2025年重慶市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理類）歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年重慶市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理類）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】靜脈輸液中，需密切觀察穿刺部位是否出現(xiàn)局部腫脹、疼痛及回血，若出現(xiàn)上述情況應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是？【選項】A.加快輸液速度B.換輸液器并更換穿刺部位C.抬高穿刺肢體D.按壓穿刺部位【參考答案】B【詳細(xì)解析】局部腫脹、疼痛及回血提示靜脈炎或穿刺部位出血，此時應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器并更換穿刺部位，避免藥物繼續(xù)刺激或加重出血。其他選項如加快速度會加重癥狀，按壓僅適用于出血未凝固時?！绢}干2】青霉素過敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是？【選項】A.過敏性休克B.過敏性鼻炎C.呼吸道過敏反應(yīng)D.皮膚蕁麻疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克是青霉素過敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為血壓驟降、昏迷等休克癥狀，需立即停藥并搶救。其他選項均為較輕過敏表現(xiàn)。【題干3】心功能不全患者飲食護(hù)理中，應(yīng)避免攝入哪種食物？【選項】A.低鹽低脂B.高蛋白C.高鉀D.高鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】心功能不全患者易出現(xiàn)高鉀血癥，導(dǎo)致心律失常，因此需限制高鉀食物如香蕉、橙子等。高鈣飲食雖可能加重便秘，但并非禁忌?！绢}干4】急性心肌梗死患者早期護(hù)理中，最重要的監(jiān)測指標(biāo)是？【選項】A.血糖水平B.血氧飽和度C.血壓D.心電圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死的核心癥狀與心電圖變化直接相關(guān)，需持續(xù)監(jiān)測心電圖ST段動態(tài)變化以判斷病情。血氧飽和度雖重要，但并非特異性指標(biāo)?！绢}干5】糖尿病患者酮癥酸中毒時，最突出的實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血糖＜3.9mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉＞145mmol/LD.血清鈉＜130mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為血酮體陽性（+～++），同時伴高血糖、代謝性酸中毒。選項D為低鈉血癥表現(xiàn)，與酮癥酸中毒無關(guān)?！绢}干6】無菌操作原則中“三件套”不包括？【選項】A.無菌盤B.無菌鑷C.無菌持物鉗D.無菌洞巾【參考答案】C【詳細(xì)解析】無菌持物鉗需在無菌區(qū)域內(nèi)夾取無菌物品后即在原處打開，不能帶入無菌區(qū)域。三件套通常指無菌盤、無菌鑷、無菌洞巾。【題干7】呼吸道隔離適用于哪種病原體感染？【選項】A.非典病毒B.諾如病毒C.肝炎病毒D.麻疹病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸道隔離適用于空氣傳播的病原體如SARS病毒、肺結(jié)核等。諾如病毒通過糞口傳播，肝炎病毒為血液傳播，麻疹需消化道隔離?！绢}干8】術(shù)后患者疼痛評估中，使用NRS評分法，4分表示？【選項】A.無痛B.輕度疼痛可忍受C.中度疼痛影響睡眠D.嚴(yán)重疼痛無法忍受【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS評分4分為中度疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛影響睡眠，需采取鎮(zhèn)痛措施。選項D為7分以上表現(xiàn)?！绢}干9】肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食應(yīng)限制？【選項】A.優(yōu)質(zhì)蛋白B.低碳水化合物C.高鹽D.高纖維素【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化腹水患者需限鹽（每日＜5g）以減少水鈉潴留，優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、魚肉）可提供必需營養(yǎng)，高纖維素可預(yù)防便秘?！绢}干10】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時，應(yīng)采取的急救措施是？【選項】A.立即皮下注射B.肌肉注射腎上腺素C.口服地塞米松D.換用人破傷風(fēng)免疫球蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏試驗陽性提示存在IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)，需立即肌肉注射腎上腺素（0.3-0.5mg）并準(zhǔn)備抗組胺藥。選項D為脫敏治療后續(xù)措施?！绢}干11】腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練中，上肢功能鍛煉應(yīng)避免？【選項】A.被動活動關(guān)節(jié)B.桌面推拉訓(xùn)練C.抗阻力運(yùn)動D.