2025年事業(yè)單位筆試-福建-福建超聲醫(yī)學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在超聲心動圖檢查中，反映心臟收縮功能的指標不包括以下哪項？【選項】A.每搏輸出量B.射血分數(shù)C.左心室射血時間D.心肌收縮力指數(shù)【參考答案】A【解析】每搏輸出量（SBV）是心臟每搏射出的血液量，屬于心臟收縮功能的評價指標；射血分數(shù)（EF）直接反映心臟泵血效率；左心室射血時間（LVET）與收縮期持續(xù)時間相關；心肌收縮力指數(shù)（MVI）通過Tei指數(shù)計算，綜合評估收縮與舒張功能。選項A為干擾項，因SBV屬于結構性參數(shù)而非直接反映收縮功能的動態(tài)指標。2.超聲診斷中，以下哪種偽影會導致圖像出現(xiàn)“假性腫瘤”？【選項】A.鏡像偽影B.閾值偽影C.增強偽影D.側邊偽影【參考答案】B【解析】閾值偽影（ThresholdArtifact）因聲學后處理軟件在設定灰度閾值時截斷低回聲信號，可能將正常組織（如脂肪）誤判為高回聲灶，形成類似腫瘤的假象。鏡像偽影（MirrorArtifact）多見于探頭接觸不緊密時出現(xiàn)對稱偽影；增強偽影（EnhancementArtifact）與造影劑分布相關；側邊偽影（LateralEdgeArtifact）源于聲束邊緣的聲場衰減。3.關于超聲造影劑的使用規(guī)范，錯誤的是？【選項】A.需在肘靜脈推注B.造影劑與生理鹽水比例需嚴格1:4C.孕婦禁用D.檢查后需觀察15分鐘不良反應【參考答案】B【解析】超聲造影劑（如聲諾維）推薦使用生理鹽水稀釋比例為1:4至1:5，具體需參考藥品說明書；肘靜脈推注是常規(guī)操作（A正確）；孕婦禁用因可能影響胎兒血流（C正確）；觀察不良反應時間為檢查后至少15分鐘（D正確）。選項B錯誤因實際應用中需根據(jù)臨床指南動態(tài)調整比例。4.在診斷甲狀腺結節(jié)時，超聲TI-RADS分類中，4類結節(jié)的典型特征是？【選項】A.無微鈣化，邊界清晰B.少量微鈣化，邊界模糊C.大量粗鈣化，縱橫比＞1D.縱橫比＜0.7，低回聲【參考答案】C【解析】TI-RADS4類結節(jié)需滿足：結節(jié)縱橫比＞1、存在粗大鈣化（＞2mm）、形態(tài)不規(guī)則、低回聲、血流信號不豐富。選項C準確描述該特征；選項D為TI-RADS3類特征（縱橫比＜0.7且低回聲但無危險征象）；選項A為TI-RADS2類特征；選項B為TI-RADS3類+特征。5.關于超聲引導下穿刺活檢的禁忌癥，正確的是？【選項】A.局部皮膚破損B.凝血功能異常C.患者有出血性疾病史D.甲狀腺結節(jié)鈣化灶【參考答案】B【解析】凝血功能異常（INR＞1.5或血小板＜50×10?/L）是超聲引導穿刺的絕對禁忌癥，需術前糾正；局部皮膚破損（A）可通過消毒處理；有出血性疾病史（C）需評估出血風險；甲狀腺結節(jié)鈣化灶（D）本身不構成禁忌，但若為微鈣化需結合臨床判斷。因此正確答案為B。6.在超聲診斷肝臟占位性病變時，以下哪項指標對良惡性鑒別最具特異性？【選項】A.肝動脈血流阻力指數(shù)B.門靜脈血流速度C.結節(jié)內血流分布類型D.病灶增強模式【參考答案】C【解析】結節(jié)內血流分布類型（如動脈期高增強、門靜脈期等速增強）是肝占位良惡性鑒別的重要指標。肝癌多表現(xiàn)為動脈早高增強、門靜脈期快速廓清；肝硬化結節(jié)則表現(xiàn)為動脈期低增強、門靜脈期等速增強。其他選項：A指標在肝癌和肝硬化中均可升高；B指標無特異性；D指標受病灶大小和血供影響較大。7.關于超聲診斷胎兒心臟先天性畸形，以下哪項屬于Ebstein畸形特征？【選項】A.房室間隔缺損B.左心室流出道狹窄C.右心室流出道狹窄D.房間隔膨出瘤【參考答案】C【解析】Ebstein畸形典型表現(xiàn)為右心室流出道（RVOT）狹窄（占病例的80%以上），伴右心室壁增厚和心室功能下降。選項A為室間隔缺損；B為法洛四聯(lián)征；D為房間隔膨出瘤（常合并二尖瓣異位），均與Ebstein畸形無關。8.在超聲診斷急性胰腺炎時，以下哪項是特征性表現(xiàn)？【選項】A.胰腺增大＞30%B.胰周無液氣平面C.胰腺皮質厚度＞5mmD.胰腺內微血管增強不均勻【參考答案】D【解析】急性胰腺炎超聲特征包括胰腺增大、邊界模糊、回聲不均及微血管增強不均勻（胰腺血供異常）。選項A胰腺增大標準不明確；B液氣平面在病程后期出現(xiàn)；C胰腺皮質厚度＞5mm多見于慢性胰腺炎。9.關于超聲診斷下肢靜脈曲張的依據(jù)，錯誤的是？【選項】A.靜脈瓣膜功能不全B.交通支靜脈擴張C.肌肉泵功能正常D.股靜脈內徑＞3mm【參考答案】C【解析】下肢靜脈曲張超聲診斷標準包括：靜脈瓣膜功能不全（A）、交通支靜脈擴張（B）、靜脈內徑＞3mm（D）。肌肉泵功能正常（C）與靜脈回流無關，反而是肌肉泵功能減弱會導致靜脈淤血加重。10.在超聲診斷腎結石時，以下哪項描述錯誤？【選項】A.結石強回聲后方伴聲影B.結石后方可見彗星尾征C.結石橫斷面呈等號形D.結石密度與骨骼相似【參考答案】C【解析】腎結石超聲特征：強回聲伴聲影（A正確）；彗星尾征（B正確，因聲影后方聲束散射形成）；橫斷面呈圓形或橢圓形（非等號形）；密度與骨骼相似（D正確）。