2024年山西護(hù)士三基考試練習(xí)題卷（附答案）一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.5%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉E.濃縮白蛋白答案：A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞凝聚，改善微循環(huán)和組織灌注。0.9%氯化鈉、5%葡萄糖主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；復(fù)方氯化鈉用于補(bǔ)充多種電解質(zhì)；濃縮白蛋白主要用于提高血漿膠體滲透壓。2.正常成人安靜時的雙腎血流量約為（）A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1500ml/min答案：D。正常成人安靜時雙腎血流量約為1200ml/min，這保證了腎臟的正常濾過和排泄功能。3.支氣管哮喘發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.俯臥位E.頭低腳高位答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，患者呼吸困難，端坐位可使膈肌下降，胸腔容積增大，有利于呼吸，減輕呼吸困難癥狀。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，且多無明顯誘因。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。6.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，故測得的血壓值會偏高。7.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸E.樂果答案：D。硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、敵百蟲、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及磷化鋅中毒在一定情況下可洗胃。8.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎將空氣輸入血管，應(yīng)讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.平臥位D.端坐位E.半坐臥位答案：A。空氣栓塞時，讓患者采取左側(cè)臥位和頭低足高位，可使空氣進(jìn)入右心室后，隨著心臟的跳動，被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈，從而避免空氣阻塞肺動脈入口。9.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視E.易感人群增加答案：A。嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素的廣泛應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員不重視手衛(wèi)生等因素以及易感人群增加都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。10.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對B.輸血開始時，滴速宜慢C.輸血后應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水D.輸血完畢后及時將血袋送回輸血科保存E.輸血時不需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗答案：E。輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗，以確保輸血安全。其他選項都是輸血過程中的正確操作。11.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.減少呼吸道分泌物B.促進(jìn)肺血液循環(huán)C.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D.擴(kuò)張支氣管E.興奮呼吸中樞答案：C。急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。12.成人腋溫的正常范圍是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃E.37.0-38.0℃答案：B。成人腋溫的正常范圍是36.0-37.0℃。口腔溫度的正常范圍是36.3-37.2℃；直腸溫度的正常范圍是36.5-37.7℃。13.下列屬于護(hù)理程序計劃階段內(nèi)容的是（）A.分析資料B.確定護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)D.實施護(hù)理措施E.評價患者反應(yīng)答案：C。護(hù)理程序計劃階段的主要內(nèi)容是確定護(hù)理目標(biāo)和制定護(hù)理措施。分析資料和確定護(hù)理診斷屬于評估階段；實施護(hù)理措施屬于實施階段；評價患者反應(yīng)屬于評價階段。14.患者因外傷致脾破裂，需緊急手術(shù)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.測量生命體征C.建立靜脈通道D.備皮E.做好心理護(hù)理答案：C。對于脾破裂需緊急手術(shù)的患者，護(hù)士應(yīng)首先建立靜脈通道，以便快速補(bǔ)充液體和血液，糾正休克，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。通知醫(yī)生、測量生命體征也是重要的操作，但建立靜脈通道更為緊迫。備皮和心理護(hù)理可在后續(xù)進(jìn)行。15.下列關(guān)于體溫單的記錄方法，錯誤的是（）A.用藍(lán)筆填寫眉欄項目B.體溫用藍(lán)筆繪制C.脈搏用紅筆繪制D.呼吸用藍(lán)筆繪制E.大便次數(shù)用藍(lán)筆填寫答案：C。體溫單上，體溫用藍(lán)筆繪制，脈搏用紅筆繪制，呼吸用藍(lán)筆以數(shù)字形式記錄，眉欄項目用藍(lán)筆填寫，大便次數(shù)等也用藍(lán)筆填寫。16.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，應(yīng)考慮（）A.肺性腦病B.腦疝C.腦出血D.休克E.心力衰竭答案：A。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫等表現(xiàn)，應(yīng)考慮肺性腦病。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，引起的神經(jīng)精神障礙綜合征。