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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】甲狀腺功能亢進患者接受放射性碘治療后,主要發(fā)生哪種代謝變化?【選項】A.甲狀腺激素合成減少B.甲狀腺激素清除率增加C.甲狀腺激素半衰期縮短D.甲狀腺激素結(jié)合蛋白濃度升高【參考答案】A【詳細解析】放射性碘(碘-131)通過破壞甲狀腺濾泡上皮細胞導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,這是治療甲亢的核心機制。選項B錯誤因清除率與代謝產(chǎn)物有關(guān),選項C錯誤因半衰期由核素特性決定,選項D與治療無關(guān)?!绢}干2】骨掃描中用于檢測骨轉(zhuǎn)移的放射性核素是?【選項】A.锝-99mB.銦-111C.鎵-67D.鉈-204【參考答案】A【詳細解析】锝-99m因半衰期短(6小時)、骨攝取率高且符合SPECT顯像要求,是骨掃描的首選。銦-111(4.2天)用于腫瘤SPECT,鎵-67(30分鐘)用于肝臟顯像,鉈-204(3.1天)用于心肌灌注?!绢}干3】以下哪種藥物屬于抗甲狀腺藥物?【選項】A.碘化鉀B.硫氰酸鉀C.丙硫氧嘧啶D.放射性碘【參考答案】C【詳細解析】丙硫氧嘧啶通過抑制甲狀腺過氧化物酶活性阻斷激素合成,是經(jīng)典抗甲狀腺藥物。碘化鉀(A)用于甲狀腺功能減退的輔助治療,硫氰酸鉀(B)用于甲狀腺危象,放射性碘(D)為治療藥物?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)科防護中“時間-距離-屏蔽”原則的正確應(yīng)用是?【選項】A.操作時佩戴鉛圍裙B.患者治療后立即離開病房C.放射性廢物處理需延長停留時間D.患者接受治療后24小時內(nèi)避免親密接觸【參考答案】D【詳細解析】時間防護通過縮短暴露時間實現(xiàn),距離防護利用平方反比定律,屏蔽防護需使用鉛等高原子序數(shù)材料。選項D正確因甲狀腺清除期較長,而選項B錯誤因放射性核素需經(jīng)代謝排出?!绢}干5】放射性藥物的質(zhì)量控制指標(biāo)不包括?【選項】A.放射性活度誤差B.放射性核素純度C.藥物化學(xué)穩(wěn)定性D.患者體重匹配度【參考答案】D【詳細解析】質(zhì)量控制需確保藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)完整(C)、核素純度(B)和活度準(zhǔn)確(A)?;颊唧w重匹配度(D)屬于給藥劑量計算參數(shù),非質(zhì)量控制指標(biāo)?!绢}干6】下列哪項是SPECT顯像的典型應(yīng)用?【選項】A.甲狀腺功能亢進診斷B.肝癌轉(zhuǎn)移定位C.心肌灌注斷層顯像D.肺通氣-血流灌注顯像【參考答案】C【詳細解析】锝-99m心肌灌注顯像是SPECT經(jīng)典應(yīng)用,甲狀腺功能亢進需核素掃描(A正確但非SPECT特有)。肝癌轉(zhuǎn)移定位多采用PET/CT,肺顯像為PET優(yōu)勢。【題干7】核素治療時需避免哪種藥物?【選項】A.硫代硫酸鈉B.碘化鉀C.硫氰酸鹽D.丙硫氧嘧啶【參考答案】C【詳細解析】硫氰酸鹽(C)會與放射性碘競爭甲狀腺攝取,降低治療效率。硫代硫酸鈉(A)用于碘中毒,碘化鉀(B)用于甲減,丙硫氧嘧啶(D)為抗甲狀腺藥?!绢}干8】以下哪種核素用于肺栓塞的SPECT顯像?【選項】A.鋁-26B.鉈-201C.鋁-99mD.鎵-67【參考答案】B【詳細解析】鉈-201(半衰期3.04小時)因能被肺毛細血管攝取,用于肺栓塞的血流灌注顯像。鋁-26(A,半衰期7.2年)用于中子捕獲,鋁-99m(C)為骨顯像,鎵-67(D)用于肝臟?!绢}干9】放射性核素治療甲亢的禁忌癥包括?【選項】A.孕婦B.甲狀腺炎病史C.放射性過敏D.肝功能不全【參考答案】A【詳細解析】孕婦為核素治療絕對禁忌(A),因胎兒甲狀腺發(fā)育期需穩(wěn)定碘攝入。甲狀腺炎(B)可能影響療效,放射性過敏(C)屬相對禁忌,肝功能不全(D)需評估藥物代謝影響。【題干10】以下哪種檢查可區(qū)分腫瘤良惡性?【選項】A.放射性核素全身顯像B.紅細胞掃描C.放射性核素骨閃爍攝影D.放射性核素肺灌注顯像【參考答案】A【詳細解析】全身顯像(A)可通過腫瘤代謝異質(zhì)性定位,紅細胞掃描(B)用于心功能評估,骨閃爍(C)用于骨代謝,肺灌注(D)用于肺循環(huán)評估?!绢}干11】以下哪種藥物用于放射性核素顯像的顯像介質(zhì)?【選項】A.乳果糖B.葡萄糖酸鈣C.甘露醇D.醋酸鋰【參考答案】C【詳細解析】甘露醇(C)作為滲透壓對比劑用于腦血流顯像,乳果糖(A)用于腸道顯像,葡萄糖酸鈣(B)用于甲狀腺顯像,醋酸鋰(D)用于甲狀腺功能評估?!绢}干12】核素治療時需監(jiān)測的實驗室指標(biāo)不包括?【選項】A.甲狀腺功能B.血常規(guī)C.肝功能D.尿碘含量【參考答案】D【詳細解析】尿碘(D)反映碘攝入量,與治療無關(guān)。甲狀腺功能(A)需長期監(jiān)測,血常規(guī)(B)和肝功能(C)監(jiān)測副作用?!