《超聲診斷學(xué)》考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，錯(cuò)誤的描述是（）A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.空氣后方組織顯示不清E.回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)答案：C。超聲遇到空氣時(shí)，反射強(qiáng)烈，反射多于折射，回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)，且空氣后方組織因大量反射而顯示不清，不能清晰顯示空氣后方組織。2.以下哪種組織傳播超聲的速度最快（）A.血液B.膽汁C.骨骼D.肌肉E.肝臟答案：C。在人體組織中，骨骼的密度最大，超聲在其中傳播速度最快，一般軟組織中超聲傳播速度約為1540m/s，而骨骼中速度可達(dá)30004000m/s。3.超聲圖像中，形成均勻低回聲的是（）A.脂肪組織B.肝臟C.結(jié)石D.氣體E.血管內(nèi)血液答案：B。肝臟在超聲圖像上通常表現(xiàn)為均勻的低回聲。脂肪組織多為低回聲或等回聲，但不均勻；結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲；氣體為強(qiáng)回聲且后方伴有聲影；血管內(nèi)血液為無(wú)回聲。4.超聲檢查時(shí)，下列哪種病變表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)（）A.實(shí)性腫瘤B.囊腫C.血管瘤D.結(jié)石E.膿腫答案：B。囊腫內(nèi)部為液體，無(wú)反射界面，超聲表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)。實(shí)性腫瘤多為低回聲、等回聲或高回聲；血管瘤表現(xiàn)多樣，可為低回聲、等回聲等；結(jié)石為強(qiáng)回聲；膿腫早期可為低回聲或無(wú)回聲，后期可出現(xiàn)不均勻回聲。5.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，探頭置于胸骨左緣第3、4肋間可觀察到（）A.心底短軸切面B.二尖瓣水平短軸切面C.乳頭肌水平短軸切面D.左心室長(zhǎng)軸切面E.心尖四腔心切面答案：D。探頭置于胸骨左緣第3、4肋間可獲得左心室長(zhǎng)軸切面，能清晰顯示左心房、左心室、室間隔、主動(dòng)脈根部等結(jié)構(gòu)。心底短軸切面一般在胸骨旁大動(dòng)脈短軸位置；二尖瓣水平短軸切面在二尖瓣水平；乳頭肌水平短軸切面在乳頭肌水平；心尖四腔心切面探頭置于心尖部。6.正常二尖瓣口血流頻譜特點(diǎn)為（）A.單峰B.雙峰，E峰>A峰C.雙峰，E峰<A峰D.三峰E.雙峰，E峰=A峰答案：B。正常情況下，二尖瓣口血流頻譜呈雙峰，E峰為舒張?jiān)缙诳焖俪溆?，A峰為舒張晚期心房收縮峰，且E峰>A峰。隨著年齡增長(zhǎng)，A峰可逐漸增大，當(dāng)出現(xiàn)舒張功能減退時(shí)，可出現(xiàn)E峰<A峰。7.超聲檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，提示惡性可能性大的表現(xiàn)是（）A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.無(wú)鈣化D.縱橫比>1E.后方回聲增強(qiáng)答案：D。縱橫比>1是甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的一個(gè)重要超聲特征。邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、無(wú)鈣化、后方回聲增強(qiáng)多見(jiàn)于良性結(jié)節(jié)。8.肝囊腫的超聲表現(xiàn)為（）A.肝內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，后方回聲衰減C.肝內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，后方回聲無(wú)改變D.肝內(nèi)混合性回聲團(tuán)塊，邊界不清，后方回聲雜亂E.肝內(nèi)條索狀高回聲，后方回聲衰減答案：A。肝囊腫超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，由于囊腫后方無(wú)反射界面，聲能無(wú)明顯衰減，所以后方回聲增強(qiáng)。低回聲結(jié)節(jié)、邊界不清、后方回聲衰減多見(jiàn)于實(shí)性腫瘤；高回聲結(jié)節(jié)可見(jiàn)于血管瘤等；混合性回聲團(tuán)塊多見(jiàn)于腫瘤合并出血、壞死等；條索狀高回聲多見(jiàn)于肝內(nèi)纖維化等。9.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.