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2025年護理執(zhí)業(yè)護士考試練習(xí)題含答案一、單選題(每題1分,共100題)1.患者,女,30歲。因甲狀腺腫大就診,診斷為單純性甲狀腺腫,其主要病因是()A.缺碘B.感染C.遺傳D.免疫答案:A。解析:單純性甲狀腺腫主要病因是碘缺乏,導(dǎo)致甲狀腺素合成減少,促甲狀腺激素分泌增多,刺激甲狀腺增生和代償性腫大。2.小兒前囟閉合的時間是()A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲答案:A。解析:小兒前囟出生時約1.0~2.0cm,1~1.5歲時應(yīng)閉合。3.患者,男,65歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。該患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案:A。解析:慢性阻塞性肺疾病患者由于通氣功能障礙,二氧化碳潴留,易導(dǎo)致呼吸性酸中毒。4.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得血壓值偏高。5.患者,女,45歲。因車禍致脾破裂入院。查體:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神志清楚,表情淡漠,面色蒼白。該患者目前處于休克的()A.休克代償期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循環(huán)衰竭期答案:B。解析:患者血壓下降,脈搏增快,表情淡漠,面色蒼白,符合休克抑制期的表現(xiàn)。6.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天答案:B。解析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天逐漸消退。7.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后胃腸減壓。胃腸減壓的目的不包括()A.吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.減輕胃腸道內(nèi)的壓力C.改善胃腸壁血液循環(huán)D.促進胃腸蠕動答案:D。解析:胃腸減壓的目的是吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕胃腸道內(nèi)的壓力,改善胃腸壁血液循環(huán),有利于炎癥局限,促進吻合口愈合,但不能直接促進胃腸蠕動。8.某孕婦,妊娠38周。因突然劇烈腹痛,伴少量陰道流血入院。查體:血壓100/60mmHg,脈搏110次/分,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心音消失。該孕婦最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案:B。解析:胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心音消失。9.患者,女,28歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎,給予抗生素治療。在輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咯粉紅色泡沫樣痰。該患者可能發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案:C。解析:患者在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咯粉紅色泡沫樣痰,符合急性肺水腫的表現(xiàn)。10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.加強營養(yǎng)D.經(jīng)常更換臥位答案:B。解析:壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,因此預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓。二、多選題(每題2分,共20題)1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院期間相關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ACD。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,正確的有()A.生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不均衡的C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序答案:ABCD。解析:小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡、生長發(fā)育的順序性(由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜)以及個體差異等特點。3.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護理,正確的有()A.限制鈉鹽攝入,每天不超過6gB.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入答案:ABCD。解析:高血壓患者的飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入(每天不超過6g),增加鉀鹽攝入,減少脂肪攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,同時戒煙限酒,控制體重等。4.下列關(guān)于糖尿病患者的運動護理,正確的有()A.運動時間宜選擇在餐后1小時左右B.運動強度以運動后心率達到(170-年齡)次/分為宜C.運動頻率為每周至少150分鐘中等強度有氧運動D.運動時隨身攜帶糖果,以防低血糖發(fā)生答案:ABCD。解析:糖尿病患者運動時間宜選擇在餐后1小時左右,此時血糖較高,不易發(fā)生低血糖;運動強度以運動后心率達到(170-年齡)次/分為宜;運動頻率為每周至少150分鐘中等強度有氧運動;運動時隨身攜帶糖果,以防低血糖發(fā)生。5.下列關(guān)于骨折患者的現(xiàn)場急救,正確的有()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.迅速轉(zhuǎn)運患者D.開放骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位答案:ABC。解析:骨折患者現(xiàn)場急救首先應(yīng)搶救生命,然后妥善固定骨折部位,迅速轉(zhuǎn)運患者。開放骨折不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位,以免將污染物帶入傷口深部,應(yīng)進行簡單的清創(chuàng)和包扎。6.下列關(guān)于手術(shù)室護理工作的特點,正確的有()A.嚴格的無菌操作B.緊張而有序的工作節(jié)奏C.高風(fēng)險的工作性質(zhì)D.廣泛的協(xié)作性答案:ABCD。解析:手術(shù)室護理工作具有嚴格的無菌操作要求,工作節(jié)奏緊張而有序,工作性質(zhì)高風(fēng)險,同時需要與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等廣泛協(xié)作。7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的有()A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素D.輸液過程中應(yīng)加強巡視,觀察患者的反應(yīng)答案:ABCD。