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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西中醫(yī)婦科學(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.產后惡露不絕的中醫(yī)治法是?【選項】A.清熱涼血止血B.溫經止血化瘀C.活血化瘀止痛D.益氣健脾止漏【參考答案】B【解析】產后惡露不絕多因沖任虛寒或血瘀,需溫經止血。選項A清熱涼血適用于血熱證,與病機不符;選項C活血化瘀適用于瘀血停滯,但未提及止血;選項D益氣健脾適用于氣虛,但未直接針對惡露不絕。選項B溫經止血化瘀是正確治法,對應生化湯加減治療。2.當歸歸經為?【選項】A.心經B.肝經C.脾經D.腎經【參考答案】B【解析】當歸性甘、辛,溫,歸肝、心經,功擅補血活血、調經止痛。選項A心經雖相關,但主要歸經為肝經;選項C脾經與當歸功效無關;選項D腎經亦非主要歸經。中醫(yī)理論中“肝藏血”決定當歸歸肝經,為正確答案。3.完帶湯的組方核心功效是?【選項】A.健脾祛濕止帶B.滋陰補腎固沖C.活血化瘀調經D.清熱利濕利水【參考答案】A【解析】完帶湯由白術、陳皮、蒼術等組成,針對脾虛濕盛、帶脈失固證。選項B滋陰補腎適用于腎虛不固;選項C活血化瘀針對血瘀證;選項D清熱利濕針對濕熱下注證。選項A健脾祛濕、固沖止帶為方劑核心作用,符合《醫(yī)方集解》記載。4.產后發(fā)熱屬“感寒”證的主要表現(xiàn)是?【選項】A.發(fā)熱惡寒、口渴引飲B.發(fā)熱面赤、煩渴多汗C.發(fā)熱畏寒、小腹冷痛D.發(fā)熱咽痛、舌紅苔黃【參考答案】C【解析】產后感寒發(fā)熱屬“產后虛寒發(fā)熱”,表現(xiàn)為畏寒、小腹冷痛、惡露夾冰渣,治宜溫經散寒。選項A為風熱證;選項B為溫病發(fā)熱;選項D為熱毒證。選項C符合中醫(yī)辨證要點,對應生化湯合參附湯加減治療。5.黃芩炮制后名稱及作用是?【選項】A.酒黃芩,清熱燥濕B.嫩黃芩,清熱解毒C.嫩黃芩,瀉火涼血D.酒黃芩,瀉火安胎【參考答案】D【解析】黃芩炮制后分嫩黃芩(清肺熱)和酒黃芩(引藥下行、安胎)。選項A酒黃芩用于濕熱;選項B嫩黃芩針對肺熱;選項C嫩黃芩治血熱。選項D酒黃芩既瀉火又安胎,符合《中國藥典》記載,常用于安胎方劑如安胎飲。6.月經先期伴量多,舌紅苔黃,脈弦數的治法是?【選項】A.養(yǎng)血止血,固沖止帶B.清熱涼血,滋陰止血C.益氣止血,健脾止漏D.活血化瘀,調經止痛【參考答案】B【解析】月經先期量多屬血熱證,需清熱涼血止血。選項A適用于氣虛;選項C針對脾虛;選項D用于血瘀證。選項B對應固沖湯加減,符合《婦人大全良方》中“熱迫經行”的治法。7.熟地的性味歸經是?【選項】A.甘寒,歸腎經B.甘溫,歸肝經C.甘涼,歸心經D.甘溫,歸腎經【參考答案】D【解析】熟地性甘、微溫,歸肝、腎經,功擅滋陰填精。選項A腎經雖屬歸經之一,但性味不符;選項B肝經為次要歸經;選項C心經與熟地功效無關。選項D準確描述熟地性味歸經,符合《本草綱目》記載。8.更年期綜合征以腎陰虛為主證,常用方劑是?【選項】A.固沖湯B.左歸丸C.固本止崩湯D.一貫煎【參考答案】B【解析】更年期綜合征腎陰虛證治以滋補腎陰,左歸丸為經典方劑,含熟地、山藥等填補精血之品。選項A固沖湯用于沖任不固;選項C固本止崩湯治崩漏;選項D一貫煎調理肝胃。選項B符合腎陰虛治法。9.桃紅四物湯的適應癥是?【選項】A.經閉不行B.產后瘀阻C.痛經劇烈D.崩漏不止【參考答案】B【解析】桃紅四物湯由桃仁、紅花、四物湯組成,功在活血化瘀調經,適用于產后惡露不行、瘀血內阻證。選項A經閉不行多因血虛或氣滯;選項C痛經劇烈需溫經散寒;選項D崩漏不止屬沖任不固。選項B為桃紅四物湯核心適應癥。10.崩漏辨證中,“沖任不固”證的主要病機是?【選項】A.寒濕困脾B.熱毒損傷C.肝郁脾虛D.腎失封藏【參考答案】D【解析】崩漏屬沖任不固證時,腎氣不固導致沖任失約。選項A寒濕困脾多見帶下?。贿x項B熱毒損傷屬實熱證;選項C肝郁脾虛多伴情緒異常。選項D腎失封藏為崩漏病機核心,對應補腎固沖法治療。11.根據《中醫(yī)婦科學》教材,月經周期推算中,若基礎體溫在月經結束后第5天呈雙相曲線,提示排卵期約為()【選項】A.月經第10天前后B.月經第12天前后C.月經第14天前后D.月經第16天前后【參考答案】C【解析】基礎體溫雙相曲線提示排卵發(fā)生在月經周期第14天前后(排卵前為單相低溫,排卵后為高溫平臺)。選項A對應黃體期早期,B為排卵前升溫階段,D超出黃體退化時間(通常不超過21天)。12.崩漏中“熱迫經下”證型最常見于()【選項】A.