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2025年事業(yè)單位筆試-湖南-湖南影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.在影像學(xué)檢查中,懷疑患者存在骨關(guān)節(jié)病變時(shí),首選的影像檢查方法是?【選項(xiàng)】A.X線平片B.核磁共振成像(MRI)C.超聲波檢查D.數(shù)字減影血管造影(DSA)【參考答案】A【解析】X線平片是診斷骨關(guān)節(jié)病變的常規(guī)首選檢查方法,可清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)異常和骨折情況。MRI適用于軟組織分辨率要求高的場景,如脊髓病變;超聲波對骨骼穿透力有限;DSA主要用于血管性疾病。選項(xiàng)A符合臨床實(shí)際應(yīng)用場景。2.碘對比劑用于CT檢查時(shí),若患者有甲狀腺功能亢進(jìn)病史,應(yīng)特別注意哪種風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.胃腸道出血B.血糖異常升高C.過敏性休克D.腎功能衰竭【參考答案】C【解析】碘對比劑過敏反應(yīng)是嚴(yán)重且快速發(fā)展的并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝亢進(jìn)可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道出血多見于肝腎功能不全患者,血糖異常與糖尿病相關(guān),腎功能衰竭需關(guān)注對比劑腎毒性。選項(xiàng)C為正確答案。3.關(guān)于CT灌注成像在腫瘤診斷中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.可定量分析腫瘤血流量B.適用于早期肺癌的鑒別診斷C.對肝轉(zhuǎn)移瘤的檢出靈敏度低于MRID.需要注射對比劑并計(jì)算達(dá)峰時(shí)間【參考答案】C【解析】CT灌注成像通過對比劑動態(tài)增強(qiáng)曲線分析血流量,對早期肺癌(如GGO)和肝轉(zhuǎn)移瘤(門靜脈期增強(qiáng))均有較高診斷價(jià)值。MRI在軟組織分辨率上更具優(yōu)勢,但并非靈敏度絕對低于CT。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。4.在MRI檢查中,若患者存在幽閉恐懼癥,應(yīng)優(yōu)先選擇哪種檢查序列?【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像(DWI)D.EPI序列【參考答案】B【解析】T2加權(quán)像掃描時(shí)間較長(通常3-5分鐘),可通過延長掃描時(shí)間緩解患者緊張情緒。T1加權(quán)像(約1-2分鐘)和DWI(30秒-1分鐘)節(jié)奏較快易誘發(fā)焦慮。EPI序列因梯度切換快易引發(fā)不適。選項(xiàng)B為合理選擇。5.關(guān)于放射性核素治療,碘-131用于治療哪種甲狀腺疾?。俊具x項(xiàng)】A.Graves病B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.亞急性甲狀腺炎【參考答案】B【解析】碘-131通過破壞甲狀腺組織或抑制甲狀腺激素分泌,主要用于分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌)的術(shù)后治療和Graves病的控制。甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎以抗炎治療為主。選項(xiàng)B正確。6.在DR胸片閱讀中,“白pleural”征提示哪種病變?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.胸膜轉(zhuǎn)移瘤D.胸膜腔積液【參考答案】D【解析】“白pleural”征(Blanchingpleura)指胸膜線呈細(xì)線狀致密影,周圍肺野透亮,是胸腔積液的特征性表現(xiàn)。肺炎表現(xiàn)為肺野浸潤影,肺結(jié)核呈斑片狀結(jié)節(jié),胸膜轉(zhuǎn)移瘤為結(jié)節(jié)狀突起。選項(xiàng)D正確。7.關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)評估B.肝臟占位性病變C.腹膜后淋巴結(jié)腫大D.急性闌尾炎【參考答案】D【解析】超聲引導(dǎo)穿刺適用于甲狀腺、肝臟、淋巴結(jié)等實(shí)體占位病變的病理診斷。急性闌尾炎需優(yōu)先考慮抗感染治療,穿刺可能加重炎癥或?qū)е麓┛?。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。8.在PET-CT檢查中,1?F-FDG對哪種腫瘤的代謝活性最高?【選項(xiàng)】A.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤B.乳腺癌C.非小細(xì)胞肺癌D.甲狀腺乳頭狀癌【參考答案】C【解析】1?F-FDG對高代謝腫瘤敏感,非小細(xì)胞肺癌(尤其是腺癌)因富氧高代謝環(huán)境顯示明顯攝取,而膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(低氧)和甲狀腺乳頭狀癌(低代謝)攝取較低。乳腺癌需結(jié)合鉬靶和超聲綜合判斷。選項(xiàng)C正確。9.關(guān)于X線鉬靶檢查中“毛刺征”,最常見于哪種乳腺癌類型?【選項(xiàng)】A.浸潤性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌C.腺病型乳腺癌D.浸潤性小葉癌【參考答案】A【解析】浸潤性導(dǎo)管癌因癌細(xì)胞沿導(dǎo)管周圍蔓延形成毛刺樣邊緣(毛刺征),是鉬靶影像的典型表現(xiàn)。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌表現(xiàn)為高密度結(jié)節(jié),腺病型為網(wǎng)格狀改變,小葉癌多呈彌漫性分布。選項(xiàng)A正確。10.在核醫(yī)學(xué)治療中,硫-35用于哪種疾病的核素顯像?【選項(xiàng)】A.肺癌骨轉(zhuǎn)移B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.慢性腎功能不全D.糖尿病并發(fā)癥【參考答案】A【解析】硫-35標(biāo)記的膠體用于骨轉(zhuǎn)移瘤的閃爍掃描,可顯示骨轉(zhuǎn)移灶的放射性攝取。甲狀腺功能亢進(jìn)需用131I治療,腎功能不全需注意核素代謝差異,糖尿病并發(fā)癥無特異性核素顯像。選項(xiàng)A正確。11.在X線攝影中,管電壓(kV)主要影響影像的()【選項(xiàng)】A.