熱敷放松肌肉【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后早期應(yīng)避免抗阻力運(yùn)動以防肌肉痙攣，應(yīng)先進(jìn)行被動活動（關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練）和輔助主動運(yùn)動（如桌面推拉）。熱敷可緩解肌肉緊張?！绢}干12】抗凝藥物華法林的主要監(jiān)測指標(biāo)是？【選項】A.血肌酐B.血鉀C.INR值D.血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】華法林通過影響維生素K依賴的凝血因子發(fā)揮抗凝作用，需監(jiān)測INR值（2.0-3.0）以調(diào)整劑量。選項B為地高辛監(jiān)測指標(biāo)?！绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒搶救的首次措施是？【選項】A.立即靜脈注射胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補(bǔ)液D.神經(jīng)系統(tǒng)評估【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒搶救原則是“先補(bǔ)液，再糾酸，后控糖”，首次措施應(yīng)為快速補(bǔ)充生理鹽水以改善血容量。選項A在補(bǔ)液后進(jìn)行?！绢}干14】燒傷面積計算“手掌法”中，一個手掌（含手指）的面積占體表總面積的？【選項】A.5%B.9%C.18%D.36%【參考答案】A【詳細(xì)解析】手掌法計算燒傷面積為5%（成人手掌面積約手掌大?。?。雙掌面積（雙手）為10%，雙下肢為46%，頭顱為9%?！绢}干15】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是？【選項】A.高半臥位（30°-45°）B.坐位C.平臥位D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者取高半臥位可減輕肺淤血，改善呼吸。平臥位會加重肺水腫，俯臥位適用于機(jī)械通氣?！绢}干16】青霉素G鉀的給藥途徑是？【選項】A.肌肉注射B.靜脈推注C.靜脈滴注D.皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G鉀可引起肌肉注射部位疼痛，需肌肉注射；青霉素G鈉可靜脈滴注。靜脈推注可能導(dǎo)致心跳驟停?！绢}干17】高血壓危象（急進(jìn)性高血壓）的收縮壓應(yīng)＞？【選項】A.140mmHgB.160mmHgC.180mmHgD.200mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象指收縮壓＞180mmHg伴舒張壓＞120mmHg，需緊急降壓。選項B為單純高血壓2級（高危）?！绢}干18】破傷風(fēng)患者出現(xiàn)“木僵”狀態(tài)，說明病情處于？【選項】A.潛伏期B.感染期C.強(qiáng)直期D.驚厥期【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者感染期后進(jìn)入強(qiáng)直期，表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直，隨后進(jìn)入驚厥期（陣發(fā)性抽搐）。潛伏期無自覺癥狀，感染期有局部炎癥反應(yīng)?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液量的計算公式為？【選項】A.每日2000ml+失水量B.每日1500ml+失水量C.每日1000ml+失水量D.每日3000ml+失水量【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液量為每日2000ml（基礎(chǔ)量）+失水量（根據(jù)脫水程度計算）。選項B適用于單純脫水，C為輕度脫水，D為嚴(yán)重?zé)齻??！绢}干20】心功能不全患者限制鈉鹽攝入的目的是？【選項】A.減少尿蛋白B.防止電解質(zhì)紊亂C.減輕水鈉潴留D.促進(jìn)傷口愈合【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入過多會導(dǎo)致水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。選項A為ACEI類藥物作用，D為蛋白質(zhì)攝入目的。2025年重慶市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理類）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】靜脈輸注青霉素G鉀時，需注意哪種藥物可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)？【選項】A.阿托品B.維生素CC.苯海拉明D.丙磺舒【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素C與青霉素G存在配伍禁忌，可能引發(fā)過敏性休克。阿托品用于緩解過敏癥狀，苯海拉明是抗組胺藥，丙磺舒為保泰松類抗炎藥，均非直接過敏原。【題干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為多少厘米？【選項】A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.10-12cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人CPR按壓深度應(yīng)為5-6cm，但兒童和嬰兒為4-5cm。題干未明確對象時默認(rèn)成人標(biāo)準(zhǔn)，選項A為2-3cm不符合規(guī)范，可能為干擾項設(shè)計錯誤。