2月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)考試模擬題及答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.題目：咽峽是口腔與咽的分界處,它由下列結(jié)構(gòu)圍成()A、腭垂.兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓B、兩側(cè)腭咽弓.腭帆后緣和舌根C、腭帆和舌根D、兩側(cè)腭舌弓.腭帆后緣和舌根E、腭垂.兩側(cè)腭舌弓和舌根答案：(D)2.題目：呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml則A、肺通氣量減少B、肺通氣量增加C、肺泡通氣量減少D、肺泡通氣量增加E、以上都不對答案：(C)詳解：肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。原來肺通氣量=500ml×12次/分=6000ml，后來肺通氣量=250ml×24次/分=6000ml，所以肺通氣量不變。肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，假設(shè)無效腔氣量為150ml，原來肺泡通氣量=（500-150）×12=4200ml，后來肺泡通氣量=（250-150）×24=2400ml，肺泡通氣量減少。3.題目：椎管內(nèi)穿刺時腦脊液流出,表示穿刺針到達()A、蛛網(wǎng)膜下隙B、硬膜外隙C、軟脊膜下面D、以上都不是E、硬膜下隙答案：(A)詳解：穿刺針到達蛛網(wǎng)膜下隙時會有腦脊液流出。硬膜外隙一般不會有腦脊液流出；硬膜下隙也不是正常穿刺獲取腦脊液的位置；軟脊膜下面不是穿刺針到達獲取腦脊液的標(biāo)志位置，所以答案是[C]。4.題目：下列哪項是水楊酸鹽類解熱的作用環(huán)節(jié)A、阻斷cAMP合成B、抑制EP釋放C、阻斷PGE合成D、阻斷EP合成E、抑制磷酸二酯酶答案：(C)詳解：阿司匹林等水楊酸鹽類解熱的作用環(huán)節(jié)主要是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，從而影響體溫調(diào)定點，起到解熱作用。選項A阻斷cAMP合成不是水楊酸鹽類解熱的主要作用環(huán)節(jié)；選項B抑制磷酸二酯酶不是其解熱的關(guān)鍵作用；選項D阻斷EP合成不是水楊酸鹽類解熱的直接作用環(huán)節(jié)；選項E抑制EP釋放也不是其主要的解熱作用機制。5.題目：原核細(xì)胞DNA復(fù)制中新鏈的合成方向是A、方向不定B、以上都不對C、5′→3′D、3′→5′E、兩個方向同時進行答案：(C)詳解：原核細(xì)胞DNA復(fù)制中新鏈的合成方向是5′→3′，這是由DNA聚合酶的特性決定的，DNA聚合酶只能催化脫氧核苷酸從5′端向3′端延伸，所以新鏈合成方向為5′→3′。6.題目：單個細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上的生長現(xiàn)象是:A、菌膜B、菌絲C、菌落D、菌團E、菌苔答案：(C)詳解：單個細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上生長繁殖，形成肉眼可見的細(xì)菌集團稱為菌落。菌膜主要是細(xì)菌在液體培養(yǎng)基表面生長形成；菌絲是真菌的結(jié)構(gòu)；菌團不是單個細(xì)菌在固體培養(yǎng)基上的典型生長現(xiàn)象；菌苔是多個菌落融合形成的。7.題目：關(guān)于卵泡膜的描述,錯誤的是A、膜細(xì)胞位于卵泡膜內(nèi)層B、在次級卵泡時期開始分層C、可分化為兩層D、卵泡膜與卵泡細(xì)胞直接相貼E、由卵泡周圍的結(jié)締組織分化形成答案：(D)詳解：卵泡膜與卵泡細(xì)胞之間隔著透明帶，并不直接相貼。卵泡膜是由卵泡周圍的結(jié)締組織分化形成，在次級卵泡時期開始分層并分化為內(nèi)、外兩層，膜細(xì)胞位于卵泡膜內(nèi)層。8.題目：肝功能不全時容易出血的主要原因是A、毛細(xì)血管壁受損B、肝素產(chǎn)生增多C、FDP增多D、纖溶酶產(chǎn)生增多E、凝血因子產(chǎn)生減少答案：(E)詳解：肝功能不全時，肝臟合成凝血因子的功能減退，導(dǎo)致凝血因子產(chǎn)生減少，這是容易出血的主要原因。而肝素產(chǎn)生增多、纖溶酶產(chǎn)生增多、FDP增多等不是肝功能不全時出血的主要原因，毛細(xì)血管壁受損一般不是肝功能不全直接導(dǎo)致出血的主要因素。9.題目：房室延擱的生理意義是A、使心室肌動作電位幅度增加B、使心房和心室不同時收縮C、增強心肌收縮力D、使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮E、以上都不對答案：(B)詳解：房室延擱是指興奮在房室交界處的緩慢傳播，其生理意義在于使心房和心室不同時收縮，這樣有利于心室的充分充盈和射血，保證心臟泵血功能的正常進行。