醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量追溯管理制度第一章總則1.1目的為規(guī)范醫(yī)療器械產(chǎn)品全生命周期質(zhì)量追溯管理，強(qiáng)化產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任追溯，及時(shí)識別和控制質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，保障公眾用械安全，根據(jù)法律法規(guī)要求，結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況，制定本制度。1.2依據(jù)1.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第739號）；2.《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》（國家市場監(jiān)督管理總局令第53號）；3.《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》（國家市場監(jiān)督管理總局令第54號）；4.《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（國家藥監(jiān)局公告2014年第64號）；5.《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則》（國家藥監(jiān)局令第32號）；6.其他相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)。1.3適用范圍本制度適用于企業(yè)醫(yī)療器械產(chǎn)品從設(shè)計(jì)開發(fā)、原料采購、生產(chǎn)制造、流通銷售、使用環(huán)節(jié)至召回處置的全生命周期質(zhì)量追溯管理，涵蓋企業(yè)內(nèi)部各部門及供應(yīng)鏈相關(guān)方（供應(yīng)商、經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）。1.4基本原則1.全程覆蓋：追溯范圍覆蓋產(chǎn)品從生產(chǎn)到使用的所有環(huán)節(jié)，確?！皝碓纯刹?、去向可追、責(zé)任可究”；2.責(zé)任明確：明確企業(yè)、供應(yīng)商、經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方的追溯責(zé)任，落實(shí)“誰生產(chǎn)、誰負(fù)責(zé)，誰銷售、誰負(fù)責(zé)”；3.信息準(zhǔn)確：追溯信息應(yīng)真實(shí)、完整、可驗(yàn)證，確保數(shù)據(jù)的一致性和可靠性；4.快速響應(yīng)：當(dāng)發(fā)生質(zhì)量問題或不良事件時(shí)，能快速定位問題環(huán)節(jié)，啟動追溯流程，控制風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)散；5.合規(guī)性：追溯管理符合法律法規(guī)及監(jiān)管要求，滿足醫(yī)療器械唯一標(biāo)識（UDI）等強(qiáng)制要求。第二章追溯體系構(gòu)建2.1追溯主體責(zé)任1.企業(yè)：作為追溯責(zé)任主體，負(fù)責(zé)建立并實(shí)施追溯體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)供應(yīng)鏈各方追溯信息的采集、存儲、交換與查詢；2.供應(yīng)商：負(fù)責(zé)提供原料/組件的追溯信息（如批次、規(guī)格、檢驗(yàn)報(bào)告等），配合企業(yè)開展原料追溯；3.經(jīng)銷商：負(fù)責(zé)記錄產(chǎn)品流通信息（如出庫/入庫批次、銷售流向等），及時(shí)反饋銷售數(shù)據(jù)；4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)記錄產(chǎn)品使用信息（如患者信息、使用日期、不良事件等），配合企業(yè)開展使用環(huán)節(jié)追溯。2.2追溯單元?jiǎng)澐肿匪輪卧獞?yīng)基于最小銷售單元或生產(chǎn)批次，并通過醫(yī)療器械唯一標(biāo)識（UDI）實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)識別。具體要求：植入類、高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械：以最小銷售單元為追溯單元，每單元賦予唯一UDI碼；普通醫(yī)療器械：以生產(chǎn)批次為追溯單元，每批次賦予唯一UDI碼（或批次號+生產(chǎn)日期）；UDI碼應(yīng)符合《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則》要求，包含DI（器械識別碼）和PI（生產(chǎn)識別碼）。