2025靜脈輸液理論知識(shí)考核試題及答案一、單選題（每題2分，共60分）1.最常用的靜脈輸液部位是（）A.頭皮靜脈B.頸外靜脈C.四肢淺靜脈D.股靜脈答案：C解析：四肢淺靜脈表淺易見(jiàn)，易于穿刺，是最常用的靜脈輸液部位。頭皮靜脈多用于小兒；頸外靜脈和股靜脈一般用于中心靜脈置管等特殊情況。2.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.滴管有裂隙D.患者肢體位置不當(dāng)答案：C解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，主要是因?yàn)榈喂苡辛严叮瑢?dǎo)致空氣進(jìn)入，使液面下降。輸液瓶掛得太高、輸液速度過(guò)快和患者肢體位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。3.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：C解析：循環(huán)負(fù)荷過(guò)重即急性肺水腫，典型表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；空氣栓塞表現(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛等。4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者應(yīng)采取的臥位是（）A.端坐位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位D.半坐臥位答案：B解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。端坐位用于急性肺水腫；右側(cè)臥位不是空氣栓塞的正確臥位；半坐臥位用于多種情況，但不是空氣栓塞的首選臥位。5.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A.調(diào)整針頭位置B.靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開(kāi)C.用手?jǐn)D壓膠管D.更換針頭重新穿刺答案：D解析：針頭阻塞時(shí)，應(yīng)更換針頭重新穿刺，不可擠壓膠管、調(diào)整針頭位置或推注等滲鹽水，以免將血栓等推入血管造成栓塞。6.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.中分子右旋糖酐C.濃縮白蛋白D.水解蛋白答案：A解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，改善微循環(huán)；中分子右旋糖酐主要起擴(kuò)容作用；濃縮白蛋白和水解蛋白主要用于補(bǔ)充蛋白質(zhì)。7.輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A.藥液的濃度B.藥液的刺激性C.患者的年齡D.患者的性別答案：D解析：輸液速度調(diào)節(jié)與藥液濃度、刺激性、患者年齡等有關(guān)。藥液濃度高、刺激性大，輸液速度宜慢；年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢。而患者性別一般不影響輸液速度的調(diào)節(jié)。8.為患者輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化鈉溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C解析：兩袋血之間輸入少量0.9%氯化鈉溶液，可避免兩袋血直接接觸發(fā)生反應(yīng)。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖氯化鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液不能用于兩袋血之間的間隔。9.下列關(guān)于靜脈留置針的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.可減少反復(fù)穿刺的痛苦B.可保護(hù)靜脈C.封管時(shí)應(yīng)推注封管液至剩余0.5-1ml時(shí)邊退針邊推注D.留置時(shí)間一般為7-10天答案：D解析：靜脈留置針可減少反復(fù)穿刺痛苦、保護(hù)靜脈。封管時(shí)推注封管液至剩余0.5-1ml時(shí)邊退針邊推注。留置時(shí)間一般為3-5天，不宜超過(guò)7天，故D錯(cuò)誤。10.輸液過(guò)程中，患者感覺(jué)局部疼痛，腫脹，試抽無(wú)回血，可能的原因是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過(guò)深，穿透對(duì)側(cè)血管壁C.針頭阻塞D.靜脈痙攣答案：B解析：針頭刺入過(guò)深，穿透對(duì)側(cè)血管壁，藥液漏出血管外，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹，試抽無(wú)回血。針頭斜面緊貼血管壁時(shí)，液體滴入不暢，有回血；針頭阻塞時(shí)無(wú)回血，但局部一般無(wú)腫脹；靜脈痙攣時(shí)局部無(wú)腫脹，有回血，滴入不暢。11.輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢（）A.甘露醇B.5%葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.氯化鉀溶液答案：D解析：氯化鉀溶液對(duì)血管有刺激性，且濃度過(guò)高或輸入速度過(guò)快易導(dǎo)致高鉀血癥，所以輸入速度宜慢。甘露醇需快速滴入以達(dá)到脫水效果；5%葡萄糖溶液和低分子右旋糖酐輸液速度根據(jù)情況調(diào)節(jié)，但一般不需要像氯化鉀那樣慢。12.下列不屬于晶體溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，能有效糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)失調(diào)，如5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、5%碳酸氫鈉溶液等。右旋糖酐溶液屬于膠體溶液。13.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是輸入液體（）A.量過(guò)多B.速度過(guò)快C.溫度過(guò)低D.含有致熱物質(zhì)答案：D解析：輸液發(fā)熱反應(yīng)常見(jiàn)原因是輸入液體中含有致熱物質(zhì)，如細(xì)菌、雜質(zhì)等。輸液量過(guò)多可導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重；速度過(guò)快也可引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重；溫度過(guò)低一般不會(huì)引起發(fā)熱反應(yīng)。14.