【題干3】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時，應(yīng)首選哪種治療藥物？【選項】A.地塞米松B.苯海拉明C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性需立即脫敏治療，地塞米松可抑制組胺釋放，降低過敏反應(yīng)。苯海拉明和糖皮質(zhì)激素（C選項）雖為抗過敏藥物，但無法替代脫敏流程?！绢}干4】配制10%葡萄糖注射液時，每1000ml需加入多少克氯化鈉？【選項】A.4.5gB.6.8gC.9.2gD.12.5g【參考答案】A【詳細(xì)解析】10%葡萄糖注射液需加入4.5g氯化鈉以維持滲透壓平衡，B選項為5%葡萄糖氯化鈉濃度，C選項為生理鹽水濃度，D選項超出安全范圍?！绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補(bǔ)液首選哪種溶液？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.0.45%等滲鹽水D.10%葡萄糖溶液【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需快速補(bǔ)液，0.45%等滲鹽水可糾正電解質(zhì)紊亂，5%葡萄糖含糖量高可能加重滲透性利尿，生理鹽水滲透壓偏高?！绢}干6】新生兒肺炎的首選抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.阿莫西林D.紅霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒耐藥菌感染率高，頭孢曲松對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感，青霉素G易被β-內(nèi)酰胺酶破壞，阿莫西林需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑?！绢}干7】腰椎穿刺的體位應(yīng)為？【選項】A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎穿刺需患者側(cè)臥位，使腰椎間隙充分打開，俯臥位可能增加脊髓損傷風(fēng)險，仰臥位間隙較窄，截石位無法操作?！绢}干8】輸血反應(yīng)中，最嚴(yán)重的類型是？【選項】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性溶血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染輸血可引發(fā)敗血癥，死亡率達(dá)80%以上，免疫性溶血反應(yīng)多見于ABO血型不合，過敏反應(yīng)多由血漿蛋白引起?！绢}干9】急性心肌梗死患者首次用藥時間窗為？【選項】A.胸痛發(fā)作1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療需在胸痛發(fā)作后30分鐘內(nèi)啟動，1小時內(nèi)為黃金搶救期，2小時后溶栓效果顯著下降?！绢}干10】靜脈留置針敷貼更換周期為？【選項】A.3-5天B.7天C.10天D.每次輸液更換【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》，敷貼更換周期為72小時（3天）至5天，超過5天易滋生細(xì)菌。【題干11】破傷風(fēng)患者傷口處理原則不包括？【選項】A.清創(chuàng)術(shù)B.青霉素G治療C.破傷風(fēng)抗毒素注射D.隔離治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)屬細(xì)菌感染，無需隔離治療，青霉素G為首選抗生素，清創(chuàng)術(shù)可降低感染風(fēng)險?！绢}干12】配制500ml5%葡萄糖注射液時，需加入多少g碳酸氫鈉？【選項】A.2.5gB.5gC.7.5gD.10g【參考答案】A【詳細(xì)解析】5%葡萄糖注射液需加入2.5g碳酸氫鈉以中和代謝性酸中毒，10%濃度需5g，B選項為錯誤劑量?！绢}干13】新生兒硬腫癥的首選治療藥物是？【選項】A.地塞米松B.熱水浴C.胰島素D.維生素K【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥需糾正低體溫和代謝紊亂，胰島素可促進(jìn)產(chǎn)熱，地塞米松為激素替代療法，維生素K用于防治出血。【題干14】青霉素過敏患者使用頭孢菌素的風(fēng)險？【選項】A.無風(fēng)險B.低風(fēng)險C.中等風(fēng)險D.高風(fēng)險【參考答案】D【詳細(xì)解析】青霉素與頭孢菌素存在交叉過敏反應(yīng)，約5%-10%患者可能發(fā)生嚴(yán)重過敏，需進(jìn)行皮試?！绢}干15】配制生理鹽水時，氯化鈉濃度應(yīng)為？【選項】A.0.45%B.0.9%C.5%D.10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】0.9%為等滲溶液，0.45%為低滲溶液，5%為高滲溶液，生理鹽水標(biāo)準(zhǔn)濃度為0.9%。【題干16】糖尿病酮癥酸中毒患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果不包括？【選項】A.酸中毒B.代謝性酸中毒C.低鉀血癥D.高鈉血癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為代謝性酸中毒、低鉀血癥和低氯血癥，高鈉血癥多見于脫水或腎衰竭患者。【題干17】腰椎穿刺腦脊液檢查中，壓力正常范圍為？【選項】A.60-200mmH2OB.100-200mmH2OC.20-40mmH2OD.40-60mmH2O【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常腦脊液壓力為60-200mmH2O，40-60mmH2O為低顱壓，100-200mmH2O為輕度升高，超過200mmH2O需警惕腦膜刺激征?！