2.3追溯信息內(nèi)容追溯信息應(yīng)覆蓋產(chǎn)品全生命周期，具體分為以下類別：環(huán)節(jié)信息內(nèi)容設(shè)計(jì)開發(fā)產(chǎn)品型號、規(guī)格、設(shè)計(jì)變更記錄、驗(yàn)證/確認(rèn)報(bào)告原料采購原料名稱、批次、供應(yīng)商名稱、檢驗(yàn)合格證明、采購日期生產(chǎn)制造生產(chǎn)批次、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)設(shè)備編號、操作人員、工藝參數(shù)、檢驗(yàn)記錄流通銷售經(jīng)銷商名稱、出庫日期、出庫數(shù)量、運(yùn)輸方式、運(yùn)輸溫度（如需冷鏈）使用環(huán)節(jié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、患者信息（匿名化）、使用日期、不良事件描述召回處置召回批次、召回原因、召回?cái)?shù)量、處理方式、整改措施第三章追溯流程管理3.1生產(chǎn)環(huán)節(jié)追溯1.原料驗(yàn)收：采購部收到原料后，核對供應(yīng)商提供的原料批次、檢驗(yàn)報(bào)告，錄入ERP系統(tǒng)（記錄原料名稱、批次、供應(yīng)商、采購日期）；質(zhì)量部進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)，合格后生成“原料驗(yàn)收記錄”。2.生產(chǎn)過程：生產(chǎn)部通過MES系統(tǒng)記錄生產(chǎn)信息（生產(chǎn)批次、生產(chǎn)日期、設(shè)備編號、操作人員、工藝參數(shù)如溫度/壓力/時(shí)間）；每批產(chǎn)品生成“生產(chǎn)記錄”，包含關(guān)鍵工序的電子簽名。3.產(chǎn)品檢驗(yàn)：質(zhì)量部依據(jù)檢驗(yàn)規(guī)程對產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)，記錄檢驗(yàn)項(xiàng)目（如外觀、性能、無菌）、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員；合格后生成“產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告”，并關(guān)聯(lián)生產(chǎn)批次。4.UDI賦碼：生產(chǎn)結(jié)束后，通過UDI系統(tǒng)為每批（或每單元）產(chǎn)品賦碼，打印UDI標(biāo)簽貼附于產(chǎn)品包裝；MES系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)UDI碼與生產(chǎn)記錄。3.2流通環(huán)節(jié)追溯1.出庫管理：銷售部根據(jù)訂單需求，在ERP系統(tǒng)中錄入出庫信息（經(jīng)銷商名稱、出庫批次、數(shù)量、UDI碼）；倉庫人員掃描產(chǎn)品UDI碼確認(rèn)出庫，生成“出庫單”。2.運(yùn)輸監(jiān)控：如需冷鏈運(yùn)輸，物流部應(yīng)記錄運(yùn)輸方式（如冷藏車）、運(yùn)輸溫度（實(shí)時(shí)監(jiān)控）、運(yùn)輸時(shí)間；運(yùn)輸完成后，向經(jīng)銷商提供“運(yùn)輸記錄”。3.經(jīng)銷商反饋：企業(yè)與經(jīng)銷商簽訂《追溯信息協(xié)議》，要求經(jīng)銷商記錄產(chǎn)品銷售流向（如終端醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、銷售日期），每月通過EDI系統(tǒng)反饋銷售數(shù)據(jù)；企業(yè)定期核對經(jīng)銷商反饋數(shù)據(jù)與出庫數(shù)據(jù)，確保一致。3.3使用環(huán)節(jié)追溯1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到產(chǎn)品后，掃描UDI碼錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），記錄接收日期、數(shù)量、批次；生成“接收記錄”，并上傳至企業(yè)追溯系統(tǒng)。2.患者使用：醫(yī)務(wù)人員使用產(chǎn)品時(shí)，在HIS系統(tǒng)中記錄患者信息（如病歷號、性別、年齡，匿名化處理）、使用日期、使用數(shù)量；若發(fā)生不良事件，填寫“不良事件報(bào)告表”，并通過國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測系統(tǒng)上報(bào)。3.信息采集：企業(yè)通過UDI數(shù)據(jù)庫或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接的系統(tǒng)，獲取產(chǎn)品使用信息；定期梳理使用數(shù)據(jù)，分析產(chǎn)品使用趨勢。3.4召回與不良事件追溯1.召回啟動：當(dāng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在質(zhì)量問題（如檢驗(yàn)不合格、不良事件頻發(fā)），質(zhì)量部應(yīng)立即開展調(diào)查，評估風(fēng)險(xiǎn)等級；如需召回，填寫《召回申請表》，經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)后啟動召回。2.追溯定位：通過UDI碼查詢該批次產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄、流通記錄，確定召回范圍（如涉及的經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）；生成《召回批次清單》。3.