人工呼吸急救講解圖解演講人：日期:目錄02準備工作01概述與重要性03步驟詳解04圖解指南05注意事項06復習與實踐01概述與重要性人工呼吸基本定義徒手急救技術(shù)人工呼吸是一種通過外力輔助患者恢復自主呼吸的急救技術(shù)，適用于無自主呼吸或呼吸微弱的情況，需配合胸外按壓形成心肺復蘇（CPR）循環(huán)。氧氣供應機制通過施救者向患者肺部吹氣，利用呼出氣中16%-18%的氧濃度維持患者血氧水平，避免腦細胞等關(guān)鍵器官因缺氧壞死。氣道管理前提實施前必須確保患者氣道暢通，清除口腔異物或分泌物，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。急救場景適用性心臟驟停事件在心臟驟停、溺水、電擊等導致呼吸停止的緊急情況下，人工呼吸可暫時替代自主呼吸功能，為專業(yè)救援爭取時間。醫(yī)療環(huán)境過渡在救護車到達前或院內(nèi)插管前，人工呼吸可作為過渡性生命支持手段，維持基礎(chǔ)氧合。非創(chuàng)傷性窒息適用于異物窒息、中毒或突發(fā)性疾病（如哮喘持續(xù)狀態(tài)）引發(fā)的呼吸衰竭，需結(jié)合海姆立克法等解除氣道阻塞。核心目的與價值防止器官損傷通過持續(xù)供氧延緩腦缺氧時間窗（4-6分鐘），減少不可逆性腦損傷風險，提高患者存活率。01維持循環(huán)穩(wěn)定性與胸外按壓協(xié)同作用，促進血液攜氧循環(huán)，避免多器官功能衰竭（如心、肝、腎）。02社會急救普及意義掌握人工呼吸技術(shù)可提升公眾應對突發(fā)狀況的能力，縮短“黃金4分鐘”內(nèi)的急救響應空白期。0302準備工作環(huán)境安全確認排除潛在危險因素急救前需快速觀察周圍環(huán)境，確保無觸電、火災、墜落物或交通威脅等風險，避免施救者與傷者二次受傷。穩(wěn)定傷者體位若傷者處于不穩(wěn)定位置（如高處、水域），需在確保自身安全前提下將其轉(zhuǎn)移至平坦、堅固的平面，便于后續(xù)操作。防護措施根據(jù)場景穿戴手套或使用隔離膜，避免直接接觸血液或體液，降低交叉感染風險。意識與呼吸評估輕拍重喚法雙手輕拍傷者雙肩，貼近耳部大聲呼喊“您還好嗎？”，觀察是否有睜眼、呻吟或肢體反應，判斷意識狀態(tài)。呼吸檢查技巧采用“聽、看、感覺”法，將臉頰貼近傷者口鼻，視線觀察胸廓起伏，同時傾聽呼吸聲，持續(xù)不超過10秒。若呼吸微弱、不規(guī)則或無呼吸，需立即干預。識別異常呼吸注意瀕死喘息（如點頭樣呼吸）等無效呼吸模式，此類情況視為無自主呼吸，需啟動心肺復蘇。求助與工具準備記錄關(guān)鍵信息在等待專業(yè)救援期間，記錄傷者癥狀變化及已實施的急救措施，便于后續(xù)交接給醫(yī)療人員。獲取急救設(shè)備若現(xiàn)場有自動體外除顫器（AED），需優(yōu)先取用；同時準備呼吸面罩或防護裝置，確保人工呼吸衛(wèi)生安全。啟動應急系統(tǒng)明確指示旁觀者撥打急救電話，提供傷者位置、年齡（如可見）、當前狀態(tài)等關(guān)鍵信息，避免多人重復呼叫造成混亂。03步驟詳解開放氣道方法仰頭提頦法施救者一手置于患者前額，向下施加壓力使頭部后仰，另一手食指與中指抬起下頜骨，確保氣道呈直線狀態(tài)，避免舌根后墜阻塞呼吸道。推舉下頜法適用于疑似頸椎損傷患者，施救者雙手置于患者頭部兩側(cè)，拇指固定下頜角，其余四指向前上方托起下頜，保持氣道開放的同時減少頸部移動。清除異物操作若發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有嘔吐物或異物，需將患者頭部偏向一側(cè)，用手指或紗布包裹工具清理，確保氣道通暢后再進行人工呼吸。正確吹氣技巧口對口密封技術(shù)施救者用拇指與食指捏住患者鼻孔，深吸氣后緊貼患者口唇形成密閉空間，勻速吹氣1秒以上，觀察胸廓是否隆起。使用屏障設(shè)備如配備呼吸面罩或單向閥膜，可避免直接接觸，吹氣時保持設(shè)備與面部緊密貼合，防止漏氣影響通氣效果。口對鼻呼吸法適用于口腔嚴重損傷或無法打開的情況，施救者封閉患者口腔，通過鼻腔吹氣，同樣需確保胸廓有效起伏。頻率與深度控制每次吹氣量約500-600毫升，頻率為每分鐘10-12次，避免過度通氣導致胃內(nèi)容物反流或氣胸風險。成人通氣標準兒童與嬰兒調(diào)整同步胸外按壓兒童吹氣量需減少至胸廓輕度隆起即可，嬰兒采用口鼻覆蓋法，吹氣量約30-50毫升，頻率增至每分鐘12-20次。