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2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心臟驟停患者的現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先進(jìn)行什么操作?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.心肺復(fù)蘇C.氣管插管D.查閱病歷【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)是心臟驟停的黃金四分鐘核心搶救措施,需立即胸外按壓和人工呼吸,建立靜脈通路和氣管插管需在后續(xù)搶救中完成,查閱病歷在無意識(shí)狀態(tài)下無法進(jìn)行。【題干2】過敏性休克患者首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的急救“特效藥”,可快速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣,其他藥物僅作為輔助治療?!绢}干3】急性胸痛患者疑似急性冠脈綜合征時(shí),應(yīng)優(yōu)先評(píng)估的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血氧飽和度C.ECG導(dǎo)聯(lián)變化D.血壓波動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】心電圖(ECG)能快速識(shí)別ST段抬高、新發(fā)Q波等典型急性冠脈綜合征表現(xiàn),是分診和診斷的關(guān)鍵依據(jù)?!绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙伴瞳孔散大,提示哪種損傷?【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.頸髓損傷C.肝脾破裂D.股骨骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸髓損傷可導(dǎo)致腦干受壓,引發(fā)意識(shí)障礙和同側(cè)瞳孔散大(霍夫曼征),其他選項(xiàng)與瞳孔變化無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】心肺復(fù)蘇按壓頻率的正確范圍是?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)指南明確按壓頻率為100-120次/分鐘,過快或過慢均影響血液循環(huán)效率?!绢}干6】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.地高辛B.葡萄糖C.硝普鈉D.賽尼松【參考答案】A【詳細(xì)解析】地高辛可能加重洋地黃中毒風(fēng)險(xiǎn),急性肺水腫需以利尿、擴(kuò)血管為主,硝普鈉可降低肺毛細(xì)血管楔壓?!绢}干7】高鉀血癥患者靜脈推注的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.鈣劑D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí),鈣劑可對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用,糾正心律失常,其他選項(xiàng)無法直接降低血鉀?!绢}干8】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖<3.9mmol/LB.尿酮體+++C.血鈉>145mmol/LD.血乳酸>2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿酮體+++是酮癥酸中毒的典型特征,高血糖和代謝性酸中毒是核心表現(xiàn),血鈉異常多見于高滲或低滲狀態(tài)?!绢}干9】創(chuàng)傷患者復(fù)蘇時(shí)“黃金1小時(shí)”應(yīng)重點(diǎn)保障的生理指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血壓C.尿量D.體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】“黃金1小時(shí)”原則強(qiáng)調(diào)快速恢復(fù)有效循環(huán),維持平均動(dòng)脈壓>65mmHg是復(fù)蘇的核心目標(biāo),血氧和尿量需在血壓穩(wěn)定后評(píng)估?!绢}干10】急性心肌梗死患者再灌注治療的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.患者胸痛發(fā)作后3小時(shí)B.患者到達(dá)醫(yī)院后2小時(shí)C.ECG確診后45分鐘D.患者簽署知情同意后【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療(如PCI)最佳時(shí)間窗為胸痛發(fā)作后3小時(shí)內(nèi),延誤超過24小時(shí)預(yù)后顯著惡化?!