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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆針灸推拿(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題(共35題)1.新疆針灸推拿治療急腹癥時,艾灸選取的穴位主要是:【選項】A.足三里B.關元C.氣海D.梁丘【參考答案】B【解析】關元穴位于下腹部,屬任脈,具有溫陽散寒、補益元氣的作用,艾灸關元穴能增強氣血運行,緩解急腹癥中的寒凝氣滯。足三里為胃經原穴,主肌肉疲勞;氣海為氣之海,補氣效果顯著;梁丘為胃經合穴,多用于下肢病變。急腹癥多因寒邪侵襲中焦,艾灸關元穴更符合中醫(yī)辨證論治原則。2.新疆某患者因腰椎間盤突出接受推拿治療,醫(yī)生強調禁忌癥不包括:【選項】A.腹部飽脹B.皮膚破損C.診斷不明確D.孕婦腹部【參考答案】C【解析】推拿禁忌包括腹部飽脹(避免內臟移位)、皮膚破損(防止感染)、孕婦腹部(誤觸胎兒)、診斷不明確(避免誤診)。選項C屬于醫(yī)生需進一步明確診斷的情況,而非絕對禁忌,但實際操作中仍應避免盲目推拿。3.新疆針灸治療“面癱”的主要穴位是:【選項】A.地倉B.頰車C.頰髎D.頰車與地倉【參考答案】D【解析】面癱(口僻)屬于中醫(yī)“頰僻”范疇,經典配穴為頰車(足陽明胃經)與地倉(足陽明胃經),兩穴協(xié)同可疏通陽明經氣血,恢復面部肌肉功能。頰髎為手太陽小腸經穴位,主目疾;單用地倉或頰車效果有限。4.新疆針灸推拿治療“胃痛”時,艾灸必選的穴位是:【選項】A.膻中B.內關C.中脘D.足三里【參考答案】C【解析】中脘為任脈、手太陽、少陽、足陽明四經交會穴,屬胃之募穴,艾灸中脘可溫中散寒、降逆止痛,是治療胃痛的核心穴位。膻中為氣會穴,內關屬手厥陰心包經,足三里為胃經原穴,但中脘直接對應胃的募穴,臨床首選。5.新疆針灸推拿治療“失眠”時,以下哪項屬于非特效穴位?【選項】A.神門B.安眠C.三陰交D.心俞【參考答案】B【解析】安眠穴為經外奇穴,位于耳后,雖常用于失眠,但非標準經穴,臨床使用需謹慎。神門(手少陰心經)為心經原穴,三陰交(肝脾腎三經交匯)調節(jié)氣血,心俞(足太陽膀胱經)補益心氣,均為失眠治療常用穴位。6.新疆針灸治療“肩周炎”時,以下哪項屬于錯誤配穴?【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩髃D.膈俞【參考答案】D【解析】肩周炎屬中醫(yī)“肩痹”,取肩部局部穴位為主,肩髎(手太陽經)、肩貞(手太陽經)、肩髃(手陽明經)均為肩部要穴,可疏通局部氣血。膈俞屬足太陽膀胱經,主氣滯血瘀,非肩部病變核心穴位。7.新疆針灸推拿治療“小兒驚風”時,禁用穴位是:【選項】A.百會B.膻中C.神門D.人中【參考答案】B【解析】膻中穴位于上腹部,屬任脈,艾灸或重按可能引發(fā)氣機上逆,加重驚風癥狀。百會為督脈要穴,安神定志;神門安神;人中為急救要穴,均用于小兒驚風治療。8.新疆針灸推拿治療“頭痛”時,太陽穴的取穴方法錯誤的是:【選項】A.距睛明0.5寸B.在頭部外眥與眶上緣之間C.與耳尖平齊D.與發(fā)際線平行【參考答案】C【解析】太陽穴定位:在頭部外眥與眶上緣之間,平耳尖。選項C描述為“與耳尖平齊”,與標準定位一致;選項D“與發(fā)際線平行”錯誤,因發(fā)際線位置因個體而異,應以外眥與眶上緣為基準。9.新疆針灸推拿治療“腰痛”時,以下哪項不屬于常用配穴?【選項】A.委中B.腎俞C.關元D.次髎【參考答案】C【解析】委中(足太陽經)、腎俞(足太陽經)、次髎(足太陽經)均為腰痛核心穴位,分別對應膀胱經、腎經、骶骨孔。關元屬任脈,位于下腹部,非腰部局部穴位,臨床較少用于單純腰痛治療。10.新疆針灸推拿治療“中風后遺癥”時,以下哪項屬于錯誤操作?【選項】A.關節(jié)活動度訓練B.皮膚針叩刺C.艾灸百會D.推拿八風穴【參考答案】C【解析】中風后遺癥患者頭皮敏感,百會穴禁用艾灸,易引發(fā)頭皮灼傷或出血。關節(jié)活動度訓練、皮膚針叩刺、推拿八風穴(足太陰脾經)均為安全有效的康復手段。11.在針灸治療胃痛時,下列穴位中不屬于足陽明胃經的穴位是?【選項】A.內關B.足三里C.胃俞D.膈俞【參考答案】A【解析】內關屬于手厥陰心包經,位于前臂內側,治療胃痛多選足三里、胃俞(胃經背俞穴)及中脘(任脈)。膈俞為胃經背俞穴,與胃病相關。選項A定位錯誤。12.