而增強心肌收縮力主要與心肌自身特性及某些體液因素等有關(guān)；使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮是因為心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長；心室肌動作電位幅度增加與離子通道等有關(guān)，均與房室延擱無關(guān)。10.題目：下列結(jié)構(gòu)不在左腎前面的是A、空腸B、胃C、胰D、十二指腸E、結(jié)腸左曲答案：(D)詳解：左腎的前面，上極有腎上腺，中部有胃后壁，下部有空腸袢及結(jié)腸左曲，內(nèi)緣有胰尾。十二指腸降部和水平部位于右腎前方，不在左腎前面。11.題目：下列哪項不是生活飲用水檢驗的指標(biāo)A、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)B、感觀性狀和一般化學(xué)指標(biāo)C、毒理學(xué)指標(biāo)D、放射性指標(biāo)E、流行病學(xué)指標(biāo)答案：(E)詳解：生活飲用水檢驗指標(biāo)包括毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、感觀性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)等，不包括流行病學(xué)指標(biāo)。12.題目：細(xì)胞融合技術(shù)始于20世紀(jì)A、30年代末B、50年代末C、70年代末D、40年代末E、60年代末答案：(B)詳解：細(xì)胞融合技術(shù)始于20世紀(jì)50年代末。1958年，日本學(xué)者岡田善雄發(fā)現(xiàn)仙臺病毒能引起艾氏腹水瘤細(xì)胞融合成多核細(xì)胞，這開創(chuàng)了細(xì)胞融合技術(shù)的先河。13.題目：關(guān)于微管的組裝,哪種說法是錯誤的A、微管的極性對微管的增長有重要意義B、微管蛋白的聚合和解聚是可逆的自體組裝過程C、微管的組裝分步進行D、微管可隨細(xì)胞的生命活動不斷的組裝與去組裝E、微管兩端的組裝速度是相同的答案：(E)詳解：微管的組裝是一個動態(tài)過程，可隨細(xì)胞生命活動不斷組裝與去組裝，A正確。微管的組裝分步進行，B正確。微管具有極性，對微管的增長等有重要意義，C正確。微管蛋白的聚合和解聚是可逆的自體組裝過程，D正確。微管兩端的組裝速度是不同的，正端組裝速度快于負(fù)端，E錯誤。14.題目：口服下述藥物后,產(chǎn)生首過消除的例子是A、腎上腺素在堿性腸液中破壞B、青霉素G在腸內(nèi)被代謝滅活C、慶大霉素解離度大,不易透過腸粘膜D、硝酸甘油在肝內(nèi)被代謝滅活E、紅霉素在胃內(nèi)被胃酸破壞答案：(D)詳解：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少。硝酸甘油在肝內(nèi)被代謝滅活，口服后通過肝臟時大部分被代謝，使得進入體循環(huán)的藥量減少，產(chǎn)生首過消除。選項A腎上腺素在堿性腸液中破壞不屬于首過消除；選項B紅霉素在胃內(nèi)被胃酸破壞是在胃腸道局部被破壞，不是經(jīng)過肝臟的首過消除；選項D慶大霉素解離度大不易透過腸粘膜影響吸收但不是首過消除；選項E青霉素G在腸內(nèi)被代謝滅活不是首過消除，首過消除強調(diào)經(jīng)過肝臟代謝。15.題目：大動脈能使血流保持連續(xù)性的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是A、內(nèi)皮光滑B、外彈性膜發(fā)達C、中膜有多層彈性膜D、中膜有大量的膠原纖維E、內(nèi)皮下層較厚答案：(C)詳解：大動脈中膜有多層彈性膜，當(dāng)心臟射血時，大動脈擴張，可緩沖壓力并儲存部分血液；當(dāng)心臟舒張時，大動脈彈性回縮，將儲存的血液繼續(xù)推向外周，使血流保持連續(xù)性。而內(nèi)皮光滑可減少血流阻力；內(nèi)皮下層較厚主要起營養(yǎng)等作用；中膜有大量膠原纖維主要起維持血管韌性等作用；外彈性膜發(fā)達不是使血流保持連續(xù)性的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。16.題目：心肌動作電位與神經(jīng)纖維動作電位的主要區(qū)別是A、以上都不是B、復(fù)極過程較短C、有較大的振幅D、有較長的持續(xù)時間E、具有快速去極過程答案：(D)詳解：心肌動作電位時程較長，可持續(xù)數(shù)百毫秒，神經(jīng)纖維動作電位時程較短，一般為毫秒級，這是兩者的主要區(qū)別之一。A選項快速去極過程是動作電位的共同特點；B選項振幅大小不是兩者的主要區(qū)別特征；D選項心肌動作電位復(fù)極過程較長，而不是較短。17.題目：抑制Th2細(xì)胞的功能的細(xì)胞因子是A、IL-10B、IL-4C、IL-2D、IFN-γE、IL-5答案：(D)詳解：IFN-γ可抑制Th2細(xì)胞的功能，在免疫調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。