膽囊壁增厚E.強(qiáng)回聲光團(tuán)形態(tài)可不規(guī)則答案：D。膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)，強(qiáng)回聲光團(tuán)形態(tài)可不規(guī)則。膽囊壁增厚不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，可出現(xiàn)在膽囊炎等疾病中。10.胰腺超聲檢查時(shí)，正常胰腺呈（）A.均勻低回聲B.均勻高回聲C.均勻等回聲D.不均勻低回聲E.不均勻高回聲答案：C。正常胰腺在超聲圖像上表現(xiàn)為均勻等回聲，邊界清晰。11.腎囊腫的超聲表現(xiàn)與肝囊腫的不同點(diǎn)在于（）A.腎囊腫多為圓形或橢圓形B.腎囊腫邊界清晰C.腎囊腫后方回聲增強(qiáng)D.腎囊腫可與腎盂相通E.腎囊腫內(nèi)部為無(wú)回聲答案：D。腎囊腫一般情況下與腎盂不相通，而當(dāng)囊腫與腎盂相通時(shí)可形成腎積水等特殊情況，這是與肝囊腫不同之處。肝囊腫和腎囊腫大多都表現(xiàn)為圓形或橢圓形、邊界清晰、內(nèi)部無(wú)回聲、后方回聲增強(qiáng)。12.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)，首先考慮（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱凝血塊D.膀胱異物E.膀胱炎答案：A。膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)，是膀胱結(jié)石的典型表現(xiàn)。膀胱腫瘤多表現(xiàn)為向腔內(nèi)突出的實(shí)質(zhì)性腫塊，不隨體位移動(dòng)；膀胱凝血塊多為低回聲或等回聲，可隨體位緩慢移動(dòng)，但無(wú)聲影；膀胱異物有相應(yīng)的病史，聲像圖表現(xiàn)多樣；膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱壁增厚、毛糙等。13.婦產(chǎn)科超聲檢查中，早期妊娠時(shí)妊娠囊最早出現(xiàn)于（）A.妊娠第2周B.妊娠第3周C.妊娠第4周D.妊娠第5周E.妊娠第6周答案：D。一般在妊娠第5周時(shí)，超聲可在子宮內(nèi)顯示圓形或橢圓形的妊娠囊。14.超聲測(cè)量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是（）A.丘腦水平橫切面B.側(cè)腦室水平橫切面C.小腦水平橫切面D.顏面部橫切面E.胸部橫切面答案：A。測(cè)量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是丘腦水平橫切面，該切面可清晰顯示胎兒顱骨光環(huán)、丘腦等結(jié)構(gòu)，測(cè)量雙頂徑準(zhǔn)確可靠。15.超聲檢查判斷胎盤(pán)成熟度主要依據(jù)（）A.胎盤(pán)厚度B.胎盤(pán)內(nèi)部回聲C.胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系D.胎盤(pán)絨毛膜板形態(tài)E.胎盤(pán)實(shí)質(zhì)回聲及基底層回聲答案：E。超聲判斷胎盤(pán)成熟度主要根據(jù)胎盤(pán)實(shí)質(zhì)回聲及基底層回聲的變化，同時(shí)結(jié)合胎盤(pán)絨毛膜板形態(tài)。胎盤(pán)厚度不是判斷成熟度的主要依據(jù)；胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系主要用于判斷前置胎盤(pán)；胎盤(pán)內(nèi)部回聲表述較籠統(tǒng)。16.超聲造影劑的作用原理是（）A.增加后散射回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性B.減少后散射回聲，降低超聲診斷的噪聲C.增強(qiáng)超聲的穿透能力D.改變超聲的傳播速度E.使超聲束發(fā)生折射答案：A。超聲造影劑是一種能夠增強(qiáng)后散射回聲的物質(zhì)，通過(guò)靜脈注射后，可顯著提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性，使病變的顯示更加清晰。17.超聲彈性成像主要反映組織的（）A.密度B.硬度C.血流情況D.化學(xué)成分E.代謝情況答案：B。超聲彈性成像主要基于組織的硬度信息成像，通過(guò)對(duì)組織施加一個(gè)微小的外力，觀察組織的變形程度，從而反映組織的硬度，有助于鑒別病變的良惡性。18.以下關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可在實(shí)時(shí)超聲監(jiān)視下進(jìn)行穿刺B.穿刺路徑應(yīng)避開(kāi)重要臟器和血管C.穿刺活檢結(jié)果一定能明確診斷D.穿刺后需密切觀察患者有無(wú)并發(fā)癥E.