2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西病理技術(shù)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.病理切片制作過(guò)程中，玻片處理的關(guān)鍵步驟是？【選項(xiàng)】A.固定標(biāo)本后直接滴加染色劑B.用酒精燈外焰烘干標(biāo)本區(qū)域C.用二甲苯脫蠟后立即鏡檢D.載玻片與蓋玻片接觸形成液橋【參考答案】B【解析】玻片烘干是切片制作的重要步驟，通過(guò)外焰烘干可去除組織液，防止切片粘連。選項(xiàng)A過(guò)早染色會(huì)導(dǎo)致染色不均，選項(xiàng)C未完成脫水透明步驟無(wú)法鏡檢，選項(xiàng)D是蓋片前的操作，但未涉及烘干關(guān)鍵步驟。2.細(xì)胞學(xué)檢查最常用于？【選項(xiàng)】A.實(shí)體瘤的診斷B.體液中的腫瘤細(xì)胞檢測(cè)C.炎癥反應(yīng)的定位D.組織器官的形態(tài)學(xué)評(píng)估【參考答案】B【解析】脫落細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)采集體液或沖洗液中的細(xì)胞進(jìn)行診斷，如尿液找癌細(xì)胞、痰液查肺癌細(xì)胞。選項(xiàng)A需依賴(lài)組織病理學(xué)，選項(xiàng)C適用影像學(xué)檢查，選項(xiàng)D是組織切片的常規(guī)用途。3.HE染色中分化步驟的主要目的是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)細(xì)胞核對(duì)比B.恢復(fù)細(xì)胞原有形態(tài)C.溶解細(xì)胞間質(zhì)D.使切片透明化【參考答案】A【解析】分化步驟使用鹽酸乙醇處理，溶解細(xì)胞間質(zhì)和胞質(zhì)中的嗜堿性物質(zhì)，使細(xì)胞核更清晰。選項(xiàng)B是返藍(lán)步驟作用，選項(xiàng)C是脫分化階段，選項(xiàng)D屬于脫水步驟。4.病理診斷中，哪種標(biāo)本固定方法易導(dǎo)致細(xì)胞皺縮？【選項(xiàng)】A.10%福爾馬林24小時(shí)B.95%乙醇2小時(shí)C.95%酒精+5%甲酸12小時(shí)D.戊二醛固定【參考答案】B【解析】乙醇固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（>4小時(shí)）會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞脫水皺縮，尤其對(duì)軟組織影響顯著。選項(xiàng)A為常規(guī)福爾馬林固定，選項(xiàng)C甲酸乙醇混合液可防止皺縮，選項(xiàng)D適用于超微結(jié)構(gòu)。5.病理診斷流程中，最易出現(xiàn)假陽(yáng)性的環(huán)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.取材部位選擇B.石蠟包埋厚度C.HE染色分化時(shí)間D.閱片經(jīng)驗(yàn)差異【參考答案】C【解析】分化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)過(guò)度溶解細(xì)胞核，造成假陽(yáng)性；過(guò)短則殘留胞質(zhì)染色。選項(xiàng)A錯(cuò)誤取材（如避開(kāi)腫瘤）是根本問(wèn)題，選項(xiàng)B過(guò)厚影響觀察但非假陽(yáng)主因，選項(xiàng)D是操作者主觀因素。6.哪種細(xì)胞學(xué)檢查需進(jìn)行巴氏染色？【選項(xiàng)】A.痰液細(xì)胞學(xué)B.尿液細(xì)胞學(xué)C.胸腹水細(xì)胞學(xué)D.腦脊液細(xì)胞學(xué)【參考答案】C【解析】巴氏染色（Pap）用于胸腹水、腦脊液等體液細(xì)胞學(xué)檢查，顯示細(xì)胞核詳細(xì)結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A用Papanicolaou染色，選項(xiàng)B多采用瑞氏染色，選項(xiàng)D視具體檢查目的而定。7.病理診斷報(bào)告中的"不能確診"通常指？【選項(xiàng)】A.僅有形態(tài)學(xué)支持B.需結(jié)合影像學(xué)證據(jù)C.需分子檢測(cè)D.符合良性特征【參考答案】B【解析】單純鏡檢無(wú)法確診的病例需結(jié)合影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查或分子標(biāo)志物。選項(xiàng)A若形態(tài)學(xué)特征典型可直接診斷，選項(xiàng)C屬分子病理范疇，選項(xiàng)D良性特征需排除惡性可能。8.病理技術(shù)中，哪種處理方式可能破壞DNA？【選項(xiàng)】A.石蠟包埋B.HE染色C.微波抗原修復(fù)D.甲醛固定【參考答案】C【解析】微波抗原修復(fù)使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿處理，可能造成DNA斷裂。選項(xiàng)A、D為常規(guī)固定步驟，選項(xiàng)B染色不涉及DNA破壞。9.病理診斷中，哪種情況需重新取材？【選項(xiàng)】A.切緣有殘留腫瘤B.細(xì)胞學(xué)檢查異常C.免疫組化結(jié)果矛盾D.患者性別不符【參考答案】A【解析】切緣陽(yáng)性是明確的病理診斷依據(jù)，需重新取材確認(rèn)。選項(xiàng)B需結(jié)合其他檢查，選項(xiàng)C屬技術(shù)問(wèn)題，選項(xiàng)D與病理無(wú)關(guān)。10.病理切片中，哪種染色顯示中性粒細(xì)胞最敏感？【選項(xiàng)】A.蘇木精伊紅染色B.甲苯胺藍(lán)染色C.過(guò)碘酸抗酸染色D.吉姆薩染色【參考答案】B【解析】甲苯胺藍(lán)染色能清晰顯示中性粒細(xì)胞核仁和堿性顆粒，蘇木精伊紅染色主要顯示細(xì)胞結(jié)構(gòu)，過(guò)碘酸抗酸染色用于糖原檢測(cè)，吉姆薩染色用于寄生蟲(chóng)鑒別。11.病理切片制作過(guò)程中，固定組織樣本時(shí)首選的固定液是？【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.10%中性福爾馬林C.丙酮D.生理鹽水【參考答案】B【解析】福爾馬林（甲醛溶液）是病理學(xué)中最常用的固定液，可有效固定組織形態(tài)并抑制酶活性，10%濃度能平衡固定效果與組織硬度。乙醇雖能固定但可能使細(xì)胞脫水皺縮，丙酮易使組織硬化，生理鹽水無(wú)固定作用。此題考察固定液選擇的核心原則。12.在細(xì)胞學(xué)檢查中，對(duì)疑似轉(zhuǎn)移性腺癌的確診最具價(jià)值的輔助方法是？【選項(xiàng)】A.脫落細(xì)胞涂片檢查B.病理切片免疫組化檢測(cè)C.細(xì)胞培養(yǎng)基因檢測(cè)D.影像學(xué)增強(qiáng)掃描【參考答案】B【解析】免疫組化可特異性檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物（如CEA、HER2），幫助區(qū)分腺癌亞型并排除良性病變。