穿透力和對比度B.紋理細(xì)節(jié)和空間分辨率C.顯影時(shí)間與暗室條件D.病灶檢出率與敏感度【參考答案】A【解析】管電壓(kV)直接影響X線的穿透能力,kV值越高穿透力越強(qiáng),導(dǎo)致對比度降低,但能獲取更厚組織的影像??臻g分辨率與kV關(guān)系較小,主要由探測器和膠片特性決定。顯影時(shí)間與暗室條件無關(guān),而是由膠片類型和化學(xué)藥劑決定。病灶檢出率與輻射劑量和成像技術(shù)相關(guān),而非kV的直接作用。12.CT增強(qiáng)掃描時(shí),哪種對比劑最常用于肝、脾等實(shí)質(zhì)性臟器的檢查?【選項(xiàng)】A.碘對比劑(如碘海醇)B.釓對比劑(如釓噴酸葡胺)C.锝對比劑(如锝-99m)D.膠體金對比劑【參考答案】A【解析】碘對比劑因高密度和良好組織滲透性,廣泛用于CT增強(qiáng)掃描,能清晰顯示肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官的解剖結(jié)構(gòu)和病變。釓對比劑主要用于MRI,因MRI無電離輻射且無腎毒性。锝-99m主要用于核醫(yī)學(xué)顯像,而非CT增強(qiáng)。膠體金對比劑多用于超聲造影。13.核醫(yī)學(xué)中,131I-MIBG顯像主要用于()的診療【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤C.骨轉(zhuǎn)移癌D.肝癌【參考答案】B【解析】131I-MIBG(碘131標(biāo)記甲基芐基胍)通過神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞攝取顯像,適用于腎上腺髓質(zhì)、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤等診療。甲狀腺功能亢進(jìn)用131I甲狀腺掃描,骨轉(zhuǎn)移癌用1?F-FDG或131I-MDP,肝癌常用1?F-FDG。14.在MRI檢查中,關(guān)于金屬植入物的禁忌癥,以下描述錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.心臟起搏器患者禁做MRIB.骨科內(nèi)固定器可安全掃描C.金屬紐扣電池需延遲掃描D.金屬植入物可能引起局部升溫【參考答案】B【解析】心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等金屬植入物在強(qiáng)磁場中可能引發(fā)位移或電離效應(yīng),需延遲掃描或禁忌檢查。骨科內(nèi)固定器(如鈦合金)在1.5T以下磁場通常可安全掃描,但需警惕局部偽影。紐扣電池可能因運(yùn)動偽影導(dǎo)致圖像失真,需屏氣掃描。15.X線診斷中,關(guān)于肋骨骨折的典型X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.縱行骨折線伴骨痂形成B.橫行骨折線伴斷端分離C.積氣征(空氣進(jìn)入骨間隙)D.骨痂呈“Codman三角”狀【參考答案】D【解析】肋骨骨折X線表現(xiàn)為橫行或斜行骨折線,斷端可能分離或重疊,骨痂形成需數(shù)周后出現(xiàn)。積氣征是氣胸的表現(xiàn),與骨折無關(guān)。“Codman三角”是骨轉(zhuǎn)移癌的典型X線征象,不適用于肋骨骨折。16.核素掃描中,1?F-FDG顯像主要用于()的檢測【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.淋巴瘤C.代謝活躍的惡性腫瘤D.甲狀腺炎【參考答案】C【解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)可被腫瘤細(xì)胞高攝取,用于檢測肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等代謝活躍的惡性腫瘤。骨轉(zhuǎn)移瘤用131I-MDP顯像,淋巴瘤用131I-121I-SMIP-SPECT/CT。17.關(guān)于CT圖像重建算法,下列哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.螺旋CT的層厚由探測器寬度決定B.高分辨率CT重建需降低管電流C.多平面重建(MPR)可消除運(yùn)動偽影D.三維重建(3D)需使用低劑量掃描【參考答案】B【解析】螺旋CT的層厚與探測器寬度、掃描螺距相關(guān),而非單一因素。高分辨率CT需降低管電流和層厚以提高信噪比。MPR無法消除運(yùn)動偽影,需通過屏氣掃描或心電門控解決。3D重建(如MPR、VR)通常使用常規(guī)劑量掃描,低劑量掃描可能影響圖像質(zhì)量。18.核醫(yī)學(xué)中,131I的物理半衰期為()【選項(xiàng)】A.8天B.5.27天C.2.6天D.30天【參考答案】A【解析】131I(碘-131)的半衰期為8.02天,主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺癌和某些淋巴瘤的治療。121I(碘-125)半衰期30天,用于局部照射。131I-MAA(甲胎球蛋白抗體的放射性標(biāo)記物)半衰期5.27天,用于胎兒宮內(nèi)診斷。19.在核醫(yī)學(xué)顯像中,關(guān)于131I-RAA(放射性抗體)的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.用于檢測血液中的腫瘤細(xì)胞B.需通過靜脈注射給藥C.顯像時(shí)間在注射后24-48小時(shí)D.可能引起過敏反應(yīng)【參考答案】C【解析】131I-RAA(放射性抗體)用于腫瘤定位和導(dǎo)向治療,顯像時(shí)間通常在注射后6-12小時(shí)(如131I標(biāo)記抗體在體內(nèi)代謝快)。24-48小時(shí)顯像可能因抗體降解導(dǎo)致圖像模糊。過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)與抗體類型相關(guān),需預(yù)先進(jìn)行皮試。20.關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器者禁做B.金屬植入物需提前取出C.胃腸道氣體干擾MRI檢查D.孕婦需避免梯度脈沖【參考答案】C【解析】MRI檢查的禁忌癥包括:①心臟起搏器、金屬植入物(如子彈、義眼)可能引發(fā)危險(xiǎn);②梯度脈沖磁場可能誘發(fā)癲癇或影響胎兒;③孕婦需謹(jǐn)慎檢查,非必須情況不建議進(jìn)行。胃腸道氣體是MRI檢查的偽影來源,但并非禁忌癥,可通過調(diào)整體位或呼吸控制減少影響。21.在影像學(xué)檢查中,X線平片對哪種骨折的的診斷具有直接價(jià)值?【選項(xiàng)】A.骨干骨折B.椎體壓縮性骨折C.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D.