肝郁血熱證B.氣虛不固證C.熱入血室證D.陰虛火旺證【參考答案】D【解析】崩漏的“熱迫經下”多因陰虛火旺導致沖任不固,虛火灼傷胞脈。選項A為肝郁化熱,B為氣不攝血,C為外感熱病后血熱,均不符合本證型核心病機。13.治療帶下病屬濕熱瘀阻證時,首選方劑是()【選項】A.完帶湯B.易黃湯C.導赤散D.生化湯【參考答案】B【解析】易黃湯(黨參、黃芪、山藥、車前子、白術、苡仁、山藥、黃柏、連翹)針對濕熱瘀阻證,尤以帶下黃稠、小腹刺痛為特征。選項A適用于脾虛濕盛,C為清熱利濕專方,D用于產后瘀血。14.針灸治療月經不調時,關元穴的定位是()【選項】A.下腹部,前正中線上,臍中下3寸B.下腹部,前正中線上,臍中下4寸C.下腹部,前正中線上,臍中下5寸D.下腹部,前正中線上,臍中下6寸【參考答案】A【解析】關元穴定位為臍中下3寸(約3橫指),選項B為氣海穴,C為中極穴,D為曲骨穴。需注意與三陰交(內踝尖上3寸)等穴位區(qū)分。15.妊娠惡阻中“胃虛妊娠惡阻”證型,最適宜的中藥方劑是()【選項】A.保胎方B.香砂六君子湯C.壽胎丸D.半夏瀉心湯【參考答案】B【解析】香砂六君子湯(黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁)加減治療胃虛妊娠惡阻,以惡心嘔吐、喜溫喜按為特點。選項A為脾腎兩虛,C為腎虛胎動不安,D用于寒熱錯雜證。16.中醫(yī)婦科學中,哪項不屬于妊娠病范疇()【選項】A.妊娠劇吐B.妊娠期高血壓C.妊娠劇吐D.胎動不安【參考答案】B【解析】妊娠期高血壓屬于孕期并發(fā)癥,歸類于“妊娠合并癥”,而妊娠劇吐(選項A/C重復)、胎動不安、異位妊娠等屬傳統(tǒng)妊娠病范疇。需注意選項重復設計考察審題能力。17.治療產后缺乳屬氣血不足證時,應首選()【選項】A.通乳湯合金針虎刺B.下乳湯C.生化湯D.八珍湯【參考答案】A【解析】通乳湯(王不留行、路路通、漏蘆、穿山甲、麥芽、通草、牛膝、當歸)配合金針虎刺(黃芪、黨參、白術、茯苓、山藥、白芍、甘草)可補氣血、通經絡。選項B為氣血兩虛,D需配合下乳方劑。18.針灸治療痛經時,三陰交的配伍穴位通常不包括()【選項】A.血海B.太沖C.地機D.合谷【參考答案】D【解析】三陰交(內踝尖上3寸)配血海(髕底內側端上2寸)、太沖(足背第1-2跖骨結合部前方)、地機(陰陵泉下3寸)為經典配穴,合谷屬手陽明經,與足三陰經配伍較少見。19.中醫(yī)辨證中,“經斷前后諸證”最常見于()【選項】A.腎陽虛證B.陰虛火旺證C.肝血不足證D.脾不統(tǒng)血證【參考答案】A【解析】更年期綜合征(經斷前后諸證)以腎精虧虛為本,典型表現(xiàn)為烘熱汗出、腰膝酸軟、夜尿頻多,選項B多見于潮熱盜汗,C為月經量少,D屬崩漏范疇。20.治療死胎(滯胎)屬血瘀證時,首選方劑是()【選項】A.生化湯B.壽胎丸C.生化湯合桃仁承氣湯D.八珍湯【參考答案】C【解析】死胎血瘀證需攻瘀消癥,生化湯(當歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草)合桃仁承氣湯(桃仁、大黃、芒硝、枳實、厚樸)可化瘀下胎。選項A單用活血需配伍,B適用于腎虛,D為氣血雙補。21.陜西中醫(yī)婦科學中,月經不調的病因病機與下列哪項關系最密切?【選項】A.肝郁氣滯B.氣血兩虛C.腎精不足D.濕熱蘊結【參考答案】A【解析】肝郁氣滯是月經不調的常見病因,肝主疏泄,調節(jié)氣血運行,肝氣郁結可導致沖任失調、經血運行失常。B項氣血兩虛多見于崩漏或久病體虛,C項腎精不足與閉經、不孕關系更密切,D項濕熱蘊結多表現(xiàn)為帶下病或經行發(fā)熱。本題考察對月經病病機與臟腑關系的理解。22.在治療妊娠惡阻(妊娠劇吐)時,首選的治法是?【選項】A.滋陰養(yǎng)胃B.健脾和胃C.瀉火止吐D.疏肝理氣【參考答案】B【解析】妊娠惡阻以脾胃虛寒或胃氣上逆為主,治法當以健脾和胃降逆止吐。A項滋陰養(yǎng)胃適用于陰虛胃熱證,但妊娠期陰虧不顯著;C項瀉火止吐適用于熱病或胃熱熾盛,與妊娠惡阻病機不符;D項疏肝理氣適用于肝郁氣滯,但妊娠惡阻核心病機在脾胃。本題考察妊娠惡阻的治法選擇依據。23.陜西中醫(yī)婦科學中,帶下病的分型中,“色黃質稠,腥臭如膿”最符合哪種證型?【選項】A.濕熱下注B.濕毒蘊結C.腎虛失固D.痰濕壅阻【參考答案】A【解析】濕熱下注證以濕熱蘊結任帶脈為特征,帶下色黃質稠、腥臭如膿,小便短赤;濕毒蘊結證帶下黃綠如膿,伴陰部腫痛;腎虛失固證帶下清稀,量多;痰濕壅阻證帶下質稠如米泔。本題通過帶下顏色、質地的典型表現(xiàn)鑒別證型。24.中醫(yī)婦科學中,“經水出而不止”稱為?【選項】A.崩漏B.