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化鈉溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C解析：同第8題，輸血前后及兩袋血之間輸入0.9%氯化鈉溶液，可避免血液成分發(fā)生反應(yīng)。15.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)（）A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鈉答案：B解析：庫(kù)存血中枸櫞酸鈉在肝臟可轉(zhuǎn)化為碳酸氫鈉，同時(shí)枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，大量輸入庫(kù)存血可導(dǎo)致低血鈣。一般不會(huì)出現(xiàn)低血鉀、低血磷和高血鈉。16.輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，無(wú)回血，應(yīng)（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手?jǐn)D壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案：D解析：液體滴入不暢，局部腫脹，無(wú)回血，提示針頭脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭方向、提高輸液瓶和擠壓輸液管都不能解決針頭脫出的問(wèn)題。17.小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為（）A.局部無(wú)變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白、水腫D.呈樹(shù)枝狀分布的蒼白答案：D解析：小兒頭皮靜脈輸液誤注入動(dòng)脈，局部可呈樹(shù)枝狀分布的蒼白，因?yàn)閯?dòng)脈壓力高，血液進(jìn)入周圍組織較少。局部無(wú)變化不符合實(shí)際；沿靜脈走向呈條索狀紅線是靜脈炎表現(xiàn)；蒼白、水腫不是動(dòng)脈誤注的典型表現(xiàn)。18.輸液微粒污染的危害不包括（）A.肺肉芽腫B.血栓形成C.過(guò)敏反應(yīng)D.空氣栓塞答案：D解析：輸液微粒污染可引起肺肉芽腫、血栓形成、過(guò)敏反應(yīng)等?？諝馑ㄈ怯捎诳諝膺M(jìn)入血管導(dǎo)致，與輸液微粒污染無(wú)關(guān)。19.靜脈輸液時(shí)，防止空氣栓塞的主要措施是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.輸液管內(nèi)空氣要排盡C.加壓輸液時(shí)要有人守護(hù)D.以上都是答案：D解析：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染；排盡輸液管內(nèi)空氣可避免空氣進(jìn)入血管；加壓輸液時(shí)有人守護(hù)可及時(shí)處理異常情況，防止空氣進(jìn)入，這些都是防止空氣栓塞的主要措施。20.下列關(guān)于輸液泵的使用，錯(cuò)誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查輸液泵的性能B.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置輸液速度和輸液量C.輸液過(guò)程中可隨意調(diào)節(jié)輸液速度D.注意觀察輸液泵的運(yùn)行情況答案：C解析：使用輸液泵前應(yīng)檢查性能，根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置輸液速度和輸液量，注意觀察運(yùn)行情況。輸液過(guò)程中不可隨意調(diào)節(jié)輸液速度，以免影響治療效果或引起不良反應(yīng)。21.庫(kù)存血在4℃的環(huán)境內(nèi)可保存（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B解析：庫(kù)存血在4℃環(huán)境內(nèi)可保存2-3周。22.輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達(dá)38.5℃，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，體溫可升高，該患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱符合發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重有呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等表現(xiàn)；空氣栓塞有胸部異常不適等表現(xiàn)。23.為患者輸血時(shí)，輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻，目的是（）A.使血漿與血細(xì)胞充分混合B.防止血液凝固C.使血液升溫D.增加血液的含氧量答案：A解析：輸血前將血袋輕輕搖勻，可使血漿與血細(xì)胞充分混合，保證輸血效果。防止血液凝固靠的是抗凝劑；搖勻不能使血液升溫；也不能增加血液含氧量。24.輸液過(guò)程中，患者訴局部疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)局部無(wú)腫脹，擠壓輸液管有回血，輸液通暢，可能的原因是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過(guò)深，穿透對(duì)側(cè)血管壁C.靜脈痙攣D.針頭阻塞答案：C解析：靜脈痙攣時(shí)局部無(wú)腫脹，有回血，輸液通暢，但患者會(huì)感覺(jué)局部疼痛。針頭斜面緊貼血管壁時(shí)液體滴入不暢；針頭刺入過(guò)深穿透對(duì)側(cè)血管壁會(huì)有局部腫脹；針頭阻塞無(wú)回血。25.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)D.輸血前應(yīng)先輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液答案：D解析：輸血前應(yīng)先輸入少量0.9%氯化鈉溶液，而不是復(fù)方氯化鈉溶液。輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤；輸血過(guò)程中密切觀察反應(yīng)；輸血完畢保留血袋24小時(shí)以便必要時(shí)檢驗(yàn)。26.輸液過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高，正確的處理方法是（）A.立即更換輸液器B.拔出針頭重新穿刺C.取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液體下降至所需高度時(shí)，再掛回輸液架上D.夾閉滴管下端輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，使液體流入輸液瓶答案：C解析：茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高時(shí)，可取下輸液瓶，傾斜瓶身，使插入瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液體下降至所需高度時(shí)，再掛回輸液架上。