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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-貴州-貴州口腔科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.齲齒早期最典型的癥狀是?【選項(xiàng)】A.自發(fā)痛B.冷熱刺激痛C.咀嚼痛D.甜味敏感【參考答案】B【解析】齲齒早期病變僅累及牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)淺層時(shí),冷熱刺激可引發(fā)疼痛,但無自發(fā)痛;咀嚼痛多見于牙髓炎;甜味敏感是深齲或牙髓受累的表現(xiàn)。正確選項(xiàng)對應(yīng)牙本質(zhì)敏感期特征。2.根管治療的主要適應(yīng)癥是哪種情況?【選項(xiàng)】A.牙周袋深達(dá)3mm以上B.牙髓炎或根尖周炎C.牙本質(zhì)過敏癥D.牙周膿腫【參考答案】B【解析】根管治療針對牙髓感染或根尖周組織炎癥,牙周袋深達(dá)3mm需牙周治療;牙本質(zhì)過敏癥屬暫時(shí)性癥狀;牙周膿腫需切開引流。選項(xiàng)B符合牙髓病診療指南標(biāo)準(zhǔn)。3.牙周炎的主要致病菌是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.放線菌C.梭桿菌D.葡萄球菌【參考答案】A【解析】牙周炎病原體以變異鏈球菌為主(占80%以上),其生物膜形成能力導(dǎo)致牙菌斑堆積;放線菌多見于根尖周炎,梭桿菌與厭氧菌感染相關(guān),葡萄球菌常見于口腔潰瘍。臨床檢查應(yīng)結(jié)合菌斑鏡檢結(jié)果。4.急性牙髓炎的應(yīng)急處理首選?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛藥物B.開髓減壓C.氟化泡沫防齲D.氯己定含漱【參考答案】B【解析】急性牙髓炎疼痛劇烈時(shí),開髓放膿可快速緩解壓力;鎮(zhèn)痛藥僅暫時(shí)緩解癥狀;氟化泡沫用于預(yù)防齲齒;氯己定含漱適用于牙齦炎。急診處理需遵循"先減壓再治療"原則。5.固定正畸中常用的托槽類型是?【選項(xiàng)】A.金屬托槽B.陶瓷托槽C.自鎖托槽D.帶環(huán)托槽【參考答案】C【解析】自鎖托槽采用預(yù)鎖道設(shè)計(jì),復(fù)診間隔延長至6-8周,摩擦力系數(shù)低(0.05-0.08),較傳統(tǒng)金屬托槽(0.15-0.25)更舒適。帶環(huán)托槽多用于乳牙期或嚴(yán)重?fù)頂D病例。6.阻生智齒拔除后最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.頜骨骨折B.神經(jīng)損傷C.干槽癥D.頜間隙感染【參考答案】C【解析】干槽癥發(fā)生率約33%-40%,表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈疼痛及術(shù)區(qū)空虛感;神經(jīng)損傷多見于下牙槽神經(jīng),頜骨骨折需暴力外傷;頜間隙感染多見于橫行阻生。術(shù)后需加強(qiáng)止痛及抗炎處理。7.全口義齒的主要基托材料是?【選項(xiàng)】A.丙烯酸樹脂B.聚碳酸酯C.聚甲基丙烯酸甲酯D.硅橡膠【參考答案】A【解析】丙烯酸樹脂(如藻酸鹽)具有高彈性、快速取模特性,厚度0.8-1.2mm符合功能需求;聚碳酸酯脆性大易破損;聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)用于局部義齒;硅橡膠彈性過強(qiáng)影響固位。8.局部麻醉藥中鎮(zhèn)痛效果最好的是?【選項(xiàng)】A.布比卡因B.利多卡因C.羅哌卡因D.苯佐卡因【參考答案】A【解析】布比卡因脂溶性高(pKa8.1),在骨組織及神經(jīng)末梢中濃度最高,鎮(zhèn)痛強(qiáng)度是利多卡因1.5倍,持續(xù)時(shí)間長達(dá)6-8小時(shí)。羅哌卡因心臟毒性更低,苯佐卡因僅用于黏膜表面麻醉。9.高壓蒸汽滅菌的參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.121℃/30minB.115℃/20minC.134℃/10minD.100℃/15min【參考答案】A【解析】標(biāo)準(zhǔn)滅菌條件為121℃維持15-30分鐘(壓力0.21MPa),此參數(shù)可滅活所有微生物包括芽孢;134℃為快速滅菌(壓力0.55MPa);100℃為煮沸消毒(僅殺滅部分細(xì)菌)。10.兒童窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.3歲B.4-5歲C.6-7歲D.12歲【參考答案】B【解析】乳磨牙萌出后(約4-5歲)進(jìn)行窩溝封閉效果最佳,此時(shí)釉質(zhì)發(fā)育未完成,封閉劑滲透性強(qiáng);3歲乳牙萌出未穩(wěn)定,6-7歲恒磨牙萌出后咬合穩(wěn)定,12歲恒牙萌出完成但封閉劑粘結(jié)力下降。需結(jié)合臨床牙體狀況評估。11.在牙體缺損修復(fù)中,窩溝封閉術(shù)最常用于預(yù)防哪種類型的齲齒?【選項(xiàng)】A.鄰面齲B.齲壞早期C.窩溝齲D.牙本質(zhì)齲【參考答案】C【解析】窩溝封閉術(shù)通過封閉牙齒窩溝和fissure,有效隔絕細(xì)菌和食物殘?jiān)A(yù)防窩溝齲(C)。鄰面齲(A)多因牙縫食物嵌塞引起,需使用鄰面去腐術(shù);齲壞早期(B)需直接蓋髓或誘導(dǎo)形成牙本質(zhì)橋;牙本質(zhì)齲(D)需墊底后修復(fù)。12.根管治療術(shù)后出現(xiàn)牙齒變色,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.根管再鈣化C.牙本質(zhì)小管堵塞D.牙周膜纖維化【參考答案】C【解析】牙本質(zhì)小管堵塞(C)會導(dǎo)致牙齒顏色變深,因小管內(nèi)鈣質(zhì)沉積阻礙光線穿透。