選項C錯誤，等號形為體外碎石機顯示屏顯示的偽影，實際結石形態(tài)為圓形或橢圓形。11.在超聲心動圖檢查中，用于評估左心室收縮功能的指標不包括以下哪項？【選項】A.左心室射血分數(shù)（LVEF）B.左心室短軸縮短率（FS）C.心輸出量（CO）D.室間隔厚度（IVS）【參考答案】D【解析】左心室射血分數(shù)（LVEF）和左心室短軸縮短率（FS）是直接反映收縮功能的指標，心輸出量（CO）與心臟泵血總量相關。室間隔厚度（IVS）屬于結構參數(shù)，主要用于評估心臟形態(tài)而非收縮功能，易與功能指標混淆。12.關于超聲造影（造影劑增強超聲）的應用，以下哪項描述錯誤？【選項】A.可提高軟組織分辨率B.用于鑒別實性腫瘤與囊性病變C.能增強微血管血流顯示D.適用于肝膿腫的定性診斷【參考答案】D【解析】超聲造影通過微氣泡增強血流信號，顯著提升微循環(huán)顯示能力（C正確）。但肝膿腫的定性診斷主要依賴膿液特征（無回聲區(qū)）及增強模式（膿腫壁環(huán)形強化），造影劑無法直接區(qū)分膿腫與實性病變（D錯誤）。13.在超聲引導下穿刺活檢中，哪種操作步驟可降低氣胸風險？【選項】A.穿刺路徑選擇肋間最短路徑B.使用22G細針穿刺C.穿刺前常規(guī)抽吸負壓D.持續(xù)負壓吸引穿刺【參考答案】C【解析】穿刺前常規(guī)抽吸負壓（C）可避免負壓吸引導致肺泡破裂（D錯誤）。肋間最短路徑（A）雖減少進針距離，但未直接降低氣胸風險；22G細針（B）降低穿刺創(chuàng)傷但非風險控制關鍵。14.超聲檢測甲狀腺結節(jié)時，TI-RADS4類需進一步行哪種檢查？【選項】A.甲狀腺細針穿刺活檢（FNAB）B.碘131攝取率測定C.甲狀腺功能五項檢測D.病理組織學確診【參考答案】A【解析】TI-RADS4類定義為“可疑惡性”，需通過FNAB明確診斷（A正確）。碘131攝取率（B）用于評估Graves病，甲狀腺功能（C）排除代謝異常，病理確診需依賴穿刺樣本（D為最終診斷）。15.在超聲診斷中，以下哪項屬于“無創(chuàng)性”檢查特征？【選項】A.可直接獲取組織病理學證據(jù)B.無創(chuàng)性操作但需皮膚標記C.需配合CT增強掃描D.可實時觀察血流動力學變化【參考答案】B【解析】超聲檢查完全無創(chuàng)（B正確），但需皮膚標記輔助定位（如甲狀腺結節(jié)的觸診定位）。選項A（需組織樣本）、C（需CT設備）和D（血流觀察需彩色多普勒）均非無創(chuàng)性直接體現(xiàn)。16.關于超聲彈性成像的應用，以下哪項描述正確？【選項】A.彈性值越高表明組織硬度越大B.甲狀腺結節(jié)彈性分級與TI-RADS分類無關C.適用于肝轉移癌的良惡性鑒別D.需配合高頻探頭提高分辨率【參考答案】A【解析】彈性值（E值）越高代表組織越硬（A正確）。甲狀腺彈性分級（0-4級）與TI-RADS4類直接關聯(lián)（B錯誤）。肝轉移癌彈性分級≥3級敏感度＞85%（C正確但非最佳選項）。高頻探頭（D）用于提高分辨率，但非彈性成像必要條件。17.在超聲診斷中，描述肝血管瘤特征性表現(xiàn)錯誤的是？【選項】A.無回聲區(qū)伴后方增強B.CDFI顯示血流信號C.內部回聲均勻D.多發(fā)結節(jié)提示惡性腫瘤【參考答案】D【解析】肝血管瘤為典型無回聲區(qū)（A正確），后方回聲增強（C正確），CDFI因無血流信號不顯像（B錯誤）。單發(fā)血管瘤惡變率＜1%，多發(fā)結節(jié)更可能是海綿狀血管瘤或轉移瘤（D正確但描述不嚴謹）。18.超聲診斷急性闌尾炎時，最敏感的征象是？【選項】A.闌尾壁增厚＞2mmB.CDFI顯示管壁血流信號C.闌尾周圍無回聲區(qū)D.闌尾糞石強回聲【參考答案】B【解析】CDFI顯示闌尾管壁血流信號（B正確）為特異性征象，急性期因動脈痙攣可能血流減少，但始終存在。闌尾糞石（D）為特征性表現(xiàn)但發(fā)生率＜10%，周圍無回聲（C）為并發(fā)癥。壁厚（A）＞2mm為診斷標準之一。19.關于超聲引導下甲狀腺結節(jié)熱成像，以下哪項正確？【選項】A.冷結節(jié)提示甲狀腺癌風險低B.熱結節(jié)多見于Graves病C.熱成像需配合彈性成像D.結節(jié)鈣化與熱成像無關【參考答案】B【解析】熱結節(jié)（顏色＞Ⅲ級）多見于Graves?。˙正確）。冷結節(jié)（顏色≤Ⅰ級）惡變風險升高（A錯誤）。熱成像（單色）與彈性成像（多色）為獨立技術（C錯誤）。結節(jié)鈣化（微鈣化）與熱區(qū)分布相關（D錯誤）。20.超聲診斷胎盤早剝時，以下哪項描述錯誤？【選項】A.胎盤與子宮壁間無回聲區(qū)B.CDFI顯示胎盤血流中斷C.胎盤后間隙液性暗區(qū)D.胎心監(jiān)護顯示規(guī)律宮縮【參考答案】D【解析】胎盤早剝時胎盤后間隙出現(xiàn)液性暗區(qū)（C正確），CDFI顯示胎盤血流中斷（B正確）。胎心監(jiān)護異常（如晚期減速）為并發(fā)癥表現(xiàn)（D錯誤）。無回聲區(qū)（A）為胎盤脫離的直接征象。21.超聲引導下穿刺活檢的適應癥不包括以下哪項？【選項】A.