绢}干13】以下哪種核素用于腦血流SPECT顯像?【選項】A.鋁-99mB.鉈-201C.鋁-123D.鎵-67【參考答案】C【詳細解析】鋁-123(半衰期13.2小時)為腦血流顯像首選,鉈-201(B)用于心肌,鋁-99m(A)用于骨,鎵-67(D)用于肝臟?!绢}干14】放射性碘治療時需提前停用的藥物是?【選項】A.維生素DB.甲狀腺素替代劑C.鋁碳酸鎂D.硫酸鎂【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺素替代劑(B)會抑制碘吸收,需停藥2-4周。維生素D(A)不影響,鋁碳酸鎂(C)可能干擾核素吸收,硫酸鎂(D)用于甲亢危象?!绢}干15】以下哪種核素用于心肌灌注顯像?【選項】A.鋁-99mB.鉈-201C.鋁-123D.鎵-67【參考答案】B【詳細解析】鉈-201(B)為心肌灌注SPECT首選,鋁-99m(A)用于骨顯像,鋁-123(C)用于腦,鎵-67(D)用于肝臟?!绢}干16】核素治療時需特別注意的藥物相互作用是?【選項】A.丙硫氧嘧啶B.硫氰酸鹽C.阿司匹林D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】硫氰酸鹽(B)會與放射性碘競爭甲狀腺攝取位點,降低療效。丙硫氧嘧啶(A)為抗甲狀腺藥,阿司匹林(C)可能增加出血風(fēng)險,胰島素(D)用于糖尿病控制?!绢}干17】以下哪種檢查可評估甲狀腺功能亢進治療效果?【選項】A.放射性核素全身顯像B.甲狀腺攝碘率C.放射性核素肺灌注顯像D.放射性核素肝掃描【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺攝碘率(B)可量化甲狀腺對碘的攝取能力,評估碘-131治療效果。全身顯像(A)用于定位病灶,肺灌注(C)用于肺栓塞,肝掃描(D)用于肝臟病變。【題干18】核素治療甲亢后出現(xiàn)甲狀腺功能減退的機制是?【選項】A.放射性碘損傷甲狀腺濾泡B.藥物抑制甲狀腺激素合成C.放射性碘促進甲狀腺激素釋放D.藥物干擾碘代謝【參考答案】A【詳細解析】放射性碘(碘-131)通過破壞甲狀腺濾泡上皮細胞(A)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,繼發(fā)甲減。選項B為抗甲狀腺藥物機制,選項C錯誤,選項D與治療無關(guān)。【題干19】以下哪種核素用于肝膿腫的診斷?【選項】A.鋁-99mB.鉈-201C.鋁-123D.鎵-67【參考答案】D【詳細解析】鎵-67(D)為肝膿腫顯像首選,鋁-99m(A)用于骨顯像,鉈-201(B)用于心肌,鋁-123(C)用于腦?!绢}干20】核素治療時需避免哪種食物攝入?【選項】A.海帶B.蘑菇C.豬肉D.粗糧【參考答案】A【詳細解析】海帶(A)含高濃度碘,會干擾放射性碘治療。蘑菇(B)含少量碘,豬肉(C)和粗糧(D)碘含量低,不影響治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】核醫(yī)學(xué)中常用的放射性核素锝-99m的物理半衰期為多少小時?【選項】A.6小時B.24小時C.48小時D.72小時【參考答案】A【詳細解析】锝-99m是核醫(yī)學(xué)最常用的放射性核素,其物理半衰期為6小時,具有適中的活性和較短的半衰期,適用于臨床顯像檢查。其他選項中,B選項為鈾-235的半衰期(約45.5億年),C選項為釔-90的半衰期(64.2小時),D選項為碘-131的半衰期(8天),均與锝-99m無關(guān)?!绢}干2】在骨顯像中,用于檢測骨轉(zhuǎn)移的放射性藥物是?【選項】A.鉈-201B.锝-99mC.銣-82D.銫-137【參考答案】B【詳細解析】锝-99m標(biāo)記的磷酸鹽(如MDP)是骨顯像的首選藥物,可通過骨代謝活性顯示骨轉(zhuǎn)移灶。A選項鉈-201用于心肌灌注顯像,C選項銣-82用于心肌代謝顯像,D選項銫-137為γ射線源,不用于顯像。【題干3】治療甲狀腺功能亢進癥時,鉈-201的給藥劑量通常為多少mg?【選項】A.0.1-0.2B.0.5-1.0C.1.0-2.0D.2.0-3.0【參考答案】C【詳細解析】鉈-201治療劑量范圍為1.0-2.0mg,需根據(jù)患者體重和甲狀腺功能亢進嚴(yán)重程度調(diào)整。A選項為碘-131的劑量(0.1-0.2mCi),B選項為放射性藥物的一般注射劑量范圍,D選項為過高的治療劑量易導(dǎo)致骨髓抑制?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺部位防護的關(guān)鍵措施是?【選項】A.穿戴鉛衣B.佩戴鉛眼鏡C.使用甲狀腺防護服D.屏蔽頭部【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺對電離輻射敏感,檢查時需使用甲狀腺防護服(含鉛材料)包裹甲狀腺部位,減少劑量接收。A選項鉛衣適用于全身防護,B選項鉛眼鏡防護眼部,D選項頭部屏蔽與甲狀腺無關(guān)?!绢}干5】SPECT顯像中,用于顯示腦血流灌注的放射性藥物是?【選項】A.銅-64B.鉈-201C.銣-82D.