IL-2主要由活化的T細(xì)胞產(chǎn)生，促進T細(xì)胞增殖等；IL-4、IL-5主要促進Th2細(xì)胞分化及相關(guān)功能；IL-10主要抑制Th1細(xì)胞功能等，與抑制Th2細(xì)胞功能關(guān)系不大。18.題目：在A.B兩組人群中進行篩選,假定篩選試驗的靈敏度和特異度是已知的,A人群患病率為10%,B人群為1%,則下列哪種結(jié)論是正確的?A、A人群陽性結(jié)果者中真陽性的比例低于B人群B、A人群中特異度低于B人群C、A人群陽性結(jié)果者中假陽性者所占比例低于B人群D、A人群中靈敏度高于B人群E、A人群中可靠性高于B人群答案：(C)詳解：在篩查試驗中，靈敏度和特異度是固定的，與人群患病率無關(guān)。A人群患病率為10%，B人群患病率為1%。陽性預(yù)測值公式為：陽性預(yù)測值=靈敏度×患病率/（靈敏度×患病率+（1-特異度）×（1-患病率））。A人群患病率高，其陽性預(yù)測值高，即A人群陽性結(jié)果者中真陽性的比例高于B人群，A選項錯誤；特異度與人群患病率無關(guān)，B選項錯誤；可靠性也與人群患病率無關(guān)，C選項錯誤；A人群陽性預(yù)測值高，那么陽性結(jié)果者中假陽性者所占比例低于B人群，D選項正確；靈敏度與人群患病率無關(guān)，E選項錯誤。19.題目：藥物的毒性反應(yīng)是A、一種遺傳性生化機制異常所產(chǎn)生的特異反應(yīng)B、在使用治療用量時所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)C、指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用D、因用量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)E、一種過敏反應(yīng)答案：(D)詳解：藥物的毒性反應(yīng)是指因用量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)。選項A過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)不同；選項B是副作用的定義；選項C是特異質(zhì)反應(yīng)；選項E劇毒藥產(chǎn)生的毒性作用表述不準(zhǔn)確，毒性反應(yīng)是在過量或蓄積等情況下發(fā)生的，不是單純劇毒藥的毒性作用。20.題目：NK細(xì)胞的生物學(xué)作用包括A、吞噬靶細(xì)胞B、特異性殺傷作用C、誘導(dǎo)急性變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生D、ADCC作用E、免疫復(fù)合物清除作用答案：(D)詳解：NK細(xì)胞可通過ADCC作用殺傷靶細(xì)胞，即NK細(xì)胞表面的Fc受體與靶細(xì)胞表面IgG的Fc段結(jié)合，從而殺傷靶細(xì)胞，B正確。NK細(xì)胞的殺傷作用是非特異性的，A錯誤；NK細(xì)胞無免疫復(fù)合物清除作用，C錯誤；吞噬靶細(xì)胞不是NK細(xì)胞的主要生物學(xué)作用，D錯誤；NK細(xì)胞不誘導(dǎo)急性變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生，E錯誤。NK細(xì)胞主要通過釋放穿孔素、顆粒酶等殺傷靶細(xì)胞，以及通過ADCC發(fā)揮作用，不具有特異性殺傷、免疫復(fù)合物清除、吞噬靶細(xì)胞以及誘導(dǎo)急性變態(tài)反應(yīng)等作用。21.題目：下列哪些免疫分子的作用具有特異性A、IL-2B、AbC、IL-1D、TNFE、IFN答案：(B)詳解：Ab即抗體，抗體能特異性識別抗原，其作用具有特異性；IL-1（白細(xì)胞介素-1）、IL-2（白細(xì)胞介素-2）、IFN（干擾素）、TNF（腫瘤壞死因子）等細(xì)胞因子主要參與免疫調(diào)節(jié)等過程，一般不具有針對特定抗原的特異性識別作用?？贵w是機體在抗原刺激下，由漿細(xì)胞合成分泌產(chǎn)生的具有與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白，所以其作用具有特異性，而其他幾種免疫分子不具備這種特異性。22.題目：下列哪個屬于與機體反應(yīng)相關(guān)的藥物不良反應(yīng)A、高敏性B、耐受性C、成癮性D、過敏反應(yīng)E、抗藥性答案：(D)23.題目：眶上神經(jīng)通過A、眶上裂B、眶上孔(切跡)C、頦孔D、眶下裂E、眶下孔答案：(B)詳解：眶上神經(jīng)經(jīng)眶上切跡（孔）穿出眶，分布于額部皮膚?？羯狭延袆友凵窠?jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、眼神經(jīng)等通過；眶下裂有眶下神經(jīng)等通過；眶下孔有眶下神經(jīng)穿出；頦孔有頦神經(jīng)穿出。24.