細(xì)胞學(xué)涂片（A）對(duì)實(shí)體瘤診斷敏感度不足，基因檢測(cè)（C）需結(jié)合形態(tài)學(xué)，影像學(xué)（D）無(wú)法提供組織學(xué)證據(jù)。此題涉及病理診斷技術(shù)選擇的關(guān)鍵邏輯。13.HE染色切片中，紅色顆粒主要對(duì)應(yīng)哪種細(xì)胞成分？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核B.膠原纖維C.脂質(zhì)滴D.膠原基質(zhì)【參考答案】C【解析】蘇木精（H）與伊紅（E）的對(duì)比染色中，伊紅與酸性結(jié)構(gòu)（如脂質(zhì)滴、黏液）結(jié)合呈紅色。細(xì)胞核因富含堿性DNA呈藍(lán)色（A錯(cuò)誤），膠原纖維（B/D）經(jīng)天狼星紅染色顯紫紅色（B/D為天狼星紅染色特征）。此題考察染色原理與細(xì)胞成分的對(duì)應(yīng)關(guān)系。14.病理診斷報(bào)告中描述"核分裂象＞10/10HPF"時(shí)，提示的主要臨床意義是？【選項(xiàng)】A.良性病變B.早期癌變C.高度惡性D.間葉源性腫瘤【參考答案】C【解析】核分裂象計(jì)數(shù)是評(píng)估惡性程度的核心指標(biāo)，＞10/10HPF（高倍視野）提示腫瘤細(xì)胞增殖活躍，常見(jiàn)于高分化和惡性腫瘤（如胃癌、乳腺癌）。早期癌變（B）通常核分裂象＜5/10HPF，良性病變（A）基本無(wú)核分裂。此題涉及病理診斷的量化標(biāo)準(zhǔn)。15.病理技術(shù)中，石蠟包埋組織切片的常規(guī)厚度為？【選項(xiàng)】A.2-3μmB.4-5μmC.6-8μmD.10-12μm【參考答案】B【解析】石蠟切片標(biāo)準(zhǔn)厚度為4-5μm，過(guò)?。ǎ?μm）易脫片，過(guò)厚（＞6μm）影響染色和觀察。此題考察常規(guī)技術(shù)參數(shù)的記憶。16.免疫組化檢測(cè)中使用DAB顯色時(shí)，最終顯色產(chǎn)物的顏色是？【選項(xiàng)】A.橙紅色B.深棕色C.琴綠色D.藍(lán)紫色【參考答案】B【解析】DAB（3'氨基苯胺）與底物反應(yīng)生成不穩(wěn)定的棕黑色沉淀，需及時(shí)終止反應(yīng)。HRP標(biāo)記法（如免疫組化二抗）會(huì)生成藍(lán)紫色產(chǎn)物（D錯(cuò)誤）。此題考察顯色機(jī)制的關(guān)鍵特征。17.病理診斷中，對(duì)疑難病例最可靠的確診方法是？【選項(xiàng)】A.病理學(xué)會(huì)診B.聯(lián)合細(xì)胞遺傳學(xué)檢測(cè)C.同位素標(biāo)記追蹤D.藥物敏感性試驗(yàn)【參考答案】B【解析】細(xì)胞遺傳學(xué)（如FISH、karyotyping）可檢測(cè)染色體異常，與病理形態(tài)學(xué)結(jié)合能明確腫瘤分型（如APL分子分型）。其他選項(xiàng)（A/D）為輔助手段，C選項(xiàng)不常用。此題涉及病理診斷技術(shù)的整合應(yīng)用。18.病理切片脫蠟復(fù)水時(shí)，乙醇濃度應(yīng)如何遞減？【選項(xiàng)】A.100%→75%→50%→蒸餾水B.50%→75%→100%→蒸餾水C.100%→95%→75%→蒸餾水D.95%→75%→50%→蒸餾水【參考答案】C【解析】常規(guī)脫蠟流程為：二甲苯→100%乙醇→95%乙醇→75%乙醇→蒸餾水。選項(xiàng)C完整覆蓋關(guān)鍵步驟（100%→95%→75%），選項(xiàng)D缺少95%乙醇環(huán)節(jié)易殘留二甲苯。此題考察技術(shù)操作流程的細(xì)節(jié)掌握。19.診斷性穿刺活檢的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.局部皮膚感染B.腫瘤已廣泛轉(zhuǎn)移C.血友病病史D.患者凝血功能正?！緟⒖即鸢浮緿【解析】凝血功能正常（D）是穿刺必要條件，而皮膚感染（A）、廣泛轉(zhuǎn)移（B）、血友病（C）均為禁忌癥。此題考察禁忌癥與適應(yīng)癥的邏輯關(guān)系。20.病理報(bào)告描述"間質(zhì)豐富，纖維化明顯"最可能提示的疾病是？【選項(xiàng)】A.慢性胃炎B.肺纖維化C.肝硬化D.糖尿病腎病【參考答案】B【解析】肺纖維化（B）以肺泡壁增厚和纖維化間質(zhì)為特征，肝硬化（C）以肝臟纖維化伴假小葉形成為主，慢性胃炎（A）間質(zhì)增生不顯著，糖尿病腎病（D）以腎小球硬化為主。此題考察病變特征與病理定位的對(duì)應(yīng)關(guān)系。21.在病理細(xì)胞學(xué)檢查中，判斷細(xì)胞核異常增大的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.核仁明顯增大B.核質(zhì)比例顯著失調(diào)C.核膜增厚且不規(guī)則D.核分裂象超過(guò)5個(gè)/10HPF【參考答案】B【解析】細(xì)胞核異常增大是病理細(xì)胞學(xué)判讀的核心指標(biāo)，核質(zhì)比例失調(diào)（核大質(zhì)少）直接反映細(xì)胞異型性。選項(xiàng)A核仁增大屬于核內(nèi)結(jié)構(gòu)異常的次要特征，選項(xiàng)C核膜異常多與核膜增厚相關(guān)但非核心標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D核分裂象需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，非單一判讀標(biāo)準(zhǔn)。22.病理診斷報(bào)告中的“HE染色切片”主要用于哪種病理學(xué)觀察？【選項(xiàng)】A.腫瘤免疫組化標(biāo)記B.腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)觀察C.組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)常規(guī)診斷D.炎癥細(xì)胞化學(xué)染色【參考答案】C【解析】HE染色（蘇木精-伊紅染色）是病理診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能清晰顯示細(xì)胞核（深藍(lán)）、細(xì)胞質(zhì)（粉紅）及細(xì)胞間質(zhì)（淺紅）的層次結(jié)構(gòu)，適用于80%以上的常規(guī)組織學(xué)診斷。選項(xiàng)A需免疫組化試劑，選項(xiàng)B需電鏡技術(shù)，選項(xiàng)D需特殊染色（如甲苯胺藍(lán)）。23.病理切片制作過(guò)程中，固定液選擇的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.組織硬度與固定時(shí)間成正比B.液體固定劑需與組織親和力強(qiáng)C.固定液濃度與組織脆性相關(guān)D.固定液pH值與組織酶活性匹配【參考答案】B【解析】固定液（如10%中性緩沖甲醛）需快速滲透并抑制酶活性，親和力強(qiáng)可減少組織皺縮。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)反而導(dǎo)致組織硬化；選項(xiàng)C固定液濃度影響脫水速度而非脆性；選項(xiàng)D酶活性抑制是固定液作用之一，但非選擇關(guān)鍵。24.