醫(yī)院感染基本知識培訓(xùn)演講人：日期:CATALOGUE目錄01醫(yī)院感染概述02感染傳播途徑03預(yù)防控制措施04監(jiān)測與報告機制05手衛(wèi)生核心要點06防護用品規(guī)范01醫(yī)院感染概述定義與分類醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。01醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染可根據(jù)感染部位、病原體、感染方式等多種方式進行分類，如呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、手術(shù)部位感染等。02感染發(fā)生機制醫(yī)院感染的發(fā)生與感染鏈的存在密切相關(guān)，包括感染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)。感染鏈的存在病原體可以通過空氣、飛沫、接觸等多種途徑在醫(yī)院內(nèi)傳播，導(dǎo)致感染的發(fā)生。病原體傳播住院患者因疾病、治療等因素導(dǎo)致免疫力下降，成為醫(yī)院感染的易感人群。易感人群防控法律法規(guī)01法律法規(guī)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)對醫(yī)院感染的防控提出了明確要求。02行業(yè)標準各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)遵循相關(guān)行業(yè)標準和技術(shù)規(guī)范，加強醫(yī)院感染的防控工作。02感染傳播途徑直接接觸傳播通過直接接觸感染者的皮膚、黏膜、血液、體液等導(dǎo)致傳播。間接接觸傳播通過接觸被污染的物品、環(huán)境等導(dǎo)致傳播，如接觸患者的衣物、用具、醫(yī)療器械等。接觸傳播方式飛沫與空氣傳播飛沫傳播帶有病原體的飛沫在空氣中短距離傳播，如咳嗽、打噴嚏、說話等產(chǎn)生的飛沫。01空氣傳播病原微生物通過空氣流動進行傳播，如麻疹病毒、肺結(jié)核等。02在醫(yī)療、預(yù)防工作中，由于未能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，造成患者或醫(yī)務(wù)人員感染。醫(yī)源性感染醫(yī)源性感染可通過接觸傳播、血液傳播、器械傳播等多種途徑進行傳播。傳播途徑多樣醫(yī)源性傳播特點03預(yù)防控制措施標準預(yù)防原則認定所有血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離預(yù)防。強調(diào)雙向防護，既防止疾病從患者傳染給醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳給患者。嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，正確使用醫(yī)療器械和物品。接觸患者后要洗手，必要時進行手消毒。消毒滅菌技術(shù)針對不同傳播機制選擇合適的消毒滅菌方法，包括物理、化學(xué)和生物學(xué)方法。醫(yī)療器械和物品在使用前需進行徹底的清洗和消毒，確保無菌狀態(tài)。遵循正確的消毒程序和時間，確保消毒效果。對環(huán)境進行定期消毒，包括空氣、物體表面和地面等。根據(jù)疾病傳播途徑選擇合適的隔離方式，如接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離等。醫(yī)務(wù)人員進入隔離區(qū)域時需穿戴相應(yīng)的防護用品，如隔離衣、手套、口罩等。隔離患者時要設(shè)置專門的隔離區(qū)域，并標注明顯的隔離標識。嚴格執(zhí)行隔離措施，禁止患者和易感人員之間的接觸和傳播。隔離措施實施04監(jiān)測與報告機制感染病例監(jiān)測方法全面監(jiān)測實驗室監(jiān)測目標監(jiān)測實時監(jiān)測對所有住院患者和門診患者進行常規(guī)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)感染癥狀。針對易感人群、高風險操作和特定感染部位進行重點監(jiān)測。通過實驗室檢查，如細菌培養(yǎng)、抗原檢測等，確診感染病例。利用電子信息系統(tǒng)，實現(xiàn)實時監(jiān)測和預(yù)警，提高監(jiān)測效率。暴發(fā)預(yù)警流程初步判斷發(fā)現(xiàn)異常感染病例或感染率顯著升高時，立即進行初步判斷。01緊急報告初步判斷為暴發(fā)疫情后，立即向相關(guān)部門和人員報告，啟動應(yīng)急響應(yīng)。02調(diào)查確認組織專家進行調(diào)查和確認，包括病例定義、感染源、傳播途徑等。03風險評估根據(jù)疫情情況，評估感染風險，制定控制措施。04數(shù)據(jù)上報規(guī)范準確性完整性及時性保密性確保上報數(shù)據(jù)的真實性和準確性，不得瞞報、漏報或虛報。上報內(nèi)容應(yīng)包括感染病例的基本信息、感染部位、病原體、診斷結(jié)果等。發(fā)現(xiàn)感染病例后，應(yīng)及時上報，不得延誤。保護患者隱私，不得泄露與感染病例相關(guān)的個人信息。05手衛(wèi)生核心要點接觸患者前在接觸患者之前，必須洗手，以防止將污染物帶給患者。接觸患者后接觸患者后，尤其是接觸患者的血液、體液、分泌物等污染物后，必須洗手。無菌操作前進行無菌操作前，必須洗手并消毒，以保證操作的無菌性。接觸公共設(shè)施后接觸醫(yī)院內(nèi)的公共設(shè)施，如門把手、電梯按鈕等，需洗手以防交叉感染。洗手步驟與時機手消毒劑使用標準6px6px6px選擇具有殺滅細菌、病毒等微生物能力的手消毒劑。選擇合適的消毒劑使用手消毒劑時，需按照說明保持雙手濕潤足夠的時間，以確保消毒效果。消毒時間要足夠按照消毒劑的使用說明，正確使用消毒劑，確保消毒效果。正確使用消毒劑010302使用手消毒劑時，需避免污染消毒劑瓶口及瓶內(nèi)液體，以保證消毒劑的有效性。避免污染消毒劑04依從性提升策略宣傳教育加強手衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認識。監(jiān)督與反饋建立手衛(wèi)生監(jiān)督機制，對醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生情況進行監(jiān)督，并提供反饋。設(shè)施改善提供方便、有效的洗手設(shè)施，如感應(yīng)式水龍頭、干手設(shè)備等，提高洗手的便利性。獎懲措施建立手衛(wèi)生獎懲措施，對依從性好的醫(yī)務(wù)人員進行表彰和獎勵，對依從性差的醫(yī)務(wù)人員進行懲罰。06防護用品規(guī)范分級防護選擇標準常規(guī)防護一級防護二級防護三級防護針對所有接觸患者及污染物的醫(yī)護人員，需穿戴一次性醫(yī)用口罩、工作服、手套等。適用于接觸傳染病患者或疑似患者，需穿戴醫(yī)用外科口罩、隔離衣、手套等。適用于接觸呼吸道傳染病患者或進行近距離操作時，需穿戴醫(yī)用防護口罩、防護服、手套、護目鏡等。適用于接觸高風險傳染病患者或進行特殊操作時，需穿戴全面防護服、手套、護目鏡、呼吸防護器等。穿脫流程演示要點依次穿戴防護用品，注意每個步驟的順序和要點，確保穿戴正確。穿戴流程按照規(guī)定的順序和步驟脫卸防護用品，避免污染自己和環(huán)境。脫卸流程穿戴和脫卸時需注意手部衛(wèi)生，避免觸摸眼睛、鼻子和口等黏膜部位。注意事項醫(yī)療廢物處置要求安全轉(zhuǎn)運將醫(yī)療廢物置