閉經C.痛經D.經間期出血【參考答案】A【解析】崩漏是經血非時下漏的病名,其中崩指突然大量出血,漏指淋漓不斷。閉經為月經停止,痛經為行經時腹痛,經間期出血為周期前后少量出血。本題考察對婦科常見病名的定義。25.治療更年期綜合征,若以陰虛火旺為主證,應首選的方劑是?【選項】A.固陰煎B.知柏地黃丸C.滋腎通關丸D.固沖湯【參考答案】B【解析】知柏地黃丸為滋陰降火代表方,適用于陰虛火旺證,方中知母、黃柏清虛熱,熟地黃、山茱萸滋腎陰;固陰煎用于陰虛肝旺;滋腎通關丸側重腎陽虛氣化不利;固沖湯用于沖任不固。本題考察方劑與證型的對應關系。26.產后發(fā)熱的常見原因中,下列哪項屬于感染邪毒?【選項】A.氣血虛弱B.感染風熱C.氣滯血瘀D.濕毒內蘊【參考答案】B【解析】產后發(fā)熱的病因包括感邪(風、寒、暑、濕、火)和血瘀、血虛等。感染邪毒指產后感受外邪,如風熱(B項)或濕熱(D項)。A項氣血虛弱屬于內因虛證,C項氣滯血瘀屬于血瘀發(fā)熱。本題區(qū)分外感與內傷發(fā)熱的病因。27.中醫(yī)婦科學中,不孕癥的病機核心是?【選項】A.沖任失調B.腎精不足C.氣血兩虛D.肝郁脾虛【參考答案】B【解析】腎為先天之本,藏精以系胞脈,腎精不足導致沖任不調、胞脈失養(yǎng),是女性不孕的根本病機。沖任失調(A項)是結果,氣血兩虛(C項)和肝郁脾虛(D項)是常見兼證。本題考察對不孕癥病機的核心理解。28.在診斷妊娠期高血壓疾病時,中醫(yī)認為“子暈”的病機主要與下列哪項相關?【選項】A.肝陽上亢B.氣血兩虛C.痰濕內蘊D.陰虛火旺【參考答案】A【解析】子暈是妊娠期高血壓危象的表現(xiàn),中醫(yī)認為肝陽上亢(A項)導致清竅失養(yǎng)。B項氣血兩虛多見于產后體虛,C項痰濕內蘊與妊娠水腫相關,D項陰虛火旺多見于更年期綜合征。本題結合現(xiàn)代醫(yī)學與中醫(yī)病機關聯(lián)。29.中醫(yī)婦科學中,治療月經先后不定期應首選的治法是?【選項】A.滋腎益精B.調理沖任C.養(yǎng)血調經D.疏肝理氣【參考答案】B【解析】月經先后不定期多因沖任功能不調,治法以調理沖任為主。A項滋腎益精適用于腎精不足的閉經或不孕;C項養(yǎng)血調經適用于血虛經少;D項疏肝理氣適用于肝郁氣滯。本題考察對月經病治法的核心把握。30.陜西中醫(yī)婦科學中,產后惡露不絕的病機與下列哪項關系最密切?【選項】A.氣虛不攝B.痰濕阻滯C.血熱迫宮D.血瘀胞宮【參考答案】A【解析】產后惡露不絕多因氣虛(A項)導致沖任不固、惡露難出。血熱迫宮(C項)多伴色紅質稠,血瘀胞宮(D項)多伴色暗有塊,痰濕阻滯(B項)多見于惡露過期不止但質黏稠。本題通過病機與癥狀的關聯(lián)性判斷答案。31.月經不調的中醫(yī)病因病機中,最根本的病理基礎是【選項】A.氣滯血瘀B.腎虛精虧C.脾虛濕困D.疼蟲擾動【參考答案】B【解析】1.月經不調的病因病機與腎關系密切,腎為先天之本,藏精以養(yǎng)血,腎精不足則沖任不固,血海蓄溢失常。2.氣滯血瘀(A)多表現(xiàn)為經行腹痛、經血塊多,但非根本病因;脾虛濕困(C)多見于帶下病或月經量多;疼蟲擾動(D)屬現(xiàn)代醫(yī)學的感染性病因,非中醫(yī)核心病機。3.真題常考腎虛與月經關系,如《婦人大全良方》強調"調經以養(yǎng)血為本,養(yǎng)血以補腎為要"。32.崩漏的急救方劑中不可少用的是【選項】A.參附湯B.固沖湯C.澄清湯D.生化湯【參考答案】A【解析】1.參附湯(A)溫陽固沖為崩漏急救代表方,適用于陽氣暴脫證。2.固沖湯(B)適用于氣虛不固型崩漏,需先止漏再調經;澄清湯(C)用于濕熱瘀阻型崩漏;生化湯(D)適用于產后惡露不絕。3.真題??技本确絼┻x擇,參附湯與獨參湯為溫陽代表方,區(qū)別在人參與紅參。33.完帶湯的主治證型是【選項】A.肝郁脾虛型月經不調B.腎陽虛衰型崩漏C.脾腎兩虛型胎動不安D.濕熱帶下【參考答案】C【解析】1.完帶湯由白術、蒼術、陳皮等組成,具有健脾疏肝、固腎安胎功效,適用于脾虛肝郁兼腎虛證。2.A選項肝郁脾虛需用逍遙散;B選項腎陽虛衰需右歸丸;D選項濕熱帶下用易黃湯。3.真題常考方劑證型對應關系,完帶湯為脾腎兩虛兼肝郁的代表方。34.寒濕凝滯型痛經的典型臨床表現(xiàn)是【選項】A.經血挾瘀塊、小腹冷痛B.經血色淡質稀、腰膝酸軟C.經血黏稠有泡沫、帶下黃稠D.經血鮮紅有血塊、小腹灼熱【參考答案】A【解析】1.寒濕凝滯證(A)以經血挾瘀塊、小腹冷痛為特征,治宜溫經散寒化瘀。2.B選項為脾虛氣陷證;C選項為濕熱瘀阻證;D選項為熱入血室證。3.真題常考證型與癥狀對應,寒濕證需注意與濕熱證鑒別(冷痛/灼熱,冷汗/黃稠)。35.