酒精中毒病人診療、急救與護(hù)理知識考核試題與答案一、單選題（每題2分，共30分）1.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是（）A.共濟(jì)失調(diào)B.休克C.心律失常D.呼吸麻痹E.腦水腫2.酒精中毒時，催吐的禁忌證不包括（）A.昏迷狀態(tài)B.抽搐C.吞服腐蝕性毒物D.乙醇攝入量較少E.有食管靜脈曲張3.下列哪項不是酒精中毒的臨床表現(xiàn)（）A.興奮期B.共濟(jì)失調(diào)期C.昏迷期D.煩躁期E.以上都是4.酒精中毒患者應(yīng)用納洛酮的作用是（）A.促進(jìn)酒精代謝B.解除酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用C.保護(hù)肝臟D.催吐E.改善微循環(huán)5.對于酒精中毒伴低血糖的患者，應(yīng)首先靜脈注射（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.胰島素D.維生素CE.甘露醇6.酒精中毒患者洗胃時，洗胃液一般選用（）A.2%碳酸氫鈉溶液B.1:5000高錳酸鉀溶液C.清水或生理鹽水D.0.5%硫酸銅溶液E.牛奶7.酒精中毒患者出現(xiàn)煩躁不安時，下列處理措施錯誤的是（）A.適當(dāng)約束B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.給予心理安慰D.保證環(huán)境安靜E.密切觀察病情8.慢性酒精中毒患者可出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害不包括（）A.周圍神經(jīng)炎B.震顫譫妄C.癡呆D.癲癇發(fā)作E.高血壓腦病9.酒精中毒患者護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.嚴(yán)密觀察生命體征D.快速大量補(bǔ)液E.做好心理護(hù)理10.酒精中毒患者催吐時，可刺激的部位是（）A.舌根B.咽部C.扁桃體D.以上都是E.以上都不是11.酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是（）A.肝臟B.腎臟C.肺D.胃腸道E.脾臟12.急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期的表現(xiàn)不包括（）A.動作笨拙B.步態(tài)不穩(wěn)C.語無倫次D.視力模糊E.惡心、嘔吐13.酒精中毒患者使用納洛酮時，常用的劑量是（）A.0.10.2mgB.0.40.8mgC.12mgD.24mgE.46mg14.下列哪種情況不屬于酒精中毒的急救原則（）A.催吐B.洗胃C.保持呼吸道通暢D.快速利尿E.立即血液透析15.酒精中毒患者意識恢復(fù)后，健康教育內(nèi)容不包括（）A.戒酒B.合理飲食C.多參加社交活動D.定期體檢E.避免空腹飲酒二、多選題（每題3分，共30分）1.酒精中毒的急救措施包括（）A.催吐B.洗胃C.應(yīng)用納洛酮D.補(bǔ)液E.血液透析2.慢性酒精中毒可導(dǎo)致的臟器損害有（）A.肝臟B.心臟C.胰腺D.胃腸道E.神經(jīng)系統(tǒng)3.酒精中毒患者的護(hù)理要點有（）A.觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.防止墜床、跌倒D.心理護(hù)理E.飲食護(hù)理4.酒精中毒患者應(yīng)用納洛酮的注意事項包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.密切觀察療效C.注意不良反應(yīng)D.可與其他中樞興奮藥合用E.大劑量使用5.酒精中毒患者洗胃的注意事項有（）A.洗胃應(yīng)在攝入酒精后12小時內(nèi)進(jìn)行B.昏迷患者洗胃時應(yīng)取左側(cè)臥位C.洗胃液溫度以3538℃為宜D.每次灌洗量以300500ml為宜E.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)6.急性酒精中毒的診斷依據(jù)包括（）A.有飲酒史B.出現(xiàn)興奮、共濟(jì)失調(diào)或昏迷等臨床表現(xiàn)C.呼氣有酒味D.血乙醇濃度升高E.排除其他疾病所致的類似表現(xiàn)7.酒精中毒患者催吐時的注意事項有（）A.清醒患者方可催吐B.催吐時應(yīng)防止誤吸C.不可用強(qiáng)刺激催吐劑D.有食管靜脈曲張者禁忌催吐E.催吐應(yīng)在攝入酒精后23小時內(nèi)進(jìn)行8.酒精中毒患者的飲食護(hù)理措施包括（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.昏迷患者可鼻飼C.清醒患者可先給予清淡易消化食物D.避免刺激性食物E.多飲水，促進(jìn)酒精排泄9.酒精中毒患者出現(xiàn)震顫譫妄時，處理措施包括（）A.保持環(huán)境安靜B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.防治感染E.密切觀察病情變化10.酒精中毒患者康復(fù)期的健康教育內(nèi)容包括（）A.宣傳酒精對健康的危害B.教導(dǎo)患者正確飲酒C.鼓勵患者參加有益活動D.定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)E.告知家屬監(jiān)督患者戒酒三、判斷題（每題2分，共20分）1.酒精中毒患者都需要進(jìn)行洗胃。（）2.納洛酮可以促進(jìn)酒精代謝。（）3.慢性酒精中毒患者可出現(xiàn)維生素B1缺乏。