甲狀腺結節(jié)性質不明B.肝臟占位性病變C.胸腔積液成分檢測D.骨轉移瘤組織學驗證【參考答案】C【解析】超聲引導穿刺主要用于組織學或細胞學診斷，C選項胸腔積液成分檢測通常通過穿刺引流或細針穿刺細胞學檢查，而非組織活檢。B、D選項為典型適應癥，A選項甲狀腺結節(jié)性質不明需穿刺明確良惡性。22.超聲造影（CEUS）增強顯像的機制主要依賴哪種物理特性？【選項】A.超聲波頻率選擇性反射B.微泡空化效應C.組織聲阻抗差異D.多普勒血流信號【參考答案】B【解析】CEUS增強源于造影劑微泡在超聲空化作用下破裂產生的非線性效應，產生局部聲壓升高。A選項頻率反射與組織特性相關，C選項為常規(guī)超聲成像基礎，D選項為多普勒技術原理。23.超聲診斷中，以下哪種偽影最可能導致圖像出現(xiàn)"彗星尾"現(xiàn)象？【選項】A.閾值過高的空間混響偽影B.側邊lobing偽影C.均勻對比偽影D.多普勒混疊偽影【參考答案】A【解析】彗星尾偽影是空間混響偽影的典型表現(xiàn)，當增益閾值過高時，后場回聲被放大形成拖尾效應。B選項側邊lobing與信號頻譜不對稱相關，C選項為均勻組織偽影，D選項表現(xiàn)為頻譜倒置。24.在超聲彈性成像中，描述硬度的標準是：【選項】A.評分≥4分且＞10mmB.評分≥3分且＜8mmC.評分≥4分且＜10mmD.評分≥5分且＞8mm【參考答案】C【解析】超聲彈性成像采用4級評分系統(tǒng)：1級（無變形）-4級（顯著變形）。C選項正確標準為≥4分且應變值＜10%，D選項應變值過大會影響診斷準確性。A選項應變值＞10mm不符合臨床應用規(guī)范。25.胎兒心臟四腔切面檢查中，無法顯示的解剖結構是：【選項】A.左心室B.右心室C.房間隔D.主肺動脈【參考答案】D【解析】四腔切面標準顯示左心室、右心室、左右心房及卵圓窩，主肺動脈位于心室切面外緣，需切換為左室流出道切面才能顯示。C選項房間隔位于切面中央，可清晰顯示。26.甲狀腺結節(jié)超聲彈性成像中，描述為"低-中-高"三區(qū)分布時提示：【選項】A.良性結節(jié)B.惡性結節(jié)C.混合性結節(jié)D.無法判斷【參考答案】B【解析】惡性結節(jié)彈性成像多表現(xiàn)為低回聲核心區(qū)（＞50%）+高回聲包膜，符合"低-中-高"三區(qū)分布特征。良性結節(jié)多呈均勻中低回聲，C選項混合性結節(jié)需結合其他指標判斷。27.超聲診斷胰腺癌時，特征性表現(xiàn)不包括：【選項】A.胰管擴張B.胰島素瘤樣低回聲C.脾靜脈受侵D.胰周淋巴結融合【參考答案】B【解析】胰腺癌超聲特征包括胰管擴張（主胰管＞6mm）、脾靜脈受侵（管壁中斷/狹窄）、胰周淋巴結融合。B選項胰島素瘤樣低回聲是神經內分泌腫瘤特征，與胰腺癌無關。28.超聲引導下甲狀腺結節(jié)穿刺并發(fā)癥中，最嚴重的是：【選項】A.感染B.淋巴管損傷C.喉返神經損傷D.血管破裂【參考答案】C【解析】甲狀腺穿刺最嚴重并發(fā)癥是喉返神經損傷（發(fā)生率0.1%-0.5%），可能導致聲帶麻痹。D選項血管破裂引發(fā)氣胸風險較低（＜0.1%），B選項淋巴管損傷多表現(xiàn)為局部腫脹但可自行吸收。29.多普勒超聲檢測血流速度時，"aliasing"現(xiàn)象產生的根本原因是：【選項】A.采樣頻率不足B.聲束角度過大C.頻譜帶寬過低D.患者心率過快【參考答案】A【解析】Aliasing（混疊）是由于采樣頻率（Fs）低于信號頻率（f）兩倍時產生的頻率混疊現(xiàn)象，需通過提高Fs或降低f（調整聲束角度）解決。C選項頻譜帶寬與分辨率相關，D選項心率過快可通過調節(jié)幀率補償。30.超聲診斷胎兒腦積水時，測量參考指標是：【選項】A.腦室寬度/雙頂徑比值B.腦室實際測量值C.腦脊液水平段長度D.腦實質回聲強度【參考答案】A【解析】正常腦室寬度/雙頂徑比值＜10%，＞15%提示腦積水。B選項需結合胎兒頭圍評估，C選項腦脊液水平段＞10mm為異常，D選項回聲強度異常多提示遺傳代謝病。31.在超聲多普勒血流顯像中，用于檢測快速血流信號的探頭頻率應如何設置？【選項】A.5MHzB.10MHzC.20MHzD.50MHz【參考答案】B【解析】10MHz頻率可穿透淺表組織并捕捉高速血流信號，5MHz適用于深部組織但分辨率不足，20MHz對血流顯示能力弱，50MHz僅用于表面微循環(huán)檢測。32.急性闌尾炎患者超聲檢查時，最具診斷價值的征象是？【選項】A.腸管擴張直徑＞2cmB.闌尾壁增厚且周圍回聲增強C.腸系膜淋巴結腫大D.腹腔游離氣體【參考答案】B【解析】闌尾壁厚度＞2mm且周圍出現(xiàn)“靶環(huán)征”（壁周低回聲帶）是特異性指標，腸管擴張常見于腸梗阻，淋巴結腫大非特異性，腹腔游離氣體提示穿刺損傷或感染擴散。33.超聲檢查甲狀腺結節(jié)時，哪種鈣化類型提示惡性風險較高？【選項】A.彌漫分布的微鈣化B.結節(jié)內環(huán)形鈣化C.空泡樣鈣化D.淋巴濾泡鈣化【參考答案】A【解析】微鈣化（＞2mm）是甲狀腺癌特征性表現(xiàn)，環(huán)形鈣化多見于良性結節(jié)，空泡樣鈣化與乳頭狀癌相關，淋巴濾泡鈣化見于炎癥或退行性病變。34.