锝-99m【參考答案】D【詳細解析】锝-99m標(biāo)記的HMPAO(六甲基普羅帕酮)是SPECT腦血流顯像的常用藥物,可反映局部腦血流量。A選項銅-64用于心肌灌注顯像,B選項鉈-201用于心肌代謝顯像,C選項銣-82用于心肌代謝顯像。【題干6】核素治療中,碘-131用于治療哪種疾?。俊具x項】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.甲狀腺功能亢進C.甲狀腺癌D.白血病【參考答案】C【詳細解析】碘-131通過破壞甲狀腺組織或甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的碘攝取功能達到治療目的,是甲狀腺癌和甲狀腺功能亢進的一線治療藥物。A選項為锝-99m/MDP的適應(yīng)癥,B選項需使用鉈-201,D選項白血病常用放射性核素為镥-177?!绢}干7】PET顯像中,用于顯示腫瘤代謝活性的放射性核素是?【選項】A.鈾-235B.銫-137C.氟-18D.釔-90【參考答案】C【詳細解析】氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖(FDG)是PET顯像的首選藥物,可反映腫瘤的葡萄糖代謝活性。A選項鈾-235為α射線發(fā)射體,不用于顯像;B選項銫-137為γ射線源,主要用于輻射治療;D選項釔-90用于放射栓塞治療?!绢}干8】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺功能亢進癥的典型顯像表現(xiàn)是?【選項】A.甲狀腺攝取顯像呈冷結(jié)節(jié)B.甲狀腺攝取顯像呈熱結(jié)節(jié)C.甲狀腺攝取顯像呈彌漫性增強D.甲狀腺攝取顯像呈不均勻增強【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進時,甲狀腺組織對放射性碘的攝取增強,顯像呈彌漫性增強(熱結(jié)節(jié));冷結(jié)節(jié)多見于甲狀腺功能減退或甲狀腺癌。B選項熱結(jié)節(jié)描述與甲狀腺功能亢進無關(guān),D選項不均勻增強多見于甲狀腺炎或惡性病變。【題干9】治療骨轉(zhuǎn)移癌時,放射性核素首選的是?【選項】A.鉈-201B.釔-90C.銫-137D.锝-99m【參考答案】B【詳細解析】釔-90通過β射線(最大能量9.4MeV)直接殺傷骨轉(zhuǎn)移灶,同時通過骨膜屏障減少對正常骨組織的損傷,是骨轉(zhuǎn)移癌的根治性治療手段。A選項鉈-201用于甲狀腺疾病,C選項銫-137為γ射線源,D選項锝-99m用于診斷?!绢}干10】核醫(yī)學(xué)檢查中,用于檢測心肌缺血的放射性藥物是?【選項】A.鉈-201B.銣-82C.锝-99mD.銫-137【參考答案】A【詳細解析】鉈-201通過閃爍顯像顯示心肌缺血區(qū)域,是心肌灌注顯像的金標(biāo)準(zhǔn)。B選項銣-82用于心肌代謝顯像(PET),C選項锝-99m用于骨顯像,D選項銫-137不用于心臟檢查?!绢}干11】核素治療中,镥-177用于治療哪種腫瘤?【選項】A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.前列腺癌D.乳腺癌【參考答案】C【詳細解析】镥-177標(biāo)記的DOTA-抗雄激素抗體(如J591)可靶向前列腺癌轉(zhuǎn)移灶,通過α粒子(5.5MeV)破壞腫瘤細胞。A選項甲狀腺癌首選碘-131,B選項骨轉(zhuǎn)移癌首選釔-90,D選項乳腺癌常用氟-18標(biāo)記藥物?!绢}干12】PET/CT顯像中,氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖(FDG)的半衰期是?【選項】A.1.5小時B.6小時C.12小時D.24小時【參考答案】A【詳細解析】氟-18的物理半衰期為1.5小時,需在發(fā)射顯像后盡快進行CT掃描(約30-60分鐘)。B選項為锝-99m的半衰期,C選項為碘-131的半衰期(8天),D選項為釔-90的半衰期(64.2小時)?!绢}干13】核醫(yī)學(xué)防護中,局部器官的防護措施不包括?【選項】A.甲狀腺防護服B.眼部鉛眼鏡C.屏蔽頭部D.穿戴鉛衣【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺防護服(A)和眼部鉛眼鏡(B)是局部防護措施,穿戴鉛衣(D)屬于全身防護。頭部屏蔽(C)主要用于頭部檢查(如顱腦PET)的全身屏蔽,不作為常規(guī)局部防護措施?!绢}干14】治療性核素藥物需滿足的條件是?【選項】A.放射性活度低B.半衰期短C.生物半衰期長D.無靶向性【參考答案】C【詳細解析】治療性核素藥物需具有較長的生物半衰期(如镥-177的半衰期為168小時),以確保藥物與靶細胞充分結(jié)合并釋放足夠劑量輻射。A選項低活度影響療效,B選項短半衰期藥物過早衰變,D選項無靶向性易損傷正常組織?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)顯像中,甲狀腺顯像的常用放射性核素是?【選項】A.鈾-235B.碘-131C.