搶救藥品的使用與護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE02常用藥品分類03使用流程規(guī)范04護(hù)理操作要點(diǎn)05藥品管理規(guī)范06培訓(xùn)與考核機(jī)制01基礎(chǔ)知識概述01基礎(chǔ)知識概述PART搶救藥品定義與作用指在臨床急救中，為挽救患者生命或緩解患者嚴(yán)重病癥而使用的藥品。搶救藥品定義迅速發(fā)揮藥效，改善生命體征，為后續(xù)治療爭取時間和創(chuàng)造有利條件。搶救藥品作用藥品分類及適應(yīng)癥6px6px6px如腎上腺素、去甲腎上腺素等，用于搶救休克、心力衰竭等。心血管系統(tǒng)藥物如氯丙嗪、異戊巴比妥等，用于控制驚厥、癲癇等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物如洛貝林、尼可剎米等，用于呼吸衰竭、窒息等搶救。呼吸系統(tǒng)藥物010302如阿托品、依地酸二鈉等，用于解毒和搶救中毒患者。解毒藥04醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)要求醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)必須具備相應(yīng)的醫(yī)師、藥師和護(hù)士資質(zhì)，才能從事?lián)尵人幤返氖褂煤凸芾砉ぷ鳌?1培訓(xùn)要求醫(yī)護(hù)人員需經(jīng)過搶救藥品使用和管理培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識和技能。02職責(zé)要求醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格遵守?fù)尵人幤肥褂靡?guī)定，認(rèn)真履行職責(zé)，確保藥品安全有效使用。0302常用藥品分類PART心血管系統(tǒng)急救藥腎上腺素多巴胺硝酸甘油利多卡因用于過敏性休克和心臟驟停的治療，可通過激動α和β受體，增加心肌收縮力和心輸出量。用于治療各種類型休克，包括心源性休克和感染性休克等，具有興奮α和β受體的作用。用于心絞痛和急性心肌梗死的治療，可通過擴(kuò)張冠狀動脈，降低心肌耗氧量。主要用于室性心律失常的治療，包括心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等引起的室性心律失常。呼吸系統(tǒng)急救藥氨茶堿用于治療支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸困難，具有擴(kuò)張支氣管的作用。洛貝林尼可剎米用于新生兒窒息和各種原因引起的呼吸衰竭，可刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率和潮氣量。用于治療呼吸抑制和呼吸衰竭，可直接興奮呼吸中樞，也可用于阿片類藥物及其他中樞抑制藥中毒的解救。123神經(jīng)系統(tǒng)急救藥用于治療驚厥和癲癇持續(xù)狀態(tài)，具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用。苯巴比妥用于治療精神失常和過度興奮，也可用于中暑、破傷風(fēng)等引起的痙攣，具有中樞性抗膽堿能作用。氯丙嗪用于治療有機(jī)磷中毒和解除平滑肌痙攣，也可用于感染性休克的治療，具有抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等作用。阿托品03使用流程規(guī)范PART醫(yī)囑核對與執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px確保醫(yī)囑的正確性，必須由兩名醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立核對并確認(rèn)。醫(yī)囑雙人核對接收到醫(yī)囑后，應(yīng)立即執(zhí)行，不得拖延或漏執(zhí)行。立即執(zhí)行醫(yī)囑藥品的名稱、劑量、濃度、用法等信息應(yīng)清晰地標(biāo)注在藥品標(biāo)簽上。藥品標(biāo)簽清晰010302在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止并報(bào)告醫(yī)生。密切觀察患者反應(yīng)04準(zhǔn)確選擇給藥途徑根據(jù)藥物性質(zhì)和患者病情，選擇最合適的給藥途徑，如口服、肌注、靜注等?？刂平o藥速度給藥速度應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、患者情況和醫(yī)生要求進(jìn)行控制，避免過快或過慢。避免藥物外滲對于需要靜注的藥物，應(yīng)確保注射部位的準(zhǔn)確，避免藥物外滲引起局部組織損傷。監(jiān)測藥物反應(yīng)給藥后應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應(yīng)。