超聲引導下穿刺活檢的禁忌癥不包括？【選項】A.局部皮膚破損感染B.凝血功能嚴重異常C.患者生命體征平穩(wěn)D.深部組織穿刺距離＞5cm【參考答案】C【解析】凝血功能異常（INR＞1.5或血小板＜50×10?/L）需禁用，皮膚感染需延期，深部穿刺＞5cm易導致氣胸，生命體征平穩(wěn)是穿刺必要條件。35.超聲顯示胎兒室間隔缺損時，最常出現(xiàn)的血流異常是？【選項】A.脈沖頻譜顯示雙向血流B.頻譜多普勒無異常血流C.連續(xù)波多普勒顯示湍流D.脈沖波頻移＞±20%【參考答案】A【解析】室缺導致左右心室壓力差形成跨隔血流，脈沖頻譜可捕捉收縮期正向（左→右）和舒張期反向（右→左）血流，湍流多見于動脈導管狹窄，頻移異常提示探頭角度偏轉。二、多選題（共35題）1.根據(jù)超聲醫(yī)學檢查原理，以下哪兩種屬于B型超聲的成像方式？【選項】A.M型超聲成像B.C型超聲成像C.實時超聲成像D.多普勒超聲成像【參考答案】C、D【解析】1.B型超聲成像（選項C）通過顯示器官橫斷面圖像實現(xiàn)，屬于實時成像方式；2.多普勒超聲成像（選項D）利用多普勒效應檢測血流信息，與實時成像結合使用；3.M型超聲成像（選項A）為縱向動態(tài)掃描，屬于M型模式；4.C型超聲成像（選項B）為水平切面成像，屬于靜態(tài)模式。2.超聲醫(yī)學中，關于肝膿腫的診斷依據(jù)，以下哪三項正確？【選項】A.穿刺抽吸膿液培養(yǎng)陽性B.超聲顯示肝內低回聲區(qū)伴液氣平面C.病史中伴發(fā)熱及消瘦D.超聲引導下穿刺抽得膿性液體E.血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)＞15×10?/L【參考答案】A、B、D【解析】1.穿刺抽吸膿液培養(yǎng)陽性（選項A）是確診依據(jù)；2.超聲顯示肝內低回聲區(qū)伴液氣平面（選項B）為典型聲像特征；3.超聲引導下穿刺抽得膿性液體（選項D）可輔助診斷；4.選項C（病史）和E（血常規(guī)）屬于臨床支持因素，非超聲直接診斷依據(jù)。3.在超聲心動圖檢查中，以下哪三項屬于二尖瓣病變的典型表現(xiàn)？【選項】A.M型超聲顯示瓣葉增厚B.CDFI顯示瓣膜開放過程中血流中斷C.主動脈瓣反流時出現(xiàn)“收縮期震顫”D.超聲顯示室間隔肥厚E.多普勒頻譜呈寬峰狀【參考答案】A、B、E【解析】1.二尖瓣增厚（選項A）導致M型超聲圖像瓣葉增厚；2.瓣膜開放時血流中斷（選項B）提示狹窄；3.寬峰狀頻譜（選項E）反映血流速度異常；4.選項C描述為主動脈瓣反流表現(xiàn)，選項D為室間隔肥厚特征。4.根據(jù)《超聲醫(yī)學臨床應用質量管理規(guī)范》，以下哪三項屬于超聲醫(yī)師必須遵守的倫理要求？【選項】A.每次檢查前簽署知情同意書B.避免使用可能造成組織損傷的探頭頻率C.對孕婦實施檢查時需優(yōu)先考慮胎兒安全D.檢查過程中不得擅自調整預設參數(shù)E.建議患者進行不必要的重復檢查【參考答案】A、B、C【解析】1.知情同意書（選項A）是醫(yī)療規(guī)范要求；2.避免高頻探頭（＞20MHz）造成組織損傷（選項B）；3.孕婦檢查需兼顧母胎安全（選項C）；4.選項D違反操作規(guī)范，選項E屬于過度醫(yī)療行為。5.關于超聲造影（CEUS）的應用范圍，以下哪三項正確？【選項】A.甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別B.肝臟轉移性腫瘤檢測C.心肌梗死區(qū)域微泡滯留評估D.胰腺癌早期診斷E.骨骼系統(tǒng)骨折復位評估【參考答案】A、B、C【解析】1.CEUS通過微泡滯留增強圖像（選項A、B、C）；2.胰腺癌早期診斷（選項D）需依賴增強超聲；3.骨骼骨折（選項E）不適用造影劑增強。6.在腹部超聲檢查中，關于腎結石的描述，以下哪兩項正確？【選項】A.結石強回聲后方伴聲影B.5mm以下結石易被誤診為強回聲C.結石移動度＞1cm提示可粉碎D.腎盂擴張時需警惕梗阻原因E.結石超聲圖像可顯示代謝信息【參考答案】A、D【解析】1.結石強回聲后伴聲影（選項A）是典型特征；2.腎盂擴張（選項D）提示梗阻性病變；3.選項B（5mm結石）和C（移動度）為常見誤判點；4.結石代謝信息需MRI或CT檢查。7.根據(jù)《福建省事業(yè)單位公開招聘考試大綱》，以下哪三項屬于醫(yī)療招聘考試行測部分的邏輯推理?？键c？【選項】A.圖形推理（對稱性、旋轉規(guī)律）B.定義判斷（醫(yī)學專業(yè)術語解析）C.類比推理（醫(yī)學術語關系判斷）D.材料分析（政策文件解讀）E.統(tǒng)計圖表（醫(yī)療數(shù)據(jù)趨勢分析）【參考答案】A、C、E【解析】1.圖形推理（選項A）占行測邏輯題30%以上；2.類比推理（選項C）需判斷醫(yī)學術語關聯(lián)性；3.統(tǒng)計圖表（選項E）涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)解讀；4.定義判斷（選項B）側重專業(yè)術語理解，非行測重點。8.在超聲引導下穿刺術操作中，以下哪三項屬于必須檢查的內容？【選項】A.穿刺部位皮膚消毒范圍B.