高溫作業(yè)員工防護實踐手冊前言高溫作業(yè)是我國工業(yè)、建筑、農(nóng)業(yè)等行業(yè)常見的職業(yè)病危害因素之一。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》，企業(yè)需對高溫作業(yè)環(huán)境進行監(jiān)測與控制，為員工提供必要的防護措施；員工也應(yīng)掌握高溫防護知識，主動規(guī)避風(fēng)險。本手冊結(jié)合GB/T____《高溫作業(yè)分級》《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)，從基礎(chǔ)認(rèn)知、工程防護、個體防護、健康管理、應(yīng)急處理等方面，提供可操作的實踐指南，旨在降低高溫作業(yè)對員工健康的危害。一、高溫作業(yè)基礎(chǔ)認(rèn)知1.1高溫作業(yè)的定義與分類根據(jù)GB/T____，高溫作業(yè)指在生產(chǎn)勞動過程中，工作地點平均WBGT（濕球黑球溫度）指數(shù)≥25℃的作業(yè)。按作業(yè)環(huán)境特點分為：高溫強輻射作業(yè)：如冶金爐前、鍋爐作業(yè)（WBGT指數(shù)≥30℃）；高溫高濕作業(yè)：如紡織印染、造紙車間（相對濕度≥80%，WBGT指數(shù)≥28℃）；夏季露天作業(yè)：如建筑施工、農(nóng)業(yè)收割（WBGT指數(shù)≥27℃，太陽輻射強度≥1400W/㎡）。1.2高溫對人體的危害高溫環(huán)境會破壞人體體溫調(diào)節(jié)平衡，引發(fā)不同程度的健康問題：熱適應(yīng)：短期暴露后，身體通過出汗、心率加快等方式適應(yīng)，表現(xiàn)為耐熱能力提高（通常需1-2周）；熱致疾?。簾嵘洳。ㄗ顕?yán)重）：體溫≥40℃，伴隨意識障礙、抽搐、多器官功能衰竭（死亡率可達(dá)20%-70%）；熱痙攣：大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)（鈉、鉀）丟失，引發(fā)肌肉痙攣（多見于四肢、腹部）；熱衰竭：循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、血壓下降（若不及時處理，可能發(fā)展為熱射病）。1.3高溫作業(yè)風(fēng)險評估企業(yè)需定期監(jiān)測工作場所WBGT指數(shù)（每月至少1次），結(jié)合作業(yè)時間率（員工在高溫環(huán)境中實際工作時間占總作業(yè)時間的比例），將高溫作業(yè)分為Ⅰ-Ⅳ級（級別越高，危害越大）：作業(yè)級別WBGT指數(shù)（℃）作業(yè)時間率（%）Ⅰ級25-27≤75Ⅱ級28-30≤50Ⅲ級31-32≤25Ⅳ級≥33≤10二、工程防護措施：從根源降低高溫危害工程防護是控制高溫危害的首要手段，通過優(yōu)化工藝、改善環(huán)境，減少員工暴露時間與強度。2.1工藝與布局優(yōu)化自動化與遠(yuǎn)程控制：采用機器人、PLC（可編程邏輯控制器）替代人工操作（如爐前加料、高溫管道檢修）；流程簡化：減少高溫環(huán)節(jié)的中間步驟（如將熱處理與裝配工序分開）；布局調(diào)整：將高溫設(shè)備（如鍋爐、熔爐）置于車間邊緣，遠(yuǎn)離作業(yè)人員；高溫作業(yè)崗位設(shè)置隔離操作室（配備空調(diào)，溫度≤26℃）。2.2通風(fēng)降溫自然通風(fēng)：通過車間屋頂?shù)耐L(fēng)天窗、側(cè)窗，利用熱壓與風(fēng)壓排出熱空氣（適用于WBGT指數(shù)≤28℃的場所）；機械通風(fēng)：安裝軸流風(fēng)機、離心風(fēng)機，加強空氣流動（風(fēng)機風(fēng)速≥0.5m/s，可降低體感溫度2-3℃）；局部送風(fēng)：對高溫崗位（如爐前、焊接工位）采用崗位送風(fēng)裝置（風(fēng)口風(fēng)速≥3m/s，風(fēng)溫≤28℃），直接向員工輸送涼爽空氣。