绢}干18】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的常見原因？【選項】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.免疫性溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難，寒戰(zhàn)發(fā)熱多由細(xì)菌污染或非溶血性發(fā)熱反應(yīng)引起，過敏反應(yīng)以皮疹和瘙癢為主?！绢}干19】配制250ml2.5%葡萄糖注射液時，需加入多少g氯化鉀？【選項】A.1.25gB.2.5gC.5gD.10g【參考答案】A【詳細(xì)解析】2.5%葡萄糖注射液需加入1.25g氯化鉀維持電解質(zhì)平衡，5%葡萄糖需2.5g，氯化鉀濃度超過3.3%易引發(fā)高鉀血癥?！绢}干20】急性胃黏膜病變的誘發(fā)因素不包括？【選項】A.長期吸煙B.酒精攝入C.非甾體抗炎藥D.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】優(yōu)質(zhì)蛋白飲食與胃黏膜損傷無直接關(guān)聯(lián)，長期吸煙、飲酒和非甾體抗炎藥是主要誘因，高脂飲食可能加重癥狀。2025年重慶市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理類）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】青霉素過敏患者出現(xiàn)喉頭水腫時應(yīng)立即采取的急救措施是？【選項】A.靜脈注射地塞米松B.立即使用腎上腺素C.靜脈滴注葡萄糖D.口服抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)的首選藥物，能迅速收縮血管、緩解喉頭水腫。地塞米松需15-30分鐘起效，無法緊急救命；葡萄糖無直接治療作用，口服抗組胺藥吸收慢，均不適用于急性喉頭水腫。【題干2】需通過肌肉注射給藥的藥物是？【選項】A.青霉素GB.硝苯地平C.苯妥英鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯妥英鈉易透過血腦屏障，口服吸收差且首過效應(yīng)顯著，需肌肉注射避免肝臟首過代謝損失。青霉素G易被胃酸破壞，需靜脈或肌肉注射；硝苯地平為鈣通道阻滯劑，通?？诜?；葡萄糖酸鈣多用于靜脈注射或口服?！绢}干3】心肺復(fù)蘇（CPR）中胸外按壓的頻率應(yīng)保持在？【選項】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確按壓頻率為100-120次/分，既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣。80-100次/分是過去標(biāo)準(zhǔn)，60-80次/分適用于兒童，120-140次/分會導(dǎo)致腦灌注不足?！绢}干4】藥物配伍禁忌中“青霉素類藥物與雙嘧達(dá)莫不能配伍”的原因是？【選項】A.藥物沉淀B.活性增強(qiáng)C.毒性增加D.轉(zhuǎn)化失效【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙嘧達(dá)莫（潘生?。┲械泥奏きh(huán)與青霉素β-內(nèi)酰胺環(huán)發(fā)生反應(yīng)，生成不溶性沉淀物，降低療效并堵塞輸液管。毒性增加（選項C）多見于氨基糖苷類與鈣劑配伍，轉(zhuǎn)化失效（選項D）常見于維生素C與腎上腺素?！绢}干5】搶救心臟驟?；颊邥r，除AED外必須優(yōu)先建立的是？【選項】A.靜脈通路B.氣道管理C.靜脈注射腎上腺素D.高流量吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南強(qiáng)調(diào)“CAB”順序（Compressions→Airway→Breathing），即先胸外按壓開通氣道，再進(jìn)行人工呼吸。靜脈通路（A）和腎上腺素（C）需在氣道建立后實施，高流量吸氧（D）對心臟驟停無效。【題干6】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴幻覺，最可能的藥物副作用是？【選項】A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.抗膽堿能藥C.苯二氮?類藥物D.鎮(zhèn)靜催眠藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗膽堿能藥（如東莨菪堿）可抑制腺體分泌導(dǎo)致口干、視力模糊，并因中樞抗膽堿能作用引發(fā)煩躁、幻覺。阿片類藥物主要副作用為惡心嘔吐，苯二氮?類藥物和鎮(zhèn)靜催眠藥過量會導(dǎo)致嗜睡而非躁動?！绢}干7】心電圖特征顯示QRS波群增寬伴低電壓，提示的病變是？【選項】A.心肌梗死B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心室肥大D.竇性心律不齊【參考答案】B【詳細(xì)解析】QRS波群增寬＞0.12秒提示室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，低電壓反映心肌細(xì)胞損傷或體液低滲狀態(tài)。選項A的ST段抬高是急性心梗標(biāo)志，選項C的QRS增寬伴高電壓見于左室肥大，選項D為P波異常。【題干8】靜脈輸注硝酸甘油時需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)是？【選項】A.低血壓B.過敏反應(yīng)C.代謝性堿中毒D.氧氣飽和度下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油通過釋放一氧化氮擴(kuò)張血管，過量使用可致體循環(huán)血壓驟降。過敏反應(yīng)（B）多表現(xiàn)為皮疹，代謝性堿中毒（C）常見于長期使用，氧氣飽和度（D）與藥物無關(guān)?！