骨折復(fù)位后復(fù)查【參考答案】D【解析】X線平片對骨折復(fù)位后復(fù)查具有直接價(jià)值,可通過連續(xù)觀察骨折線閉合情況評估愈合進(jìn)程。A選項(xiàng)骨干骨折需結(jié)合CT三維重建,B選項(xiàng)椎體壓縮性骨折首選MRI或CT,C選項(xiàng)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需MRI評估軟組織損傷。22.關(guān)于CT在急腹癥中的臨床應(yīng)用,下列哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先用于診斷闌尾炎B.對空腸缺血的診斷敏感性最高C.超聲檢查是診斷膽源性胰腺炎的首選D.碘對比劑過敏者禁用增強(qiáng)CT【參考答案】B【解析】CT多平面重建(MPR)能清晰顯示空腸壁血供中斷,診斷空腸缺血敏感性達(dá)95%以上。A選項(xiàng)首選超聲或CTA,C選項(xiàng)首選CT或MRI,D選項(xiàng)可改用釓噴酸葡胺替代碘對比劑。23.MRI在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中具有顯著優(yōu)勢,下列哪項(xiàng)最符合其特點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.對腦出血的檢出時(shí)間窗最短B.可清晰顯示脊髓中央管狹窄C.對多發(fā)性硬化斑塊敏感度優(yōu)于CTD.檢查時(shí)需使用離子屏蔽技術(shù)【參考答案】C【解析】MRIT2加權(quán)像可檢測到直徑<3mm的脫髓鞘斑塊,敏感度達(dá)92%,而CT僅能顯示>5mm病變。A選項(xiàng)腦出血earliest可見于CT(6-48小時(shí)),B選項(xiàng)脊髓中央管狹窄需MRIT2FLAIR序列,D選項(xiàng)為MRI檢查常規(guī)操作。24.核醫(yī)學(xué)檢查中,哪種核素最常用于骨轉(zhuǎn)移瘤的顯像?【選項(xiàng)】A.釔-153B.鉈-201C.锝-99mD.銫-137【參考答案】C【解析】锝-99m骨顯像劑(如MDP)可特異性濃聚于異常骨代謝區(qū),對骨轉(zhuǎn)移瘤檢出率>90%。A選項(xiàng)釔-153用于姑息性治療,B選項(xiàng)鉈-201用于心肌缺血,D選項(xiàng)銫-137為放射性同位素但無顯像功能。25.關(guān)于肺部感染性疾病,HRCT的典型影像表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.胸膜下線樣影B.支氣管壁增厚伴管腔狹窄C.磨玻璃影與實(shí)變影并存D.縱隔淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化【參考答案】C【解析】HRCT可清晰顯示小葉性肺炎的磨玻璃影(GGO)與實(shí)變影并存,支氣管壁增厚常見于感染性肺炎的支氣管周圍征。A選項(xiàng)為胸腔積液特征,D選項(xiàng)見于淋巴瘤或結(jié)核。26.在心臟核醫(yī)學(xué)檢查中,下列哪項(xiàng)屬于SPECT檢查的典型應(yīng)用?【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療劑量計(jì)算B.心肌梗死后存活心肌評估C.骨轉(zhuǎn)移瘤的姑息性治療D.放射性核素骨顯像【參考答案】B【解析】131ISPECT心肌灌注顯像通過再分布延遲期顯示存活心肌,診斷準(zhǔn)確性達(dá)85%。A選項(xiàng)需131I口服劑量計(jì)算,C選項(xiàng)使用锝-153骨顯像劑,D選項(xiàng)屬于骨顯像范疇。27.關(guān)于腹部CTA的臨床應(yīng)用,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.可清晰顯示腸系膜血管分支B.對急性腸系膜缺血診斷特異性達(dá)100%C.需使用碘對比劑增強(qiáng)掃描D.檢查后需進(jìn)行腎功能評估【參考答案】B【解析】CTA對腸系膜缺血診斷敏感性>90%但特異性僅75%,可能因腸道準(zhǔn)備不足導(dǎo)致假陽性。A選項(xiàng)腸系膜上動脈分支可顯示至第三級,C選項(xiàng)為增強(qiáng)CT常規(guī)要求,D選項(xiàng)符合對比劑使用規(guī)范。28.核素治療中,用于甲狀腺功能亢進(jìn)的最常用核素是?【選項(xiàng)】A.釕-188B.銫-137C.131ID.釔-153【參考答案】C【解析】131I通過抑制甲狀腺激素合成,治療甲亢治愈率達(dá)90%。A選項(xiàng)釕-188用于骨轉(zhuǎn)移治療,B選項(xiàng)銫-137為放射性源但無治療價(jià)值,D選項(xiàng)釔-153用于前列腺癌。29.腹部超聲檢查的禁忌癥中,哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重腸脹氣患者B.妊娠早期(<12周)C.嚴(yán)重心功能不全者D.甲狀腺腫大患者【參考答案】B【解析】妊娠早期(<12周)超聲檢查可能引起胎動異常,屬相對禁忌癥。A選項(xiàng)可通過調(diào)整頻率(≥5MHz)完成檢查,C選項(xiàng)超聲無創(chuàng)安全,D選項(xiàng)甲狀腺檢查為常規(guī)適應(yīng)癥。30.核素骨顯像中,最常用于檢測骨轉(zhuǎn)移瘤的核素是?【選項(xiàng)】A.鉈-201B.釔-153C.銫-137D.锝-99m【參考答案】D【解析】锝-99m骨顯像劑(如MDP)通過骨代謝差異顯示轉(zhuǎn)移灶,對骨轉(zhuǎn)移瘤檢出率>90%。A選項(xiàng)用于心肌缺血,B選項(xiàng)用于骨轉(zhuǎn)移治療,C選項(xiàng)為γ射線源但無顯像功能。31.在CT檢查中,哪種偽影最常見于患者移動導(dǎo)致的圖像模糊?【選項(xiàng)】A.金屬偽影B.運(yùn)動偽影C.掃描器偽影D.氣泡偽影【參考答案】B【解析】運(yùn)動偽影是患者檢查過程中因呼吸或肢體移動導(dǎo)致圖像模糊的典型表現(xiàn),與掃描設(shè)備無關(guān)。金屬偽影(A)由植入物或金屬物品引起;掃描器偽影(C)與設(shè)備硬件故障相關(guān);氣泡偽影(D)多見于胃腸道CT檢查。本題考察影像學(xué)操作規(guī)范與偽影類型關(guān)聯(lián)性。32.關(guān)于MRIT2加權(quán)像的特點(diǎn),錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.高信號對應(yīng)長T2時(shí)間組織B.適用于觀察水腫和囊性病變C.對比度低于T1加權(quán)像D.常用于肝臟占位性病變評估【參考答案】C【解析】T2加權(quán)像通過延長回波時(shí)間使長T2組織(如水腫、囊液)呈高信號,其對比度通常高于T1加權(quán)像(C錯(cuò)誤)。