2.3冷卻與隔熱冷卻設(shè)備：在高溫區(qū)域設(shè)置噴淋系統(tǒng)（霧滴直徑≤100μm）、循環(huán)水冷卻裝置（如煉鋼車間的水冷壁）；隔熱材料：對高溫管道、設(shè)備包裹巖棉、硅酸鋁纖維等隔熱層（表面溫度≤50℃）；屏蔽裝置：用金屬板、石棉板制作隔熱屏，遮擋高溫輻射（如爐前操作時，設(shè)置移動隔熱屏）。三、個體防護裝備：最后一道防線個體防護是工程防護的補充，需根據(jù)作業(yè)類型選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的裝備，確?！坝行Ц采w、舒適耐用”。3.1防護服裝材質(zhì)要求：優(yōu)先選擇阻燃、透氣、吸汗的材料（如阻燃棉麻混紡、Coolmax?纖維）；避免使用化纖材料（易粘身、不透氣）。類型選擇：高溫強輻射作業(yè)：穿阻燃隔熱服（符合GB8965.____標(biāo)準(zhǔn)，耐溫≥100℃）；夏季露天作業(yè)：穿淺色長袖襯衫+長褲（反射紫外線，減少皮膚暴露）；高溫高濕作業(yè)：穿透氣速干服（如滌綸+氨綸混紡，吸水率≤10%）。注意事項：服裝應(yīng)寬松，避免束縛身體（影響散熱）；袖口、褲腳需扎緊（防止高溫異物進入）。3.2頭部與面部防護遮陽帽：露天作業(yè)需戴寬檐帽（檐長≥10cm），或防紫外線帽（UPF≥50+）；防熱面罩：爐前、焊接作業(yè)需戴隔熱面罩（由鋁箔或石棉制成，可遮擋90%以上的輻射熱）；護目鏡：接觸高溫飛濺物（如鋼水、熔渣）時，戴防沖擊護目鏡（符合GB____標(biāo)準(zhǔn)）。3.3手部與足部防護防熱手套：高溫作業(yè)需戴石棉手套（耐溫≥300℃）或阻燃橡膠手套（適用于接觸高溫液體）；隔熱鞋：爐前、建筑作業(yè)需穿防燙安全鞋（鞋底由橡膠或聚氯乙烯制成，鞋面為阻燃皮革，耐溫≥200℃）。3.4呼吸防護若高溫環(huán)境伴隨有害氣體（如一氧化碳、二氧化硫），需戴防毒面具（選擇過濾式或隔絕式，根據(jù)氣體類型更換濾毒盒）；注意：呼吸防護裝備需定期檢查（如面罩密封性能、濾毒盒有效期），避免因呼吸阻力過大影響散熱。四、健康管理：預(yù)防高溫危害的核心4.1健康檢查與禁忌證崗前檢查：禁止以下人員從事高溫作業(yè)：心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、高血壓）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如癲癇、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱）；嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進；慢性腎炎、糖尿?。ㄑ强刂撇患眩?。在崗檢查：每年進行1次職業(yè)健康檢查，重點監(jiān)測心電圖、肝腎功能、血常規(guī)（及時發(fā)現(xiàn)高溫對身體的潛在損害）。4.2熱適應(yīng)訓(xùn)練新員工或復(fù)工員工（離崗超過1個月）需進行熱適應(yīng)訓(xùn)練：第1周：每天暴露1-2小時（WBGT指數(shù)≤28℃）；第2周：每天暴露3-4小時（WBGT指數(shù)≤30℃）；第3周：恢復(fù)正常作業(yè)（WBGT指數(shù)≤32℃）。訓(xùn)練期間，需密切監(jiān)測員工的體溫、心率（心率≥120次/分鐘時，立即停止訓(xùn)練）。4.3飲食與hydration管理補水原則：少量多次（每15-20分鐘喝____ml），每天總飲水量3-5升（含電解質(zhì)飲料1-2升）；電解質(zhì)補充：選擇運動飲料（含鈉10-30mmol/L、鉀2-5mmol/L）或淡鹽水（0.9%生理鹽水）；避免飲用純水（會稀釋血液電解質(zhì)，引發(fā)水中毒）；飲食建議：多吃高蛋白質(zhì)、高維生素食物（如瘦肉、魚類、蔬菜、水果），避免油膩、辛辣食物（增加腸胃負(fù)擔(dān)，影響散熱）；禁忌：禁止飲酒（擴張血管，加速體溫升高）、喝大量冷飲（刺激腸胃，導(dǎo)致痙攣）。