題目：哪個不是急性病毒性肝炎的主要病變特征A、肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松化B、肝細(xì)胞氣球樣變C、肝細(xì)胞嗜酸性變及嗜酸性壞死D、門管區(qū)纖維組織增生,假小葉形成E、肝細(xì)胞點狀壞死答案：(D)詳解：急性病毒性肝炎的主要病變特征包括肝細(xì)胞胞質(zhì)疏松化、嗜酸性變及嗜酸性壞死、氣球樣變、點狀壞死等。而門管區(qū)纖維組織增生，假小葉形成是肝硬化的典型病變，不是急性病毒性肝炎的主要病變特征。25.題目：對于肩胛骨,正確的描述是()A、前面由肩胛岡分成岡上窩和岡下窩B、上緣的肩胛切跡與鎖骨的肩峰端相關(guān)節(jié)C、屬于自由上肢骨D、肩胛下角平對第7肋(或第7肋間隙)E、上角平對第3肋答案：(D)詳解：肩胛下角平對第7肋（或第7肋間隙），是臨床上計數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。選項A，肩胛骨屬于上肢帶骨，而非自由上肢骨；選項B，肩胛骨后面由肩胛岡分成岡上窩和岡下窩；選項C，肩胛骨上緣的肩胛切跡與鎖骨的胸骨端相關(guān)節(jié)；選項E，肩胛骨上角平對第2肋。26.題目：流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是A、蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞B、硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤C、腦實質(zhì)內(nèi)軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性粒細(xì)胞滲出E、硬腦膜中性粒細(xì)胞浸潤答案：(D)詳解：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥，病變主要累及蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性粒細(xì)胞滲出，這是其特征性病變。硬腦膜一般不累及或僅有輕度炎癥；蛛網(wǎng)膜下腔主要是大量中性粒細(xì)胞而非單核細(xì)胞；腦實質(zhì)內(nèi)軟化灶形成不是流腦的特征性病變。27.題目：對HIV致病機理的錯誤敘述是A、病毒基因的整合可干擾細(xì)胞正常代謝B、Th細(xì)胞是HIV唯一的靶細(xì)胞C、通過Ⅳ型超敏反應(yīng)損傷CD4細(xì)胞D、病毒的出芽釋放可損傷細(xì)胞E、感染細(xì)胞表面GP120和鄰近細(xì)胞表面CD4融合答案：(B)詳解：HIV不僅感染Th細(xì)胞，還可感染巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞。HIV致病機制包括：病毒包膜糖蛋白GP120與靶細(xì)胞表面CD4分子結(jié)合，然后GP120構(gòu)象改變，與共受體結(jié)合，促使病毒包膜與細(xì)胞膜融合；病毒基因整合可干擾細(xì)胞正常代謝；病毒出芽釋放可損傷細(xì)胞；還可通過Ⅳ型超敏反應(yīng)損傷CD4?細(xì)胞等。28.題目：光化學(xué)煙霧對眼睛產(chǎn)生強烈刺激作用的物質(zhì)主要是A、NOx和O3B、PANs和醛類C、NO2和各種自由基D、SO2和O3E、醛類和NOx答案：(B)詳解：光化學(xué)煙霧中對眼睛產(chǎn)生強烈刺激作用的物質(zhì)主要是過氧乙酰硝酸酯（PANs）和醛類等。這些物質(zhì)具有較強的刺激性，可引起眼睛紅腫、流淚、疼痛等癥狀。NOx和O3等雖也是光化學(xué)煙霧的成分，但不是主要引起眼睛強烈刺激的物質(zhì)，SO2與光化學(xué)煙霧關(guān)系不大，NO2和各種自由基也不是直接導(dǎo)致眼睛強烈刺激的主要物質(zhì)。29.題目：細(xì)胞核中的NORA、可轉(zhuǎn)錄mRNAB、可裝配核糖體亞單位C、異染色質(zhì)不轉(zhuǎn)錄D、合成核糖體蛋白質(zhì)E、可轉(zhuǎn)錄tRNA答案：(B)詳解：核仁組織區(qū)（NOR）是核糖體RNA基因所在的區(qū)域，可轉(zhuǎn)錄rRNA，rRNA與蛋白質(zhì)裝配成核糖體亞單位。選項A，mRNA由核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生，不是NOR轉(zhuǎn)錄；選項B，tRNA由核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生，不是NOR轉(zhuǎn)錄；選項C，NOR是常染色質(zhì)，不是異染色質(zhì)。選項E，核糖體蛋白質(zhì)是在細(xì)胞質(zhì)中合成的，不是由NOR合成。30.題目：在兔急性實驗中,靜注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是A、血漿膠體滲透壓升高B、腎小球濾過率增加C、腎小球毛細(xì)血管血壓明顯升高D、腎小管液中溶質(zhì)濃度增加E、尿道外括約肌收縮答案：(D)詳解：注射20%葡萄糖溶液后，血糖濃度升高超過腎糖閾，部分葡萄糖不能被重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)濃度增加，導(dǎo)致滲透性利尿，引起尿量增加。