銫-137D.鉈-201【參考答案】B【詳細解析】碘-131是甲狀腺顯像和治療的常用核素,可反映甲狀腺功能(如攝碘率測定)或用于治療甲狀腺疾病。A選項鈾-235為α射線發(fā)射體,不用于顯像;C選項銫-137為γ射線源,主要用于放射治療;D選項鉈-201用于心肌顯像?!绢}干16】核素治療中,碘-131治療甲狀腺癌的機制是?【選項】A.放射性碘抑制甲狀腺激素合成B.放射性碘直接殺傷腫瘤細胞C.放射性碘破壞甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)D.放射性碘抑制TSH分泌【參考答案】B【詳細解析】碘-131通過釋放β射線(最大能量0.61MeV)直接殺傷甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶,同時破壞甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu)(C選項)是其輔助機制。A選項為放射性碘抑制甲狀腺激素合成的機制(如用于甲狀腺功能亢進),D選項為TRAb(促甲狀腺激素受體抗體)的作用機制?!绢}干17】PET顯像中,腫瘤代謝活性高的區(qū)域在SUV值上表現(xiàn)為?【選項】A.<2.0B.2.0-3.0C.3.0-5.0D.>5.0【參考答案】D【詳細解析】SUV值(標(biāo)準(zhǔn)化攝取值)反映代謝活性,腫瘤區(qū)域SUV值通常>5.0,正常組織多在2.0-3.0(如腦灰質(zhì))。A選項<2.0多見于正常脂肪或骨骼,B選項為正常軟組織,C選項為部分低代謝腫瘤(如前列腺癌)。【題干18】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的顯像特點是?【選項】A.甲狀腺攝取顯像呈冷結(jié)節(jié)B.甲狀腺攝取顯像呈熱結(jié)節(jié)C.甲狀腺攝取顯像呈不均勻增強D.甲狀腺攝取顯像呈彌漫性增強【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶因血供豐富、代謝活躍,但在甲狀腺攝取顯像中常表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)(A選項),需結(jié)合SPECT或PET/CT鑒別。B選項熱結(jié)節(jié)多見于甲狀腺功能亢進,C選項不均勻增強多見于甲狀腺炎或惡性病變,D選項彌漫性增強見于甲狀腺炎或毒性結(jié)節(jié)。【題干19】核素治療中,鉈-201用于治療哪種心血管疾???【選項】A.心肌梗死B.心律失常C.心力衰竭D.冠心病【參考答案】A【詳細解析】鉈-201通過β射線(最大能量0.69MeV)釋放于心肌缺血區(qū)域,用于治療急性心肌梗死(A選項)。B選項心律失常常用放射性消融,C選項心力衰竭無核素治療,D選項冠心病需結(jié)合介入治療?!绢}干20】PET顯像中,腦部腫瘤的SUV值通常高于周圍正常組織?【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【詳細解析】PET顯像中,腫瘤區(qū)域SUV值顯著高于周圍正常組織(如腦灰質(zhì)SUV約2.5-3.5,腫瘤可達10.0-20.0)。SUV值差異反映腫瘤代謝活性,是診斷和療效評估的重要指標(biāo)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在核醫(yī)學(xué)檢查中,用于骨掃描的放射性核素是?【選項】A.銫-137B.鈾-238C.锝-99mD.釔-153【參考答案】C【詳細解析】锝-99m(半衰期6小時)是骨掃描的首選核素,因其可被骨組織攝取并隨血液分布至骨骼,通過SPECT成像顯示骨代謝活性。銫-137(30年)和鈾-238(45億年)半衰期過長,釔-153(2.67天)主要用于放射栓塞,均不適用于骨顯像?!绢}干2】PET-CT顯像中,氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖主要用于?【選項】A.病灶代謝率定量分析B.血管形態(tài)顯像C.骨轉(zhuǎn)移檢測D.肝臟功能評估【參考答案】A【詳細解析】氟-18標(biāo)記的脫氧葡萄糖(SUV值)反映病灶葡萄糖代謝率,是PET-CT定量分析腫瘤惡性程度的關(guān)鍵參數(shù)。B選項為CT或MRA的用途,C選項屬骨SPECT范疇,D選項不符合氟-18示蹤原理?!绢}干3】碘-131治療甲狀腺功能亢進癥的機制主要是什么?【選項】A.抑制甲狀腺激素釋放B.摧毀甲狀腺濾泡細胞C.干擾TSH受體信號D.促進碘攝取【參考答案】B【詳細解析】碘-131通過β射線破壞甲狀腺濾泡細胞,減少激素合成。A選項是普萘洛爾的作用,C選項為賽尼平機制,D選項是甲狀腺攝碘功能的正常表現(xiàn)?!绢}干4】以下哪種核素可用于肺通氣/血流灌注顯像?【選項】A.氚-3B.鋁-26C.鋁-131D.銫-137【參考答案】A【詳細解析】氚-3(T3)標(biāo)記的H2O用于肺通氣顯像,鋁-26(半衰期7.2年)為長半衰期核素,鋁-131(30年)用于治療,銫-137(30年)用于工業(yè)探傷,均不適用于肺血流灌注顯像?!