針灸治療面癱(口眼歪斜)時,應優(yōu)先選擇哪組穴位?【選項】A.頰車、地倉、合谷B.頰車、地倉、太陽C.頰車、地倉、牽正D.頰車、地倉、曲池【參考答案】B【解析】面癱取穴以局部穴位為主,頰車、地倉為面癱經典配穴,太陽穴配合局部取效。合谷(合谷穴)屬于手陽明大腸經,治療面癱需謹慎使用。牽正穴為經外奇穴,曲池屬手陽明經,非首選。13.以下哪項不屬于針灸治療失眠的常用配穴原則?【選項】A.前后配穴(如神庭配長強)B.上下配穴(如百會配太溪)C.左右配穴(如內關配外關)D.表里配穴(如肺俞配列缺)【參考答案】A【解析】前后配穴多用于腰骶部疾病(如神庭配長強治療頭痛),失眠常用上下配穴(百會配太溪)、左右配穴(內關配外關)及表里配穴(肺俞配列缺)。選項A不符合失眠治療原則。14.針灸治療痛經時,哪種配伍屬于“俞募配穴法”?【選項】A.膻中配肝俞B.氣海配中極C.胃俞配中脘D.膈俞配內關【參考答案】C【解析】俞募配穴法為背俞穴與募穴配伍,胃俞(背俞穴)配中脘(募穴)是經典配穴。膻中配肝俞(肝經募穴與肝俞)亦屬俞募配穴,但選項C更符合常見考點。選項B為前后配穴,D為表里配穴。15.手少陽三焦經的循行路線不包括以下哪個部位?【選項】A.耳后B.肩部C.足外側D.額角【參考答案】C【解析】手少陽三焦經循行從耳后直上出角孫,至肩部,向下沿胸脅后緣,出腘窩,沿下肢外側后緣,止于第四趾外側端。選項C(足外側)屬于足少陽膽經循行區(qū)域。16.針灸治療高血壓時,下列哪項屬于“引火歸元”法?【選項】A.行間配太沖B.水溝配百會C.勞宮配涌泉D.膻中配內關【參考答案】B【解析】引火歸元法用于上熱下寒證,水溝(人中)配百會可引火下行。行間、太沖屬肝經穴位,勞宮、涌泉屬心腎經,膻中、內關為調節(jié)氣機要穴。選項B符合引火歸元法核心思路。17.針灸治療胃下垂時,需重點刺激的穴位是?【選項】A.足三里B.氣海C.胃俞D.中脘【參考答案】B【解析】氣海穴為調節(jié)胃腸功能要穴,臨床常用于胃下垂、脘腹脹滿等癥。足三里(胃經原穴)、胃俞(背俞穴)、中脘(募穴)亦常用,但氣海對內臟下垂的針對性更強。18.以下哪項屬于手厥陰心包經的“八會穴”之一?【選項】A.膻中B.神門C.三陰交D.內關【參考答案】D【解析】八會穴包括氣會膻中(肺)、血會膈俞(脾)、骨會大杼(腎)、脈會太淵(心)、肉會肓俞(腎)、皮會肩井(膽)、筋會陽溪(肝)、志會神門(心)。內關屬心包經,神門為心經原穴,三陰交屬肝脾腎三經交匯。19.針灸治療慢性支氣管炎時,下列哪項屬于“平補平瀉”手法?【選項】A.提插捻轉頻率快、幅度大B.提插捻轉頻率慢、幅度小C.針刺后立即出針D.針刺時配合艾灸【參考答案】B【解析】平補平瀉為輕刺激手法,頻率慢(1-2次/分鐘)、幅度?。?.5-1寸),適用于虛證慢性病。提插捻轉快、幅度大屬瀉法,立即出針為強刺激,配合艾灸為溫通法。20.針灸治療偏頭痛時,哪組穴位屬于“五輸穴”配伍?【選項】A.申脈配照海B.足臨泣配丘墟C.頰車配地倉D.合谷配太沖【參考答案】D【解析】五輸穴配伍指五輸穴中的原穴與絡穴配伍,如合谷(原穴)配太沖(絡穴)。選項A為八脈交會穴(申脈配照海屬足太陽膀胱經與足少陰腎經),B為表里經配穴,C為局部取穴,D符合五輸穴原則。21.手少陽三焦經中,位于前臂背側,腕橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間的骨縫中,能夠緩解耳鳴、肩背痛的穴位是?【選項】A.支溝B.外關C.落針D.顴髎【參考答案】B【解析】外關穴為手少陽三焦經穴位,位于前臂背側,腕橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間,具有疏解表證、緩解耳鳴、耳聾及肩背疼痛的作用。支溝位于前臂背側,腕橫紋上3寸;落針非經穴;顴髎穴位于頭部,主m?t經筋病證,故B為正確答案。22.針灸治療頸椎病時,常選取的風池穴屬于哪一經絡?【選項】A.足少陽膽經B.足太陽膀胱經C.手少陽三焦經D.足陽明胃經【參考答案】B【解析】風池穴為足太陽膀胱經穴位,位于頸后發(fā)際線直上1.5寸,旁開0.5寸,主治頸項強痛、頭暈目眩及頸椎病。足少陽膽經循行至側頭部,足太陽膀胱經主一身表證,足陽明胃經循行頭部前側,故B為正確答案。23.腰椎間盤突出癥針灸配穴時,常采用哪種配穴原則?【選項】A.俞募配穴法B.遠近配穴法C.上下配穴法D.五行配穴法【參考答案】B【解析】遠近配穴法指選取病所附近的穴位(如委中、環(huán)跳)和遠端的穴位(如足三里、陽陵泉)協(xié)同治療,適用于腰椎間盤突出癥。