31.題目：多數(shù)氨基酸都有兩個以上密碼子,卜列氨基酸只有一個密碼子的是A、天冬氨酸.天冬酰胺B、蘇氨酸.甘氨酸C、絲氨酸.亮氨酸D、色氨酸.蛋氨酸E、脯氨酸.精氨酸答案：(D)詳解：色氨酸和蛋氨酸只有一個密碼子。遺傳密碼子具有簡并性，多數(shù)氨基酸有多個密碼子，但色氨酸（UGG）和甲硫氨酸（AUG，起始密碼子）是僅由一個密碼子編碼的氨基酸。32.題目：應(yīng)用異煙肼時,常合用維生素B6的目的是A、預(yù)防周圍神經(jīng)炎B、減輕肝損害C、增強療效D、延緩耐藥性產(chǎn)生E、預(yù)防過敏反應(yīng)答案：(A)詳解：應(yīng)用異煙肼時合用維生素B6主要是為了預(yù)防周圍神經(jīng)炎。異煙肼可與維生素B6競爭同一酶系或結(jié)合成腙，由尿排出，導(dǎo)致維生素B6缺乏，引起周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，補充維生素B6可預(yù)防。33.題目：哪個不是股骨的結(jié)構(gòu)A、收肌結(jié)節(jié)B、髁間隆起C、髁間窩D、小轉(zhuǎn)子E、粗線答案：(B)詳解：髁間隆起是脛骨的結(jié)構(gòu)，并非股骨的結(jié)構(gòu)。小轉(zhuǎn)子、髁間窩、粗線、收肌結(jié)節(jié)均為股骨的結(jié)構(gòu)。34.題目：高溫持續(xù)期的熱代謝特點是A、散熱大于產(chǎn)熱B、產(chǎn)熱大于散熱C、產(chǎn)熱障礙D、散熱障礙E、產(chǎn)熱等于散熱答案：(E)詳解：高溫持續(xù)期體溫已與調(diào)定點相適應(yīng)，所以產(chǎn)熱與散熱在高水平上保持相對平衡。35.題目：心力衰竭病人使用動脈擴張劑可以A、增強心肌收縮功能B、降低心臟后負(fù)荷C、改善心肌舒張功能D、降低心臟前負(fù)荷E、控制水腫答案：(B)詳解：動脈擴張劑可降低外周血管阻力，從而降低心臟后負(fù)荷，減輕心臟射血時所遇到的阻力，有利于改善心功能。而降低心臟前負(fù)荷主要通過利尿劑等；改善心肌舒張功能一般有相應(yīng)的改善舒張功能藥物；增強心肌收縮功能多使用正性肌力藥物；控制水腫主要靠利尿劑等，而非動脈擴張劑。36.題目：腸熱癥發(fā)熱一周內(nèi),檢出傷寒沙門菌最高陽性率的方法是A、便培養(yǎng)B、痰培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、尿培養(yǎng)答案：(C)詳解：腸熱癥發(fā)熱一周內(nèi)，血中傷寒沙門菌的數(shù)量較多，此時血培養(yǎng)的陽性率最高。隨著病程進展，細(xì)菌可隨糞便等排出，后續(xù)便培養(yǎng)等陽性率會逐漸升高。尿培養(yǎng)一般陽性率相對較低。痰培養(yǎng)一般不是檢測傷寒沙門菌的常用方法。膽汁培養(yǎng)多用于慢性帶菌者的檢測。37.題目：關(guān)于p53基因下列哪項說法不正確A、p53基因編碼的蛋白是一種DNA結(jié)合蛋白B、p53蛋白可啟動DNA修復(fù)機制C、p53基因突變后可促進細(xì)胞凋亡D、p53蛋白負(fù)責(zé)檢查DNA是否損傷E、p53有“分子警察”的美譽答案：(C)詳解：p53基因突變后，細(xì)胞生長失去控制，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖，而不是促進細(xì)胞凋亡。p53基因是一種重要的抑癌基因，正常情況下p53蛋白負(fù)責(zé)檢查DNA是否損傷，可啟動DNA修復(fù)機制，防止細(xì)胞發(fā)生異常變化，有“分子警察”的美譽，其編碼的蛋白是一種DNA結(jié)合蛋白。38.題目：近視眼與正常眼相比,近視眼的A、近點和遠點都小B、近點和遠點都大C、近點小,遠點大D、近點大,遠點小E、近點大,遠點不變答案：(A)詳解：近視眼是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強，導(dǎo)致遠處物體發(fā)出的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，因而看不清遠處的物體。近視眼的近點比正常眼小，遠點也比正常眼小。正常眼的近點約10cm，遠點無限遠；近視眼的近點可能小于10cm，遠點也明顯小于無限遠。39.題目：正確描述胸主動脈的是A、在脊柱左側(cè)下行B、約至第9胸椎平面斜跨食管前方C、在第4胸椎下緣左側(cè)續(xù)接主動脈弓D、分支營養(yǎng)整個胸壁和胸腔內(nèi)臟器官E、行于食管左側(cè)答案：(C)詳解：胸主動脈在第4胸椎下緣左側(cè)續(xù)接主動脈弓，行于脊柱前方，在第12胸椎高度穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈。胸主動脈的分支有壁支和臟支，壁支主要營養(yǎng)胸壁，臟支主要營養(yǎng)胸腔臟器，但不是營養(yǎng)整個胸壁和胸腔內(nèi)臟器官。胸主動脈在食管后方下行，至第12胸椎高度穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈。約至第12胸椎平面斜跨食管前方的是腹主動脈。故答案為E。40.題目：下列關(guān)于腎的說法何者正確?A、十二肋斜過右腎中部,左腎上部B、右腎比左腎略高C、十二肋斜過右腎上部,左腎中部D、由前向后出入腎門的是腎動脈.腎靜脈和腎盂E、腎被膜從外向內(nèi)有纖維囊.脂肪囊和腎筋膜答案：(C)41.題目：心肌細(xì)胞動作電位平臺期的長短決定了A、舒張期的長短B、有效不應(yīng)期的長短C、靜息期的長短D、超常期的長短E、收縮期的長短答案：(B)詳解：心肌細(xì)胞動作電位平臺期是心肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間較長的主要原因，它決定了心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短，而有效不應(yīng)期的長短又影響心肌收縮的特性等。收縮期長短主要與心肌收縮相關(guān)機制有關(guān)；超常期與動作電位復(fù)極化后電位變化有關(guān)；靜息期就是靜息電位狀態(tài)；舒張期與心肌舒張相關(guān)機制有關(guān)，均與動作電位平臺期長短無直接關(guān)聯(lián)。42.題目：丙氨酸-葡萄糖循環(huán)的作用是A、促進非必需氨基酸的合成B、促進鳥氨酸循環(huán)C、促進肌與肝之間氨的轉(zhuǎn)運D、促進丙氨酸的轉(zhuǎn)運E、促進氨基酸的氧化供能答案：(C)詳解：丙氨酸-葡萄糖循環(huán)主要是將肌肉中產(chǎn)生的氨以無毒的丙氨酸形式轉(zhuǎn)運到肝臟，在肝臟中丙氨酸脫氨基生成丙酮酸和氨，氨用于合成尿素，丙酮酸則異生為葡萄糖，葡萄糖再回到肌肉中，所以其作用是促進肌與肝之間氨的轉(zhuǎn)運。43.題目：臨床預(yù)防服務(wù)是A、一種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B、在臨床環(huán)境下實行第一級第二級預(yù)防結(jié)合的服務(wù)C、在臨床環(huán)境下實行第三級預(yù)防的服務(wù)D、一種臨床治療的服務(wù)E、在社區(qū)中實施的臨床治療服務(wù)答案：(B)詳解：臨床預(yù)防服務(wù)是在臨床環(huán)境下，針對健康者和無癥狀“患者”采取的個體預(yù)防措施，是第一級和第二級預(yù)防的結(jié)合。它既包括了對疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，也包括了對危險因素的干預(yù)等，以預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展，并非單純的臨床治療服務(wù)，也不是單純的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)或僅實施第三級預(yù)防的服務(wù)，更不是在社區(qū)中實施的臨床治療服務(wù)。44.題目：衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性的7個領(lǐng)域中,最為重要的是A、交流B、自主性C、保密性D、對人的尊重E、及時關(guān)注答案：(E)45.題目：臍腔未閉鎖將形成A、消化道狹窄B、麥克爾憩室C、臍尿瘺D、臍糞瘺E、先天性臍疝答案：(E)詳解：若臍腔未閉鎖，腹腔內(nèi)容物可由臍部突出，形成先天性臍疝。麥克爾憩室是回腸末端的憩室；臍糞瘺是卵黃管未閉導(dǎo)致；臍尿瘺是臍尿管未閉引起；消化道狹窄與臍腔未閉鎖無關(guān)。46.題目：可直接激活蛋白激酶C的是A、環(huán)腺苷酸(AMP)B、環(huán)鳥苷酸(cGMP)C、1,4,5-三磷酸肌(IP3)D、磷脂酰肌醇一4,5-二璘酸(PIP2E、甘油二酯(DAG)答案：(E)詳解：磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸（PIP?）水解可產(chǎn)生甘油二酯（DAG）和1,4,5-三磷酸肌醇（IP?），其中甘油二酯（DAG）可直接激活蛋白激酶C。47.題目：描述中耳錯誤的是()A、包括鼓室.咽鼓管.乳突竇和乳突小房B、有三塊聽小骨位于中耳鼓室內(nèi)C、除平衡鼓膜內(nèi)外大氣壓外D、位于外耳和內(nèi)耳之間E、為一含氣空腔,大部位于顳骨巖部答案：(C)詳解：中耳的主要功能是將聲波的振動傳遞并放大后傳至內(nèi)耳，同時通過咽鼓管平衡鼓膜內(nèi)外的氣壓，以保證鼓膜的正常振動。選項E說除平衡鼓膜內(nèi)外大氣壓外，表述不準(zhǔn)確，中耳就是有平衡鼓膜內(nèi)外大氣壓這一重要功能，而不是除此之外。選項A，中耳確實位于外耳和內(nèi)耳之間；選項B，中耳為含氣空腔，大部位于顳骨巖部；選項C，中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房；選項D，中耳鼓室內(nèi)有三塊聽小骨。48.題目：能引起人畜共患病的病原體是A、淋球菌B、梅毒螺旋體C、布氏桿菌D、白喉桿菌E、霍亂弧菌答案：(C)詳解：布氏桿菌可引起人畜共患的布氏桿菌病，患病動物是主要傳染源，可通過多種途徑傳播給人。