2025年輻射安全核醫(yī)學(xué)模擬考試題(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所中，控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)的劃分依據(jù)是《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（GBZ120-2020），其中控制區(qū)的典型區(qū)域不包括：A.放射性藥物制備室B.患者注射室C.PET/CT檢查室D.醫(yī)生辦公室2.某核醫(yī)學(xué)科使用99mTc（半衰期6小時(shí)）標(biāo)記的放射性藥物，若上午8:00測(cè)得活度為370MBq，當(dāng)日14:00該藥物的剩余活度約為：A.185MBqB.92.5MBqC.46.25MBqD.23.125MBq3.關(guān)于放射性藥物使用前的質(zhì)量控制，下列哪項(xiàng)不屬于必須檢測(cè)項(xiàng)目？A.放射化學(xué)純度B.生物學(xué)分布C.物理半衰期D.pH值4.職業(yè)性放射性工作人員年有效劑量限值為：A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv5.核醫(yī)學(xué)科表面污染監(jiān)測(cè)中，β放射性物質(zhì)（如32P）的控制水平為：A.0.04Bq/cm2B.0.4Bq/cm2C.4Bq/cm2D.40Bq/cm26.患者接受131I治療甲狀腺癌后，出院時(shí)體內(nèi)剩余活度應(yīng)低于：A.110MBqB.400MBqC.1.1GBqD.4GBq7.下列核素中，屬于低能γ射線發(fā)射體且適合SPECT顯像的是：A.18F（β+，511keV）B.131I（γ，364keV）C.99mTc（γ，140keV）D.32P（β-，1.71MeV）8.核醫(yī)學(xué)科工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)應(yīng)使用的設(shè)備是：A.熱釋光劑量計(jì)（TLD）B.表面污染監(jiān)測(cè)儀C.活度計(jì)D.劑量率儀9.放射性廢物分類中，短壽命放射性廢物的半衰期應(yīng)小于：A.15天B.30天C.60天D.90天10.孕婦（妊娠初期）在核醫(yī)學(xué)科工作時(shí)，胎兒受到的年當(dāng)量劑量限值為：A.0.1mSvB.0.5mSvC.1mSvD.5mSv11.關(guān)于核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)系統(tǒng)的要求，錯(cuò)誤的是：A.控制區(qū)應(yīng)保持負(fù)壓B.氣流方向?yàn)楸O(jiān)督區(qū)→控制區(qū)C.排風(fēng)口應(yīng)高于周圍50m內(nèi)建筑物3m以上D.換氣次數(shù)每小時(shí)不少于4次12.患者注射放射性藥物前，醫(yī)護(hù)人員必須完成的告知內(nèi)容不包括：A.檢查的輻射風(fēng)險(xiǎn)B.藥物的排泄途徑C.檢查的具體費(fèi)用D.防護(hù)措施（如隔離要求）13.某核醫(yī)學(xué)科發(fā)生18F-FDG（活度500MBq）泄漏事故，現(xiàn)場(chǎng)γ劑量率為20μSv/h，正確的應(yīng)急處理順序是：①劃定污染區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)②佩戴個(gè)人防護(hù)裝備（手套、防護(hù)服、口罩）③使用吸水材料覆蓋泄漏點(diǎn)，避免擴(kuò)散④報(bào)告輻射安全負(fù)責(zé)人及上級(jí)主管部門⑤用表面污染監(jiān)測(cè)儀測(cè)量污染范圍A.②→①→③→⑤→④B.①→②→③→⑤→④C.②→③→①→⑤→④D.③→①→②→⑤→④14.放射性藥物運(yùn)輸時(shí)，包裝外表面的最大劑量率應(yīng)不超過(guò)：A.0.1mSv/hB.0.5mSv/hC.1mSv/hD.2mSv/h15.核醫(yī)學(xué)科設(shè)備質(zhì)量控制中，SPECT的均勻性校正應(yīng)至少：A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次16.關(guān)于放射性廢液處理，錯(cuò)誤的做法是：A.