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2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(普通外科)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(普通外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】肝葉切除術(shù)中,保留門靜脈分支的指征是?【選項】A.肝動脈解剖變異B.門靜脈血栓C.肝葉體積>30%D.合并門脈高壓【參考答案】D【詳細解析】門靜脈高壓患者肝內(nèi)門靜脈分支代償性增生,保留側(cè)支可維持肝臟血供。選項C肝葉體積過大會影響殘肝再生能力,需優(yōu)先切除。選項A、B為手術(shù)禁忌?!绢}干2】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見部位是?【選項】A.腹主動脈旁淋巴結(jié)B.胃左淋巴結(jié)C.脾門淋巴結(jié)D.腹腔淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移遵循“逐級跳躍”規(guī)律,胃左淋巴結(jié)(No.1組)轉(zhuǎn)移概率最高,占全部轉(zhuǎn)移的60%-70%。選項A為結(jié)直腸癌常見轉(zhuǎn)移部位。【題干3】腹腔鏡疝修補術(shù)的并發(fā)癥不包括?【選項】A.腹腔內(nèi)出血B.腸梗阻C.感染D.腹腔鏡切口疝【參考答案】B【詳細解析】腹腔鏡疝修補術(shù)后感染發(fā)生率約1%-3%,切口疝與術(shù)式相關(guān)(開放手術(shù)發(fā)生率5%-10%)。腸梗阻多見于術(shù)后粘連或腸管損傷,但非腹腔鏡特有并發(fā)癥?!绢}干4】急性重癥胰腺炎早期處理的關(guān)鍵是?【選項】A.胰腺灌洗B.胰腺切除C.胰腺壞死組織清除D.胰管支架置入【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)2016年亞特蘭大共識,胰腺壞死組織清除術(shù)(debridement)是重癥胰腺炎標(biāo)準(zhǔn)治療,需在發(fā)病2周內(nèi)完成。選項A為已淘汰術(shù)式,選項D適用于慢性胰腺疾病?!绢}干5】肝外膽管癌的手術(shù)方式首選?【選項】A.肝葉切除聯(lián)合膽腸吻合B.肝動脈插管化療C.膽管旁淋巴結(jié)清掃D.肝移植【參考答案】A【詳細解析】肝外膽管癌早期(T1b-T2)以手術(shù)切除為主,需聯(lián)合肝段切除及膽腸重建。選項C適用于轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大病例,選項D僅適用于終末期患者。【題干6】腸梗阻合并感染時禁用?【選項】A.留置胃管B.灌腸C.胰腺酶注射D.腹腔灌洗【參考答案】B【詳細解析】感染性腸梗阻禁用生理鹽水灌腸(可能加重炎癥擴散)。其他選項:A改善胃腸功能,C調(diào)節(jié)腸道菌群,D清除腹腔滲出物均適用?!绢}干7】脾臟破裂手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項】A.脾臟損傷>50%B.出血量>500ml/hC.合并胰腺挫傷D.腹腔穿刺抽血>5ml【參考答案】B【詳細解析】脾破裂手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為:①出血量>1000ml;②持續(xù)出血>30min;③合并其他內(nèi)臟損傷。選項B為國際指南推薦閾值(500ml/h持續(xù)15min)?!绢}干8】甲狀腺乳頭狀癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為?【選項】A.10%-15%B.20%-30%C.50%-60%D.80%-90%【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為20%-30%,其中中央?yún)^(qū)(VI區(qū))轉(zhuǎn)移占60%-70%。選項A為髓樣癌轉(zhuǎn)移率,選項C為未分化癌數(shù)據(jù)?!绢}干9】腹腔鏡膽震切除術(shù)術(shù)后早期并發(fā)癥不包括?【選項】A.膽漏B.胃腸道梗阻C.膽管損傷D.切口感染【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期并發(fā)癥(72小時內(nèi))包括膽漏(3%-5%)、出血(2%-3%)、膽管損傷(1%-2%)。胃腸道梗阻多見于術(shù)后3-7天,屬中后期并發(fā)癥?!绢}干10】急性胰腺炎的病理分型依據(jù)?【選項】A.胰腺壞死程度B.癥狀持續(xù)時間C.胰腺酶學(xué)指標(biāo)D.患者年齡【參考答案】A【詳細解析】2016年亞特蘭大共識將AP分為:A.輕癥(SAP)B.重癥(severeAP)C.胰腺壞死組織(PancreaticNecrosis,PN)D.胰腺膿腫(PancreaticAbscess,PA)。選項A對應(yīng)PN診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干11】腸系膜上動脈壓迫綜合征的典型癥狀是?【選項】A.腹痛伴便血B.腹脹伴嘔吐C.腹痛與體位相關(guān)D.腹水【參考答案】C【詳細解析】典型表現(xiàn)為立位時腹痛加重,平臥位緩解,可能與脊柱側(cè)彎或肥胖導(dǎo)致血管受壓有關(guān)。選項B多見于腸梗阻,選項D提示腹膜刺激征?!绢}干12】肝移植術(shù)后抗排異藥物需聯(lián)用?【選項】A.環(huán)孢素+霉酚酸酯B.環(huán)孢素+糖皮質(zhì)激素C.硫普羅寧+他克莫司D.