梅毒螺旋體主要引起人類梅毒；霍亂弧菌引起霍亂，主要感染人類；淋球菌主要引起人類淋病；白喉桿菌主要引起人類白喉，一般不引起人畜共患病。49.題目：配對比較的秩和檢驗的基本思想是:如果假設(shè)成立,則對樣本來說A、正秩和與負(fù)秩和的絕對值相等B、正秩和與負(fù)秩和的絕對值相差很大C、正秩和與負(fù)秩和的絕對值不會相差很大D、正秩和的絕對值大于負(fù)秩和的絕對值E、負(fù)秩和的絕對值大于正秩和的絕對值答案：(C)詳解：當(dāng)假設(shè)成立時，正秩和與負(fù)秩和的絕對值不會相差很大。配對比較的秩和檢驗是基于差值進行編秩，若總體無差異，那么正秩和與負(fù)秩和應(yīng)比較接近，不會相差懸殊。50.題目：屬于脾白髓的結(jié)構(gòu)有A、脾血竇和動脈周圍淋巴鞘B、血竇和邊緣區(qū)C、脾索和淋巴小結(jié)D、脾索和脾血竇E、動脈周圍淋巴鞘和淋巴小結(jié)答案：(E)詳解：白髓由密集的淋巴細(xì)胞構(gòu)成，是機體發(fā)生特異性免疫的主要場所。當(dāng)抗原侵入脾引起體液免疫應(yīng)答時，白髓內(nèi)淋巴小結(jié)會大量增多。白髓由動脈周圍淋巴鞘、淋巴小結(jié)和邊緣區(qū)組成，動脈周圍淋巴鞘主要由T細(xì)胞聚集而成，淋巴小結(jié)主要由B細(xì)胞構(gòu)成。脾索和脾血竇屬于紅髓的結(jié)構(gòu)。51.題目：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗生素是A、多黏菌素類B、頭孢菌素類C、兩性霉素BD、氨基糖苷類E、四環(huán)素類答案：(B)詳解：頭孢菌素類抗生素作用機制主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，通過抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止肽聚糖的交叉連接，從而使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，細(xì)菌失去細(xì)胞壁的保護作用，導(dǎo)致細(xì)菌腫脹、變形，在自溶酶的作用下破裂溶解而死亡。氨基糖苷類主要作用于細(xì)菌核糖體30S亞基，影響蛋白質(zhì)合成過程。兩性霉素B主要是與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合，使細(xì)胞膜通透性增加。多黏菌素類主要作用于細(xì)菌細(xì)胞膜，使細(xì)胞膜通透性增加。四環(huán)素類主要抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。52.題目：機會致病菌的主要特點不包括A、新現(xiàn)機會致病菌逐漸增多B、菌種因感染年代地域及抗生素使用情況等的不同而變化C、毒力弱或無明顯毒力D、新的致病菌逐漸增多E、多為耐藥菌或多重耐藥菌答案：(D)詳解：機會致病菌的主要特點包括毒力弱或無明顯毒力、多為耐藥菌或多重耐藥菌、新現(xiàn)機會致病菌逐漸增多、菌種因感染年代地域及抗生素使用情況等的不同而變化等。新的致病菌不屬于機會致病菌的特點，新的致病菌是新發(fā)現(xiàn)的獨立的病原菌類型，與機會致病菌概念不同。53.題目：心臟后負(fù)荷,下列哪項描述不正確A、又稱壓力負(fù)荷B、肺動脈高壓可致右室后負(fù)荷增加C、高血壓可致左室后負(fù)荷增加D、心臟收縮時所遇到的負(fù)荷E、決定心肌收縮的初長度答案：(E)詳解：心臟后負(fù)荷又稱壓力負(fù)荷，是指心臟收縮時所遇到的負(fù)荷。肺動脈高壓可導(dǎo)致右心室射血阻力增加，即右室后負(fù)荷增加；高血壓時左心室射血阻力增大，左室后負(fù)荷增加。而決定心肌收縮初長度的是前負(fù)荷，不是后負(fù)荷。54.題目：男性,56歲,患高血壓性心臟病6年,近1年來,靜息時無癥狀,體力活動輕度受限,日常活動時出現(xiàn)呼吸困難、心悸、氣短,休息后好轉(zhuǎn),判定為A、心力衰竭Ⅱ度B、心功能Ⅳ級C、心功能Ⅱ級D、心功能Ⅰ級E、心功能Ⅲ級答案：(C)詳解：患者體力活動輕度受限，日?；顒涌梢鸢Y狀，休息后好轉(zhuǎn)，符合心功能Ⅱ級的表現(xiàn)。心功能Ⅰ級為患者有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀；心功能Ⅲ級為體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀；心功能Ⅳ級為不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，活動后加重。心力衰竭Ⅱ度說法不準(zhǔn)確。55.題目：嗎啡中毒的主要死亡原因是A、呼吸抑制B、昏迷C、免疫功能下降所致感染D、瞳孔極度縮小E、體位性低血壓答案：(A)詳解：嗎啡中毒時，可引起呼吸抑制，這是其主要的死亡原因。呼吸抑制會導(dǎo)致機體缺氧，嚴(yán)重影響各器官功能，進而危及生命。