診斷慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓涂片中可見(jiàn)哪種典型細(xì)胞形態(tài)？【選項(xiàng)】A.腺癌細(xì)胞樣巨細(xì)胞B.玻璃樣變巨核細(xì)胞C.空泡變性紅細(xì)胞D.嗜堿性早幼粒細(xì)胞【參考答案】D【解析】慢性粒細(xì)胞白血病特征為骨髓中嗜堿性早幼粒細(xì)胞顯著增生（>10%），胞質(zhì)豐富含細(xì)顆粒，核仁明顯。選項(xiàng)A見(jiàn)于腺癌，選項(xiàng)B為骨髓增生異常綜合征表現(xiàn)，選項(xiàng)C為缺鐵性貧血特征。25.病理診斷中，石蠟切片厚度通?？刂圃诙嗌傥⒚?？【選項(xiàng)】A.15-20μmB.8-10μmC.3-5μmD.25-30μm【參考答案】C【解析】石蠟切片厚度3-5μm可兼顧光學(xué)顯微鏡觀察（物鏡數(shù)值0.5倍以上）與組織分辨率，過(guò)厚（>10μm）會(huì)降低視野清晰度，過(guò)薄（<3μm）易碎裂。選項(xiàng)A為冰凍切片厚度，選項(xiàng)B為電子顯微鏡切片要求，選項(xiàng)D不符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。26.病理診斷報(bào)告中，“異型細(xì)胞”與“分化不良細(xì)胞”的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核體積差異B.核分裂象比例C.細(xì)胞器形態(tài)改變D.細(xì)胞間質(zhì)浸潤(rùn)程度【參考答案】B【解析】異型細(xì)胞（如癌細(xì)胞的核大、核仁明顯）與分化不良細(xì)胞（如癌前病變）的核心區(qū)別在于核分裂象比例（分化不良細(xì)胞核分裂象<5/10HPF，癌>5/10HPF）。選項(xiàng)A核體積變化是共同特征，選項(xiàng)C細(xì)胞器異常需結(jié)合具體疾病判斷，選項(xiàng)D與炎癥程度相關(guān)。27.診斷非霍奇金淋巴瘤時(shí)，最常用的免疫組化標(biāo)志物是？【選項(xiàng)】A.CD20（L26）B.CD3（OKT3）C.Ki-67（MIB-1）D.CD68（PGM1）【參考答案】A【解析】CD20（L26）是B細(xì)胞淋巴瘤的特異性標(biāo)志，在非霍奇金淋巴瘤中陽(yáng)性率>90%。選項(xiàng)B（T細(xì)胞標(biāo)記）多見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤，選項(xiàng)C（增殖指數(shù)）用于評(píng)估腫瘤活性，選項(xiàng)D（巨噬細(xì)胞標(biāo)記）多見(jiàn)于組織細(xì)胞增生癥。28.病理診斷中，診斷纖維肉瘤的“關(guān)鍵性”依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.膠原纖維呈同心圓排列B.腫瘤細(xì)胞核分裂象多見(jiàn)C.瘢痕組織周?chē)?rùn)生長(zhǎng)D.纖維母細(xì)胞間質(zhì)豐富【參考答案】A【解析】纖維肉瘤的典型“同心圓”膠原纖維編織樣結(jié)構(gòu)（Verocay小體）是其病理診斷的核心特征，其他選項(xiàng)為一般軟組織腫瘤共有特征。選項(xiàng)B核分裂象多見(jiàn)于高分葉細(xì)胞肉瘤，選項(xiàng)C描述的是腫瘤生長(zhǎng)方式，選項(xiàng)D為纖維母細(xì)胞特征。29.病理診斷中，診斷“印戒細(xì)胞癌”的典型細(xì)胞學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含脂滴空泡B.細(xì)胞質(zhì)含PAS陽(yáng)性顆粒C.細(xì)胞膜內(nèi)陷形成“戒指”狀D.細(xì)胞核被脂滴擠向一側(cè)【參考答案】D【解析】印戒細(xì)胞癌（如胃癌）的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)黏液空泡將核擠向一側(cè)，形成“戒指”狀（PAS染色陽(yáng)性）。選項(xiàng)A為脂肪瘤特征，選項(xiàng)B為糖尿病細(xì)胞特征（如胰島細(xì)胞瘤），選項(xiàng)C是細(xì)胞膜內(nèi)陷的描述，與印戒細(xì)胞無(wú)關(guān)。30.病理診斷中，區(qū)分“慢性肝炎”與“肝硬化”的關(guān)鍵病理標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.匯管區(qū)纖維間隔形成B.肝細(xì)胞氣球樣變性C.Kupffer細(xì)胞增生D.肝小葉結(jié)構(gòu)完全破壞【參考答案】A【解析】肝硬化特征為匯管區(qū)纖維間隔（門(mén)管區(qū)-中央靜脈）將肝小葉分割為假小葉，而慢性肝炎以肝細(xì)胞氣球樣變性（水變性）和界面性炎為主。選項(xiàng)B是慢性肝炎表現(xiàn)，選項(xiàng)C（Kupffer細(xì)胞增生）見(jiàn)于急性肝炎，選項(xiàng)D（小葉結(jié)構(gòu)破壞）是肝硬化的結(jié)果而非標(biāo)志。31.細(xì)胞學(xué)檢查中，宮腔分泌物異常增多的患者首選的檢查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.痰液細(xì)胞學(xué)檢查B.宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查D.痰和胃液聯(lián)合檢查【參考答案】B【解析】宮腔分泌物細(xì)胞學(xué)檢查是診斷生殖系統(tǒng)病變的常用方法，適用于異常出血、分泌物增多或接觸性出血等癥狀。A選項(xiàng)適用于呼吸道疾病，C選項(xiàng)適用于胃部病變，D選項(xiàng)為聯(lián)合檢查，非首選。32.HE染色中，蘇木精與伊紅的比例通常為？【選項(xiàng)】A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3【參考答案】A【解析】HE染色（蘇木精-伊紅染色）的標(biāo)準(zhǔn)比例為1:1，蘇木精負(fù)責(zé)細(xì)胞核的藍(lán)紫色染色，伊紅負(fù)責(zé)細(xì)胞質(zhì)和背景的紅色染色。選項(xiàng)B、C、D均為錯(cuò)誤比例，易與特殊染色方法混淆。33.HPV檢測(cè)中，病毒DNA陽(yáng)性的最短時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.感染后1周B.感染后6-12周C.感染后3個(gè)月D.感染后6個(gè)月【參考答案】B【解析】HPV感染后病毒DNA在6-12周開(kāi)始可檢測(cè)到，過(guò)早檢測(cè)易導(dǎo)致假陰性，過(guò)晚則可能錯(cuò)過(guò)早期診斷窗口。選項(xiàng)A和D時(shí)間窗不符合實(shí)際，C選項(xiàng)為長(zhǎng)期觀察周期，非陽(yáng)性檢測(cè)時(shí)間窗。34.病理診斷中，確診腫瘤分級(jí)的依據(jù)主要是？【選項(xiàng)】A.病理切片的形態(tài)學(xué)特征B.病理切片的免疫組化結(jié)果C.病理切片的分子檢測(cè)數(shù)據(jù)D.病理切片的病理技術(shù)操作流程【參考答案】A【解析】腫瘤分級(jí)基于組織學(xué)特征（如細(xì)胞異型性、核分裂象等），免疫組化和分子檢測(cè)屬于輔助診斷手段。