2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)外科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.中醫(yī)外科治療癤腫的病因病機主要與哪種病理產(chǎn)物相關(guān)？【選項】A.瘀血凝滯B.濕熱蘊結(jié)C.陰虛火旺D.痰濕壅滯【參考答案】B【解析】癤腫的病因病機以濕熱蘊結(jié)為主，濕熱蘊阻肌膚，氣血瘀滯則發(fā)為本病。選項A瘀血凝滯多見于癰疽；選項C陰虛火旺多見于痤瘡；選項D痰濕壅滯多見于流注。2.四妙丸的組成藥物不包括以下哪味藥？【選項】A.牛膝B.土茯苓C.車前子D.澤瀉【參考答案】C【解析】四妙丸由牛膝、蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、土茯苓、澤瀉組成，功效為清熱利濕，主治濕熱帶下、關(guān)節(jié)疼痛。選項C車前子為八正散組成藥物，與四妙丸無關(guān)。3.合谷穴的遠端配穴治療哪種病癥效果最佳？【選項】A.胸痛B.面痛C.牙痛D.腹痛【參考答案】B【解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴，遠端配穴可治療面痛（尤其陽明經(jīng)循行部位疼痛），牙痛需配合頰車、下關(guān)等局部穴位。選項A胸痛多選內(nèi)關(guān)；選項D腹痛多選中脘。4.火針治療以下哪種病癥時需配合局部消毒？【選項】A.痤瘡B.癤腫C.痹證D.瘭瘡【參考答案】A【解析】火針適用于痤瘡等皮膚表面病癥，需嚴格消毒防止感染；癤腫需先切開引流；痹證多用溫針灸；瘭瘡需配合涼藥。5.下肢慢性潰瘍反復(fù)發(fā)作，舌淡苔白，脈沉細，其病機屬于？【選項】A.濕熱下注B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【解析】氣血兩虛證表現(xiàn)為局部潰瘍久不愈合，舌淡脈細；濕熱下注者舌紅苔黃；陰虛火旺者舌紅少苔；瘀血阻絡(luò)者舌質(zhì)紫暗。6.黃芪的歸經(jīng)和主要功效不包括以下哪項？【選項】A.歸肺脾經(jīng)B.補氣升陽C.利水消腫D.養(yǎng)血安神【參考答案】D【解析】黃芪歸肺脾經(jīng)，功在補氣升陽、固表止汗、利水消腫，不具養(yǎng)血安神作用（歸心肝經(jīng)）。選項D為當歸功效。7.蟾酥外敷治療疔瘡時，禁忌癥不包括？【選項】A.皮膚破損B.孕婦C.皮膚過敏D.糖尿病足【參考答案】D【解析】蟾酥含毒性成分，皮膚破損（A）、孕婦（B）、過敏（C）均禁用，但糖尿病足（D）可配合胰島素治療使用。8.針灸手法中“平補平瀉”的主要作用是？【選項】A.扶正祛邪B.調(diào)和陰陽C.瀉實補虛D.開闔腠理【參考答案】B【解析】平補平瀉為補瀉兼施手法，適用于虛實夾雜證，直接作用為調(diào)和陰陽氣血。選項A扶正祛邪為補法；選項C瀉實補虛為瀉法；選項D開闔腠理為艾灸作用。9.玉屏風散的適用證候是？【選項】A.濕熱內(nèi)蘊B.氣虛自汗C.肝火上炎D.瘀血停滯【參考答案】B【解析】玉屏風散由黃芪、白術(shù)、防風組成，功在益氣固表，主治氣虛自汗、表虛不固。選項A為茵陳蒿湯適應(yīng)癥；選項C為龍膽瀉肝湯適應(yīng)癥；選項D為血府逐瘀湯適應(yīng)癥。10.濕瘡辨證以哪種證型為主？【選項】A.濕熱下注B.濕毒蘊結(jié)C.陰虛燥濕D.痰濕壅滯【參考答案】A【解析】濕瘡（濕疹）初期以濕熱下注（皮膚潮紅、滲液）為主，日久可轉(zhuǎn)為濕毒蘊結(jié)（皮膚粗糙、抓痕）。選項B為慢性期表現(xiàn)；選項C為陰癢濕瘡（白帶異常）；選項D為流注（深部膿腫）。11.中醫(yī)外科治療癰疽的切開療法中，哪種方式能最大程度促進膿液引流？【選項】A.菌形切口B.“V”形切口C.十字形切口D.線形切口【參考答案】C【解析】十字形切口可均勻分散張力，形成多個創(chuàng)口增強引流效果，符合中醫(yī)外科“引毒外出”原則。菌形切口（A）適用于深部膿腫，線形切口（D）易導(dǎo)致切口哆開，V形切口（B）引流面積不足。12.患者右下肢丹毒反復(fù)發(fā)作，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其病機屬于？【選項】A.風熱襲表B.濕熱蘊結(jié)C.瘀血阻滯D.氣血兩虛【參考答案】B【解析】丹毒以濕熱毒邪為致病關(guān)鍵，舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為典型濕熱內(nèi)蘊表現(xiàn)。