绢}干9】搶救觸電患者時，應(yīng)首先？【選項】A.切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.清除口鼻異物D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】觸電急救遵循“先斷源再救心”原則，直接接觸患者需先切斷電源或使用絕緣物分離患者，否則施救者可能觸電。心肺復(fù)蘇（B）需在脫離電源后進(jìn)行，腎上腺素（D）僅用于過敏性休克?！绢}干10】藥物熱多見于哪些藥物？【選項】A.青霉素類B.頭孢菌素類C.抗病毒藥D.維生素類【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物熱最常見于β-內(nèi)酰胺類抗生素（青霉素、頭孢菌素），尤其是頭孢曲松鈉，發(fā)生率約1%-3%?？共《舅帲–）如奧司他韋偶見，維生素類（D）罕見?！绢}干11】術(shù)后患者深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施不包括？【選項】A.抬高患肢B.避免長期制動C.低分子肝素皮下注射D.鼓勵早期下床活動【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高患肢（A）會增加靜脈回流阻力，反促進(jìn)DVT形成。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括抗凝治療（C）、機(jī)械預(yù)防（彈力襪）和活動指導(dǎo)（D）。【題干12】搶救過敏性休克時，除腎上腺素外，應(yīng)同時靜脈推注？【選項】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.碳酸氫鈉D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是首選，地塞米松（A）可減輕過敏反應(yīng)，但需在腎上腺素后使用。碳酸氫鈉（C）僅用于酸中毒，硝酸甘油（D）會加重低血壓?！绢}干13】新生兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為？【選項】A.1/3胸廓B.1/2胸廓C.1/5胸廓D.1/4胸廓【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，新生兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm），成人是5cm。1/2胸廓（B）會導(dǎo)致肋骨骨折，1/5（C）和1/4（D）按壓不足?！绢}干14】藥物代謝酶CYP2D6基因多態(tài)性影響哪些藥物？【選項】A.地高辛B.奎尼丁C.氟西沙星D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】CYP2D6基因變異導(dǎo)致地高辛代謝異常，快代謝型易中毒，慢代謝型需減量?？岫。˙）主要經(jīng)CYP3A4代謝，氟西沙星（C）依賴CYP1A2，硝苯地平（D）無顯著影響?！绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺，首先考慮？【選項】A.肺炎B.氣胸C.胸腔積液D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣胸時肺泡萎陷導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺。肺炎（A）多伴咳嗽、膿痰，胸腔積液（C）早期癥狀不典型，肺栓塞（D）多有無痛性呼吸困難。【題干16】藥物配伍禁忌中“維生素C與腎上腺素不能配伍”的原因是？【選項】A.生成沉淀B.活性增強(qiáng)C.毒性增加D.轉(zhuǎn)化失效【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素C（抗壞血酸）在酸性環(huán)境中易氧化，與腎上腺素中的兒茶酚結(jié)構(gòu)發(fā)生酶促反應(yīng)，使腎上腺素氧化失效。生成沉淀（A）常見于碳酸氫鈉與磷酸鹽，毒性增加（C）多見于氨基糖苷類與鈣劑。【題干17】搶救高鉀血癥患者時，首選的緊急措施是？【選項】A.靜脈注射鈣劑B.口服降鉀樹脂C.腹膜透析D.胰島素+葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時血鉀＞5.5mmol/L，靜脈注射鈣劑（A）可迅速緩解心臟毒性（如心律失常）。胰島素+葡萄糖（D）適用于輕度高鉀血癥，腹膜透析（C）需1-2小時起效?！绢}干18】藥物儲存條件中“避光保存”主要針對哪種成分？【選項】A.酶類B.酚類C.氧化酶D.脂溶性維生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】酚類化合物（如水楊酸）易氧化變質(zhì)，避光可延緩氧化反應(yīng)。酶類（A）需低溫保存，氧化酶（C）多存在于輔酶中，脂溶性維生素（D）需避光防光解?！绢}干19】術(shù)后患者疼痛評估采用NRS評分時，3分表示？【選項】A.無痛B.輕度疼痛可忍受C.中度疼痛影響睡眠D.重度疼痛無法忍受【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS評分標(biāo)準(zhǔn)：0分無痛，1-3分輕度疼痛（可忍受），4-6分中度疼痛（影響睡眠），7-10分重度疼痛（無法忍受）。選項C對應(yīng)4-6分范圍?！绢}干20】藥物副作用中“視力模糊”最常見于哪種藥物？【選項】A.硝苯地平B.阿司匹林C.奧美拉唑D.羥氯喹【參考答案】D【詳細(xì)解析】羥氯喹（抗瘧藥）的典型副作用是視力模糊和光敏感，機(jī)制可能與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞損傷有關(guān)。硝苯地平（A）主要引起踝部水腫，阿司匹林（B）導(dǎo)致出血傾向，奧美拉唑（C）引起肝酶升高。