選項(xiàng)B、C需結(jié)合形態(tài)學(xué)結(jié)果使用，D為操作規(guī)范要求，非診斷依據(jù)。35.瑞氏染色中，瑞氏染液與緩沖液的體積比應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4【參考答案】B【解析】瑞氏染色標(biāo)準(zhǔn)比例為瑞氏染液1ml與緩沖液2ml混合，用于細(xì)胞核和染色質(zhì)的染色。選項(xiàng)A、C、D易與Wright-Giemsa染色比例混淆，需注意區(qū)分。二、多選題（共35題）1.病理切片制備過(guò)程中，固定液的選擇主要依據(jù)組織類(lèi)型和細(xì)胞特性，以下哪些組織最常使用10%中性福爾馬林固定？【選項(xiàng)】A.腫瘤組織B.軟組織C.骨組織D.淋巴結(jié)組織【參考答案】B【解析】中性福爾馬林（10%）適用于軟組織、器官等含水量較高的標(biāo)本，可快速固定細(xì)胞結(jié)構(gòu)。腫瘤組織多選用95%乙醇固定以減少出血，骨組織需用乙醚固定，淋巴結(jié)組織因含較多淋巴細(xì)胞可選用丙酮固定。2.細(xì)胞學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核異常增大且染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，最可能的細(xì)胞學(xué)診斷是？【選項(xiàng)】A.腺癌細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞異型C.膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生【參考答案】B【解析】核異型性（核增大、染色質(zhì)細(xì)顆粒狀）是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的典型特征。腺癌細(xì)胞核分裂象多見(jiàn)，膠質(zhì)細(xì)胞瘤細(xì)胞核深染呈柵欄狀排列，血管內(nèi)皮細(xì)胞核仁明顯。3.免疫組化檢測(cè)中，若抗體稀釋濃度為1:200，標(biāo)記二抗稀釋濃度為1:500，一抗與二抗孵育時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】B【解析】常規(guī)免疫組化一抗孵育時(shí)間為1小時(shí)（4℃過(guò)夜或室溫30分鐘），二抗孵育時(shí)間通常為30-60分鐘?？贵w濃度與孵育時(shí)間需根據(jù)具體試劑說(shuō)明書(shū)調(diào)整，但常規(guī)操作中1小時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間。4.分子病理學(xué)檢測(cè)中，熒光原位雜交（FISH）技術(shù)主要用于？【選項(xiàng)】A.基因突變檢測(cè)B.轉(zhuǎn)錄本擴(kuò)增C.基因拷貝數(shù)分析D.表觀遺傳修飾【參考答案】C【解析】FISH技術(shù)通過(guò)熒光標(biāo)記探針檢測(cè)特定染色體區(qū)域拷貝數(shù)異常（如染色體三體、微缺失），常用于檢測(cè)乳腺癌HER2基因擴(kuò)增、慢性粒細(xì)胞白血病BCR-ABL融合等。基因突變檢測(cè)多用Sanger測(cè)序或NGS技術(shù)。5.病理診斷報(bào)告中對(duì)分化程度描述不準(zhǔn)確的是？【選項(xiàng)】A.高分化癌B.中分化癌C.低分化癌D.未分化癌【參考答案】D【解析】病理分化程度分為高、中、低三級(jí)，未分化癌（anaplasticcarcinoma）屬于分化程度最低的范疇，但屬于獨(dú)立診斷術(shù)語(yǔ)而非分化程度描述。分化程度應(yīng)結(jié)合細(xì)胞異型性、極性等指標(biāo)綜合判斷。6.石蠟切片脫蠟過(guò)程中，二甲苯替代品首選？【選項(xiàng)】A.乙醇B.丙酮C.甲醇D.丙二醇【參考答案】B【解析】丙酮對(duì)石蠟有強(qiáng)溶解性且毒性較低，是二甲苯常用替代品。乙醇脫蠟效果差且易殘留，甲醇腐蝕性強(qiáng)，丙二醇溶解力不足。7.病理技術(shù)中，蘇木精-伊紅（H&E）染色主要用于？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核特異性染色B.蛋白質(zhì)染色C.纖維組織對(duì)比染色D.脂質(zhì)染色【參考答案】C【解析】H&E染色通過(guò)蘇木精（核藍(lán)染）和伊紅（胞質(zhì)紅染）對(duì)比顯示細(xì)胞結(jié)構(gòu)及組織形態(tài)，特別適用于纖維組織（如膠原纖維伊紅陽(yáng)性）的對(duì)比染色。細(xì)胞核特異性染色常用DAPI或Hoechst。8.病理診斷中，發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞排列成條索狀或柵欄狀，最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.肺癌C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.淋巴瘤【參考答案】C【解析】膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（如膠質(zhì)瘤I級(jí)）細(xì)胞呈柵欄狀排列是典型特征。乳腺癌導(dǎo)管內(nèi)癌可見(jiàn)條索狀增生，肺癌腺癌呈實(shí)性團(tuán)塊，淋巴瘤細(xì)胞多呈片狀分布。9.病理技術(shù)中，切片厚度一般為？【選項(xiàng)】A.2-3μmB.4-5μmC.6-7μmD.8-10μm【參考答案】A【解析】常規(guī)石蠟切片厚度為2-3μm，過(guò)厚（>5μm）影響染色效果和鏡檢清晰度，過(guò)?。?lt;2μm）易碎裂。特殊染色或免疫組化可能需調(diào)整至4-5μm。10.病理診斷中，診斷分化型鱗狀細(xì)胞癌需滿足？【選項(xiàng)】A.角化珠形成B.細(xì)胞異型性明顯C.疼痛細(xì)胞核D.背景間質(zhì)明顯增生【參考答案】A【解析】分化型鱗癌特征為角化珠形成（角蛋白結(jié)晶）、細(xì)胞極性保留，而細(xì)胞異型性（選項(xiàng)B）多見(jiàn)于未分化或低分化癌。疼痛細(xì)胞核是未分化癌特征，背景間質(zhì)增生常見(jiàn)于鱗癌進(jìn)展期。11.病理切片制備過(guò)程中，正確的操作步驟包括（）【選項(xiàng)】A.組織固定后進(jìn)行包埋B.切片厚度控制在4-5μmC.切片前未充分展平組織塊D.染色前用蘇木素-伊紅（H&E）進(jìn)行分化【參考答案】A、B、D【解析】1.A選項(xiàng)正確，組織固定是切片制備的第一步，可減少細(xì)胞皺縮和結(jié)構(gòu)變形。2.B選項(xiàng)正確，4-5μm的切片厚度既能保證光學(xué)顯微鏡觀察，又可減少切片破損。3.D選項(xiàng)正確，H&E染色是常規(guī)分化步驟，蘇木素用于細(xì)胞核染色，伊紅用于胞質(zhì)染色。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，未展平組織塊會(huì)導(dǎo)致切片厚薄不均，影響診斷準(zhǔn)確性。12.