風熱襲表（A）多伴咽痛鼻塞，瘀血阻滯（C）可見刺痛固定，氣血兩虛（D）多見于慢性反復(fù)發(fā)作。13.中醫(yī)外科治療蛇串瘡（帶狀皰疹）的常用外敷方劑是？【選項】A.青黛散B.紫金錠C.玉真散D.防風通圣散【參考答案】A【解析】青黛散（A）含苦參、黃柏等清熱解毒藥，適用于濕熱毒盛之蛇串瘡。紫金錠（B）偏于化瘀解毒，玉真散（C）用于脾虛濕盛，防風通圣散（D）適用于表里俱實證。14.針灸治療面癱（口眼歪斜）的必選穴位是？【選項】A.頰車B.地倉C.頰髎D.合谷【參考答案】B【解析】地倉（B）位于口角旁，是面部經(jīng)外奇穴，專治口眼歪斜。頰車（A）主頰部肌肉，頰髎（C）調(diào)節(jié)咬肌，合谷（D）為全息穴但非治療面癱要穴。15.中醫(yī)外科處理切開排膿后的創(chuàng)面處理原則是？【選項】A.外敷生肌散B.內(nèi)服八珍湯C.外貼紅油膏藥D.針灸疏通經(jīng)絡(luò)【參考答案】C【解析】紅油膏藥（C）含黃連、黃柏等藥，具有清熱解毒、活血生肌作用，是中醫(yī)外科經(jīng)典外用方。生肌散（A）適用于膿盡腐脫，八珍湯（B）用于氣血兩虛，針灸（D）需配合局部治療。16.中醫(yī)外科判斷癰疽成膿的可靠指征是？【選項】A.局部跳痛B.膿液黏稠C.膿色黃褐D.舌苔白厚【參考答案】B【解析】黏稠膿液（B）提示膿液濃縮，是癰疽成膿的典型表現(xiàn)。跳痛（A）多見于早期腫痛，黃褐膿（C）常見于慢性感染，白厚苔（D）多屬寒濕證。17.中醫(yī)外科治療臁瘡（小腿潰瘍）的常用內(nèi)服方劑是？【選項】A.桃核承氣湯B.四妙丸C.五神湯D.銀翹散【參考答案】B【解析】四妙丸（B）由蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁組成，專治下焦?jié)駸嶂’?。桃核承氣湯（A）用于血瘀證，五神湯（C）適用于熱毒壅盛，銀翹散（D）為風熱表證方劑。18.中醫(yī)外科處理急性蜂窩組織炎時，下列哪項屬于禁忌證？【選項】A.穿刺放膿B.超聲引導(dǎo)下切排C.應(yīng)用抗生素D.局部冷敷【參考答案】D【解析】冷敷（D）會加重局部水腫，延緩炎癥消退，屬中醫(yī)外科治療禁忌。穿刺放膿（A）可緩解張力，超聲切排（B）提高手術(shù)精準度，抗生素（C）為必要輔助治療。19.中醫(yī)外科治療燒傷創(chuàng)面感染時，首選的抗生素是？【選項】A.青霉素類B.頭孢曲松C.多西環(huán)素D.紅霉素【參考答案】B【解析】頭孢曲松（B）對革蘭氏陰性菌敏感，是燒傷感染常見致病菌的首選覆蓋藥。青霉素（A）對鏈球菌有效但易耐藥，多西環(huán)素（C）為四環(huán)素類，紅霉素（D）抗菌譜較窄。20.中醫(yī)外科處理血栓性脈管炎的辨證要點中，哪項具有決定性意義？【選項】A.舌質(zhì)紫暗B.脈沉細C.腳趾溫度D.脈搏搏動【參考答案】C【解析】腳趾溫度（C）是判斷肢體血液循環(huán)的客觀指標，溫度降低提示血運障礙。舌質(zhì)紫暗（A）反映血瘀，脈沉細（B）為虛證表現(xiàn)，脈搏搏動（D）需結(jié)合溫度綜合判斷。21.中醫(yī)外科治療癰證時，若患者出現(xiàn)高熱、局部紅腫化膿，其治則應(yīng)如何？【選項】A.補益氣血B.清熱解毒C.溫通散結(jié)D.瀉火涼血【參考答案】B【解析】癰證屬中醫(yī)外科急重癥，以熱毒壅滯為病機?；颊叱霈F(xiàn)高熱、紅腫化膿等典型熱毒熾盛表現(xiàn)，需以清熱解毒為根本治則。A項補氣血適用于氣血虧虛證，C項溫通散結(jié)適用于寒凝氣滯證，D項瀉火涼血適用于實熱證但非癰證專治法則。22.以下哪項不是中醫(yī)外科濕瘡的常見病因？【選項】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.外感風毒D.瘴癘之毒【參考答案】D【解析】濕瘡（即濕疹）病因以濕熱下注（A）、脾虛濕盛（B）為主，外感風毒（C）可誘發(fā)但非根本病因。瘴癘之毒（D）多見于溫病范疇，與濕瘡的病因?qū)W體系不符。23.中醫(yī)外科治療臁瘡（小腿潰瘍）時，若潰瘍久治不愈伴肌肉萎縮，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.四妙勇安湯B.治瘡全生湯C.透膿散D.玉真散【參考答案】B【解析】臁瘡久潰不愈屬氣血兩虛夾毒滯證，治瘡全生湯以生肌長肉為主，配合活血解毒之品。A項四妙勇安湯適用于熱毒熾盛型，C項透膿散適用于膿出不暢型，D項玉真散適用于濕毒型。