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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(精神科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))歷年練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.下列屬于思維形式障礙的是()A.被害妄想B.被洞悉感C.思維奔逸D.罪惡妄想答案:C。思維奔逸是思維形式障礙,而被害妄想、被洞悉感、罪惡妄想均屬于思維內(nèi)容障礙。2.患者認(rèn)為自己的思想通過(guò)廣播播送出去,此癥狀是()A.思維擴(kuò)散B.思維被廣播C.思維被奪D.思維插入答案:B。思維被廣播是指患者體驗(yàn)到自己的思想被廣播出去,符合本題描述。3.關(guān)于幻覺(jué)的定義為()A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的知覺(jué)體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺(jué)器官的感知體驗(yàn)答案:C?;糜X(jué)是指沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺(jué)器官時(shí)出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)。4.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是()A.入睡困難B.多夢(mèng)C.早醒D.睡眠需要減少答案:D。躁狂發(fā)作時(shí)患者精力充沛,睡眠需要減少。5.抑郁癥患者自殺行為的特點(diǎn)是()A.常是有計(jì)劃的自殺,甚至出現(xiàn)擴(kuò)大性自殺B.雖然自己想死,但絕不會(huì)傷害自己的家人C.常因失眠而自殺D.自殺前都有明顯的情緒改善答案:A。抑郁癥患者自殺常是有計(jì)劃的,部分患者還會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大性自殺,認(rèn)為親人活著也痛苦,會(huì)先殺死親人再自殺。6.下列哪種藥物不屬于抗精神病藥物()A.氯氮平B.碳酸鋰C.奧氮平D.利培酮答案:B。碳酸鋰是心境穩(wěn)定劑,用于治療躁狂發(fā)作等,不屬于抗精神病藥物,氯氮平、奧氮平、利培酮均為抗精神病藥。7.患者,男,25歲,總是重復(fù)說(shuō):“我要去北京,我要去北京……”,此癥狀是()A.刻板言語(yǔ)B.模仿言語(yǔ)C.持續(xù)言語(yǔ)D.重復(fù)言語(yǔ)答案:A。刻板言語(yǔ)是指患者機(jī)械地反復(fù)重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句,符合本題患者表現(xiàn)。8.精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)是()A.幻視B.幻嗅C.幻聽(tīng)D.幻觸答案:C。精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)是幻聽(tīng)。9.強(qiáng)迫觀念不包括()A.強(qiáng)迫回憶B.強(qiáng)迫懷疑C.強(qiáng)迫意向D.強(qiáng)迫性窮思竭慮答案:C。強(qiáng)迫觀念包括強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫性窮思竭慮等,強(qiáng)迫意向不屬于強(qiáng)迫觀念。10.驚恐障礙的特點(diǎn)不包括()A.發(fā)作不可預(yù)測(cè)B.突然發(fā)生,迅速達(dá)到高峰C.發(fā)作時(shí)意識(shí)模糊D.發(fā)作間歇期精神狀態(tài)正常答案:C。驚恐障礙發(fā)作時(shí)患者意識(shí)清晰,發(fā)作不可預(yù)測(cè),突然發(fā)生且迅速達(dá)到高峰,發(fā)作間歇期精神狀態(tài)正常。11.精神科護(hù)理的基本內(nèi)容不包括()A.基礎(chǔ)護(hù)理B.危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理C.藥物治療的護(hù)理D.手術(shù)治療的護(hù)理答案:D。精神科護(hù)理主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理、藥物治療的護(hù)理等,精神科一般較少涉及手術(shù)治療的護(hù)理。