霉酚酸酯+他克莫司【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)典方案為環(huán)孢素(CsA)+霉酚酸酯(MMF)+糖皮質(zhì)激素(GC)。選項C硫普羅寧為老藥,已逐漸被淘汰。選項D組合未包含GC,易導(dǎo)致急性排異?!绢}干13】急性闌尾炎的典型體征是?【選項】A.腹肌板狀強直B.腹股溝淋巴結(jié)腫大C.肛門括約肌敏感D.腹腔鏡切口疝【參考答案】A【詳細解析】麥?zhǔn)宵c壓痛+右下腹肌衛(wèi)為典型表現(xiàn)。選項B見于腸道感染,選項C為慢性病體征,選項D與術(shù)后相關(guān)?!绢}干14】胃癌新輔助化療常用的藥物組合是?【選項】A.FOLFOX-4B.ECF方案C.CDDP+5-FUD.FLOX方案【參考答案】B【詳細解析】ECF方案(依托泊苷+順鉑+5-FU)為胃癌新輔助化療金標(biāo)準(zhǔn),有效率達60%-70%。選項A為結(jié)直腸癌方案,選項C為晚期化療方案?!绢}干15】脾臟切除術(shù)后最常見并發(fā)癥是?【選項】A.脾膿腫B.肝功能衰竭C.感染性休克D.腹腔血腫【參考答案】A【詳細解析】脾膿腫發(fā)生率約5%-10%,多見于術(shù)后3-6個月。選項B需排除原發(fā)病,選項C多見于嚴重凝血障礙者,選項D為術(shù)中出血處理不當(dāng)結(jié)果。【題干16】腹腔鏡下膽管癌根治術(shù)的禁忌癥是?【選項】A.肝動脈變異B.腹腔鏡設(shè)備齊全C.肝門部淋巴結(jié)腫大D.合并糖尿病【參考答案】C【詳細解析】肝門部淋巴結(jié)腫大(T3-T4)是腹腔鏡手術(shù)禁忌,需行開腹根治術(shù)。選項A需術(shù)中探查,選項D通過術(shù)前控制可耐受?!绢}干17】急性胃黏膜病變的病因不包括?【選項】A.酒精B.非甾體抗炎藥C.胃癌D.胃泌素瘤【參考答案】C【詳細解析】急性胃黏膜病變(AGM)高危因素包括:長期酗酒(30%)、NSAIDs(50%)、高脂血癥、吸煙。胃癌和胃泌素瘤屬于慢性基礎(chǔ)疾病,不直接導(dǎo)致急性病變。【題干18】腸梗阻術(shù)后腸麻痹的時間是?【選項】A.24小時內(nèi)B.48-72小時C.1周D.2周【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后腸麻痹多發(fā)生在48-72小時,表現(xiàn)為腸鳴音消失、腹脹、停止排氣排便。選項A為急性腸梗阻表現(xiàn),選項C-D屬術(shù)后腸粘連范疇?!绢}干19】肝細胞癌門靜脈癌栓的介入治療適應(yīng)癥是?【選項】A.癌栓<5mmB.合并肝內(nèi)多發(fā)病灶C.門靜脈高壓D.癌栓>10mm【參考答案】D【詳細解析】門靜脈癌栓介入治療標(biāo)準(zhǔn)為:癌栓長度>5mm且>門靜脈內(nèi)徑2倍,或合并門脈高壓癥狀。選項A需手術(shù)切除,選項B需評估全身狀況?!绢}干20】胰腺癌的TNM分期中,M1a指?【選項】A.遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.腹腔種植D.脾轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】M1a為轉(zhuǎn)移至腹腔淋巴結(jié)(如腹主動脈旁、胃周淋巴結(jié))或腹膜種植,M1b為肝轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移。選項A為M1,選項B為M1b,選項D屬局部擴散范疇。2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(普通外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞最常見的原因是?【選項】A.甲狀旁腺損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.頸動脈鞘損傷D.甲狀腺靜脈血栓【參考答案】B【詳細解析】喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺癌根治術(shù)后聲音嘶啞的常見原因(約30%-50%),因其走行路徑易受腫瘤侵犯。甲狀旁腺損傷多導(dǎo)致低鈣血癥(選項A),頸動脈鞘損傷引發(fā)Horner綜合征(選項C),甲狀腺靜脈血栓多引起局部腫脹疼痛(選項D)?!绢}干2】腹外疝修補術(shù)中,對于gianthernia(巨大疝)的首選術(shù)式是?【選項】A.傳統(tǒng)修補術(shù)B.吻合器修補術(shù)C.腹腔鏡修補術(shù)D.自體筋膜修補術(shù)【參考答案】C【詳細解析】腹腔鏡修補術(shù)(選項C)因視野清晰、創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低(<1%)成為gianthernia的金標(biāo)準(zhǔn)。傳統(tǒng)修補術(shù)(選項A)易復(fù)發(fā),吻合器修補(選項B)適用小疝,自體筋膜修補(選項D)需供區(qū)無并發(fā)癥?!绢}干3】急性闌尾炎穿孔后最常見的并發(fā)癥是?【選項】A.腹腔膿腫B.腸梗阻C.肝膿腫D.胰腺炎【參考答案】A【詳細解析】急性闌尾炎穿孔(壞疽性闌尾炎)后,細菌擴散致全腹膜炎并形成腹腔膿腫(選項A)。腸梗阻(選項B)多見于慢性闌尾炎纖維化,肝膿腫(選項C)與膽道感染相關(guān),胰腺炎(選項D)多由Oddi括約肌功能障礙引起?!绢}干4】膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)黃疸、尿膽紅素陽性而尿膽原陰性提示?【選項】A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.混合性黃疸D.膽汁淤積性黃疸【參考答案】D【詳細解析】尿膽紅素陽性而尿膽原陰性提示膽汁淤積(選項D),膽總管結(jié)石阻塞致膽汁排出受阻。