绢}干5】核醫(yī)學(xué)檢查中,ALARA原則的核心是?【選項】A.最小化輻射劑量B.禁止使用放射性藥物C.嚴(yán)格隔離患者D.最大化影像分辨率【參考答案】A【詳細解析】ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原則要求在保證診斷的前提下盡可能減少受照劑量。B選項違背核醫(yī)學(xué)應(yīng)用前提,C選項與防護無關(guān),D選項與輻射控制矛盾?!绢}干6】肝膿腫的核醫(yī)學(xué)診斷首選?【選項】A.靜脈膽道系統(tǒng)閃爍成像B.肝臟SPECTC.脾臟顯像D.骨掃描【參考答案】A【詳細解析】靜脈膽道系統(tǒng)閃爍成像(HIDA掃描)可顯示膿腫壓迫膽管的特征性充盈缺損,SPECT對肝膿腫特異性較低,脾臟顯像用于感染性疾病篩查,骨掃描無直接關(guān)聯(lián)。【題干7】放射性核素治療甲狀腺癌時,常用核素是?【選項】A.銫-137B.鉈-201C.碘-131D.釔-153【參考答案】C【詳細解析】碘-131通過β射線選擇性破壞殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶,銫-137(γ射線)治療距離過遠,鉈-201(β射線)主要用于心臟疾病,釔-153(β射線)用于骨轉(zhuǎn)移。【題干8】心肌灌注顯像中,運動負(fù)荷試驗的常用核素是?【選項】A.鋁-26B.鉈-201C.銫-137D.鋁-131【參考答案】B【詳細解析】鉈-201(半衰期3天)在運動負(fù)荷下可反映心肌血流儲備,顯像劑通過再分布現(xiàn)象顯示缺血區(qū)。鋁-26為長半衰期核素,銫-137用于工業(yè),鋁-131用于治療?!绢}干9】核素全身骨顯像中,顯像劑應(yīng)注射后多長時間開始顯像?【選項】A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時【參考答案】B【詳細解析】锝-99m標(biāo)記的亞甲基二膦酸鹽需靜脈注射后1小時(約50%骨骼顯像)開始顯像,過早顯像藥物未充分沉積,過晚影響動態(tài)觀察。30分鐘顯像過早,4小時顯像可能錯過早期代謝變化。【題干10】以下哪種情況需行核素全身掃描?【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查B.肝硬化代償期C.腫瘤骨轉(zhuǎn)移D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤需行全身骨掃描(SRS)定位病灶,甲狀腺結(jié)節(jié)通過超聲/穿刺確診,肝硬化代償期無核素顯像指征,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬眼科范疇。【題干11】放射性核素治療時,患者返回社區(qū)的最低安全時間是?【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.1周【參考答案】A【詳細解析】外照射核素(如碘-131)患者外周血劑量達安全值(5mSv/h)后可離開,通常需24小時(半衰期3天的核素)。48小時為內(nèi)照射(如锝-99m)常規(guī)要求,72小時適用于特殊場景?!绢}干12】肺栓塞的核醫(yī)學(xué)診斷中,哪種顯像技術(shù)最敏感?【選項】A.靜脈肺灌注顯像B.肺血流灌注顯像C.胸部X光D.超聲心動圖【參考答案】A【詳細解析】靜脈肺灌注顯像(VQ顯像)對肺栓塞敏感性達85%,特異性75%;肺血流灌注顯像(MIP顯像)為定量分析,X光和超聲均為間接診斷手段。【題干13】核素治療時,碘-131與甲狀腺組織的親和力主要依賴?【選項】A.放射性B.化學(xué)結(jié)合C.血流動力學(xué)D.電磁特性【參考答案】B【詳細解析】碘-131通過化學(xué)結(jié)合機制被甲狀腺濾泡細胞攝取,利用β射線(能量0.61MeV)破壞甲狀腺組織。放射性決定殺傷劑量,化學(xué)結(jié)合決定靶向性,血流動力學(xué)影響藥物分布?!绢}干14】核醫(yī)學(xué)檢查中,肝膿腫的特異性顯像技術(shù)是?【選項】A.肝臟SPECTB.膽道閃爍成像C.脾臟顯像D.骨掃描【參考答案】B【詳細解析】膽道閃爍成像(HIDA掃描)顯示膿腫壓迫膽管致膽管擴張或充盈缺損,特異性達90%;肝臟SPECT對膿腫敏感性高但特異性低(30%),脾臟顯像用于感染性疾病評估?!绢}干15】以下哪種核素可用于腦血流顯像?【選項】A.氚-3B.鋁-26C.銫-137D.鋁-131【參考答案】A【詳細解析】氚-3(T3)標(biāo)記的H2O為腦血流顯像首選核素,可反映局部腦血流量(CBF)。鋁-26為長半衰期核素,銫-137用于工業(yè),鋁-131用于治療骨轉(zhuǎn)移?!绢}干16】核素治療時,碘-131的半衰期是?【選項】A.8天B.5天C.3天D.1天【參考答案】C【詳細解析】碘-131半衰期8.02天,治療甲狀腺疾病時需考慮其生物半衰期(7-14天)與物理半衰期共同作用。