（）4.酒精中毒患者出現(xiàn)煩躁不安時，應(yīng)立即使用大劑量鎮(zhèn)靜劑。（）5.酒精中毒患者催吐時，可讓患者大量飲水后再刺激咽部。（）6.急性酒精中毒昏迷期患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）7.酒精中毒患者補(bǔ)液時，應(yīng)快速大量補(bǔ)液以促進(jìn)酒精排泄。（）8.酒精中毒患者應(yīng)用納洛酮后，癥狀無改善，可加大劑量使用。（）9.酒精中毒患者康復(fù)期不需要進(jìn)行健康教育。（）10.酒精在體內(nèi)代謝緩慢，一般需要24小時才能完全代謝。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述酒精中毒患者的急救原則。2.闡述酒精中毒患者的護(hù)理措施。答案一、單選題1.D。呼吸麻痹是急性酒精中毒昏迷期最主要的死因。2.D。乙醇攝入量較少不是催吐的禁忌證，昏迷狀態(tài)、抽搐、吞服腐蝕性毒物、有食管靜脈曲張等是催吐禁忌。3.D。酒精中毒臨床表現(xiàn)包括興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期，煩躁期不是典型分期。4.B。納洛酮可解除酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。5.B。酒精中毒伴低血糖患者應(yīng)首先靜脈注射葡萄糖溶液。6.C。酒精中毒患者洗胃一般選用清水或生理鹽水。7.B。酒精中毒患者煩躁不安時，慎用鎮(zhèn)靜劑，以免加重呼吸抑制。8.E。高血壓腦病不是慢性酒精中毒患者神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。9.D。酒精中毒患者補(bǔ)液應(yīng)根據(jù)病情適量，避免快速大量補(bǔ)液引起肺水腫等。10.D。催吐時可刺激舌根、咽部、扁桃體等部位。11.A。酒精在體內(nèi)主要在肝臟代謝。12.D。視力模糊不是急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期的典型表現(xiàn)。13.B。納洛酮常用劑量是0.40.8mg。14.E。不是所有酒精中毒患者都需要立即血液透析。15.C。多參加社交活動可能會增加再次飲酒機(jī)會，不屬于健康教育內(nèi)容。二、多選題1.ABCD。一般酒精中毒患者先采取催吐、洗胃、應(yīng)用納洛酮、補(bǔ)液等措施，血液透析不是常規(guī)急救手段。2.ABCDE。慢性酒精中毒可導(dǎo)致肝臟、心臟、胰腺、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)等多臟器損害。3.ABCDE。這些都是酒精中毒患者護(hù)理要點。4.ABC。納洛酮不可與其他中樞興奮藥合用，也不應(yīng)大劑量使用。5.ABCDE。這些都是酒精中毒患者洗胃的注意事項。6.ABCDE。這些都是急性酒精中毒的診斷依據(jù)。7.ABCD。催吐應(yīng)盡早進(jìn)行，一般在攝入酒精后12小時內(nèi)。8.ABCDE。這些都是酒精中毒患者飲食護(hù)理措施。9.ABCDE。這些都是處理酒精中毒患者震顫譫妄的措施。10.ABCDE。這些都是酒精中毒患者康復(fù)期健康教育內(nèi)容。三、判斷題1.×。不是所有酒精中毒患者都需要洗胃，如昏迷患者等有洗胃禁忌。2.×。納洛酮主要是解除酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，而非促進(jìn)酒精代謝。3.√。慢性酒精中毒患者可出現(xiàn)維生素B1缺乏。4.×。應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，避免加重呼吸抑制，不能立即用大劑量。5.√?？勺尰颊叽罅匡嬎蟠碳ぱ什看咄?。6.√。急性酒精中毒昏迷期患者取平臥位，頭偏向一側(cè)防止誤吸。7.×。應(yīng)根據(jù)病情適量補(bǔ)液，避免快速大量補(bǔ)液。8.√。應(yīng)用納洛酮后癥狀無改善可在醫(yī)生指導(dǎo)下加大劑量。9.×。康復(fù)期需要進(jìn)行健康教育防止復(fù)發(fā)。10.×。酒精代謝時間因人而異，一般數(shù)小時到十幾小時不等。四、簡答題1.酒精中毒患者的急救原則：清除毒物：對清醒且攝入酒精時間較短的患者可催吐；若情況允許，在攝入酒精12小時內(nèi)可洗胃。保持呼吸道通暢：讓患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，必要時吸痰、氣管插管等。應(yīng)用解毒藥物：如納洛酮，可解除酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。對癥支持治療：對于昏迷患者要維持呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定；有低血糖者靜脈注射葡萄糖；有煩躁不安者適當(dāng)約束，慎用鎮(zhèn)靜劑；糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。嚴(yán)重中毒者可考慮血液透析治療，但不是常規(guī)措施。2.酒精中毒患者的護(hù)理措施：病情觀察：嚴(yán)密觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，評估中毒程度和病情進(jìn)展。保持呼吸道通暢：協(xié)助患者取合適體位，及時清除口腔和呼吸道分泌物，防止窒息。一般護(hù)理：注意保暖，避免著涼；做好皮膚護(hù)理，防止壓瘡；防止患者墜床、