绢}干11】過敏性休克患者使用腎上腺素時(shí),應(yīng)優(yōu)先建立哪種靜脈通路?【選項(xiàng)】A.上肢靜脈B.下肢靜脈C.頸靜脈D.股靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素需快速經(jīng)中心靜脈通路(如頸靜脈)給藥,但緊急情況下上肢靜脈(如肘正中靜脈)可優(yōu)先使用?!绢}干12】急性腦出血患者禁用的檢查是?【選項(xiàng)】A.頭顱CTB.腦血管造影C.腦脊液檢查D.肢體肌力評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腦出血24小時(shí)內(nèi)行腦血管造影可能加重出血風(fēng)險(xiǎn),CT是首選檢查,腦脊液檢查僅在懷疑腦膜炎時(shí)進(jìn)行?!绢}干13】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征提示哪種損傷?【選項(xiàng)】A.顴骨骨折B.眼眶骨折C.頸髓損傷D.肋骨骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼眶骨折導(dǎo)致眼球突出、結(jié)膜瘀血,形似“熊貓眼”,頸髓損傷表現(xiàn)為肢體癱瘓而非眼部癥狀?!绢}干14】急性胃出血患者應(yīng)禁食的時(shí)長(zhǎng)是?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃出血需禁食24-48小時(shí),待出血控制后逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食,過早進(jìn)食可能加重出血。【題干15】心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:5D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦胸外按壓30次配合2次人工呼吸,適用于非專業(yè)施救者,按壓頻率需保持100-120次/分鐘。【題干16】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者氧療的最佳模式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.氧合指數(shù)≤200mmHgC.PEEP≥10cmH2OD.非同步間歇指令通氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS患者需采用保護(hù)性肺通氣壓(PEEP≥10cmH2O)聯(lián)合低氧濃度通氣,同步間歇指令通氣(SIMV)為常規(guī)模式?!绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液首選的液體是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.2%碳酸氫鈉D.0.45%生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案為“先快后慢”,初始階段輸注5%葡萄糖鹽水(含等滲糖)可糾正電解質(zhì)紊亂?!绢}干18】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“孤立的瞳孔散大”提示哪種損傷?【選項(xiàng)】A.顳葉損傷B.腦橋損傷C.脊髓圓錐損傷D.小腦損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦橋損傷可導(dǎo)致同側(cè)瞳孔散大(交叉性偏癱),而脊髓圓錐損傷表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,瞳孔通常等大。【題干19】急性腎損傷患者出現(xiàn)“少尿”時(shí),應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿蛋白定量C.尿比重D.血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿比重<1.010提示腎小管功能障礙(如急性腎小管壞死),是判斷少尿原因的關(guān)鍵指標(biāo),血肌酐需結(jié)合尿量動(dòng)態(tài)評(píng)估。【題干20】急性一氧化碳中毒患者清醒后應(yīng)立即進(jìn)行的處理是?【選項(xiàng)】A.高壓氧治療B.靜脈補(bǔ)液C.肌肉松弛劑D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧治療可加速碳氧血紅蛋白解離,逆轉(zhuǎn)一氧化碳中毒,其他選項(xiàng)無直接治療作用。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新疆某醫(yī)院急診科接診一名高海拔地區(qū)游客出現(xiàn)呼吸急促、頭痛、乏力癥狀,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.急性肺水腫B.高原性水腫C.高原反應(yīng)D.急性心梗【參考答案】C【詳細(xì)解析】高原反應(yīng)是高海拔地區(qū)常見癥狀,主要因缺氧導(dǎo)致,表現(xiàn)為頭痛、乏力、呼吸急促,與題干描述完全一致。