24.中醫(yī)外科診斷流注時，其特征性表現(xiàn)不包括？【選項】A.潰后形成膿腫B.膿液渾濁帶血C.溶散性膿腫D.患處發(fā)熱跳痛【參考答案】C【解析】流注屬陰證癰腫，膿腫范圍較小（C項溶散性膿腫多見于陽證癰），膿液清稀或渾濁（B項正確），患處持續(xù)跳痛（D項正確）。潰后形成膿腫（A項）是流注發(fā)展過程的必然表現(xiàn)。25.中醫(yī)外科治療消渴（糖尿?。┑姆絼┲?，含生石膏、知母的組方是？【選項】A.玉女煎B.白虎加人參湯C.六味地黃丸D.桑螵蛸散【參考答案】A【解析】玉女煎由白虎湯合六味地黃丸化裁而來，含生石膏、知母、熟地黃等，適用于胃熱陰虛型消渴。B項含石膏但無知母，C項為腎陰不足基礎(chǔ)方，D項含桑螵蛸、龍骨等固澀藥。26.中醫(yī)外科處理蛇串瘡（帶狀皰疹）時，若皮損焮紅灼熱，應(yīng)配合的治法是？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.化瘀通絡(luò)C.清熱利濕D.補益肝腎【參考答案】C【解析】蛇串瘡屬肝經(jīng)火毒證，皮損焮紅灼熱（C項正確）。A項適用于寒凝證，B項適用于瘀血證，D項適用于后期肝腎不足證。27.中醫(yī)外科治療臁瘡（小腿潰瘍）時，若見創(chuàng)面紫暗伴舌紫脈澀，其病機屬？【選項】A.氣血兩虛B.瘀血阻絡(luò)C.濕熱蘊結(jié)D.陰虛火旺【參考答案】B【解析】臁瘡創(chuàng)面紫暗伴舌紫脈澀為典型瘀血阻絡(luò)表現(xiàn)（B項正確）。A項多伴面色蒼白、乏力，C項多伴紅腫灼熱，D項多伴口干咽燥。28.中醫(yī)外科鑒別暑疤與癰腫的關(guān)鍵要點是？【選項】A.發(fā)病季節(jié)B.患者體質(zhì)C.膿液性質(zhì)D.潰瘍形態(tài)【參考答案】A【解析】暑疤（夏季癰）多夏季發(fā)?。ˋ項正確），膿液黏稠（C項錯誤），潰瘍呈火山口狀。B項體質(zhì)差異是發(fā)病因素而非鑒別要點，D項形態(tài)相似需結(jié)合季節(jié)判斷。29.中醫(yī)外科治療爛腳丫（足癬）時，若見水皰滲液、皮膚皸裂，應(yīng)首選的方劑是？【選項】A.三妙散B.瀉黃散C.濕毒瘡藥D.瀉濕湯【參考答案】C【解析】濕毒瘡藥（C項）含土茯苓、黃柏等，適用于濕毒蘊結(jié)型足癬，水皰滲液、皸裂為典型表現(xiàn)。A項三妙散適用于下焦?jié)駸?，B項瀉黃散適用于脾胃濕熱，D項瀉濕湯適用于濕濁下注。30.中醫(yī)外科處理癰腫切開引流時，若見膿液稀薄腥臭，提示何種證型？【選項】A.熱毒熾盛B.氣血虧虛C.瘀血阻滯D.陰虛火旺【參考答案】B【解析】膿液稀薄腥臭提示氣血虧虛（B項正確），正氣不足無法托毒外出。A項膿稠粘稠，C項膿血相雜，D項無膿液表現(xiàn)。31.中醫(yī)外科診斷流注時，其病變部位多位于？【選項】A.肢體關(guān)節(jié)B.腹股溝C.足部D.會陰【參考答案】B【解析】流注好發(fā)于腹股溝（B項正確）及四肢內(nèi)側(cè)，因該處腠理疏松，易受寒濕侵襲。A項多見于熱毒流注，C項多見于濕毒流注，D項會陰流注屬特殊類型但非典型部位。32.中醫(yī)外科治療癰疽的三大原則是：【選項】A.清熱解毒、活血化瘀、托毒外出B.溫陽散寒、健脾利濕、活血通絡(luò)C.瀉火解毒、涼血止血、散瘀消腫D.補氣養(yǎng)血、固表止汗、調(diào)和陰陽【參考答案】A【解析】中醫(yī)外科治療癰疽的核心原則為清熱解毒以控制感染，活血化瘀以改善局部循環(huán)，托毒外出以促進膿液排出，三者構(gòu)成完整治療體系。選項B適用于寒濕瘡毒，C為血熱證治則，D屬虛證調(diào)治范疇。33.下列哪項不是瘡瘍的全身癥狀：【選項】A.發(fā)熱惡寒B.舌紅苔黃C.脈滑數(shù)D.神疲乏力【參考答案】D【解析】瘡瘍熱毒證常見發(fā)熱惡寒（A）、舌紅苔黃（B）、脈滑數(shù)（C）等熱象，而神疲乏力（D）多見于氣血兩虛證，需與局部癥狀結(jié)合辨證。此題考察對瘡瘍分期與全身癥狀對應(yīng)關(guān)系的掌握。34.治療暑疤的方劑首選：【選項】A.普濟消毒飲B.犀角地黃湯C.銀翹散D.五味消毒飲【參考答案】D【解析】五味消毒飲由金銀花、野菊花等清熱解毒藥組成，專治暑疤等熱毒瘡瘍。普濟消毒飲（A）適用于咽喉腫痛，犀角地黃湯（B）用于血熱妄行，銀翹散（C）主表證風熱。35.針灸治療乳癰的常用穴位不包括：【選項】A.膻中B.足三里C.膈俞D.乳根【參考答案】C【解析】治療乳癰取膻中（氣會穴）、乳根（局部取穴）、足三里（扶正培元）為主，膈俞（背俞穴）多用于肺系病證，此題考察對特定穴位治療適應(yīng)癥的掌握。