氚-3(12.3年)用于腦血流,鉈-201(3.04天)用于心臟,釔-153(2.67天)用于骨轉(zhuǎn)移?!绢}干17】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺攝碘率測定的時間窗是?【選項】A.放射性核素注射后2小時B.24小時C.48小時D.72小時【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺攝碘率需在注射碘-99m(半衰期6小時)后2小時測量,此時藥物尚未完全排出,可準(zhǔn)確反映甲狀腺功能。24小時測量值受肝代謝影響,48小時接近生理狀態(tài),72小時無臨床意義?!绢}干18】以下哪種情況需行骨掃描?【選項】A.急性闌尾炎B.肺栓塞C.甲狀腺功能減退D.腫瘤骨轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】骨掃描(SRS)用于檢測骨轉(zhuǎn)移瘤、骨髓炎、應(yīng)力性骨折等骨代謝異常。急性闌尾炎行超聲/CT,肺栓塞行VQ顯像,甲狀腺功能減退屬內(nèi)分泌疾病?!绢}干19】核素治療時,釔-153的衰變方式是?【選項】A.α衰變B.β-衰變C.γ衰變D.電子俘獲【參考答案】B【詳細解析】釔-153(Y-153)通過β衰變(能量0.382MeV)殺傷腫瘤,α衰變(如鈾-238)能量過高但射程短,γ衰變(如锝-99m)主要用于診斷,電子俘獲(如氟-18)無治療價值?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)檢查中,肝膿腫的典型顯像表現(xiàn)是?【選項】A.肝臟攝取增高B.脾臟攝取增高C.膽管擴張D.骨轉(zhuǎn)移灶【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫在膽道閃爍成像(HIDA掃描)中表現(xiàn)為局部膽管擴張或充盈缺損,肝臟攝取正?;蚪档?。脾臟攝取增高見于肝硬化或感染,骨轉(zhuǎn)移灶屬全身骨掃描范疇。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨代謝顯像的放射性核素是?【選項】A.鋁-131B.銦-111C.鉈-201D.鉬-99【參考答案】D【詳細解析】鉬-99是骨代謝顯像的首選核素,其锝-99m發(fā)生器可產(chǎn)生高活性的锝-99m,用于骨掃描。其他選項:鋁-131用于治療甲狀腺疾病,銦-111用于心臟SPECT,鉈-201用于心肌灌注顯像?!绢}干2】SPECT檢查中,斷層顯像技術(shù)的主要目的是?【選項】A.提高空間分辨率B.增加檢查速度C.減少散射偽影D.提升時間分辨率【參考答案】C【詳細解析】斷層顯像通過重建三維圖像減少平面成像中的散射偽影,顯著改善圖像清晰度。選項A錯誤,SPECT時間分辨率通常低于PET;選項B不正確,SPECT速度慢于PET;選項D與斷層顯像無關(guān)?!绢}干3】放射性藥物的質(zhì)量控制主要檢測哪些指標(biāo)?【選項】A.放射性活度B.穩(wěn)定性C.穿透力D.生物利用度【參考答案】B【詳細解析】質(zhì)量控制核心為穩(wěn)定性檢測,確保藥物在儲存期間無裂解或衰變。選項A為基本參數(shù),但非質(zhì)量控制重點;選項C指物理特性,與藥物有效性無關(guān);選項D涉及體內(nèi)代謝過程。【題干4】PET/CT顯像中,顯像劑氟代脫氧葡萄糖(FDG)主要顯像哪種代謝活動?【選項】A.蛋白合成B.線粒體功能C.磷酸戊糖途徑D.DNA復(fù)制【參考答案】C【詳細解析】FDG作為葡萄糖類似物,通過競爭性抑制被磷酸化為2-脫氧葡萄糖-6-磷酸,選擇性被腫瘤細胞高攝取,反映腫瘤的磷酸戊糖代謝增強。選項A(蛋白質(zhì))和D(DNA)為錯誤代謝類型;選項B與線粒體ATP生成相關(guān)?!绢}干5】甲狀腺功能亢進癥診斷中,常用的放射性核素是?【選項】A.釕-188B.銫-137C.鉈-201D.銫-125【參考答案】B【詳細解析】銫-137用于甲狀腺掃描,可顯示甲狀腺靜態(tài)功能。選項A(骨掃描)、C(心肌灌注)、D(乳腺癌治療)均不適用。【題干6】核醫(yī)學(xué)防護中,最有效的屏蔽材料是?【選項】A.鋁B.鋼板C.鉛D.水泥【參考答案】C【詳細解析】鉛是電離輻射屏蔽的首選材料,其密度和原子序數(shù)適中,對γ射線吸收效率最佳。選項A(鋁)吸收效率低;選項B(鋼板)成本高且易產(chǎn)生二次輻射;選項D(水泥)主要用于建筑防護。【題干7】放射性核素在體內(nèi)代謝的“生物半衰期”主要與?【選項】A.放射性半衰期B.藥代動力學(xué)C.激發(fā)態(tài)壽命D.組織分布【參考答案】B【詳細解析】生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝清除速度,與肝、腎排泄及組織攝取相關(guān)。選項A(物理半衰期)是核素固有特性;選項C(激發(fā)態(tài)壽命)通常<10^-6秒;選項D影響顯像時間而非代謝周期。【題干8】心肌灌注顯像中,鉈-201顯像的典型臨床應(yīng)用是?【選項】A.甲狀腺疾病診斷B.骨轉(zhuǎn)移瘤定位C.