選項(xiàng)A急性肺水腫多見于心衰或溺水,選項(xiàng)B高原性水腫多伴隨體液潴留,選項(xiàng)D急性心梗通常伴胸痛、心電圖異常,均不符合題干特征?!绢}干2】急診科搶救室發(fā)現(xiàn)一例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.清創(chuàng)縫合C.止血包扎D.心理疏導(dǎo)【參考答案】A【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷患者首要原則是維持生命體征,建立靜脈通路可快速補(bǔ)液、給藥及監(jiān)測(cè)血容量,為后續(xù)治療贏得時(shí)間。選項(xiàng)B清創(chuàng)需在控制出血后進(jìn)行,選項(xiàng)C止血包扎適用于小傷口,選項(xiàng)D心理疏導(dǎo)非緊急措施?!绢}干3】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn),正確操作是?【選項(xiàng)】A.皮試陽性直接脫敏B.皮試陰性無需預(yù)防C.皮試陽性需換血清D.皮試陰性仍需肌注TIG【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏試驗(yàn)陽性者需脫敏治療(選項(xiàng)A錯(cuò)誤),陰性者仍需肌注破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)預(yù)防感染(選項(xiàng)D正確)。選項(xiàng)B、C均不符合臨床規(guī)范?!绢}干4】急性胸痛患者心電圖顯示ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)典型心電圖表現(xiàn),需立即啟動(dòng)再灌注治療。選項(xiàng)A穩(wěn)定型心絞痛ST段壓低或不變,選項(xiàng)B急性心包炎ST段弓背向下抬高,選項(xiàng)D肺栓塞可出現(xiàn)S1Q3T3或右胸導(dǎo)聯(lián)異常?!绢}干5】新疆某牧民因食物中毒出現(xiàn)集體腹瀉、嘔吐,首要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.便常規(guī)+培養(yǎng)C.血清淀粉酶D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】食物中毒以胃腸道癥狀為主,便常規(guī)可快速發(fā)現(xiàn)病原體(如細(xì)菌、寄生蟲)及紅細(xì)胞/白細(xì)胞,便培養(yǎng)可明確致病菌。選項(xiàng)A血常規(guī)主要用于血液系統(tǒng)疾病,選項(xiàng)C血清淀粉酶提示胰腺炎,選項(xiàng)D血?dú)夥治鲇糜诖x性或呼吸性酸堿失衡。【題干6】搶救室發(fā)現(xiàn)一例室顫患者,應(yīng)立即實(shí)施?【選項(xiàng)】A.電除顫B.建立氣道C.腎上腺素注射D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的終末表現(xiàn),電除顫是終止室顫的核心措施(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)B建立氣道適用于呼吸心跳驟停但無室顫者,選項(xiàng)C腎上腺素用于非除顫性心臟驟停,選項(xiàng)D無法糾正室顫?!绢}干7】關(guān)于急性一氧化碳中毒,正確的救治原則是?【選項(xiàng)】A.吸氧即可治愈B.高壓氧治療C.靜脈注射葡萄糖D.物理降溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性CO中毒首選高壓氧治療(選項(xiàng)B),可加速CO排出并減輕腦水腫。選項(xiàng)A普通吸氧效果有限,選項(xiàng)C葡萄糖無直接解毒作用,選項(xiàng)D物理降溫非主要措施?!绢}干8】新疆某醫(yī)院急診科接診一例疑似鼠疫患者,首要隔離措施是?【選項(xiàng)】A.普通隔離病房B.負(fù)壓隔離病房C.接觸者醫(yī)學(xué)觀察D.空氣消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼠疫屬甲類傳染病,需立即啟動(dòng)負(fù)壓隔離病房(選項(xiàng)B),防止氣溶膠傳播。選項(xiàng)A普通病房無法控制飛沫傳播,選項(xiàng)C接觸者觀察需在隔離后進(jìn)行,選項(xiàng)D空氣消毒需在負(fù)壓環(huán)境下進(jìn)行?!绢}干9】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的早期診斷標(biāo)志,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.尿量減少B.血肌酐升高C.尿沉渣管型增多D.血清電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI早期表現(xiàn)為尿量減少(少尿或無尿),尿沉渣管型增多(選項(xiàng)A、C正確)。血肌酐升高通常在AKI后期出現(xiàn)(3-7天),故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。