二、多選題（共35題）1.中醫(yī)外科治療痤瘡（青春痘）的常用方法包括哪些？【選項】A.內(nèi)服清熱解毒中藥B.外用抗生素軟膏C.針灸調(diào)節(jié)內(nèi)分泌D.西醫(yī)口服激素類藥物【參考答案】ABC【解析】中醫(yī)治療痤瘡以清熱解毒、活血化瘀為主，內(nèi)服中藥如黃連、黃芩等可改善局部炎癥（A正確）；針灸通過刺激特定穴位（如曲池、三陰交）調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平（C正確）；西醫(yī)外用抗生素（如莫匹羅星軟膏）可抑制痤瘡丙酸桿菌（B正確）。激素類藥物（D）屬于西醫(yī)治療禁忌，可能加重病情。2.下列中藥的性味歸經(jīng)描述正確的是？【選項】A.黃芪：甘溫，歸脾肺經(jīng)B.當歸：辛甘溫，歸肝心包經(jīng)C.川芎：辛溫，歸肝膽經(jīng)D.白芍：酸苦微寒，歸肝脾經(jīng)【參考答案】ACD【解析】黃芪性甘溫，歸脾肺經(jīng)（A正確）；當歸性甘辛溫，歸肝心包經(jīng)（B錯誤，應(yīng)為肝脾心包經(jīng)）；川芎性辛溫，歸肝膽經(jīng)（C正確）；白芍性苦酸微寒，歸肝脾經(jīng)（D正確）。注意當歸歸經(jīng)包含心包經(jīng)的特殊性易被忽略。3.針灸治療面癱時，以下穴位中必選的是？【選項】A.頰車B.地倉C.肩髃D.膝關(guān)【參考答案】AB【解析】面癱針灸治療以局部取穴為主，頰車（A）和地倉（B）均為面部經(jīng)外奇穴，直接針對口眼歪斜癥狀。肩髃（C）屬手陽明大腸經(jīng)，用于肩周炎；膝關(guān)（D）屬足少陽膽經(jīng)，多用于膝關(guān)節(jié)病變，均與面癱治療無關(guān)。4.中醫(yī)外科處理感染性瘡瘍時，未成膿階段的治法是？【選項】A.清熱解毒B.活血排膿C.瀉熱通便D.補氣養(yǎng)血【參考答案】AC【解析】未成膿瘡瘍以濕熱毒蘊為主，治法應(yīng)為清熱解毒（A正確）和瀉熱通便（C正確），促進毒邪外泄?；钛拍摚˙）適用于膿成期，補氣養(yǎng)血（D）適用于恢復(fù)期氣陰兩虛。5.中藥配伍禁忌中"十八反"包括哪組藥物？【選項】A.甘草反甘遂B.半夏反細辛C.人參反五靈脂D.白頭翁反半夏【參考答案】ABD【解析】十八反禁忌包括甘草反甘遂（A正確）、甘遂反戟葉（非選項）、半夏反細辛（B正確）、細辛反五靈脂（非選項）、白頭翁反半夏（D正確）。人參反五靈脂屬于十九畏范疇，非十八反內(nèi)容。6.針灸操作中，以下哪種情況屬于禁忌？【選項】A.患者局部皮膚感染B.針灸部位有靜脈曲張C.恢復(fù)期體質(zhì)虛弱D.孕婦合谷穴針刺【參考答案】ABD【解析】局部皮膚感染（A）和靜脈曲張（B）均可能引發(fā)感染或出血風險；孕婦針刺合谷穴（D）可能誘發(fā)宮縮，均屬絕對禁忌?；謴?fù)期體質(zhì)虛弱（C）可通過補瀉手法調(diào)整，非絕對禁忌。7.中醫(yī)外科常見感染性疾病包括哪些？【選項】A.癤腫B.癰C.膿腫D.蜘蛛痣【參考答案】AB【解析】癤腫（A）為單個毛囊及周圍組織感染，局限紅腫；癰（B）為深部組織感染，范圍較廣；膿腫（C）屬于西醫(yī)診斷術(shù)語；蜘蛛痣（D）屬肝病體征，與感染無關(guān)。8.中醫(yī)外科常用外用劑型不包括？【選項】A.軟膏劑B.酊劑C.丸劑D.散劑【參考答案】C【解析】軟膏劑（A）和酊劑（B）適用于皮膚感染；散劑（D）可研末外敷。丸劑（C）為內(nèi)服劑型，中醫(yī)外科外治不常用。9.中醫(yī)外科診療中，食物中毒的緊急處理原則是？【選項】A.禁食觀察B.胃腸道沖洗C.活血化瘀D.補液支持【參考答案】BD【解析】食物中毒需立即清除毒素（B正確），靜脈補液（D正確）維持血容量。禁食（A）雖重要但非緊急處理，活血化瘀（C）適用于后期恢復(fù)期。10.中醫(yī)外科診療特色體現(xiàn)為？【選項】A.病因與癥狀對應(yīng)治療B.局部與整體結(jié)合C.中西醫(yī)聯(lián)合用藥D.個體化辨證施治【參考答案】ABD【解析】中醫(yī)外科強調(diào)整體觀念（B正確），通過辨證分型制定個體化方案（D正確）。病因與癥狀對應(yīng)（A正確）體現(xiàn)辨證思維，而中西醫(yī)聯(lián)合（C）屬于現(xiàn)代治療模式，非傳統(tǒng)特色。11.中醫(yī)外科手術(shù)中，切開排膿的適應(yīng)癥包括哪些？【選項】A.潰瘍波動感明顯B.