立即更換輸液器和拔出針頭重新穿刺不必要；夾閉滴管下端輸液管擠壓滴管可能導(dǎo)致液體溢出等問(wèn)題。27.下列哪種藥物需要避光輸液（）A.青霉素B.硝普鈉C.維生素CD.慶大霉素答案：B解析：硝普鈉見(jiàn)光易分解，需避光輸液。青霉素、維生素C和慶大霉素一般不需要避光輸液。28.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)胸部異常不適，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：D解析：空氣栓塞典型表現(xiàn)為胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的表現(xiàn)與題干不符。29.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，消毒皮膚的直徑應(yīng)不小于（）A.5cmB.6cmC.7cmD.8cm答案：A解析：靜脈輸液時(shí)，消毒皮膚的直徑應(yīng)不小于5cm，以保證消毒效果，防止感染。30.下列關(guān)于輸液的敘述，正確的是（）A.輸液過(guò)程中，如茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)立即停止輸液B.輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的意愿調(diào)節(jié)輸液速度C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器D.輸液完畢后，應(yīng)先拔出針頭，再按壓穿刺點(diǎn)答案：C解析：連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器，以防止感染。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管是否有裂隙等，不一定立即停止輸液；輸液速度應(yīng)根據(jù)病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)，不是根據(jù)患者意愿；輸液完畢應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn)，再拔出針頭，防止出血。二、多選題（每題2分，共30分）1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以糾正水、電解質(zhì)紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如氨基酸、脂肪乳等；輸入藥物進(jìn)行治療。2.下列屬于膠體溶液的有（）A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐C.白蛋白D.羥乙基淀粉答案：ABCD解析：中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐、白蛋白和羥乙基淀粉都屬于膠體溶液，能在血管內(nèi)保留較長(zhǎng)時(shí)間，起到維持血漿膠體滲透壓、增加血容量等作用。3.輸液過(guò)程中，溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：針頭滑出血管外，藥液漏出血管，溶液不滴；針頭斜面緊貼血管壁，液體流動(dòng)受阻；壓力過(guò)低，如輸液瓶位置過(guò)低等，可導(dǎo)致溶液不滴；靜脈痙攣也會(huì)影響液體滴入。4.輸液反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：ABCD解析：輸液反應(yīng)常見(jiàn)的有發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重和空氣栓塞等，還可能有靜脈炎等。5.輸血的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血后反應(yīng)答案：ABCD解析：輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)和大量輸血后反應(yīng)（如枸櫞酸鈉中毒、高鉀血癥等）。6.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，正確的有（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持留置針通暢C.觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、滲血等D.留置時(shí)間一般為3-5天答案：ABCD解析：靜脈留置針護(hù)理要嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染；保持留置針通暢，可通過(guò)正確封管等方法；觀察穿刺部位有無(wú)異常；留置時(shí)間一般為3-5天，不宜過(guò)長(zhǎng)。7.輸液過(guò)程中，防止空氣栓塞的措施有（）A.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中密切觀察C.加壓輸液時(shí)專人守護(hù)D.及時(shí)更換輸液瓶答案：ABCD解析：輸液前排盡空氣可避免空氣進(jìn)入血管；輸液中密切觀察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；加壓輸液專人守護(hù)可防止空氣進(jìn)入；及時(shí)更換輸液瓶可避免液體輸完后空氣進(jìn)入。8.下列關(guān)于輸血的說(shuō)法，正確的有（）A.輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸完血后應(yīng)及時(shí)拔針，無(wú)需按壓答案：ABC解析：輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保輸血安全；輸血時(shí)先慢后快，以便觀察患者有無(wú)不良反應(yīng)；輸血過(guò)程密切觀察患者反應(yīng)。輸完血后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)，防止出血。9.晶體溶液的作用有（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.維持血漿膠體滲透壓D.改善微循環(huán)答案：AB解析：晶體溶液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。維持血漿膠體滲透壓是膠體溶液的作用；改善微循環(huán)一般是低分子右旋糖酐等藥物的作用。10.輸液過(guò)程中，出現(xiàn)靜脈炎的原因有（）A.長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物B.輸液導(dǎo)管長(zhǎng)時(shí)間留置C.無(wú)菌操作不嚴(yán)格D.