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2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,居民健康檔案的個(gè)人基本信息表中,“血型”字段的填寫要求是()A.必須填寫具體血型(如A型、B型等)B.可選填“已知”或“未知”,已知時(shí)需注明具體血型C.無需填寫D.僅65歲以上老年人需填寫答案:B2.健康教育服務(wù)規(guī)范中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識(shí)講座的次數(shù)是()A.4次B.6次C.8次D.12次答案:B3.預(yù)防接種服務(wù)中,乙肝疫苗的首針接種時(shí)間應(yīng)在新生兒出生后()A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)答案:A4.0-6歲兒童健康管理中,1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為()A.3次(3、6、12月齡)B.4次(3、6、8、12月齡)C.5次(1、3、6、8、12月齡)D.6次(1、3、6、8、10、12月齡)答案:B5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中,孕早期健康檢查的時(shí)間應(yīng)在()A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案:B6.65歲及以上老年人健康管理服務(wù)中,每年免費(fèi)健康檢查的必查項(xiàng)目不包括()A.血常規(guī)B.空腹血糖C.心電圖D.胸部X線片答案:D7.高血壓患者健康管理中,對(duì)血壓控制滿意(收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg)、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,隨訪頻率至少為()A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案:C8.2型糖尿病患者健康管理中,糖化血紅蛋白檢測(cè)的要求是()A.每3個(gè)月至少1次B.每6個(gè)月至少1次C.每年至少1次D.僅在隨訪時(shí)根據(jù)需要檢測(cè)答案:C9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中,危險(xiǎn)性評(píng)估分為()A.3級(jí)(0-2級(jí))B.4級(jí)(0-3級(jí))C.5級(jí)(0-4級(jí))D.6級(jí)(0-5級(jí))答案:D10.肺結(jié)核患者健康管理中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后,應(yīng)在()內(nèi)訪視患者A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:D11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的次數(shù)是()A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.僅首次建檔時(shí)1次答案:A12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的傳染病,報(bào)告時(shí)限為()A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:A13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中,需要協(xié)管的公共場(chǎng)所不包括()A.賓館B.學(xué)校C.理發(fā)店D.超市答案:D14.居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理要求中,不包括()A.每年至少更新1次個(gè)人基本信息B.隨診療、隨訪等服務(wù)及時(shí)更新C.重點(diǎn)人群(如高血壓患者)信息應(yīng)根據(jù)管理需求更新D.檔案內(nèi)容變更后需標(biāo)注變更時(shí)間答案:A15.預(yù)防接種服務(wù)中,接種證的保管責(zé)任主體是()A.接種單位B.兒童監(jiān)護(hù)人C.縣級(jí)疾控中心D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院答案:B16.孕產(chǎn)婦健康管理中,產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在()A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案:A17.老年人健康管理服務(wù)中,生活方式評(píng)估的內(nèi)容不包括()A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.睡眠時(shí)間答案:D18.高血壓患者健康管理中,不屬于非藥物干預(yù)措施的是()A.低鹽飲食(每日<5g)B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)(每周≥5天,每次≥30分鐘)C.口服降壓藥D.控制體重(BMI<24)答案:C19.嚴(yán)重精神障礙患者管理中,屬于分類干預(yù)“病情基本穩(wěn)定”的是()A.危險(xiǎn)性評(píng)估0級(jí),精神癥狀基本消失B.危險(xiǎn)性評(píng)估1-2級(jí),精神癥狀明顯C.危險(xiǎn)性評(píng)估1-2級(jí),精神癥狀基本消失D.危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)及以上答案:C20.