內(nèi)科護(hù)理(中級)綜合提升測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題92分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計80分）1、（單選題）原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型或慢性型急性發(fā)作期首先應(yīng)用的治療是()。

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.脾切除

C.免疫抑制劑

D.輸血小板

正確答案：A

2、（單選題）患者男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴進(jìn)行性呼吸困難5年，因上呼吸道感染癥狀加重并出現(xiàn)躁動2天收入院。查體：神志恍惚，躁動不安，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg，PaCO276mmHg呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.精神癥狀

D.心血管系統(tǒng)癥狀

E.消化系統(tǒng)癥狀

正確答案：A

3、（單選題）女，28歲，因水腫就診。尿液檢查蛋白(++)，紅細(xì)胞5～10/HP，白細(xì)胞2～3/HP，顆粒管型0～2/HP，醫(yī)生確診為慢性腎小球腎炎。體檢時最先發(fā)現(xiàn)水腫的部位是

A.眼瞼和顏面

B.胸腔和腹壁

C.足背和踝部

D.臀部和會陰部

E.全身水腫

正確答案：A

4、（單選題）病人女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為"支氣管哮喘"。病人的飲食護(hù)理中不正確的是

A.攝入流食

B.攝入富有營養(yǎng)的軟食

C.盡量鼓勵病人多進(jìn)食

D.忌食易過敏食物

E.少油膩、多飲水

正確答案：A

5、（單選題）患者女性，32歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，口服潑尼松60mg/d，經(jīng)6個月治療癥狀無緩解，近期出血更加嚴(yán)重。進(jìn)一步治療應(yīng)考慮

A.血漿置換

B.脾切除

C.輸注血小板懸液

D.免疫抑制劑

E.骨髓移植

正確答案：B

6、（單選題）治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物中，具有控制、改變病情作用的藥物是

A.氯喹

B..布洛芬

C.潑尼松

D.阿司匹林

E.甲氨蝶呤

正確答案：E

7、（單選題）患者，女，30歲。因誤服有機(jī)磷中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為

A.阿托品中毒

B.阿托品化

C.中間型綜合征

D.煙堿樣癥狀

E.毒蕈樣癥狀

正確答案：B

8、（單選題）患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。本病體檢中應(yīng)特別注意的體征是

A.瞼結(jié)膜蒼白

B.胸骨壓痛

C.淺表淋巴結(jié)腫大

D.皮膚出血點(diǎn)

E.心臟雜音

正確答案：B

9、（單選題）梅奧人際關(guān)系管理理論的核心是

A.提高勞動生產(chǎn)率

B.實(shí)行科學(xué)化管理

C.調(diào)動人的積極性

D.公平的分配制度

E.合理地任用人員

正確答案：C

10、（單選題）急性心肌梗死合并休克，描述正確的是

A.休克僅在起病后數(shù)小時內(nèi)

B.右心室心肌梗死者易發(fā)生休克

C.收縮壓低于80mmHg，可診斷

D.收縮壓低于80mmHg且表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少

E.多為心律失常導(dǎo)致

正確答案：D

11、（單選題）不屬于肺癌肺外表現(xiàn)的是

A.肥大性骨關(guān)節(jié)病

B.內(nèi)分泌綜合征

C.低磷血癥

D.高鈣血癥

E.上腔靜脈綜合征

正確答案：E

12、（單選題）腹膜透析的護(hù)理不妥的是

A.嚴(yán)格無菌操作

B.應(yīng)用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明顯下降

C.定時測生命體征，1～3次/天

D.透析液在注入腹腔前可在水浴中加溫至37℃

E.準(zhǔn)確填寫透析記錄，出入量24小時總結(jié)一次

正確答案：D

13、（單選題）帶病毒的家畜中屬于狂犬病傳染源的是

A.貓

B.豬

C.牛

D.馬

E.狂犬

正確答案：E

14、（單選題）病人女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為"支氣管哮喘"。針對該病人的情況，護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是

A.給予氧氣吸入

B.避免接觸感染原

C.加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，增加營養(yǎng)

D.、消除恐懼

E.預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)

正確答案：A

15、（單選題）感染患者使用后的物品，正確的處理程序是

A.消毒、去污、清洗、滅菌

B.去污、消毒、清洗、滅菌

C.清洗、去污、消毒、滅菌

D.去污、消毒、滅菌、清洗

E.清洗、滅菌、消毒、去污

正確答案：A

16、（單選題）腦出血最常見的病因是

A.高蛋白、無鹽飲食

B.高生物效價低蛋白，少鹽飲食

C.高熱量、高生物效價低蛋白飲食

D.高熱量、高生物效價低蛋白、無鹽飲食

E.低熱量、高生物效價高蛋白飲食

正確答案：C

17、（單選題）原發(fā)性肝癌終末期最常見的并發(fā)癥是

A.癌結(jié)節(jié)破裂出血

B.上消化道出血

C.肝腎綜合征

D.肝性腦病

E.繼發(fā)感染

正確答案：D

18、（單選題）患者男，65歲。因冠心病、心力衰竭收入院。經(jīng)用地高辛等藥物治療后，氣急、水腫明顯改善。近2日出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、視力模糊。查體：神志清，心率52次/分，心律不齊，有時呈二聯(lián)律。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)律。該病人目前主要的臨床診斷是

A.心源性休克

B.左心衰竭

C.洋地黃中毒

D.急性胃炎

E.右心衰竭

正確答案：C

19、（單選題）提示長期接受腹膜透析的尿毒癥病人應(yīng)立即停止透析的表現(xiàn)是

A.肺部感染

B.劇烈嘔吐不止

C.腹痛、腹瀉

D.引流不暢

E.腎功能好轉(zhuǎn)

正確答案：B

20、（單選題）右心衰的主要體征是

A.水腫

B.肺性濕羅音

C.肝大

D.頸靜脈怒張

E.心臟擴(kuò)大

正確答案：D

二、多選題（3小題，每小題4分，共計12分）1、（多選題）多尿可見于()。

A.糖尿病

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.急性腎功能衰竭早期

D.柯興氏綜合癥

E.慢性腎臟病進(jìn)入腎功能減退期

正確答案：AE

2、（多選題）消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有()。

A.大量出血

B.急性穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.感染

正確答案：ABCD

3、（多選題）肝性腦病患者的護(hù)理，()是正確的。

A.禁蛋白質(zhì)飲食

B.禁用水合氨醛

C.大量補(bǔ)液

D.快速利尿