適用于多種實(shí)質(zhì)性臟器病變的診斷答案：C。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢雖然能在實(shí)時(shí)超聲監(jiān)視下進(jìn)行穿刺，穿刺路徑可避開(kāi)重要臟器和血管，適用于多種實(shí)質(zhì)性臟器病變的診斷，且穿刺后需密切觀察患者有無(wú)并發(fā)癥，但穿刺活檢結(jié)果并非一定能明確診斷，可能存在假陰性等情況。19.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一占位性病變，彩色多普勒超聲顯示病變內(nèi)部及周邊血流信號(hào)豐富，頻譜呈高速高阻型，首先考慮（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生答案：C。肝癌在彩色多普勒超聲上多表現(xiàn)為病變內(nèi)部及周邊血流信號(hào)豐富，頻譜呈高速高阻型。肝囊腫內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)；肝血管瘤多表現(xiàn)為周邊或內(nèi)部少量血流信號(hào)；肝膿腫早期血流信號(hào)可不豐富，后期可出現(xiàn)周邊血流信號(hào)；肝局灶性結(jié)節(jié)性增生血流信號(hào)特點(diǎn)與肝癌不同，多為中央向周邊呈放射狀血流。20.正常脾臟的超聲測(cè)值，長(zhǎng)徑一般不超過(guò)（）A.8cmB.10cmC.12cmD.14cmE.16cm答案：C。正常脾臟長(zhǎng)徑一般不超過(guò)12cm，寬徑約47cm，厚徑約34cm。21.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有一圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)不豐富，最可能的診斷是（）A.腎囊腫B.腎錯(cuò)構(gòu)瘤C.腎癌D.腎柱肥大E.腎淋巴瘤答案：D。腎柱肥大表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)不豐富，是一種正常的腎臟解剖變異。腎囊腫為無(wú)回聲區(qū)；腎錯(cuò)構(gòu)瘤多為高回聲或等回聲；腎癌多表現(xiàn)為低回聲或等回聲，血流信號(hào)較豐富；腎淋巴瘤多表現(xiàn)為多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清。22.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，測(cè)量左心室射血分?jǐn)?shù)的方法是（）A.M型超聲心動(dòng)圖B.二維超聲心動(dòng)圖C.多普勒超聲心動(dòng)圖D.組織多普勒成像E.三維超聲心動(dòng)圖答案：B。二維超聲心動(dòng)圖可通過(guò)測(cè)量左心室舒張末期容積和收縮末期容積，利用公式計(jì)算左心室射血分?jǐn)?shù)，是常用的測(cè)量方法。M型超聲心動(dòng)圖主要用于測(cè)量心腔內(nèi)徑等；多普勒超聲心動(dòng)圖主要用于檢測(cè)血流速度等；組織多普勒成像主要用于分析心肌運(yùn)動(dòng)速度；三維超聲心動(dòng)圖可更直觀地顯示心臟結(jié)構(gòu)，但不是測(cè)量射血分?jǐn)?shù)的常規(guī)方法。23.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，內(nèi)部回聲減低，血流信號(hào)豐富，呈“火海征”，最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：E。甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀腺?gòu)浡阅[大，內(nèi)部回聲減低，血流信號(hào)豐富，呈“火海征”。單純性甲狀腺腫和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫血流信號(hào)一般不如此豐富；亞急性甲狀腺炎有疼痛等癥狀，聲像圖表現(xiàn)為局部低回聲區(qū)；橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡曰芈暅p低，血流信號(hào)可正?；蜉p度增多。24.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，毛糙，膽汁透聲差，內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀、絮狀回聲，提示（）A.膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.膽囊息肉D.膽囊癌E.膽囊腺肌癥答案：A。