2025年重慶市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理類）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】青霉素過敏反應(yīng)的急救首選藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.苯海拉明D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)的首選藥物，能迅速收縮血管、減少組織水腫和緩解呼吸困難。糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）雖可減輕炎癥反應(yīng)，但起效較慢，不能替代腎上腺素。苯海拉明為H1受體拮抗劑，用于輕癥過敏，而地塞米松需靜脈注射，急救時無法快速使用?！绢}干2】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是？【選項】A.高斜坡臥位（30°~45°）B.平臥位C.頭高腳低位D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】高斜坡臥位可利用重力作用減少肺泡內(nèi)液體滲入支氣管，改善通氣/血流比例。平臥位會加重肺淤血，頭高腳低位促進(jìn)靜脈回流，加重肺水腫；俯臥位僅適用于部分心源性肺水腫。【題干3】靜脈輸注10%葡萄糖溶液時，應(yīng)特別注意監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項】A.血糖濃度B.尿量C.血壓D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】10%葡萄糖溶液含糖量高，過量輸入易引發(fā)高血糖，但短期輸注對尿量影響更顯著。尿量減少提示腎灌注不足或溶液滲漏，需及時調(diào)整滴速。血糖異常多見于長期輸注或糖尿病患者，血壓與血氧監(jiān)測與輸注濃度無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】下列藥物中屬于抗心律失常藥Ⅰ類a纖維動作電位時程延長的是？【選項】A.美托洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.普羅帕酮【參考答案】D【詳細(xì)解析】普羅帕酮通過延長心室肌細(xì)胞復(fù)極過程（Ⅰ類c纖維動作電位時程），抑制快反應(yīng)自律細(xì)胞。美托洛爾為β受體阻滯劑（非抗心律失常藥），胺碘酮延長所有動作電位時程（多通道阻滯），利多卡因主要用于室性心律失常?！绢}干5】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的檢測是？【選項】A.血型檢測B.過敏史詢問C.血清學(xué)檢測D.肝功能檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品，90%以上患者存在馬血清蛋白過敏史。注射前需詳細(xì)詢問過敏史，必要時做皮膚敏感試驗。血型檢測與過敏反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)，血清學(xué)檢測指代不清，肝功能檢查非特異性項目?！绢}干6】急性上消化道出血患者禁用的藥物是？【選項】A.奧美拉唑B.垂體后葉素C.酚磺酸乙酯D.胰酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】垂體后葉素含血管加壓素，可收縮內(nèi)臟血管，加重胃黏膜缺血。奧美拉唑抑制胃酸，酚磺酸乙酯（抑酸藥）需在出血控制后使用，胰酶輔助消化無禁忌?！绢}干7】心衰患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥，應(yīng)補(bǔ)充的電解質(zhì)是？【選項】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖酸鈣C.葡萄糖酸鉀D.氯化鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】利尿劑促進(jìn)鉀排泄，低鉀血癥首選葡萄糖酸鉀靜脈補(bǔ)充。碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥，氯化鈉調(diào)節(jié)滲透壓但無補(bǔ)鉀作用?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素治療時，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的電解質(zhì)是？【選項】A.鈣離子B.鋅離子C.磷離子D.鉀離子【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素治療初期需警惕低鉀血癥，尤其是應(yīng)用葡萄糖液后細(xì)胞內(nèi)鉀外移。鈣、鋅、磷離子補(bǔ)充無特異性指征?！绢}干9】新生兒肺透明膜病首選的吸氧方式是？【選項】A.高壓氧B.高頻振蕩通氣C.吸入氧濃度50%D.呼吸末正壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸末正壓（PEEP）可防止肺泡萎縮，改善氧合。高頻振蕩通氣為機(jī)械通氣模式，高壓氧治療用于特殊病例（如氣胸）。吸入氧濃度需根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整，50%可能仍為高濃度。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，首先考慮的感染部位是？【選項】A.切口B.腹腔C.泌尿系統(tǒng)D.肺部【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多提示腹腔感染（如腹腔膿腫），表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、脈速、腹部壓痛。