通知與執(zhí)行：通過電話、郵件、公告等方式通知相關(guān)方（經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）；要求經(jīng)銷商停止銷售并退回問題產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止使用并回收問題產(chǎn)品；記錄召回過程（如召回日期、數(shù)量、反饋情況）。4.原因分析與整改：質(zhì)量部對召回產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)，分析問題原因（如原料缺陷、生產(chǎn)工藝偏差）；制定整改措施（如更換供應(yīng)商、優(yōu)化工藝），并驗(yàn)證整改效果；將整改情況上報(bào)監(jiān)管部門。第四章追溯信息管理4.1信息采集1.采集方式：采用自動采集與手動錄入結(jié)合的方式，優(yōu)先使用自動采集（如MES系統(tǒng)、UDI掃描），減少人為誤差。自動采集：生產(chǎn)環(huán)節(jié)通過MES系統(tǒng)采集工藝參數(shù)、設(shè)備數(shù)據(jù)；流通環(huán)節(jié)通過UDI掃描采集出庫/入庫信息；手動錄入：設(shè)計(jì)開發(fā)、不良事件等信息由相關(guān)部門手動錄入ERP系統(tǒng)，錄入后需經(jīng)審核（如質(zhì)量部審核）。2.采集要求：信息采集應(yīng)及時(shí)（如生產(chǎn)記錄在生產(chǎn)完成后24小時(shí)內(nèi)錄入）、準(zhǔn)確（如UDI碼掃描無誤）、完整（如不遺漏關(guān)鍵信息）。4.2信息存儲1.存儲方式：采用電子存儲為主、紙質(zhì)存儲為輔的方式，電子信息存儲于企業(yè)服務(wù)器或云平臺（符合數(shù)據(jù)安全要求），紙質(zhì)記錄留存原件。2.存儲期限：有有效期的產(chǎn)品：存儲至產(chǎn)品有效期后2年；無有效期的產(chǎn)品：存儲5年；召回記錄、不良事件記錄：永久存儲（或符合監(jiān)管要求）。3.備份與恢復(fù)：定期對追溯信息進(jìn)行備份（如每日增量備份、每月全量備份），備份數(shù)據(jù)存儲于異地服務(wù)器，防止數(shù)據(jù)丟失。4.3信息查詢與交換1.內(nèi)部查詢：企業(yè)內(nèi)部人員（如質(zhì)量部、生產(chǎn)部）可通過ERP系統(tǒng)查詢追溯信息，查詢權(quán)限根據(jù)崗位設(shè)置（如質(zhì)量部可查詢所有信息，生產(chǎn)部僅可查詢生產(chǎn)記錄）。2.外部查詢：監(jiān)管部門：配合監(jiān)管部門的追溯調(diào)查，提供所需的追溯信息（如生產(chǎn)記錄、流通記錄）；消費(fèi)者/患者：通過企業(yè)官網(wǎng)或UDI數(shù)據(jù)庫查詢產(chǎn)品基本信息（如生產(chǎn)企業(yè)、有效期）；供應(yīng)鏈相關(guān)方：經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過企業(yè)提供的查詢系統(tǒng)（如門戶網(wǎng)站、APP）查詢其經(jīng)手的產(chǎn)品信息。3.信息交換：與供應(yīng)鏈相關(guān)方（供應(yīng)商、經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）建立信息交換機(jī)制，采用EDI、API等方式實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)共享；交換的信息應(yīng)符合國家醫(yī)療器械追溯信息交換標(biāo)準(zhǔn)（如《醫(yī)療器械追溯信息交換規(guī)范》）。4.4信息安全1.訪問控制：設(shè)置用戶權(quán)限，僅授權(quán)人員可訪問追溯信息；采用密碼、指紋等身份驗(yàn)證方式，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問。2.數(shù)據(jù)加密：對存儲的追溯信息進(jìn)行加密（如AES加密），防止數(shù)據(jù)泄露；傳輸過程中采用SSL/TLS加密，確保信息安全。3.日志管理：記錄用戶訪問、修改追溯信息的操作日志（如操作時(shí)間、操作內(nèi)容、操作人員），日志保存期限不少于3年；定期審核日志，發(fā)現(xiàn)異常操作及時(shí)處理。第五章追溯實(shí)施保障5.1組織架構(gòu)與職責(zé)1.追溯管理委員會：由總經(jīng)理任主任，成員包括質(zhì)量部、生產(chǎn)部、銷售部、采購部負(fù)責(zé)人；負(fù)責(zé)制定追溯戰(zhàn)略，審批追溯制度，協(xié)調(diào)解決重大問題。2.追溯管理小組：由質(zhì)量部經(jīng)理任組長，成員包括各部門追溯專員；負(fù)責(zé)實(shí)施追溯制度，采集、存儲、交換追溯信息，開展追溯調(diào)查。3.部門職責(zé)：質(zhì)量部：負(fù)責(zé)追溯制度的制定與審核，監(jiān)督追溯流程執(zhí)行，開展召回與不良事件追溯；生產(chǎn)部：負(fù)責(zé)生產(chǎn)環(huán)節(jié)追溯信息的采集與記錄，配合質(zhì)量部開展生產(chǎn)過程調(diào)查；銷售部：負(fù)責(zé)流通環(huán)節(jié)追溯信息的采集與反饋，協(xié)調(diào)經(jīng)銷商開展召回；采購部：負(fù)責(zé)原料采購環(huán)節(jié)追溯信息的采集與核對，配合質(zhì)量部開展原料追溯；信息部：負(fù)責(zé)追溯系統(tǒng)的開發(fā)與維護(hù)，保障信息安全。