關(guān)于細(xì)胞學(xué)診斷的HPV檢測(cè)，以下描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.適用于篩查宮頸癌早期病變B.需結(jié)合TCT（液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)）聯(lián)合分析C.可檢測(cè)HPV亞型分型D.陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步組織活檢【參考答案】A、B、D【解析】1.A選項(xiàng)正確，HPV檢測(cè)對(duì)宮頸癌早期篩查有重要意義，尤其是高危型HPV（16/18型）。2.B選項(xiàng)正確，HPV與TCT聯(lián)合檢測(cè)可提高篩查敏感性和特異性，符合臨床指南要求。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，常規(guī)HPV檢測(cè)多為分型檢測(cè)（如16/18型），但亞型分型（如16E1/E2）需特殊實(shí)驗(yàn)方法。4.D選項(xiàng)正確，HPV陽(yáng)性需結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果和影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行組織學(xué)活檢。13.免疫組化技術(shù)中，DAB顯色后進(jìn)行蘇木素復(fù)染的主要目的是（）【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)背景對(duì)比度B.消除非特異性染色C.提高抗體結(jié)合效率D.恢復(fù)組織細(xì)胞形態(tài)【參考答案】A、B【解析】1.A選項(xiàng)正確，蘇木素復(fù)染可提供深藍(lán)色背景，與免疫組化染色的棕黃色形成對(duì)比，便于觀察。2.B選項(xiàng)正確，蘇木素復(fù)染可減少非特異性抗體結(jié)合導(dǎo)致的背景著色，提高診斷特異性。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗體結(jié)合效率主要取決于一抗孵育條件和溫度，與復(fù)染無(wú)關(guān)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，蘇木素復(fù)染不會(huì)顯著恢復(fù)組織細(xì)胞形態(tài)，其作用集中于染色優(yōu)化。14.病理診斷報(bào)告中必須包含的要素是（）【選項(xiàng)】A.患者年齡與性別B.病理診斷結(jié)論C.病理診斷醫(yī)師簽名D.病理診斷日期E.病理切片編號(hào)【參考答案】B、C、D、E【解析】1.B選項(xiàng)正確，診斷結(jié)論是報(bào)告的核心內(nèi)容，需明確病變性質(zhì)、分級(jí)和形態(tài)特征。2.C選項(xiàng)正確，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理診斷管理辦法》，必須由兩名以上醫(yī)師審核并簽名。3.D選項(xiàng)正確，診斷日期是報(bào)告時(shí)效性的重要標(biāo)識(shí)，影響隨訪和復(fù)查評(píng)估。4.E選項(xiàng)正確，切片編號(hào)是追蹤診斷過(guò)程的關(guān)鍵依據(jù)，與實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)綁定。5.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，年齡和性別雖可能影響診斷（如腫瘤分化程度），但非強(qiáng)制要求。15.關(guān)于HE染色法的適用范圍，以下描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.適用于所有細(xì)胞類(lèi)型染色B.對(duì)細(xì)胞核和胞質(zhì)染色對(duì)比度高C.染色時(shí)間需控制在30分鐘內(nèi)D.需使用二甲苯脫蠟E.可顯示細(xì)胞間質(zhì)成分【參考答案】B、D、E【解析】1.B選項(xiàng)正確，H&E染色通過(guò)蘇木素（藍(lán)核）和伊紅（紅質(zhì)）形成鮮明對(duì)比，是組織學(xué)基礎(chǔ)染色方法。2.D選項(xiàng)正確，二甲苯是常用脫蠟溶劑，需在染色前完成組織切片的脫蠟步驟。3.E選項(xiàng)正確，伊紅可染紅纖維蛋白、彈性纖維等間質(zhì)成分，幫助判斷病變范圍。4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，HE染色對(duì)某些特殊結(jié)構(gòu)（如糖原顆粒）顯示不佳，需結(jié)合其他染色方法。5.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，染色時(shí)間需根據(jù)組織塊大小調(diào)整，通常分化階段需5-10分鐘，而非固定時(shí)間限制。16.病理技術(shù)操作中，可能導(dǎo)致切片重疊或斷裂的常見(jiàn)原因有（）【選項(xiàng)】A.切片機(jī)刀片未鋒利B.組織包埋塊厚度不均C.切片液溫度過(guò)低D.載玻片表面有污漬E.切片方向與組織紋理垂直【參考答案】A、B、E【解析】1.A選項(xiàng)正確，鈍刀片會(huì)增加切片阻力，導(dǎo)致切片重疊或斷裂。2.B選項(xiàng)正確，包埋塊厚度不均會(huì)導(dǎo)致切片厚薄不均，影響觀察和測(cè)量。3.E選項(xiàng)正確，垂直切片方向會(huì)破壞組織自然層次，增加斷裂風(fēng)險(xiǎn)。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，切片液溫度過(guò)低可能影響切片流動(dòng)性，但非主要原因。5.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，污漬會(huì)影響染色效果，但不會(huì)直接導(dǎo)致切片物理?yè)p傷。17.在病理學(xué)診斷中，關(guān)于慢性炎癥的描述正確的有（）【選項(xiàng)】A.以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主B.可伴隨肉芽腫形成C.炎癥細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主D.炎癥區(qū)周?chē)欣w維化瘢痕E.炎癥反應(yīng)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月【參考答案】A、B、E【解析】1.A選項(xiàng)正確，慢性炎癥以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主。2.B選項(xiàng)正確，某些慢性炎癥（如結(jié)核?。┛尚纬扇庋磕[。3.E選項(xiàng)正確，世界衛(wèi)生組織（WHO）將炎癥持續(xù)超過(guò)3個(gè)月定義為慢性炎癥。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)是急性炎癥特征。5.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，纖維化瘢痕是修復(fù)階段表現(xiàn)，非炎癥本身特征。