甲狀腺功能測定D.心肌缺血檢測【參考答案】D【詳細解析】鉈-201作為陽離子,可被缺血心肌細胞快速攝取,用于檢測冠狀動脈狹窄。選項A(甲狀腺)用碘-131或銫-137;選項B(骨)用锝-99m;選項C(功能)用TSH檢測?!绢}干9】PET顯像中,發(fā)射的射線類型是?【選項】A.α射線B.β射線C.γ射線D.中子射線【參考答案】C【詳細解析】PET使用正電子發(fā)射體,衰變時釋放γ射線(正電子與電子湮滅產(chǎn)生)。選項A(α)為重核衰變產(chǎn)物;選項B(β)為輕核衰變;選項D(中子)需加速器產(chǎn)生?!绢}干10】骨掃描中,“冷區(qū)”最可能提示?【選項】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折愈合期C.正常骨代謝D.骨炎【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致骨代謝活躍,但掃描時因血流豐富而顯示為“冷區(qū)”(低放射性)。骨折愈合期因血供恢復(fù)顯示為“熱區(qū)”;正常骨代謝呈均勻分布;炎癥因修復(fù)期骨代謝增高?!绢}干11】放射性藥物的質(zhì)量控制需驗證哪些特性?【選項】A.放射性活度B.pH值C.澄清度D.生物等效性【參考答案】BC【詳細解析】質(zhì)量控制需檢查物理特性(澄清度、pH值)和放射性活度。選項D(生物等效性)需通過動物實驗,非常規(guī)質(zhì)控內(nèi)容?!绢}干12】PET/CT融合圖像中,PET部分顯示為“云霧狀”最可能的原因是?【選項】A.金屬植入物B.膠原組織C.靜脈偽影D.水腫【參考答案】A【詳細解析】金屬植入物(如關(guān)節(jié)假體)在CT顯像中因高密度遮蔽PET信號,形成“云霧狀”偽影。選項B(膠原)在PET中正常不顯像;選項C(靜脈)需通過圖像處理消除;選項D(水腫)會增強PET信號?!绢}干13】锝-99m在體內(nèi)主要發(fā)生哪種衰變方式?【選項】A.α衰變B.β衰變C.電子捕獲D.自發(fā)裂變【參考答案】B【詳細解析】锝-99m為亞穩(wěn)態(tài),通過β衰變(發(fā)射電子)進入穩(wěn)定態(tài)锝-99。選項A(α)產(chǎn)生氦核;選項C(電子捕獲)改變質(zhì)子數(shù);選項D(自發(fā)裂變)僅限重核?!绢}干14】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至肺,首選的核醫(yī)學(xué)檢查是?【選項】A.骨掃描B.SPECTC.靶向PETD.頸部超聲【參考答案】C【詳細解析】分化型甲狀腺癌含甲狀腺球蛋白抗原,可用放射性碘(如碘-131)或抗甲狀腺球蛋白抗體顯像。選項A(骨)用于骨轉(zhuǎn)移;選項B(SPECT)顯示心臟;選項D(超聲)為影像學(xué)檢查?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)中,影響顯像劑生物利用度的關(guān)鍵因素是?【選項】A.放射性活度B.藥代動力學(xué)C.標(biāo)記效率D.激發(fā)態(tài)壽命【參考答案】B【詳細解析】生物利用度指藥物到達靶器官的量,受首過效應(yīng)、分布容積等藥代動力學(xué)參數(shù)影響。選項A(活度)決定劑量而非利用率;選項C(標(biāo)記效率)影響藥物純度;選項D(壽命)決定顯像時間。【題干16】PET顯像中,注射顯像劑后需等待多長時間再掃描?【選項】A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時【參考答案】B【詳細解析】氟代脫氧葡萄糖(FDG)需在注射后60分鐘達到血液-組織平衡,此時全身代謝顯像最清晰。選項A(30分鐘)過早,部分藥物未分布至靶組織;選項C(2小時)延遲導(dǎo)致代謝變化;選項D(3小時)顯像模糊?!绢}干17】放射性藥物在體內(nèi)蓄積的“生物蓄積期”主要與?【選項】A.放射性半衰期B.組織攝取能力C.藥代動力學(xué)D.激發(fā)態(tài)壽命【參考答案】B【詳細解析】生物蓄積期反映藥物在組織中的滯留時間,與靶器官攝取效率及代謝清除率相關(guān)。選項A(半衰期)為物理屬性;選項C(藥代)包括吸收、分布、代謝、排泄;選項D(壽命)與衰變無關(guān)?!绢}干18】核醫(yī)學(xué)防護中的“最大容許劑量”是指?【選項】A.年平均劑量限值B.單次檢查累積劑量C.局部器官年劑量D.全身年劑量【參考答案】C【詳細解析】國際輻射防護委員會(ICRP)規(guī)定局部器官年劑量限值為50mSv,全身為20mSv。選項A(年平均)未區(qū)分局部與全身;選項B(單次)無標(biāo)準(zhǔn)限值;選項D(全身)限值更高?!绢}干19】SPECT檢查中,為減少運動偽影需如何優(yōu)化?【選項】A.增加檢查時間B.降低發(fā)射劑量C.提高空間分辨率D.延長注射等待時間【參考答案】D【詳細解析】延長注射等待時間(如60分鐘)使顯像劑分布均勻,減少運動偽影。選項A(時間)可能增加患者等待但未必有效;選項B(劑量)降低會減少圖像噪聲;選項C(分辨率)與偽影無關(guān)?!