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文檔簡介

房室傳導(dǎo)阻滯2021/10/101房室傳導(dǎo)阻滯

概念：房室傳導(dǎo)系統(tǒng)的某些部位的不應(yīng)期異常延長，沖動(dòng)自心房向心室傳布的過程中傳導(dǎo)速度延緩或者部分甚至全部沖動(dòng)不能下傳的現(xiàn)象2021/10/102房室傳導(dǎo)阻滯分型

Io房室傳導(dǎo)阻滯

IIo房室傳導(dǎo)阻滯

I型（文氏現(xiàn)象）

II型（莫氏II型）

IIIo房室傳導(dǎo)阻滯2021/10/103I°房室傳導(dǎo)阻滯

心電圖特點(diǎn)1.房室傳導(dǎo)時(shí)間延長：PR間期達(dá)到或超過210ms(兒童為180ms)2.每個(gè)心房沖動(dòng)都能傳入心室：每個(gè)P波后都有QRS波上圖顯示PR間期＝320ms2021/10/104I°房室傳導(dǎo)阻滯

心電圖特點(diǎn)PR間期超過210ms每個(gè)P波后都有QRS波2021/10/105II°房室傳導(dǎo)阻滯P波后不跟隨QRS波。心房沖動(dòng)間歇性地下傳至心室，一部分心室搏動(dòng)脫落，在心電圖上表現(xiàn)為一部分2021/10/106II°I型房室傳導(dǎo)阻滯-文氏型心電圖特點(diǎn)：一系列的P波下傳心室，PR間期逐漸延長，直至一P波未能下傳（P波后無QRS波），一個(gè)室性搏動(dòng)脫落。2021/10/107II°I型房室傳導(dǎo)阻滯-文氏型心電圖特點(diǎn)：

PR間期逐漸延長，直至一P波未能下傳（P波后無QRS波），一個(gè)QRS波脫落。2021/10/108II°II型房室傳導(dǎo)阻滯-莫氏II型心電圖特點(diǎn)：心房沖動(dòng)突然不能下傳至心室（P波后無QRS波），其前無PR間期延長，心搏脫落前后的PR間期恒定2021/10/109II°II型房室傳導(dǎo)阻滯-莫氏II型心電圖特點(diǎn)：第3個(gè)和第7個(gè)P波后無QRS波，QRS脫落前無PR間期延長，QRS波脫落前后的PR間期恒定2021/10/1010III°房室傳導(dǎo)阻滯所有來自心房的沖動(dòng)都不能下傳引起房室分離，最高度房室阻滯。完全性房室分離，心房率快于心室率；PP間期和RR間期各有自己的規(guī)律，室律緩慢而勻齊，通常在30～45次/分；PR間期沒有任何固定關(guān)

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