12.患者,女,30歲,近1個(gè)月來(lái)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,擔(dān)心煤氣是否關(guān)好,此癥狀是()A.強(qiáng)迫檢查B.強(qiáng)迫洗滌C.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)D.強(qiáng)迫儀式動(dòng)作答案:A?;颊叻磸?fù)檢查門(mén)窗、煤氣是否關(guān)好,屬于強(qiáng)迫檢查癥狀。13.下列哪項(xiàng)是阿爾茨海默病早期的核心癥狀()A.記憶障礙B.語(yǔ)言障礙C.視空間能力受損D.人格改變答案:A。阿爾茨海默病早期的核心癥狀是記憶障礙,尤其是近記憶障礙。14.精神障礙患者發(fā)生暴力行為的先兆不包括()A.踱步B.握拳或用拳擊物C.合作D.呼吸增快答案:C。合作不是暴力行為的先兆,踱步、握拳或用拳擊物、呼吸增快等可能是暴力行為的先兆表現(xiàn)。15.關(guān)于電休克治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.治療前禁食46小時(shí)B.治療時(shí)需要監(jiān)測(cè)生命體征C.治療后即可下床活動(dòng)D.可用于治療嚴(yán)重抑郁癥答案:C。電休克治療后患者需要臥床休息一段時(shí)間,不能立即下床活動(dòng),治療前禁食46小時(shí),治療時(shí)需監(jiān)測(cè)生命體征,可用于治療嚴(yán)重抑郁癥等。16.下列哪種疾病不屬于神經(jīng)癥()A.恐懼癥B.強(qiáng)迫癥C.精神分裂癥D.焦慮癥答案:C。精神分裂癥不屬于神經(jīng)癥,恐懼癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥均屬于神經(jīng)癥范疇。17.患者,男,40歲,堅(jiān)信自己被某一異性所愛(ài),即使遭到對(duì)方嚴(yán)詞拒絕,仍堅(jiān)信不疑,此癥狀是()A.鐘情妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.關(guān)系妄想答案:A。鐘情妄想是指患者堅(jiān)信自己被某一異性所愛(ài),即使遭到拒絕也堅(jiān)信不疑。18.精神障礙患者的護(hù)理評(píng)估方法不包括()A.觀察法B.會(huì)談法C.實(shí)驗(yàn)法D.心理測(cè)驗(yàn)法答案:C。精神障礙患者的護(hù)理評(píng)估方法主要有觀察法、會(huì)談法、心理測(cè)驗(yàn)法等,實(shí)驗(yàn)法一般較少用于護(hù)理評(píng)估。19.躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀是()A.情感高漲、思維奔逸、意志活動(dòng)增強(qiáng)B.情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退C.情感淡漠、思維破裂、意志活動(dòng)缺乏D.情感倒錯(cuò)、思維中斷、意志活動(dòng)減退答案:A。躁狂發(fā)作的典型癥狀是情感高漲、思維奔逸、意志活動(dòng)增強(qiáng)。20.患者,女,22歲,聽(tīng)到腦子里有聲音在罵自己,此癥狀是()A.真性幻聽(tīng)B.假性幻聽(tīng)C.功能性幻聽(tīng)D.反射性幻聽(tīng)答案:B。假性幻聽(tīng)的聲音不是通過(guò)聽(tīng)覺(jué)器官而獲得,而是存在于患者的主觀空間如腦內(nèi),符合本題描述。21.下列關(guān)于精神障礙患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.對(duì)于拒食患者,可采用鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)B.對(duì)于興奮躁動(dòng)患者,應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食C.對(duì)于吞咽困難患者,應(yīng)給予軟食或流食D.對(duì)于木僵患者,不必管其飲食答案:D。對(duì)于木僵患者,也需要保證其營(yíng)養(yǎng)攝入,可采用鼻飼等方法,而不是不管其飲食。22.抗抑郁藥物治療的起效時(shí)間一般為()A.12天B.12周C.24周D.46周答案:C??挂钟羲幬镏委熎鹦r(shí)間一般為24周。