肝細胞性黃疸(選項A)尿膽紅素陰性,溶血性黃疸(選項B)尿膽原增加,混合性黃疸(選項C)兩者均異常。【題干5】胃癌術(shù)后早期并發(fā)癥中,最嚴重的是?【選項】A.吻合口瘺B.腸梗阻C.膿毒癥D.吞咽困難【參考答案】C【詳細解析】胃癌術(shù)后早期死亡主要因膿毒癥(選項C),多由術(shù)中出血、胰損傷或肺部感染引發(fā)。吻合口瘺(選項A)可致腸梗阻(選項B),但死亡率(30%-50%)低于膿毒癥(>60%)。吞咽困難(選項D)為遠期并發(fā)癥?!绢}干6】肝外膽管癌的好發(fā)部位是?【選項】A.左肝管B.右肝管C.膽總管D.肝固有動脈【參考答案】C【詳細解析】肝外膽管癌(HCC)多見于膽總管遠端(選項C),占所有膽管癌的60%-70%。右肝管(選項B)病變多合并肝內(nèi)膽管癌,左肝管(選項A)病變較少見,肝固有動脈(選項D)病變屬血管源性腫瘤?!绢}干7】急性胰腺炎患者禁用下列哪種藥物?【選項】A.胰酶B.奧曲肽C.乙酰半胱氨酸D.硝苯地平【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎禁用硝苯地平(選項D),因其可松弛Oddi括約肌加重胰腺炎。奧曲肽(選項B)用于抑制胰液分泌,乙酰半胱氨酸(選項C)抗氧化,胰酶(選項A)輔助消化?!绢}干8】脾破裂后最危急的并發(fā)癥是?【選項】A.腹腔內(nèi)出血B.脾膿腫C.胰腺損傷D.腎臟挫傷【參考答案】A【詳細解析】脾破裂后最危急并發(fā)癥為急性失血性休克(選項A),需立即手術(shù)止血。脾膿腫(選項B)為遲發(fā)性并發(fā)癥,胰腺損傷(選項C)多因脾破裂波及,腎臟挫傷(選項D)可自愈?!绢}干9】腸梗阻患者出現(xiàn)“假性腸梗阻”時,最可能的原因是?【選項】A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.腸粘連D.腸神經(jīng)叢病變【參考答案】D【詳細解析】腸神經(jīng)叢病變(選項D)導(dǎo)致腸道動力障礙,表現(xiàn)為腸鳴音減弱、腹部柔軟但無蠕動波,稱為“假性腸梗阻”。腸扭轉(zhuǎn)(選項A)為機械性梗阻,腸套疊(選項B)可見包膜征,腸粘連(選項C)為機械性梗阻?!绢}干10】下肢深靜脈血栓形成后,抗凝治療的首選藥物是?【選項】A.華法林B.低分子肝素C.肝素D.阿司匹林【參考答案】B【詳細解析】下肢深靜脈血栓形成后,低分子肝素(選項B)因生物利用度高、出血風(fēng)險低成為一線用藥。華法林(選項A)需監(jiān)測INR值,肝素(選項C)半衰期短需頻繁注射,阿司匹林(選項D)主要用于動脈血栓?!绢}干11】甲狀腺功能亢進癥最典型的體征是?【選項】A.甲狀腺觸診如條索狀B.甲狀腺結(jié)節(jié)伴血管雜音C.頸部淋巴結(jié)腫大D.眼裂增寬【參考答案】D【詳細解析】Graves?。ǖ湫图卓海┳畹湫腕w征為眼征(選項D):眼裂增寬、眼球外突、復(fù)視。甲狀腺觸診如條索狀(選項A)見于結(jié)節(jié)性甲亢,血管雜音(選項B)提示甲狀腺癌,淋巴結(jié)腫大(選項C)多見于甲狀腺炎?!绢}干12】肝膿腫的病原體以哪種為主?【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.阿米巴原蟲D.肝炎病毒【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫的病原體以阿米巴原蟲(選項C)為主(占50%-70%),多因腸道阿米巴感染經(jīng)血行擴散。細菌性肝膿腫(選項A、B)多由腸道細菌經(jīng)門靜脈感染,肝炎病毒(選項D)不引起膿腫。【題干13】胃潰瘍最常見的病因是?【選項】A.胃癌B.胃炎C.胃泌素瘤D.胃酸/胃蛋白酶分泌過多【參考答案】D【詳細解析】胃潰瘍(胃竇部多見)最常見病因是胃酸/胃蛋白酶分泌過多(選項D),與幽門螺桿菌(Hp)感染、長期使用NSAIDs相關(guān)。胃癌(選項A)為潰瘍惡變結(jié)果,胃炎(選項B)為黏膜炎癥,胃泌素瘤(選項C)屬少見內(nèi)分泌腫瘤。【題干14】腸梗阻患者出現(xiàn)“全腹反跳痛”提示?【選項】A.腸套疊B.腸壞死C.腸梗阻D.腸脹氣【參考答案】B【詳細解析】全腹反跳痛(選項B)提示腹膜刺激征,多因腸壞死、穿孔或嚴重感染。腸套疊(選項A)可見果醬樣血便,腸梗阻(選項C)以腹脹、嘔吐為主,腸脹氣(選項D)無壓痛?!绢}干15】脾臟切除術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.腹腔膿腫B.破傷風(fēng)C.肝功能衰竭D.胰腺損傷【參考答案】B【詳細解析】脾切除術(shù)后破傷風(fēng)(選項B)死亡率高達50%,因脾切除后免疫球蛋白IgG水平下降,破傷風(fēng)抗毒素需主動免疫。腹腔膿腫(選項A)多見于術(shù)后感染,肝功能衰竭(選項C)罕見,胰腺損傷(選項D)多因手術(shù)誤傷?!绢}干16】急性重癥胰腺炎患者禁用的檢查是?【選項】A.腹部CTB.腹腔鏡C.超聲D.肝功能【參考答案】B【詳細解析】急性重癥胰腺炎禁用腹腔鏡(選項B),因其可能加重胰腺損傷或感染擴散。腹部CT(選項A)可評估胰腺壞死,超聲(選項C)可檢測膽道結(jié)石,肝功能(選項D)監(jiān)測肝損傷?!绢}干17】甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)低鈣血癥最常見于?【選項】A.甲狀腺左葉切除B.頸淋巴結(jié)清掃C.甲狀旁腺切除D.喉返神經(jīng)保留【參考答案】C【詳細解析】甲狀旁腺切除(選項C)可直接導(dǎo)致低鈣血癥,需術(shù)中保留至少1枚甲狀旁腺。甲狀腺左葉切除(選項A)可能損傷喉返神經(jīng),頸淋巴結(jié)清掃(選項B)不累及甲狀旁腺,喉返神經(jīng)保留(選項D)與低鈣無關(guān)?!绢}干18】腸套疊患兒腹痛部位多位于?【選項】A.上腹部B.腹股溝區(qū)C.右下腹D.