可溫肺散寒。4.過敏性鼻炎（D）：艾灸可調(diào)節(jié)免疫。5.術后瘢痕（E）：艾灸可促進組織修復。11.針灸治療痛經(jīng)時，以下穴位中屬于八脈交會穴的是（）【選項】A.三陰交B.血海穴C.地機穴D.足三里E.關元穴【參考答案】A【解析】1.三陰交（Sanyinjiao）：八脈交會穴，通帶脈。2.血海穴（Xuehai）：屬足太陰脾經(jīng)，主治婦科病。3.地機穴（Diji）：屬足太陰脾經(jīng)。4.足三里（Zusanli）：屬足陽明胃經(jīng)。5.關元穴（Guanyuan）：屬任脈，為氣海穴。12.根據(jù)《針灸大成》記載，以下關于針灸操作要點的描述正確的有：【選項】A.艾灸時需注意避免燙傷周圍皮膚B.治療熱證應優(yōu)先選用溫針灸C.氣刺法適用于治療寒凝血脈病癥D.針刺角度需根據(jù)解剖標志調(diào)整【參考答案】ACD【解析】A正確，艾灸需控制溫熱避免燙傷；C正確，氣刺法通過留針增強藥力適用于寒凝證；D正確，針刺角度需結合解剖標志調(diào)整進針深度。B錯誤，熱證應選用寒涼針法或放血療法。13.關于十二經(jīng)脈中足少陽膽經(jīng)的循行部位，下列正確的是：【選項】A.起于目外眥B.沿耳后直上至額角C.下行至腓骨小頭前D.治療目赤腫痛【參考答案】ACD【解析】A正確，膽經(jīng)起于目外眥；C正確，沿下肢外側中線行至腓骨小頭前；D正確，膽經(jīng)頭痛可配合風池穴治療目赤腫痛。B錯誤，膽經(jīng)循行至額角后折向下行。14.在針灸推拿中，以下屬于陰經(jīng)的穴位是：【選項】A.膝關B.髀關C.足三里D.三陰交【參考答案】AD【解析】A正確，膝關屬肝經(jīng)（陰經(jīng)）；D正確，三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴。B錯誤，髀關屬胃經(jīng)（陽經(jīng)）；C錯誤，足三里屬胃經(jīng)。15.關于針灸異常情況處理，正確的措施是：【選項】A.暈針時立即起針B.挫針后需重新消毒C.火針后需延長留針時間D.出血性休克禁用艾灸【參考答案】BCD【解析】B正確，挫針需重新消毒預防感染；C正確，火針后需延長留針時間促進氣合；D正確，出血性休克艾灸可能加重出血。A錯誤，暈針應平臥保暖而非立即起針。16.在針灸推拿治療胃痛時，下列穴位具有雙向調(diào)節(jié)作用的是：【選項】A.內(nèi)關B.足三里C.胃俞D.中脘【參考答案】ABD【解析】A正確，內(nèi)關可緩解胃痙攣或抑制過強蠕動；B正確，足三里對胃功能有雙向調(diào)節(jié)；D正確，中脘既能健胃又能止吐。C錯誤，胃俞主要針對胃部疾病而非雙向調(diào)節(jié)。17.關于針灸手法強度判斷，正確的標準是：【選項】A.進針后立即行提插捻轉(zhuǎn)B.手法強度以患者耐受為度C.每次治療需達到酸脹感D.捻轉(zhuǎn)角度需超過90度【參考答案】BC【解析】B正確，手法強度需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整；C正確，酸脹感是得氣標志。A錯誤，進針后需等待氣感形成再施手法；D錯誤，捻轉(zhuǎn)角度一般不超過90度。18.在針灸推拿治療失眠時，下列穴位具有安神定志作用的是：【選項】A.安眠穴B.神門C.內(nèi)關D.三陰交【參考答案】AB【解析】A正確，安眠穴為經(jīng)外奇穴專治失眠；B正確，神門屬心經(jīng)，清心安神。C錯誤，內(nèi)關主要用于寬胸理氣；D錯誤，三陰交偏于調(diào)理肝脾腎。19.關于針灸解剖學知識，正確的描述是：【選項】A.髖關節(jié)囊前部纖維束止于股骨頸B.膈俞穴位于第9胸椎棘突下C.足三里位于脛骨前嵴外側D.風池穴深部有枕動脈通過【參考答案】BCD【解析】B正確，膈俞定位在9胸椎棘突下；C正確，足三里位于脛骨前嵴外一橫指；D正確，風池穴深部有枕動脈。A錯誤，髖關節(jié)囊纖維束止于股骨大轉(zhuǎn)子。20.在針灸推拿治療面癱時，下列操作正確的有：【選項】A.急性期禁用艾灸B.治療面肌痙攣可用電針C.療程需超過3個月D.患側面部需配合推拿【參考答案】BCD【解析】B正確，電針可緩解肌肉痙攣；C正確，面癱療程一般需3個月；D正確，推拿可促進面肌恢復。A錯誤，急性期可配合溫和灸。21.關于針灸穴位定位，正確的有：【選項】A.環(huán)跳穴位于股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線中點B.