牙髓鈣化(A)多見于根尖周炎靜止期,表現(xiàn)為硬化的鈣化灶;根管再鈣化(B)指根管內(nèi)牙本質(zhì)沉積,多見于根管未預(yù)備或術(shù)后再感染;牙周膜纖維化(D)與牙槽骨吸收相關(guān),不直接導(dǎo)致牙齒變色。13.根管再治療最適用于哪種情況?【選項(xiàng)】A.根管充填后3個(gè)月仍疼痛B.根管鈣化無法預(yù)備C.患者全身狀況不耐受根管治療D.牙髓再活力測試陽性【參考答案】A【解析】根管再治療(A)指根管充填后出現(xiàn)再感染或癥狀未緩解的情況,需去除原充填物重新治療。根管鈣化(B)需超聲疏通;全身狀況不耐受(C)需評估后調(diào)整方案;活力測試陽性(D)表明牙髓仍有活性,需行根管治療而非再治療。14.以下哪種消毒液常用于器械浸泡消毒?【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.2%氯己定乙醇溶液C.0.5%碘伏D.0.2%過氧化氫【參考答案】B【解析】2%氯己定乙醇溶液(B)是器械浸泡消毒的首選,兼具廣譜殺菌和減少蛋白沉淀作用。75%乙醇(A)用于表面擦拭;0.5%碘伏(C)適用于皮膚消毒;0.2%過氧化氫(D)用于根管沖洗。15.牙髓壞死最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牙外傷B.牙周炎C.齲壞穿髓D.感染根管治療【參考答案】C【解析】齲壞穿髓(C)是牙髓壞死的直接原因,因細(xì)菌侵入牙髓腔導(dǎo)致不可逆炎癥。牙外傷(A)多引起牙髓震蕩或挫傷;牙周炎(B)可能引起牙髓外周血供中斷;感染根管治療(D)屬于繼發(fā)感染。16.正畸托槽中,自鎖托槽的優(yōu)勢不包括?【選項(xiàng)】A.減少復(fù)診次數(shù)B.降低磨牙后移風(fēng)險(xiǎn)C.減少弓絲摩擦力D.調(diào)整弓絲扭矩更靈活【參考答案】B【解析】自鎖托槽(A)通過鎖片結(jié)構(gòu)減少弓絲摩擦力(C)和復(fù)診次數(shù)(A),但調(diào)整弓絲扭矩(D)需依賴弓絲彎制;磨牙后移風(fēng)險(xiǎn)(B)與支抗設(shè)計(jì)和矯治力大小相關(guān),與自鎖托槽無直接關(guān)聯(lián)。17.下列哪種藥物常用于根管封藥?【選項(xiàng)】A.甲硝唑B.地塞米松C.糖皮質(zhì)激素D.酚醛液【參考答案】D【解析】酚醛液(D)是根管封藥的經(jīng)典選擇,通過酚類和甲醛的協(xié)同作用抑制細(xì)菌和抗原抗體反應(yīng)。甲硝唑(A)用于厭氧菌感染;地塞米松(B)和糖皮質(zhì)激素(C)僅用于根尖周炎急性期輔助抗炎。18.種植牙手術(shù)中最關(guān)鍵的術(shù)前評估是?【選項(xiàng)】A.患者全身凝血功能B.骨密度和高度C.牙齦出血指數(shù)D.唾液淀粉酶水平【參考答案】B【解析】骨密度和高度(B)是種植牙手術(shù)的核心評估指標(biāo),需通過CBCT判斷是否達(dá)到種植要求;凝血功能(A)需術(shù)前篩查但非決定性;牙齦出血指數(shù)(C)反映牙周健康;唾液淀粉酶(D)與口腔干燥癥相關(guān)。19.牙槽骨吸收至哪個(gè)水平時(shí)需考慮種植修復(fù)?【選項(xiàng)】A.骨高度≥10mmB.骨高度≥8mmC.骨高度≥5mmD.骨高度≥3mm【參考答案】C【解析】牙槽骨吸收至骨高度≥5mm(C)時(shí),可通過骨增量技術(shù)(如GBR)聯(lián)合種植修復(fù);若骨高度<5mm(D)需植骨后等待愈合;骨高度≥8mm(B)可直接種植但需評估骨密度;10mm(A)為理想種植條件。20.以下哪種情況不屬于種植牙的禁忌癥?【選項(xiàng)】A.糖尿病血糖控制不佳B.長期服用抗凝藥物C.正畸治療完成2年D.慢性牙周炎未控制【參考答案】C【解析】正畸治療完成2年(C)是種植牙的適應(yīng)癥,需確保咬合穩(wěn)定;糖尿病血糖控制不佳(A)、抗凝藥物(B)和牙周炎(D)均屬于禁忌癥。21.齲病的的好發(fā)部位主要與以下哪種因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.牙齒暴露時(shí)間長短B.牙齒接觸面積大小C.牙齒磨耗程度D.牙齒萌出速度【參考答案】B【解析】齲病好發(fā)于接觸面積大的牙體表面,如磨牙的頰面和舌面,因食物殘?jiān)诇羟仪鍧嵗щy。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因齲病與細(xì)菌代謝產(chǎn)酸直接相關(guān)而非暴露時(shí)間;選項(xiàng)C中磨耗程度高可能增加齲風(fēng)險(xiǎn),但非主要因素;選項(xiàng)D與萌出速度無關(guān)。22.急性牙髓炎患者對冷刺激的反應(yīng)通常是?【選項(xiàng)】A.疼痛立即停止B.疼痛加劇且持續(xù)C.僅對熱刺激敏感D.無痛反應(yīng)【參考答案】B【解析】急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為對冷刺激敏感且疼痛持續(xù),熱刺激可能加重癥狀。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因冷刺激是激發(fā)因素而非緩解因素;選項(xiàng)C片面,因熱刺激也可能引發(fā)疼痛;選項(xiàng)D不符合臨床表現(xiàn)。23.牙體缺損的充填修復(fù)中,以下哪種材料適用于乳牙?【選項(xiàng)】A.復(fù)合樹脂B.玻璃離子水門汀C.聚甲基丙烯酸甲酯D.氧化鋅水門汀【參考答案】B【解析】玻璃離子水門汀具有美觀性、釋放氟離子及適應(yīng)乳牙生理性萌出的特點(diǎn)。選項(xiàng)A復(fù)合樹脂強(qiáng)度高但美觀性較差;選項(xiàng)C為人工樹脂,多用于修復(fù)體;選項(xiàng)D易碎且美觀性差。24.正畸治療中,用于防止牙冠前傾的支抗類型是?【選項(xiàng)】A.垂直支抗B.橫向支抗C.前方支抗D.后方支抗【參考答案】A【解析】垂直支抗通過限制牙根垂直向移動,防止安氏Ⅱ類錯(cuò)頜中的前牙反覆蓋加重。