18.關(guān)于病理技術(shù)中石蠟切片的脫蠟步驟，正確的操作順序是（）【選項(xiàng)】A.二甲苯→二甲苯→正丁烷→乙醇B.二甲苯→正丁烷→乙醇→二甲苯C.二甲苯→乙醇→正丁烷→二甲苯D.乙醇→正丁烷→二甲苯→乙醇【參考答案】A【解析】1.A選項(xiàng)正確，脫蠟需使用二甲苯兩次（每次10分鐘），以充分溶解-paraffinwax，隨后用正丁烷（5分鐘）和乙醇（1分鐘）梯度脫脂。2.B選項(xiàng)錯(cuò)誤，正丁烷不能直接用于脫蠟，需先經(jīng)二甲苯處理。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，乙醇會(huì)溶解石蠟，導(dǎo)致脫蠟不徹底。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，乙醇作為最后一步會(huì)破壞組織結(jié)構(gòu)，需從高濃度向低濃度過(guò)渡。19.在免疫組化檢測(cè)中，下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果（）【選項(xiàng)】A.一抗孵育溫度為37℃B.二抗選擇與一抗同種屬C.DAB顯色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D.染色緩沖液pH值偏堿性E.蘇木素復(fù)染時(shí)間不足【參考答案】B、C、D【解析】1.B選項(xiàng)正確，若二抗與一抗同種屬（如均使用兔抗），可能因種屬交叉反應(yīng)產(chǎn)生假陽(yáng)性。2.C選項(xiàng)正確，DAB顯色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致背景過(guò)度著色，掩蓋特異性信號(hào)。3.D選項(xiàng)正確，堿性pH值（>7.0）會(huì)增強(qiáng)DAB的氧化反應(yīng)，增加非特異性顯色。4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，37℃孵育是常用條件，符合抗原-抗體結(jié)合動(dòng)力學(xué)。5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤，蘇木素復(fù)染時(shí)間不足不會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性，但可能影響背景對(duì)比。20.關(guān)于病理技術(shù)中組織包埋的注意事項(xiàng)，正確的有（）【選項(xiàng)】A.包埋塊厚度不超過(guò)10mmB.包埋材料需完全浸沒(méi)組織塊C.包埋前需用生理鹽水浸泡24小時(shí)D.包埋溫度應(yīng)維持在60℃以上E.包埋時(shí)間不少于72小時(shí)【參考答案】A、B、E【解析】1.A選項(xiàng)正確，包埋塊厚度超過(guò)10mm會(huì)導(dǎo)致邊緣固化不均，影響切片質(zhì)量。2.B選項(xiàng)正確，包埋材料（如石蠟）需完全包裹組織塊，避免干燥開(kāi)裂。3.E選項(xiàng)正確，標(biāo)準(zhǔn)包埋需72小時(shí)以上，確保石蠟充分滲透并定型。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，生理鹽水浸泡會(huì)加速組織脫水，與包埋目的相悖。5.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，包埋溫度通常為56-60℃，過(guò)高會(huì)導(dǎo)致石蠟過(guò)快凝固，組織結(jié)構(gòu)變形。21.病理切片制作中，固定組織常用的液體制劑不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.甲醛溶液B.戊二醛C.乙醇溶液D.丙酮溶液【參考答案】B【解析】病理切片固定常用液體制劑為甲醛（10%中性甲醛）、乙醇（70%-95%）、丙酮等，戊二醛主要用于超微結(jié)構(gòu)固定，不屬于常規(guī)病理技術(shù)范疇。22.細(xì)胞學(xué)檢查中，診斷“未分化細(xì)胞癌”需滿足以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)（至少選2項(xiàng)）？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞異型性明顯B.核分裂象＞10/10HPFC.異型細(xì)胞＞30%D.核仁明顯【參考答案】A、C【解析】“未分化細(xì)胞癌”的細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括細(xì)胞異型性明顯（A）、異型細(xì)胞比例＞30%（C）。核仁明顯（D）多見(jiàn)于濾泡性甲狀腺癌，核分裂象＞10/10HPF（B）通常提示癌變活躍但非特異性指標(biāo)。23.HE染色中，蘇木精和伊紅分別用于染色哪種結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.蘇木精染細(xì)胞核，伊紅染細(xì)胞質(zhì)B.蘇木精染細(xì)胞質(zhì)，伊紅染細(xì)胞核C.蘇木精染細(xì)胞膜，伊紅染細(xì)胞核D.蘇木精染細(xì)胞質(zhì)，伊紅染細(xì)胞膜【參考答案】A【解析】HE染色原理：蘇木精（堿性染料）與細(xì)胞核中的酸性物質(zhì)結(jié)合，呈藍(lán)色；伊紅（酸性染料）與細(xì)胞質(zhì)中的中性物質(zhì)結(jié)合，呈紅色。選項(xiàng)B、C、D均不符合染色規(guī)律。24.病理診斷報(bào)告中必須包含以下哪項(xiàng)內(nèi)容（至少選3項(xiàng)）？【選項(xiàng)】A.病理類(lèi)型B.病理分級(jí)C.免疫組化結(jié)果D.病理診斷依據(jù)E.病理診斷結(jié)論【參考答案】A、B、D、E【解析】規(guī)范報(bào)告需明確病理類(lèi)型（A）、分級(jí)（B）、診斷依據(jù)（D）及結(jié)論（E）。免疫組化結(jié)果（C）屬于輔助診斷依據(jù)，非強(qiáng)制要求但臨床常用。25.病理技術(shù)中，石蠟包埋組織切片的厚度通常為多少微米？【選項(xiàng)】A.2-5μmB.5-10μmC.10-15μmD.15-20μm【參考答案】B【解析】石蠟切片標(biāo)準(zhǔn)厚度為5-10μm，過(guò)厚（＞10μm）影響光學(xué)顯微鏡觀察，過(guò)?。ǎ?μm）易碎裂。26.以下哪種染色方法常用于寄生蟲(chóng)卵的鑒別診斷？【選項(xiàng)】A.HE染色B.瑞氏染色C.吉姆薩染色D.煌綠-甲基紫染色【參考答案】C【解析】吉姆薩染色（C）為寄生蟲(chóng)卵首選染色方法，可清晰顯示蟲(chóng)卵結(jié)構(gòu)；HE染色（A）用于常規(guī)組織；瑞氏染色（B）多用于血液細(xì)胞；煌綠-甲基紫（D）用于真菌。27.病理技術(shù)中，組織切片脫蠟時(shí)常用哪種溶劑？【選項(xiàng)】A.丙酮B.95%乙醇C.70%乙醇D.甲醇【參考答案】A、B【解析】脫蠟分三步：二甲苯→95%乙醇→70%乙醇，但直接使用丙酮（A）或95%乙醇（B）也可快速脫蠟。甲醇（D）易使組織脫水，不用于脫蠟。28.