腦疝、腦出血多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；休克主要表現(xiàn)為血壓下降等；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等。17.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒在分娩過程中獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染E.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。18.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行C.醫(yī)囑有明顯錯誤時，應(yīng)拒絕執(zhí)行D.護(hù)士可根據(jù)需要自行更改醫(yī)囑E.搶救時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行答案：D。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行，醫(yī)囑有明顯錯誤時，應(yīng)拒絕執(zhí)行。搶救時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行。護(hù)士不能自行更改醫(yī)囑。19.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.定期翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕D.盡量讓患者臥床休息，減少活動E.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：D。預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身，一般每2小時翻身一次，保持皮膚清潔干燥，骨隆突處可墊軟枕，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。但應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)活動，而不是盡量讓患者臥床休息，減少活動，長期臥床會增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險。20.患者女，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，呼吸26次/分，面色蒼白，四肢濕冷。此時首要的護(hù)理措施是（）A.給氧B.建立靜脈通道C.保暖D.準(zhǔn)備手術(shù)E.心理護(hù)理答案：B?；颊咭?qū)m外孕破裂大出血出現(xiàn)休克癥狀，首要的護(hù)理措施是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。給氧、保暖、準(zhǔn)備手術(shù)和心理護(hù)理也是重要的措施，但建立靜脈通道最為關(guān)鍵。21.下列關(guān)于胰島素注射的注意事項，錯誤的是（）A.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換B.胰島素應(yīng)冷藏保存C.混合胰島素應(yīng)先抽長效胰島素，再抽短效胰島素D.皮下注射時，進(jìn)針角度為30°-45°E.注射后應(yīng)等待15-30分鐘再進(jìn)食答案：C?；旌弦葝u素應(yīng)先抽短效胰島素，再抽長效胰島素，以免將長效胰島素混入短效胰島素瓶內(nèi)，影響短效胰島素的效價。其他選項都是胰島素注射的正確注意事項。22.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛爾E.卡托普利答案：C。硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使周圍血管擴(kuò)張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量減少，從而緩解心絞痛發(fā)作。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；硝苯地平用于治療高血壓、心絞痛等；美托洛爾用于治療心律失常、高血壓等；卡托普利用于治療高血壓、心力衰竭等。23.患者男，45歲，因肝硬化腹水入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)注意觀察患者有無下列哪種并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.以上都是答案：E。肝硬化腹水患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。24.下列關(guān)于洗胃的操作，正確的是（）A.一般取半臥位或坐位B.洗胃液每次灌入量為500-600mlC.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)加快洗胃速度D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后立即進(jìn)行E.電動吸引洗胃負(fù)壓宜保持在13.3kPa左右答案：A。洗胃一般取半臥位或坐位，以防止誤吸。洗胃液每次灌入量為300-500ml；洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止洗胃；幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進(jìn)行；電動吸引洗胃負(fù)壓宜保持在13.3kPa左右。25.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完，可供其他患者使用E.取用無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。其他選項都是無菌技術(shù)操作原則的正確內(nèi)容。26.患者女，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。應(yīng)考慮為（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A。產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜炎。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多等；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛等；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。