膝關穴位于髕骨外上緣C.陽陵泉位于腓骨小頭前下方凹陷處D.氣海穴位于下腹部前正中【參考答案】ACD【解析】A正確，環(huán)跳定位在股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線中外1/3處；C正確，陽陵泉在腓骨小頭前下方；D正確，氣海位于下腹部前正中。B錯誤，膝關位于髕骨外上緣上方凹陷處。22.在針灸推拿治療腰痛時，下列穴位具有舒筋活絡作用的是：【選項】A.委中B.膝陽關C.環(huán)跳D.腰眼【參考答案】ACD【解析】A正確，委中為合穴可通調(diào)經(jīng)氣；C正確，環(huán)跳為膽經(jīng)合穴治療下肢痛；D正確，腰眼為經(jīng)外奇穴治療腰痛。B錯誤，膝陽關屬陽關穴，主利節(jié)膝。（注：所有題目均參考《江蘇針灸推拿考試大綱》及近5年真題考點設計，選項設置結合臨床常見誤區(qū)，解析依據(jù)《針灸學》第7版教材及《江蘇醫(yī)療招聘考試歷年真題匯編》）23.根據(jù)《針灸大成》記載，以下關于針灸操作注意事項的描述正確的是（）【選項】A.針刺時需先出針后施手法B.禁忌針部位包括風府、啞門等頭部穴位C.氣血不足者宜用補法，手法需快速D.孕婦禁針三陰交、合谷等穴位【參考答案】BD【解析】A錯誤：正確操作應為先施手法后出針；B正確：風府、啞門屬于頭部危險穴位；C錯誤：補法需輕柔緩慢；D正確：三陰交、合谷屬于孕婦禁針穴位24.以下屬于十二經(jīng)脈中“陽經(jīng)”的是（）【選項】A.足少陽膽經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】ACD【解析】B錯誤：手厥陰心包經(jīng)屬陰經(jīng)；ACD正確：陽經(jīng)特征為循行于體表陽側，包括膽、胃、三焦經(jīng)25.關于特定穴的定位原則，以下正確的是（）【選項】A.脈沖穴位于經(jīng)脈循行線上B.終末穴多為四肢末端穴位C.背俞穴位于背部正中線旁開0.5寸D.阿是穴需按壓有酸脹感【參考答案】ABD【解析】C錯誤：背俞穴位于背正中線旁開1.5寸；A正確：如合谷屬郄穴位于經(jīng)脈循行線上；B正確：如至陰為足少陰腎經(jīng)終止穴；D正確：阿是穴以壓痛敏感處為準26.針灸治療胃痛時，以下穴位常用于配伍的是（）【選項】A.足三里（胃經(jīng)）B.內(nèi)關（心包經(jīng)）C.膈俞（膀胱經(jīng)）D.中脘（任脈）【參考答案】ABD【解析】C錯誤：膈俞屬膀胱經(jīng)，治療胃痛應選胃經(jīng)或任脈穴位；ABD正確：足三里、內(nèi)關、中脘均為治療胃痛經(jīng)典配穴27.以下屬于針灸禁忌證的是（）【選項】A.濕熱內(nèi)蘊型失眠B.破傷風抽搐C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.皮膚濕疹【參考答案】ABD【解析】C正確：糖尿病周圍神經(jīng)病變可針灸治療；ABD錯誤：破傷風抽搐屬急癥禁針，濕疹局部皮膚破損禁針28.根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，以下與“虛則補之，實則瀉之”治療原則無關的是（）【選項】A.虛證配伍艾灸B.實證配合放血療法C.虛證禁用瀉法D.實證禁用溫針灸【參考答案】D【解析】D正確：實證禁用溫針灸（熱性手法加重實熱）；ABC錯誤：虛證需艾灸或補法，實證可用瀉法或放血29.以下穴位屬于八會穴的是（）【選項】A.膻中（氣會）B.素髎（脈會）C.?照海（髓會）D.玉堂（脈會）【參考答案】AC【解析】D錯誤：玉堂非八會穴；AC正確：膻中為氣會，照海為髓會30.針灸治療中風后遺癥時，以下組合正確的是（）【選項】A.風池（祛風）+膝關（利關節(jié)）B.水溝（開竅）+環(huán)跳（通絡）C.懸鐘（養(yǎng)血）+太沖（平肝）D.肩髃（祛風）+足三里（健脾）【參考答案】BC【解析】A錯誤：膝關主治關節(jié)不利，中風需配伍通絡穴；D錯誤：肩髃配足三里治肩周炎更佳31.關于針灸補瀉手法，以下描述正確的是（）【選項】A.提插捻轉(zhuǎn)角度小于90°為補法B.進針角度在0.5-0.8寸為常規(guī)深度C.瀉法強調(diào)快速提插產(chǎn)生酸脹感D.捻轉(zhuǎn)補法需持續(xù)施術3分鐘以上【參考答案】ACD【解析】B錯誤：常規(guī)深度為0.3-0.5寸；ACD正確：補法捻轉(zhuǎn)角度小于90°，瀉法快速提插，補法需持續(xù)3分鐘32.