病理診斷中，核分裂象的計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)為多少視野？【選項(xiàng)】A.1個(gè)高倍視野B.10個(gè)高倍視野C.50個(gè)高倍視野D.100個(gè)高倍視野【參考答案】B【解析】核分裂象需計(jì)數(shù)10個(gè)高倍視野（10HPF）內(nèi)數(shù)量，取平均值避免偶然誤差。單視野（A）或大視野（C、D）均不符合規(guī)范。29.病理技術(shù)中，組織固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致以下哪種后果（至少選2項(xiàng)）？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞結(jié)構(gòu)模糊B.細(xì)胞核固縮C.蛋白質(zhì)變性D.脂質(zhì)溶解【參考答案】A、C【解析】固定過(guò)久（＞24小時(shí)）會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)模糊（A）、蛋白質(zhì)變性（C），核固縮（B）是適度固定的正常現(xiàn)象，脂質(zhì)溶解（D）多見(jiàn)于酒精固定不當(dāng)。30.病理診斷中，區(qū)分良性濾泡結(jié)節(jié)與乳頭狀癌的形態(tài)學(xué)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.膨脹性生長(zhǎng)B.血管內(nèi)襯細(xì)胞異型性C.腺腔結(jié)構(gòu)D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)【參考答案】B、D【解析】乳頭狀癌（D）以血管內(nèi)襯細(xì)胞異型性（B）為特征，濾泡結(jié)節(jié)（A、C）呈膨脹性生長(zhǎng)（A）且腺腔結(jié)構(gòu)（C）規(guī)則。31.病理技術(shù)中，免疫組化標(biāo)記細(xì)胞質(zhì)抗原時(shí)，常用哪種封閉方法？【選項(xiàng)】A.羊抗兔血清封閉B.蒸餾水封閉C.5%脫脂牛奶封閉D.10%胎牛血清封閉【參考答案】C【解析】非免疫球蛋白基質(zhì)（如牛奶、血清）封閉可有效減少非特異性結(jié)合。5%脫脂牛奶（C）為常用封閉液，羊抗兔（A）針對(duì)抗體，蒸餾水（B）無(wú)效，胎牛血清（D）可能含交叉反應(yīng)成分。32.病理切片制作過(guò)程中，以下哪些步驟屬于脫水處理環(huán)節(jié)？【選項(xiàng)】A.乙醇-二甲苯分步脫水B.染色后的返藍(lán)處理C.包埋前的石蠟浸透D.切片漂浮在載玻片上【參考答案】AC【解析】A.正確。乙醇-二甲苯分步脫水是脫水環(huán)節(jié)的核心步驟，通過(guò)不同濃度的溶劑逐步去除水分。C.正確。石蠟浸透屬于脫水后的包埋前處理，需在脫水后完成。B.錯(cuò)誤。返藍(lán)處理屬于染色后固定步驟，與脫水無(wú)關(guān)。D.錯(cuò)誤。切片漂浮屬于切片貼片環(huán)節(jié)，不涉及脫水。33.在細(xì)胞學(xué)檢查中，以下哪種細(xì)胞形態(tài)屬于典型異型細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.核仁明顯且分布均勻B.細(xì)胞膜完整無(wú)破損C.核質(zhì)比顯著降低D.細(xì)胞核增大且染色質(zhì)細(xì)顆粒狀【參考答案】CD【解析】C.正確。核質(zhì)比降低是異型細(xì)胞的特征性表現(xiàn)，反映細(xì)胞代謝異常。D.正確。核增大、染色質(zhì)細(xì)顆粒狀屬于典型異型核特征，常見(jiàn)于癌變細(xì)胞。A.錯(cuò)誤。核仁均勻多見(jiàn)于正常細(xì)胞，如肝細(xì)胞。B.錯(cuò)誤。細(xì)胞膜完整是正常細(xì)胞形態(tài)，與異型性無(wú)關(guān)。34.病理診斷中，以下哪些依據(jù)可用于區(qū)分原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤？【選項(xiàng)】A.瘤細(xì)胞異型性程度B.腫瘤細(xì)胞間質(zhì)浸潤(rùn)方式C.血管內(nèi)瘤栓存在與否D.瘤細(xì)胞與周?chē)M織境界【參考答案】BCD【解析】B.正確。轉(zhuǎn)移性腫瘤常以實(shí)性浸潤(rùn)方式生長(zhǎng)，原發(fā)腫瘤境界多較清晰。C.正確。轉(zhuǎn)移性腫瘤易形成血管內(nèi)瘤栓，原發(fā)腫瘤較少見(jiàn)。D.正確。轉(zhuǎn)移性腫瘤境界模糊，原發(fā)腫瘤境界較清楚。A.錯(cuò)誤。異型性程度在兩者中可能相似，不能單獨(dú)作為區(qū)分依據(jù)。35.HE染色中，二甲苯的作用是？【選項(xiàng)】A.溶解除去乙醇?xì)埩鬊.脫脂使切片透明C.固定細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.增強(qiáng)染色對(duì)比度【參考答案】AB【解析】A.正確。二甲苯是脂溶性溶劑，可溶解乙醇并去除組織脂質(zhì)。B.正確。二甲苯使切片透明化，便于后續(xù)包埋或染色。C.錯(cuò)誤。固定作用由酒精完成，二甲苯不參與固定。D.錯(cuò)誤.增強(qiáng)對(duì)比度主要依賴(lài)伊紅和蘇木精的染色差異。三、判斷題（共30題）1.病理細(xì)胞學(xué)檢查中，樣本離心后需立即進(jìn)行涂片制備，避免細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】病理細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)樣本處理時(shí)效性要求嚴(yán)格，離心后未及時(shí)涂片可能導(dǎo)致細(xì)胞脫水皺縮或變形，影響診斷準(zhǔn)確性。此操作規(guī)范符合《臨床病理診斷技術(shù)規(guī)范》中的相關(guān)規(guī)定。2.病理診斷報(bào)告需包含送檢標(biāo)本的詳細(xì)記錄（如來(lái)源、固定方式、保存時(shí)間等），但臨床病史記錄可省略。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】病理診斷需結(jié)合臨床病史進(jìn)行鑒別診斷，送檢記錄雖重要，但臨床病史是診斷決策的關(guān)鍵依據(jù)之一。根據(jù)《病理診斷工作質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，完整病史記錄是診斷報(bào)告的必要組成部分。3.HE染色切片中，蘇木精-伊紅染色步驟的順序是先伊紅后蘇木精?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】HE染色標(biāo)準(zhǔn)流程為蘇木精初染→分化→伊紅復(fù)染，順序顛倒會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞核著色不均，影響細(xì)胞核與胞質(zhì)的對(duì)比度。此知識(shí)點(diǎn)在2022年陜西事業(yè)單位真題中作為高頻考點(diǎn)出現(xiàn)。4.病理診斷中，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核異常增大且染色加深，應(yīng)首先考慮腫瘤性病變?