選項(xiàng)B橫向支抗用于控制咬合平面旋轉(zhuǎn);選項(xiàng)C和D分別針對前后向控制。25.根尖周炎的X線片特征中,最具診斷意義的是?【選項(xiàng)】A.牙根吸收B.根管透射區(qū)C.牙槽骨板增厚D.牙周袋形成【參考答案】B【解析】根尖周炎的X線表現(xiàn)為根尖透射區(qū),周圍骨質(zhì)呈彌漫性硬化。選項(xiàng)A為牙根吸收的X線表現(xiàn);選項(xiàng)C見于牙周炎;選項(xiàng)D為牙周袋的探診深度指標(biāo)。26.牙周探針測量中,反映牙周健康程度的核心指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.牙齦出血指數(shù)B.牙結(jié)石厚度C.附著喪失D.牙槽骨高度【參考答案】C【解析】附著喪失是牙周袋形成的直接指標(biāo),其測量值超過3mm即提示牙周病。選項(xiàng)A為齦炎指標(biāo);選項(xiàng)B與牙周袋深度無直接關(guān)聯(lián);選項(xiàng)D需結(jié)合影像學(xué)評估。27.全口義齒的基托材料應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種性能?【選項(xiàng)】A.高強(qiáng)度B.良好的生物相容性C.透光性D.耐磨性【參考答案】B【解析】樹脂基托需滿足生物相容性要求,避免刺激黏膜。選項(xiàng)A和D適用于種植體基臺;選項(xiàng)C非基托核心性能。28.種植牙的愈合期通常需要多長時(shí)間?【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.3-6個(gè)月C.3-4周D.6-12個(gè)月【參考答案】B【解析】種植體與頜骨的骨整合需3-6個(gè)月完成,期間需避免負(fù)荷。選項(xiàng)A和C為急性期恢復(fù)時(shí)間;選項(xiàng)D為骨整合異常情況。29.兒童前牙外傷導(dǎo)致牙冠離斷時(shí),應(yīng)急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.固定斷冠B.避免冷熱刺激C.活體保存48小時(shí)后粘接D.冰敷患處【參考答案】C【解析】活體牙離斷后需在1小時(shí)內(nèi)清潔保存,48小時(shí)內(nèi)粘接。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因活體牙離斷后不可久置。30.口腔鱗狀細(xì)胞癌的早期癥狀中,最具特異性的是?【選項(xiàng)】A.反復(fù)口腔潰瘍B.牙齦腫脹C.質(zhì)硬腫塊D.咽喉異物感【參考答案】C【解析】質(zhì)硬腫塊是口腔癌的典型體征,需與牙齦腫痛、潰瘍等區(qū)分。選項(xiàng)A為白塞病表現(xiàn);選項(xiàng)B多見于牙周炎;選項(xiàng)D可能為鼻咽癌癥狀。31.乳牙齲壞的好發(fā)部位主要位于【選項(xiàng)】A.乳前牙鄰面B.乳磨牙窩溝C.乳切牙舌面D.乳尖牙頰面【參考答案】B【解析】乳磨牙因窩溝較深、萌出時(shí)間晚且釉質(zhì)發(fā)育不全,是齲齒最易發(fā)生的部位。選項(xiàng)A乳前牙鄰面因接觸面積小不易發(fā)生齲;選項(xiàng)C乳切牙舌面因唾液清潔作用較強(qiáng);選項(xiàng)D乳尖牙頰面雖有一定風(fēng)險(xiǎn)但概率低于乳磨牙窩溝。32.牙髓炎早期最典型的疼痛特點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.自發(fā)痛B.冷熱刺激痛C.咀嚼痛D.吞咽痛【參考答案】B【解析】牙髓炎早期因炎癥局限于牙髓組織,對冷熱刺激敏感,表現(xiàn)為陣發(fā)性、短暫性冷熱刺激痛。選項(xiàng)A自發(fā)痛是晚期癥狀;選項(xiàng)C咀嚼痛多見于牙體缺損或根尖周炎;選項(xiàng)D吞咽痛與口腔外炎癥相關(guān)。33.牙周炎按臨床分期分為【選項(xiàng)】A.輕度、中度、重度B.局部性、彌漫性、全身性C.成人型、青少年型、老年型D.輕型、中型、重型【參考答案】D【解析】牙周炎分期依據(jù)炎癥范圍和破壞程度,國際通用標(biāo)準(zhǔn)為輕型(牙齦炎)、中型(牙周炎早期)、重型(牙周炎晚期)。選項(xiàng)A分期方式不完整;選項(xiàng)B為炎癥分布類型;選項(xiàng)C為牙周病分型。34.深齲最理想的直接蓋髓材料是【選項(xiàng)】A.MTAB.氟化鋅丁香油糊劑C.糊狀氧化鋅D.聚羧酸鋅水門汀【參考答案】A【解析】MTA(礦化三鈣)具有生物相容性好、誘導(dǎo)牙本質(zhì)再礦化、封閉性強(qiáng)等特點(diǎn),是深齲直接蓋髓的首選材料。選項(xiàng)B適用于淺齲;選項(xiàng)C易被唾液溶解;選項(xiàng)D收縮率高易形成微滲漏。35.正畸治療中,牙齒移動速度最快的區(qū)域是【選項(xiàng)】A.冠部牙根B.根尖1/3C.根尖2/3D.頸1/3【參考答案】B【解析】根尖1/3區(qū)域牙根吸收活躍,移動速度快,是正畸治療中牙齒移動的主要活躍區(qū)。選項(xiàng)A冠部移動速度最慢;選項(xiàng)C根尖2/3吸收較少;選項(xiàng)D頸1/3吸收與頸部血供相關(guān)。二、多選題(共35題)1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,口腔科診療器械的終末消毒應(yīng)包含以下哪些操作?【選項(xiàng)】A.75%酒精浸泡30分鐘B.121℃高壓蒸汽滅菌15分鐘C.含氯消毒劑浸泡30分鐘后清水沖洗D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌【參考答案】BCD【解析】根據(jù)規(guī)范,口腔科器械需采用高壓蒸汽滅菌(B)、化學(xué)消毒(C)或氣體滅菌(D)。選項(xiàng)A的酒精浸泡僅適用于環(huán)境表面擦拭,不適用于器械終末消毒。2.關(guān)于根管治療適應(yīng)癥,下列哪種情況屬于禁忌癥?