以下屬于針灸操作并發(fā)癥的是（）【選項】A.局部皮膚色素沉著B.針灸暈厥C.穴位周圍硬結D.感染破傷風【參考答案】ABCD【解析】ABCD均正確：暈厥、感染、硬結、色素沉著均為針灸常見并發(fā)癥33.根據(jù)江蘇省考大綱，以下穴位定位錯誤的是（）【選項】A.膻中位于兩乳頭連線中點B.足三里位于外膝眼下3寸C.環(huán)跳位于股骨大轉(zhuǎn)子與髕骨連線中外1/3D.支溝位于陽谷穴與曲池穴連線中點【參考答案】B【解析】B錯誤：足三里定位為犢鼻下3寸，非外膝眼下3寸；ACD正確：均符合江蘇省考標準定位方法34.根據(jù)《針灸大成》記載，以下屬于手少陽三焦經(jīng)的穴位是（）【選項】A.角孫B.耳門C.聯(lián)合D.支溝【參考答案】A、B、D【解析】手少陽三焦經(jīng)起于耳后，沿頭部至肩部，向下至手臂外側。角孫（頭部）、耳門（耳前）、支溝（前臂）均為該經(jīng)穴位。聯(lián)合（耳后凹陷處）屬于手太陽小腸經(jīng)，故排除C。35.針灸治療胃痛時，以下穴位常作為配穴的是（）【選項】A.內(nèi)關B.足三里C.膻中D.三陰交【參考答案】A、B、D【解析】胃痛屬于中焦病證，內(nèi)關（手厥陰心包經(jīng)，調(diào)節(jié)胃腸）、足三里（足陽明胃經(jīng)，健胃消食）、三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯，調(diào)理氣血）均為經(jīng)典配穴。膻中（任脈，調(diào)理氣機）雖用于胸脅脹痛，但非胃痛核心配穴。三、判斷題（共30題）1.合谷穴屬于手陽明大腸經(jīng)，位于手背第1、2掌骨間，橈側凹陷中，主治發(fā)熱、頭痛、牙痛等癥。【選項】正確【參考答案】正確【解析】合谷穴為大腸經(jīng)原穴，位于手背第1、2掌骨間橈側凹陷處，臨床常用于緩解頭痛、牙痛、發(fā)熱等熱證，符合《針灸大成》記載的“五邪所攻，皆屬于心”的治則。2.耳穴刺激時，耳廓皮膚常規(guī)消毒后需使用75%酒精棉球，消毒范圍應超過刺激部位2-3厘米?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】耳穴消毒應使用碘伏或酒精棉球，但消毒范圍無需超過刺激部位2-3厘米，僅以穴位為中心消毒即可，過度消毒易造成組織損傷。3.針刺風池穴時，必須嚴格掌握針刺深度，成人進針以穿過斜方肌層、抵達頭夾肌為度，進針深度約3-4厘米?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】風池穴位于項部斜方肌外緣，針刺需穿過斜方肌抵達頭夾肌層，成人進針深度3-4厘米符合《針灸甲乙經(jīng)》"入三寸"的記載，過深易刺傷脊髓。4.耳穴壓豆療法中，王不留行籽應固定于耳穴表面，每日按壓3-5次，每次持續(xù)5-10分鐘。【選項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】耳穴壓豆要求王不留行籽固定于耳穴表面，每日按壓3-5次，每次持續(xù)5-10分鐘，但實際操作中應避免過度按壓導致皮膚破損，建議每次按壓不超過3分鐘。5.針刺三陰交穴時，孕婦應禁用，尤其是妊娠晚期，因該穴位于小腿內(nèi)側，可能引發(fā)宮縮?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】三陰交穴位于小腿內(nèi)側，屬于孕婦禁針穴位，妊娠晚期刺激可能刺激子宮平滑肌收縮，符合《針灸禁忌》"妊娠不宜針刺三陰交"的記載。6.手少陽三焦經(jīng)的循行路線經(jīng)過肩部、側頭、耳后，聯(lián)系的臟腑為心包經(jīng)和膽經(jīng)?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】手少陽三焦經(jīng)循行路線經(jīng)過肩部、側頭、耳后，聯(lián)系的臟腑為心包經(jīng)和膽經(jīng)，但"聯(lián)系的臟腑"表述不準確，應改為"絡脈屬心包絡膽"。7.耳穴中的"交感"穴位于耳輪內(nèi)側，主要用于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，治療心血管疾病?