2025年醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練腳本角色1.演練總指揮：負(fù)責(zé)整個(gè)演練的統(tǒng)籌、指揮和決策。2.醫(yī)療救治組：由醫(yī)生、護(hù)士組成，負(fù)責(zé)對(duì)感染患者進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理。3.感染控制組：感控專家，負(fù)責(zé)感染防控措施的指導(dǎo)、監(jiān)督和評(píng)估。4.流行病學(xué)調(diào)查組：疾控人員，負(fù)責(zé)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤感染源和傳播途徑。5.后勤保障組：負(fù)責(zé)物資供應(yīng)、環(huán)境清潔消毒等后勤支持工作。6.信息報(bào)告組：負(fù)責(zé)向上級(jí)部門報(bào)告感染暴發(fā)情況，以及信息的收集和發(fā)布。7.患者及家屬：由志愿者扮演，模擬真實(shí)場(chǎng)景。場(chǎng)景一：病例發(fā)現(xiàn)時(shí)間：上午9:00地點(diǎn)：醫(yī)院某科室病房護(hù)士（小李）在病房為患者進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)3位患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，且癥狀相似。護(hù)士小李立即測(cè)量患者體溫，發(fā)現(xiàn)體溫均在38.5℃以上。小李（著急地）：護(hù)士長(zhǎng)，3床、5床和7床患者都出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，體溫都挺高的，這有點(diǎn)不對(duì)勁啊。護(hù)士長(zhǎng)（嚴(yán)肅地）：先別慌，做好患者的護(hù)理和病情觀察，我馬上通知醫(yī)生來(lái)看看。護(hù)士長(zhǎng)迅速聯(lián)系醫(yī)生（張醫(yī)生），張醫(yī)生趕到病房對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查。張醫(yī)生（邊檢查邊詢問(wèn)）：最近感覺(jué)怎么樣?。渴裁磿r(shí)候開(kāi)始出現(xiàn)這些癥狀的？患者（虛弱地）：張醫(yī)生，我前天開(kāi)始就覺(jué)得有點(diǎn)不舒服，昨天就開(kāi)始發(fā)熱咳嗽了。張醫(yī)生檢查完后，初步判斷患者可能存在感染情況，立即開(kāi)了相關(guān)檢查單，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)等。張醫(yī)生（對(duì)護(hù)士長(zhǎng)）：這幾個(gè)患者情況不太樂(lè)觀，先安排去做檢查，看看具體感染情況。護(hù)士們迅速協(xié)助患者前往檢查科室進(jìn)行檢查。場(chǎng)景二：疑似暴發(fā)報(bào)告時(shí)間：上午10:30地點(diǎn)：科室醫(yī)生辦公室檢查結(jié)果陸續(xù)返回，血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例明顯升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原也顯著增高，痰培養(yǎng)結(jié)果還未出來(lái)。張醫(yī)生綜合患者癥狀和檢查結(jié)果，高度懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)。張醫(yī)生（焦急地）：護(hù)士長(zhǎng)，從目前的情況來(lái)看，很可能是醫(yī)院感染暴發(fā)了，我得趕緊向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。張醫(yī)生立即撥打醫(yī)院感染管理科電話。張醫(yī)生（對(duì)著電話）：感染管理科嗎？我是XX科室的張醫(yī)生，我們科室目前有3位患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，檢查結(jié)果提示感染跡象明顯，我懷疑可能是醫(yī)院感染暴發(fā)。感染管理科工作人員（認(rèn)真記錄）：好的，張醫(yī)生，我們馬上派人到你們科室了解情況，請(qǐng)做好患者的隔離和相關(guān)防護(hù)措施。場(chǎng)景三：應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)時(shí)間：上午11:00地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室感染管理科工作人員接到報(bào)告后，迅速向演練總指揮匯報(bào)?？傊笓]立即召集醫(yī)療救治組、感染控制組、流行病學(xué)調(diào)查組、后勤保障組和信息報(bào)告組等相關(guān)人員召開(kāi)緊急會(huì)議，啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案?？傊笓]（嚴(yán)肅地）：同志們，現(xiàn)在醫(yī)院某科室疑似發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，我們要按照應(yīng)急預(yù)案迅速行動(dòng)起來(lái)。醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)患者的救治工作，確保患者得到及時(shí)有效的治療；感染控制組要指導(dǎo)科室做好感染防控措施，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散；流行病學(xué)調(diào)查組要盡快開(kāi)展調(diào)查，找出感染源和傳播途徑；后勤保障組要保障物資供應(yīng)和環(huán)境清潔消毒；信息報(bào)告組要及時(shí)準(zhǔn)確地向上級(jí)部門報(bào)告情況。