23.下列哪種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀()A.情感淡漠B.思維貧乏C.幻覺(jué)D.意志減退答案:C?;糜X(jué)屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀,情感淡漠、思維貧乏、意志減退屬于陰性癥狀。24.患者,男,55歲,近半年來(lái)記憶力明顯減退,出門(mén)后找不到回家的路,此癥狀可能是()A.記憶障礙B.定向力障礙C.智能障礙D.人格改變答案:B?;颊叱鲩T(mén)后找不到回家的路,是對(duì)空間位置的定向出現(xiàn)問(wèn)題,屬于定向力障礙。25.關(guān)于精神障礙患者的睡眠護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境B.睡前避免興奮刺激C.對(duì)于失眠患者,可常規(guī)使用鎮(zhèn)靜催眠藥D.觀察患者的睡眠情況答案:C。對(duì)于失眠患者,不能常規(guī)使用鎮(zhèn)靜催眠藥,應(yīng)先采取非藥物措施,如創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物。26.下列哪種疾病與遺傳因素關(guān)系最密切()A.精神分裂癥B.焦慮癥C.強(qiáng)迫癥D.癔癥答案:A。精神分裂癥與遺傳因素關(guān)系最密切,焦慮癥、強(qiáng)迫癥、癔癥雖然也有一定遺傳傾向,但不如精神分裂癥明顯。27.患者,女,35歲,反復(fù)洗手,每次洗手時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半小時(shí),此癥狀是()A.強(qiáng)迫檢查B.強(qiáng)迫洗滌C.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)D.強(qiáng)迫儀式動(dòng)作答案:B?;颊叻磸?fù)長(zhǎng)時(shí)間洗手,屬于強(qiáng)迫洗滌癥狀。28.下列關(guān)于精神障礙患者的安全護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.病房?jī)?nèi)禁止存放危險(xiǎn)物品B.對(duì)于有自殺傾向的患者,應(yīng)密切觀察C.對(duì)于興奮躁動(dòng)患者,可使用約束帶約束D.患者可自由出入病房答案:D。精神障礙患者尤其是有安全隱患的患者不能自由出入病房,需要加強(qiáng)管理,病房?jī)?nèi)禁止存放危險(xiǎn)物品,對(duì)有自殺傾向患者密切觀察,對(duì)興奮躁動(dòng)患者可使用約束帶約束。29.下列哪種藥物可用于治療驚恐障礙()A.氯丙嗪B.苯二氮?類(lèi)C.碳酸鋰D.丙米嗪答案:B。苯二氮?類(lèi)藥物可用于治療驚恐障礙,氯丙嗪主要用于治療精神分裂癥等,碳酸鋰用于心境障礙,丙米嗪是抗抑郁藥。30.下列關(guān)于精神障礙患者的心理護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受C.對(duì)患者的不合理要求應(yīng)立即滿足D.幫助患者樹(shù)立治療信心答案:C。對(duì)于患者的不合理要求不能立即滿足,應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行解釋和引導(dǎo),建立良好護(hù)患關(guān)系、鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受、幫助患者樹(shù)立治療信心都是心理護(hù)理的重要內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于精神分裂癥的癥狀有()A.幻覺(jué)B.妄想C.情感淡漠D.意志減退E.思維奔逸答案:ABCD。精神分裂癥有幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀,也有情感淡漠、意志減退等陰性癥狀,思維奔逸多見(jiàn)于躁狂發(fā)作。2.抑郁癥的臨床表現(xiàn)包括()A.情感低落B.思維遲緩C.意志活動(dòng)減退D.睡眠障礙E.食欲減退答案:ABCDE。抑郁癥臨床表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退,還常伴有睡眠障礙、食欲減退等軀體癥狀。3.精神科常見(jiàn)的危機(jī)狀態(tài)有()A.暴力行為B.自殺行為C.出走行為D.木僵狀態(tài)E.譫妄狀態(tài)答案:ABC。