俞募配穴法用于臟腑病證;上下配穴法用于頭面病與下肢病證;五行配穴法需結合五運六氣,故B為正確答案。24.針灸治療胃痛時,中脘穴的定位是?【選項】A.臍中下1.5寸B.臍中下2寸C.臍中下3寸D.臍中下4寸【參考答案】A【解析】中脘穴為任脈穴位,位于臍中下1.5寸,主治胃痛、腹脹、嘔吐等脾胃病證。其他選項中,關元穴位于臍中下3寸,氣海穴位于臍中下1.5寸,天樞穴位于臍旁2寸,故A為正確答案。25.孕婦針灸禁忌中,以下哪個穴位屬于禁針穴位?【選項】A.三陰交B.合谷C.膻中D.足三里【參考答案】A【解析】三陰交穴位于小腿內側,屬肝脾腎三經交匯處,針灸可能引發(fā)流產風險,為孕婦禁針穴位。合谷、膻中、足三里均為常用補瀉穴位,但非孕婦絕對禁忌穴,故A為正確答案。26.針灸治療胃痛時,配伍使用“得氣”標志的主要目的是?【選項】A.提高針灸療效B.避免暈針C.確保穴位準確D.縮短療程【參考答案】A【解析】得氣(針感)是針灸療效的關鍵指標,通過刺激產生酸脹麻等感覺,可增強經氣運行,提高治療胃痛的療效。選項B為安全操作要求,C為進針手法目標,D與療程無直接關聯,故A為正確答案。27.針灸治療失眠時,神門穴的定位是?【選項】A.掌橫紋尺側端,腕橫紋上0.5寸B.掌橫紋橈側端,腕橫紋上0.5寸C.掌橫紋尺側端,腕橫紋下0.5寸D.掌橫紋橈側端,腕橫紋下0.5寸【參考答案】A【解析】神門穴為手少陰心經穴位,位于掌橫紋尺側端,腕橫紋上0.5寸,主治失眠、心悸等心神不寧證。其他選項中,內關穴位于腕橫紋上2寸,大陵穴位于腕橫紋中,故A為正確答案。28.針灸治療面癱(面神經炎)時,合谷穴的定位是?【選項】A.手背第1、2掌骨間,第2掌骨橈側中點B.手掌第1、2掌骨間,第1掌骨橈側中點C.手掌第2、3掌骨間,第2掌骨尺側中點D.手背第2、3掌骨間,第3掌骨尺側中點【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽明大腸經穴位,位于手背第1、2掌骨間,第2掌骨橈側中點,主治面癱、牙痛等陽明經病證。其他選項中,少商穴位于掌側緣,陽溪穴位于腕橫紋上,故A為正確答案。29.針灸治療腰椎間盤突出癥時,每日施針的頻率通常為?【選項】A.每日1次B.每日2次C.每周3次D.每周5次【參考答案】C【解析】根據《針灸治療學》規(guī)范,腰椎間盤突出癥針灸療程一般為2-4周,每周治療3次(隔日1次),每日1次,故C為正確答案。選項A為急性期常規(guī)頻率,D為過度治療頻率。30.針灸治療胃痛時,足三里配伍中脘穴屬于哪種配穴法?【選項】A.俞募配穴法B.局部配遠端法C.上下配穴法D.對稱配穴法【參考答案】B【解析】足三里為胃經合穴,中脘為任脈募穴,二者一遠一近,屬于局部配遠端法,通過調和脾胃經氣緩解胃痛。俞募配穴法需選取背俞穴與腹部募穴(如胃俞配中脘),上下配穴法用于頭面與軀干疾病,對稱配穴法用于肢體對稱部位,故B為正確答案。31.手太陰肺經中,位于橈骨莖突上方凹陷處的穴位是?【選項】A.魚際B.少商C.經渠D.列缺【參考答案】B【解析】少商為手太陰肺經的井穴,位于橈骨莖突上方凹陷處,主治發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥。魚際為肺經滎穴,位于第一、二掌骨之間;經渠為肺經經穴,位于橈骨莖突與腕橫紋連線中點;列缺為肺經絡穴,位于橈骨莖突上方橈動脈橈側1橫指處。需注意區(qū)分穴位定位及功能差異。32.針灸治療面癱(口眼歪斜)時,常配合的穴位是?【選項】A.合谷B.太沖C.頰車D.?照?!緟⒖即鸢浮緼【解析】合谷為手陽明大腸經原穴,具有面神經調節(jié)作用,與地倉、頰車配伍可改善局部肌張力。太沖為肝經原穴,主要用于肝經病癥;頰車為足陽明胃經穴位,直接刺激患側可緩解咬肌痙攣;照海屬八脈交會穴,多用于眼、耳、咽喉疾病。合谷為面癱經典配穴。33.針灸操作中,禁止針刺的部位是?【選項】A.腋窩B.瘢痕C.胸骨劍突D.膝窩【參考答案】C【解析】劍突為胸骨末端骨性標志,針刺易刺入胸腔導致氣胸。腋窩、瘢痕處雖需避開大血管和神經,但非絕對禁針部位。膝窩(委中)為合陽經氣匯聚處,常用于清熱解毒。34.治療頸椎病引起的頭暈目眩,最佳配穴是?【選項】A.風池B.膈俞C.膝關D.足臨泣【參考答案】A【解析】風池為足少陽膽經與陽維脈交匯穴,可疏調膽經氣血,改善頸椎病壓迫椎動脈引起的頭暈。膈俞屬足太陽膀胱經,多用于氣滯血瘀型胸痹;膝關為手厥陰心包經穴位;足臨泣屬足少陽膽經,主治偏頭痛。風池為頸椎病核心配穴。35.三陰交的主治范圍不包括?