穿刺針型號與目標器官匹配度C.穿刺路徑避開大血管D.穿刺者手衛(wèi)生執(zhí)行情況E.病患凝血功能檢測【參考答案】A、B、C【解析】1.皮膚消毒范圍（選項A）需＞5cm×5cm；2.穿刺針型號需匹配目標器官（選項B）；3.穿刺路徑需避開大血管（選項C）；4.凝血功能（選項E）屬術前常規(guī)檢查，非操作直接檢查項。9.關于超聲彈性成像在甲狀腺結節(jié)中的應用，以下哪三項正確？【選項】A.彈性評分＞4分提示惡性可能B.CDFI顯示血流信號豐富C.彈性成像可區(qū)分囊實性結節(jié)D.評分系統(tǒng)需結合超聲醫(yī)師經驗E.彈性圖像分辨率優(yōu)于B型超聲【參考答案】A、C、D【解析】1.彈性評分＞4分（選項A）為惡性高風險；2.彈性成像可區(qū)分囊實性（選項C）；3.評分系統(tǒng)需結合醫(yī)師經驗（選項D）；4.選項B（血流信號）屬常規(guī)超聲指標，選項E（分辨率）不成立。10.在超聲醫(yī)學繼續(xù)教育中，以下哪三項屬于福建省規(guī)定的必修學分要求？【選項】A.每年度完成12學時基礎理論課程B.醫(yī)師需每3年完成一次超聲設備操作考核C.繼續(xù)教育學分需包含30%臨床實踐內容D.學分有效期為2年E.逾期未完成學分需重新注冊【參考答案】A、B、C【解析】1.福建省規(guī)定每年12學時（選項A）；2.每3年操作考核（選項B）；3.30%實踐內容（選項C）；4.選項D（有效期2年）與選項E（重新注冊）非必修要求。11.在超聲醫(yī)學檢查中，以下哪些情況屬于超聲檢查的禁忌癥？【選項】A.患者正在接受抗凝治療B.患者局部皮膚有嚴重感染C.患者腹部有大量腹水D.患者處于妊娠早期【參考答案】ABD【解析】選項A：抗凝治療會增加穿刺或介入性檢查的出血風險，屬于禁忌癥；選項B：局部感染可能引發(fā)炎癥擴散，影響檢查結果并增加感染風險；選項D：妊娠早期（前3個月）超聲檢查可能對胎兒造成干擾，需謹慎評估。選項C（腹部大量腹水）屬于相對禁忌癥，但可通過調整檢查方式或使用超聲造影完成，因此不選。12.關于高頻超聲的適應癥，以下哪些描述正確？【選項】A.適用于檢測淺表組織（<5cm深度）B.對骨骼和內臟器官成像效果最佳C.常用于心臟瓣膜疾病的診斷D.可清晰顯示乳腺腫瘤內部結構【參考答案】ACD【解析】選項A：高頻超聲（>10MHz）穿透深度淺（通常<5cm），適合淺表組織檢查；選項C：心臟彩超屬于高頻超聲范疇，可清晰顯示心臟結構及血流；選項D：高頻超聲對乳腺腫瘤（尤其是<2cm的結節(jié)）的微鈣化灶敏感度高。選項B錯誤，高頻超聲對骨骼和內臟成像分辨率不足，通常由低頻超聲完成。13.超聲引導下穿刺活檢的并發(fā)癥中，以下哪些屬于嚴重并發(fā)癥？【選項】A.穿刺部位局部血腫B.氣胸（單肺野外帶）C.肝臟包膜撕裂D.腦出血（非頭部檢查）【參考答案】BCD【解析】選項B：氣胸多見于胸膜或肺部穿刺，單肺野外帶氣胸易被忽視；選項C：肝臟包膜撕裂可能導致腹腔出血或膽汁漏；選項D：非頭部檢查引發(fā)腦出血屬罕見但致命并發(fā)癥。選項A（局部血腫）可通過加壓包扎處理，屬于常見但輕微并發(fā)癥。14.關于超聲造影（CEUS）的應用，以下哪些說法正確？【選項】A.可提高肝臟占位性病變的定性診斷準確率B.需在超聲檢查后立即進行C.對腸道超聲檢查效果顯著D.需使用含脂質微泡作為造影劑【參考答案】ACD【解析】選項A：CEUS通過增強回聲改善病灶邊界識別（如肝癌與轉移癌的鑒別）；選項C：腸道超聲因腸腔內容物干擾常規(guī)成像，CEUS可提高圖像清晰度；選項D：目前主流造影劑為含脂質或蛋白質的微泡。選項B錯誤，CEUS需在常規(guī)超聲基礎上進行，兩者間隔時間<30分鐘。15.在胎兒超聲心動圖檢查中，以下哪些指標用于評估心臟發(fā)育？【選項】A.臍動脈搏動頻率B.心室輸出量（CO）C.胎兒心率和節(jié)律D.房室瓣反流程度【參考答案】BCD【解析】選項B：CO是評估胎兒心臟泵血功能的核心指標；選項C：持續(xù)心動過緩（<110次/分）或規(guī)則心律失常需警惕心臟畸形；選項D：二尖瓣/三尖瓣反流分級（如≥2級）提示心臟結構異常。選項A錯誤，臍動脈搏動頻率反映胎盤功能，與心臟直接關聯(lián)性較弱。16.關于超聲彈性成像的技術特點，以下哪些描述正確？【選項】A.分辨率與常規(guī)超聲相同B.能定量評估組織硬度差異C.需患者屏氣配合D.對深部組織成像效果更佳【參考答案】BC【解析】選項B：彈性成像通過應變率量化組織硬度（如乳腺纖維腺瘤硬度值高于良性腺體）；選項C：彈性成像需屏氣以減少呼吸運動偽影；選項A錯誤，彈性成像分辨率低于常規(guī)超聲；選項D錯誤，深部組織（>5cm）因衰減效應成像效果差。17.在超聲診斷中，以下哪些情況屬于典型超聲偽影？【選項】A.甲狀腺結節(jié)內的微鈣化灶B.腸道氣體產生的聲影C.肝臟血管的頻譜多普勒信號D.胎兒骨骼的聲增強現(xiàn)象【參考答案】BD【解析】選項B：腸道氣體導致聲波全反射，形成后方無回聲區(qū)（聲影）；選項D：胎兒骨骼（尤其是顱骨）因高聲阻抗產生聲增強偽影，需與真實強回聲區(qū)分。選項A（微鈣化）是病理特征；選項C（血管頻譜）是正常血流信號。