4.4休息與作息安排工間休息：每工作1-2小時，休息10-15分鐘（休息環(huán)境需陰涼、通風(fēng)，溫度≤30℃）；作息調(diào)整：夏季露天作業(yè)需避開11:00-15:00的高溫時段（采用“做早做晚不做中”的作息）；睡眠保障：每天保證7-8小時睡眠（避免熬夜，影響身體熱調(diào)節(jié)能力）。五、不同行業(yè)高溫作業(yè)防護要點5.1建筑施工行業(yè)（露天作業(yè)）防曬措施：戴寬檐帽、太陽鏡，涂防曬霜（SPF≥30+，PA+++）；降溫措施：現(xiàn)場設(shè)置遮陽棚（面積≥作業(yè)人員數(shù)量×1.5㎡）、移動噴淋裝置（每2小時噴淋1次）；作息安排：上午6:00-11:00、下午15:00-19:00作業(yè)，中午休息4小時；防護裝備：穿透氣速干服、防燙安全鞋（避免踩碎高溫混凝土）。5.2冶金與制造業(yè)（高溫爐前作業(yè)）隔熱防護：穿阻燃隔熱服、戴防熱面罩（面罩內(nèi)可佩戴降溫頸帶）；局部送風(fēng)：爐前崗位設(shè)置固定送風(fēng)裝置（風(fēng)口對準(zhǔn)頭部，風(fēng)速≥3m/s）；崗位輪換：每30分鐘輪換1次（避免長時間暴露）；應(yīng)急準(zhǔn)備：爐前附近設(shè)置急救箱（含冰袋、電解質(zhì)飲料、清涼油）。5.3農(nóng)業(yè)與戶外作業(yè)（收割、農(nóng)藥噴灑）服裝選擇：穿淺色長袖襯衫+長褲（避免皮膚接觸農(nóng)藥與紫外線）；補水提醒：隨身攜帶運動飲料（每30分鐘喝1次）；休息安排：每小時休息10分鐘（到樹蔭下或通風(fēng)處）；防護用品：戴防毒面具（噴灑農(nóng)藥時）、防蚊蟲帽（避免叮咬）。5.4餐飲與服務(wù)行業(yè)（廚房作業(yè)）通風(fēng)系統(tǒng)：安裝抽油煙機（排風(fēng)量≥1000m3/h）、廚房空調(diào)（溫度≤28℃）；防護裝備：戴防熱手套（接觸高溫廚具）、穿防水圍裙（避免油污沾染）；崗位輪換：每2小時換崗1次（到餐廳休息）；清涼供應(yīng)：廚房內(nèi)設(shè)置飲水機（提供溫水、綠豆湯）。六、高溫應(yīng)急處理：快速響應(yīng)挽救生命6.1高溫致疾病的識別疾病類型核心癥狀危險程度熱射病體溫≥40℃、意識障礙（昏迷、抽搐）、皮膚干燥無汗極高熱痙攣肌肉痙攣（四肢、腹部）、疼痛、出汗過多中等熱衰竭頭暈、乏力、惡心、血壓下降、面色蒼白較高6.2現(xiàn)場急救流程熱射?。?.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處（如空調(diào)房、樹蔭下）；2.降溫：用冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝（大動脈部位），或用噴霧+風(fēng)扇降溫（每10分鐘測量1次體溫，降至38.5℃以下停止）；3.補水：若患者清醒，給予少量電解質(zhì)飲料（每次____ml）；若昏迷，禁止喂水（避免嗆到）；4.送醫(yī)：撥打120，告知醫(yī)生“熱射病”及患者的高溫作業(yè)史。熱痙攣：1.讓患者坐下或躺下（放松肌肉）；2.補水：給予淡鹽水（____ml）；3.按摩：輕輕按摩痙攣的肌肉（如小腿、手臂）；4.休息：待癥狀緩解后，再恢復(fù)作業(yè)。熱衰竭：1.讓患者平臥（抬高下肢15-20cm，增加回心血量）；2.降溫：用濕毛巾擦拭身體，或扇風(fēng)；3.補水：給予電解質(zhì)飲料（____ml）；4.觀察：若15分鐘內(nèi)癥狀未緩解，立即送醫(yī)。