短壽命廢液放置10個(gè)半衰期后排放B.含長(zhǎng)壽命核素的廢液需專門收集C.排放前需檢測(cè)活度濃度低于國(guó)家規(guī)定限值D.直接排入醫(yī)院普通下水道17.工作人員操作131I時(shí)，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備是：A.普通乳膠手套B.鉛橡膠手套（0.5mmPb）C.鉛玻璃眼鏡（0.5mmPb）D.B+C18.患者進(jìn)行PET/CT檢查后，體內(nèi)18F的有效半衰期約為：A.1.5小時(shí)（物理半衰期110分鐘，生物半衰期6小時(shí)）B.2小時(shí)（物理半衰期110分鐘，生物半衰期4小時(shí)）C.3小時(shí)（物理半衰期110分鐘，生物半衰期3小時(shí)）D.4小時(shí)（物理半衰期110分鐘，生物半衰期2小時(shí)）19.核醫(yī)學(xué)科輻射安全管理制度中，不屬于必須內(nèi)容的是：A.輻射事故應(yīng)急處置預(yù)案B.工作人員健康檔案管理C.患者檢查預(yù)約流程D.放射性物質(zhì)出入庫(kù)登記20.某核醫(yī)學(xué)科年度個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)顯示，某技術(shù)員年有效劑量為25mSv，應(yīng)采取的措施是：A.無(wú)需處理，未超過(guò)50mSv限值B.分析原因，優(yōu)化防護(hù)措施C.暫停工作，進(jìn)行健康檢查D.調(diào)離輻射工作崗位---二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)的“三原則”包括：A.實(shí)踐正當(dāng)性B.劑量最小化C.防護(hù)最優(yōu)化D.距離防護(hù)2.放射性藥物使用前需核查的信息包括：A.核素名稱及活度B.藥物有效期（標(biāo)記時(shí)間）C.患者姓名及檢查項(xiàng)目D.藥物生產(chǎn)廠家3.屬于外照射防護(hù)措施的有：A.縮短操作時(shí)間B.使用鉛屏蔽設(shè)備C.穿戴個(gè)人防護(hù)裝備D.及時(shí)處理放射性廢物4.核醫(yī)學(xué)科監(jiān)督區(qū)的典型區(qū)域包括：A.候診室B.放射性廢物暫存間C.護(hù)士站D.設(shè)備控制室5.關(guān)于131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者的防護(hù)要求，正確的是：A.治療后3天內(nèi)避免與兒童密切接觸B.住院患者病房應(yīng)設(shè)專用衛(wèi)生間C.排泄物需按放射性廢物處理D.患者出院后無(wú)需任何防護(hù)提示6.表面污染監(jiān)測(cè)的主要目的是：A.評(píng)估工作場(chǎng)所輻射安全B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)放射性物質(zhì)泄漏C.驗(yàn)證防護(hù)措施有效性D.計(jì)算工作人員內(nèi)照射劑量7.核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制中，活度計(jì)的校準(zhǔn)要求包括：A.每次使用前校準(zhǔn)B.至少每半年送計(jì)量部門檢定C.使用標(biāo)準(zhǔn)源（如137Cs）校準(zhǔn)D.記錄校準(zhǔn)結(jié)果并歸檔8.放射性事故分級(jí)中，屬于一般事故的情形有：A.人員受照劑量超過(guò)年限值的10倍（200mSv）B.丟失活度為400MBq的131I源C.工作場(chǎng)所表面污染超過(guò)控制水平的10倍D.患者注射活度超處方量50%9.孕婦在核醫(yī)學(xué)科工作時(shí)，應(yīng)采取的額外防護(hù)措施包括：A.避免參與131I等高活度操作B.佩戴個(gè)人劑量計(jì)（附加胎兒劑量計(jì)）C.減少在控制區(qū)的停留時(shí)間D.無(wú)需特殊防護(hù)，按常規(guī)操作10.核醫(yī)學(xué)科輻射安全培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括：A.輻射生物學(xué)效應(yīng)B.放射性藥物管理法規(guī)C.設(shè)備操作規(guī)范D.應(yīng)急處置流程---三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.