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文檔簡介
醫(yī)院影像資料管理規(guī)范演講人:日期:目錄CATALOGUE02檔案分類管理03數(shù)據(jù)安全管理04存儲介質規(guī)范05臨床應用場景06質量評估體系01影像采集標準01影像采集標準PART醫(yī)療設備參數(shù)設置磁場共振影像設備確保磁場穩(wěn)定性和均勻性,調整成像參數(shù)以獲取高質量的圖像。03根據(jù)需要調整頻率、深度、聚焦等參數(shù),以獲得最佳圖像質量。02超聲影像設備放射影像設備確保設備處于良好狀態(tài),按照設備操作手冊進行設置,包括射線劑量、曝光時間等技術參數(shù)。01場景拍攝標準化流程拍攝前準備清理拍攝區(qū)域,確保無影響圖像質量的物品或金屬,準備必要的拍攝輔助器材。01拍攝過程按照規(guī)定的拍攝部位和角度進行拍攝,保持拍攝穩(wěn)定,確保圖像清晰度和準確性。02拍攝后處理對圖像進行必要的處理,如裁剪、標注、調整對比度等,以便更好地呈現(xiàn)影像信息。03患者隱私遮擋要求在影像采集過程中,需確?;颊叩男彰?、出生日期等身份信息被遮擋或模糊處理。遮擋患者身份信息根據(jù)拍攝部位,需對患者的敏感部位進行適當?shù)恼趽?,如胸部、腹部等,以保護患者隱私。遮擋患者敏感部位在拍攝完成后需檢查遮擋效果,確保隱私信息未被泄露。確保遮擋效果02檔案分類管理PART科室分類歸檔邏輯放射科超聲科核醫(yī)學科影像科負責保管所有放射影像資料,包括X光、CT、MRI等。負責保管所有超聲影像資料,包括彩色多普勒超聲、黑白B超等。負責保管所有核醫(yī)學影像資料,如PET-CT、SPECT等。負責保管其他影像資料,如心電圖、腦電圖等。病例關聯(lián)標注方法放射科核醫(yī)學科超聲科影像科采用DICOM標準進行影像信息標注,包括患者姓名、性別、檢查日期、影像號等。采用超聲工作站進行影像采集和標注,標注內(nèi)容包括臟器名稱、測量數(shù)據(jù)、異常描述等。采用專業(yè)軟件進行影像處理和標注,標注內(nèi)容包括藥物劑量、掃描時間、放射性核素等。采用PACS系統(tǒng)進行影像存儲和傳輸,標注內(nèi)容包括檢查部位、檢查方法、影像表現(xiàn)等。緊急調閱優(yōu)先級劃分緊急程度根據(jù)患者病情緊急程度,將調閱優(yōu)先級分為緊急、次緊急、普通三個等級。01緊急調閱放射科、超聲科、核醫(yī)學科等緊急調閱申請,應立即響應并快速調閱。02次緊急調閱非緊急情況下的重要病例調閱,應在規(guī)定時間內(nèi)完成。03普通調閱一般病例的調閱,按照正常流程進行,不設置優(yōu)先級。0403數(shù)據(jù)安全管理PART敏感信息脫敏處理病人隱私保護對涉及病人隱私的敏感信息,如姓名、身份證號、電話號碼等,進行加密或去標識化處理,確保病人隱私安全。影像信息脫敏脫敏操作記錄對于醫(yī)學影像中的敏感信息,如人臉、生理特征等,進行模糊、打碼或匿名處理,防止信息泄露。對脫敏操作進行詳細記錄,包括脫敏時間、操作人員、脫敏方法等信息,以備日后查證。123訪問權限分級控制根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部人員職責和工作需要,合理劃分不同的訪問權限,確保每個用戶只能訪問其職責范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)。權限劃分權限審批權限監(jiān)控對于特殊操作或高權限訪問,需進行嚴格的審批流程,確保操作的合法性和安全性。對所有用戶的訪問行為進行監(jiān)控和記錄,發(fā)現(xiàn)異常行為及時進行處理??绮块T傳輸加密協(xié)議在跨部門傳輸影像資料時,采用加密協(xié)議進行傳輸,確保數(shù)據(jù)在傳輸過程中不被竊取或篡改。傳輸加密在數(shù)據(jù)接收方進行身份驗證,只有經(jīng)過授權的接收方才能獲取數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?。接收方驗證04存儲介質規(guī)范PART原始文件備份策略異地備份將備份數(shù)據(jù)存儲在異地,以防本地數(shù)據(jù)遭受災難性損失。03使用硬盤進行備份,便于數(shù)據(jù)的快速讀取和恢復。02硬盤備份磁帶備份采用磁帶進行原始文件備份,確保數(shù)據(jù)的可靠性和長期保存性。01云端存儲同步機制數(shù)據(jù)上傳將影像資料上傳至云端存儲,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時同步和備份。01訪問控制設置不同的訪問權限,確保只有授權人員才能訪問云端數(shù)據(jù)。02數(shù)據(jù)加密對云端存儲的數(shù)據(jù)進行加密處理,保障數(shù)據(jù)的安全性。03歸檔年限與銷毀標準根據(jù)影像資料的類型和重要性,制定不同的歸檔年限。歸檔年限銷毀標準銷毀流程制定影像資料的銷毀標準,對于超出歸檔年限且無保存價值的影像資料進行銷毀。影像資料的銷毀需經(jīng)過審批、備份、記錄等流程,以確保銷毀過程的可追溯性。05臨床應用場景PART影像資料分類存儲按照影像類型、疾病種類、患者信息等分類存儲,便于檢索和查詢。影像資料標注與整理對影像進行標注,如病灶位置、大小、形態(tài)等,并整理成標準化的格式。影像資料安全性保障建立完善的權限管理制度,確保影像資料的隱私和安全。教學科研資料庫建設多學科會診影像支持通過網(wǎng)絡技術,實現(xiàn)多學科專家實時查看和討論患者影像資料。影像資料實時共享多科室協(xié)同工作,共同為患者制定最佳治療方案。影像資料多科室協(xié)同提供影像會診功能,支持遠程會診和離線會診。影像資料會診功能醫(yī)患溝通可視化工具影像資料輔助決策為患者提供多種治療方案,輔助患者做出最佳治療選擇。03為患者提供影像資料的專業(yè)解釋,提高患者對疾病的認識和理解。02影像資料解釋與溝通影像資料可視化展示將復雜的影像資料轉化為易于患者理解的視覺形式,如三維模型、動態(tài)影像等。0106質量評估體系PART圖像清晰度審核標準分辨率確保影像的分辨率達到標準要求,以清晰展示病變細節(jié)。01噪聲檢查影像是否受到噪聲干擾,確保圖像清晰可辨。02對比度評估影像的對比度,確保組織結構間的差異清晰可辨。03偽影識別并糾正可能存在的偽影,如金屬異物、運動偽影等。04信息完整度檢查清單患者信息影像信息診斷信息隨訪信息核對患者姓名、性別、年齡、住院號等基本信息。檢查影像設備型號、檢查時間、檢查部位、成像參數(shù)等。核對影像診斷報告、關鍵影像及影像診斷醫(yī)師簽字。確保隨訪影像與既往影像資料的可比性,并核對隨訪時間。檢查影像的歸檔過程,確保影像資料完
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