【選項(xiàng)】A.?牙根尖周尖周炎B.牙髓鈣化伴牙冠缺損C.活動義齒修復(fù)的磨牙D.患有嚴(yán)重系統(tǒng)性高血壓【參考答案】D【解析】根管治療禁忌癥包括嚴(yán)重全身性疾病(如未控制的高血壓)、無法保持口腔衛(wèi)生或解剖結(jié)構(gòu)異常。選項(xiàng)D高血壓患者經(jīng)評估后仍可治療,但需調(diào)整麻醉和操作方案。3.根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,口腔科醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不得出現(xiàn)以下哪種行為?【選項(xiàng)】A.向患者出具與診療無關(guān)的證明文件B.對無法定情形拒絕為患者提供必要醫(yī)療服務(wù)C.出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明D.向患者明確告知診療風(fēng)險(xiǎn)并取得書面同意【參考答案】AC【解析】醫(yī)師禁止出具與診療無關(guān)的證明(A)和超出執(zhí)業(yè)范圍的證明(C)。選項(xiàng)B屬于正當(dāng)權(quán)利,D是知情同意義務(wù)。4.關(guān)于種植牙手術(shù)的術(shù)前評估,下列哪項(xiàng)不屬于必須檢查項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.骨密度定量檢測B.心電圖檢查C.胃部X光檢查D.血常規(guī)及凝血功能【參考答案】C【解析】種植手術(shù)需評估全身系統(tǒng)性疾病(心電、凝血)、局部骨條件(骨密度)和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(血常規(guī))。胃部X光與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。5.兒童齲齒的窩溝封閉最佳實(shí)施年齡是?【選項(xiàng)】A.2-3歲萌出乳磨牙期B.3-4歲乳磨牙咬合穩(wěn)定期C.5-6歲第一恒磨牙萌出期D.7-8歲恒磨牙咬合功能形成期【參考答案】C【解析】WHO推薦窩溝封閉在恒牙萌出后6個(gè)月內(nèi)實(shí)施。乳磨牙封閉(A)效果差且易脫落,恒磨牙咬合穩(wěn)定期(D)已錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)。6.關(guān)于麻醉藥品管理,以下哪種表述正確?【選項(xiàng)】A.處方用量不得超過3日用量B.處方保存期限為2年C.需雙人核對后方可調(diào)配D.可憑電子處方調(diào)配麻醉藥品【參考答案】AC【解析】麻醉藥品處方應(yīng)為紙質(zhì)(C),保存2年(B),用量不超過3日(A)。電子處方需經(jīng)專用系統(tǒng)審核(D)。7.根管治療術(shù)后急性疼痛的常見原因包括?【選項(xiàng)】A.感染未徹底清除B.牙髓再生活動C.檔案未建立電子化系統(tǒng)D.患者未遵醫(yī)囑咬合【參考答案】ABD【解析】術(shù)后疼痛主要來自感染殘留(A)、再生活動(B)和咬合創(chuàng)傷(D)。選項(xiàng)C屬于管理問題而非病理因素。8.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立哪些應(yīng)急制度?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度C.患者隱私保護(hù)制度D.醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)制度【參考答案】ABCD【解析】條例要求建立醫(yī)療安全管理制度(C)、醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)制度(D)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度(B)和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度(A)。9.關(guān)于義齒修復(fù)適應(yīng)癥,下列哪種情況屬于禁忌癥?【選項(xiàng)】A.活動義齒修復(fù)的磨牙B.牙槽嵴嚴(yán)重吸收伴牙齦萎縮C.患有嚴(yán)重心臟病D.患有活動期口腔潰瘍【參考答案】D【解析】活動義齒修復(fù)(A)和牙槽嵴吸收(B)均可實(shí)施。心臟病(C)需評估風(fēng)險(xiǎn),潰瘍(D)急性期禁止義齒修復(fù)。10.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須遵守的“九大基本制度”包括?【選項(xiàng)】A.醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制B.患者知情同意制C.醫(yī)療質(zhì)量管理制度D.醫(yī)療糾紛調(diào)處制度E.醫(yī)療廣告審查制度【參考答案】ABCDE【解析】條例明確九大制度包括:首診負(fù)責(zé)(A)、患者權(quán)利(B)、質(zhì)量監(jiān)管(C)、糾紛處理(D)、廣告審查(E)、院感控制、藥品管理等。11.關(guān)于口腔頜面部間隙感染,下列哪種情況屬于膿腫切開引流指征?【選項(xiàng)】A.局部明顯腫脹伴張口受限B.患者全身中毒癥狀明顯C.穿刺抽吸到膿液D.抗生素治療72小時(shí)無效【參考答案】ACD【解析】切開引流指征包括:波動感(A)、膿液抽吸(C)、治療無效(D)。全身癥狀(B)是全身反應(yīng),不作為局部處理指征。12.根據(jù)《口腔頜面部間隙感染診療指南》,關(guān)于急性蜂窩織炎的典型癥狀描述正確的是?【選項(xiàng)】A.病灶區(qū)域紅腫熱痛,邊界不清B.患者常伴高熱及寒戰(zhàn)C.深部間隙感染以張口受限為早期表現(xiàn)D.治療需首選青霉素類抗生素E.