5.2人員培訓(xùn)1.培訓(xùn)對象：包括企業(yè)內(nèi)部員工（如生產(chǎn)人員、質(zhì)量人員、銷售人員）及供應(yīng)鏈相關(guān)方（如供應(yīng)商、經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。2.培訓(xùn)內(nèi)容：法律法規(guī)：《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則》等；制度流程：本追溯制度、追溯流程、信息采集要求；技術(shù)操作：MES系統(tǒng)、UDI掃描設(shè)備的使用，信息錄入與查詢方法。3.培訓(xùn)頻率：新員工入職時(shí)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，在職員工每年至少進(jìn)行1次refresher培訓(xùn)；供應(yīng)鏈相關(guān)方每兩年進(jìn)行1次培訓(xùn)。4.培訓(xùn)考核：培訓(xùn)后進(jìn)行考核（如筆試、實(shí)操），考核不合格者不得上崗；記錄培訓(xùn)情況（如培訓(xùn)日期、內(nèi)容、考核結(jié)果），存入員工檔案。5.3技術(shù)支持1.系統(tǒng)建設(shè)：建立追溯信息系統(tǒng)（如集成ERP、MES、UDI系統(tǒng)），實(shí)現(xiàn)追溯信息的自動化采集、存儲、查詢與交換；系統(tǒng)應(yīng)符合《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》對計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的要求（如驗(yàn)證、備份、權(quán)限管理）。2.設(shè)備配置：配備UDI掃描設(shè)備（如手持終端、固定掃描器）、生產(chǎn)過程數(shù)據(jù)采集設(shè)備（如傳感器、PLC），確保信息采集的準(zhǔn)確性與效率。3.技術(shù)維護(hù)：信息部應(yīng)定期對追溯系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)（如升級、修復(fù)漏洞），確保系統(tǒng)正常運(yùn)行；制定應(yīng)急預(yù)案（如系統(tǒng)崩潰、數(shù)據(jù)丟失），明確應(yīng)急處理流程。5.4文檔管理1.文檔分類：包括追溯制度、追溯流程、操作指南、培訓(xùn)記錄、追溯記錄（如生產(chǎn)記錄、出庫記錄、召回記錄）等。2.文檔控制：采用版本控制，確保文檔的有效性；文檔修改需經(jīng)追溯管理委員會批準(zhǔn)，修改后及時(shí)發(fā)布并收回舊版文檔。3.文檔保存：紙質(zhì)文檔存入檔案柜，由專人管理；電子文檔存儲于企業(yè)服務(wù)器，備份至異地；保存期限符合本章4.2節(jié)要求。第六章監(jiān)督與改進(jìn)6.1內(nèi)部監(jiān)督1.定期檢查：質(zhì)量部每季度對追溯制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查：追溯信息的準(zhǔn)確性（如生產(chǎn)記錄與UDI碼是否一致）；追溯流程的完整性（如是否遺漏流通環(huán)節(jié)信息）；人員培訓(xùn)的有效性（如員工是否掌握追溯操作）。2.專項(xiàng)檢查：當(dāng)發(fā)生質(zhì)量問題或不良事件時(shí)，開展專項(xiàng)檢查，調(diào)查追溯流程是否存在漏洞（如是否未記錄關(guān)鍵信息）。3.考核與獎(jiǎng)懲：將追溯制度執(zhí)行情況納入員工績效考核；對執(zhí)行到位的部門或個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)（如獎(jiǎng)金、表彰）；對執(zhí)行不力的部門或個(gè)人給予處罰（如批評、罰款），情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。6.2外部監(jiān)督1.監(jiān)管部門檢查：接受市場監(jiān)管部門、藥監(jiān)局的監(jiān)督檢查，配合提供追溯信息（如生產(chǎn)記錄、流通記錄）；對監(jiān)管部門提出的問題，及時(shí)整改并反饋。2.客戶審計(jì)：接受經(jīng)銷商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審計(jì)，展示追溯體系運(yùn)行情況；根據(jù)客戶反饋，改進(jìn)追溯流程。6.3持續(xù)改進(jìn)1.問題分析：定期對內(nèi)部檢查、外部監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析（如采用魚骨圖、帕累托圖），找出根本原因（如信息采集流程繁瑣、員工培訓(xùn)不足）。2.改進(jìn)措施：針對根本原因制定改進(jìn)措施（如優(yōu)化信息采集流程、增加培訓(xùn)頻次），明確責(zé)任人和完成時(shí)間；對改進(jìn)措施進(jìn)行驗(yàn)證（如驗(yàn)證優(yōu)化后的流程是否提高了信息準(zhǔn)確性）。3.制度修訂：根據(jù)法律法規(guī)變化、企業(yè)發(fā)展需求（如新產(chǎn)品上市），及時(shí)修訂追溯制度；修訂后通過內(nèi)部培訓(xùn)向員工傳達(dá)。第七章附則7.1制度修訂本制度由質(zhì)