放射性藥物的活度隨時(shí)間衰減，因此使用時(shí)無(wú)需考慮超過(guò)處方劑量的風(fēng)險(xiǎn)。（）2.核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈。（）3.工作人員操作99mTc時(shí)，因能量較低（140keV），無(wú)需佩戴鉛防護(hù)手套。（）4.患者接受放射性檢查后，其衣物若表面污染超過(guò)控制水平，應(yīng)作為放射性廢物處理。（）5.放射性廢物暫存間應(yīng)與工作區(qū)隔離，設(shè)置通風(fēng)和輻射監(jiān)測(cè)裝置。（）6.核醫(yī)學(xué)科工作人員的職業(yè)健康檢查應(yīng)包括血常規(guī)、甲狀腺功能（接觸131I者）等項(xiàng)目。（）7.為提高效率，可將不同核素的放射性廢物混合收集。（）8.患者注射放射性藥物后，應(yīng)告知其多喝水、勤排尿以減少體內(nèi)滯留。（）9.劑量率儀可用于測(cè)量放射性藥物的活度。（）10.核醫(yī)學(xué)科輻射安全許可證應(yīng)每年向生態(tài)環(huán)境部門申請(qǐng)延續(xù)。（）---四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述外照射防護(hù)的三大原則及其具體措施。2.列舉放射性藥物使用前需進(jìn)行的質(zhì)量控制項(xiàng)目（至少5項(xiàng)）。3.說(shuō)明核醫(yī)學(xué)科工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的要求（包括監(jiān)測(cè)周期、記錄保存等）。4.患者接受131I治療后，需向其告知哪些防護(hù)注意事項(xiàng)？5.發(fā)生放射性物質(zhì)泄漏事故時(shí)，應(yīng)急處置的關(guān)鍵步驟有哪些？---五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某核醫(yī)學(xué)科技術(shù)員在配制18F-FDG（活度3.7GBq）時(shí)，不慎將注射器掉落，導(dǎo)致約500MBq藥物泄漏在操作臺(tái)上?，F(xiàn)場(chǎng)γ劑量率為15μSv/h，表面污染監(jiān)測(cè)顯示操作臺(tái)局部β+污染為8Bq/cm2（控制水平為0.4Bq/cm2）。問(wèn)題：（1）該技術(shù)員應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？（2）后續(xù)需完成哪些報(bào)告與記錄工作？案例2：某患者因甲狀腺癌需接受131I治療，核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生開(kāi)具處方活度為3.7GBq。治療前核查發(fā)現(xiàn)，患者為哺乳期女性（嬰兒6個(gè)月），且家中有2歲幼兒。問(wèn)題：（1）該患者的治療是否符合實(shí)踐正當(dāng)性？為什么？（2）應(yīng)調(diào)整哪些防護(hù)措施？---參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D（醫(yī)生辦公室屬于監(jiān)督區(qū)或非控制區(qū)）2.A（6小時(shí)為1個(gè)半衰期，370MBq衰減至185MBq）3.B（生物學(xué)分布非必須檢測(cè)項(xiàng)目，通常通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證）4.C（職業(yè)人員年有效劑量限值50mSv）5.C（β放射性物質(zhì)表面污染控制水平為4Bq/cm2）6.A（131I治療患者出院活度應(yīng)低于110MBq）7.C（99mTc發(fā)射140keVγ射線，適合SPECT）8.A（個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)使用TLD或電子劑量計(jì)）9.B（短壽命廢物半衰期＜30天）10.C（孕婦胎兒年當(dāng)量劑量限值1mSv）11.D（控制區(qū)換氣次數(shù)應(yīng)≥10次/小時(shí)）12.C（費(fèi)用不屬于輻射安全告知內(nèi)容）13.A（先防護(hù)自身→劃定區(qū)域→控制擴(kuò)散→測(cè)量→報(bào)告）14.B（