膽囊炎時(shí)超聲表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙，膽汁透聲差，內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀、絮狀回聲，為炎癥滲出所致。膽囊結(jié)石有強(qiáng)回聲光團(tuán)及聲影；膽囊息肉表現(xiàn)為向腔內(nèi)突出的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚、腫塊等；膽囊腺肌癥有其特征性的膽囊壁改變。25.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，周圍有滲出液，首先考慮（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺腫瘤D.胰腺囊腫E.胰腺膿腫答案：A。急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，周圍可出現(xiàn)滲出液。慢性胰腺炎多表現(xiàn)為胰腺回聲增粗、不均勻等；胰腺腫瘤有相應(yīng)的腫塊表現(xiàn)；胰腺囊腫為無(wú)回聲區(qū)；胰腺膿腫后期可出現(xiàn)液性暗區(qū)及分隔等。26.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部有“U”形壓跡，提示（）A.胎兒臍帶繞頸1周B.胎兒臍帶繞頸2周C.胎兒臍帶繞頸3周D.胎兒肢體受壓E.胎兒窘迫答案：A。胎兒頸部有“U”形壓跡提示胎兒臍帶繞頸1周，“W”形壓跡提示臍帶繞頸2周，波浪形壓跡提示臍帶繞頸3周及以上。27.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱壁有一實(shí)質(zhì)性腫塊，不隨體位改變而移動(dòng)，彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)部血流信號(hào)豐富，首先考慮（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱凝血塊D.膀胱異物E.膀胱炎答案：B。膀胱壁實(shí)質(zhì)性腫塊，不隨體位改變而移動(dòng)，彩色多普勒超聲顯示腫塊內(nèi)部血流信號(hào)豐富，首先考慮膀胱腫瘤。膀胱結(jié)石可隨體位移動(dòng)；膀胱凝血塊可緩慢移動(dòng)且血流信號(hào)不豐富；膀胱異物有相應(yīng)病史；膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱壁增厚、毛糙，無(wú)實(shí)質(zhì)性腫塊。28.超聲造影在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用，不包括（）A.鑒別肝囊腫和肝膿腫B.鑒別肝癌和肝血管瘤C.檢測(cè)肝臟微小轉(zhuǎn)移灶D.評(píng)估肝臟局部血流灌注情況E.診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石答案：E。超聲造影主要用于觀察組織的血流灌注情況，可鑒別肝囊腫和肝膿腫、肝癌和肝血管瘤，檢測(cè)肝臟微小轉(zhuǎn)移灶，評(píng)估肝臟局部血流灌注情況，但對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷主要依靠結(jié)石的強(qiáng)回聲及聲影等特征，超聲造影對(duì)其診斷價(jià)值不大。29.超聲彈性成像在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用，提示惡性可能性大的表現(xiàn)是（）A.病灶整體顯示為綠色B.病灶整體顯示為藍(lán)色C.病灶周邊顯示為藍(lán)色，內(nèi)部為綠色D.病灶與周圍組織彈性系數(shù)相似E.病灶彈性評(píng)分12分答案：B。在超聲彈性成像中，藍(lán)色表示組織硬度較大，病灶整體顯示為藍(lán)色提示惡性可能性大。綠色表示組織硬度相對(duì)較??；病灶周邊藍(lán)色、內(nèi)部綠色提示有一定惡性可能，但不如整體藍(lán)色明顯；病灶與周圍組織彈性系數(shù)相似多為良性表現(xiàn)；彈性評(píng)分12分多提示良性。30.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟集合系統(tǒng)分離，前后徑約2.0cm，提示（）A.輕度腎積水B.中度腎積水C.重度腎積水D.生理性腎盂分離E.腎囊腫壓迫答案：A。腎臟集合系統(tǒng)分離前后徑1.02.0cm提示輕度腎積水，2.03.0cm提示中度腎積水，>3.0cm提示重度腎積水。生理性腎盂分離一般分離程度較輕，多在1.0cm以內(nèi)。腎囊腫壓迫有相應(yīng)的囊腫表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.超聲成像的基本原理包括（）A.超聲波的發(fā)射與接收B.超聲波的反射C.超聲波的折射D.超聲波的散射E.