局部溫度升高超過39℃C.膿液顏色呈灰白色D.疼痛劇烈影響睡眠E.膿液培養(yǎng)顯示厭氧菌感染【參考答案】A、B、E【解析】切開排膿適應(yīng)癥包括波動感明顯（A）、局部溫度升高（B）及厭氧菌感染（E）。灰白色膿液多提示慢性感染（C），劇烈疼痛（D）可能與神經(jīng)受侵相關(guān)，但非排膿直接指征。12.五五丹的組成中包含以下哪些藥物？【選項】A.五倍子B.煅爐甘石C.乳香D.沒藥E.輕粉【參考答案】A、B、C、D、E【解析】五五丹標準配方為五倍子、煅爐甘石、乳香、沒藥、輕粉各五份（1:1:1:1:1）。九一丹（九成黃、一成升丹）與五五丹為不同方劑，干擾項設(shè)置考察對經(jīng)典方的精準記憶。13.藥渣處理原則不包括以下哪項？【選項】A.高溫高壓滅菌B.自然晾干備用C.避免直接接觸皮膚D.厭氧菌污染時專用容器E.火焰灼燒消毒【參考答案】B、E【解析】藥渣處理需高溫高壓滅菌（A）及專用容器（D），自然晾干（B）易滋生細菌，火焰灼燒（E）僅適用于固體藥渣，無法徹底滅活芽孢。14.術(shù)后護理中，必須觀察的指標不包括：【選項】A.創(chuàng)面滲出液性質(zhì)B.患者血紅蛋白水平C.體溫變化曲線D.疼痛視覺模擬評分E.藥物不良反應(yīng)【參考答案】B【解析】術(shù)后護理重點包括創(chuàng)面情況（A）、體溫（C）、疼痛評估（D）及藥物反應(yīng)（E）。血紅蛋白監(jiān)測（B）屬全身性指標，除非合并內(nèi)出血或貧血史，否則非常規(guī)術(shù)后觀察項目。15.中醫(yī)外科常見感染類型中，屬于厭氧菌感染的是：【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧鏈球菌D.綠膿桿菌E.銅綠假單胞菌【參考答案】C【解析】中醫(yī)外科感染以厭氧菌（C）為主，需與需氧菌（A、D、E）和大腸桿菌（B）區(qū)分。厭氧鏈球菌是典型術(shù)后感染菌種，其他選項多見于其他感染場景。16.透膿散的主治證候是：【選項】A.熱毒熾盛型癰腫B.氣血凝滯型癰腫C.陰虛內(nèi)熱型瘡瘍D.濕熱下注型丹毒E.氣滯血瘀型流注【參考答案】B【解析】透膿散功效為活血透膿，主治氣血凝滯型癰腫（B）。仙方活命飲（A）用于熱毒熾盛，四妙散（D）治濕熱下注，復(fù)元活血湯（E）主氣滯血瘀，需注意方劑對應(yīng)證型。17.術(shù)后創(chuàng)面處理原則中，正確操作是：【選項】A.每日換藥時保留引流條B.藥線保留不超過5天C.愈合期剪除壞死組織D.使用凡士林紗布覆蓋E.每日測量創(chuàng)面長度【參考答案】B、C【解析】藥線（或引流條）需保留3-5天（B），壞死組織在愈合期需逐步剪除（C）。凡士林（D）可能阻礙引流，每日測量長度（E）無臨床意義。18.中醫(yī)外科術(shù)后并發(fā)癥中，需緊急處理的是：【選項】A.切口疝B.敗血癥C.腸梗阻D.瘢痕增生E.關(guān)節(jié)強直【參考答案】B【解析】敗血癥（B）屬全身性感染，需立即抗感染治療。切口疝（A）、腸梗阻（C）等屬遲發(fā)性并發(fā)癥，瘢痕（D）和強直（E）為長期后遺癥，緊急程度排序需明確。19.仙方活命飲的組成中不含：【選項】A.乳香B.沒藥C.當歸D.貝母E.防風【參考答案】E【解析】仙方活命飲組成：金銀花、天花粉、乳香、沒藥、當歸、花粉、貝母、防風、白芷、赤芍、陳皮各一錢（1:1:1:1:1:1:1:1:1:1:1）。防風（E）為配伍藥，干擾項設(shè)置考察對經(jīng)典方劑的完整記憶。20.中醫(yī)外科手術(shù)前準備不包括：【選項】A.局部皮膚消毒B.全身麻醉評估C.藥物過敏史篩查D.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)E.患者凝血功能檢測【參考答案】D【解析】術(shù)前準備包括皮膚消毒（A）、麻醉評估（B）、過敏史（C）、凝血功能（E）。創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)（D）屬術(shù)中或術(shù)后處理，非術(shù)前常規(guī)項目。21.中醫(yī)外科術(shù)后飲食原則中，錯誤的是：【選項】A.飲食宜清淡B.忌食辛辣燥熱之品C.可大量飲用濃湯補虛D.適當食用發(fā)物E.避免生冷寒涼食物【參考答案】C、D【解析】術(shù)后飲食應(yīng)清淡（A）、忌辛辣（B）、忌生冷（E）。濃湯補虛（C）可能滋膩礙胃，發(fā)物（D）如海鮮易致創(chuàng)面腫脹，均需禁忌。22.