血清電解質(zhì)紊亂(如高鉀血癥)可同時(shí)存在?!绢}干10】搶救室發(fā)現(xiàn)一例過敏性休克患者,應(yīng)優(yōu)先給予?【選項(xiàng)】A.腎上腺素肌注B.地塞米松靜滴C.苯海拉明肌注D.生理鹽水?dāng)U容【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng),腎上腺素肌注是首選(選項(xiàng)A),可快速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。選項(xiàng)B糖皮質(zhì)激素需在腎上腺素后使用,選項(xiàng)C抗組胺藥起效較慢,選項(xiàng)D擴(kuò)容僅適用于血容量不足者。【題干11】新疆某牧區(qū)發(fā)生布魯氏菌病暴發(fā),患者主要癥狀是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛B.咳嗽、咳痰、胸痛C.頭痛、嘔吐、抽搐D.皮疹、瘙癢、淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】布魯氏菌病典型癥狀為波狀熱(高熱、稽留熱、間歇熱)、多汗、關(guān)節(jié)痛(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)B為呼吸道感染表現(xiàn),選項(xiàng)C為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,選項(xiàng)D類似猩紅熱或過敏反應(yīng)。【題干12】關(guān)于急性胰腺炎的禁食原則,正確的是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后立即禁食24小時(shí)B.疼痛緩解后逐步恢復(fù)飲食C.淀粉酶正常后恢復(fù)飲食D.嘔吐停止后即可進(jìn)食流質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性重癥胰腺炎需嚴(yán)格禁食(選項(xiàng)A),持續(xù)24-48小時(shí)以減輕胰腺分泌。選項(xiàng)B疼痛緩解可能提示病情好轉(zhuǎn),但禁食需持續(xù)至炎癥控制。選項(xiàng)C淀粉酶可能持續(xù)升高(如胰腺壞死),選項(xiàng)D嘔吐停止后仍需禁食。【題干13】新疆某醫(yī)院急診科接診一例癲癇持續(xù)狀態(tài)患者,錯(cuò)誤的處理是?【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉靜注B.地西泮肌注C.建立側(cè)臥位防窒息D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯妥英鈉或丙泊酚靜注(選項(xiàng)A正確),地西泮(安定)僅用于非持續(xù)狀態(tài)(選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。選項(xiàng)C側(cè)臥位防窒息,選項(xiàng)D監(jiān)測(cè)生命體征。【題干14】關(guān)于急性腰痛患者的鑒別診斷,不必要的是?【選項(xiàng)】A.尿路感染B.腰椎間盤突出C.腎結(jié)石D.妊娠劇痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠劇痛(如妊娠期高血壓疾?。┒喟樗[、蛋白尿等妊娠相關(guān)癥狀(選項(xiàng)D錯(cuò)誤)。選項(xiàng)A尿路感染(尿頻、尿痛)、選項(xiàng)B腰椎間盤突出(放射痛)、選項(xiàng)C腎結(jié)石(血尿、絞痛)均為急性腰痛常見病因?!绢}干15】新疆某牧民因外傷出現(xiàn)張力性氣胸,首選的急救措施是?【選項(xiàng)】A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.高壓氧治療D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流(選項(xiàng)B),解除胸膜腔內(nèi)負(fù)壓,恢復(fù)肺功能。選項(xiàng)A胸腔穿刺僅用于診斷,選項(xiàng)C、D無法緩解氣胸?!绢}干16】關(guān)于急性酒精中毒的洗胃禁忌,正確的是?【選項(xiàng)】A.清醒患者可洗胃B.昏迷患者禁洗胃C.空腹超過6小時(shí)禁洗胃D.誤服腐蝕劑禁洗胃【參考答案】C【詳細(xì)解析】空腹超過6小時(shí)洗胃易引發(fā)胃穿孔(選項(xiàng)C正確)。選項(xiàng)A清醒患者可洗胃,選項(xiàng)B昏迷患者需保護(hù)氣道后洗胃,選項(xiàng)D誤服腐蝕劑禁洗胃(需評(píng)估腐蝕程度)?!绢}干17】新疆某醫(yī)院急診科接診一例糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者,錯(cuò)誤的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖升高B.血酮體陽性C.血pH值降低D.