超聲波的衰減答案：ABCDE。超聲成像時(shí)，超聲探頭發(fā)射超聲波，遇到不同組織界面發(fā)生反射、折射、散射等，同時(shí)超聲波在傳播過(guò)程中會(huì)發(fā)生衰減，接收反射回來(lái)的超聲波信號(hào)并進(jìn)行處理成像。2.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)E.可進(jìn)行多切面觀察答案：ABCE。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察器官的運(yùn)動(dòng)和功能，對(duì)軟組織分辨力高，能進(jìn)行多切面觀察。但超聲對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不佳，因骨骼對(duì)超聲反射強(qiáng)烈，后方有明顯聲影。3.正常心臟的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)包括（）A.各心腔大小正常B.室壁厚度及運(yùn)動(dòng)正常C.各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動(dòng)正常D.心臟各腔室之間無(wú)異常分流E.心腔內(nèi)血流速度及方向正常答案：ABCDE。正常心臟超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為各心腔大小正常，室壁厚度及運(yùn)動(dòng)正常，各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動(dòng)正常，心臟各腔室之間無(wú)異常分流，心腔內(nèi)血流速度及方向正常。4.甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲特征中，提示惡性可能的有（）A.邊界不清B.內(nèi)部鈣化（微小鈣化）C.縱橫比>1D.血流信號(hào)豐富且紊亂E.后方回聲衰減答案：ABCDE。甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清、內(nèi)部微小鈣化、縱橫比>1、血流信號(hào)豐富且紊亂、后方回聲衰減等均提示惡性可能。5.肝血管瘤的超聲表現(xiàn)有（）A.高回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.邊界清晰C.內(nèi)部血流信號(hào)不豐富D.后方回聲無(wú)改變或輕度增強(qiáng)E.可呈蜂窩狀或網(wǎng)格狀回聲答案：ABCDE。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)不豐富，后方回聲無(wú)改變或輕度增強(qiáng)，部分可呈蜂窩狀或網(wǎng)格狀回聲。6.膽囊結(jié)石的超聲間接征象包括（）A.膽囊壁增厚B.膽囊炎聲像圖表現(xiàn)C.膽囊增大D.膽囊頸部結(jié)石嵌頓E.膽囊萎縮答案：ABCDE。膽囊結(jié)石的間接征象有膽囊壁增厚、膽囊炎聲像圖表現(xiàn)（如膽汁透聲差等）、膽囊增大、膽囊頸部結(jié)石嵌頓及膽囊萎縮等。7.胰腺疾病的超聲診斷要點(diǎn)包括（）A.胰腺大小、形態(tài)B.胰腺回聲C.胰腺邊界D.胰周情況E.有無(wú)主胰管擴(kuò)張答案：ABCDE。診斷胰腺疾病需觀察胰腺大小、形態(tài)、回聲、邊界，同時(shí)注意胰周情況及有無(wú)主胰管擴(kuò)張等。8.胎兒超聲檢查的內(nèi)容包括（）A.胎兒數(shù)目B.胎兒大小及生長(zhǎng)發(fā)育情況C.胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查D.胎盤(pán)位置及成熟度E.羊水情況答案：ABCDE。胎兒超聲檢查要確定胎兒數(shù)目，評(píng)估胎兒大小及生長(zhǎng)發(fā)育情況，進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查，觀察胎盤(pán)位置及成熟度，了解羊水情況。9.超聲造影劑的臨床應(yīng)用包括（）A.肝臟疾病的診斷與鑒別診斷B.腎臟疾病的診斷與鑒別診斷C.心血管疾病的診斷D.婦產(chǎn)科疾病的診斷E.小器官疾病的診斷答案：ABCDE。超聲造影劑可用于肝臟、腎臟、心血管、婦產(chǎn)科及小器官等多種疾病的診斷與鑒別診斷。10.超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點(diǎn)有（）A.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)B.定位準(zhǔn)確C.損傷小D.療效好E.可重復(fù)性強(qiáng)答案：ABCDE。超聲引導(dǎo)下介入治療可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)穿刺過(guò)程，定位準(zhǔn)確，對(duì)患者損傷小，療效好，且可根據(jù)需要重復(fù)進(jìn)行。