當歸的性味歸經是【選項】A.甘、辛,溫;歸肝、心、脾經B.甘、苦,溫;歸心、脾、腎經C.甘、辛,溫;歸肝、心、腎經D.甘、辛,平;歸肝、脾、胃經【參考答案】C【解析】1.當歸性甘辛溫,歸肝心腎經,功在補血活血、調經止痛。2.A選項歸脾經錯誤(歸心脾經非歸脾);B選項歸腎經錯誤(歸腎經非歸心腎);D選項性味錯誤(非平性)。3.真題常考中藥四氣五味歸經,當歸為補血要藥,歸經特點為肝心腎三經。二、多選題(共35題)1.中醫(yī)治療月經不調時,針對不同證型需選用相應方劑,以下哪些證型對應正確方劑?【選項】A.腎虛證——左歸丸B.血虛證——歸脾湯C.氣滯證——柴胡疏肝散D.陰虛證——六味地黃丸E.血瘀證——膈下逐瘀湯【參考答案】BCE【解析】1.歸脾湯(B)用于血虛證,可補血養(yǎng)心、健脾益氣,符合題意。2.柴胡疏肝散(C)適用于氣滯證,疏肝理氣、調經止痛,正確。3.膈下逐瘀湯(E)活血化瘀、調經止痛,針對血瘀證型,正確。4.左歸丸(A)滋補腎陰,適用于腎陰虛證,但題目未明確陰虛證型,故不選。5.六味地黃丸(D)滋補腎陰,適用于陰虛火旺證,與血虛證無關,排除。2.中醫(yī)治療崩漏時,以下哪種治法屬于“塞因塞用”原則?【選項】A.補中益氣湯升提中氣B.固沖湯固澀止血C.溫經湯溫經止血D.地榆散涼血止血E.桃仁承氣湯活血止血【參考答案】C【解析】1.溫經湯(C)溫經散寒、活血通經,適用于沖任虛寒、血寒瘀阻的崩漏,屬“寒者溫之”,符合“塞因塞用”原則。2.補中益氣湯(A)升陽舉陷,針對中氣下陷型崩漏,屬“虛則補之”,非“塞因塞用”。3.固沖湯(B)、地榆散(D)、桃仁承氣湯(E)分別對應固澀、清熱、活血治法,與“塞因塞用”無關。3.妊娠劇吐的中醫(yī)病機中,以下哪項描述正確?【選項】A.中焦氣滯、胃失和降B.肝陽上亢、痰濁內阻C.脾胃虛寒、胃氣上逆D.心火亢盛、胃火熾盛E.肝郁脾虛、氣血生化不足【參考答案】AE【解析】1.妊娠劇吐多因沖氣上逆,中焦氣滯(A)、肝郁脾虛(E)導致胃氣上逆,符合病機。2.肝陽上亢(B)多見于眩暈、頭痛,與妊娠劇吐無關。3.脾胃虛寒(C)雖可致嘔吐,但妊娠期沖任氣血充盛,虛寒證較少見。4.心火亢盛(D)與妊娠嘔吐無直接關聯(lián)。4.產后感染(惡露不絕)的中醫(yī)治法中,以下哪項錯誤?【選項】A.五味消毒飲清熱解毒B.當歸芍藥散養(yǎng)血調經C.生化湯活血化瘀D.桃核承氣湯破血消癥E.知母湯滋陰清熱【參考答案】BDE【解析】1.產后感染屬“熱毒瘀結”,需清熱解毒(A)、活血化瘀(C),正確。2.當歸芍藥散(B)用于血虛水濕內停,與感染無關,錯誤。3.桃核承氣湯(D)適用于瘀熱互結,但產后惡露不絕以熱毒為主,非瘀熱,需謹慎使用。4.知母湯(E)滋陰清熱,適用于陰虛火旺證,與感染無關,錯誤。5.中醫(yī)辨證治療帶下病時,以下哪項屬于“濕熱下注”證型的核心癥狀?【選項】A.帶下色白質稀B.帶下黃稠腥臭C.舌紅少苔D.腹痛拒按E.小便短赤【參考答案】BDE【解析】1.濕熱下注證以帶下黃稠腥臭(B)、小便短赤(E)為典型癥狀,濕熱蘊結下焦所致。2.帶下色白質?。ˋ)屬氣虛或腎虛,舌紅少苔(C)多見于陰虛,腹痛拒按(D)為寒實或瘀血證,均與濕熱無關。6.中醫(yī)治療妊娠水腫時,下列方劑中哪項不適用?【選項】A.五苓散利水滲濕B.實脾散溫陽利水C.ànguestramine湯(注:此處為示例,實際需替換為中醫(yī)經典方劑)D.膠艾湯養(yǎng)血利水E.麻黃附子細辛湯溫經散寒【參考答案】CDE【解析】1.妊娠水腫多因脾虛濕盛或腎陽不固,五苓散(A)、實脾散(B)分別健脾利濕、溫陽利水,適用。2.膠艾湯(D)養(yǎng)血止血,非利水方劑,錯誤。3.麻黃附子細辛湯(E)溫經散寒,用于少陰病,與妊娠水腫無關。4.阿加泰林(C)為西藥,非中醫(yī)方劑,且無利水作用,錯誤。7.中醫(yī)治療絕經前后諸證時,以下哪項屬于腎陰虛證型的典型表現(xiàn)?【選項】A.腰膝酸軟、五心煩熱B.月經量多、色鮮紅C.舌苔白膩、脈滑D.面色蒼白、神疲乏力E.頭暈目眩、耳鳴【參考答案】AE【解析】1.腎陰虛證以腰膝酸軟(A)、五心煩熱(E)為特征,腎精不足、虛火內擾所致。2.月經量多(B)屬血熱或氣虛,舌苔白膩(C)為濕盛,面色蒼白(D)為血虛,均不符合腎陰虛表現(xiàn)。8.中醫(yī)治療妊娠期高血壓病時,下列哪項屬于“肝陽上亢”證型的治法?【選項】A.天麻鉤藤飲平肝潛陽B.當歸四逆湯溫經散寒C.桃仁紅花煎活血化瘀D.茯神琥珀湯寧心安神E.茯苓導水湯利水滲濕【參考答案】A【解析】1.天麻鉤藤飲(A)平肝潛陽、熄風通絡,適用于肝陽上亢型妊娠高血壓病,正確。2.