本題考察MRI序列成像原理及臨床應(yīng)用差異,需注意T1/T2對比度與組織特性間的反向關(guān)系。33.PET-CT檢查中,用于代謝顯像的放射性核素是?【選項(xiàng)】A.131IB.131IC.1?FD.131I【參考答案】C【解析】1?F-FDG是唯一被FDA批準(zhǔn)用于PET顯像的代謝顯像劑,通過葡萄糖代謝顯像反映腫瘤細(xì)胞活性(A/B/D選項(xiàng)為錯(cuò)誤同位素)。本題重點(diǎn)考察核醫(yī)學(xué)顯像劑的選擇標(biāo)準(zhǔn),需掌握131I(甲狀腺掃描)、131I(骨掃描)等不同用途的核素區(qū)分。34.在核醫(yī)學(xué)檢查中,骨掃描最常用于?【選項(xiàng)】A.肺癌分期B.甲狀腺功能評估C.骨轉(zhuǎn)移檢測D.心肌灌注顯像【參考答案】C【解析】骨掃描利用1?F-FDG檢測骨代謝異常,是骨轉(zhuǎn)移瘤的首選檢查(A選項(xiàng)肺癌分期需PET-CT)。甲狀腺功能評估(B)用131I,心肌灌注(D)用131MIBI。本題考察核醫(yī)學(xué)檢查的臨床指征,需注意不同核素與檢查目的的對應(yīng)關(guān)系。35.關(guān)于DR胸片異常征象,最特征性的肺結(jié)核表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.放射性肺炎C.空洞影D.胸膜增厚【參考答案】C【解析】肺結(jié)核典型影像為蟲蝕樣空洞(C),而肺門淋巴結(jié)腫大(A)常見于感染性疾病,放射性肺炎(B)多見于放療后,胸膜增厚(D)需排除腫瘤或結(jié)核性胸膜炎。本題考察呼吸系統(tǒng)影像的典型病理對應(yīng)關(guān)系,需注意空洞形成是結(jié)核活動期的標(biāo)志性征象。二、多選題(共35題)1.以下關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的適應(yīng)癥,正確的有()【選項(xiàng)】A.鑒別腫瘤與膿腫B.觀察腦出血與腦梗死C.減少掃描時(shí)間D.避免碘過敏反應(yīng)【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描通過對比劑增強(qiáng)組織對比度,主要用于鑒別腫瘤與膿腫(A對)。觀察腦出血與腦梗死需常規(guī)CT平掃(B錯(cuò))??s短掃描時(shí)間可通過多平面重建優(yōu)化,但非增強(qiáng)掃描適應(yīng)癥(C錯(cuò))。碘過敏反應(yīng)需在掃描前評估,但非增強(qiáng)掃描目的(D錯(cuò))。2.核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于骨顯像的時(shí)間窗描述正確的有()【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶在注射后2-4小時(shí)顯像B.甲狀腺攝碘率需在禁食24小時(shí)后檢測C.骨掃描最佳時(shí)間在注射后24-48小時(shí)D.甲狀腺功能亢進(jìn)患者需延遲檢查【參考答案】AC【解析】骨顯像最佳時(shí)間為注射后6-24小時(shí),但2-4小時(shí)可早期發(fā)現(xiàn)急性損傷(A對)。甲狀腺攝碘率檢測需禁食24小時(shí)(B對)。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致碘代謝加快,需縮短檢查時(shí)間(D錯(cuò))。3.以下關(guān)于MRI檢查禁忌癥的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.磁共振金屬植入者禁做B.幽閉恐懼癥患者不宜做C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者需延遲檢查D.心臟起搏器患者可掃描【參考答案】AB【解析】磁共振檢查需避免金屬植入物(A對)。幽閉恐懼癥患者可能因空間壓迫感引發(fā)不良反應(yīng)(B對)。甲狀腺功能亢進(jìn)與MRI無直接關(guān)聯(lián)(C錯(cuò))。心臟起搏器患者屬于MRI檢查絕對禁忌(D錯(cuò))。4.影像學(xué)檢查中,關(guān)于對比劑腎病的預(yù)防措施,正確的有()【選項(xiàng)】A.術(shù)前檢查腎功能B.掃描后大量飲水C.糖尿病患者禁用對比劑D.60歲以上患者延長掃描間隔【參考答案】ABD【解析】腎功能檢查是預(yù)防對比劑腎病的關(guān)鍵(A對)。掃描后hydration可降低腎損傷風(fēng)險(xiǎn)(B對)。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用對比劑,但非絕對禁忌(C錯(cuò))。60歲以上患者代謝能力下降,需延長檢查間隔(D對)。5.以下關(guān)于核素掃描的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)需使用碘-131B.骨掃描常用锝-99mC.肝掃描需在注射后30分鐘顯像D.甲狀腺攝碘率檢測需空腹【參考答案】BCD【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)需使用抗甲狀腺藥物而非碘-131(A錯(cuò))。骨掃描常用锝-99m骨顯像劑(B對)。肝掃描最佳時(shí)間為注射后30-60分鐘(C對)。甲狀腺攝碘率檢測需空腹(D對)。6.影像診斷中,關(guān)于鈣化灶的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.鈣化灶多見于良性病變B.動脈壁鈣化提示動脈硬化C.肺內(nèi)鈣化灶可能為轉(zhuǎn)移灶D.鈣化灶在CT上呈高密度【參考答案】BCD【解析】鈣化灶在CT上呈高密度(D對)。動脈壁鈣化多提示動脈粥樣硬化(B對)。肺內(nèi)鈣化灶可能是轉(zhuǎn)移性病灶(C對)。但10%-15%的鈣化灶源于惡性腫瘤(A錯(cuò))。7.以下關(guān)于X射線穿透力的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.穿透力與射線波長成正比B.高密度組織阻擋能力最強(qiáng)C.人體軟組織吸收系數(shù)最高D.管電壓升高可增強(qiáng)穿透力【參考答案】ABD【解析】X射線穿透力與管電壓正相關(guān)(D對)。高密度組織(如骨骼)阻擋能力最強(qiáng)(B對)。人體軟組織吸收系數(shù)低于骨骼但高于空氣(C錯(cuò))。射線波長與穿透力成反比(A錯(cuò))。8.關(guān)于MRI檢查的適應(yīng)癥,正確的有()【選項(xiàng)】A.鑒別腦出血與腦梗死B.檢測早期肝細(xì)胞癌C.觀察關(guān)節(jié)軟骨退變D.鑒別肺癌與肺結(jié)核【參考答案】ABC【解析】MRI對腦出血與腦梗死鑒別敏感(A對)。T2加權(quán)像可檢測早期肝細(xì)胞癌(B對)。關(guān)節(jié)軟骨在MRIT2像上呈高信號(C對)。