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括()A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.穴位按摩D.中藥方劑治療答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象包括()A.轄區(qū)內(nèi)常住居民B.居住滿3個(gè)月的流動(dòng)人口C.0-6歲兒童D.65歲及以上老年人答案:ABCD2.居民健康檔案的內(nèi)容包括()A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案:ABCD3.健康教育服務(wù)的形式包括()A.發(fā)放宣傳資料B.開展健康知識(shí)講座C.設(shè)置健康教育宣傳欄D.利用微信公眾號(hào)推送信息答案:ABCD4.預(yù)防接種服務(wù)中,需要接種的一類疫苗包括()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.水痘疫苗答案:AB5.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括()A.新生兒家庭訪視B.新生兒滿月健康管理C.4-6歲兒童健康檢查D.視力篩查答案:ABCD6.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括()A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后42天健康檢查答案:ABCD7.老年人健康管理服務(wù)中,健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括()A.生活方式指導(dǎo)B.健康自我管理指導(dǎo)C.預(yù)防跌倒指導(dǎo)D.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及干預(yù)答案:ABCD8.高血壓患者健康管理中,隨訪內(nèi)容包括()A.測(cè)量血壓B.評(píng)估生活方式C.詢問癥狀及并發(fā)癥D.調(diào)整藥物治療答案:ABCD9.傳染病報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位包括()A.各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.采供血機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)答案:ABC10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括()A.食源性疾病線索報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10題,10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.居民健康檔案實(shí)行一人一檔,電子檔案與紙質(zhì)檔案需同步更新。()答案:√2.健康教育宣傳欄的內(nèi)容每2個(gè)月至少更換1次。()答案:√3.預(yù)防接種前,只需核對(duì)兒童姓名和年齡,無需核對(duì)疫苗種類。()答案:×4.0-6歲兒童健康管理中,4歲兒童每年健康檢查次數(shù)為2次。()答案:×(4-6歲每年1次)5.孕產(chǎn)婦健康管理中,孕28周后需每2周檢查1次。()答案:√6.老年人健康管理服務(wù)中,腹部B超(肝、膽、胰、脾)是免費(fèi)檢查的必查項(xiàng)目。()答案:√7.高血壓患者健康管理中,對(duì)連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意的患者,應(yīng)建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。()答案:√8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中,患者失訪后,基層醫(yī)生應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)查找。()答案:×(應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)查找)9.肺結(jié)核患者健康管理中,基層醫(yī)生需督促患者按時(shí)復(fù)查痰涂片和胸片。()答案:√10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,3歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)應(yīng)包括捏脊和摩腹等方法。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題,20分)1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理要求。答案:居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理要求包括:(1)在診療、隨訪、健康體檢等服務(wù)過程中及時(shí)更新和補(bǔ)充檔案內(nèi)容;(2)重點(diǎn)人群(如高血壓、糖尿病患者)的健康管理記錄應(yīng)根據(jù)管理周期(如每3個(gè)月1次隨訪)及時(shí)更新;(3)檔案內(nèi)容變更、資料新增時(shí),應(yīng)標(biāo)注變更時(shí)間;(4)電子健康檔案需與紙質(zhì)檔案保持一致,確保信息準(zhǔn)確、完整;(5)對(duì)遷出、死亡等情況,應(yīng)及時(shí)標(biāo)注檔案狀態(tài)(如遷出、終止),并記錄相關(guān)信息。2.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理的服務(wù)流程。