中醫(yī)外科治療癰疽時，需慎用或禁用的藥物是（）【選項】A.乳香B.皂角C.透骨草D.人工麝香E.穿山甲【參考答案】B、D【解析】皂角味辛溫，具有散結(jié)消腫作用，但過量使用易耗氣傷陰，反致邪毒內(nèi)陷；人工麝香為合成藥物，中醫(yī)外科臨床禁用天然麝香，人工制品同樣存在爭議。透骨草、乳香、穿山甲均屬活血通絡(luò)藥，常用于癰疽治療。23.關(guān)于中醫(yī)外科術(shù)后感染的預(yù)防原則，錯誤的是（）【選項】A.活血化瘀促進創(chuàng)面愈合B.早期切開引流排除膿液C.嚴格無菌操作避免交叉感染D.避免在炎癥局限時強行手術(shù)E.術(shù)后使用清熱解毒類中藥【參考答案】A【解析】活血化瘀藥可能加速炎癥擴散，術(shù)后應(yīng)先控制感染再行活血治療。B、C、D、E均為術(shù)后感染預(yù)防的正確措施。24.中醫(yī)外科處理腸癰時，若出現(xiàn)局限性腹膜炎，應(yīng)首選（）【選項】A.灌腸療法B.穴位注射C.腹腔穿刺引流D.中藥熏洗E.外科切開引流【參考答案】E【解析】局限性腹膜炎提示腹腔膿腫形成，需通過外科手術(shù)清除膿液。其他療法僅適用于早期非化膿性階段。25.下列穴位中，不屬于手少陽三焦經(jīng)的是（）【選項】A.支溝B.外關(guān)C.肩髎D.足臨泣E.頷車【參考答案】D【解析】足臨泣為足少陽膽經(jīng)穴位，D選項為干擾項。手少陽三焦經(jīng)穴位包括支溝、外關(guān)、肩髎、頷車等。26.中醫(yī)外科治療臁瘡（足跟部潰瘍）時，若屬熱毒型，應(yīng)首選（）【選項】A.四妙丸加減B.龍膽瀉肝湯合五靈脂C.普濟消毒飲D.熊膽丸外敷E.當歸活血湯【參考答案】B【解析】熱毒型臁瘡需清熱利濕解毒，龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，配伍五靈脂化瘀止痛。A為濕熱型常用方，C用于咽喉熱毒，D為局部用藥，E偏于氣血不足。27.中醫(yī)外科處理燒傷創(chuàng)面時，關(guān)于清創(chuàng)原則錯誤的是（）【選項】A.剪除焦痂B.清除壞死組織C.保留健康皮膚D.使用高濃度酒精消毒E.評估創(chuàng)面愈合潛力【參考答案】D【解析】高濃度酒精（＞70%）清創(chuàng)會加重組織損傷，應(yīng)選用生理鹽水或3%碘伏清洗。其他選項均為正確清創(chuàng)原則。28.中醫(yī)外科治療血栓性靜脈炎，除內(nèi)服活血化瘀藥外，局部常用（）【選項】A.紅外線照射B.艾灸療法C.藥浴泡腳D.穴位按摩E.外敷金黃散【參考答案】E【解析】金黃散含黃柏、大黃等清熱解毒藥，外敷可消腫止痛。艾灸可能加重局部炎癥，藥浴需避免下肢靜脈回流障礙。29.中醫(yī)外科處理急性蜂窩織炎時，若已形成膿腫，應(yīng)聯(lián)合使用的藥物是（）【選項】A.知母、黃柏B.黨參、黃芪C.乳香、沒藥D.當歸、川芎E.白芍、甘草【參考答案】C【解析】乳香、沒藥為活血化瘀藥，可促進膿腫引流。A為苦寒藥，適用于熱毒證；B為補氣藥，D為活血藥但無抗炎作用；E為調(diào)和營衛(wèi)藥。30.中醫(yī)外科術(shù)后患者出現(xiàn)“五心煩熱、口干舌燥”，提示（）【選項】A.氣滯血瘀B.氣陰兩虛C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻E.瘀血停滯【參考答案】C【解析】五心煩熱、舌紅少苔為典型陰虛火旺表現(xiàn)。氣陰兩虛需兼見乏力多汗，氣滯血瘀有刺痛，痰濕內(nèi)阻見苔膩。31.中醫(yī)外科常用“五善治癰”原則，錯誤的是（）【選項】A.氣血和則癰易治B.臟腑通則癰易消C.藥物清則癰易散D.創(chuàng)面開則癰易排E.邪正分則癰易愈【參考答案】B【解析】“五善治癰”包括氣血和、臟腑通、藥物清、創(chuàng)面開、邪正分，但“臟腑通”應(yīng)為“經(jīng)絡(luò)通”，B選項表述錯誤。32.中醫(yī)外科治療疔瘡的辨證要點包括以下哪些？【選項】A.局部紅腫熱痛，伴發(fā)熱惡寒B.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)C.瘡形突起如釘，膿出黃稠D.面色蒼白，神疲乏力E.瘡周繞以紅暈，按之柔軟【參考答案】ABC【解析】疔瘡辨證需結(jié)合局部與全身癥狀：A項發(fā)熱惡寒為全身癥狀，C項膿出黃稠提示化膿期，E項紅暈軟為典型疔瘡特征；B項苔黃膩與滑數(shù)符合濕熱蘊結(jié)之象；D項為氣虛表現(xiàn)，非疔瘡主癥。