運(yùn)輸包裝外表面劑量率≤0.5mSv/h）15.B（SPECT均勻性校正每周一次）16.D（放射性廢液不可直接排入普通下水道）17.D（131I需鉛手套+鉛眼鏡防護(hù)）18.A（有效半衰期T_eff=（T_phy×T_bio）/(T_phy+T_bio)=（110×360）/(110+360)≈84分鐘≈1.4小時(shí)，接近1.5小時(shí)）19.C（患者預(yù)約流程屬于醫(yī)療流程，非輻射安全制度）20.B（25mSv雖未超50mSv限值，但需分析原因優(yōu)化防護(hù)）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（三原則：正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限值）2.ABC（生產(chǎn)廠家非必須核查項(xiàng)）3.AB（外照射防護(hù)：時(shí)間、距離、屏蔽；C為內(nèi)照射防護(hù)，D為減少污染）4.ACD（監(jiān)督區(qū)包括候診、護(hù)士站、控制室；廢物暫存間屬于控制區(qū)）5.ABC（患者出院后需告知防護(hù)提示，如避免與兒童密切接觸1周）6.ABC（表面污染監(jiān)測(cè)不直接計(jì)算內(nèi)照射劑量）7.BCD（活度計(jì)無(wú)需每次使用前校準(zhǔn)，定期檢定即可）8.AC（一般事故：人員受照＞年限值10倍；污染＞控制水平10倍；丟失源需達(dá)一定活度閾值）9.ABC（孕婦需額外防護(hù)，避免高活度操作）10.ABCD（培訓(xùn)需涵蓋法規(guī)、操作、應(yīng)急等內(nèi)容）三、判斷題1.×（需嚴(yán)格核對(duì)活度，避免超量）2.√（控制區(qū)入口需設(shè)置警告標(biāo)志和指示燈）3.×（99mTc雖能量低，但長(zhǎng)期操作仍需手套防護(hù)）4.√（污染衣物需按廢物處理）5.√（廢物暫存間需隔離并監(jiān)測(cè)）6.√（職業(yè)健康檢查包括血常規(guī)、甲狀腺功能等）7.×（不同核素廢物應(yīng)分類收集）8.√（促進(jìn)排泄可減少體內(nèi)滯留）9.×（劑量率儀測(cè)劑量率，活度計(jì)測(cè)活度）10.×（輻射安全許可證有效期5年，需提前30日延續(xù)）四、簡(jiǎn)答題1.外照射防護(hù)三大原則及措施：（1）時(shí)間防護(hù)：縮短操作時(shí)間，熟練操作流程，避免不必要停留；（2）距離防護(hù)：使用長(zhǎng)柄鑷子、機(jī)械手等工具增大與輻射源的距離；（3）屏蔽防護(hù)：使用鉛屏風(fēng)、鉛罐等屏蔽材料（如131I用0.5mmPb鉛罐，99mTc用5mm鉛玻璃）。2.質(zhì)量控制項(xiàng)目（至少5項(xiàng)）：①物理性狀（顏色、澄清度）；②放射化學(xué)純度（≥95%）；③放射性活度（與處方一致）；④pH值（符合藥典要求）；⑤無(wú)菌檢查（靜脈注射藥物需無(wú)菌）；⑥細(xì)菌內(nèi)毒素（注射藥物需檢測(cè)）。3.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)要求：①監(jiān)測(cè)周期：每月1次（TLD）或?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)（電子劑量計(jì)）；②監(jiān)測(cè)范圍：佩戴于鉛圍裙內(nèi)（軀干）和鉛圍裙外（甲狀腺）；③記錄保存：個(gè)人劑量檔案保存至退休后30年；④異常處理：劑量超過(guò)20mSv時(shí)需分析原因并優(yōu)化防護(hù)。4.131I治療患者防護(hù)告知：①住院期間單獨(dú)病房，使用專用衛(wèi)生間；②治療后1周內(nèi)避免與兒童、孕婦密切接觸（距離＞1米）；③排泄物（尿液、唾液）需沖洗多次（每次沖洗后等待10分鐘）；④衣物單獨(dú)清洗，避免與家人衣物混洗；⑤出現(xiàn)嘔吐時(shí)立即通知醫(yī)護(hù)人員處理污染。5.泄漏事故應(yīng)急處置步驟：①立即停止操作，佩戴防護(hù)裝備（手套、防護(hù)服、口罩）；②劃定污染區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；③使用吸水材料（如紗布、吸水紙）覆蓋泄漏點(diǎn)，避免擴(kuò)散（勿擦拭）；④用表面污染監(jiān)測(cè)儀測(cè)量污染范圍，標(biāo)記邊界；⑤報(bào)告輻射安全