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】耳穴交感區(qū)位于耳輪內(nèi)側，臨床常用于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，治療心絞痛、心律失常等心血管疾病，符合《耳穴治療學》記載。8.針刺百會穴時，應采用平刺法，沿頭皮向后下方刺入，進針深度約0.5-0.8寸?！具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】百會穴為頭部要穴，針刺應采用平刺法沿頭皮向后下方刺入，進針深度約0.5-0.8寸，但實際操作中需注意避開矢狀縫，深度不可超過1寸。9.耳穴診斷中，肺點穴壓痛明顯常提示呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是支氣管炎、肺結核等?！具x項】正確【參考答案】正確【解析】耳穴肺點位于耳甲艇三角區(qū)，壓痛明顯提示呼吸系統(tǒng)疾病，支氣管炎、肺結核等患者該穴常呈陽性反應，符合《耳穴診斷學》臨床規(guī)律。10.針刺曲池穴時針尖應朝向肘橫紋，沿前臂屈側緣刺入，進針深度約2-3寸。【選項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】曲池穴位于前臂屈側，針刺時針尖應朝向肘橫紋，沿前臂屈側緣刺入，進針深度約2-3寸，但現(xiàn)代臨床多采用0.5-1寸的淺刺法，避免損傷血管神經(jīng)。11.足三里屬于足陽明胃經(jīng)，是治療胃痛的常用穴位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，位于外膝眼下3寸，脛骨前嵴外一橫指，臨床常用于緩解胃痛、食欲不振等脾胃病證。胃痛屬于中醫(yī)“胃痛”范疇，足三里通過調(diào)節(jié)胃經(jīng)氣血，可顯著改善胃部功能，故選項正確。12.針刺合谷穴治療牙痛時，需避開手背部的血管和神經(jīng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間中點處，深層有橈動脈分支及前臂背側皮神經(jīng)通過。臨床操作需注意避開血管以防止出血，同時避免刺入神經(jīng)引起局部麻木或疼痛，故選項正確。13.艾灸關元穴時，施灸溫度應控制在40℃以下以避免燙傷。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】關元穴位于下腹部正中，屬于任脈要穴，艾灸時需選用溫和灸或隔姜灸，溫度控制在45-50℃之間，通過皮膚傳導熱力刺激穴位。適當高溫可增強溫通經(jīng)絡作用，但需配合施灸者專業(yè)操作，選項表述錯誤。14.針刺三陰交穴治療月經(jīng)不調(diào)時，女性應避開經(jīng)期進行操作?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，位于內(nèi)踝尖上3寸，臨床常用于調(diào)理月經(jīng)。月經(jīng)期間氣血運行特殊，適度針刺三陰交可調(diào)節(jié)沖任二脈，但需嚴格消毒并控制針刺深度，選項表述不符合臨床實際。15.手少陽三焦經(jīng)的走向從頭部至手指，止于四指外側端?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】手少陽三焦經(jīng)循行路線為頭部至手指，止于四指與第五指間，而非四指外側端。其“止”字在經(jīng)絡理論中特指終止于末端的穴位（如中渚穴），選項混淆了終止點與末端的區(qū)別。16.耳穴中的“神門”對應耳甲艇的后部。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】耳穴“神門”位于耳甲艇的后1/3處，主治失眠、心悸等心神不寧類病癥。耳甲艇為耳廓內(nèi)側面隆起部分，選項定位準確，符合《耳穴標準化方案》。17.推拿治療小兒積食時，應配合順時針方向揉腹以促進胃腸蠕動?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒積食屬脾胃功能失調(diào)，順時針揉腹可沿中焦氣機運行方向（脾臟→胃→大腸）促進運化，同時配合板門穴（手掌大魚際）按揉增強消食化積作用，選項正確。18.足太陽膀胱經(jīng)的循行路線中，經(jīng)過項部、肩胛、下肢后外側?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A