基礎(chǔ)護(hù)理習(xí)題庫+答案單選題1.下列哪種患者需要較高的病室濕度（）A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.心力衰竭答案：A。急性喉炎患者呼吸道黏膜較為干燥，較高的濕度可減輕喉部不適，利于痰液咳出。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.操作前先評(píng)估患者口腔情況B.開口器應(yīng)從臼齒處放入C.擦拭時(shí)棉球不宜過濕D.昏迷患者可多漱口保持口腔清潔答案：D?；杳曰颊呓墒冢悦庖鹫`吸。3.下列關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動(dòng)后體溫?zé)o變化答案：D。運(yùn)動(dòng)后肌肉活動(dòng)產(chǎn)熱增加，體溫會(huì)升高。4.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓增大答案：B。袖帶過寬，測(cè)得的血壓值偏低。5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.增加營養(yǎng)D.按摩受壓部位答案：B。間歇性解除局部壓力是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。6.鼻飼時(shí)，胃管插入的長度為（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B。一般成人插入胃管的長度為45～55cm。7.下列哪種情況不宜行大量不保留灌腸（）A.習(xí)慣性便秘B.腹部術(shù)前腸道準(zhǔn)備C.急腹癥D.高熱降溫答案：C。急腹癥患者禁忌灌腸，以免加重病情。8.患者排尿開始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，提示病變部位在（）A.前尿道B.后尿道C.膀胱基底部D.輸尿管答案：A。前尿道出血一般表現(xiàn)為排尿開始時(shí)血尿，后逐漸變清。9.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠是周期現(xiàn)象，由生物鐘控制B.負(fù)相睡眠階段主要恢復(fù)體力C.正相睡眠階段主要恢復(fù)精力D.睡眠時(shí)間隨年齡增長而增加答案：A。睡眠是周期現(xiàn)象，由生物鐘控制。10.為患者輸血時(shí)，下列哪種情況容易引起溶血反應(yīng)（）A.血液保存時(shí)間過長B.輸血速度過快C.輸血前未嚴(yán)格核對(duì)血型D.受血者為過敏體質(zhì)答案：C。輸血前未嚴(yán)格核對(duì)血型是引起溶血反應(yīng)的常見原因。11.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D。硫酸為強(qiáng)酸，洗胃會(huì)加重胃黏膜損傷，禁忌洗胃。12.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置過低D.輸液速度過快答案：A。滴管有裂隙會(huì)導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降。13.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要進(jìn)行交班D.醫(yī)囑單上只可涂改一處答案：D。醫(yī)囑單上不得涂改，如有錯(cuò)誤，應(yīng)重新開寫。14.患者李某，女，50歲，因膽囊切除術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)為其準(zhǔn)備的床單位是（）A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.加鋪橡膠單的麻醉床答案：C。膽囊切除術(shù)后患者需準(zhǔn)備麻醉床，以利于患者舒適和護(hù)理。15.下列哪種疾病患者應(yīng)采取半坐臥位（）A.休克患者B.腹部手術(shù)后患者C.昏迷患者D.胎膜早破患者答案：B。腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位可減輕腹部切口張力，利于傷口愈合。16.患者王某，男，30歲，因外傷致昏迷，需鼻飼，護(hù)士在為其插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，應(yīng)（）A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入答案：C。當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。17.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用一次答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)。18.患者張某，女，28歲，因急性扁桃體炎入院，醫(yī)囑給予青霉素皮試，護(hù)士在進(jìn)行皮試前應(yīng)首先（）A.詢問患者有無過敏史B.準(zhǔn)備好急救藥品C.選擇合適的注射部位D.核對(duì)患者信息答案：A。使用青霉素前必須先詢問患者有無過敏史。19.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：無符合醫(yī)院感染定義的選項(xiàng)。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。20.下列關(guān)于護(hù)理記錄的要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.體溫單上的記錄應(yīng)繪制清晰C.護(hù)理記錄單可采用PIO格式D.病情有變化時(shí)可隨時(shí)記錄答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)。多選題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食答案：ABCD。高熱量飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.促進(jìn)食欲E.保持呼吸道通暢答案：ABCDE。3.測(cè)量體溫的方法有（）A.口測(cè)法B.腋測(cè)法C.肛測(cè)法D.額測(cè)法E.耳測(cè)法答案：ABC。4.下列哪些因素可影響血壓值（）A.袖帶寬度B.袖帶松緊度C.測(cè)量部位D.體位E.情緒答案：ABCDE。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進(jìn)局部血液循環(huán)D.增加營養(yǎng)攝入E.加強(qiáng)健康教育答案：ABCDE。6.下列哪些情況需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.鼻飼患者E.口腔疾患患者答案：ABCDE。7.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸D.保留灌腸時(shí)肛管插入深度為15～20cmE.灌腸過程中注意觀察患者反應(yīng)答案：ABCDE。8.下列哪些屬于輸血的適應(yīng)證（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.器官移植答案：ABCDE。9.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：ABCDE。10.下列關(guān)于醫(yī)囑的種類，正確的是（）A.長期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.臨時(shí)備用醫(yī)囑答案：ABCDE。11.下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理，正確的是（）A.協(xié)助患者解除腕帶標(biāo)識(shí)B.整理病歷，交病案室保存C.注銷各種卡片D.患者出院后仍需服藥時(shí)，可交給患者或家屬帶回E.征求患者及家屬意見答案：ABCDE。12.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作方法，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品取出后未用可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無菌包打開后有效期為24小時(shí)D.無菌盤有效期為4小時(shí)E.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上答案：ACDE。