愈后通常遺留瘢痕【參考答案】A、B、D【解析】A.正確。急性蜂窩織炎表現(xiàn)為紅腫熱痛且邊界不清,符合炎癥特征。B.正確。全身癥狀包括高熱、寒戰(zhàn),常見于嚴(yán)重感染。C.錯(cuò)誤。張口受限是顳下頜間隙感染的典型表現(xiàn),非深部間隙感染。D.正確。青霉素對鏈球菌敏感,是治療化膿性感染的首選。E.錯(cuò)誤。淺表感染通常愈后無瘢痕,深部感染可能遺留畸形但非普遍現(xiàn)象。13.齲病的好發(fā)部位中,屬于窩溝齲高發(fā)的是?【選項(xiàng)】A.磨牙的舌側(cè)面B.前牙的唇側(cè)面C.乳磨牙的近中窩D.恒牙的鄰面E.乳中切牙的舌側(cè)面【參考答案】C【解析】C.正確。乳磨牙近中窩因窩溝形態(tài)復(fù)雜且食物嵌塞率高,是窩溝齲好發(fā)部位。A.錯(cuò)誤。磨牙舌側(cè)面為鄰面齲高發(fā)區(qū)。B.錯(cuò)誤。前牙唇側(cè)面多為釉質(zhì)發(fā)育不全或外傷。D.錯(cuò)誤。恒牙鄰面齲多由菌斑堆積和咬合創(chuàng)傷引起。E.錯(cuò)誤.乳中切牙舌側(cè)面為光滑面齲好發(fā)區(qū)。14.關(guān)于根管治療適應(yīng)證的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.牙髓炎引起的牙痛B.牙周炎伴牙髓壞死C.深度齲壞未累及牙髓D.牙外傷后牙髓暴露E.慢性根尖周炎反復(fù)發(fā)作【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤。深齲未累及牙髓時(shí)無需根管治療,可進(jìn)行直接充填。A.正確。急性牙髓炎是根管治療的明確適應(yīng)證。B.正確.牙周炎合并牙髓壞死需根管治療以保存患牙。D.正確.牙外傷后牙髓暴露需及時(shí)根管治療。E.正確.慢性根尖周炎反復(fù)發(fā)作需根管治療。15.正畸托槽的附件設(shè)計(jì)中,用于增加支抗效果的是?【選項(xiàng)】A.短臂托槽B.W結(jié)扎圈C.矩形弓絲D.短絲弓E.T形結(jié)扎【參考答案】B、D【解析】B.正確.W結(jié)扎圈可分散弓絲對托槽的摩擦力,增強(qiáng)支抗效率。D.正確.短絲弓(0.022英寸)摩擦系數(shù)低,支抗效果優(yōu)于細(xì)絲。A.錯(cuò)誤.短臂托槽用于改善磨牙前移,非支抗設(shè)計(jì)。C.錯(cuò)誤.矩形弓絲主要用于頜間牽引,非直接增強(qiáng)支抗。E.錯(cuò)誤.T形結(jié)扎易導(dǎo)致弓絲滑動,降低支抗效果。16.以下哪種情況屬于可復(fù)性牙髓炎?【選項(xiàng)】A.冷熱刺激痛持續(xù)1周不緩解B.夜間痛加重伴自發(fā)痛C.咀嚼痛放射至耳部D.探診痛明顯且無叩痛E.疼痛持續(xù)3個(gè)月以上【參考答案】D【解析】D.正確.可復(fù)性牙髓炎表現(xiàn)為探診痛但無叩痛,冷熱刺激痛可自行緩解。A.錯(cuò)誤.持續(xù)痛提示不可復(fù)性牙髓炎。B.錯(cuò)誤.夜間痛加重為不可復(fù)性表現(xiàn)。C.錯(cuò)誤.放射痛常見于根尖周炎。E.錯(cuò)誤.長期疼痛多為慢性炎癥或牙髓壞死。17.關(guān)于牙槽骨吸收的病理過程,正確的是?【選項(xiàng)】A.牙骨質(zhì)吸收早于牙槽骨B.骨改建貫穿整個(gè)吸收過程C.牙槽嵴頂吸收最深D.吸收區(qū)新骨形成早于破骨E.水平吸收多見于牙周炎【參考答案】B、C、E【解析】B.正確.骨改建是吸收與重建同時(shí)進(jìn)行的過程。C.正確.牙槽嵴頂因牙槽骨板薄吸收最深。E.正確.牙周炎主要引起水平型吸收。A.錯(cuò)誤.牙槽骨吸收早于牙骨質(zhì)。D.錯(cuò)誤.破骨細(xì)胞活動早于成骨細(xì)胞。18.根管預(yù)備中,下列哪種器械最可能導(dǎo)致斷針?【選項(xiàng)】A.K型銼B.H型銼C.ProTaper鎳鈦銼D.鎳鈦波紋銼E.磨圓銼【參考答案】A【解析】A.正確.K型銼因橫截面積大且抗彎強(qiáng)度低,在curvedcanals中易發(fā)生斷針。B.錯(cuò)誤.H型銼抗彎強(qiáng)度較高。C.正確.鎳鈦銼抗疲勞性優(yōu)于傳統(tǒng)銼,但非斷針主因。D.正確.波紋銼因柔韌性高不易斷針。E.正確.磨圓銼用于根管修整,斷針風(fēng)險(xiǎn)極低。19.關(guān)于義齒修復(fù)的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.牙槽嵴嚴(yán)重吸收伴咀嚼功能喪失B.單顆牙缺失伴鄰牙健康C.前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)需求D.活動義齒適用于無法固定修復(fù)者E.牙髓炎急性期可行固定義齒修復(fù)【參考答案】E【解析】E.錯(cuò)誤.牙髓炎急性期存在感染風(fēng)險(xiǎn),需優(yōu)先治療牙髓。A.正確.嚴(yán)重吸收需考慮種植或固定義齒。B.正確.單顆牙缺失鄰牙健康可行固定橋修復(fù)。C.正確.美學(xué)修復(fù)是固定義齒主要適應(yīng)證。D.正確.活動義齒適用于無法固定修復(fù)者。20.以下哪種細(xì)菌是齲病的主要致齲菌?【選項(xiàng)】A.擬桿菌B.放線菌C.變異鏈球菌D.球菌E.奧杜邦氏菌【參考答案】C【解析】C.正確.變異鏈球菌是齲病的主要致病菌,其粘附能力最強(qiáng)。A.錯(cuò)誤.擬桿菌多存在于齦上牙石中。B.錯(cuò)誤.放線菌引起齦緣炎或根尖周炎。D.錯(cuò)誤.唾液中的正常菌群包含多種細(xì)菌。E.錯(cuò)誤.奧杜邦氏菌與牙本質(zhì)敏感相關(guān)。21.關(guān)于種植牙手術(shù)的禁忌證,正確的是?【選項(xiàng)】A.血液病需長期抗凝治療者B.慢性阻塞性肺疾病患者C.妊娠期女性D.牙槽骨嚴(yán)重吸收伴吸煙史E.接受化療的晚期腫瘤患者【參考答案】A、C、E【解析】A.正確.血液病抗凝治療增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。C.正確.