6.3應(yīng)急物資配置企業(yè)需在高溫作業(yè)場所設(shè)置應(yīng)急箱，配備以下物資：降溫用品：冰袋（10個）、噴霧瓶（5個）、風(fēng)扇（2臺）；急救藥品：電解質(zhì)飲料（10瓶）、清涼油（5盒）、藿香正氣水（10支）、體溫計（2支）；防護裝備：防熱手套（5副）、隔熱面罩（2個）；通訊工具：手機（存120、企業(yè)負(fù)責(zé)人電話）。6.4報告與后續(xù)處理立即報告：發(fā)現(xiàn)員工出現(xiàn)高溫不適，立即向班組長、安全員報告；調(diào)查原因：分析高溫事件的誘因（如環(huán)境監(jiān)測未達(dá)標(biāo)、防護用品未使用），制定整改措施；跟進病情：對送醫(yī)員工，企業(yè)需安排專人跟進治療情況，待康復(fù)后再安排作業(yè)；記錄歸檔：將應(yīng)急處理過程（時間、地點、癥狀、處理措施）記錄在《高溫作業(yè)應(yīng)急臺賬》中，保存3年以上。七、企業(yè)與員工的責(zé)任與義務(wù)7.1企業(yè)責(zé)任制度建設(shè)：制定《高溫作業(yè)防護管理制度》，明確環(huán)境監(jiān)測、防護用品發(fā)放、健康檢查等流程；培訓(xùn)教育：每年至少開展1次高溫防護培訓(xùn)（內(nèi)容包括高溫危害、防護措施、應(yīng)急處理），新員工入職時必須培訓(xùn)；物資保障：為員工提供符合標(biāo)準(zhǔn)的防護用品（如阻燃服、運動飲料），定期檢查與更換（如手套破損后立即更換）；環(huán)境監(jiān)測：每月監(jiān)測工作場所WBGT指數(shù)，若超過標(biāo)準(zhǔn)（如Ⅳ級作業(yè)），立即采取降溫措施（如增加風(fēng)機、調(diào)整作息）。7.2員工義務(wù)遵守制度：嚴(yán)格按照規(guī)定使用防護用品（如爐前作業(yè)必須穿隔熱服），不得擅自縮短休息時間；主動報告：出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀時，立即停止作業(yè)，向班組長報告；參與培訓(xùn)：積極參加高溫防護培訓(xùn)，掌握應(yīng)急處理技能；自我管理：保證充足睡眠，避免熬夜；作業(yè)前不飲酒、不暴飲暴食。7.3法律依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二十條：企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病防護措施，為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品；《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第十六條：企業(yè)應(yīng)當(dāng)對工作場所進行職業(yè)病危害因素監(jiān)測，并保存監(jiān)測記錄；《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ____）：對從事高溫作業(yè)的勞動者，應(yīng)當(dāng)定期進行健康檢查。附錄：實用工具與表格附錄1：高溫作業(yè)環(huán)境監(jiān)測記錄表日期監(jiān)測地點WBGT指數(shù)（℃）作業(yè)類型作業(yè)時間率（%）降溫措施監(jiān)測人備注____煉鋼車間爐前32爐前加料20崗位送風(fēng)、隔熱屏張三無異常____建筑工地現(xiàn)場29混凝土澆筑50遮陽棚、噴淋裝置李四員工反映涼爽附錄2：員工高溫健康監(jiān)測表姓名日期工作時段體溫（℃）心率（次/分鐘）不適癥狀處理情況記錄人王五____8:00-12:0036.885無正常作業(yè)趙六周六____14:00-16:0037.5110頭暈、乏力休息30分鐘，喝電解質(zhì)飲料周七附錄3：高溫應(yīng)急聯(lián)系人清單姓名職務(wù)聯(lián)系電話職責(zé)范圍劉八企業(yè)負(fù)責(zé)人138XXXX1234統(tǒng)籌應(yīng)急處理陳九安全員139XXXX56