27.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的敘述，錯誤的是（）A.出生后應(yīng)立即用抗生素眼藥水滴眼B.保持臍部清潔干燥C.出生后24小時內(nèi)接種卡介苗D.出生后1個月內(nèi)接種乙肝疫苗E.提倡母乳喂養(yǎng)答案：D。新生兒出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗第一針，1個月和6個月時分別接種第二針和第三針。其他選項都是新生兒護(hù)理的正確措施。28.患者男，50歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為（）A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎E.腸粘連答案：B?；颊咝g(shù)后切口紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱，應(yīng)考慮為切口感染。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等；泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等。29.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的氧療，錯誤的是（）A.一般采用低流量持續(xù)吸氧B.氧流量為1-2L/minC.吸氧時間不少于15小時/天D.氧療的目的是使PaO?維持在正常水平E.避免高濃度吸氧答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者的氧療一般采用低流量持續(xù)吸氧，氧流量為1-2L/min，吸氧時間不少于15小時/天，避免高濃度吸氧。氧療的目的是使PaO?維持在60mmHg以上或SaO?維持在90%以上，而不是維持在正常水平。30.患者女，60歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意觀察患者的（）A.呼吸B.血壓C.心率D.尿量E.以上都是答案：E。糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)呼吸深快、血壓下降、心率加快、尿量減少等表現(xiàn)。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)密切觀察患者的呼吸、血壓、心率、尿量等變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。31.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭1-2次B.每周更換導(dǎo)尿管一次C.鼓勵患者多飲水，以增加尿量D.集尿袋應(yīng)每周更換一次E.觀察尿液的顏色、性狀和量答案：D。集尿袋應(yīng)每天更換一次，以防止細(xì)菌滋生。其他選項都是留置導(dǎo)尿的正確護(hù)理措施。32.患者男，70歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，呼吸不規(guī)則，雙側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)首先考慮為（）A.腦疝B.腦水腫C.顱內(nèi)感染D.腦出血再發(fā)E.呼吸衰竭答案：A。腦出血患者出現(xiàn)昏迷、呼吸不規(guī)則、雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)首先考慮為腦疝。腦疝是腦出血的嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致患者死亡。腦水腫、顱內(nèi)感染、腦出血再發(fā)等也可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，但腦疝更為危急。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難等。33.下列關(guān)于胸外心臟按壓的操作，正確的是（）A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率為80-100次/分C.按壓深度為3-4cmD.按壓與放松時間比為1:2E.雙人復(fù)蘇時，按壓與呼吸比為15:2答案：A。胸外心臟按壓的按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm，按壓與放松時間比為1:1，雙人復(fù)蘇時，按壓與呼吸比為30:2。34.患者女，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士在評估患者時，發(fā)現(xiàn)患者情緒易激動，煩躁不安。應(yīng)考慮為（）A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.淡漠型甲亢D.甲亢所致精神神經(jīng)癥狀E.單純性甲狀腺腫答案：D。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如情緒易激動、煩躁不安等。甲狀腺危象除了精神癥狀外，還有高熱、大汗等表現(xiàn)；甲亢性心臟病主要表現(xiàn)為心律失常等；淡漠型甲亢表現(xiàn)為淡漠、嗜睡等；單純性甲狀腺腫一般無明顯癥狀。35.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯誤的是（）A.立即停止輸血B.保留余血和輸血器送檢C.給予保暖D.雙側(cè)腰部封閉E.加快輸血速度，以補(bǔ)充血容量答案：E。發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，保留余血和輸血器送檢，給予保暖，雙側(cè)腰部封閉等處理。加快輸血速度會加重輸血反應(yīng)，是錯誤的做法。36.患者男，40歲，因車禍致脾破裂入院。在急診室醫(yī)生決定立即手術(shù)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知家屬B.做皮膚準(zhǔn)備C.抽血配血D.注射術(shù)前用藥E.迅速建立靜脈通道答案：E。對于脾破裂需緊急手術(shù)的患者，護(hù)士應(yīng)首先迅速建立靜脈通道，以便快速補(bǔ)充液體和血液，糾正休克，為手術(shù)做好準(zhǔn)備。通知家屬、做皮膚準(zhǔn)備、抽血配血、注射術(shù)前用藥等也都是重要的操作，但建立靜脈通道更為緊迫。37.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理，錯誤的是（）A.體溫在38.5℃以上，應(yīng)給予物理降溫B.鼓勵患者多飲水C.保持皮膚清潔干燥D.臥床休息E.及時補(bǔ)充營養(yǎng)和水分答案：A。一般體溫在39℃以上，才給予物理降溫。