尿路刺激征主講教師：王進(jìn)軍職業(yè)教育國家級專業(yè)教學(xué)資源庫立項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目——助產(chǎn)專業(yè)（群）資源庫目錄04尿路刺激征護(hù)理措施01尿路刺激征概述02尿路刺激征護(hù)理評估03尿路刺激征護(hù)理診斷尿路刺激征概述尿路刺激征尿頻尿意頻繁而每次尿量正?；驕p少尿急指一有尿意即急切難忍的感覺尿痛指排尿時(shí)伴有會陰、下腹或尿道疼痛指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機(jī)械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛,可伴排尿不盡感及下腹部墜痛尿路刺激征護(hù)理評估1.病史：近期有無導(dǎo)尿、尿路器械檢查,有無泌尿系統(tǒng)畸形、前列腺增生、婦科炎癥等相關(guān)病史。2.身體評估：評估病人的精神、營養(yǎng)狀況、體溫有無升高，腎區(qū)有無壓痛、叩擊痛，輸尿管點(diǎn)有無壓痛等。

3.輔助檢查：尿常規(guī)檢查有無白細(xì)胞尿(膿尿)、血尿和菌尿,24h尿量有無異常,有無夜尿增多和尿比重降低。通過影像學(xué)檢查了解腎臟大小、外形有無異常,尿路有無畸形或梗阻,判斷腎臟結(jié)構(gòu)和功能有無異常。尿路刺激征護(hù)理診斷/問題排尿障礙尿頻、尿急、尿痛與炎癥或理化因素刺激的膀胱激惹狀態(tài)有關(guān)。尿路刺激征護(hù)理目標(biāo)病人的尿頻、尿急、尿痛有所減輕或消失尿路刺激征護(hù)理措施一般護(hù)理1.休息急性期臥床休息，取屈曲位，勿站立或坐直。2.飲食飲食清淡、易消化、營養(yǎng)豐富。無禁忌證的前提下,盡量多飲水、勤排尿;尿路感染者攝水量不應(yīng)低于2000ml/d,保證尿量在1500ml/d以上。病情觀察密切觀察體溫變化、全身癥狀、營養(yǎng)狀況尿頻、尿急、尿痛癥狀有無改變腎區(qū)、輸尿管及尿道口疼痛等癥狀監(jiān)測血尿、細(xì)菌尿、腎形態(tài)改變.尿路刺激征護(hù)理措施對癥護(hù)理發(fā)熱:體溫過高時(shí),首選物理降溫,必要時(shí)可按醫(yī)囑給予藥物降溫。疼痛:指導(dǎo)患者對膀胱區(qū)進(jìn)行熱敷或按摩,緩解疼痛。尿路刺激征護(hù)理措施用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予抗生素和口服碳酸氫鈉,以堿化尿液,減輕尿路刺激征。尿路刺激征明顯者可遵醫(yī)囑予以阿托品等抗膽堿能藥物。注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。尿路刺激征護(hù)理措施心理護(hù)理向患者解釋癥狀出現(xiàn)的原因和誘因;鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心感受,積極配合治療和護(hù)理。減少緊張、焦慮情緒。尿路刺激征護(hù)理措施健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者合理安排工作生活,避免過度勞累,注意多飲水、勤排尿、常清潔,可有效預(yù)防。向患者介紹有關(guān)藥物的名稱、作用、用法、劑量和不良反