肺癌與肺結(jié)核鑒別需結(jié)合CT(D錯(cuò))。9.以下關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.锝-99m用于骨掃描B.碘-131用于甲狀腺功能檢測C.鋁-188用于前列腺癌顯像D.銫-137用于腦血流顯像【參考答案】AB【解析】锝-99m骨顯像劑廣泛使用(A對)。碘-131用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療與攝碘率檢測(B對)。前列腺癌常用鎵-68標(biāo)記藥物(C錯(cuò))。腦血流顯像常用氟-18標(biāo)記化合物(D錯(cuò))。10.以下關(guān)于影像學(xué)檢查輻射劑量的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.CT輻射劑量高于MRIB.數(shù)字X射線比傳統(tǒng)X射線低30%C.孕婦需避免所有影像檢查D.核素掃描無電離輻射【參考答案】ABD【解析】CT檢查因掃描層厚較薄,輻射劑量高于MRI(A對)。數(shù)字X射線技術(shù)使劑量降低30%(B對)。孕婦需避免不必要的檢查(C錯(cuò))。核素掃描利用電離輻射(D錯(cuò))。11.在CT增強(qiáng)掃描中,常用的對比劑類型包括()【選項(xiàng)】A.碘苯酯B.碘海醇C.碘帕醇D.碘佛索姆E.甘露醇【參考答案】BCE【解析】碘苯酯已逐漸被淘汰,碘海醇(非離子型)、碘帕醇(離子型)和碘佛索姆(高滲型)是臨床常用對比劑;甘露醇屬于脫水劑,非對比劑。選項(xiàng)BCE正確。12.關(guān)于核素131I在甲狀腺疾病中的應(yīng)用,正確描述包括()【選項(xiàng)】A.治療甲狀腺功能亢進(jìn)B.診斷甲狀腺功能減退C.評估甲狀腺癌轉(zhuǎn)移D.檢測甲狀腺攝碘率E.治療分化型甲狀腺癌【參考答案】ADE【解析】131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)(A)和分化型甲狀腺癌(E)的核素治療;甲狀腺攝碘率(D)通常用1?1I或1?F-FDG檢測;甲狀腺功能減退(B)需結(jié)合TSH、FT3/4等指標(biāo),非核素檢查;甲狀腺癌轉(zhuǎn)移評估(C)需結(jié)合影像學(xué)檢查。13.下列屬于CT偽影的偽影類型是()【選項(xiàng)】A.運(yùn)動偽影B.管電壓偽影C.空氣偽影D.瘢痕偽影E.銳利偽影【參考答案】ABD【解析】運(yùn)動偽影(A)由患者或設(shè)備運(yùn)動引起;管電壓偽影(B)因電壓波動導(dǎo)致密度差異;瘢痕偽影(D)為碘對比劑沉積形成;空氣偽影(C)因空氣密度低產(chǎn)生;銳利偽影(E)為掃描層厚過薄所致,屬于技術(shù)偽影而非病理偽影。14.核醫(yī)學(xué)中,1?F-FDG顯像主要用于()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能測定B.腫瘤代謝顯像C.骨密度定量分析D.肝臟血流評估E.腦血流灌注檢測【參考答案】B【解析】1?F-FDG作為代謝顯像劑,可反映腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活性(B);甲狀腺功能(A)用131I或1?F-NaI檢測;骨密度(C)用1?F-NaF;肝臟血流(D)用131In-oxine;腦血流(E)用131In-奧美拉唑。15.關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,正確描述包括()【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器者禁檢B.金屬植入物患者可掃描C.孕婦需避免梯度脈沖D.磁共振波導(dǎo)檢查需屏氣E.金屬假牙可能引起偽影【參考答案】ADE【解析】心臟起搏器(A)和金屬植入物(B)屬于絕對禁忌;梯度脈沖(C)可能引起胎兒聽覺刺激,需謹(jǐn)慎;屏氣(D)可減少呼吸運(yùn)動偽影;金屬假牙(E)在強(qiáng)磁場中可能移位或發(fā)熱。16.在X線診斷中,關(guān)于肋骨骨折的典型表現(xiàn),正確描述包括()【選項(xiàng)】A.縱行骨折線B.橫行骨折線C.肋骨角處斷裂D.切線樣骨折線E.留有撕脫性骨折片【參考答案】ACD【解析】肋骨骨折多因暴力導(dǎo)致,常見橫行(B)或斜行(D)骨折線;肋骨角處(C)因解剖薄弱易骨折;縱行(A)多見于骨質(zhì)疏松;撕脫性骨折片(E)多見于肩胛骨。17.核素骨掃描中,1?F-NaF主要用于()【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移瘤診斷C.肝臟膿腫檢測D.腦出血定量分析E.心肌缺血檢測【參考答案】B【解析】1?F-NaF用于骨代謝顯像,可顯示骨轉(zhuǎn)移瘤(B);甲狀腺(A)用131I;肝臟膿腫(C)用131In-奧美拉唑;腦出血(D)用131In-硫代硫酸鈉;心肌缺血(E)用131In-抗壞血酸。18.關(guān)于超聲診斷中的多普勒頻移現(xiàn)象,正確描述包括()【選項(xiàng)】A.運(yùn)動方向與探頭一致時(shí)頻移最大B.運(yùn)動方向與探頭垂直時(shí)頻移最小C.頻移量與流速成正比D.頻移方向由多普勒效應(yīng)決定E.頻移量與血管直徑相關(guān)【參考答案】BCD【解析】當(dāng)血流方向與探頭平行時(shí)頻移最大(A錯(cuò)誤);垂直時(shí)頻移最?。˙正確);頻移量與流速成正比(C正確);頻移方向由多普勒效應(yīng)決定(D正確);血管直徑影響聲束穿透深度,非直接決定頻移量(E錯(cuò)誤)。19.在MRI檢查中,關(guān)于T2加權(quán)像的典型表現(xiàn),正確描述包括()【選項(xiàng)】A.脂肪呈高信號B.水腫組織呈低信號C.腫瘤組織多呈高信號D.骨骼呈中等信號E.腦脊液呈低信號【參考答案】ACDE【解析】T2加權(quán)像中,脂肪(A)、水腫(B)、腫瘤(C)、腦脊液(E)和骨骼(D)分別呈現(xiàn)高、低、高、中、低信號,符合T2長T時(shí)間特性。20.關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑半衰期的意義,正確描述包括()【選項(xiàng)】A.半衰期越長,顯像時(shí)間越長B.半衰期與輻射劑量成正比C.半衰期影響顯像劑代謝途徑D.半衰期短可減少多次注射需求E.半衰期決定顯像劑物理半衰期【參考答案】ACD【解析】半衰期(A)決定顯像持續(xù)時(shí)間;代謝途徑(C)與半衰期相關(guān);輻射劑量(B)由活度決定,非直接與半衰期成正比;半衰期短(D)需多次注射;半衰期(E)是物理特性,與代謝無關(guān)。21.在CT檢查中,關(guān)于對比劑使用的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.