對于發(fā)熱患者，應(yīng)鼓勵其多飲水，保持皮膚清潔干燥，臥床休息，及時補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。38.患者女，55歲，因高血壓入院。護(hù)士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱波動在160/100mmHg左右。該患者的血壓屬于（）A.正常血壓B.正常高值C.一級高血壓D.二級高血壓E.三級高血壓答案：D。高血壓分級：一級高血壓收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；二級高血壓收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓160/100mmHg，屬于二級高血壓。39.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序E.生長發(fā)育一般遵循由簡單到復(fù)雜的順序答案：D。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。其他選項都是小兒生長發(fā)育的正確規(guī)律。40.患者男，68歲，因慢性心力衰竭入院。護(hù)士在給患者使用洋地黃類藥物時，應(yīng)特別注意觀察患者的（）A.心率B.血壓C.呼吸D.尿量E.體溫答案：A。洋地黃類藥物可減慢心率，使用時應(yīng)特別注意觀察患者的心率變化，以防發(fā)生洋地黃中毒。其他選項也需要觀察，但心率變化更為重要。41.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的敘述，錯誤的是（）A.接觸患者前后應(yīng)洗手B.進(jìn)行侵襲性操作時應(yīng)戴手套C.被銳器刺傷后應(yīng)立即擠壓傷口D.廢棄的針頭應(yīng)放入銳器盒內(nèi)E.定期進(jìn)行健康體檢答案：C。被銳器刺傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出少量血液，而不是立即擠壓傷口，以免將污染物擠入深部組織。其他選項都是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的正確措施。42.患者女，25歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，未排氣排便。應(yīng)首先考慮為（）A.腸粘連B.腸梗阻C.低鉀血癥D.胃腸功能紊亂E.切口感染答案：B。急性闌尾炎術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，未排氣排便，應(yīng)首先考慮為腸梗阻。腸粘連一般在術(shù)后一段時間后逐漸出現(xiàn)；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力等；胃腸功能紊亂可有腹痛、腹瀉等表現(xiàn)；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛等。43.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的敘述，錯誤的是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.嚴(yán)格限制飲水E.定時定量進(jìn)餐答案：D。糖尿病患者應(yīng)合理飲水，而不是嚴(yán)格限制飲水。飲食護(hù)理應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，多吃蔬菜和水果，定時定量進(jìn)餐。44.患者男，30歲，因一氧化碳中毒入院。護(hù)士在給患者吸氧時，應(yīng)選擇（）A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.高壓氧治療D.間斷吸氧E.面罩吸氧答案：C。一氧化碳中毒患者應(yīng)盡早進(jìn)行高壓氧治療，可加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳的排出，提高動脈血氧分壓，糾正組織缺氧。45.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫的要求，錯誤的是（）A.客觀、真實、準(zhǔn)確B.及時、完整C.字跡清晰，不得涂改D.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語簡稱E.簽全名答案：D。護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，字跡清晰，不得涂改，簽全名。應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語的全稱，不得使用簡稱。46.患者女，42歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)鍛煉是（）A.握拳、屈腕、屈肘、上舉和肩關(guān)節(jié)活動B.下肢活動C.腰部活動D.頸部活動E.腹部活動答案：A。乳腺癌乳房切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈腕、屈肘、上舉和肩關(guān)節(jié)活動等康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，防止上肢水腫和肩關(guān)節(jié)僵硬。47.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.加強(qiáng)臀部護(hù)理E.多吃生冷食物答案：E。小兒腹瀉時應(yīng)調(diào)整飲食，控制感染，及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，加強(qiáng)臀部護(hù)理。應(yīng)避免吃生冷食物，以免加重腹瀉。48.患者男，52歲，因冠心病入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知患者避免用力排便的原因是（）A.防止血壓升高B.防止腹壓升高C.防止誘發(fā)心律失常D.防止加重心臟負(fù)擔(dān)E.以上都是答案：E。冠心病患者用力排便時，可導(dǎo)致血壓升高、腹壓升高，誘發(fā)心律失常，加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。因此，應(yīng)告知患者避免用力排便。49.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸液完畢后，應(yīng)立即拔針答案：E。輸液完畢后，應(yīng)先將輸液器與針頭分離，用消毒棉球按壓穿刺點，再迅速拔出針頭，而不是立即拔針，以免引起出血。其他選項都是靜脈輸液的正確注意事項。50.