血鈉升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括血糖>16.7mmol/L、血酮體陽性、血pH<7.3(選項(xiàng)A、B、C正確)。選項(xiàng)D血鈉升高(高滲狀態(tài))見于高血糖性高滲狀態(tài),而非DKA。【題干18】關(guān)于急性腦出血的急救措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即降顱壓B.頭顱CT檢查C.靜脈注射腦活素D.高壓氧治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦出血需優(yōu)先降顱壓(選項(xiàng)A),常用甘露醇或甘油果糖。選項(xiàng)B頭顱CT檢查是診斷依據(jù),選項(xiàng)C腦活素?zé)o明確療效,選項(xiàng)D高壓氧可能加重出血?!绢}干19】新疆某醫(yī)院急診科接診一例農(nóng)藥中毒患者,下列哪種農(nóng)藥需用阿托品搶救?【選項(xiàng)】A.有機(jī)磷B.有機(jī)氯C.氨基甲酸酯D.百草枯【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷農(nóng)藥(如敵敵畏)抑制膽堿酯酶,需阿托品解痙抗毒(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)B有機(jī)氯(如DDT)用苯海拉明,選項(xiàng)C氨基甲酸酯用阿托品但療效有限,選項(xiàng)D百草枯無特效解毒劑?!绢}干20】關(guān)于急性肺水腫的病因,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.高血壓B.心瓣膜病C.嚴(yán)重感染D.高原缺氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫常見病因包括心源性(如高血壓、心瓣膜?。┖头卧葱裕ㄈ鐕?yán)重感染導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加)。高原缺氧(選項(xiàng)D)主要引起高原性肺水腫,屬低原性肺水腫,與題干描述的急性肺水腫不同。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】高海拔地區(qū)急診患者出現(xiàn)急性高原病時(shí),首要的急救措施是?【選項(xiàng)】A.立即吸氧至血氧飽和度>90%B.高位靜脈補(bǔ)液500mlC.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院D.給予乙酰唑胺口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性高原病的首要處理是糾正缺氧,吸氧可快速提升血氧水平。選項(xiàng)B補(bǔ)液適用于脫水而非缺氧,選項(xiàng)C過早轉(zhuǎn)院延誤救治,選項(xiàng)D乙酰唑胺需在海拔>2500米時(shí)提前48小時(shí)服用?!绢}干2】急診患者突發(fā)室顫時(shí),除AED除顫外,必須優(yōu)先進(jìn)行哪種操作?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.給予腎上腺素3mg靜推C.開放氣道D.按壓呼吸【參考答案】D【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率需>100次/分鐘,4分鐘內(nèi)完成5個(gè)循環(huán)(按壓30秒+人工呼吸2秒)是恢復(fù)竇性心律的關(guān)鍵窗口期。選項(xiàng)A建立通路耗時(shí)較長(zhǎng),選項(xiàng)B腎上腺素需在除顫后使用,選項(xiàng)C氣道開放影響胸廓擠壓效率?!绢}干3】新疆某牧民因食物中毒急診就診,血常規(guī)顯示W(wǎng)BC>15×10?/L伴中毒顆粒,最可能的病原體是?【選項(xiàng)】A.沙門氏菌B.金黃色葡萄球菌C.霍亂弧菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌食物中毒常表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、血象白細(xì)胞顯著升高伴異型淋巴細(xì)胞。選項(xiàng)A沙門氏菌多引起腹瀉伴糞便鏡檢陽性,選項(xiàng)C霍亂弧菌需結(jié)合糞便培養(yǎng)及生物培養(yǎng)法確診,選項(xiàng)D產(chǎn)氣莢膜梭菌多見于肉類制品中毒伴典型“????”腸鳴音?!绢}干4】急診搶救室發(fā)現(xiàn)一例過敏性休克患者,除腎上腺素肌注外,應(yīng)立即建立幾個(gè)靜脈通路?【選項(xiàng)】A.1條18G針頭B.2條16G針頭C.1條14G針頭D.3條12G針頭【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克搶救需保證雙通道給藥,16G針頭可快速建立靜脈通路(成人血容量20L,16G針頭流速約1.2ml/min)。選項(xiàng)A單通道流速不足(8ml/min),選項(xiàng)C14G針頭流速僅0.8ml/min,選項(xiàng)D12G針頭易引起血管損傷?!