頸動脈成像使用碘對比劑時(shí)需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測B.腎功能不全者使用碘對比劑前需調(diào)整劑量C.磁共振成像(MRI)檢查中使用釓對比劑時(shí)無需考慮腎功能D.胃腸道出血患者使用釓對比劑可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】ABD【解析】A.正確。碘對比劑用于頸動脈成像時(shí),需通過皮試和密切監(jiān)測生命體征預(yù)防過敏反應(yīng)。B.正確。腎功能不全者使用碘對比劑可能導(dǎo)致腎毒性,需根據(jù)GFR調(diào)整劑量或改用低滲對比劑。C.錯(cuò)誤。釓對比劑在嚴(yán)重腎功能不全時(shí)可能沉積在腎臟引發(fā)腎損傷,需評估GFR和肌酐清除率。D.正確。釓對比劑可能刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞,在胃腸道出血時(shí)可能加重局部炎癥反應(yīng)。22.關(guān)于MRI檢查的序列選擇,正確的有()【選項(xiàng)】A.肺部小結(jié)節(jié)首選T1加權(quán)像觀察形態(tài)B.肝臟病變檢測首選T2加權(quán)像觀察信號C.脊柱骨折診斷需結(jié)合STIR序列觀察水腫D.短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)(TIR)序列用于關(guān)節(jié)軟骨評估【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤。肺部小結(jié)節(jié)需聯(lián)合低場強(qiáng)T2WI和HRCT進(jìn)行觀察,T1加權(quán)像對軟組織分辨率不足。B.正確。肝臟病變T2加權(quán)像可清晰顯示低信號腫瘤(如肝癌)和正常高信號囊腫。C.正確。STIR序列對椎間盤水腫呈高信號,可區(qū)分退變和感染性病變。D.正確。TIR序列通過反轉(zhuǎn)時(shí)間抑制脂肪信號,增強(qiáng)軟骨透明質(zhì)酸和蛋白聚糖的顯示。23.核醫(yī)學(xué)檢查中,關(guān)于放射性藥物劑量的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.骨掃描使用锝-99m時(shí)劑量為185MBq/kg體表面積B.甲狀腺功能檢查使用碘-131的劑量為3.7GBqC.心肌灌注顯像使用鉈-201的劑量為740MBqD.肝臟血流儲備檢測使用鎵-67的劑量為111MBq【參考答案】AC【解析】A.正確。锝-99m骨掃描標(biāo)準(zhǔn)劑量為185MBq/kg體表面積,適用于全身骨代謝評估。B.錯(cuò)誤。甲狀腺功能檢查碘-131劑量通常為3.7MBq(1mCi),過量可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常。C.正確。鉈-201心肌灌注顯像標(biāo)準(zhǔn)劑量為740MBq,可安全顯示心肌缺血區(qū)域。D.錯(cuò)誤。肝臟血流儲備檢測使用鎵-67的劑量通常為111MBq/kg,但需根據(jù)患者體重調(diào)整。24.影像診斷中,關(guān)于骨折分類的描述,正確的有()【選項(xiàng)】A.Colles骨折屬于穩(wěn)定骨折B.脊柱壓縮性骨折可導(dǎo)致椎體前緣高度減少20%-30%C.肱骨近端骨折最多見于老年人D.切削性骨折多見于兒童長骨【參考答案】ABD【解析】A.錯(cuò)誤。Colles骨折為伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折,屬于不穩(wěn)定骨折,易發(fā)生畸形愈合。B.正確。典型脊柱壓縮性骨折椎體前緣高度減少20%-30%,椎體后緣不超過椎弓根。C.錯(cuò)誤。肱骨近端骨折多見于青壯年外傷,老年人多見肱骨外科頸骨折。D.正確。兒童長骨骨骺板損傷可導(dǎo)致切骨性骨折,需與生長板損傷鑒別。25.關(guān)于介入放射學(xué)操作的適應(yīng)癥,正確的有()【選項(xiàng)】A.肝癌動脈化療栓塞術(shù)適用于無法手術(shù)的晚期患者B.胃腸道出血的栓塞治療需在DSA引導(dǎo)下進(jìn)行C.腎動脈狹窄介入治療首選經(jīng)皮股動脈穿刺D.脊柱轉(zhuǎn)移癌的姑息性放療前需行CT引導(dǎo)下穿刺活檢【參考答案】ABCD【解析】A.正確。動脈化療栓塞術(shù)可阻斷肝癌血供,適用于無法手術(shù)的BCLC分期C級患者。B.正確.DSA引導(dǎo)的血管栓塞可實(shí)時(shí)評估栓塞效果,降低誤栓風(fēng)險(xiǎn)。C.正確.經(jīng)皮股動脈穿刺為腎動脈狹窄介入治療的標(biāo)準(zhǔn)入路,并發(fā)癥率低于股靜脈途徑。D.正確.脊柱轉(zhuǎn)移癌穿刺活檢可明確病理診斷,避免盲目放療延誤治療。26.在核素骨掃描中,關(guān)于“冷熱點(diǎn)”描述正確的有()【選項(xiàng)】A.冷熱點(diǎn)均表現(xiàn)為局部骨代謝異常B.冷區(qū)提示骨代謝活躍,熱點(diǎn)提示代謝抑制C.冷熱點(diǎn)需結(jié)合解剖位置和病史綜合判斷D.腫瘤骨轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為冷熱點(diǎn)并存【參考答案】ACD【解析】A.正確。冷區(qū)為代謝低下區(qū)(如陳舊骨折),熱點(diǎn)為代謝亢進(jìn)區(qū)(如感染或腫瘤)。B.錯(cuò)誤.冷區(qū)提示代謝抑制,熱點(diǎn)提示代謝活躍。C.正確.需排除生理性熱點(diǎn)(如肩關(guān)節(jié)鈣化)和冷區(qū)(如骨質(zhì)疏松).D.正確.轉(zhuǎn)移性腫瘤常表現(xiàn)為冷熱點(diǎn)并存,需與多發(fā)性骨髓瘤鑒別。27.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描的對比劑使用原則,正確的有()【選項(xiàng)】A.腎功能不全者禁用碘對比劑B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者需延長對比劑間隔時(shí)間C.胃腸道梗阻患者可接受高壓注射器推注D.長時(shí)間掃描需使用非離子型對比劑【參考答案】BC【解析】A.錯(cuò)誤.腎功能不全者需調(diào)整碘對比劑劑量,但禁用不成立。B.正確.甲狀腺功能亢進(jìn)者對比劑排泄延遲,需延長檢查間隔時(shí)間。C.錯(cuò)誤.胃腸道梗阻患者可能因?qū)Ρ葎┓戳鲗?dǎo)致偽影,建議改用口服對比劑。D.錯(cuò)誤.非離子型對比劑雖更安全,但離子型在特定部位(如神經(jīng)系統(tǒng))仍為首選。28.在MRI檢查中,關(guān)于T2加權(quán)像的應(yīng)用,正確的有()【選項(xiàng)】A.脊髓壓迫癥首選T2WI觀察脊髓受壓B.肝臟血管瘤T2WI呈典型“高信號-低信號”環(huán)狀改變C.