18.關于超聲造影增強模式，以下哪些描述正確？【選項】A.實質性腫瘤呈“快進快出”模式B.惡性腫瘤多表現(xiàn)為“慢進快出”C.膠質瘤增強強度高于腦膜瘤D.肝癌增強后持續(xù)強化>60秒【參考答案】AD【解析】選項A：肝癌（典型快進快出）與腎癌（慢進慢出）的增強模式差異顯著；選項D：肝癌增強后持續(xù)強化提示腫瘤血供豐富。選項B錯誤，惡性腫瘤通常表現(xiàn)為“快進慢出”或“慢進快出”取決于血供特點；選項C錯誤，膠質瘤（T1加權低信號）增強強度通常低于腦膜瘤（均勻增強）。19.在超聲診斷中，以下哪些疾病可首選超聲檢查？【選項】A.肺炎早期診斷B.急性闌尾炎鑒別C.甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別D.骨折復位固定評估【參考答案】BCD【解析】選項B：超聲可清晰顯示闌尾壁增厚、周圍滲出及糞石；選項C：超聲對甲狀腺結節(jié)（尤其是<4cm）的彈性成像和微鈣化檢測敏感度高于CT；選項D：超聲實時成像可動態(tài)評估骨折復位情況。選項A首選CT或MRI，超聲對早期肺炎敏感性較低。20.關于超聲引導下甲狀腺結節(jié)穿刺活檢，以下哪些操作規(guī)范正確？【選項】A.使用22G穿刺針B.穿刺路徑需避開頸動脈鞘C.活檢后需加壓包扎15分鐘D.需在超聲實時監(jiān)控下進行【參考答案】ABCD【解析】選項A：22G穿刺針創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少；選項B：頸動脈鞘是重要解剖結構，需超聲實時引導避開；選項C：穿刺后壓迫15分鐘可減少出血；選項D：超聲實時監(jiān)控是避免氣胸、出血等并發(fā)癥的關鍵。所有選項均符合《甲狀腺結節(jié)穿刺活檢技術指南》要求。21.在超聲診斷中，以下哪些參數(shù)用于評估心肌缺血？【選項】A.室間隔厚度（IVS）B.左心室射血分數(shù)（LVEF）C.心內膜下心肌運動速度D.脈沖多普勒頻譜離散度【參考答案】BC【解析】選項B：LVEF下降（<50%）是心肌缺血的敏感指標；選項C：室壁運動異常（如運動速度減低）可提示缺血區(qū)域；選項A（IVS）主要用于評估心肌肥厚；選項D（頻譜離散度）反映微循環(huán)障礙，與心肌缺血無直接關聯(lián)。22.在超聲醫(yī)學檢查中，以下哪些情況屬于禁忌癥？【選項】A.孕婦進行腹部超聲檢查B.嚴重出血傾向患者C.心臟傳導阻滯患者D.皮膚嚴重感染者【參考答案】B、D【解析】A選項錯誤，孕婦是超聲檢查的適應癥之一；B選項正確，嚴重出血傾向可能因超聲探頭加壓導致出血；D選項正確，感染區(qū)域可能引發(fā)探頭污染；C選項錯誤，心臟傳導阻滯與超聲檢查無直接關聯(lián)。23.超聲引導穿刺的適應癥包括以下哪些？【選項】A.腫瘤組織活檢B.膿腫穿刺引流C.常規(guī)體檢肝組織取樣D.肝臟占位性病變診斷【參考答案】A、B【解析】A選項正確，超聲引導穿刺常用于腫瘤活檢；B選項正確，膿腫引流需實時引導；C選項錯誤，常規(guī)體檢一般無需穿刺取樣；D選項屬于超聲診斷范疇，非穿刺適應癥。24.關于超聲檢查耦合劑的作用，正確表述是？【選項】A.消毒探頭表面B.減少聲阻抗差異C.調節(jié)圖像灰階對比度D.潤滑探頭與皮膚接觸【參考答案】B、D【解析】B選項正確，耦合劑可降低探頭與皮膚間的聲阻抗差；D選項正確，耦合劑能減少摩擦；A選項錯誤，消毒需使用專用消毒劑；C選項錯誤，灰階調節(jié)依賴設備參數(shù)設置。25.心臟超聲檢查中，以下哪些切面是必須包含的？【選項】A.四腔心切面B.胸骨旁長軸切面C.腹主動脈長軸切面D.流出道切面【參考答案】A、D【解析】A選項正確，四腔心切面可全面觀察心室結構和瓣膜；D選項正確，流出道切面評估主動脈瓣和肺動脈瓣；B選項屬于特定檢查需求；C選項屬于腹部超聲范疇。26.產科超聲常規(guī)檢查中，通常不包括以下哪項？【選項】A.胎兒數(shù)目及脊柱矢狀面評估B.羊水量測定C.母體骨盆測量D.胎心監(jiān)護【參考答案】C【解析】C選項錯誤，母體骨盆評估屬于臨床體檢范疇；A、B、D均為產科超聲常規(guī)內容，其中D選項需結合M型超聲實現(xiàn)。27.腹部超聲檢查中，以下哪種偽影最常見于含氣腸管區(qū)域？【選項】A.聲影偽影B.混響偽影C.氣體偽影D.后方衰減偽影【參考答案】C【解析】C選項正確，含氣腸管會產生強烈的反射性氣體偽影；A選項多見于鈣化灶；B選項多見于軟組織界面；D選項與深度相關。28.超聲檢查前患者需準備的正確事項是？【選項】A.檢查當日空腹檢查B.空腹8小時以上C.檢查前服用鎮(zhèn)靜劑D.檢查前清潔腸道【參考答案】A、B【解析】A、B選項正確，腹部超聲需空腹以避免胃內容物干擾；C選項錯誤，鎮(zhèn)靜劑可能影響檢查結果；D選項屬于腸超聲特殊準備。29.甲狀腺結節(jié)超聲圖像中，提示惡性征象的是？【選項】A.結節(jié)邊界清晰B.可見微鈣化C.內部回聲不均D.腦膜樣強回聲【參考答案】B、C【解析】B選項正確，微鈣化（>2mm）是惡性特征；C選項正確，不均回聲提示壞死或出血；A選項多見于良性結節(jié)；D選項屬于甲狀腺癌特殊表現(xiàn)。