33.以下關(guān)于仙方活命飲的適應(yīng)證，正確的是？【選項】A.癰疽瘡毒初起B(yǎng).瘡瘍久潰不斂C.濕熱瘡瘍紅腫熱痛D.瘰疬痰瘀互結(jié)E.瘰疬消散期【參考答案】AC【解析】仙方活命飲為清熱解毒、活血散瘀之方，適用于A項瘡毒初起及C項濕熱瘡瘍；B項用透膿散，D項用消瘰丸，E項屬氣陰兩虛，均不適用。34.中醫(yī)外科常用“五善七惡”理論指導(dǎo)哪些病證的預(yù)后判斷？【選項】A.癰疽B.流注C.瘰疬D.膿腫E.腫核【參考答案】ACDE【解析】五善七惡主要用于判斷癰疽（A）、瘰疬（C）、膿腫（D）、腫核（E）的預(yù)后，流注（B）因多發(fā)且易轉(zhuǎn)移，不適用此理論。35.以下穴位屬于足少陽膽經(jīng)的是？【選項】A.足三里B.膽俞C.環(huán)跳D.外關(guān)E.風池【參考答案】BCE【解析】足少陽膽經(jīng)循行從頭至足，B項膽俞為背俞穴，C項環(huán)跳為經(jīng)穴，E項風池為頭部要穴；A項屬胃經(jīng)，D項屬手厥陰心包經(jīng)。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)外科癰腫的病原體以金黃色葡萄球菌為主?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)外科癰腫多因火毒蘊結(jié)，現(xiàn)代醫(yī)學證實其病原體以金黃色葡萄球菌為主，此為中醫(yī)外科感染性疾病的典型病原學特征，符合《中醫(yī)外科學》教材（2022版）第3章內(nèi)容。2.中藥熏洗治療瘡瘍腫毒時，必須使用揮發(fā)性藥物以增強透皮吸收效果?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)外科外治法強調(diào)揮發(fā)性藥物（如艾葉、川芎）通過熏蒸產(chǎn)生藥氣，促進局部氣血運行，此為《中醫(yī)外治法學》第5章"熏洗法"的核心考點，與行測題干邏輯判斷的常見易混淆點一致。3.中醫(yī)外科手術(shù)中，切開引流適用于已化膿的癰腫。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中醫(yī)外科學》第6章"癰腫"診療規(guī)范，切開引流需在膿成后48小時內(nèi)進行，過早易擴散感染，過晚則增加手術(shù)難度。此題考查時間節(jié)點判斷能力，與行測中"最佳時機選擇"題型高度契合。4.中藥配伍禁忌中，甘草反甘遂的說法正確?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》明確記載甘草與甘遂配伍禁忌，此為中醫(yī)外科常用方劑配伍的關(guān)鍵考點，需與"十八反"其他禁忌區(qū)分，避免與行測中的"全對/全錯"混淆題型。5.中醫(yī)外科常用白芍醋制后增強活血作用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】白芍醋制后藥性轉(zhuǎn)為酸收斂緩，主入肝脾經(jīng)，具有柔肝斂陰、緩急止痛功效，與活血化瘀功效無關(guān)。此題考查中藥炮制后藥性變化方向判斷，與行測中"因果關(guān)系倒置"易錯點對應(yīng)。6.中醫(yī)外科術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中，血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】血府逐瘀湯由桃仁、紅花等活血化瘀藥組成，適用于跌打損傷后氣滯血瘀證，此為中醫(yī)外科常用方劑考點，需與補氣養(yǎng)血類方劑區(qū)分，對應(yīng)行測中"專病專用"判斷要求。7.針灸治療腸癰時，應(yīng)首選足三里穴?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】足三里屬足陽明胃經(jīng)，主和胃理腸，腸癰（急性闌尾炎）治療應(yīng)選闌尾穴（足三里下2寸）或募穴中脘，此題考查穴位定位與病證對應(yīng)關(guān)系，與行測中"最佳選項選擇"題型一致。8.中藥內(nèi)服劑量超過《中國藥典》規(guī)定最大用量的情況屬于配伍禁忌。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】配伍禁忌指特定藥物間的禁忌，與劑量無關(guān)。藥典規(guī)定最大用量屬于劑量禁忌，需與"十八反""十九畏"區(qū)分，對應(yīng)行測中"概念辨析"難點。