患者自身免疫力低下答案：ABCD解析：長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物可刺激血管內(nèi)膜；輸液導(dǎo)管長(zhǎng)時(shí)間留置增加感染機(jī)會(huì)；無(wú)菌操作不嚴(yán)格可導(dǎo)致細(xì)菌感染；患者自身免疫力低下也易發(fā)生靜脈炎。11.下列關(guān)于輸液速度的調(diào)節(jié)，正確的有（）A.年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢B.心肺功能不全者輸液速度宜慢C.高滲溶液、含鉀溶液輸液速度宜慢D.嚴(yán)重脫水、血容量不足者輸液速度宜快答案：ABCD解析：年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者對(duì)循環(huán)負(fù)荷的耐受能力差，輸液速度宜慢；高滲溶液、含鉀溶液對(duì)血管有刺激性或有導(dǎo)致高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)，速度宜慢；嚴(yán)重脫水、血容量不足者需快速補(bǔ)充液體，輸液速度宜快。12.輸血時(shí)，發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有（）A.輸入異型血B.輸入變質(zhì)血C.血中加入高滲或低滲溶液D.供血者和受血者血型不合答案：ABCD解析：輸入異型血、變質(zhì)血，血中加入高滲或低滲溶液破壞紅細(xì)胞，以及供血者和受血者血型不合等都可導(dǎo)致溶血反應(yīng)。13.下列關(guān)于輸液微粒的說(shuō)法，正確的有（）A.輸液微?？蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微?？蓙?lái)源于輸液操作過(guò)程C.輸液微粒可引起肺部病變D.輸液微?？梢鹧ㄐ纬纱鸢福篈BCD解析：輸液微?？蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)、輸液操作過(guò)程等；進(jìn)入人體后可引起肺部病變?nèi)绶稳庋磕[，還可導(dǎo)致血栓形成。14.輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸液B.取端坐位，雙腿下垂C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物答案：ABCD解析：患者出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，應(yīng)立即停止輸液；取端坐位、雙腿下垂可減少回心血量；高流量吸氧可改善缺氧；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿等藥物可減輕心臟負(fù)擔(dān)。15.下列關(guān)于輸液瓶更換的說(shuō)法，正確的有（）A.更換輸液瓶前應(yīng)核對(duì)瓶簽B.更換輸液瓶時(shí)應(yīng)排盡管內(nèi)空氣C.更換輸液瓶后應(yīng)調(diào)節(jié)滴速D.更換下來(lái)的空瓶應(yīng)妥善處理答案：ABCD解析：更換輸液瓶前核對(duì)瓶簽可防止輸錯(cuò)液體；更換時(shí)排盡管內(nèi)空氣可避免空氣栓塞；更換后調(diào)節(jié)滴速保證輸液速度正確；更換下來(lái)的空瓶妥善處理防止污染。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；認(rèn)真核對(duì)藥物名稱、劑量、濃度、有效期等，確保用藥安全。（2）根據(jù)病情需要，有計(jì)劃地安排輸液順序，如需加入藥物，應(yīng)合理配伍。（3）對(duì)長(zhǎng)期輸液者，注意保護(hù)和合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺。（4）輸液前應(yīng)排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣，輸液過(guò)程中密切觀察，防止空氣栓塞。（5）根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢；高滲溶液、含鉀溶液、刺激性強(qiáng)的藥物輸液速度宜慢；嚴(yán)重脫水、血容量不足者輸液速度可適當(dāng)加快。（6）輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)，如發(fā)熱、過(guò)敏、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重等，及時(shí)處理；觀察輸液是否通暢，有無(wú)溶液不滴、針頭滑出血管外、針頭阻塞等情況。（7）連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器。（8）需24小時(shí)持續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液瓶和輸液管。2.簡(jiǎn)述輸血的并發(fā)癥及處理措施。答：（1）發(fā)熱反應(yīng)-原因：多由致熱物質(zhì)引起，如保養(yǎng)液或輸血用具被污染等。-表現(xiàn)：畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可升高至38-41℃，伴有頭痛、惡心、嘔吐等。-處理措施：輕者減慢輸血速度，重者應(yīng)立即停止輸血。給予對(duì)癥處理，如寒戰(zhàn)者注意保暖，高熱者給予物理降溫或遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥。（2）過(guò)敏反應(yīng)-原因：患者為過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)輸入血液中的異體蛋白過(guò)敏；獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前用過(guò)可致敏的藥物等。-表現(xiàn)：輕度表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；中度表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫；重度可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。-處理措施：輕度過(guò)敏者，減慢輸血速度，給予抗過(guò)敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪等；中重度過(guò)敏者，應(yīng)立即停止輸血，皮下注射腎上腺素，遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素等治療，保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。（3）溶血反應(yīng)-原因：輸入異型血；輸入變質(zhì)血；血中加入高滲或低滲溶液等。-表現(xiàn)：開(kāi)始階段患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等；中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等；最后階段可