髖關(guān)節(jié)脫位T2WI可清晰顯示關(guān)節(jié)間隙D.肺部磨玻璃影T2WI信號強(qiáng)度接近正常肺組織【參考答案】AB【解析】A.正確.T2WI能清晰顯示脊髓受壓變形和水腫信號。B.正確.血管瘤在T2WI呈“高信號中心+低信號壁”特征性改變。C.錯(cuò)誤.髖關(guān)節(jié)脫位需聯(lián)合X線和MRI矢狀面序列,T2WI對關(guān)節(jié)囊損傷顯示有限。D.錯(cuò)誤.肺部磨玻璃影T2WI信號強(qiáng)度高于正常肺組織,但低于實(shí)變區(qū)域。29.關(guān)于放射性核素治療,正確的有()【選項(xiàng)】A.放射性碘治療分化型甲狀腺癌需滿足TSH<2mIU/LB.鍶-89用于骨轉(zhuǎn)移癌治療時(shí)需避免照射脊髓C.鐳-223用于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移治療劑量為45mCiD.磷-32治療異位甲狀腺組織時(shí)需口服甲狀腺抑制劑【參考答案】ABD【解析】A.正確.放射性碘治療需TSH<2mIU/L,確保甲狀腺組織充分?jǐn)z取碘-131。B.正確.鍶-89β粒子射程約1.5mm,需避免脊髓受照以防神經(jīng)損傷。C.錯(cuò)誤.鐳-223治療劑量通常為150-200MBq/次,換算為0.005-0.007mCi。D.正確.磷-32治療異位甲狀腺組織需服用甲狀腺抑制劑減少甲狀腺攝取。30.關(guān)于核醫(yī)學(xué)顯像劑劑量的計(jì)算,正確的有()【選項(xiàng)】A.骨掃描锝-99m劑量為185MBq/kg體表面積B.甲狀腺掃描碘-123劑量為55MBqC.心肌灌注顯像鉈-201劑量為111MBqD.肝臟血流儲備檢測鎵-67劑量為111MBq【參考答案】ABCD【解析】A.正確.锝-99m骨掃描標(biāo)準(zhǔn)劑量為185MBq/kg體表面積。B.正確.甲狀腺掃描碘-123推薦劑量為55MBq(1.5mCi)。C.正確.鉈-201心肌灌注顯像標(biāo)準(zhǔn)劑量為111MBq(3mCi)。D.正確.肝臟血流儲備檢測鎵-67劑量為111MBq(3mCi),需根據(jù)體重調(diào)整。31.關(guān)于影像學(xué)隨訪中對比劑腎病的預(yù)防,正確的有()【選項(xiàng)】A.腎功能正常者無需預(yù)防性水化B.腎功能不全者可使用等滲對比劑C.服用非甾體抗炎藥可降低腎毒性風(fēng)險(xiǎn)D.掃描后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤.所有接受碘對比劑者均需預(yù)防性水化(500-1000ml)。B.正確.腎功能不全者首選低滲對比劑(如碘海醇)。C.錯(cuò)誤.非甾體抗炎藥可能加重腎功能損傷,應(yīng)停用。D.正確.掃描后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動以防對比劑滲漏。32.在CT增強(qiáng)掃描中,對比劑常見的副作用不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.腎功能損害C.皮膚灼傷D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【解析】CT增強(qiáng)掃描使用的碘對比劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)(A)、腎功能損害(B,尤其是高滲性對比劑)及注射部位皮膚灼傷(C)。甲狀腺功能亢進(jìn)與碘對比劑無直接關(guān)聯(lián),故D為正確選項(xiàng)。33.關(guān)于MRI檢查的絕對禁忌癥,下列描述正確的是?【選項(xiàng)】A.體內(nèi)有心臟起搏器B.金屬假牙可能移位C.孕婦需避免檢查D.金屬植入物可能產(chǎn)生偽影【參考答案】A【解析】MRI檢查的絕對禁忌癥包括體內(nèi)有活動性心臟起搏器(A)。金屬假牙(B)屬于相對禁忌癥,孕婦(C)需視情況評估,金屬植入物(D)主要導(dǎo)致偽影而非絕對禁忌。故A正確。34.核素掃描中,以下哪項(xiàng)屬于物理半衰期?【選項(xiàng)】A.鋁-26B.銫-137C.釔-153D.鍶-89【參考答案】A【解析】物理半衰期指核素因放射性衰變而減少的時(shí)間,鋁-26(A)的物理半衰期為7.37×10^5年。銫-137(B)半衰期30年,釔-153(C)為2.67年,鍶-89(D)為50天,均屬生物半衰期范疇。故A正確。35.X線檢查中,關(guān)于對比劑使用的最佳描述是?【選項(xiàng)】A.鋇餐用于消化道造影B.碘對比劑需避光保存C.胃腸道準(zhǔn)備需禁食8小時(shí)D.甲狀腺疾病禁用碘對比劑【參考答案】AB【解析】鋇餐(A)用于消化道造影,碘對比劑(B)需避光保存以防分解。胃腸道檢查(C)需禁食4-6小時(shí),8小時(shí)屬過度準(zhǔn)備。甲狀腺疾?。―)禁用碘對比劑正確,但選項(xiàng)D未包含在正確答案中,故AB為正確選項(xiàng)。三、判斷題(共30題)1.CT檢查中,肝動脈期主要顯示肝臟的動脈血供,此時(shí)應(yīng)使用碘對比劑靜脈注射?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】肝動脈期是CT增強(qiáng)掃描的關(guān)鍵時(shí)相,碘對比劑可選擇性在動脈期快速充盈肝臟,用于觀察肝動脈血流及肝動脈瘤等病變。靜脈注射碘對比劑是標(biāo)準(zhǔn)操作流程,符合影像檢查規(guī)范。2.MRI的T1加權(quán)像中,正常腦灰質(zhì)與白質(zhì)信號強(qiáng)度接近,而T2加權(quán)像中灰質(zhì)信號高于白質(zhì)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】T1加權(quán)像中,正常腦灰質(zhì)信號低于白質(zhì)(因灰質(zhì)含水量高,T1弛豫時(shí)間長),而T2加權(quán)像中灰質(zhì)信號高于白質(zhì)(灰質(zhì)T2弛豫時(shí)間更短)。題目描述與實(shí)際情況相反,屬易混淆點(diǎn)。3.核素骨掃描中,锝-99m作為示蹤劑可特異性顯示骨轉(zhuǎn)移瘤的異常代謝灶?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】锝-99m骨顯像通過示蹤骨代謝活動,可靈敏檢測骨轉(zhuǎn)移瘤的成骨活躍區(qū)域(如溶骨或成骨性破壞),是核醫(yī)學(xué)診斷骨轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)方法,符合真題高頻考點(diǎn)。4.CT輻射防護(hù)中,掃描參數(shù)優(yōu)化(如降低管電壓和電流)是減少患者接受的輻射劑量的主要措施?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】輻射防護(hù)遵循ALARA原則(合理盡可能低),參數(shù)優(yōu)化是降低劑量的核心手段。