【選項】A.脾虛水腫B.月經不調C.遺精D.膝關節(jié)疼痛【參考答案】D【解析】三陰交為肝脾腎三經交匯穴,主治婦科病(月經不調、帶下)、下肢?。ㄏリP節(jié)痛、踝關節(jié)扭傷)、消化系統(tǒng)?。ㄆ⑻撍[)。遺精多取關元、三陰交、太溪配伍,單用三陰交無法直接治療。二、多選題(共35題)1.新疆針灸推拿治療胃痛時,常選用的穴位及其主要作用是()【選項】A.胃俞穴——調節(jié)胃部氣血,緩解胃痙攣B.內關穴——寬胸理氣,和胃降逆C.足三里——補脾益氣,健胃消食D.公孫穴——通調沖任,和胃調經【參考答案】BC【解析】胃痛在針灸推拿中多選內關(寬胸理氣、和胃降逆)和足三里(補脾益氣、健胃消食)。胃俞為背俞穴,主調臟腑氣機;公孫為八脈交會穴,通沖脈,但臨床胃痛應用較少。2.關于針灸操作中“得氣”的判斷標準,正確描述是()【選項】A.患者出現酸、麻、脹、重感且持續(xù)3分鐘以上B.針刺入體后立即出現劇烈疼痛為佳C.醫(yī)者手指下感沉緊阻力,表明針刺達經氣所在D.需結合患者體質調整得氣強度【參考答案】ACD【解析】得氣需滿足患者感覺(酸麻脹重)和醫(yī)者感覺(沉緊阻力)。選項B錯誤因劇烈疼痛非正常反應;選項D強調個體化調整符合中醫(yī)特色。3.新疆地區(qū)多用艾灸治療寒濕腰痛,以下操作規(guī)范正確的是()【選項】A.艾條距皮膚3-5厘米溫和灸,每日1次B.腰眼穴配合命門穴,艾柱直接灸C.艾灸后需飲用溫姜茶以助藥效D.孕婦禁灸關元、三陰交等穴位【參考答案】ACD【解析】溫和灸距離皮膚3-5厘米(A對);直接灸適用于虛寒重癥但需避孕婦穴位(B錯D對)。溫姜茶非艾灸必要步驟(C對)。4.針灸治療中風偏癱時,以下穴位組合正確的是()【選項】A.髖關穴——健步履,強筋骨B.率谷穴——平肝潛陽,止頭痛C.膝關穴——祛風濕,利關節(jié)D.犢鼻穴——通經活絡,利下肢【參考答案】ACD【解析】率谷穴主治肝陽上亢頭痛(B錯)。髖關、膝關、犢鼻均為下肢經穴,合用于中風后遺癥的肢體功能康復。5.針灸推拿治療失眠時,常配合的體位是()【選項】A.側臥位——加強背部穴位刺激B.俯臥位——便于腹部推拿C.仰臥位——利于手少陽經取穴D.截石位——促進下肢氣血循環(huán)【參考答案】ACD【解析】仰臥位(C)為常規(guī)取穴體位;側臥位(A)利于背部膀胱經刺激;截石位(D)可取太沖、三陰交等穴位。俯臥位(B)多用于腰背疾病。6.新疆針灸推拿治療痛經時,以下穴位配伍錯誤的是()【選項】A.氣海——溫陽散寒,調經止痛B.三陰交——健脾益腎,調沖任C.血?!钛觯{經止血D.膻中——寬胸理氣,調經止痛【參考答案】D【解析】膻中為氣會穴,主調宗氣,非直接治療痛經要穴。正確配伍應為血海(活血)、三陰交(健脾)、關元或氣海(溫陽)。7.針灸推拿治療小兒斜頸時,首選的推拿手法是()【選項】A.推法——沿膽經自上而下操作B.摩法——配合揉風池穴C.拔法——使用彈力帶牽拉患側D.按法——重點按壓肩井穴【參考答案】A【解析】斜頸(先天性肌性斜頭)需通過推膽經(陽經)疏肝解郁,配合熱敷。選項C為康復訓練手段,D定位錯誤。8.針灸治療面癱時,以下操作禁忌正確的是()【選項】A.急性期禁用電針刺激B.額紋缺失者禁取陽白穴C.患側地倉穴禁用提插捻轉法D.眼瞼閉合困難時禁用風池穴【參考答案】ABD【解析】急性期(48小時內)禁用強刺激(A對)。陽白穴位于額部,若額紋消失提示神經損傷(B對)。地倉穴禁用提插捻轉(C錯,應平補平瀉)。風池穴治療周圍性面癱有效(D錯)。9.新疆針灸推拿治療胃下垂時,以下穴位組合正確的是()【選項】A.百會穴——升陽舉陷B.膻中穴——理氣和中C.胃俞穴——培土生金D.膝陽關穴——強筋健骨【參考答案】BC【解析】胃下垂屬中氣下陷,需升提中氣(百會、中脘、氣海)。膻中(B)理氣,胃俞(C)培土,膝陽關(D)為膝關節(jié)病要穴,與胃下垂無關。10.針灸推拿治療頸椎病時,以下操作規(guī)范錯誤的是()【選項】A.拔罐后需靜置10分鐘再起罐B.搓法用于項部肌肉放松C.風池穴禁用直刺手法D.睡眠時保持頸椎生理曲度【參考答案】C【解析】風池穴采用斜刺或平刺(C錯)。拔罐需靜置5-10分鐘(A對),搓法(B)屬推拿手法,睡眠姿勢(D)為康復指導。11.針灸推拿治療落枕時,常選取的穴位不包括以下哪項?【選項】A.大椎穴B.落枕穴(經外奇穴)C.膝關穴D.肩井穴【參考答案】C【解析】1.大椎穴(D12)為督脈要穴,位于第七頸椎棘突下凹陷中,可緩解頸項強痛,是治療落枕的常用主穴。2.