患者女，38歲，因膽囊炎入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)特別注意觀察患者的（）A.體溫B.腹痛程度和性質(zhì)C.黃疸情況D.惡心、嘔吐情況E.以上都是答案：E。膽囊炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸、惡心、嘔吐等癥狀。護(hù)士在病情觀察時，應(yīng)特別注意觀察患者的體溫、腹痛程度和性質(zhì)、黃疸情況、惡心、嘔吐情況等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.新生兒在分娩過程中獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABDE。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE。以上選項都是無菌技術(shù)操作原則的正確內(nèi)容。3.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對B.輸血開始時，滴速宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后，應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水，以沖洗輸血管道E.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢答案：ABCDE。以上選項都是輸血的正確注意事項。4.下列關(guān)于壓瘡的分期，正確的有（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：ABCE。壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期四期。5.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.密切觀察體溫變化B.體溫在39℃以上，應(yīng)給予物理降溫C.鼓勵患者多飲水D.保持皮膚清潔干燥E.臥床休息，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCDE。以上選項都是發(fā)熱患者的正確護(hù)理措施。6.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的特點，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序E.年齡越小，生長發(fā)育速度越快答案：ABCDE。以上選項都是小兒生長發(fā)育的正確特點。7.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.給予低流量持續(xù)吸氧B.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉C.鼓勵患者咳嗽、咳痰D.避免食用辛辣、刺激性食物E.注意保暖，預(yù)防感冒答案：ABCDE。以上選項都是慢性阻塞性肺疾病患者的正確護(hù)理措施。8.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進(jìn)餐E.嚴(yán)格限制飲水答案：ABCD。糖尿病患者應(yīng)合理飲水，而不是嚴(yán)格限制飲水。其他選項都是糖尿病患者飲食護(hù)理的正確內(nèi)容。9.下列關(guān)于胸外心臟按壓的操作要點，正確的有（）A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率為100-120次/分C.按壓深度為5-6cmD.按壓與放松時間比為1:1E.雙人復(fù)蘇時，按壓與呼吸比為30:2答案：ABCDE。以上選項都是胸外心臟按壓的正確操作要點。10.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的措施，正確的有（）A.接觸患者前后應(yīng)洗手B.進(jìn)行侵襲性操作時應(yīng)戴手套C.被銳器刺傷后應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，擠出少量血液，再用肥皂水和流動水沖洗D.廢棄的針頭應(yīng)放入銳器盒內(nèi)E.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCDE。以上選項都是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的正確措施。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要包括以下幾個方面：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水，通過輸入相應(yīng)的溶液來補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對于大出血、休克等患者，快速輸入液體可以增加血容量，提升血壓，保證重要器官的血液灌注，改善微循環(huán)，防止器官功能衰竭。（3）供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。對于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病患者等，通過靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需要，促進(jìn)組織修復(fù)和恢復(fù)。（4）輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒，輸入化療藥物治療腫瘤等。通過靜脈輸液可以使藥物迅速到達(dá)全身，發(fā)揮治療作用。2.簡述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答：預(yù)防壓瘡的發(fā)生可以從以下幾個方面入手：（1）避免局部組織長期受壓-定時翻身：一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次。建立翻身記錄卡，嚴(yán)格執(zhí)行翻身制度。-保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處：可使用軟枕、氣墊、水褥等，使受壓部位懸空，減少壓力。-使用石膏、夾板、牽引的患者，襯墊應(yīng)松軟適度，隨時觀察局部皮膚和肢端血運(yùn)情況，如發(fā)現(xiàn)石膏繃帶過緊或凹凸不平，應(yīng)及時調(diào)整。（2）避免摩擦力和剪切力的作用-保持床單平整、清潔、干燥、無碎屑，以減少摩擦力。-協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作，防止擦傷皮膚。-患者取半臥位時，注意防止身體下滑，可在足底部放置硬枕，并屈髖30°，在腘窩下墊軟枕，以防止剪切力