肺部感染多伴咳嗽咳痰，泌尿系統(tǒng)感染以尿頻尿痛為特征，切口感染癥狀較局限?！绢}干11】搶救室顫患者時，除除顫器外，必須使用的藥物是？【選項】A.硝普鈉B.羥乙基淀粉C.阿托品D.腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】室顫搶救需腎上腺素維持循環(huán)，其通過β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，α受體收縮血管。硝普鈉用于高血壓，羥乙基淀粉為擴(kuò)容劑，阿托品用于心動過緩。【題干12】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.肼屈嗪C.呋塞米D.美托洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可擴(kuò)張外周血管而不影響子宮胎盤血流。肼屈嗪可能降低血壓但增加子宮收縮風(fēng)險，呋塞米加重血容量不足，美托洛爾禁用于妊娠期?！绢}干13】破傷風(fēng)患者治療中，被動免疫制劑是？【選項】A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素疫苗C.人體免疫球蛋白D.馬血清蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為被動免疫制劑，直接中和毒素。類毒素疫苗需主動免疫，人體免疫球蛋白含抗體但無抗原性，馬血清蛋白為過敏原?！绢}干14】急性心肌梗死患者早期應(yīng)用阿司匹林的目的是？【選項】A.抗凝B.抗血小板C.改善心肌供血D.預(yù)防心衰【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶-1（COX-1）減少血小板聚集，預(yù)防血栓形成。抗凝藥（如肝素）主要用于靜脈血栓，改善心肌供血需藥物溶栓或血運(yùn)重建?！绢}干15】燒傷患者補(bǔ)液公式中，第一個24小時補(bǔ)液量的計算依據(jù)是？【選項】A.燒傷面積×體重×1.5B.燒傷面積×體重×2C.燒傷面積×體重×3D.燒傷面積×體重×0.5【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷補(bǔ)液公式首個24小時按“燒傷面積×體重×1.5”計算，其中包含生理需要量、喪失量和膠體液補(bǔ)充量。選項B為第二個24小時補(bǔ)液量，C為嚴(yán)重?zé)齻?gt;40%）的膠體液補(bǔ)充量，D為錯誤系數(shù)?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者糾正酸中毒時，血鈉濃度的監(jiān)測要點(diǎn)是？【選項】A.>145mmol/LB.<130mmol/LC.135~145mmol/LD.120~130mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時，血液稀釋導(dǎo)致假性高鈉血癥，實際血鈉需按“測得值-102+0.2×HCO3”計算。糾正至135~145mmol/L可避免腦水腫和低鈉血癥?！绢}干17】搶救過敏性休克時，除腎上腺素外，必須使用的藥物是？【選項】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.碳酸氫鈉D.美托洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性休克需腎上腺素（急救）和碳酸氫鈉（糾正代謝性酸中毒）聯(lián)合使用。地塞米松用于后續(xù)治療，糖皮質(zhì)激素需靜脈注射，美托洛爾禁用?！绢}干18】急性肺水腫患者氧療的最佳方式是？【選項】A.高壓氧B.面罩給氧C.鼻導(dǎo)管給氧D.氧氣霧化吸入【參考答案】B【詳細(xì)解析】面罩給氧可提供40%~60%氧濃度，避免高濃度氧導(dǎo)致氧中毒，同時改善通氣/血流比例。高壓氧僅用于特殊病例，鼻導(dǎo)管給氧氧濃度不足（<30%），氧氣霧化吸入主要用于支氣管痙攣。【題干19】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以細(xì)菌感染為主（如肺炎鏈球菌、大腸桿菌），病毒次之。真菌感染多見于早產(chǎn)兒或免疫缺陷者，支原體肺炎在兒童中常見但非新生兒主流。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)腸麻痹，首選的輔助治療是？【選項】A.灌腸B.胃腸減壓C.阿片類鎮(zhèn)痛藥D.新斯的明【參考答案】D【詳細(xì)解析】新斯的明通過抑制膽堿酯酶活性促進(jìn)胃腸蠕動，是術(shù)后腸麻痹的常用藥物。灌腸可能刺激腸道，胃腸減壓僅緩解腹脹，阿片類藥物會加重腸麻痹。2025年重慶市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（護(hù)理類）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】靜脈輸注5%葡萄糖溶液500ml，預(yù)計1小時內(nèi)輸完，若使用普通滴管（20滴/毫升），應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（）【選項】A.15滴/分鐘B.25滴/分鐘C.30滴/分鐘D.35滴/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】1小時=60分鐘，500ml×20滴/ml=10000滴，總滴速=10000滴÷60分鐘≈166.67滴/分鐘。5%葡萄糖溶液為等滲液，普通滴管滴速為20滴/毫升，正確計算為10000滴÷60≈166.67，四舍五入取25滴/分鐘。選項A適用于10%葡萄糖溶液（500ml需25滴/分鐘），選項C適用于生理鹽水（500ml需30滴/分鐘），選項D為干擾項?！绢}干2】關(guān)于青霉素過敏試驗，正確操作是（）【選項】A.