五險(xiǎn)一金業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)課件20XX匯報(bào)人：XX0102030405目錄五險(xiǎn)一金概述養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)0607目錄生育保險(xiǎn)住房公積金五險(xiǎn)一金概述01定義與組成組成意義保障職工權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定五險(xiǎn)定義社保包括養(yǎng)老、醫(yī)療等五險(xiǎn)一金定義住房公積金用于購(gòu)房貸款重要性與作用01保障員工權(quán)益五險(xiǎn)一金為員工提供醫(yī)療、養(yǎng)老等保障，維護(hù)員工合法權(quán)益。02促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定五險(xiǎn)一金制度有助于緩解社會(huì)矛盾，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。相關(guān)法律法規(guī)01社保法規(guī)定《社保法》明確五險(xiǎn)繳納義務(wù)及待遇。02公積金條例《公積金條例》規(guī)定公積金繳納及管理。養(yǎng)老保險(xiǎn)02繳納比例與計(jì)算單位繳納比例單位繳16%，有調(diào)整空間個(gè)人繳納比例個(gè)人繳8%，由企業(yè)代扣領(lǐng)取條件與流程達(dá)齡且繳費(fèi)滿15年領(lǐng)取基本條件01重病、出國(guó)可提前領(lǐng)特殊領(lǐng)取情形02養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移跨省或跨制度流動(dòng)轉(zhuǎn)移適用條件線上線下均可辦轉(zhuǎn)移辦理流程醫(yī)療保險(xiǎn)03基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍涵蓋住院、門(mén)診及特殊疾病費(fèi)用分擔(dān)按比例報(bào)銷，有起付線及封頂線補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)補(bǔ)充、商業(yè)補(bǔ)充等主要形式補(bǔ)充醫(yī)保，靈活廣泛概念與特點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程持醫(yī)保卡就醫(yī)，結(jié)算時(shí)系統(tǒng)扣除報(bào)銷部分。門(mén)診報(bào)銷出院時(shí)醫(yī)院結(jié)算，支付自費(fèi)金額，醫(yī)保部分直接抵扣。住院報(bào)銷失業(yè)保險(xiǎn)04失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件01參保繳費(fèi)滿1年按規(guī)定參保且繳費(fèi)滿1年。02非自愿中斷就業(yè)非因本人意愿中斷就業(yè)。03已登記并有求職意愿已辦理失業(yè)登記，并有求職要求。失業(yè)保險(xiǎn)金計(jì)算方法失業(yè)金=標(biāo)準(zhǔn)×期限01計(jì)算基本公式依繳費(fèi)年限定標(biāo)準(zhǔn)02標(biāo)準(zhǔn)確定方式按繳費(fèi)年數(shù)定月數(shù)03領(lǐng)取期限規(guī)定失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取流程01確認(rèn)申領(lǐng)條件參保失業(yè)，有求職意愿02準(zhǔn)備申請(qǐng)材料身份證、社保卡等03選擇申請(qǐng)渠道線上或線下申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)05工傷認(rèn)定流程單位30日內(nèi)申請(qǐng)，逾期個(gè)人一年內(nèi)申請(qǐng)申請(qǐng)時(shí)間與主體申請(qǐng)表、勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)療診斷書(shū)等準(zhǔn)備并提交材料15日審核，60日作出決定，書(shū)面通知審核認(rèn)定與通知工傷保險(xiǎn)待遇治療工傷費(fèi)用由基金支付，含康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)。醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用按傷殘等級(jí)支付補(bǔ)助金、津貼，離職時(shí)還有醫(yī)療、就業(yè)補(bǔ)助金。傷殘補(bǔ)助津貼工傷保險(xiǎn)的申報(bào)與處理申報(bào)流程事故救治，及時(shí)申報(bào)認(rèn)定賠付行政認(rèn)定，享受待遇生育保險(xiǎn)06生育保險(xiǎn)待遇包括產(chǎn)前檢查、分娩等費(fèi)用，按政策報(bào)銷。生育醫(yī)療費(fèi)用0102產(chǎn)假期間工資性補(bǔ)償，按繳費(fèi)月數(shù)和計(jì)發(fā)基數(shù)計(jì)算。生育津貼03生育或妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)，按上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資比例發(fā)放。一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程01準(zhǔn)備報(bào)銷材料身份證、醫(yī)療證明、費(fèi)用發(fā)票等02提交并審核材料單位或社保機(jī)構(gòu)審核材料03支付報(bào)銷款項(xiàng)審核通過(guò)后，支付報(bào)銷金額生育保險(xiǎn)的適用范圍覆蓋產(chǎn)檢到生育費(fèi)用，提供生育津貼和產(chǎn)假。女職工生育01配偶未參保，男職工可報(bào)銷部分生育費(fèi)用，享受看護(hù)假津貼。男職工配偶02住房公積金07繳存比例與基數(shù)每年調(diào)整，基于上年月平均工資繳存基數(shù)調(diào)整單位及職工不得高于12%繳存比例規(guī)定提取條件與方法購(gòu)房可申請(qǐng)?zhí)崛」e金購(gòu)房提取租房可憑票證提取租房提取貸款政策與