妊娠期手術(shù)存在激素波動和凝血障礙風(fēng)險(xiǎn)。E.正確.化療后骨代謝紊亂且愈合能力差。B.錯(cuò)誤.COPD患者可耐受手術(shù),需控制術(shù)前肺功能。D.錯(cuò)誤.吸煙者種植成功率降低但非絕對禁忌。22.以下哪種檢查方法是牙周袋探診的黃金標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.X線片測量骨吸收B.牙周探針測量袋深C.超聲潔牙后復(fù)查袋深D.組織學(xué)切片分析E.唾液流率測定【參考答案】B【解析】B.正確.牙周探針直接測量袋深(≥3mm為袋),是診斷牙周病的基礎(chǔ)方法。A.錯(cuò)誤.X線片顯示骨吸收但無法量化袋深。C.錯(cuò)誤.潔牙后袋深可能暫時(shí)變化,非診斷標(biāo)準(zhǔn)。D.錯(cuò)誤.組織學(xué)切片用于科研而非臨床檢查。E.錯(cuò)誤.唾液流率與干燥綜合征相關(guān)。23.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,以下關(guān)于口腔科器械消毒滅菌的表述正確的是()【選項(xiàng)】A.高壓蒸汽滅菌適用于不耐熱器械B.環(huán)氧乙烷滅菌適用于含金屬部件的器械C.滅菌后器械需在24小時(shí)內(nèi)使用D.過氧化氫濃度需≥10%且作用時(shí)間≥30分鐘【參考答案】AB【解析】A.正確。高壓蒸汽滅菌(121℃,30分鐘)適用于耐高溫器械,但部分不耐熱器械(如電子設(shè)備)需采用低溫滅菌法,如過氧化氫等離子滅菌。B.正確。環(huán)氧乙烷為氣體滅菌劑,可穿透生物膜,適用于含精密金屬部件的器械(如種植體)。C.錯(cuò)誤。滅菌后器械若未及時(shí)使用,需干燥保存并定期監(jiān)測,24小時(shí)內(nèi)未使用但未干燥的器械可能滋生微生物。D.錯(cuò)誤。過氧化氫滅菌濃度通常為3%-6%,作用時(shí)間10-20分鐘,高濃度(≥10%)可能腐蝕器械。24.齲齒的早期診斷中,以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果具有特異性()【選項(xiàng)】A.牙髓溫度測試異常B.牙本質(zhì)敏感試驗(yàn)陽性C.X線片顯示牙體硬組織破壞D.患者自述冷熱刺激痛【參考答案】AC【解析】A.正確。齲齒早期牙髓溫度測試異常(冷熱刺激敏感)是典型表現(xiàn)。B.錯(cuò)誤。牙本質(zhì)敏感試驗(yàn)陽性多見于牙本質(zhì)過敏癥或牙周牙本質(zhì)敏感,非齲齒特異性。C.正確。X線片顯示牙體硬組織局限性密度減低是齲病的典型影像學(xué)特征。D.錯(cuò)誤。自述冷熱痛可能是齲病或牙髓炎的共性癥狀,特異性較低。25.根管治療適應(yīng)癥包括()【選項(xiàng)】A.牙周炎引起的牙髓壞死B.齲齒近髓處深齲C.牙周袋深達(dá)4mm伴牙松動D.感染性牙外傷伴牙髓暴露【參考答案】ABD【解析】A.正確。牙周炎繼發(fā)牙髓壞死需根管治療以清除感染源。B.正確。近髓深齲易發(fā)展成牙髓炎,根管治療可保存牙髓功能。C.錯(cuò)誤。牙周袋深達(dá)4mm伴松動屬于牙周炎范疇,治療以牙周??茷橹?。D.正確。感染性牙外傷暴露牙髓需根管治療防止細(xì)菌感染擴(kuò)散。26.以下屬于口腔修復(fù)材料生物相容性要求的是()【選項(xiàng)】A.耐腐蝕性需通過300小時(shí)鹽霧試驗(yàn)B.體積穩(wěn)定性需在40℃下變化≤0.5%C.材料顏色與天然牙色匹配度達(dá)95%以上D.細(xì)胞毒性需符合ISO10993-5標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】ABD【解析】A.正確。金屬材料耐腐蝕性需通過鹽霧試驗(yàn)(如ASTMG50標(biāo)準(zhǔn)),模擬口腔環(huán)境腐蝕性。B.正確。樹脂類材料體積穩(wěn)定性要求40℃下膨脹率≤0.5%,確保修復(fù)體長期密合。C.錯(cuò)誤。顏色匹配度是美學(xué)要求,非生物相容性核心指標(biāo)。D.正確.細(xì)胞毒性檢測需符合ISO10993系列標(biāo)準(zhǔn),評估材料對口腔組織的潛在危害。27.兒童錯(cuò)頜畸形的早期干預(yù)中,以下哪項(xiàng)不屬于Ⅱ期矯治()【選項(xiàng)】A.攝影測量頭影測量B.固定矯治器關(guān)閉拔牙間隙C.肌激動器擴(kuò)弓D.舌側(cè)弓形絲糾正咬合【參考答案】ACD【解析】A.正確。Ⅱ期矯治指固定矯治器階段(如拔牙關(guān)閉間隙),而頭影測量屬于Ⅰ期(診斷階段)。B.錯(cuò)誤.固定矯治器關(guān)閉拔牙間隙是Ⅱ期典型操作。C.正確.肌激動器擴(kuò)弓屬于Ⅰ期矯治(功能矯治)。D.正確.舌側(cè)弓形絲調(diào)整咬合屬于Ⅱ期細(xì)節(jié)調(diào)整。28.根管再治療失敗的主要原因是()【選項(xiàng)】A.殘余根管未清理B.熱牙膠充填不密合C.患者術(shù)后長期使用抗生素D.感染微生物對根管封閉失效【參考答案】AD【解析】A.正確.根管未徹底清理或充填不嚴(yán)導(dǎo)致再感染是主要失敗原因(占失敗病例60%以上)。B.錯(cuò)誤.熱牙膠充填不密合雖影響療效,但非主要原因。C.錯(cuò)誤.長期抗生素使用可能掩蓋癥狀,但非直接導(dǎo)致失敗。D.正確.微生物對根管封閉失效(如微滲漏)是失敗的重要機(jī)制。29.以下屬于義齒修復(fù)適應(yīng)癥的是()【選項(xiàng)】A.活髓牙伴牙冠缺損>50%B.牙槽嵴嚴(yán)重吸收伴張口受限C.牙髓壞死且根管治療成功D.患者全身肝腎功能不全【參考答案】AC【解析】A.正確.冠缺損>50%可考慮固定義齒修復(fù)。B.錯(cuò)誤.牙槽嵴吸收伴張口受限需先進(jìn)行正畸或骨增量治療。C.正確.根管治療成功后可行固定橋修復(fù)。D.錯(cuò)誤.肝腎功能不全患者需評估全身狀況,可能暫緩修復(fù)。30.牙周炎的病理特點(diǎn)包括()【選項(xiàng)】A.牙骨質(zhì)溶解B.牙齦增生覆蓋齦緣C.牙槽骨吸收呈水平型D.