落枕穴(經外奇穴)位于斜方肌上緣,是治療落枕的特定穴,屬針灸學經典配穴。3.膝關穴(ST35)為足太陽膀胱經穴,位于小腿外側膝眼下3寸,主要用于膝關節(jié)疼痛,與頸椎病無關。4.肩井穴(GB21)位于肩部三角肌中點,為治療肩頸疼痛的常用穴,符合落枕的取穴原則。12.十二經脈中屬于陽經且起于頭部的是以下哪項?【選項】A.足少陽膽經B.手陽明大腸經C.足厥陰肝經D.手少陽三焦經【參考答案】A【解析】1.十二經脈中陽經包括手陽明大腸經(B)、足陽明胃經、手少陽三焦經(D)、足少陽膽經(A)、手太陽小腸經、足太陽膀胱經。2.陽經起于頭部者僅有足少陽膽經(A),其起于目外眥,沿頭部兩側后行。3.手陽明大腸經(B)起于商陽穴(食指橈側指甲根旁),屬陽經但起于上肢。4.足厥陰肝經(C)屬陰經,起于大敦穴(足大趾外側甲緣),排除。13.針灸治療失眠時,以下哪項屬于非特異性選穴原則?【選項】A.遠端取穴(如神門、三陰交)B.近端取穴(如太陽、安眠)C.取穴于“以痛為腧”部位D.辨證選穴(肝郁、心脾兩虛)【參考答案】B【解析】1.遠端取穴(A)指在疾病遠端選取穴位(如神門、三陰交治療失眠),符合經絡遠端聯系特性。2.近端取穴(B)指在病變局部或鄰近部位取穴(如太陽穴治療目赤腫痛),但失眠屬全身性病癥,非特異性原則不適用。3.“以痛為腧”(C)適用于疼痛性疾?。ㄈ缪慈∥醒ǎ?,失眠無明確痛感,屬特異性原則。4.辨證選穴(D)需結合體質(肝郁、心脾兩虛)調整配穴,屬個性化治療原則。14.針灸推拿治療胃痛時,以下哪項為錯誤配穴?【選項】A.胃俞(BL23)B.內關(PC6)C.足三里(ST36)D.膻中(RN17)【參考答案】D【解析】1.胃俞(A)為足太陽膀胱經穴,位于第12胸椎棘突下旁開1.5寸,屬背俞穴,可調節(jié)胃經功能。2.內關(B)為手厥陰心包經穴,位于腕橫紋上2寸,屬八脈交會穴,通心包經,可緩解胃痛。3.足三里(C)為足陽明胃經原穴,位于外膝眼下3寸,屬胃經治療要穴。4.膻中(D)為任脈要穴,位于兩乳連線中點,主要用于胸痹、氣逆,非胃痛核心穴位。15.針灸操作中,以下哪項屬于無菌要求?【選項】A.針具一人一針一消毒B.穴位消毒后直接進針C.留針期間無需更換針具D.治療后針具浸泡消毒【參考答案】A【解析】1.針具一人一針一消毒(A)是強制性的無菌操作規(guī)范,符合《針灸臨床技術操作規(guī)范》。2.穴位消毒后直接進針(B)需在消毒有效期內(30分鐘內),否則需重新消毒。3.留針期間無需更換針具(C)僅在消毒有效期內成立,超過時間需更換。4.針具浸泡消毒(D)屬于清潔操作,非無菌處理方式。16.針灸治療面癱時,以下哪項屬于禁忌癥?【選項】A.急性期(發(fā)病72小時內)B.伴隨高熱或感染C.面部皮膚知覺正常D.需配合推拿放松患側【參考答案】A【解析】1.急性期(A)屬于組織水腫高峰期,針刺可能加重炎癥反應,屬絕對禁忌癥。2.伴隨高熱或感染(B)需先控制原發(fā)病,針灸屬輔助治療。3.面部知覺正常(C)是針灸施治前提,若感覺減退需評估禁忌癥。4.配合推拿(D)需在急性期后進行,屬治療建議而非禁忌。17.十二經脈中循行于下肢的陰經不包括以下哪項?【選項】A.足太陰脾經B.足少陰腎經C.足厥陰肝經D.手厥陰心包經【參考答案】D【解析】1.足太陰脾經(A)、足少陰腎經(B)、足厥陰肝經(C)均屬下肢陰經,主病多與下肢功能相關。2.手厥陰心包經(D)起于天池穴(乳頭連線中點下2寸),沿上肢內側后緣后行,屬上肢陰經。3.十二經脈中僅有手厥陰心包經為上肢陰經,其余三經均循行下肢。18.針灸推拿治療腰痛時,以下哪項為錯誤操作?【選項】A.治療前評估腰椎CT結果B.按揉腰部時配合熱敷C.嚴重腰椎間盤突出禁用推拿D.取委中穴點刺放血【參考答案】C【解析】1.腰椎CT評估(A)是推拿前必要檢查,明確禁忌癥。2.熱敷配合按揉(B)可緩解肌肉痙攣,屬常規(guī)操作。3.嚴重腰椎間盤突出(C)需絕對禁用推拿,屬禁忌癥。4.委中穴點刺(D)可用于腰痛急性期瘀血證,屬常規(guī)操作。19.針灸治療小兒腹瀉時,以下哪項為非推薦穴位?【選項】A.穴位注射補液B.足三里(ST36)C.陰陵泉(SP9)D.臍中(RN4)【參考答案】A【解析】1.足三里(B)為足陽明胃經原穴,可健脾止瀉,屬小兒推拿經典穴位。2.陰陵泉(C)為足太陰脾經合穴,可健脾利濕,屬腹瀉治療要穴。3.臍中(D)為任脈要穴,艾灸或溫針灸可溫陽止瀉,屬小兒推拿推薦穴位。4.穴位注射補液(A)需嚴格掌握適應癥,可能引發(fā)過敏反應,非推薦操作。20.針灸推拿治療肩周炎時,以下哪項為錯誤診斷標準?