精神科常見(jiàn)危機(jī)狀態(tài)有暴力行為、自殺行為、出走行為等,木僵狀態(tài)和譫妄狀態(tài)不屬于危機(jī)狀態(tài)的范疇。4.下列關(guān)于抗精神病藥物不良反應(yīng)的描述,正確的有()A.錐體外系反應(yīng)是常見(jiàn)不良反應(yīng)B.可引起粒細(xì)胞減少C.可導(dǎo)致體重增加D.不會(huì)影響肝功能E.可引起體位性低血壓答案:ABCE。抗精神病藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)有錐體外系反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、體重增加、體位性低血壓等,也可能影響肝功能。5.神經(jīng)癥的共同特點(diǎn)包括()A.起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)B.有一定的人格基礎(chǔ)C.自知力完整D.無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E.癥狀多樣但無(wú)精神病性癥狀答案:ABCDE。神經(jīng)癥起病常與心理社會(huì)因素有關(guān),有一定人格基礎(chǔ),患者自知力完整,無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ),癥狀多樣但無(wú)精神病性癥狀。6.下列屬于阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)有()A.記憶障礙B.語(yǔ)言障礙C.視空間能力受損D.人格改變E.精神癥狀答案:ABCDE。阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)包括記憶障礙、語(yǔ)言障礙、視空間能力受損、人格改變以及精神癥狀等。7.精神障礙患者的睡眠護(hù)理措施包括()A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境B.合理安排作息時(shí)間C.睡前避免興奮刺激D.觀察患者睡眠情況E.對(duì)于失眠患者,可隨意使用鎮(zhèn)靜催眠藥答案:ABCD。精神障礙患者睡眠護(hù)理要?jiǎng)?chuàng)造安靜舒適環(huán)境,合理安排作息時(shí)間,睡前避免興奮刺激,觀察睡眠情況,不能隨意使用鎮(zhèn)靜催眠藥。8.下列關(guān)于精神障礙患者的飲食護(hù)理,正確的有()A.保證營(yíng)養(yǎng)供給B.注意飲食衛(wèi)生C.對(duì)于拒食患者,要耐心勸導(dǎo)D.對(duì)于吞咽困難患者,給予軟食或流食E.對(duì)于興奮躁動(dòng)患者,可強(qiáng)制喂食答案:ABCD。精神障礙患者飲食護(hù)理要保證營(yíng)養(yǎng)供給、注意飲食衛(wèi)生,對(duì)拒食患者耐心勸導(dǎo),對(duì)吞咽困難患者給予軟食或流食,對(duì)于興奮躁動(dòng)患者不能強(qiáng)制喂食,以免發(fā)生意外。9.下列屬于精神科護(hù)理觀察內(nèi)容的有()A.患者的精神癥狀B.患者的生活自理能力C.患者的藥物不良反應(yīng)D.患者的社會(huì)功能E.患者的心理狀態(tài)答案:ABCDE。精神科護(hù)理觀察內(nèi)容包括患者的精神癥狀、生活自理能力、藥物不良反應(yīng)、社會(huì)功能和心理狀態(tài)等。10.下列關(guān)于電休克治療的說(shuō)法,正確的有()A.治療前要做好解釋工作B.治療時(shí)要監(jiān)測(cè)生命體征C.治療后要觀察患者的反應(yīng)D.可用于治療嚴(yán)重抑郁癥E.可用于治療精神分裂癥的木僵狀態(tài)答案:ABCDE。電休克治療前要做好解釋工作,治療時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,治療后觀察患者反應(yīng),可用于治療嚴(yán)重抑郁癥和精神分裂癥的木僵狀態(tài)等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述精神分裂癥的臨床分型及各型特點(diǎn)。答:精神分裂癥臨床分型及特點(diǎn)如下:(1)偏執(zhí)型:最常見(jiàn),以相對(duì)穩(wěn)定的妄想為主,往往伴有幻覺(jué),人格相對(duì)完整,智能通常不受影響,起病較緩慢,病程較遷延。(2)青春型:多于青春期發(fā)病,起病較急,病情進(jìn)展快,以思維破裂、情感倒錯(cuò)、行為幼稚等為主要表現(xiàn),如言語(yǔ)凌亂、喜怒無(wú)常、扮鬼臉、傻笑等。