給藥途徑與速度控制劑量計(jì)算與記錄要求劑量計(jì)算準(zhǔn)確劑量記錄規(guī)范剩余藥品處理定期核對劑量藥品劑量應(yīng)根據(jù)患者體重、年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素進(jìn)行計(jì)算，確保劑量準(zhǔn)確。給藥后應(yīng)及時記錄藥品名稱、劑量、時間、給藥途徑等信息，以便后續(xù)查閱和核對。對于剩余藥品，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，避免浪費(fèi)和誤用。應(yīng)定期對患者的用藥劑量進(jìn)行核對，確保用藥劑量的準(zhǔn)確性和合理性。04護(hù)理操作要點(diǎn)PART不良反應(yīng)監(jiān)測方法觀察患者癥狀密切監(jiān)測患者用藥后的癥狀變化，及時發(fā)現(xiàn)和報(bào)告不良反應(yīng)。生理指標(biāo)監(jiān)測定期測量患者的體溫、血壓、心率等生理指標(biāo)，評估藥物對患者的影響。實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)藥物特性，進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。評估藥物效果觀察藥物的治療效果，及時調(diào)整用藥劑量或更換藥品，確?；颊哂盟幍陌踩院陀行?。藥品儲存條件規(guī)范藥品分類存放保持干燥防潮控制儲存溫度避光儲存根據(jù)藥品的性質(zhì)、劑型和用途進(jìn)行分類存放，避免藥品之間的相互影響。嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的溫度范圍儲存藥品，避免藥品因溫度過高或過低而變質(zhì)。保持儲存環(huán)境的干燥，防止藥品受潮，影響藥品的質(zhì)量和療效。對于光敏感的藥品，應(yīng)采取避光措施，避免陽光直接照射，以確保藥品的穩(wěn)定性。藥品有效期管理定期檢查藥品有效期對藥品進(jìn)行定期檢查，確保藥品在有效期內(nèi)使用，避免使用過期藥品。02040301先進(jìn)先出原則按照藥品的進(jìn)貨順序和使用情況，遵循先進(jìn)先出的原則，確保藥品在有效期內(nèi)被優(yōu)先使用。標(biāo)識清晰醒目將藥品的有效期標(biāo)識清晰醒目，便于使用時及時識別和檢查。及時處理過期藥品對于已過期的藥品，應(yīng)及時停止使用，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理，避免對環(huán)境和患者造成危害。05藥品管理規(guī)范PART出入庫登記流程搶救藥品入庫時需進(jìn)行嚴(yán)格的驗(yàn)收，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、有效期等信息，確保藥品質(zhì)量。入庫驗(yàn)收出庫登記庫存管理搶救藥品出庫時，需詳細(xì)記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)取人員、使用科室等信息，確保藥品的去向可追溯。定期對搶救藥品進(jìn)行庫存盤點(diǎn)，及時補(bǔ)充庫存，保證搶救藥品的供應(yīng)。高危藥品標(biāo)識要求警示標(biāo)識對高危藥品應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識，如“高危藥品”、“注意劑量”等，以提醒醫(yī)務(wù)人員注意。01專用標(biāo)識高危藥品應(yīng)使用專用標(biāo)識進(jìn)行標(biāo)記，如特殊顏色、形狀或圖案等，以便于識別和管理。02標(biāo)識位置高危藥品的標(biāo)識應(yīng)設(shè)置在藥品包裝的醒目位置，且不易被遮蓋或磨損。03定期清點(diǎn)與核查定期檢查記錄情況核查質(zhì)量定期對搶救藥品進(jìn)行清點(diǎn)，核對藥品的數(shù)量、有效期等信息，確保藥品的完好和有效。在清點(diǎn)過程中，應(yīng)對藥品的外觀、性狀等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。每次清點(diǎn)核查后，應(yīng)及時記錄藥品的情況，包括數(shù)量、有效期、質(zhì)量狀況等，以便于后續(xù)追蹤和管理。06培訓(xùn)與考核機(jī)制PART崗前技能培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品名稱、劑量、適應(yīng)癥、禁忌癥、用法和不良反應(yīng)等。搶救藥品知識如心肺復(fù)蘇、氣道管理、靜脈穿刺和急救設(shè)備使用等。搶救技能操作掌握急救流程，學(xué)習(xí)與其他醫(yī)護(hù)人員有效協(xié)作。搶救流程與團(tuán)隊(duì)協(xié)作定期復(fù)訓(xùn)要求每年至少參加一次搶救藥品使用與護(hù)理的專業(yè)復(fù)訓(xùn)。復(fù)訓(xùn)頻率復(fù)訓(xùn)內(nèi)容更新復(fù)訓(xùn)形式根據(jù)最新的搶救指南和藥品更新情況，調(diào)整復(fù)訓(xùn)內(nèi)容。包括理