若實施心肺復蘇（CPR），按壓與通氣比例為30:2，吹氣時暫停按壓，確保氣體充分進入肺部后再繼續(xù)循環(huán)操作。04圖解指南體位擺放圖解環(huán)境安全確認移除患者周圍尖銳或危險物品，確保施救者操作空間充足且符合急救安全標準。03雙臂自然伸直置于身體兩側(cè)，雙腿并攏，避免扭曲或壓迫胸腔影響呼吸操作效果。02肢體位置規(guī)范仰臥位調(diào)整將患者平放于硬質(zhì)平面上，頭部后仰并抬高下頜，確保氣道開放無阻塞，頸部與軀干呈直線。01吹氣動作演示口對口密封技巧施救者用拇指與食指捏住患者鼻翼，另一手托起下頜，深吸氣后完全包覆患者口部勻速吹氣，觀察胸廓起伏。吹氣量與頻率控制每次吹氣持續(xù)約1秒，使胸廓明顯抬起，成人每分鐘吹氣12-15次，避免過度通氣導致胃部脹氣。防護措施應用建議使用呼吸面罩或隔離膜防止交叉感染，若無設(shè)備可用透氣衣物臨時覆蓋患者口鼻。完整循環(huán)示意圖按壓與通氣比例標注圖示明確展示30次胸外按壓（深度5-6厘米）與2次人工呼吸的循環(huán)流程，標注關(guān)鍵力度與節(jié)奏參數(shù)。操作節(jié)點提示圖中用箭頭標注按壓位置（兩乳頭連線中點）、手掌交叉姿勢及吹氣時頭部角度調(diào)整要點。多場景適配說明包含成人、兒童、嬰兒不同體型患者的操作差異圖示，并標注體位調(diào)整與力度換算規(guī)則。05注意事項常見錯誤避免未開放氣道施救者未正確仰頭提頦或推舉下頜，導致氣道未充分開放，影響通氣效果。需確保頭部后仰角度適宜，下頜與耳垂連線垂直于地面。吹氣量過大或過快過度通氣會導致胃部脹氣，增加反流風險。應控制每次吹氣量在500-600毫升，持續(xù)時間約1秒，觀察胸部輕微隆起即可。按壓與通氣比例錯誤單人施救時未按30:2的比例操作，或雙人施救時未協(xié)調(diào)節(jié)奏。需嚴格遵循心肺復蘇指南的按壓-通氣周期標準。胸部起伏檢查同步聽診法在吹氣結(jié)束后貼近患者口鼻，監(jiān)聽是否有氣流呼出的聲音，結(jié)合胸部運動綜合判斷通氣有效性。觸覺感知法一手置于患者胸骨下端，感受吹氣時胸廓擴張的幅度。正常有效通氣應能觸診到胸廓的彈性回縮運動。視覺觀察法施救者需平視患者胸部，觀察吹氣后是否有規(guī)律起伏。若未見明顯起伏，需重新調(diào)整氣道開放姿勢或檢查是否存在異物阻塞。時間管理與中斷處理連續(xù)按壓優(yōu)先原則除必要通氣外，胸外按壓中斷時間不得超過10秒。若需調(diào)整體位或更換施救者，需提前協(xié)調(diào)以減少中斷時長。設(shè)備啟用時機若現(xiàn)場配備自動體外除顫器（AED），應在確保不間斷按壓的前提下，由專人負責設(shè)備準備與電極片貼附。團隊協(xié)作分工多人參與急救時，應明確指定按壓者、通氣者及計時員，通過口令同步操作節(jié)奏，避免重復或遺漏步驟。06復習與實踐關(guān)鍵步驟總結(jié)確保急救環(huán)境安全，避免對施救者和患者造成二次傷害，檢查周圍是否存在危險因素如火災、電擊等。評估現(xiàn)場安全與環(huán)境輕拍患者雙肩并大聲呼喚，觀察其胸腹部是否有起伏，確認無意識且無呼吸后立即啟動急救流程。判斷患者意識與呼吸采用仰頭提頦法開放氣道，捏住患者鼻子進行口對口人工呼吸，每次吹氣持續(xù)約1秒，觀察胸廓是否有明顯起伏。開放氣道與人工呼吸以每分鐘100-120次的頻率進行胸外按壓，按壓深度5-6厘米，每30次按壓后給予2次人工呼吸，循環(huán)操作直至專業(yè)救援到達。持續(xù)胸外按壓與呼吸循環(huán)模擬實操建議使用高質(zhì)量訓練模型定期強化技能訓練分組練習與角色扮演記錄與反饋改進選擇帶反饋功能的急救模擬人，確保按壓深度、頻率和吹氣量符合標準，實時糾正操作錯誤。組織多人協(xié)作練習，模擬真實急救場景，輪流擔任施救者、觀察者和患者，提升團隊配合能力。制定周期性復習計劃，結(jié)合視頻教程和實操演練，鞏固人工呼吸與胸外按壓的技術(shù)要點。通過錄像或同伴評估記錄操作過程，分析動作規(guī)范性，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項訓練。學習資源推薦國際權(quán)威急救指南參考國際紅十字會或心臟協(xié)會發(fā)布的急救手冊，系統(tǒng)學習人工呼吸的理論依據(jù)和標準化操作流程。