無菌物品取出后未用不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。13.下列哪些情況需進(jìn)行青霉素皮試（）A.初次使用青霉素B.停藥3天后再用C.更換青霉素批號(hào)D.有青霉素過敏史者E.有食物過敏史者答案：ABC。有青霉素過敏史者禁忌做皮試，食物過敏史與青霉素皮試無關(guān)。14.下列關(guān)于醫(yī)院感染的傳播途徑，正確的是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。15.下列關(guān)于護(hù)理記錄的內(nèi)容，正確的是（）A.患者的病情變化B.執(zhí)行的護(hù)理措施C.護(hù)理效果D.患者的心理狀態(tài)E.護(hù)士的交接班情況答案：ABCDE。填空題1.醫(yī)院環(huán)境的溫度一般應(yīng)保持在（）℃，濕度應(yīng)保持在（）%。答案：18～22；50～602.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）處放入。答案：臼齒3.正常體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨（）時(shí)體溫最低，下午（）時(shí)體溫最高。答案：2～6；2～84.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩（）cm，松緊以能放入（）指為宜。答案：2～3；一5.壓瘡的好發(fā)部位有（）、（）、（）等。答案：骶尾部；坐骨結(jié)節(jié)；足跟6.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時(shí)間不少于（）小時(shí)。答案：200；27.大量不保留灌腸溶液的溫度一般為（）℃，成人每次用量為（）ml。答案：39～41；500～10008.尿液呈爛蘋果味常見于（）患者，呈氨臭味常見于（）患者。答案：糖尿病酮癥酸中毒；膀胱炎9.輸血前需經(jīng)（）人核對(duì)無誤后方可輸入，輸血過程中應(yīng)密切觀察患者有無（）反應(yīng)。答案：兩；輸血10.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的原則是：一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。答案：40～60；20～40簡答題1.簡述基礎(chǔ)護(hù)理的概念和內(nèi)容。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理的重要組成部分，是對(duì)患者進(jìn)行的最基本的護(hù)理服務(wù)。其內(nèi)容包括：為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，滿足患者的基本生活需要，如飲食、排泄、睡眠、清潔等；觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并報(bào)告醫(yī)生；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種檢查和治療；做好患者的心理護(hù)理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)等。2.如何為患者進(jìn)行有效的口腔護(hù)理？操作前評(píng)估患者口腔情況，準(zhǔn)備好用物。協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥，頭偏向一側(cè)，頜下鋪治療巾。用鑷子夾取棉球，蘸取適量的漱口液，依次擦拭牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，再擦拭頰部、舌面、舌下等部位，注意動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜。對(duì)于昏迷患者，禁忌漱口，需用開口器從臼齒處放入，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。操作后協(xié)助患者漱口，清理用物，觀察口腔情況并記錄。3.簡述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。測(cè)量體溫前應(yīng)檢查體溫計(jì)是否完好，水銀柱是否在35℃以下。根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量方法，如口測(cè)法、腋測(cè)法或肛測(cè)法?？跍y(cè)法時(shí)，患者應(yīng)將體溫計(jì)水銀端斜放于舌下熱窩，閉口用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計(jì)，測(cè)量3分鐘；腋測(cè)法時(shí)，擦干腋窩汗液，將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處，緊貼皮膚，屈臂過胸，夾緊體溫計(jì)，測(cè)量10分鐘；肛測(cè)法時(shí)，患者取側(cè)臥位，潤滑體溫計(jì)水銀端，輕輕插入肛門3～4cm，測(cè)量3分鐘。測(cè)量過程中應(yīng)避免影響體溫的因素，如運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷飲等。測(cè)量完畢后，及時(shí)讀取體溫值并記錄。4.簡述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。測(cè)量血壓前應(yīng)讓患者休息片刻，以消除緊張和勞累對(duì)血壓的影響。測(cè)量時(shí)患者應(yīng)取坐位或臥位，手臂伸直并與心臟處于同一水平。袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2～3cm，松緊以能放入一指為宜。測(cè)量時(shí)，聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，關(guān)閉氣門，充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失后，再升高20～30mmHg，然后緩慢放氣，速度以每秒4mmHg為宜，注意聽肱動(dòng)脈搏動(dòng)音的變化，同時(shí)觀察水銀柱下降的刻度，當(dāng)聽到第一聲搏動(dòng)音時(shí)，水銀柱所指刻度為收縮壓；當(dāng)搏動(dòng)音消失或變?nèi)鯐r(shí)，水銀柱所指刻度為舒張壓。重復(fù)測(cè)量時(shí)，應(yīng)將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍等片刻后再進(jìn)行測(cè)量。對(duì)需密切觀察血壓者，應(yīng)做到定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)測(cè)量。5.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次；使用減壓床墊、氣墊床等；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物和分泌物；增進(jìn)局部血液循環(huán)，如進(jìn)行局部按摩、溫水擦浴等；增加營養(yǎng)攝入，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物；加強(qiáng)健康教育，指導(dǎo)患者及家屬正確的護(hù)理方法，提高預(yù)防意識(shí)。6.簡述鼻飼的注意事項(xiàng)。鼻飼前應(yīng)評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、鼻腔情況等，選擇合適的胃管。插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷鼻腔黏膜。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，妥善固定。鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，溫度一般為38～40℃。鼻飼過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無嗆咳、呼吸困難等，如有異常應(yīng)立即停止鼻飼。鼻飼后應(yīng)及時(shí)清理用物，保持口腔清潔。長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，一般每周更換一次。7.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和查對(duì)制度。根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40～6