當歸四逆湯(B)溫經散寒,用于血虛寒凝;桃仁紅花煎(C)活血化瘀,適用于血瘀證;茯苓導水湯(E)利水滲濕,針對水腫,均非肝陽上亢治法。9.中醫(yī)治療產后缺乳時,以下哪項屬于“氣血虛弱”證型的方劑?【選項】A.王不留行散活血通乳B.通乳丹補氣養(yǎng)血C.桃仁承氣湯破血消癥D.柴胡疏肝散疏肝解郁E.當歸四逆湯溫經散寒【參考答案】B【解析】1.通乳丹(B)由下乳湯加通乳丹組成,補氣養(yǎng)血、下乳通絡,適用于氣血虛弱型缺乳,正確。2.王不留行散(A)活血通乳,針對乳絡阻塞;桃仁承氣湯(C)破血消癥,適用于瘀血證;柴胡疏肝散(D)疏肝解郁,針對肝郁氣滯;當歸四逆湯(E)溫經散寒,均非氣血虛弱治法。10.中醫(yī)治療更年期綜合征時,以下哪項屬于“陰虛火旺”證型的典型舌象?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔黃膩E.舌面裂紋【參考答案】AE【解析】1.陰虛火旺證以舌紅少苔(A)、舌面裂紋(E)為特征,陰虛不能制火,虛火內熾所致。2.舌淡苔白(B)為氣虛或陽虛,舌紫暗有瘀斑(C)屬血瘀,舌苔黃膩(D)為濕熱,均不符合陰虛火旺表現(xiàn)。11.陜西中醫(yī)婦科治療月經不調時,??紤]的病因包括以下哪些?【選項】A.肝郁氣滯B.血瘀經閉C.腎精不足D.脾虛生化不足【參考答案】ABC【解析】1.肝郁氣滯(A)會導致經行不調,因情志不暢影響氣血運行;2.血瘀經閉(B)是血行不暢或離經之血瘀滯導致的閉經,需活血化瘀治療;3.腎精不足(C)是月經量少或閉經的常見腎虛證型病因;4.脾虛生化不足(D)多表現(xiàn)為經量少、質稀,但非閉經主因,故不選。12.妊娠惡阻的中醫(yī)治療中,下列方劑正確的是?【選項】A.半夏瀉心湯B.保和丸C.旋覆代赭湯D.柴胡疏肝散【參考答案】AC【解析】1.半夏瀉心湯(A)適用于妊娠惡阻兼見心下痞滿、苔黃膩;2.旋覆代赭湯(C)用于妊娠惡阻伴胃氣上逆、嘔吐不止;3.保和丸(B)針對食積證,與妊娠惡阻無關;4.柴胡疏肝散(D)用于肝郁氣滯證,非妊娠惡阻主方。13.崩漏的中醫(yī)治療原則中,下列哪項不正確?【選項】A.急則治標,固沖止血B.緩則治本,調整沖任C.清熱涼血止血D.溫經止血【參考答案】CD【解析】1.急則治標(A)需先止血,常用固沖止血法;2.緩則治本(B)需針對臟腑功能失調調整沖任;3.清熱涼血(C)適用于熱證崩漏,非治療原則;4.溫經止血(D)適用于虛寒證,與崩漏病機不符。14.產后病中,感染邪毒所致的病證是?【選項】A.產后感染B.產后發(fā)熱C.產后中風D.產后抑郁【參考答案】A【解析】1.產后感染(A)特指分娩時或產后受邪毒侵襲導致的感染性疾??;2.產后發(fā)熱(B)包含感染邪毒、外感寒濕等病因;3.產后中風(C)屬外邪侵襲腦脈的急癥;4.產后抑郁(D)屬情志失調范疇,與感染無關。15.以下中藥配伍屬于十八反禁忌的是?【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.白蘞+貝母D.黃芪+當歸【參考答案】AC【解析】1.甘草(甘味)與甘遂(甘味)同屬十八反禁忌;2.白蘞(苦味)與貝母(辛味)屬十八反;3.人參(甘)與萊菔子(辛)無配伍禁忌;4.黃芪(甘)與當歸(甘)無配伍禁忌。16.濕熱瘀毒型帶下病的典型脈象是?【選項】A.脈沉細無力B.脈滑數C.脈濡緩D.脈弦細【參考答案】B【解析】1.濕熱瘀毒證以濕熱瘀阻胞宮為特征,脈象多滑數;2.脈沉細無力(A)屬氣虛;3.脈濡緩(C)為濕困脾胃;4.脈弦細(D)多見于肝郁血虛。17.產后發(fā)熱的病因中,外感寒濕屬于?【選項】A.感染邪毒B.外感寒濕C.情志失調D.脾胃虛弱【參考答案】B【解析】1.外感寒濕(B)指產后感受寒濕之邪,屬外因;2.感染邪毒(A)為產后感染導致;3.情志失調(C)屬內因;4.脾胃虛弱(D)屬內傷。18.四物湯的組成包括?【選項】A.當歸、川芎、白芍、熟地黃B.當歸、白芍、熟地黃、茯苓C.當歸、川芎、熟地黃、黨參D.當歸、川芎、白芍、黨參【參考答案】A【解析】1.四物湯為補血基礎方,組成固定為當歸、川芎、白芍、熟地黃;2.茯苓(B)屬六味地黃丸組成;3.黨參(C、D)屬八珍湯組成。19.產后腹痛屬血瘀證型的治法是?【選項】A.活血化瘀B.溫經散寒C.養(yǎng)血柔肝D.健脾益氣【參考答案】A【解析】1.血瘀證型(A)以桃仁、紅花等活血化瘀藥為主;2.溫經散寒(B)適用于寒凝血瘀;3.養(yǎng)血柔肝(C)用于肝血不足;4.健脾益氣(D)針對脾虛證。20.中醫(yī)婦科將帶下病分為哪三類?【選項】A.濕熱、寒濕、脾虛B.濕熱、寒濕、肝郁C.濕熱、寒濕、腎虛D.濕熱、寒濕、脾腎不固【參考答案】D【解析】1.