大家都明白了嗎？各小組負(fù)責(zé)人（齊聲）：明白！各小組迅速按照分工開(kāi)展工作。場(chǎng)景四：醫(yī)療救治時(shí)間：上午11:30地點(diǎn)：醫(yī)院隔離病房醫(yī)療救治組將3位患者轉(zhuǎn)移至隔離病房，進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，制定了個(gè)性化的治療方案，包括使用抗生素、止咳化痰等藥物治療，以及營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療措施。張醫(yī)生（對(duì)護(hù)士）：按照治療方案給患者用藥，密切觀察患者的生命體征和病情變化，有任何異常及時(shí)報(bào)告。護(hù)士（認(rèn)真地）：好的，張醫(yī)生，我們會(huì)嚴(yán)格按照要求執(zhí)行。護(hù)士們忙碌地為患者進(jìn)行治療和護(hù)理，定時(shí)測(cè)量患者體溫、血壓、心率等生命體征，記錄患者的出入量，確保治療措施的準(zhǔn)確實(shí)施。場(chǎng)景五：感染控制時(shí)間：中午12:00地點(diǎn)：醫(yī)院某科室病房感染控制組來(lái)到科室，對(duì)病房環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施、患者的隔離情況等進(jìn)行全面檢查和指導(dǎo)。感控專家（嚴(yán)肅地）：目前科室存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn)，我們要加強(qiáng)感染防控措施。首先，對(duì)病房進(jìn)行徹底的清潔消毒，尤其是患者接觸過(guò)的物品和區(qū)域；醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行操作前后都要認(rèn)真洗手或使用手消毒劑；患者要嚴(yán)格進(jìn)行隔離，避免交叉感染。護(hù)士們按照感控專家的要求，立即對(duì)病房進(jìn)行清潔消毒，使用含氯消毒劑擦拭桌面、地面、床單位等，更換患者的床單、被罩等物品。醫(yī)護(hù)人員也加強(qiáng)了自身防護(hù)，正確佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品。場(chǎng)景六：流行病學(xué)調(diào)查時(shí)間：下午1:00地點(diǎn)：醫(yī)院某科室病房及相關(guān)區(qū)域流行病學(xué)調(diào)查組對(duì)患者的病歷資料、活動(dòng)軌跡、接觸人員等進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。調(diào)查人員首先與科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，了解患者的基本情況和發(fā)病過(guò)程。調(diào)查人員（詢問(wèn)護(hù)士長(zhǎng)）：護(hù)士長(zhǎng)，這幾位患者發(fā)病前有沒(méi)有什么特殊的接觸史？在科室里的活動(dòng)范圍是怎樣的？護(hù)士長(zhǎng)（回憶）：這幾位患者都在同一病房，發(fā)病前沒(méi)有明顯的特殊接觸史，日常活動(dòng)主要就是在病房?jī)?nèi)。調(diào)查人員接著對(duì)患者進(jìn)行逐一詢問(wèn)，了解他們發(fā)病前后的具體情況。調(diào)查人員（對(duì)患者）：大爺，您發(fā)病前有沒(méi)有去過(guò)醫(yī)院的其他地方？有沒(méi)有和其他患者有過(guò)密切接觸？患者（思考后）：我就一直在病房里，沒(méi)去過(guò)別的地方，和同病房的幾個(gè)病友接觸比較多。調(diào)查人員還對(duì)病房的空氣、水、醫(yī)療器械等進(jìn)行采樣檢測(cè)，以查找可能的感染源。場(chǎng)景七：后勤保障時(shí)間：下午2:00地點(diǎn)：醫(yī)院物資倉(cāng)庫(kù)及相關(guān)科室后勤保障組積極調(diào)配物資，確保醫(yī)療救治和感染防控工作的順利進(jìn)行。工作人員迅速?gòu)奈镔Y倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取了充足的防護(hù)用品，如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等，以及消毒用品，如含氯消毒劑、酒精等，送往相關(guān)科室。后勤人員（對(duì)護(hù)士）：這是新領(lǐng)的防護(hù)用品和消毒用品，你們先拿著用，有什么需求隨時(shí)跟我們說(shuō)。護(hù)士（感激地）：好的，太感謝你們了，這些物資太及時(shí)了。同時(shí)，后勤保障組安排專人對(duì)醫(yī)院的公共區(qū)域進(jìn)行清潔消毒，增加消毒頻次，確保醫(yī)院環(huán)境的安全。場(chǎng)景八：信息報(bào)告時(shí)間：下午3:00地點(diǎn)：醫(yī)院信息報(bào)告辦公室信息報(bào)告組將醫(yī)院感染暴發(fā)的情況及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括患者的基本信息、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、初步診斷、處置情況等。信息報(bào)告員（對(duì)著電話）：您好，這里是XX醫(yī)院，我們醫(yī)院某科室疑似發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，目前有3位患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，相關(guān)檢查提示感染跡象明顯，我們已經(jīng)啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案，對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，開(kāi)展感染防控和流行病學(xué)調(diào)查等工作。