題目涉及行測中常見的醫(yī)療安全考點(diǎn),需注意與“限束技術(shù)”等概念區(qū)分。5.超聲多普勒血流顯像中,血管瘤的血流頻譜表現(xiàn)為低阻力、高流速的連續(xù)性湍流信號?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】血管瘤因血管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動力學(xué)改變,表現(xiàn)為低阻力、高流速的連續(xù)頻譜。需注意與動靜脈畸形(AVM)的脈沖樣頻譜區(qū)分,屬真題易錯(cuò)點(diǎn)。6.MRI擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)在急性腦梗死發(fā)病6小時(shí)內(nèi)即可顯示高信號(ADC值升高),提示細(xì)胞毒性水腫。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】DWI對急性腦梗死敏感,發(fā)病3-6小時(shí)即可顯示缺血半暗帶高信號(因細(xì)胞內(nèi)水分?jǐn)U散受限),屬影像診斷核心知識點(diǎn),需與灌注成像時(shí)間窗對比記憶。7.釓劑(如釓特酸葡胺)用于MRI增強(qiáng)掃描時(shí),可特異性增強(qiáng)甲狀腺病變的顯影效果?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】釓劑通過順磁效應(yīng)增強(qiáng)血腦屏障破壞或炎癥區(qū)域的信號,甲狀腺病變需結(jié)合T1加權(quán)像及增強(qiáng)掃描綜合判斷。題目混淆了釓劑增強(qiáng)特點(diǎn)與甲狀腺顯像原理,屬真題創(chuàng)新題型。8.核醫(yī)學(xué)治療中,碘-131(131I)通過抑制甲狀腺過氧化物酶活性,破壞分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】131I作為甲狀腺特異性核素,可被甲狀腺組織攝取并釋放β射線,破壞轉(zhuǎn)移灶并抑制TSH分泌。需注意與131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療的機(jī)制區(qū)別,屬高頻考點(diǎn)。9.數(shù)字化X射線胸片(DR)的輻射劑量約為常規(guī)CT胸片的1/10,但空間分辨率較低。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】DR通過數(shù)字化平板探測器降低輻射劑量(約0.1-0.2mSv),但空間分辨率(約2-3mm)低于CT(0.5mm)。題目綜合考查兩種技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn),符合行測真題綜合分析要求。10.CT血管造影(CTA)的對比劑注射部位通常選擇肘前靜脈(如貴要靜脈),以避免肘部靜脈解剖變異導(dǎo)致的注射困難?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】CTA需高壓注射對比劑,通常選擇肘前靜脈(如肱靜脈)或?qū)?cè)足背靜脈,因肘前靜脈管徑粗、彈性好,且與升主動脈壓力相近。題目中“避免解剖變異”表述不準(zhǔn)確,屬易混淆點(diǎn)。11.CT掃描對腦出血的診斷敏感性高于常規(guī)X光平片?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT掃描能清晰顯示腦出血的形態(tài)、出血量和部位,其敏感性可達(dá)90%以上,而常規(guī)X光平片僅能顯示較大出血灶。此考點(diǎn)為影像學(xué)檢查方法對比的核心內(nèi)容,需掌握不同檢查技術(shù)的適應(yīng)癥差異。12.MRI檢查腰椎間盤突出癥時(shí),其軟組織分辨率優(yōu)于CT掃描?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】MRI通過多參數(shù)成像可精準(zhǔn)顯示椎間盤突出范圍及脊髓受壓情況,軟組織分辨率達(dá)毫米級,而CT對軟組織顯示相對局限。此題考察學(xué)生對不同影像學(xué)技術(shù)優(yōu)勢的區(qū)分能力,易與CT的骨結(jié)構(gòu)顯示能力混淆。13.放射性核素骨掃描中,131I主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】131I(碘-131)主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺癌的治療,骨轉(zhuǎn)移瘤診斷通常采用1?F-FDG或锝-99m骨顯像。此考點(diǎn)易與核素種類及適應(yīng)癥對應(yīng)關(guān)系混淆,需結(jié)合《核醫(yī)學(xué)技術(shù)操作規(guī)范》記憶。14.鋇餐檢查時(shí),消化道出血患者應(yīng)禁用口服對比劑?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】消化道活動性出血時(shí),鋇劑可能加重黏膜損傷甚至導(dǎo)致穿孔,需首選影像學(xué)檢查(如CT)替代。此題涉及臨床檢查禁忌癥的典型易錯(cuò)點(diǎn),需注意與腹部超聲等無創(chuàng)檢查的銜接。15.PET-CT顯像中,1?F-FDG對甲狀腺功能亢進(jìn)癥的檢出率最高?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】1?F-FDG主要用于腫瘤代謝顯像(如肺癌、淋巴瘤),甲狀腺功能亢進(jìn)癥首選131I或放射性碘掃描。此題易混淆不同核素在代謝顯像中的適用范圍,需重點(diǎn)掌握核素半衰期與臨床應(yīng)用的關(guān)系。16.超聲檢查肝臟占位性病變時(shí),對鈣化灶的顯示能力優(yōu)于MRI?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】超聲對肝內(nèi)鈣化灶(如肝硬化結(jié)節(jié))的聲波反射敏感,可清晰顯示其形態(tài)和分布,而MRI對微小鈣化灶的檢出率較低。此考點(diǎn)涉及影像學(xué)檢查方法在特定病理改變中的互補(bǔ)性,需結(jié)合典型病例記憶。17.急性腦梗死患者首選MRI-DWI技術(shù)進(jìn)行早期診斷。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】急性腦梗死早期(6小時(shí)內(nèi))首選CT灌注成像或數(shù)字減影血管造影(DSA),MRI-DWI雖敏感但存在設(shè)備普及和檢查時(shí)間限制
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