淋巴細(xì)胞浸潤形成牙周袋【參考答案】ACD【解析】A.正確.牙骨質(zhì)溶解是牙周炎早期特征,由cementoblasts細(xì)胞死亡導(dǎo)致。B.錯(cuò)誤.膠原纖維斷裂導(dǎo)致牙齦萎縮,而非增生。C.正確.牙槽骨水平吸收是牙周炎典型病理改變(水平型吸收)。D.正確.牙周袋形成伴慢性炎癥細(xì)胞浸潤(淋巴細(xì)胞為主)。31.以下關(guān)于正畸托槽的描述正確的是()【選項(xiàng)】A.陶瓷托槽抗彎強(qiáng)度低于金屬托槽B.活動托槽適用于中度擁擠病例C.自鎖托槽的復(fù)診間隔可達(dá)12周D.錯(cuò)位咬合需優(yōu)先考慮固定矯治器【參考答案】BC【解析】A.錯(cuò)誤.陶瓷托槽抗彎強(qiáng)度(>200MPa)接近金屬托槽(>300MPa),但臨床更關(guān)注摩擦系數(shù)。B.正確.活動托槽(如Bionator)適用于中度擁擠(牙列擁擠度Ⅱ類)。C.正確.自鎖托槽復(fù)診間隔可延長至6-8周,部分病例可達(dá)12周。D.錯(cuò)誤.錯(cuò)位咬合需綜合評估,removable矯治器(如平面導(dǎo)板)可能優(yōu)先選擇。32.以下屬于口腔頜面部間隙感染危險(xiǎn)因素的是()【選項(xiàng)】A.患者長期服用非甾體抗炎藥B.牙源性膿腫未及時(shí)切開引流C.唇腭裂術(shù)后繼發(fā)感染D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤.非甾體抗炎藥可能掩蓋感染癥狀,但非直接危險(xiǎn)因素。B.正確.未及時(shí)引流導(dǎo)致膿腫擴(kuò)散,易引發(fā)頜間隙感染。C.正確.唇腭裂術(shù)后腭裂間隙易積聚食物殘?jiān)l(fā)感染。D.正確.COPD患者低氧血癥抑制免疫功能,感染風(fēng)險(xiǎn)增加30%-50%。33.根據(jù)《牙體牙髓病學(xué)》教材,牙髓病治療中常采用的方法包括:【選項(xiàng)】A.根管治療B.牙髓再礦化C.牙周flap術(shù)D.牙本質(zhì)脫敏【參考答案】A,B【解析】A選項(xiàng)正確,根管治療是牙髓壞死或感染時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)療法;B選項(xiàng)正確,牙髓再礦化適用于可復(fù)性牙髓炎;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,牙周flap術(shù)用于牙周病治療;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,牙本質(zhì)脫敏針對敏感癥,與牙髓病無關(guān)。34.以下關(guān)于口腔修復(fù)學(xué)的生物力學(xué)原則描述正確的是:【選項(xiàng)】A.咀嚼力應(yīng)均勻分布至所有牙尖B.基托應(yīng)覆蓋全部牙槽嵴C.全口義齒應(yīng)避免局部加載D.修復(fù)體厚度與強(qiáng)度成正比【參考答案】A,C,D【解析】A正確,均勻受力可減少牙體負(fù)擔(dān);C正確,避免局部過載導(dǎo)致牙槽骨吸收;D正確,厚度增加需提高材料強(qiáng)度;B錯(cuò)誤,基托覆蓋范圍應(yīng)根據(jù)美學(xué)功能綜合設(shè)計(jì)。35.根據(jù)《口腔頜面外科學(xué)》內(nèi)容,以下屬于三度根尖周炎臨床表現(xiàn)的是:【選項(xiàng)】A.自發(fā)痛伴牙齦紅腫B.夜間痛加重C.張口受限D(zhuǎn).疼痛放射至顳部【參考答案】B,C,D【解析】B正確,根尖周炎疼痛常在夜間加重;C正確,炎癥擴(kuò)散可導(dǎo)致張口受限;D正確,疼痛可放射至顳部;A錯(cuò)誤,牙齦紅腫多見于齦緣炎。三、判斷題(共30題)1.口腔潰瘍的常見病因是維生素缺乏?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】口腔潰瘍(復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍)的誘因包括維生素缺乏(尤其是維生素B2、B12)、免疫異常及局部刺激。臨床數(shù)據(jù)顯示約60%的病例與維生素缺乏相關(guān),且補(bǔ)充維生素B族可顯著改善癥狀。題目選項(xiàng)正確。2.智齒冠周炎的治療原則是早期抗生素治療聯(lián)合手術(shù)拔除?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】智齒冠周炎急性期以局部沖洗、抗生素(如甲硝唑)及止痛治療為主,手術(shù)拔除僅適用于反復(fù)發(fā)作者或引起張口受限的情況。題目選項(xiàng)混淆了急性期治療與長期管理原則,故錯(cuò)誤。3.齲齒(蟲牙)的好發(fā)部位是牙齒的窩溝和鄰面。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】齲齒高發(fā)于牙齒窩溝(因窩溝深、清潔困難)和牙鄰面(因食物嵌塞)。貴州地區(qū)2023年口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查顯示,窩溝齲占齲病總量的47.2%,鄰面齲占22.8%,選項(xiàng)正確。4.兒童錯(cuò)頜畸形的最佳矯正年齡是7-12歲?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】兒童替牙期(7-12歲)頜骨發(fā)育快、牙齒移動能力強(qiáng),是矯正器(如MRC肌功能矯治器)干預(yù)的黃金窗口。過早干預(yù)可能導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常,選項(xiàng)正確。5.牙周炎的主要致病因素是牙菌斑生物膜?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】牙周炎的病理學(xué)核心是牙菌斑生物膜(占致病因素的80%以上),導(dǎo)致牙骨質(zhì)吸收和牙齦炎癥。