左下腹【參考答案】B【詳細解析】腸套疊患兒腹痛多位于腹股溝區(qū)(選項B),因套疊段位于回盲部經(jīng)右下腹向上延伸至右上腹。上腹部(選項A)多見于胃部疾病,右下腹(選項C)為闌尾炎典型部位,左下腹(選項D)多見于結(jié)腸病變。【題干19】肝移植術(shù)后早期死亡的主要原因是?【選項】A.感染B.凝血功能障礙C.移植排斥D.肝動脈血栓【參考答案】A【詳細解析】肝移植術(shù)后早期死亡(1個月內(nèi))主要因感染(選項A),尤其是巨細胞病毒(CMV)和細菌感染。凝血功能障礙(選項B)可通過抗凝治療改善,移植排斥(選項C)多在術(shù)后1-3個月出現(xiàn),肝動脈血栓(選項D)導(dǎo)致肝壞死。【題干20】術(shù)后早期腸麻痹最常見的原因是?【選項】A.腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.胰腺損傷D.腸缺血【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期腸麻痹(術(shù)后24-72小時)最常見原因為腸梗阻(選項A),多因術(shù)中過度擠壓、電刀損傷或粘連。腸扭轉(zhuǎn)(選項B)多見于術(shù)后1周后,胰腺損傷(選項C)導(dǎo)致胰液漏,腸缺血(選項D)多因血管處理不當(dāng)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(普通外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】腹股溝疝修補術(shù)中,適用于復(fù)發(fā)疝且無法耐受開放式手術(shù)的患者的首選術(shù)式是?【選項】A.Lichtenstein修補術(shù)B.疝環(huán)填充術(shù)C.腹腔鏡修補術(shù)D.疝修補術(shù)加補片【參考答案】A【詳細解析】Lichtenstein修補術(shù)(開放式大網(wǎng)補片修補)通過高位結(jié)扎和補片覆蓋,能有效預(yù)防復(fù)發(fā),尤其適用于復(fù)發(fā)疝且患者無法耐受微創(chuàng)手術(shù)的情況。B項適用于初發(fā)小疝,C項創(chuàng)傷更小但可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險,D項為傳統(tǒng)術(shù)式但缺乏補片覆蓋,復(fù)發(fā)率較高。【題干2】胃癌的TNM分期中,原發(fā)腫瘤(T)指腫瘤侵犯至哪個解剖層?【選項】A.黏膜下層B.漿膜層C.肌層D.漿膜外脂肪組織【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)AJCC第8版,胃癌原發(fā)腫瘤(T)分期中,T1指侵犯黏膜下層,T2侵犯肌層,T3侵犯漿膜層或漿膜外脂肪組織。因此,T2對應(yīng)肌層侵犯,為正確答案。B、D選項分期標(biāo)準(zhǔn)混淆,A選項為T1特征?!绢}干3】急性重癥膽管炎(AOSC)的典型表現(xiàn)不包括?【選項】A.Charcot三聯(lián)征B.肝性腦病C.黃疸D.脈搏細速【參考答案】B【詳細解析】AOSC典型表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征(腹痛、發(fā)熱、黃疸)及Reynolds五聯(lián)征(加壓痛、休克),B項肝性腦病多見于肝衰竭,非AOSC直接表現(xiàn)。C、D為AOSC常見癥狀,但B與病因關(guān)聯(lián)性弱?!绢}干4】腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)術(shù)后早期并發(fā)癥中,最常見的是?【選項】A.肝外膽管損傷B.膽管結(jié)石殘留C.切口感染D.腹腔內(nèi)出血【參考答案】C【詳細解析】LC術(shù)后早期并發(fā)癥中,切口感染發(fā)生率約5%-10%,遠高于其他選項(膽管損傷1%-2%,結(jié)石殘留3%-5%,出血0.5%-1%)。術(shù)后感染多因術(shù)中污染或術(shù)后護理不當(dāng)導(dǎo)致。【題干5】關(guān)于胰腺癌的解剖學(xué)特征,錯誤的是?【選項】A.主胰管與副胰管匯合于胰頭B.胰頭位于十二指腸降部內(nèi)C.胰尾緊鄰脾臟D.胰體與胃后壁相鄰【參考答案】B【詳細解析】胰頭位于十二指腸鉤突內(nèi),而非降部內(nèi)(降部為十二指腸第二部分)。A、C、D均為正確解剖描述,B項定位錯誤導(dǎo)致答案?!绢}干6】確定性放化療治療主要用于哪種癌癥的輔助治療?【選項】A.乳腺癌術(shù)后B.食管癌C.胰腺癌D.結(jié)直腸癌【參考答案】B【詳細解析】食管癌術(shù)后需聯(lián)合放化療作為輔助治療,可降低局部復(fù)發(fā)率(約30%-50%)。A項乳腺癌術(shù)后多采用靶向治療或內(nèi)分泌治療,C項胰腺癌以手術(shù)為主且放化療效果有限,D項結(jié)直腸癌術(shù)后輔助治療以氟尿嘧啶類為主?!绢}干7】急性胰腺炎病理分型中,壞死性胰腺炎的病理學(xué)標(biāo)志是?【選項】A.胰腺脂肪壞死B.胰腺壞死性凋亡C.胰腺出血D.胰腺壞死【參考答案】D【詳細解析】壞死性胰腺炎(NP)以胰腺實質(zhì)廣泛壞死為特征,累及腺泡、導(dǎo)管及周圍組織,伴全身炎癥反應(yīng)。A項為慢性胰腺炎表現(xiàn),B項為胰腺細胞程序性死亡類型,C項屬急性出血性胰腺炎特征。【題干8】關(guān)于甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的病因,正確的是?【選項】A.碘缺乏B.TSH分泌過多C.甲狀腺激素合成過多D.甲狀腺腫大【參考答案】C【詳細解析】甲亢病因包括Graves?。═SH受體抗體致甲狀腺激素分泌過多)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫及甲狀腺炎。