瞳孔極度縮小是嗎啡中毒的典型體征之一，但不是主要死亡原因；昏迷是中毒后的表現(xiàn)，并非直接致死原因；體位性低血壓一般不是嗎啡中毒的主要致死因素；免疫功能下降所致感染通常不是嗎啡中毒直接導(dǎo)致的主要死亡原因。56.題目：肌皮神經(jīng)損傷后可導(dǎo)致A、臂不能外展B、前臂旋前力量減弱C、臂不能內(nèi)收D、前臂不能屈E、臂不能后伸答案：(D)詳解：肌皮神經(jīng)主要支配肱二頭肌等屈肌群，損傷后會導(dǎo)致其所支配的肌肉功能障礙，前臂主要由屈肌群完成屈的動作，所以肌皮神經(jīng)損傷后可導(dǎo)致前臂不能屈。而臂不能后伸主要與橈神經(jīng)損傷有關(guān)；臂不能外展主要與腋神經(jīng)損傷有關(guān)；臂不能內(nèi)收主要與胸神經(jīng)損傷有關(guān)；前臂旋前力量減弱主要與正中神經(jīng)損傷有關(guān)。57.題目：合成血管升壓素的主要部位是A、下丘腦視上核B、神經(jīng)垂體C、下丘腦D、腦垂體E、下丘腦室旁核答案：(A)詳解：血管升壓素主要由下丘腦視上核合成，經(jīng)下丘腦-垂體束運輸至神經(jīng)垂體儲存和釋放。神經(jīng)垂體不含腺細(xì)胞，不能合成激素。下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的較高級神經(jīng)中樞，包括視上核、室旁核等多個核團，但合成血管升壓素的主要部位是視上核。腦垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體，血管升壓素是由神經(jīng)垂體釋放而非腺垂體合成。58.題目：蛋白激酶的作用是使蛋白質(zhì)或酶A、水解B、合成C、脫磷酸D、激活E、磷酸化答案：(D)59.題目：從甲.乙兩文中查到同類研究,均采用四格表χ2檢驗對兩個率進行了比較,甲文χ2>,乙文χ2>,可認(rèn)為A、兩文結(jié)果有矛盾B、乙文結(jié)果更為可信C、甲文說明總體的差異較大D、甲文結(jié)果更為可信E、兩文結(jié)果基本一致答案：(E)詳解：兩文均采用四格表χ2檢驗對兩個率進行比較，雖然χ2值不同，但都是基于相同的檢驗方法，所以可認(rèn)為兩文結(jié)果基本一致。60.題目：切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后,呼吸的改變是A、呼吸幅度減小B、呼吸不變C、血液CO2張力暫時升高D、吸氣相延長E、呼吸頻率加快答案：(D)詳解：切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。這是因為失去了肺擴張反射的傳入神經(jīng)，肺擴張時不能及時抑制吸氣，導(dǎo)致吸氣相延長。肺擴張反射的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換，使呼吸頻率增加，切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后，該反射消失，出現(xiàn)吸氣相延長。61.題目：假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位在A、丘腦B、間腦C、大腦皮質(zhì)D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E、小腦答案：(D)詳解：假性神經(jīng)遞質(zhì)在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中堆積，取代正常神經(jīng)遞質(zhì)，使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生障礙，從而引起肝性腦病等一系列癥狀，其作用部位主要在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。62.題目：有一男性病人,手術(shù)切除皮下結(jié)節(jié)狀腫物,有完正包膜,切面為灰白色有紋理,質(zhì)地硬韌。鏡下見呈束狀排列的膠原纖維走行交錯,細(xì)胞核多為梭形,但無異型性表現(xiàn),此瘤可診斷為A、纖維瘤B、以上都不是C、纖維組織細(xì)胞瘤D、平滑肌瘤E、瘤樣纖維組織增生答案：(A)詳解：纖維瘤是由纖維結(jié)締組織構(gòu)成的良性腫瘤，有完整包膜，切面灰白色、有紋理，質(zhì)地硬韌。鏡下見瘤組織主要由大量的膠原纖維束組成，呈束狀排列，走行交錯，細(xì)胞核多為梭形，無異型性。瘤樣纖維組織增生無包膜；平滑肌瘤由平滑肌細(xì)胞構(gòu)成；纖維組織細(xì)胞瘤由成纖維細(xì)胞和組織細(xì)胞構(gòu)成。所以此瘤可診斷為纖維瘤。63.題目：體內(nèi)重要的轉(zhuǎn)氨酶的作用是A、催化L-天冬氨酸與a-酮酸的轉(zhuǎn)氨基B、催化L-丙氨酸與a-酮酸的轉(zhuǎn)氨基C、催化L-甘氨酸與a-酮酸的轉(zhuǎn)氨基D、催化L-谷氨酸與a-酮酸的轉(zhuǎn)氨基E、催化L-賴氨酸與a-酮酸的轉(zhuǎn)氨基答案：(D)詳解：體內(nèi)重要的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