绢}干20】核素锝-99m發(fā)生器中,母體核素是?【選項】A.鉬-99B.鉬-98C.釕-98D.鉬-97【參考答案】B【詳細解析】锝-99m發(fā)生器由鉬-98經(jīng)中子活化生成鉬-99,后者衰變?yōu)轱?99m。選項A(鉬-99)為子體;選項C(釕-98)與鉬無關(guān);選項D(鉬-97)半衰期過長(66小時)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)蒙古-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】核醫(yī)學(xué)檢查中,SPECT(單光子發(fā)射計算機斷層顯像)與PET-CT的主要區(qū)別在于什么?【選項】A.檢查時間較長B.空間分辨率較低C.代謝顯像更精準(zhǔn)D.無需注射放射性藥物【參考答案】B【詳細解析】SPECT的空間分辨率(約4-6mm)低于PET-CT(約1-2mm),因其發(fā)射的γ射線能量較低且需重建圖像。PET-CT利用正電子發(fā)射的β+射線,能量更高且結(jié)合CT解剖結(jié)構(gòu),空間分辨率更優(yōu)。選項B正確?!绢}干2】骨掃描常用的放射性核素是?【選項】A.釔-90B.鉈-201C.锝-99mD.銫-137【參考答案】C【詳細解析】锝-99m(半衰期6小時)是骨掃描的首選,因其發(fā)射的γ射線能量(140keV)適合骨代謝顯像,且可被骨骼快速攝取。鉈-201(半衰期3天)用于心肌灌注顯像,釔-90(半衰期64小時)多用于放射治療,銫-137(30年)用于工業(yè)檢測。選項C正確?!绢}干3】核醫(yī)學(xué)防護的“距離-時間-屏蔽”原則中,哪項優(yōu)先級最高?【選項】A.增加距離B.延長屏蔽時間C.使用高密度屏蔽材料D.減少檢查時間【參考答案】A【詳細解析】距離防護效果呈指數(shù)級下降(I=1/d2),1米距離可降低輻射劑量至1/100。屏蔽防護需考慮材料密度(如鉛等效厚度)和輻射能量(高能需更厚屏蔽層)。選項A正確。【題干4】下列哪種核素用于甲狀腺功能亢進的治療?【選項】A.鎵-67B.碘-131C.锝-99mD.銫-137【參考答案】B【詳細解析】碘-131(半衰期8天)通過β射線破壞甲狀腺濾泡,抑制甲狀腺激素分泌,是治療甲亢和甲狀腺癌的常用核素。鎵-67(3天)用于骨掃描,锝-99m用于骨代謝顯像,銫-137(30年)用于工業(yè)。選項B正確。【題干5】PET-CT顯像中,正電子發(fā)射的半衰期極短,導(dǎo)致必須現(xiàn)場制備藥物,其半衰期約為?【選項】A.10分鐘B.1小時C.24小時D.3天【參考答案】A【詳細解析】PET示蹤劑(如氟-18標(biāo)記的FDG)半衰期僅110分鐘,需在回旋加速器制備后1小時內(nèi)使用完畢。選項A正確?!绢}干6】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺攝碘率測量通常在攝入碘-131后幾小時進行?【選項】A.2小時B.4小時C.24小時D.48小時【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺攝碘率需在攝入碘-131后24小時測量,此時甲狀腺對碘的攝取達到穩(wěn)定狀態(tài)。過早測量(如2-4小時)可能因未完全吸收而低估實際攝取率。選項C正確。【題干7】锝-99m發(fā)生衰變時,主要發(fā)射哪種射線?【選項】A.α射線B.β-射線C.γ射線D.正電子發(fā)射【參考答案】C【詳細解析】锝-99m(激發(fā)態(tài))通過發(fā)射511keVγ射線躍遷至基態(tài),其高能γ射線穿透力強,適合遠距離檢測。α射線(如鈾-238)電離能力強但穿透力弱,β-射線(如碳-14)需屏蔽鉛。選項C正確。【題干8】以下哪種疾病最常通過核素骨掃描進行早期診斷?【選項】A.心肌梗死B.甲狀腺炎C.骨轉(zhuǎn)移癌D.糖尿病【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌(如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移)導(dǎo)致骨代謝異常,锝-99m骨掃描可顯示溶骨或成骨病灶(“熱區(qū)”或“冷區(qū)”)。心肌梗死(核素心肌顯像)、甲狀腺炎(碘-131攝碘率)和糖尿?。o特異性核素檢查)不屬骨掃描適應(yīng)癥。選項C正確?!绢}干9】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺顯像的常用核素是?【選項】A.鋁-26B.銫-137C.碘-131D.锝-99m【參考答案】C【詳細解析】碘-131(半衰期8天)用于甲狀腺靜態(tài)顯像和功能測定,锝-99m(半衰期6小時)用于甲狀腺動態(tài)顯像(如甲狀腺炎或甲狀腺癌)。選項C正確?!绢}干10】以下哪種核素用于肝脾顯像?【選項】A.鋁-26B.銫-137C.锝-99mD.鎵-67【參考答案】
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