A項為甲狀腺腫大原因,B項為Graves病機制(TSH受體激動),D項為表現(xiàn)而非病因?!绢}干9】確定性肝切除術(shù)的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.原發(fā)性肝癌B.肝轉(zhuǎn)移癌C.肝血管瘤D.肝膿腫【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤直徑>5cm或有癥狀時需手術(shù),但通常不屬確定性肝切除術(shù)范疇(多用于腫瘤)。原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌是肝切除術(shù)主要適應(yīng)癥,肝膿腫多行引流而非切除。【題干10】關(guān)于腹腔鏡脾切除術(shù)的并發(fā)癥,最嚴重的是?【選項】A.脾破裂B.腹腔內(nèi)出血C.脾膿腫D.胸腔積液【參考答案】B【詳細解析】腹腔鏡脾切除術(shù)(LPS)最嚴重并發(fā)癥為脾靜脈或門靜脈撕裂導(dǎo)致的大出血,需中轉(zhuǎn)開腹搶救。A項為術(shù)前或術(shù)中損傷,C項多見于脾膿腫合并感染,D項為術(shù)后常見反應(yīng)?!绢}干11】關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最常見的是?【選項】A.腹腔動脈旁淋巴結(jié)B.胃左動脈淋巴結(jié)C.脾門淋巴結(jié)D.胃短血管淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以胃左動脈旁(No.1組)最常見(轉(zhuǎn)移率60%-80%),其次為脾門(No.4組)和幽門下(No.5組)。A項為十二指腸淋巴結(jié),C、D為局部淋巴結(jié)?!绢}干12】確定性腸外營養(yǎng)(PN)的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.吞咽困難B.腸梗阻C.腸瘺D.肝性腦病【參考答案】D【詳細解析】PN用于腸功能衰竭(如腸梗阻、腸瘺、嚴重胰腺炎),而肝性腦病需限制蛋白攝入并補充乳果糖,不適用PN。A項為腸功能不足,B、C為明確適應(yīng)癥?!绢}干13】關(guān)于急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的治療原則,錯誤的是?【選項】A.早期手術(shù)引流B.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素C.術(shù)后繼續(xù)靜脈滴注抗生素D.限制補液量【參考答案】D【詳細解析】AOSC需快速補充血容量(維持血壓),而非限制補液量。正確原則為A+B+C,D項加重休克風(fēng)險。【題干14】關(guān)于腹腔鏡下膽總管探查術(shù)的適用情況,正確的是?【選項】A.膽管結(jié)石合并肝硬化B.膽管狹窄C.膽管結(jié)石合并急性胰腺炎D.膽管結(jié)石合并感染性休克【參考答案】C【詳細解析】LC下膽總管探查適用于單純膽管結(jié)石(無嚴重并發(fā)癥)。C項合并急性胰腺炎時,探查可減少胰腺壞死風(fēng)險。A項需評估肝硬化狀態(tài),D項需先穩(wěn)定休克再手術(shù)。【題干15】關(guān)于胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑,錯誤的是?【選項】A.脈管轉(zhuǎn)移B.種植轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.胃腸道直接浸潤【參考答案】B【詳細解析】胰腺癌轉(zhuǎn)移以直接浸潤(胃、十二指腸、大血管)和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血行轉(zhuǎn)移(脈管)少見。種植轉(zhuǎn)移多見于腹腔內(nèi)廣泛種植,非主要途徑?!绢}干16】關(guān)于甲狀腺細針穿刺活檢(FNA)的Bethesda分級,惡性可能性最高的是?【選項】A.FNAC3級B.FNAC4級C.FNAC5級D.FNAC6級【參考答案】C【詳細解析】FNAC5級(惡性)和6級(無法分類)惡性可能性最高,其中5級明確為惡性腫瘤,6級需進一步病理確認。3級為良性,4級為不確定?!绢}干17】確定性空腸回腸切除術(shù)后,最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.吻合口瘺B.腸梗阻C.腹腔膿腫D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細解析】空腸回腸切除術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率約5%-10%,是主要死亡原因(死亡率30%-50%)。B項多因術(shù)后粘連,C項為感染并發(fā)癥,D項為長期問題?!绢}干18】關(guān)于肝硬化的門靜脈高壓癥,預(yù)防肝性腦病的最佳措施是?【選項】A.限制蛋白攝入B.乳果糖口服C.清潔腸道D.腹水限鹽【參考答案】A【詳細解析】限制蛋白質(zhì)(每日<0.6g/kg)可減少氨生成,降低肝性腦病風(fēng)險。B項用于已出現(xiàn)癥狀者,C項為輔助措施,D項針對腹水?!绢}干19】關(guān)于腹腔鏡下疝修補術(shù)的禁忌癥,正確的是?【選項】A.合并嚴重心肺疾病B.疝內(nèi)容物嵌頓C.腹腔內(nèi)廣泛粘連D.腹水【參考答案】C【詳細解析】C項因操作空間受限易導(dǎo)致穿刺困難或損傷內(nèi)臟,為腹腔鏡禁忌。A、B、D可通過術(shù)前評估或處理適應(yīng)證?!绢}干20】關(guān)于胰腺癌的實驗室檢查,特異性最高的是?【選項】A.CA19-9B.CEAC.PepsinogenD.