30.超聲在急診科的應用不包括以下哪項？【選項】A.心臟驟停患者的心室壁運動評估B.肝脾破裂的快速診斷C.胸腔積液量的精確測量D.非創(chuàng)傷性腦出血的鑒別【參考答案】C【解析】C選項錯誤，胸腔積液量測量需結合臨床體征；A、B、D均為急診超聲常規(guī)應用，其中D選項通過DWI序列實現(xiàn)。31.關于超聲檢查的局限性，以下哪些表述正確？【選項】A.軟組織分辨率低于CTB.金屬植入物產生嚴重偽影C.無法檢測鈣化灶D.對微小病灶敏感性高【參考答案】A、B【解析】A選項正確，超聲軟組織分辨率約2-3mm；B選項正確，金屬偽影需結合造影劑使用；C選項錯誤，超聲可通過后壁增強顯示鈣化；D選項錯誤，微小病灶（<5mm）敏感性低。32.在超聲檢查中，關于探頭接觸皮膚的耦合劑使用原則，正確的是：【選項】A.液態(tài)耦合劑適用于大面積掃描區(qū)域B.硅油耦合劑凝固時間過長，可能影響實時成像C.耦合劑需均勻涂抹避免氣泡干擾D.避免使用含酒精成分的耦合劑以防皮膚刺激【參考答案】BCD【解析】1.液態(tài)耦合劑適合大面積掃描（A正確）；2.硅油凝固時間長可能干擾動態(tài)觀察（B正確）；3.氣泡會形成偽像（C正確）；4.含酒精耦合劑可能刺激皮膚（D正確）。33.甲狀腺結節(jié)良惡性超聲診斷中，以下哪項屬于惡性征象？【選項】A.結節(jié)邊界清晰，形態(tài)規(guī)則B.內部回聲均勻，無鈣化灶C.CDFI顯示血流信號豐富（PI<1.5）D.節(jié)結周圍淋巴結腫大伴鈣化【參考答案】D【解析】1.良性結節(jié)通常邊界清晰（A錯誤）；2.無鈣化灶為良性特征（B錯誤）；3.血流信號豐富多見于良性（C錯誤）；4.淋巴結鈣化是轉移表現(xiàn)（D正確）。34.肝膿腫超聲檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.膿腫壁厚>3mmB.膿液與肝組織分界清晰C.膿腫內見液性暗區(qū)伴后壁回聲增強D.膿腫周圍肝組織回聲減低【參考答案】C【解析】1.厚壁（A）和清晰邊界（B）非特異性；2.液性暗區(qū)伴后壁增強是典型膿腫表現(xiàn)（C正確）；3.周圍回聲減低可能由炎癥引起（D非特異性）。35.心臟瓣膜病超聲診斷中，以下哪項符合二尖瓣狹窄表現(xiàn)？【選項】A.M型超聲顯示左室舒張期增厚B.主動脈瓣回聲增強伴開放受限C.肝靜脈回流速度>20cm/sD.室間隔活動度異常增強【參考答案】AC【解析】1.左室舒張期增厚（A正確）提示纖維化；2.主動脈瓣開放受限（B錯誤，屬主動脈瓣狹窄）；3.肝靜脈回流快（C正確）反映左心衰竭；4.室間隔活動異常（D錯誤，見于室間隔缺損）。三、判斷題（共30題）1.在超聲檢查中，高頻探頭（5-10MHz）主要用于觀察淺表器官和胎兒心臟活動?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】高頻探頭頻率范圍在5-10MHz，其穿透深度較淺（約2-5cm），適合觀察甲狀腺、乳腺、淺表淋巴結及胎兒心臟活動等高頻組織。低頻探頭（2-5MHz）穿透力強，適用于腹部臟器檢查。此知識點為超聲設備基礎考點，易與低頻探頭功能混淆。2.超聲檢查中，B超（實時超聲）與M型超聲的主要區(qū)別在于成像方式?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】B超采用實時成像技術，顯示器官動態(tài)運動；M型超聲（多普勒頻譜超聲）為靜態(tài)切面顯示血流頻譜。兩者在成像原理和臨床應用上存在本質區(qū)別，此考點常與多普勒超聲混淆。3.超聲檢查胎兒心臟時，四腔心切面必須顯示四個心室腔和兩個心房腔?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】四腔心切面是胎兒心臟檢查標準切面，需清晰顯示左右心房、左右心室及室間隔、卵圓窩等結構。若僅顯示三個腔室可能提示心臟畸形（如單心室），此為胎兒超聲診斷核心考點。4.超聲圖像中，等回聲偽影多由氣體或鈣化灶引起，表現(xiàn)為與周圍組織回聲相似但形態(tài)異常的陰影?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】等回聲偽影（無回聲偽影）常見于含氣組織（如肺氣腫）或鈣化灶，其聲學特性與周圍組織相似但缺乏回聲，易與實性腫瘤混淆。此考點涉及圖像識別難點，需結合多切面觀察判斷。5.超聲診斷中，CDFI（彩色多普勒血流顯像）無法顯示血流方向和速度?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】CDFI通過顏色編碼顯示血流方向（紅/藍）和速度（色彩飽和度），而PSV（峰值速度）需結合脈沖多普勒測量。此知識點常與多普勒頻譜超聲功能混淆，需注意區(qū)分成像模式。6.超聲設備校準周期為每年至少一次，且必須由具備資質的專業(yè)人員操作?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療機構超聲診斷質量管理辦法》，超聲設備需每年進行校準，且操作人員需持有《醫(yī)學設備操作資質證書》。