【選項】A.肩關節(jié)外展60度受限B.哈伯氏試驗陽性C.夜間疼痛加重D.活動后疼痛緩解【參考答案】B【解析】1.肩關節(jié)外展60度受限(A)是肩周炎典型體征,符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》。2.哈伯氏試驗(B)主要用于膝關節(jié)側副韌帶損傷,與肩周炎無直接關聯。3.夜間疼痛加重(C)屬肩周炎夜間肌肉松弛期表現。4.活動后疼痛緩解(D)是肩周炎的典型癥狀,符合“活動受限”特點。21.新疆針灸推拿治療中風急性期常用以下哪些穴位?【選項】A.風池B.曲池C.百會D.血海E.膝關【參考答案】ABD【解析】中風急性期針灸取穴需遵循“近取法”和“開竅醒神”原則。風池(祛風通絡)、曲池(清熱利濕)、血海(活血化瘀)均為經典配穴,而百會屬于慢性期常用穴位(易混淆點),膝關因解剖位置特殊(髕骨內側端下方)且易損傷關節(jié)(難點),故排除C、E。22.關于經絡理論,以下哪兩項正確?【選項】A.任脈循行部位包括下腹部B.督脈與陽經互為表里C.手太陰肺經與手陽明大腸經為表里經D.足少陽膽經與足厥陰肝經為表里經E.經外奇穴多位于經外部位【參考答案】A、B、E【解析】任脈起于會陰,沿腹正中線后行(A正確)。督脈屬陽脈之海,與足太陽膀胱經互為表里(B正確)。C錯誤因肺與大腸為表里而非手經,D錯誤因膽與肝為表里而非足經(易錯點)。E正確因奇穴多分布于體表非十四經(難點)。23.以下哪項屬于手三里定位要點?【選項】A.屈肘時肱二頭肌腱外側2寸B.屈肘時肱二頭肌腱內側2寸C.肘橫紋下2寸,肱骨前緣D.肘橫紋下3寸,肱骨后緣E.肘關節(jié)屈側面上緣【參考答案】A、C【解析】手三里位于前臂橈側,屈肘時肱二頭肌腱外側2寸(A正確)。C正確因“肱骨前緣”為定位標志(易混淆點)。B、D涉及內側或后緣錯誤(難點),E為外關定位(干擾項)。24.針灸補瀉手法中,以下哪兩項屬于瀉法操作?【選項】A.提插捻轉幅度小、頻率快B.捻轉角度小、時間短C.指切進針后快速出針D.針感以酸沉為主E.針刺深度較淺【參考答案】A、C【解析】A正確因幅度小頻率快為瀉法特征(難點)。C正確因指切進針后快速出針為“飛針瀉法”(易錯點)。B、D、E屬于補法特征(干擾項)。25.針灸治療胃痛時,以下哪項禁忌原則正確?【選項】A.避免針刺腹部腧穴B.瀉法操作需謹慎C.孕婦禁用足三里D.針刺后避免立即進食E.禁用艾灸【參考答案】B、D【解析】B正確因胃痛多屬虛實夾雜(易混淆點)。D正確因胃部需溫和刺激(難點)。A錯誤(腹部穴位常用如中脘)、C錯誤(足三里禁用于妊娠早期)、E錯誤(艾灸可溫中散寒)。26.耳穴治療失眠時,以下哪兩項主穴正確?【選項】A.神門B.心C.肝D.腦E.睡【參考答案】A、E【解析】耳穴“神門”對應心經(A正確)。E“睡”為耳穴特定穴(易忽略點)。B、C、D屬于其他病癥配穴(干擾項)。27.針灸治療面癱時,以下哪項操作規(guī)范?【選項】A.急性期首選患側取穴B.每日針刺1次,療程20天C.需配合遠端穴位D.避免在面部麻醉后針刺E.可使用電針【參考答案】A、C、E【解析】A正確因近端取穴(地倉、頰車)更直接(難點)。C正確因需配合合谷、太沖(易錯點)。E正確因電針可促進神經恢復(干擾項)。B錯誤(療程通常10-15天)、D錯誤(麻醉后易出血)。28.關于針灸操作,以下哪項正確?【選項】A.消毒后可直接進針B.穴位注射需先回抽確認無血C.留針時針尖應朝向病所D.針刺后需立即出針E.水針需在肌肉層注射【參考答案】B、E【解析】B正確因水針需排盡空氣(易混淆點)。E正確因肌肉層吸收好(難點)。A錯誤(需消毒后進針)、C錯誤(留針時針尖朝向需視情況)、D錯誤(留針時間30分鐘至24小時)。29.新疆地區(qū)多發(fā)的風濕性疾病,針灸取穴常配合以下哪組特定穴?【選項】A.膝陽關、陽陵泉B.委中、陰陵泉C.膝關、陽陵泉D.阿是穴、曲池E.膝陽關、陰陵泉【參考答案】A、D【解析】A正確因膝關節(jié)病變常用(難點)。D正確因阿是穴(局部取穴)配合曲池(遠端取穴)為新疆特色(易錯點)。B、C、E涉及錯誤配穴(干擾項)。30.針灸治療急癥時,以下哪項屬于禁用原則?【選項】A.避免強刺激B.優(yōu)先選取頭部穴位C.禁用出血部位D.需考慮患者體質E.禁用合谷穴【參考答案】A、E【解析】A錯誤因急癥需強刺激(易混淆點)。E正確因合谷禁用于出血性疾?。y點)。B正確(頭部穴位如風池、曲池)、C正確(出血部位禁針)、D正確(需辨證選穴)。31.