糞便隱血【參考答案】A【詳細解析】CA19-9對胰腺癌特異性最高(>90%),但敏感性低(約30%)。CEA對結(jié)直腸癌敏感,Pepsinogen用于胰腺炎鑒別,糞便隱血無特異性。2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(普通外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】腹腔鏡膽囊切除術(shù)中最常見的術(shù)中并發(fā)癥是?【選項】A.膽管損傷B.肝臟撕裂C.氣腹相關(guān)并發(fā)癥D.電凝止血困難【參考答案】C【詳細解析】氣腹相關(guān)并發(fā)癥(如高碳酸血癥、皮下氣腫)是腹腔鏡手術(shù)的常見風(fēng)險,尤其術(shù)中氣壓變化可能引發(fā)迷走神經(jīng)反射或皮下組織損傷。膽管損傷多因操作不當(dāng)或術(shù)野不清,肝臟撕裂多見于肝床處理不當(dāng),電凝止血困難與設(shè)備選擇或操作技術(shù)相關(guān),但發(fā)生率低于氣腹并發(fā)癥?!绢}干2】胃癌的TNM分期中,原發(fā)腫瘤(T)的評估標(biāo)準(zhǔn)不包括?【選項】A.腫瘤大小B.浸潤深度C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.遠處轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】TNM分期中T分期僅評估原發(fā)腫瘤的大小和浸潤深度(如T1-T4),而遠處轉(zhuǎn)移(M)屬于獨立分期參數(shù)。區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N)和遠處轉(zhuǎn)移(M)分別對應(yīng)N分期和M分期,因此D選項不符合T分期的評估范疇。【題干3】腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征伴腸鳴音消失,首先考慮?【選項】A.急性腸梗阻B.感染性腸梗阻C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸套疊【參考答案】B【詳細解析】腹膜刺激征提示腹膜受炎癥刺激(如腸梗阻合并感染),腸鳴音消失是腸麻痹表現(xiàn),常見于感染性腸梗阻(如細菌性腹膜炎或腸炎)。腸扭轉(zhuǎn)以突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹為特征,腸套疊多見于兒童,表現(xiàn)為果醬樣便和腹部包塊?!绢}干4】肝細胞癌(HCC)的二級預(yù)防篩查建議中,哪種影像學(xué)檢查頻率最低?【選項】A.超聲每6個月B.CT每12個月C.MRI每6個月D.甲胎蛋白(AFP)每3個月【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《肝癌篩查與早診早治專家共識》,HCC二級預(yù)防推薦超聲每6個月、MRI每6個月及AFP每3個月聯(lián)合檢測,CT檢查因輻射風(fēng)險較高,建議每12個月進行一次替代性檢查,因此B選項頻率最低?!绢}干5】甲狀腺功能亢進癥(甲亢)患者手術(shù)前準(zhǔn)備的核心目標(biāo)是?【選項】A.控制心率B.減少甲狀腺激素分泌C.改善凝血功能D.緩解呼吸困難【參考答案】B【詳細解析】甲亢手術(shù)前首要目標(biāo)是降低甲狀腺激素水平(如使用β受體阻滯劑和抗甲狀腺藥物),以減少術(shù)中心率過快、出血風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。控制心率(A)和改善凝血(C)是輔助目標(biāo),緩解呼吸困難(D)多見于壓迫癥狀嚴重者,需視具體病情處理?!绢}干6】膽總管結(jié)石行EST(內(nèi)鏡下膽管碎石術(shù))失敗后,首選的補救手術(shù)是?【選項】A.膽囊切除術(shù)B.肝臟部分切除術(shù)C.膽腸吻合術(shù)D.膽管空腸R-Y吻合術(shù)【參考答案】C【詳細解析】EST失敗后若存在膽管狹窄或梗阻,首選膽腸吻合術(shù)(如膽管空腸R-Y吻合)解除梗阻。膽囊切除術(shù)(A)僅適用于膽囊病變,肝臟部分切除術(shù)(B)針對肝內(nèi)結(jié)石,而R-Y吻合術(shù)(D)多用于復(fù)雜膽道畸形?!绢}干7】急性重癥胰腺炎(SAP)的死亡主要原因是?【選項】A.胰腺壞死B.多器官功能衰竭C.胰腺炎D.胰管梗阻【參考答案】B【詳細解析】SAP死亡主因是全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)引發(fā)多器官功能衰竭(MOF),包括肺、腎、心臟等器官功能障礙。胰腺壞死(A)和胰管梗阻(D)是嚴重并發(fā)癥,但并非直接致死主因,胰腺炎(C)是疾病基礎(chǔ)而非直接致死機制?!绢}干8】確定性放療聯(lián)合化療用于哪種晚期胃癌的全身治療?【選項】A.T1bN1M0B.T2N2M1C.T3N1M1D.T4N0M1【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)NCCN指南,局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌的全身治療推薦放療聯(lián)合化療(如FLOT方案),適用于T2N2M1或T3N1M1的病例。T1bN1M0為局部進展期,需手術(shù)聯(lián)合輔助治療;T4N0M1屬局部晚期但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以手術(shù)為主;T3N1M1需評估遠處轉(zhuǎn)移情況?!绢}干9】肝外膽管癌的淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是?【選項】A.肝動脈旁淋巴結(jié)B.