此考點涉及設備管理規(guī)范，易與影像科日常操作流程混淆。7.超聲檢查中，增益（Gain）設置過大會導致圖像噪聲增加和對比度下降?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】增益過大會放大噪聲信號，同時降低深部組織對比度，導致圖像信噪比下降。此操作細節(jié)常被初學者忽視，需結合圖像質量調整原則掌握。8.在超聲診斷中，肝血管瘤的典型回聲為邊界清晰、內部呈細密點狀強回聲。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】肝血管瘤典型表現(xiàn)為邊界清晰、內部呈均勻低回聲或等回聲，后方伴聲增強。強回聲提示可能為肝膿腫或轉移性腫瘤，此考點易與病理特征混淆。9.超聲彈性成像中，綠色區(qū)域代表病灶硬度較低，紅色區(qū)域代表硬度較高?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】彈性成像采用顏色編碼系統(tǒng)：綠色（低硬度）、黃色（中等）、紅色（高硬度）。此技術用于評估腫瘤良惡性，需注意與常規(guī)灰階成像的區(qū)別。10.超聲檢查甲狀腺時，甲狀腺右葉通常位于胸骨柄右側，左葉受頸動脈鞘影響可能向中線偏移。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甲狀腺右葉位置固定，左葉因頸動脈鞘分隔可能向中線偏移，此解剖特征易被忽略導致定位錯誤。需結合解剖標志（如環(huán)甲聯(lián)合）進行確認，為常見操作難點。11.超聲醫(yī)學檢查中，孕婦的腹部檢查必須使用高頻探頭以避免胎兒畸形?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】高頻探頭（通常頻率＞10MHz）穿透力弱，僅適用于淺表組織檢查。孕婦腹部超聲應使用3-5MHz中低頻探頭以獲取深層組織圖像，且檢查需嚴格遵循《產前超聲檢查指南》規(guī)范，避免高頻探頭導致組織升溫或空化效應風險。12.多普勒超聲檢測血流速度時，朝向探頭的血流顯示為負值?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】多普勒效應中，血流方向與探頭夾角＜60°時，同向血流（朝向探頭）顯示為負值，逆向血流顯示為正值。此考點易與連續(xù)波多普勒和脈沖波多普勒的顯示方式混淆，需注意公式v=2Dfcosθ中θ的定義。13.超聲引導穿刺術的適應癥包括所有實體腫瘤的診治?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】超聲引導穿刺術適用于深部組織（＞5cm）或超聲可顯示邊界的病變，對位置表淺（＜3cm）或周圍有重要血管的腫瘤（如肝右葉近下腔靜脈處）屬于禁忌。需結合CT/MRI影像進行三維定位評估。14.超聲診斷中，聲束衰減程度與聲波頻率成正比。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】高頻聲波（8-14MHz）衰減系數(shù)是低頻（2-5MHz）的5-10倍，具體公式為α=α0×f2×(1+α1×f2)，此特性導致高頻探頭在深部組織成像時圖像質量下降，需權衡分辨率與穿透力。15.B型超聲對新鮮骨折的診斷敏感性優(yōu)于X線平片?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】X線平片對線性骨折敏感性達95%以上，而B超對無移位骨折、皮質骨折等顯示率＜40%。B超優(yōu)勢在于檢測關節(jié)腔積液（敏感性92%）和骨膜反應（特異性89%）。16.超聲檢查時，耦合劑的主要作用是消除聲阻抗差異。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】耦合劑（常用生理鹽水）將探頭與皮膚聲阻抗從0.03g/cm3降至1.0g/cm3，減少界面反射（理論反射強度公式：R=4(Z2-Z1)2/(Z1+Z2)2）。但需注意避免使用乳膠類耦合劑導致偽影。17.超聲心動圖四腔切面可同時顯示左右心房、心室和主動脈瓣?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】標準四腔切面（劍突下垂直探頭）顯示：左心房（矢狀徑2.5-4.0cm）、左心室（后壁厚度8-12mm）、右心房（3-4cm）、右心室（游離壁厚度4-5mm），主動脈瓣位于右心室流出道處。18.超聲造影劑應通過肘正中靜脈緩慢推注（＞5秒）。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《超聲造影劑使用指南》，造影劑應使用5ml生理鹽水稀釋后，以0.5ml/s速度推注（總時間5秒）。推注過快（＞1秒）會導致局部濃度過高引發(fā)微泡破裂，推注過慢（＞10秒）降低顯像效果。19.超聲診斷設備必須每年進行一次計量認證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，超聲診斷設備（GB/T17626.23-2018標準