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述超聲檢查的臨床應(yīng)用范圍。答：超聲檢查的臨床應(yīng)用范圍廣泛，主要包括以下幾個(gè)方面：心血管系統(tǒng)：可用于檢查心臟的結(jié)構(gòu)和功能，如先天性心臟病、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等的診斷和病情評(píng)估；還可檢測(cè)血管的病變，如動(dòng)脈硬化、血管狹窄、血栓形成等。腹部器官：對(duì)肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等器官進(jìn)行檢查，能發(fā)現(xiàn)各種占位性病變（如腫瘤、囊腫等）、炎癥、結(jié)石等疾病。例如，肝囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，膽囊結(jié)石有強(qiáng)回聲光團(tuán)及聲影。婦產(chǎn)科：在婦產(chǎn)科領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，可監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，診斷胎兒畸形、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等；也可檢查子宮、卵巢的病變，如子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等。小器官：包括甲狀腺、乳腺等，可發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤、乳腺癌等疾病，通過(guò)觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況等進(jìn)行初步判斷。肌肉骨骼系統(tǒng)：可用于檢查肌肉、肌腱、韌帶的損傷，以及關(guān)節(jié)疾病，如滑膜炎、腱鞘炎等。介入超聲：在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢、引流、注射治療等操作，提高診斷的準(zhǔn)確性和治療的效果。2.請(qǐng)描述正常肝臟的超聲表現(xiàn)。答：正常肝臟的超聲表現(xiàn)如下：外形：肝臟呈均勻的中等回聲，外形規(guī)則，右葉厚而大，左葉小而薄。包膜：肝臟包膜光滑，呈線狀高回聲，連續(xù)性好。實(shí)質(zhì)回聲：肝實(shí)質(zhì)回聲均勻，呈細(xì)小的點(diǎn)狀中等回聲，分布均勻。肝內(nèi)血管紋理清晰，門(mén)靜脈、肝靜脈和肝動(dòng)脈走行自然。血管情況：門(mén)靜脈主干內(nèi)徑一般在1.01.2cm，呈向肝血流，頻譜較平穩(wěn)；肝靜脈呈離肝血流，頻譜隨呼吸有一定變化；肝動(dòng)脈在肝內(nèi)分支較細(xì)，彩色多普勒顯示血流信號(hào)較少。肝內(nèi)膽管：正常情況下，肝內(nèi)膽管不顯示或僅顯示左右肝管，內(nèi)徑較細(xì)，一般不超過(guò)2mm。3.簡(jiǎn)述超聲心動(dòng)圖檢查的常用切面及其臨床意義。答：超聲心動(dòng)圖檢查的常用切面及其臨床意義如下：左心室長(zhǎng)軸切面：探頭置于胸骨左緣第3、4肋間，可清晰顯示左心房、左心室、室間隔、主動(dòng)脈根部、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣等結(jié)構(gòu)。用于觀察各腔室大小、室壁厚度、瓣膜形態(tài)和活動(dòng)情況，評(píng)估左心室功能等。心底短軸切面：探頭置于胸骨旁大動(dòng)脈短軸位置，能顯示主動(dòng)脈根部、左右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、肺動(dòng)脈、三尖瓣、右心房等結(jié)構(gòu)。可觀察主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的形態(tài)、內(nèi)徑，以及瓣膜的情況，對(duì)先天性心臟病的診斷有重要價(jià)值。二尖瓣水平短軸切面：在二尖瓣水平，可觀察二尖瓣的形態(tài)、活動(dòng)及開(kāi)放面積，判斷二尖瓣病變，如二尖瓣狹窄時(shí)可測(cè)量瓣口面積。乳頭肌水平短軸切面：用于觀察左心室乳頭肌的形態(tài)、位置和功能，對(duì)心肌梗死等疾病導(dǎo)致的乳頭肌功能異常有診斷意義。心尖四腔心切面：探頭置于心尖部，可顯示左心房、左心室、右心房、右心室四個(gè)腔室，以及二尖瓣、三尖瓣?？捎^察各腔室大小、室壁運(yùn)動(dòng)、房室瓣的形態(tài)和活動(dòng)，檢測(cè)有無(wú)房間隔和室間隔缺損等。四、論述題（每題20分，共20分）論