(3)緊張型:以緊張綜合征為主要表現(xiàn),可交替出現(xiàn)緊張性木僵和緊張性興奮,木僵時(shí)患者可出現(xiàn)不語(yǔ)、不動(dòng)、不食,蠟樣屈曲等,興奮時(shí)患者可突然出現(xiàn)沖動(dòng)行為。(4)單純型:起病隱匿,發(fā)展緩慢,早期可表現(xiàn)為類(lèi)似神經(jīng)衰弱癥狀,如易疲勞、失眠等,逐漸出現(xiàn)日益加重的孤僻、被動(dòng)、生活懶散、情感淡漠、社交退縮等,治療效果較差。(5)未分化型:具有精神分裂癥的癥狀,但不符合上述任何一型的標(biāo)準(zhǔn),或同時(shí)存在多種類(lèi)型的部分癥狀。2.簡(jiǎn)述抑郁癥的治療原則。答:抑郁癥的治療原則如下:(1)個(gè)體化治療:根據(jù)患者的年齡、性別、癥狀特點(diǎn)、軀體狀況、既往治療史等因素,制定個(gè)性化的治療方案。(2)劑量逐步遞增:使用抗抑郁藥物時(shí),從小劑量開(kāi)始,逐步遞增劑量,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性。(3)足量足療程治療:急性期治療至少68周,以控制癥狀;鞏固期治療至少46個(gè)月,防止癥狀復(fù)燃;維持期治療時(shí)間根據(jù)患者情況而定,首次發(fā)作患者一般維持治療68個(gè)月,多次發(fā)作患者建議長(zhǎng)期維持治療。(4)聯(lián)合治療:對(duì)于嚴(yán)重抑郁癥或單一治療效果不佳時(shí),可考慮聯(lián)合使用抗抑郁藥物、心理治療、物理治療等方法。(5)全程監(jiān)測(cè):治療過(guò)程中要密切觀察患者的癥狀變化、藥物不良反應(yīng)等,及時(shí)調(diào)整治療方案。3.簡(jiǎn)述精神科護(hù)理人員的角色功能。答:精神科護(hù)理人員的角色功能如下:(1)照顧者:為患者提供生活照顧,如飲食、起居、個(gè)人衛(wèi)生等,滿足患者的基本生理需求。(2)治療者:協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行藥物治療、物理治療等,觀察患者治療反應(yīng)和藥物不良反應(yīng),確保治療的安全和有效。(3)教育者:向患者及其家屬宣傳精神疾病的相關(guān)知識(shí),包括疾病的病因、癥狀、治療方法、預(yù)防復(fù)發(fā)等,指導(dǎo)患者正確服藥、自我護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。(4)協(xié)調(diào)者:協(xié)調(diào)患者與醫(yī)生、護(hù)士、家屬、社會(huì)之間的關(guān)系,促進(jìn)患者獲得良好的治療和康復(fù)環(huán)境。(5)觀察者:密切觀察患者的精神癥狀、情緒變化、行為表現(xiàn)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和潛在的安全問(wèn)題,并向醫(yī)生報(bào)告。(6)心理支持者:給予患者心理支持和安慰,幫助患者樹(shù)立治療信心,緩解患者的焦慮、恐懼等不良情緒,促進(jìn)患者心理康復(fù)。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者,女,28歲,近3個(gè)月來(lái),無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,對(duì)以前喜歡的事情都失去了興趣,自覺(jué)精力減退,易疲勞,睡眠差,入睡困難且早醒,食欲減退,體重下降了5公斤。自覺(jué)腦子反應(yīng)慢,思考問(wèn)題困難,認(rèn)為自己是個(gè)沒(méi)用的人,活著拖累家人,多次有自殺念頭,但未付諸行動(dòng)。查體及實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。1.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。答:該患者最可能的診斷是抑郁癥。依據(jù)為患者出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、精力減退、睡眠障礙、食欲減退、體重下降等軀體癥狀,同時(shí)有思維遲緩(自覺(jué)腦子反應(yīng)慢、思考問(wèn)題困難)、自責(zé)自罪(認(rèn)為自
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