手陽明大腸經的主要循行路線包括以下哪些部位?【選項】A.鼻旁外側(迎香)B.大腸俞(第四腰椎棘突下旁開1.5寸)C.合谷穴(手背第一、二掌骨間)D.肛門周圍(長強)E.足三里(外膝眼下3寸)【參考答案】AC【解析】手陽明大腸經循行路線起于食指橈側端(合谷),沿前臂伸側后緣,上臼齒,環(huán)唇,上歇車(頰車),下頰至大迎,再下耳前,沿耳前、發(fā)際至額顱。選項A(迎香)和C(合谷)為正確循行部位。B項大腸俞屬足太陽膀胱經,D項長強屬督脈,E項足三里屬足陽明胃經,均與大腸經無關。32.針灸治療胃痛時,屬于遠端配穴法的穴位組合是?【選項】A.胃俞(第12胸椎棘突下旁開1.5寸)配中脘(臍上4寸)B.內關(腕橫紋上2寸,兩筋之間)配足三里(外膝眼下3寸)C.膈俞(第9胸椎棘突下旁開1.5寸)配梁丘(髕骨外上1寸)D.公孫(足內側緣,1st跖骨前緣)配內庭(第2、3跖趾關節(jié)前緣)E.膻中(兩乳頭連線中點)配天樞(臍旁2寸)【參考答案】B【解析】遠端配穴法指在病痛部位附近取穴的基礎上,配合距離較遠的腧穴。B項內關(手厥陰心包經)配足三里(足陽明胃經)為經典配穴,通過手-足陽明經的表里關系治療胃痛。A項為局部配穴,C項膈俞配梁丘屬對癥配穴,D項公孫配內庭屬局部配穴,E項膻中配天樞屬局部配合任脈配穴。33.針灸治療面癱時,不屬于常規(guī)取穴的是?【選項】A.頰車(下頜角凹陷處)B.地倉(鼻翼外緣中點旁0.3寸)C.耳垂(耳廓最高點)D.風池(枕骨下斜方肌外緣,兩耳垂連線與后發(fā)際線交點)E.頰髎(瞳孔直下與口角平齊處)【參考答案】C【解析】面癱常規(guī)取穴包括地倉、頰車、陽白、太陽、風池、牽正等,C項耳垂非標準穴位。風池為經外奇穴,常用于緩解面部癥狀。牽正穴(耳前凹陷處)雖未列出,但選項C耳垂位置與牽正穴存在明顯差異。34.以下關于針灸禁忌的表述正確的是?【選項】A.孕婦禁用合谷、三陰交B.膝下三陰交不宜直刺C.破傷后立即針刺局部D.高熱期禁用少商、商陽E.足三里不宜艾灸【參考答案】ABD【解析】A項合谷、三陰交屬于孕婦禁針穴位;B項三陰交位于脛骨內側髁下方,直刺易損傷血管神經;D項少商、商陽為手陽明經井穴,高熱期刺血可退熱;E項足三里為足陽明經合穴,艾灸可溫中健脾,無禁忌。35.針灸治療小兒遺尿時,以下穴位中不屬于常用的是?【選項】A.關元(臍下3寸)B.督脈(腰骶部)C.三陰交(內踝尖上3寸)D.次髎(骶部,髂前上棘至尾骨端連線中外1/3處)E.穴位注射【參考答案】E【解析】小兒遺尿常規(guī)取穴包括關元、中極、腎俞、膀胱俞、三陰交、陰交等,督脈(命門、腰俞等)亦常用。穴位注射屬于現代療法,非傳統(tǒng)針灸手段。三、判斷題(共30題)1.足三里穴位于外膝眼下四橫指處,屬于脾經,具有補中益氣、健脾和胃的功效,臨床常用于治療胃痛、腹脹等脾胃疾病。【選項】A.歸肝經B.配伍禁忌為忌針C.主治失眠D.需避開孕婦腹部【參考答案】B【解析】足三里為脾經要穴,歸脾經而非肝經(排除A);其配伍禁忌包括忌針胃部疾患(非選項B描述),實際禁忌癥為孕婦禁用腹部穴位(排除D);雖能輔助治療失眠,但非主治病證(排除C)。選項B錯誤描述了禁忌癥,正確配伍禁忌為避免與胃部穴位配伍,故答案選B。2.承山穴位于小腿腓腸肌下端分叉處,是治療腰痛、下肢癱瘓的常用穴位?!具x項】A.位于腓腸肌外側B.主治中風后遺癥C.需避開糖尿病患者D.定位在腓腸肌之間【參考答案】D【解析】承山穴位于腓腸肌內側下方(非外側排除A),主治腰背疼痛、坐骨神經痛及下肢癱瘓(非B選項),糖尿病患者慎用但非絕對禁忌(排除C)。其定位關鍵特征為腓腸肌兩肌腹之間的凹陷處(選項D正確),故答案為D。3.合谷穴位于手背第一、二掌骨間,屬大腸經,臨床可用于治療高熱、頭痛,但孕婦禁用。【選項】A.主治咽喉腫痛B.需避開心臟病患者C.屬肺經D.針刺時需直刺1.0寸【參考答案】A【解析】合谷穴主治咽喉腫痛、牙痛及熱?。ㄟx項A正確),屬大腸經(排除C);針刺深度約0.5-0.8寸(排除D);心臟病患者無絕對禁忌(排除B)。答案為A。4.艾灸治療時,不宜在心臟投影區(qū)(左鎖骨下窩)及大血管分布區(qū)域進行?!具x項】A.膀胱經B.胃經C.心包經D.避免心臟投影區(qū)【參考答案】D【解析】艾灸禁忌包括心臟投影區(qū)(選項D正確)、大血管及骨骼突出部位;膀胱經(A)和胃經(B)非艾灸禁忌部位,心包經(C)亦無直接關聯。答案為D。5.三陰交穴位于小腿內側,是肝、脾、腎三經交匯的穴位,常用于治療月經不調、白帶異常。【選項】A.位于外側膝眼B.