解析:靜脈輸液時應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則,注意藥物的配伍禁忌,根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)輸液速度,輸液過程中應(yīng)加強巡視,觀察患者的反應(yīng)。8.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,正確的有()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案:ABCD。解析:新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)和藥物治療等。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的理念,正確的有()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案:ABCD。解析:臨終關(guān)懷的理念是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料,以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量,尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利,注重臨終患者家屬的心理支持。10.下列關(guān)于護理倫理的基本原則,正確的有()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則答案:ABCD。解析:護理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則和行善原則。三、案例分析題(每題10分,共10題)1.患者,男,68歲。因突發(fā)胸痛2小時入院?;颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)立即采取哪些急救措施?答案:(1)該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù):突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,伴休克表現(xiàn)(血壓80/50mmHg)。(2)急救措施:①絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免不良刺激。②持續(xù)吸氧,一般給予4-6L/min。③迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物擴張冠狀動脈,緩解疼痛;給予嗎啡等藥物鎮(zhèn)痛;給予抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。④心電監(jiān)護,密切觀察生命體征、心電圖變化、尿量等。⑤如有條件,盡快進行溶栓治療或急診冠狀動脈介入治療。⑥處理休克,可給予補充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。2.患者,女,32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院?;颊?天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。查體:恥骨上區(qū)壓痛,雙腎區(qū)無叩擊痛。尿常規(guī)示白細胞滿視野,紅細胞5-10個/HP。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)該患者最可能的診斷是急性膀胱炎。依據(jù):尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,恥骨上區(qū)壓痛,尿常規(guī)示白細胞滿視野等。(2)護理措施:①休息與活動:囑患者休息,避免勞累,急性期應(yīng)臥床休息。②飲食護理:鼓勵患者多飲水,每天飲水量不少于2000ml,以增加尿量,沖洗尿路。給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食。③病情觀察:觀察患者的體溫、尿頻、尿急、尿痛等癥狀的變化,以及尿液的性質(zhì)、量等。④用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗生素治療,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。⑤疼痛護理:指導(dǎo)患者進行膀胱區(qū)熱敷或按摩,以緩解疼痛。⑥健康教育:向患者講解疾病的相關(guān)知識,指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生,保持會陰部清潔,避免憋尿等。3.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院。患者腹脹明顯,呼吸困難,不能平臥。查體:腹部膨隆,移動性濁音陽性。(1)該患者目前最主要的護理問題是什么?(2)應(yīng)采取哪些護理措施來緩解患者的癥狀?答案:(1)該患者目前最主要的護理問題是體液過多,與肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān);氣體交換受損,與腹水壓迫膈肌導(dǎo)致呼吸困難有關(guān)。(2)護理措施:①休息與體位:囑患者臥床休息,取半臥位或坐位,以減輕呼吸困難。②飲食護理:給予低鹽或無鹽飲食,限制水的攝入,每天飲水量一般不超過1000ml。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。③病情觀察:觀察患者的生命體征、體重、腹圍、尿量等變化,準(zhǔn)確記錄出入量。④用藥護理:遵醫(yī)囑給予利尿劑、白蛋白等藥物治療,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。⑤腹腔穿刺放腹水的護理:嚴格無菌操作,術(shù)前向患者解釋操作的目的、方法和注意事項,術(shù)中密切觀察患者的反應(yīng),術(shù)后注意觀察穿刺部位有無滲液、出血等情況,囑患者臥床休息。⑥心理護理:關(guān)心患者,向患者解釋疾病的相關(guān)知識,緩解患者的焦慮情緒。4.患者,女,25歲。因產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛3天入院。患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,下腹部疼痛,惡露增多,有異味。查體:子宮底壓痛明顯。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)該患者最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。依據(jù):產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛,惡露增多且有異味,子宮底壓痛明顯。(2)護理措施:①休息與活動:囑患者臥床休息,采取半臥位,以利于惡露引流和炎癥局限。②飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,鼓勵患者多飲水,以補充水分和營養(yǎng)。③病情觀察:觀察患者的體溫、腹痛、惡露等情況的變化,以及生命體征的變化。④會陰護理:保持會陰部清潔,每天用消毒液清洗會陰部2-3次,勤換會陰墊。⑤用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗生素治療,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。⑥心理護理:關(guān)心患者,向患者解釋疾病的相關(guān)知識,緩解患者的焦慮情緒。⑦健康教育:指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活和盆浴等。5.患者,男,55歲。因腦梗死入院。患者右側(cè)肢體偏癱,言語不清。(1)該患者目前存在哪些護理問題?(2)應(yīng)采取哪些康復(fù)護理措施?