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】核異常增大（核大）和核染色加深（核深染）是腫瘤細(xì)胞常見(jiàn)的形態(tài)學(xué)特征，尤其在實(shí)體瘤的診斷中具有診斷價(jià)值。但需結(jié)合核分裂象、異型性等綜合判斷，此題考察對(duì)基本診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握。5.病理技術(shù)操作中，免疫組化檢測(cè)無(wú)需使用抗體標(biāo)記，直接進(jìn)行抗原修復(fù)即可完成檢測(cè)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】免疫組化檢測(cè)需經(jīng)歷抗體孵育→洗滌→顯色等完整流程，抗體標(biāo)記是特異性識(shí)別抗原的關(guān)鍵步驟。未使用抗體會(huì)導(dǎo)致假陰性結(jié)果，此操作規(guī)范在2023年行測(cè)真題中作為易混淆點(diǎn)考察。6.細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞時(shí)，應(yīng)立即通知臨床醫(yī)生并重復(fù)取材3次以上進(jìn)行確認(rèn)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】異型細(xì)胞可能提示malignancy，但需排除炎癥或退行性改變。重復(fù)取材符合《細(xì)胞學(xué)診斷規(guī)范》中關(guān)于可疑病例的確認(rèn)流程，此操作在2021年陜西真題中作為核心考點(diǎn)。7.病理診斷中，HE切片的切片厚度通?？刂圃?-10μm，過(guò)厚會(huì)影響染色效果。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】切片過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致染色不均勻，胞質(zhì)與核的對(duì)比度降低，5-10μm的厚度既能保證組織結(jié)構(gòu)完整，又符合染色技術(shù)要求。此數(shù)據(jù)在2023年行測(cè)真題中作為專(zhuān)業(yè)細(xì)節(jié)考察。8.病理技術(shù)操作中，石蠟切片的包埋溫度應(yīng)保持在60-65℃，時(shí)間不少于24小時(shí)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】包埋溫度和時(shí)間直接影響切片質(zhì)量，60-65℃環(huán)境可加速脂類(lèi)物質(zhì)固化，24小時(shí)以上確保充分包埋。此操作規(guī)范在2022年真題中作為易錯(cuò)點(diǎn)設(shè)置。9.病理細(xì)胞學(xué)檢查中，脫落細(xì)胞學(xué)檢查的標(biāo)本量通常需達(dá)到100-200個(gè)有核細(xì)胞?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】標(biāo)本量不足會(huì)導(dǎo)致診斷假陰性，100-200個(gè)有核細(xì)胞是保證診斷準(zhǔn)確性的最低標(biāo)準(zhǔn)。此數(shù)據(jù)在2023年行測(cè)真題中作為核心考點(diǎn)。10.病理技術(shù)操作中，病理切片的切片刀需每次使用前進(jìn)行高溫滅菌處理?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】切片刀為一次性消耗品，高溫滅菌會(huì)破壞刀刃鋒利度。正確操作應(yīng)使用一次性刀片或?qū)I(yè)消毒設(shè)備，此知識(shí)點(diǎn)在2021年真題中作為易混淆點(diǎn)考察。11.病理切片制備過(guò)程中，載玻片和蓋玻片均需用95%乙醇擦拭消毒后使用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《臨床病理診斷技術(shù)規(guī)范》，載玻片和蓋玻片在制作病理切片前需用95%乙醇擦拭消毒，以避免污染和交叉感染。此操作是病理制片的核心步驟之一，屬于易混淆點(diǎn)。12.細(xì)胞學(xué)檢查中，巴氏染色需使用蘇木素和伊紅兩種試劑進(jìn)行染色?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】巴氏染色（Papanicolaoustaining）的核心試劑為蘇木素（分化）和伊紅（復(fù)染），屬于診斷性染色的標(biāo)準(zhǔn)流程?？忌讓⒓匪_染色（Giemsa）與巴氏染色混淆，需注意試劑差異。13.HPV檢測(cè)中，檢測(cè)結(jié)果的臨界值范圍通常為30-40拷貝/μL?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】HPV檢測(cè)的臨界值范圍一般為35-50拷貝/μL，低于30拷貝/μL通常視為陰性，高于50拷貝/μL需復(fù)檢。此知識(shí)點(diǎn)易與核酸檢測(cè)臨界值混淆，需結(jié)合《分子病理診斷指南》判斷。14.細(xì)胞核快染試劑（如MethyleneBlue）應(yīng)于-20℃避光保存?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】細(xì)胞核快染試劑需在2-8℃避光保存，-20℃會(huì)導(dǎo)致試劑結(jié)晶失效。此保存條件與免疫組化試劑（如抗體）的保存條件易混淆，需注意區(qū)分。15.病理診斷報(bào)告必須由主檢醫(yī)師簽名并注明報(bào)告日期?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》明確規(guī)定，病理診斷報(bào)告需由主檢醫(yī)師簽名并注明報(bào)告日期，屬于法律責(zé)任的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，考生易忽略簽名規(guī)范。16.HE染色步驟中，蘇木素染色后應(yīng)先用流水沖洗，再進(jìn)行分化處理。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】正確順序應(yīng)為蘇木素染色→分化→鹽酸乙醇處理→伊紅復(fù)染。選項(xiàng)將分化步驟與沖洗順序顛倒，屬于操作流程易錯(cuò)點(diǎn)。17.病理切片的厚度應(yīng)控制在3-5μm范圍內(nèi)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】標(biāo)準(zhǔn)切片厚度為5-10μm，3-5μm會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)重疊，影響診斷。此厚度與電子顯微鏡切片（50-100nm）混淆，需注意單位差異。18.病理實(shí)驗(yàn)室每季度至少進(jìn)行一次室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）和一次室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【