答案:高血壓患者健康管理流程包括:(1)篩查發(fā)現(xiàn):通過健康體檢、門診診療、重點(diǎn)人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn)高血壓患者;(2)建檔管理:對(duì)確診患者建立健康檔案,納入高血壓患者健康管理;(3)隨訪評(píng)估:每3個(gè)月至少1次面對(duì)面隨訪,內(nèi)容包括測(cè)量血壓、評(píng)估癥狀、生活方式(如飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒)、藥物依從性及不良反應(yīng);(4)分類干預(yù):根據(jù)血壓控制情況和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),分為控制滿意(繼續(xù)當(dāng)前管理)、控制不滿意(調(diào)整藥物或轉(zhuǎn)診)、有并發(fā)癥(轉(zhuǎn)診并跟蹤);(5)年度體檢:每年至少1次較全面的健康檢查(包括身高、體重、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、心電圖等);(6)信息管理:及時(shí)更新電子檔案,定期匯總分析管理情況。3.簡(jiǎn)述0-6歲兒童健康管理中新生兒家庭訪視的主要內(nèi)容。答案:新生兒家庭訪視內(nèi)容包括:(1)詢問:了解出生情況(如出生體重、分娩方式)、預(yù)防接種(乙肝疫苗和卡介苗)、喂養(yǎng)方式(母乳/人工喂養(yǎng))、睡眠、大小便等;(2)觀察:精神狀態(tài)、面色、呼吸、皮膚(有無黃疸、皮疹)等;(3)檢查:體溫、體重、頭圍、前囟、心肺聽診、腹部(肝脾觸診)、臍部(有無滲血、感染)、四肢活動(dòng)、外生殖器等;(4)指導(dǎo):喂養(yǎng)(按需哺乳、乳母營(yíng)養(yǎng))、護(hù)理(保暖、皮膚清潔、臍帶護(hù)理)、疾病預(yù)防(避免接觸傳染病患者)、早期發(fā)展(視聽刺激);(5)評(píng)估:判斷是否存在異常(如黃疸過重、臍部感染、發(fā)育異常),需轉(zhuǎn)診的及時(shí)建議轉(zhuǎn)診并跟蹤;(6)記錄:填寫新生兒家庭訪視記錄表,納入兒童健康檔案。4.簡(jiǎn)述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)的主要內(nèi)容。答案:主要內(nèi)容包括:(1)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記:醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、出入院登記等記錄中發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例,及時(shí)登記;(2)發(fā)現(xiàn)甲類/按甲類管理的傳染病2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),其他傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如群體性不明原因疾?。?小時(shí)內(nèi)報(bào)告;(3)處理:配合疾控機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查(如病例追蹤、密切接觸者管理)、疫點(diǎn)/疫區(qū)處理(消毒、隔離)、宣傳教育(防控知識(shí)普及);(4)信息管理:定期匯總分析報(bào)告數(shù)據(jù),評(píng)估報(bào)告質(zhì)量;(5)培訓(xùn)與演練:對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行報(bào)告規(guī)范培訓(xùn),開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。五、案例分析題(10分)患者張某,男,68歲,退休工人,居住于某社區(qū)。2023年3月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其進(jìn)行年度健康體檢,結(jié)果如下:血壓158/96mmHg(非同日3次測(cè)量均≥140/90mmHg),空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.9mmol/L,身高170cm,體重78kg(BMI=27.0),吸煙史30年(每天1包),偶爾飲酒(每周2-3次,每次白酒約50ml),無高血壓、糖尿病家族史,自述近半年時(shí)有頭暈,無胸痛、肢體麻木等癥狀。問題:1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,該患者應(yīng)納入哪些重點(diǎn)人群健康管理?(2分)2.針對(duì)該患者的高血壓管理,首次隨訪應(yīng)包括哪些內(nèi)容?(4分)3.請(qǐng)為該患者制定非藥物干預(yù)措施(4分)。答案:1.應(yīng)納入的重點(diǎn)人群:高血壓患者健康管理(血壓≥140/90mmHg)、老年人健康管理(65歲及以上)。2.高血壓首次隨訪內(nèi)容:(1)測(cè)量血壓(坐位/臥位,雙側(cè)對(duì)比);(2)詢問癥狀(頭暈、頭痛等)、生活方式(吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng));(3)評(píng)估既往治療情況(是否服用降壓藥,藥物種類、劑量、依從性);(4)體格檢查(心率、心肺聽診、腹部血管雜音等);(5)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果反饋(血糖、血脂);(6)進(jìn)行危險(xiǎn)分層(根據(jù)血壓水平、危險(xiǎn)因素:年齡>55歲、吸煙、血脂異常、BMI≥24);(7)制定干預(yù)計(jì)劃(非藥物+藥物建議);(8)健康指導(dǎo)(低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等);(9)填寫隨訪記錄表,更新健康檔案。3.
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