皮試前無需詢問過敏史B.普魯卡因胺試驗液濃度為0.25%C.陽性反應(yīng)表現(xiàn)為局部紅腫直徑＞1cmD.處理過敏反應(yīng)首選腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過敏試驗需嚴(yán)格詢問過敏史（排除A）。普魯卡因胺試驗液濃度為0.5%（B錯誤）。陽性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為皮丘周圍紅腫直徑＞1cm且中央出血（C正確）。腎上腺素是首選藥物（D正確），但選項D與C存在雙重正確性，需根據(jù)題干側(cè)重點(diǎn)判斷。本題考察陽性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，故選C?！绢}干3】急性肺水腫患者吸氧時，應(yīng)采取（）【選項】A.高流量給氧（＞5L/min）B.間斷吸氧（每次吸氧＜30分鐘）C.高壓吸氧（壓力＞40mmHg）D.鼻導(dǎo)管吸氧流量3L/min【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫需低流量吸氧（3-5L/min）以減少肺泡通氣/血流比例失調(diào)（A錯誤）。間斷吸氧適用于慢性肺氣腫（B錯誤）。高壓吸氧可能加重肺水腫（C錯誤）。鼻導(dǎo)管吸氧流量3L/min符合低流量吸氧原則，可改善氧合而不加重心臟負(fù)荷（D正確）?！绢}干4】靜脈輸注硝酸甘油時，應(yīng)選擇（）【選項】A.普通硬膜外穿刺針B.靜脈留置針C.股靜脈穿刺D.靜脈推注【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝酸甘油需持續(xù)靜脈輸注維持療效（D錯誤）。普通硬膜外穿刺針用于麻醉（A錯誤）。股靜脈穿刺易引發(fā)出血及血栓（C錯誤）。靜脈留置針可建立安全給藥通路（B正確），且便于調(diào)整滴速?！绢}干5】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時，應(yīng)立即（）【選項】A.肌肉注射地塞米松B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.皮下注射腎上腺素D.口服苯海拉明【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性屬IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)（A錯誤，地塞米松為抗炎）。葡萄糖酸鈣用于鈣離子缺乏（B錯誤）。腎上腺素可迅速阻斷過敏反應(yīng)（C正確）。苯海拉明為H1受體拮抗劑，不能終止嚴(yán)重過敏反應(yīng)（D錯誤）?！绢}干6】心衰患者洋地黃類藥物中毒的主要表現(xiàn)是（）【選項】A.黃視癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.阿托品樣副作用D.堿中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】洋地黃中毒典型表現(xiàn)為黃視癥（視物呈黃色或綠色）（A正確）。甲狀腺功能亢進(jìn)與洋地黃無直接關(guān)聯(lián)（B錯誤）。阿托品樣副作用見于抗膽堿能藥物（C錯誤）。代謝性堿中毒與洋地黃毒性低鉀血癥相關(guān)（D錯誤）?！绢}干7】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施，錯誤的是（）【選項】A.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入B.補(bǔ)液首選等滲鹽水C.監(jiān)測血鉀濃度D.氧療采用高濃度吸氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需補(bǔ)充等滲鹽水（500ml/h）糾正血容量（B正確）。監(jiān)測血鉀濃度是必要措施（C正確）。嚴(yán)格限制碳水化合物可加重代謝紊亂（A錯誤）。氧療采用低濃度（30%-40%）吸氧即可改善氧合（D錯誤）?！绢}干8】搶救室搶救心臟驟停時，除腎上腺素外，首選藥物是（）【選項】A.硝苯地平B.硝酸甘油C.阿托品D.紅霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】心臟驟停搶救藥物選擇：腎上腺素（CPR同時使用），阿托品用于高鉀血癥或房室傳導(dǎo)阻滯（C正確）。硝苯地平用于高血壓危象（A錯誤），硝酸甘油用于心絞痛（B錯誤），紅霉素與心臟急救無關(guān)（D錯誤）?！绢}干9】關(guān)于鏈球菌感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防，錯誤的是（）【選項】A.活動性牙科操作后使用青霉素B.人工心臟瓣膜植入后終身預(yù)防C.慢性瓣膜病變無需預(yù)防D.長期服用抗生素者避免拔除智齒【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏈球菌感染性心內(nèi)膜炎預(yù)防原則：人工瓣膜、心臟手術(shù)或既往心內(nèi)膜炎患者需終身預(yù)防性用藥（B正確）?；顒有匝揽撇僮骱笫褂们嗝顾仡A(yù)防（A正確）。長期抗生素治療者拔牙需評估感染風(fēng)險（D正確）。慢性瓣膜病變患者屬于高危人群，必須預(yù)防（C錯誤）。【題干10】關(guān)于燒傷面積計算，成人手掌面積約占體表總面積的（）【選項】A.5%B.9%C.13%D.15%【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人手掌面積（掌側(cè)）約占體表總面積的9%（B正確）。雙掌總面積約18%，單掌9%。頭顱占9%，軀干21%，四肢42%（A錯誤，C錯誤，D錯誤）。【題干11】關(guān)于糖尿病足護(hù)理，正確的是（）【選項】A.每日用溫水泡腳B.使用含酒精的消毒劑C.穿寬松羊毛襪D.每日更換鞋襪【參考答案】D