答案:(1)護理問題:①軀體活動障礙,與腦梗死導(dǎo)致的肢體偏癱有關(guān)。②語言溝通障礙,與腦梗死影響語言中樞有關(guān)。③有失用綜合征的危險,與肢體長期不活動有關(guān)。④生活自理能力缺陷,與肢體偏癱有關(guān)。(2)康復(fù)護理措施:①早期康復(fù)護理:在病情穩(wěn)定后,盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,包括良肢位的擺放、關(guān)節(jié)的被動活動等。良肢位擺放可防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形,關(guān)節(jié)被動活動可促進血液循環(huán),維持關(guān)節(jié)活動度。②運動功能訓(xùn)練:根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況,逐漸增加運動訓(xùn)練的強度和難度,如床上翻身、坐起、站立、行走等訓(xùn)練。③語言功能訓(xùn)練:鼓勵患者多說話,從簡單的發(fā)音開始,逐漸進行詞語、句子的訓(xùn)練??赏ㄟ^聽廣播、讀報紙等方式進行語言刺激。④日常生活活動能力訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進行自理能力的訓(xùn)練,如穿衣、洗漱、進食等,提高患者的生活自理能力。⑤心理護理:關(guān)心患者,鼓勵患者樹立康復(fù)的信心,積極配合康復(fù)訓(xùn)練。⑥健康教育:向患者和家屬講解康復(fù)訓(xùn)練的重要性和方法,指導(dǎo)家屬協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練。6.患者,女,30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院。患者情緒易激動,多汗,食欲亢進,體重減輕。(1)該患者目前的護理診斷有哪些?(2)應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)護理診斷:①營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量,與甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝率增高有關(guān)。②活動無耐力,與蛋白質(zhì)分解增加、肌肉萎縮有關(guān)。③焦慮,與甲狀腺激素對神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。④潛在并發(fā)癥:甲狀腺危象。(2)護理措施:①休息與活動:囑患者休息,避免勞累,保證充足的睡眠。病情嚴重者應(yīng)臥床休息。②飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,增加餐次,以補充機體消耗。避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。③病情觀察:觀察患者的生命體征、體重、精神狀態(tài)等變化,以及有無甲狀腺危象的先兆表現(xiàn),如高熱、大汗、心動過速等。④用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物治療,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng),如白細胞減少、皮疹等。⑤心理護理:關(guān)心患者,向患者解釋疾病的相關(guān)知識,緩解患者的焦慮情緒。指導(dǎo)患者進行自我心理調(diào)節(jié),保持心情舒暢。⑥突眼護理:對于有突眼的患者,應(yīng)采取保護措施,如戴墨鏡、睡前涂抗生素眼膏、抬高頭部等,以減輕眼部癥狀。7.患者,男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?;颊呖人?、咳痰加重,呼吸困難明顯,口唇發(fā)紺。(1)該患者目前最主要的護理問題是什么?(2)應(yīng)采取哪些護理措施來改善患者的呼吸功能?答案:(1)該患者目前最主要的護理問題是氣體交換受損,與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等因素有關(guān);清理呼吸道無效,與痰液黏稠、咳嗽無力等因素有關(guān)。(2)護理措施:①休息與體位:囑患者臥床休息,取半臥位或坐位,以減輕呼吸困難。②氧療:給予持續(xù)低流量吸氧,一般氧流量為1-2L/min,以提高血氧飽和度,改善呼吸功能。③保持呼吸道通暢:指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰,必要時給予霧化吸入、吸痰等措施,以促進痰液排出。④呼吸功能鍛煉:指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉,以增強呼吸肌力量,改善呼吸功能。⑤病情觀察:觀察患者的生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、深度等變化,以及血氧飽和度的變化。⑥用藥護理:遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。⑦心理護理:關(guān)心患者,向患者解釋疾病的相關(guān)知識,緩解患者的焦慮情緒,增強患者的治療信心。8.患者,女,28歲。因妊娠合并心臟病入院?;颊咝墓δ堍蚣?,目前妊娠32周。(1)該患者在孕期應(yīng)注意哪些問題?(2)分娩期應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)孕期注意事項:①休息與活動:保證充足的睡眠,每天不少于10小時,避免勞累和情緒激動。可適當(dāng)進行活動,但應(yīng)避免劇烈運動。②飲食護理:給予高蛋白、高維生素、低鹽、低脂飲食,控制體重增長,整個孕期體重增長不超過10kg。③病情觀察:定期產(chǎn)檢,密切觀察孕婦的生命體征、心率、呼吸等變化,以及有無心力衰竭的先兆表現(xiàn),如心悸、氣短、乏力等。④心理護理:關(guān)心孕婦,向孕婦解釋妊娠與心臟病的關(guān)系,緩解孕婦的焦慮情緒,增強孕婦的信心。⑤預(yù)防感染:注意保暖,避免著涼,盡量避免到人群密集的場所,預(yù)防上呼吸道感染等。(2)分娩期護理措施:①第一產(chǎn)程:安慰產(chǎn)婦,消除其緊張情緒。密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、宮縮情況、胎心音等。給予吸氧,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。②第二產(chǎn)程:指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力,避免屏氣用力,盡量縮短第二產(chǎn)程。必要時行會陰側(cè)切、胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。③第三產(chǎn)程:胎兒娩出后,立即在腹部放置沙袋,以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。遵醫(yī)囑給予宮縮劑,但禁用麥角新堿,以免靜脈壓升高。④密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、陰道流血情況等,以及有無心力衰竭的表現(xiàn)。9.患者,男,40歲。因急性闌尾炎入院?;颊吒雇磩×遥橛袗盒?、嘔吐。查體:右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。(1)該患者目前的護理診斷有哪些?(2)術(shù)前應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)護理診斷:①疼痛,與闌尾炎癥刺激有關(guān)。②焦慮,與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。③潛在并發(fā)癥:闌尾穿孔、彌漫性
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