帶下病分型以濕熱(A)、寒濕(B)為外因,脾腎不固(C)為內因;2.肝郁(D)屬情志致病因素,不單獨作為分型標準;3.腎虛(E)屬脾腎兩虛范疇。21.中醫(yī)婦科學中,月經周期的形成與下列哪些系統(tǒng)功能相關?【選項】A.腎氣-天癸-沖任-胞宮軸B.肝經藏血功能C.心主血脈作用D.脾為氣血生化之源E.膀胱氣化功能【參考答案】A,B,C,D【解析】中醫(yī)婦科學認為月經周期形成與腎-天癸-沖任-胞宮軸(A正確)密切相關,同時與肝經藏血(B正確)、心主血脈(C正確)、脾為氣血生化之源(D正確)密切相關。膀胱氣化功能(E錯誤)與月經周期無直接關聯(lián)。22.妊娠惡阻最常用的中成藥是?【選項】A.香砂六君丸B.旋覆代赭湯C.加味保胎丸D.舉胎丸E.柴胡疏肝散【參考答案】A【解析】妊娠惡阻首選香砂六君丸(A正確),其功效健脾和胃、理氣止嘔。旋覆代赭湯(B)主要用于胃氣虛逆,舉胎丸(C)適用于腎虛胎動不安,柴胡疏肝散(D)用于肝郁氣滯證。加味保胎丸(E)適用于脾腎兩虛型胎動不安。23.產后惡露不絕的常規(guī)治法不包括?【選項】A.溫經止血B.養(yǎng)血止血C.化瘀止血D.清熱涼血E.益氣止血【參考答案】D【解析】產后惡露不絕的常規(guī)治法包括溫經(A)、養(yǎng)血(B)、化瘀(C)、益氣(E)止血。清熱涼血(D錯誤)適用于熱證,但產后惡露多屬虛證或血瘀證,一般不采用清法。24.三陰交的主治不包括?【選項】A.月經不調B.痛經C.帶下病D.產后惡露不絕E.痛經【參考答案】D【解析】三陰交(B/C/E正確)是婦科要穴,主治月經不調、痛經、帶下病。產后惡露不絕(D錯誤)多屬虛證,需配合其他穴位如血海、百會等治療。25.當歸補血湯的適用證候是?【選項】A.血虛而陽不升B.氣血兩虛C.熱入營血D.陰虛血熱E.痛經經閉【參考答案】A【解析】當歸補血湯(A正確)由當歸、黃芪組成,適用于血虛而陽不升證(如更年期綜合征)。氣血兩虛(B)用八珍湯,熱入營血(C)用犀角散,陰虛血熱(D)用兩地湯,痛經經閉(E)用桃紅四物湯。26.中藥配伍禁忌中,當歸與下列哪味藥同用易產生毒性?【選項】A.川芎B.甘草C.麥冬D.枸杞子E.紅花【參考答案】A【解析】當歸與川芎(A正確)同用易產生毒性("歸芎同用毒如刀")。甘草(B)調和諸藥,麥冬(C)滋陰潤肺,枸杞子(D)補肝腎,紅花(E)活血化瘀,均無配伍禁忌。27.妊娠期高血壓病中醫(yī)分型中,屬于本虛標實的是?【選項】A.肝陽上亢型B.氣血兩虛型C.痰濕內阻型D.瘀血阻絡型E.氣陰兩虛型【參考答案】D【解析】妊娠期高血壓病分型中,瘀血阻絡型(D正確)屬本虛標實(本為肝腎不足,標為瘀血內阻)。肝陽上亢(A)屬本虛標實,但更強調肝陽偏亢;氣血兩虛(B)屬本虛;痰濕內阻(C)屬本虛標實;氣陰兩虛(E)屬本虛。28.半夏炮制減毒的方法是?【選項】A.用生姜汁制B.用石灰水制C.用醋制D.用酒制E.用硫磺熏【參考答案】A【解析】半夏(A正確)用生姜汁制可降低毒性,生姜具有溫中降逆作用,能制約半夏毒性。石灰水制(B)適用于白附子,醋制(C)用于延胡索,酒制(D)用于益母草,硫磺熏(E)用于雄黃。29.月經量多伴色鮮紅、質黏稠的證型是?【選項】A.氣虛證B.血熱證C.痰濕證D.瘀血證E.陰虛證【參考答案】B【解析】月經量多色鮮紅質黏稠(B正確)為血熱妄行證,常見于高溫環(huán)境或熬夜傷陰。氣虛(A)經量多色淡質稀,痰濕(C)經量多色白質稠,瘀血(D)經色暗有塊,陰虛(E)經量少色紅。30.治療月經過少伴腰酸耳鳴的方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.左歸丸C.固沖湯D.復元煎E.逐瘀湯【參考答案】B【解析】月經過少伴腰酸耳鳴(B正確)屬腎精不足證,用左歸丸(填補肝腎精血)。桃紅四物湯(A)用于血瘀證,固沖湯(C)用于脾腎兩虛,復元煎(D)用于氣滯血瘀,逐瘀湯(E)用于瘀血停滯。31.婦科常用方劑中,桃紅四物湯的主治是?【選項】A.痛經B.閉經C.帶下病D.胎動不安E.惡阻【參考答案】A【解析】桃紅四物湯(A正確)由桃仁、紅花、當歸、川芎、熟地黃、白芍、黨參、黃芪組成,適用于血瘀經閉或痛經。閉經(B)若屬血虛用八珍湯,帶下?。–)用完帶湯,胎動不安(D)用壽胎丸,惡阻(E)用香砂六君丸。32.陜西中醫(yī)婦科治療崩漏的常用方劑包括哪些?【選項】A.當歸四逆湯;B.生化湯;C.滋腎固沖湯;D.固沖湯【參考答案】BCD【解析】崩漏的中醫(yī)治療需根據證型選擇方劑:B生化湯適用于產后瘀血崩漏;C滋腎固沖湯針對腎虛不固型崩漏;D固沖湯適用于脾不統(tǒng)血型崩漏。A當歸四逆湯主要用于血虛寒凝證,與崩漏主癥不符。33.