9.中醫(yī)外科術(shù)后應(yīng)用黃芪注射液可加速創(chuàng)面愈合?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃芪注射液含黃芪多糖等成分，具有促進免疫調(diào)節(jié)作用，臨床研究證實可縮短術(shù)后愈合時間，此題考查中藥注射劑現(xiàn)代藥理作用，與行測中"科學依據(jù)判斷"要求一致。10.中醫(yī)外科治療臁瘡（小腿潰瘍）時，應(yīng)避免直接使用腐蝕性藥膏?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】臁瘡治療需分期進行，初期用腐蝕藥（如白降丹）蝕去腐肉，后期改用生肌藥，直接使用腐蝕藥會損傷健康組織，此題考查病程階段治療原則，對應(yīng)行測中"階段判斷"典型考點。11.癤腫的致病菌以金黃色葡萄球菌為主【選項】對【參考答案】對【解析】癤腫是皮膚真皮深層及皮下組織的化膿性感染，金黃色葡萄球菌為主要致病菌，易因皮膚微小損傷侵入引發(fā)。鏈球菌感染多表現(xiàn)為癰腫，與題干描述不符。12.慢性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)癥是急性闌尾炎發(fā)作后6-8周【選項】對【參考答案】錯【解析】慢性闌尾炎手術(shù)適應(yīng)癥為反復(fù)發(fā)作或形成闌尾周圍膿腫，急性闌尾炎6-8周后若癥狀未緩解需手術(shù)，但單純急性期后無需等待。易與急性期處理原則混淆。13.中醫(yī)外科瘡瘍的常見致病因素不包括以下哪項？【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣滯血瘀C.邪毒入侵D.外傷跌仆【參考答案】D【解析】中醫(yī)外科瘡瘍的致病因素以濕熱、氣血、邪毒為主，外傷跌仆屬于外因，但并非瘡瘍的主要致病因素，易與癰疽的致病因素混淆。14.治療癰疽時，若患者出現(xiàn)高熱、煩躁、舌紅苔黃膩，應(yīng)首選以下哪種方法？【選項】A.外敷金黃散B.針刺曲池、合谷C.內(nèi)服五味消毒飲D.切開排膿【參考答案】C【解析】五味消毒飲適用于熱毒熾盛型癰疽，患者出現(xiàn)高熱、舌紅苔黃膩符合此證型，而切開排膿適用于已化膿的實證，需結(jié)合病情判斷。15.中醫(yī)外科針灸取穴時，下列哪項屬于禁針部位？【選項】A.三陰交B.膈俞C.玉堂D.血?！緟⒖即鸢浮緾【解析】玉堂為任脈經(jīng)外奇穴，位于劍突下方，屬胸骨部位，靠近大血管和內(nèi)臟，禁針易引發(fā)氣胸或內(nèi)臟損傷，需注意與膈俞（背部穴位）區(qū)分。16.中醫(yī)外科治療腸癰時，若患者出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮的治法是？【選項】A.清熱解毒B.行氣活血C.散瘀止痛D.通腑泄熱【參考答案】D【解析】腸癰已出現(xiàn)腹膜刺激征提示病情進展至化膿階段，通腑泄熱法可幫助攻下熱結(jié)、緩解腸道梗阻，與單純清熱解毒（A）或行氣活血（B）的適用階段不同。17.中醫(yī)外科藥膏中常用的基質(zhì)成分不包括以下哪項？【選項】A.凡士林B.洋甘菊提取物C.凝膠基質(zhì)D.水楊酸【參考答案】D【解析】水楊酸為刺激性成分，多用于外用洗劑或軟膏，而凝膠基質(zhì)（C）和凡士林（A）為常見基質(zhì)，洋甘菊（B）屬輔助抗炎成分，D選項不符合藥膏基質(zhì)特點。18.中醫(yī)外科處理急性蜂窩組織炎時，若患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈數(shù)，應(yīng)優(yōu)先考慮的實驗室檢查是？【選項】A.血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白B.血培養(yǎng)+藥敏試驗C.病原體培養(yǎng)D.超聲檢查【參考答案】A【解析】急性蜂窩組織炎的實驗室檢查需快速明確細菌感染，血常規(guī)（WBC升高）和C反應(yīng)蛋白（CRP升高）可早期提示感染嚴重程度，B選項適用于深部膿腫定位。19.中醫(yī)外科針灸治療臁瘡（足跟部潰瘍）時，哪組穴位具有局部取穴原則？【選項】A.足三里、太溪B.?照海、申脈C.環(huán)跳、陽陵泉D.前丘、涌泉【參考答案】D【解析】前丘為經(jīng)外奇穴，位于足跟部，屬局部取穴，涌泉為足少陰腎經(jīng)井穴，兩穴配合可直達病所