摔傷出院協(xié)議書甲方（患者）：_________身份證號碼：_________聯(lián)系電話：_________乙方（醫(yī)院）：_________地址：_________法定代表人：_________鑒于甲方于_________年_________月_________日因_________原因在乙方醫(yī)院接受治療，并于_________年_________月_________日康復出院。雙方本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方的康復及后續(xù)事宜達成如下協(xié)議，以資共同遵守：一、甲方確認1.甲方在乙方醫(yī)院接受治療期間，乙方已按照醫(yī)療規(guī)范為甲方提供了必要的醫(yī)療服務，包括但不限于診斷、治療、護理等。甲方對乙方提供的醫(yī)療服務表示認可，并確認乙方在治療過程中未存在故意或重大過失行為。2.甲方的摔傷原因為_________，乙方在治療過程中已盡到合理的注意義務，確保治療過程的順利進行。二、康復及后續(xù)治療1.甲方出院后，將根據(jù)乙方醫(yī)生的建議繼續(xù)進行康復治療，包括_________（具體康復項目）。甲方將積極配合乙方提供的康復指導，并按時復診。2.若甲方在康復過程中出現(xiàn)新的健康問題，應及時聯(lián)系乙方醫(yī)院，并按照乙方醫(yī)生的指示進行治療。乙方將根據(jù)甲方的具體情況，提供必要的醫(yī)療建議和治療方案。三、費用結算1.甲方在乙方醫(yī)院治療期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用已全部結清，合計人民幣_________元。本協(xié)議簽訂后，雙方不再就治療費用產(chǎn)生任何爭議。2.若甲方因康復治療需要再次前往乙方醫(yī)院，所產(chǎn)生的費用將按照乙方醫(yī)院的收費標準進行結算，甲方將按時支付相關費用。四、責任承擔1.甲方確認，在康復過程中若出現(xiàn)新的健康問題，責任應由甲方自行承擔。乙方在治療過程中已盡到合理的注意義務，不對甲方的康復結果承擔責任。2.若甲方在康復過程中因自身原因導致病情加重或出現(xiàn)新的健康問題，乙方將不再承擔任何責任，甲方應自行承擔由此產(chǎn)生的一切后果。五、保密條款雙方同意，對在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密及個人信息予以嚴格保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方泄露。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行及解釋均適用中華人民共和國法律。若雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：_________日期：_________年_________月_________日乙方（蓋章）：_________法定代表人（簽字）：_________日期：_____