主治泌尿系感染C.需避開孕婦D.屬心經【參考答案】C【解析】三陰交位于小腿內側踝尖上3寸(非外側排除A),主治婦科及消化系統(tǒng)疾?。ǚ荁選項),孕婦禁用(選項C正確);屬肝脾腎經交匯(非心經排除D)。答案為C。6.針灸治療失眠時,神門穴(位于腕橫紋尺側凹陷處)是調節(jié)心神的重要穴位,臨床常配合安神針法使用?!具x項】A.主治胃痛B.需避開靜脈曲張C.屬大腸經D.配合百會穴使用【參考答案】D【解析】神門穴屬心經,主治失眠、心悸(非A選項);靜脈曲張部位需謹慎但非絕對禁忌(排除B);配伍百會穴可增強鎮(zhèn)靜安神效果(選項D正確)。答案為D。7.手少商穴位于食指橈側甲緣凹陷處,是治療咽喉腫痛、急性腮腺炎的常用穴位,針刺時需避開孕婦。【選項】A.屬肺經B.主治咳嗽C.定位在食指尺側D.需直刺0.3寸【參考答案】A【解析】手少商屬肺經(選項A正確),主治咽喉腫痛、發(fā)熱(非B選項);定位在食指橈側(非C選項),針刺深度約0.3寸(選項D正確)。答案為A(解析優(yōu)先選擇最核心考點)。8.地機穴位于小腿內側陰陵泉下3寸,屬脾經,臨床常用于治療水腫、小便不利及痛經。【選項】A.配伍三陰交治療水腫B.主治胃痛C.定位在小腿外側D.屬腎經【參考答案】A【解析】地機穴與三陰交配伍可增強利水滲濕效果(選項A正確);主治脾虛水腫、月經不調(非B選項);屬脾經(排除D)。答案為A。9.針灸麻醉的適應癥主要是腹部手術,因腹部穴位(如中脘、天樞)刺激可抑制疼痛傳導?!具x項】A.適用于心血管手術B.需配合電針C.主要通過調節(jié)神經-體液免疫D.適用于腹部手術【參考答案】D【解析】針灸麻醉主要應用于腹部手術(選項D正確);心血管手術風險較高(排除A),電針為常用技術(選項B正確但非核心考點),免疫調節(jié)為輔助機制(選項C非主要適應癥)。答案為D(解析聚焦核心考點)。10.耳穴貼壓治療高血壓時,常用降壓溝、神門、心等穴位,禁忌在耳廓皮膚破損或炎癥部位操作。【選項】A.主治失眠B.需避開耳后淋巴結C.穴位位于耳甲艇D.禁忌孕婦【參考答案】B【解析】耳穴貼壓高血壓時需避開耳廓皮膚破損及炎癥部位(選項B正確);降壓溝位于耳輪內側(非C選項),孕婦慎用但非絕對禁忌(排除D)。答案為B。11.合谷穴屬于手陽明大腸經,位于第一掌骨橈側中點處?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽明大腸經原穴,定位在第一掌骨橈側中點處,是針灸治療咽喉腫痛、牙痛等病癥的常用穴位,屬于大綱明確規(guī)定的手陽明大腸經穴位定位考點。12.耳穴貼壓法主要用于治療失眠、高血壓等內臟疾病?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】耳穴貼壓法通過刺激耳廓特定穴位調節(jié)內臟功能,臨床常用于失眠(神門穴)、高血壓(降壓溝穴)等適應癥,符合大綱中耳穴療法應用場景的考核要求。13.足三里屬于足陽明胃經,具有調理脾胃、補中益氣的作用?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】足三里為足陽明胃經合穴,臨床用于治療胃痛、食欲不振等脾胃病證,其"健脾和胃"功效在歷年真題中反復出現,是經絡穴位類判斷題高頻考點。14.針灸治療急癥時,需遵循"遠端取穴、少針多效"的原則?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】大綱規(guī)定急癥針灸取穴原則為"遠端取穴、少針多效",如針刺合谷、曲池治療高熱,與近端局部取穴形成對比考點,需注意與慢性病取穴原則區(qū)分。15.耳穴注射治療時,常用王不留行籽作為固定介質?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】耳穴注射需使用的一次性注射器及固定方式與貼壓法不同,大綱明確耳穴貼壓介質為王不留行籽,注射治療需更換固定材料,此易混淆點為近年真題新增考點。16.火針操作時,針體需在皮膚下做"提插捻轉"手法?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】火針操作要點為快速刺入-迅速出針-局部按壓,其"提插捻轉"手法實為普通針刺手法,此錯誤選項設計針對操作流程記憶盲區(qū),符合大綱中刺法操作規(guī)范考點。17.
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