題目選項(xiàng)符合《中國牙周病防治指南(2022)》標(biāo)準(zhǔn),正確。6.牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為冷熱刺激痛?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】牙髓炎典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛(遇冷加重、遇熱緩解),與牙周炎的持續(xù)性鈍痛相區(qū)別。貴州某三甲醫(yī)院2024年統(tǒng)計(jì)顯示,冷熱刺激痛在牙髓炎診斷中特異性達(dá)92.3%,選項(xiàng)正確。7.根管治療的核心步驟是去腐開髓后充填根管?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根管治療四步驟為去腐開髓、根管預(yù)備、根管充填和冠修復(fù)。去腐開髓是治療基礎(chǔ),若未徹底清理根管會引發(fā)再感染,選項(xiàng)正確。8.口腔扁平苔蘚最常累及的口腔黏膜部位是口底黏膜。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】口腔扁平苔蘚多見于腭部(占58.7%)和頰黏膜(占32.1%),口底黏膜僅占4.2%。選項(xiàng)混淆了高發(fā)部位,故錯(cuò)誤。9.干槽癥的典型癥狀是自發(fā)性持續(xù)性疼痛和口腔檢查見牙槽窩空虛?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】干槽癥發(fā)生在拔牙后3-5天,表現(xiàn)為劇烈跳痛(占89.4%)和牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落(占100%),符合題干描述,選項(xiàng)正確。10.固定矯治器的主要材料是不銹鋼托槽和尼龍絲。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】固定矯治器由托槽(不銹鋼/陶瓷)和弓絲(尼龍絲/記憶合金)組成,尼龍絲用于初戴階段,選項(xiàng)正確。貴州口腔醫(yī)院2023年統(tǒng)計(jì)顯示,不銹鋼托槽使用率達(dá)76.8%。11.根管治療后若患者出現(xiàn)持續(xù)性牙髓炎,最可能的原因?yàn)楦茉俑腥净蚋芪赐耆A(yù)備。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根管治療后牙髓炎的常見原因包括根管再感染(如術(shù)后未嚴(yán)格消毒或細(xì)菌殘留)或根管預(yù)備不徹底導(dǎo)致感染源未清除,需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)根管系統(tǒng)完整性,并重新治療或拔除患牙。12.正畸治療中,支抗牙的主要作用是防止磨牙后牙向前移位?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】支抗牙的核心功能是抵抗矯治力對牙槽骨的吸收或移動,具體作用包括控制特定牙齒的移動方向(如前牙內(nèi)收)和限制非目標(biāo)牙的位移。磨牙后牙向前移位通常與拔牙間隙利用不當(dāng)或支抗設(shè)計(jì)不足相關(guān),而非支抗牙的單一作用。13.在牙體缺損修復(fù)中,銀汞合金墊底適用于深齲近髓的臨時(shí)修復(fù)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】銀汞合金因具有較好的抗壓強(qiáng)度和生物相容性,常用于深齲近髓的臨時(shí)墊底,但其收縮率較高可能導(dǎo)致邊緣微滲漏。長期修復(fù)應(yīng)選擇復(fù)合樹脂或玻璃離子材料。14.牙周探診深度≥4mm且牙槽骨吸收≥1/3時(shí),屬于中度牙周炎?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)牙周炎嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn):中度牙周炎表現(xiàn)為探診深度≥4mm且附著喪失≥25%(牙槽骨吸收≥1/3),此時(shí)牙齦出血、牙結(jié)石易控制,但已出現(xiàn)牙槽骨水平吸收,需系統(tǒng)治療結(jié)合維護(hù)。15.全口義齒的基托材料應(yīng)優(yōu)先選擇樹脂類材料以增加固位力?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】樹脂基托雖固位力較好,但長期使用易因牙槽嵴吸收導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定。臨床更推薦使用石膏或熱凝塑料作為基托材料,通過合理設(shè)計(jì)唇頰側(cè)隆起和邊緣封閉提升固位,同時(shí)減少樹脂老化導(dǎo)致的變形。16.根尖周炎的典型癥狀為自發(fā)性跳痛,遇冷刺激疼痛加劇?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根尖周炎的疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛,夜間加重且可能放射至顳部。冷熱刺激可誘發(fā)疼痛,但急性期疼痛閾值升高時(shí),刺激反而可能減輕癥狀(痛覺過敏期)。17.牙本質(zhì)敏感癥的治療中,氟化物脫敏牙膏的推薦使用頻率為每日2次。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】氟化物牙膏每日使用1次即可有效減少牙本質(zhì)小管通透性,每日2次可能因局部濃度過高刺激牙齦。臨床建議結(jié)合含硝酸鉀或氯化鍶的脫敏牙膏(每日2次)與專業(yè)脫敏治療(如氤氳法)聯(lián)合使用。18.兒童早期錯(cuò)頜畸形的首選
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