臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試彩蛋押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）四環(huán)素易引起的不良反應是

A.周圍神經(jīng)炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：B

2、（單選題）有關抑郁癥，不正確的是

A.起病多緩慢

B.主要特點是情緒低落，思維緩慢，言語動作成少、遲緩

C.上述癥狀有晝輕夜重的特點

D.自殺企圖和行為是最危險的癥狀

E.可有強迫狀態(tài)

正確答案：C

3、（單選題）女，28歲。低熱、干咳2周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液檢查示有核細胞總數(shù)1460X106L,單核細胞0.85。給予四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療。下列對防止該患者出現(xiàn)胸膜肥厚最重要的措施是A.胸腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素B.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物C.口服糖皮質(zhì)激素D.胸腔內(nèi)注射尿激酶E.反復胸腔穿刺抽取胸腔積液正確答案：E4、（單選題）個體在察覺（認知評價）到威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應或應對時的心身緊張狀態(tài)定義為

A.心理沖突

B.心理應激

C.情緒反應

D.行為異常

E.心理挫折

正確答案：B

5、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征，其中哪項對診斷最有幫助

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁靜脈曲張

C.脾腫大

D.全腹壓痛及反跳痛

E.腹部移動性濁音陽性

正確答案：C

6、（單選題）柯薩奇病毒可引起下列哪種疾病

A.恐水癥

B.肝炎

C.麻疹

D.病毒性心肌炎

E.帶狀皰疹

正確答案：D

7、（單選題）高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是

A.視網(wǎng)膜動脈變細

B.視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

C.眼底出血或棉絮狀滲出

D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E.以上都不是

正確答案：C

8、（單選題）急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評分為

A.3～5分

B.6～9分

C.6～12分

D.9～12分

E.13～15分

正確答案：B

9、（單選題）股骨頭的主要血液供應來源是（）

A.旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支

B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

D.閉孔動脈

正確答案：A

10、（單選題）能被HDL受體識別的是

A.apoAI

B.aopAⅡ

C.apoBloo

D.apoCI

E.apoCⅡ

正確答案：A

11、（單選題）翻譯起始復合物的組成是

A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B.DNA蛋白+開鏈DNA

C.核蛋白體+蛋氨酰tRNA+mRNA

D.翻譯起始因子+核蛋白體

E.核蛋白體+起始tRNA

正確答案：C

12、（單選題）在我國，目前慢性腎衰最常見的病因是

A.高血壓腎病

B.糖尿病腎病

C.遺傳性腎病

D.原發(fā)性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

正確答案：D

13、（單選題）心臟正常起搏點位于（）

A.竇房結(jié)

B.心房

C.房室交界區(qū)

D.浦肯野纖維網(wǎng)

正確答案：A

14、（單選題）無器質(zhì)性心臟病慢性心房顫動患者靜息心率的控制目標是

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案：E

15、（單選題）急進性腎小球腎炎II型最常見的檢測異常是

A.循環(huán)免疫復合物陽性

B.血抗腎小球基底膜抗體陽性

C.血清中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性

D.血單克隆免疫球蛋白升高

E.血冷球蛋白陽性

正確答案：A

16、（單選題）舌乳頭萎縮

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.地中海性貧血

正確答案：A

17、（單選題）最易引起間質(zhì)性肺炎改變的致病菌是

A.肺炎鏈球菌

B.葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.克雷伯桿菌

E.肺炎支原體

正確答案：E

18、（單選題）心理應激概念的核心強調(diào)

A.生理反應

B.心理反應

C.生理刺激物

D.心理刺激物

E.適應和應對“過程”

正確答案：E

19、（單選題）關于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是

A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時內(nèi)升高，18—24小時達高峰，3—4日恢復正常

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時后升高，24-48小時達高峰，3-6日降至正常

C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時后升高，2—3日達到高峰，1—2周恢復正常

D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高

E.CPK—MB起病后24小時內(nèi)增高，3-4日達高峰，1—2周恢復正常

正確答案：E

20、（單選題）什么導致術后聲音變低

A.甲狀腺危象

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.喉上神經(jīng)外支損傷

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度不隨細胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）等容收縮期房室瓣關閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）鈉離子在神經(jīng)細胞膜兩側(cè)是如何分布的?試述鈉離子跨膜轉(zhuǎn)運方式及其特點。

正確答案：(1)膜外濃度高于膜內(nèi)。

(2)轉(zhuǎn)運方式及特點：易化擴散(鈉離子通道)：順著濃度差進入細胞內(nèi)，細胞不耗能(被動轉(zhuǎn)運)。主