上級(jí)部門工作人員（認(rèn)真記錄）：好的，了解了，你們要繼續(xù)做好各項(xiàng)工作，及時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況。信息報(bào)告組還負(fù)責(zé)收集各小組的工作進(jìn)展信息，整理后向醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)，確保信息的暢通。場(chǎng)景九：新增病例出現(xiàn)時(shí)間：下午4:00地點(diǎn)：醫(yī)院某科室病房在應(yīng)急處置過(guò)程中，又有2位患者出現(xiàn)類似癥狀。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)生和感染管理科。護(hù)士（緊張地）：張醫(yī)生，又有2位患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀了，和之前那幾位患者癥狀一樣。張醫(yī)生（冷靜地）：先把這2位患者也轉(zhuǎn)移到隔離病房，按照之前的治療方案進(jìn)行治療。同時(shí)通知感染管理科和流行病學(xué)調(diào)查組。感染管理科和流行病學(xué)調(diào)查組迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)新增病例進(jìn)行調(diào)查和處理。這一情況給應(yīng)急處置工作帶來(lái)了更大的壓力，各小組進(jìn)一步加強(qiáng)了工作力度。場(chǎng)景十：感染源和傳播途徑確定時(shí)間：晚上7:00地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室經(jīng)過(guò)流行病學(xué)調(diào)查組的深入調(diào)查和采樣檢測(cè)結(jié)果分析，最終確定感染源為病房?jī)?nèi)的一臺(tái)被污染的霧化器，傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播。調(diào)查人員（匯報(bào)）：經(jīng)過(guò)我們的調(diào)查和檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)病房?jī)?nèi)的一臺(tái)霧化器被細(xì)菌污染，這幾位患者都使用過(guò)這臺(tái)霧化器，而且在病房?jī)?nèi)患者之間的飛沫傳播和接觸傳播也導(dǎo)致了感染的擴(kuò)散?？傊笓]（果斷地）：既然已經(jīng)確定了感染源和傳播途徑，我們要立即采取針對(duì)性的措施。感染控制組要對(duì)所有霧化器進(jìn)行徹底消毒和更換，加強(qiáng)病房的通風(fēng)換氣；醫(yī)療救治組要根據(jù)病原體調(diào)整治療方案；后勤保障組要提供更多的防護(hù)用品和消毒物資。場(chǎng)景十一：擴(kuò)大防控措施時(shí)間：晚上8:00地點(diǎn)：醫(yī)院各相關(guān)科室感染控制組在全院范圍內(nèi)開(kāi)展感染防控知識(shí)培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查，提高醫(yī)護(hù)人員的防控意識(shí)和技能。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測(cè)和防控，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。感控專家（在培訓(xùn)會(huì)上）：大家一定要高度重視醫(yī)院感染防控工作，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)防控措施。尤其是在使用醫(yī)療器械時(shí)，要做好消毒和滅菌工作，避免交叉感染。后勤保障組增加了物資儲(chǔ)備，確保防護(hù)用品和消毒用品的充足供應(yīng)。醫(yī)療救治組對(duì)所有疑似感染患者進(jìn)行重新評(píng)估和診斷，調(diào)整治療方案，提高治療效果。場(chǎng)景十二：疫情控制時(shí)間：接下來(lái)的幾天地點(diǎn)：醫(yī)院相關(guān)區(qū)域經(jīng)過(guò)各小組的共同努力，新增病例逐漸減少，患者的病情得到有效控制。醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和治療，患者的癥狀逐漸緩解，體溫恢復(fù)正常。張醫(yī)生（欣慰地）：經(jīng)過(guò)這幾天的治療，患者的情況好多了，說(shuō)明我們的治療方案是有效的。感染控制組對(duì)病房進(jìn)行多次采樣檢測(cè)，結(jié)果顯示環(huán)境中的病原體數(shù)量明顯減少，感染風(fēng)險(xiǎn)得到有效降低。感控專家（滿意地）：通過(guò)大家的努力，感染防控措施取得了明顯成效，病房環(huán)境已經(jīng)基本安全。流行病學(xué)調(diào)查組對(duì)疫情的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)得到有效控制。場(chǎng)景十三：總結(jié)評(píng)估時(shí)間：事件結(jié)束后地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室演練總指揮召集各小組召開(kāi)總結(jié)評(píng)估會(huì)議，對(duì)本次醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練進(jìn)行全面總結(jié)?？傊笓]（嚴(yán)肅地）：這次演練