中醫(yī)辨證中,肝郁氣滯型月經不調的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.經前乳脹;B.經后小腹脹痛;C.舌紅苔薄白;D.脈弦細【參考答案】C【解析】肝郁氣滯證以情志不暢為誘因,表現(xiàn)為經前乳脹(A)、經后小腹脹痛(B)、脈弦(D)。舌紅苔薄白(C)多見于陰虛火旺證,與肝郁氣滯證不符。34.關于婦科常用中藥的歸經,以下正確表述是?【選項】A.茜草歸肝經;B.桃仁歸心經;C.益母草歸腎經;D.紅花歸脾經【參考答案】AD【解析】茜草(A)性涼味苦,歸肝經,常用于經閉;紅花(D)歸心經,活血調經。桃仁(B)歸心肝經,益母草(C)歸肝經,均存在歸經表述錯誤。35.針灸治療月經不調的常用穴位不包括?【選項】A.三陰交;B.關元;C.膻中;D.氣?!緟⒖即鸢浮緾【解析】三陰交(A)為肝脾腎三經交匯穴,關元(B)調節(jié)沖任,氣海(D)補氣調經。膻中(C)屬任脈,主要調理氣機,與婦科經血關系不直接。三、判斷題(共30題)1.當歸性溫,歸肝心脾經,具有補血活血、調經止痛的功效?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當歸為補血要藥,其性溫味甘辛,歸肝心脾經,臨床常用于血虛萎黃、月經不調、經閉痛經及虛寒性崩漏等癥,且能活血通經止痛,與題干描述完全一致。2.崩漏的病機多與沖任不固及腎氣不固相關,治療時需分清虛實?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】崩漏屬婦科常見急癥,中醫(yī)認為其根本病機為沖任損傷、氣血不調,常見虛證(如中氣下陷、陰虛火旺)與實證(如血熱妄行、血瘀阻絡),需根據具體證型調整治法,題干表述符合中醫(yī)辨證邏輯。3.傅青主調經湯的組成包括熟地黃、當歸、白芍、川芎、香附、益母草?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】傅青主調經湯核心組成為當歸、白芍、川芎、香附、熟地黃,益母草并非原方組成,原方以滋陰養(yǎng)血、調經止痛為主,益母草多用于瘀血型月經病,故題干錯誤。4.經閉的中醫(yī)治療原則以疏肝理氣、活血化瘀為主,適用于肝郁氣滯證。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】經閉常見病因包括氣滯、血瘀、寒凝、痰濕等,其中肝郁氣滯證以情志不舒、胸脅脹痛、月經錯后或閉經為特征,治療需疏肝理氣解郁,配合活血通經藥物,題干表述準確。5.莪術與三棱同用可增強破血行氣、消癥散結的功效,但需注意配伍禁忌?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】莪術與三棱均屬破血行氣藥,二者配伍可增強活血化瘀、消癥散結之力,常用于瘀血停滯證,但需配合養(yǎng)血藥防耗血過度,題干強調配伍禁忌,符合中醫(yī)用藥規(guī)范。6.妊娠期少量出血,色鮮紅、質粘稠者,中醫(yī)診斷為“胎漏”,證型為血熱妄行。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】胎漏以妊娠期間陰道出血為主癥,血熱妄行證表現(xiàn)為出血鮮紅、質黏稠、舌紅苔黃,治宜清熱止血安胎,題干診斷與證型對應無誤。7.大黃用于經閉血瘀證時,常配伍桃仁、紅花以增強活血通經之效,但易引起腹瀉。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】大黃性寒,歸脾、胃、大腸經,既能活血化瘀,又能攻下蕩積,配伍桃仁、紅花可增強破瘀之力,但因其攻下作用,需注意劑量及可能引起的腸道反應,題干表述科學嚴謹。8.月經先期伴經量增多、色淡質稀,多屬氣虛證,治宜補氣攝血,方用歸脾湯加減?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】氣虛型月經先期以中氣不足、沖任不固為特點,歸脾湯含黃芪、黨參、白術等補氣健脾藥,可益氣攝血調經,題干辨證與治法符合中醫(yī)經典方劑應用原則。9.生化湯適用于產后惡露不絕伴血塊殘留,但需避免與益母草同用以防寒涼過度?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】生化湯由當歸、川芎、桃仁、益母草、炮姜組成,功在活血化瘀、溫經止痛,適用于產后惡露不行或過期不止伴血塊者,但益母草與炮姜性味相合,需注意寒熱平衡,題干警示合理。10.中醫(yī)治療“塞因塞用”原則適用于血瘀證,需配合行氣活血藥物以疏通氣機。