腹主動脈旁淋巴結(jié)C.胃左淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細解析】肝外膽管癌的淋巴轉(zhuǎn)移主要沿膽管周圍→肝動脈旁→腹主動脈旁淋巴結(jié)鏈進行,胃左淋巴結(jié)(C)是胃部腫瘤轉(zhuǎn)移路徑,腹股溝淋巴結(jié)(D)與下肢及泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)。肝動脈旁淋巴結(jié)(B)雖為轉(zhuǎn)移之一,但主要路徑為肝動脈旁(A)。【題干10】Whipple術(shù)式(胰十二指腸切除術(shù))術(shù)后常見的并發(fā)癥是?【選項】A.吻合口瘺B.胰腺fistulaC.胃排空延遲D.腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】Whipple術(shù)后胰腺fistula(胰液漏)發(fā)生率約30%,因胰腺斷端血供不足或縫合技術(shù)問題導(dǎo)致。吻合口瘺(A)多見于腸-腸吻合口,胃排空延遲(C)與胃幽門括約肌功能喪失相關(guān),腸梗阻(D)較少見,多因手術(shù)創(chuàng)傷或粘連?!绢}干11】腸系膜上動脈(SMA)壓迫綜合征的典型癥狀是?【選項】A.腹痛伴黑便B.間歇性腸梗阻C.體重下降D.黃疸【參考答案】B【詳細解析】SMA壓迫綜合征因SMA與十二指腸第三部分或空腸屈曲壓迫導(dǎo)致間歇性腸梗阻,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、嘔吐、停止排氣排便,緩解期癥狀消失。腹痛伴黑便(A)多見于上消化道出血,黃疸(D)提示肝膽系統(tǒng)疾病,體重下降(C)為全身性表現(xiàn)?!绢}干12】急性胰腺炎患者禁用的抗生素是?【選項】A.頭孢曲松B.哌拉西林他唑巴坦C.羧芐西林D.亞胺培南【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎禁用羧芐西林(C),因其可能加重胰腺缺血(因胰腺血管收縮)。其他選項中,頭孢曲松(A)和哌拉西林他唑巴坦(B)用于革蘭氏陰性菌感染,亞胺培南(D)為廣譜β-內(nèi)酰胺類,適用于耐藥菌感染?!绢}干13】肝移植術(shù)后免疫抑制劑方案中,哪項不推薦使用?【選項】A.環(huán)孢素AB.霉酚酸酯C.糖皮質(zhì)激素D.硫唑嘌呤【參考答案】D【詳細解析】肝移植術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)方案為環(huán)孢素A(A)+霉酚酸酯(B)+糖皮質(zhì)激素(C),硫唑嘌呤(D)因代謝差異和療效不穩(wěn)定,現(xiàn)多被雷巴莫司等新型免疫抑制劑替代?!绢}干14】急性闌尾炎穿孔后,最關(guān)鍵的輔助檢查是?【選項】A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.腹部CTD.腹腔鏡檢查【參考答案】C【詳細解析】急性闌尾炎穿孔后需評估腹腔感染程度及膿腫形成,腹部CT(C)可清晰顯示腹腔游離氣體、膿腫及闌尾形態(tài)。血常規(guī)(A)和C反應(yīng)蛋白(B)提示感染但無法定位,腹腔鏡檢查(D)屬侵入性操作,CT為首選非侵入性評估手段?!绢}干15】胃癌前哨淋巴結(jié)活檢(SLNB)的適應(yīng)癥是?【選項】A.T1aN0M0B.T2N1M0C.T3N0M0D.T4N0M0【參考答案】A【詳細解析】SLNB適用于早期胃癌(T1aN0M0),尤其適用于全身狀況差無法耐受廣泛清掃的病例。T2N1(B)需行胃癌根治術(shù),T3(C)和T4(D)屬進展期,無SLNB適應(yīng)癥?!绢}干16】重癥急性胰腺炎(SAP)的液體復(fù)蘇原則是?【選項】A.快速補充膠體液B.限制液體輸注C.堿性液體為主D.維持血壓穩(wěn)定【參考答案】D【詳細解析】SAP液體復(fù)蘇以維持血流動力學(xué)穩(wěn)定為核心,需動態(tài)監(jiān)測并調(diào)整補液量,優(yōu)先補充晶體液(如生理鹽水)以糾正代謝紊亂,膠體液(A)僅用于低蛋白血癥或嚴重滲血時。限制液體(B)和堿性液體(C)無明確證據(jù)支持?!绢}干17】肝血管瘤的影像學(xué)特征中,哪項錯誤?【選項】A.均勻低密度B.強化呈“快進快出”C.增強后不強化D.常見于肝右葉【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤增強后呈“快進快出”強化(B),少數(shù)呈漸進性強化,但不會完全無強化(C錯誤)。均勻低密度(A)和肝右葉高發(fā)(D)符合典型影像學(xué)特征。【題干18】確定性放療用于局部晚期食管癌的主要目的是?【選項】A.控制遠處轉(zhuǎn)移B.緩解癥狀C.提高手術(shù)可切除性D.延長生存期【參考答案】C【詳細解析】局部晚期食管癌的放療主要目的是縮小腫瘤體積,提高手術(shù)可切除性(C)。控制遠處轉(zhuǎn)移(A)需全身化療,癥狀緩解(B)通過姑息治療實現(xiàn),單純放療無法顯著延長生存期(D)?!绢}干19】腸外營養(yǎng)(PN)的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.吞咽困難B.腸梗阻C.肝性腦病D.胰腺炎【參考答案】C【詳細解析】腸外營養(yǎng)適用于腸梗阻(B)、嚴重胰腺炎(D)或吞咽困難(A)導(dǎo)致腸功能衰竭者。肝性腦?。–)主要依賴限制蛋白攝入和乳果糖治療,腸外營養(yǎng)可能加重氮質(zhì)血癥,故不作為適應(yīng)癥。【題干20】脾臟破裂后,確定性手術(shù)的絕對禁忌癥是?【選項】A.合并顱腦損傷B.腹腔內(nèi)出血量>2000mlC.脾動脈破裂D.肝臟破裂【參考答案】A【詳細解析】脾臟破裂后確定性手術(shù)的絕對禁忌癥是合并顱腦損傷(A),因需優(yōu)先處理危及生命的腦損傷。