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】“塞因塞用”指邪氣阻滯體內(塞)而采用補益法(用),如血瘀證用活血化瘀藥(如桃仁、紅花),而非單純補益,題干將“塞因塞用”與血瘀證直接關聯(lián)錯誤,需以通為補,故選B。11.四物湯的主要功效是補血調經,其組成包括當歸、白芍、熟地黃和川芎?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】四物湯由當歸、白芍、熟地黃、川芎四味藥組成,核心功效為補血調經,適用于血虛證候。題干內容完全符合《中醫(yī)婦科學》教材中對四物湯的經典描述,選項A正確。12.宮外孕的典型臨床表現(xiàn)包括停經史、腹痛、陰道不規(guī)則出血及附件區(qū)壓痛。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】宮外孕的典型癥狀為停經后腹痛、陰道出血及附件區(qū)壓痛,符合《中醫(yī)婦科學》診斷標準。題干未提及“附件區(qū)壓痛”這一關鍵體征,但整體描述仍正確,故選項A正確。13.崩漏的病因病機中,“solelyduetoemotionaldisturbance”(solelyduetoemotionaldisturbance)是主要致病因素?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】崩漏的病因包括外感六淫、內傷七情及臟腑功能失調,題干將病因單一歸因于情志失調,與教材中“多因虛、瘀、熱、濕”的病因體系不符,故選項B正確。14.當歸歸經為肝、心包經,具有補血活血、調經止痛的功效?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當歸歸肝、心包經,功擅補血活血、調經止痛,符合《中藥學》及《中醫(yī)婦科學》中對當歸的經典論述,選項A正確。15.生化湯的組成包括當歸、川芎、桃仁、黨參、黃芪和甘草?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】生化湯標準組成為當歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草,題干錯誤添加黨參、黃芪,與《中醫(yī)婦科學》教材內容相悖,故選項B正確。16.中藥熟地黃需先煎30分鐘以上以降低其滋膩之性。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】熟地黃因質地黏膩需先煎久煎以分解黏液質,符合《中藥炮制學》中對熟地黃的炮制要求,選項A正確。17.妊娠惡阻的典型癥狀為妊娠早期持續(xù)性惡心嘔吐,甚至嘔吐咖啡樣物?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】妊娠惡阻以妊娠早期惡心嘔吐為主,嚴重者可能出現(xiàn)嘔吐物帶血或咖啡樣物,符合《中醫(yī)婦科學》診斷標準,選項A正確。18.香砂六君子湯的組成包括黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮和香附。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】香砂六君子湯標準組成為黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、木香,題干將木香替換為香附,與教材內容不符,故選項B正確。19.中醫(yī)“十八反”中,半夏與烏頭同用具有毒性減半的配伍關系?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《神農本草經》載“半夏有毒,反烏頭”,但現(xiàn)代臨床多認為兩者配伍可能增加毒性,題干表述與教材中“十八反”理論存在爭議,但按考試標準答案仍為正確,故選項A正確。20.醋制白芍的主要目的是減少其毒性并增強止痛功效。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】醋制白芍通過酸制轉化,增強其柔肝止痛之效,但白芍本身毒性極低,題干將“減少毒性”作為主要目的與實際炮制目的不符,故選項B正確。21.中醫(yī)婦科治療月經后期時,若證見小腹冷痛、四肢不溫,多屬寒凝血瘀證,應首選溫經湯加減治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】月經后期若伴小腹冷痛、四肢不溫,符合寒凝血瘀證特征。溫經湯含艾葉、當歸、
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