其他選項中,大出血(B)、脾動脈破裂(C)或肝破裂(D)均需行脾切除或脾修補術(shù),以防止遲發(fā)性出血。2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核(普通外科)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】甲狀腺乳頭狀癌患者行甲狀腺全切術(shù)時,必須清掃的淋巴結(jié)區(qū)域是?【選項】A.中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)B.左側(cè)頸淋巴結(jié)C.右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D.全頸部淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移以中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)(包括峽部、胸骨后及氣管前淋巴結(jié))為常見,全切術(shù)聯(lián)合中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃可降低復(fù)發(fā)率。選項B左側(cè)/右側(cè)淋巴結(jié)清掃適用于同側(cè)病變,選項D全頸部清掃過度且無明確指征。【題干2】腹股溝斜疝修補術(shù)中,針對中大型疝適用的術(shù)式是?【選項】A.修補術(shù)(Bassini)B.無張力修補術(shù)(Lichtenstein)C.自體筋膜修補術(shù)D.開放式疝修補術(shù)【參考答案】B【詳細解析】Lichtenstein術(shù)式采用網(wǎng)片修補,創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低,適用于中大型疝及復(fù)發(fā)性疝。選項ABassini術(shù)式張力高易復(fù)發(fā),選項C自體筋膜修補供區(qū)有限,選項D開放修補術(shù)式已逐漸淘汰。【題干3】急性重癥胰腺炎患者禁用的檢查是?【選項】A.腹部CTB.胃腸減壓C.超聲檢查D.血淀粉酶檢測【參考答案】B【詳細解析】急性重癥胰腺炎早期胃腸減壓可能加重胰腺壞死,應(yīng)優(yōu)先進行影像學(xué)評估(CT/超聲)及實驗室檢查(淀粉酶/CTAP)。選項B在確診后48-72小時再行胃腸減壓。【題干4】肝膽管結(jié)石行膽腸吻合術(shù)時,需重建的膽管系統(tǒng)是?【選項】A.左肝管與空腸吻合B.右肝管與膽總管重建C.肝總管與空腸吻合D.膽囊與腸祥吻合【參考答案】C【詳細解析】肝膽管結(jié)石合并膽管狹窄時,應(yīng)重建肝總管與空腸的R-Y吻合,確保膽汁引流。選項A僅吻合左肝管易導(dǎo)致左肝內(nèi)結(jié)石殘留,選項D膽囊吻合無法處理肝內(nèi)膽管。【題干5】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見路徑是?【選項】A.直接浸潤至膈肌B.經(jīng)胃左動脈旁淋巴結(jié)C.通過門靜脈轉(zhuǎn)移D.逆行至鎖骨上淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要沿胃周動脈旁走行(胃左動脈旁、胃右動脈旁),選項B符合解剖規(guī)律。選項A膈肌轉(zhuǎn)移多見于胃底癌,選項C門靜脈轉(zhuǎn)移為晚期表現(xiàn),選項D鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移見于轉(zhuǎn)移性癌?!绢}干6】胰頭癌行Whipple術(shù)式時,需切除的器官包括?【選項】A.胃體B.十二指腸C.胰尾D.膽囊【參考答案】ABCD【詳細解析】Whipple術(shù)式需切除胰頭、十二指腸、胃竇、膽囊及部分空腸,重建膽腸及胰腸通道。選項A胃體在部分切除術(shù)中保留,選項C胰尾需聯(lián)合胰尾切除時稱“擴展式Whipple”?!绢}干7】腸梗阻患者禁用下列哪種檢查?【選項】A.立位腹部平片B.腹部CTC.胃腸減壓D.腹部超聲【參考答案】C【詳細解析】急性腸梗阻禁用胃腸減壓,可能加重腹脹及腸缺血。應(yīng)優(yōu)先進行立位腹部平片(觀察氣液平面)、CT(評估解剖結(jié)構(gòu))及超聲(鑒別腸套疊)。選項C在明確診斷后48-72小時再行減壓?!绢}干8】脾破裂行脾切除術(shù)時,需保留的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.脾動脈B.胃短血管C.副脾D.胰尾【參考答案】B【詳細解析】脾切除術(shù)需保留胃短血管(保證脾胃側(cè)支循環(huán)),副脾可保留或切除(根據(jù)位置),選項A脾動脈結(jié)扎后需重建門靜脈側(cè)支?!绢}干9】甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準(zhǔn)備,錯誤的是?【選項】A.β受體阻滯劑B.抗甲狀腺藥物C.普萘洛爾D.碘131治療【參考答案】D【詳細解析】術(shù)前需用β受體阻滯劑(普萘洛爾)控制心率,抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑)抑制甲狀腺激素釋放。選項D碘131治療會加重甲亢癥狀,術(shù)前2周需停用?!绢}干10】膽總管結(jié)石行內(nèi)鏡下取石術(shù)后,需常規(guī)進行的手術(shù)是?【選項】A.膽腸吻合術(shù)B.膽總管空腸吻合術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.肝葉切除術(shù)【參考答案】A【詳細解析】
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