绢}干5】新疆某醫(yī)院急診誤將氯化鉀注射液(10%)與葡萄糖注射液(5%)配伍,患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.鉀離子濃度過高B.糖尿病酮癥酸中毒C.酸中毒D.氧中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】葡萄糖注射液(pH5.7)與10%氯化鉀(pH4.5)混合后pH≤3.5,高濃度鉀離子(>200mmol/L)直接抑制呼吸肌細(xì)胞膜電位。選項(xiàng)B糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼吸深快,選項(xiàng)D需高壓氧艙治療,均與題干無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】急診科接診一例農(nóng)藥中毒患者,血液檢測(cè)顯示膽堿酯酶活性<30%,最可能的中毒類型是?【選項(xiàng)】A.有機(jī)磷中毒B.氨基甲酸酯中毒C.砷中毒D.阿托品中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒時(shí)膽堿酯酶活性迅速下降(<30%提示高度中毒),氨基甲酸酯中毒膽堿酯酶活性僅輕度降低(>70%)。選項(xiàng)C砷中毒主要損害肝、腎,選項(xiàng)D阿托品中毒表現(xiàn)為心率加快、瞳孔散大?!绢}干7】新疆某牧區(qū)發(fā)生鼠疫疫情,患者出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫痛、皮疹,首選的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法是?【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)B.骨髓穿刺C.淋巴結(jié)活檢D.痰涂片染色【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼠疫淋巴結(jié)活檢可發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死灶及Yersiniapestis菌。選項(xiàng)A血培養(yǎng)陽性率低(早期患者),選項(xiàng)B骨髓穿刺多用于血液系統(tǒng)疾病,選項(xiàng)D痰涂片適用于呼吸道病原體檢測(cè)?!绢}干8】急診患者出現(xiàn)急性肺水腫,除利尿劑外,應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)哪個(gè)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈血pHB.肺毛細(xì)血管wedge壓C.尿量D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺毛細(xì)血管wedge壓(PCWP)>12mmHg提示左心衰竭導(dǎo)致肺淤血。選項(xiàng)A酸中毒可能掩蓋肺水腫,選項(xiàng)C尿量<30ml/h提示腎灌注不足,選項(xiàng)D血氧飽和度<90%需優(yōu)先處理呼吸衰竭。【題干9】新疆某醫(yī)院急診科使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者胸痛3小時(shí),心電圖顯示ST段弓背向上抬高,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.急性冠脈綜合征B.心包填塞C.縱隔炎D.胸主動(dòng)脈夾層【參考答案】A【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)特征性改變,需立即進(jìn)行冠脈造影。選項(xiàng)B心包填塞表現(xiàn)為低電壓、PR間期縮短,選項(xiàng)C縱隔炎伴胸痛固定,選項(xiàng)D胸主動(dòng)脈夾層需結(jié)合DSA確診?!绢}干10】急診患者突發(fā)意識(shí)障礙伴抽搐,首先考慮的藥物是?【選項(xiàng)】A.甘露醇B.地塞米松C.苯妥英鈉D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯妥英鈉(負(fù)荷劑量20mg/kg)控制抽搐,甘露醇(1.5g/kg)用于腦水腫,地塞米松(10mg)用于中樞性呼吸衰竭,硝苯地平(10mg)用于高血壓危象。【題干11】新疆某醫(yī)院急診發(fā)現(xiàn)一例糖尿病酮癥酸中毒患者,血糖值達(dá)18mmol/L,此時(shí)首選的降糖藥物是?【選項(xiàng)】A.胰島素B.格列本脲C.胰島素+氫氯噻嗪D.格列美脲+胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA治療需胰島素(0.1U/kg)聯(lián)合氫氯噻嗪(20mg)促進(jìn)排尿,糾正電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A單用胰島素易引發(fā)腦水腫,選項(xiàng)B格列本脲可能加重高血糖?!绢}干12】急診科接診一例創(chuàng)傷患者,軸向力作用于骨盆導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離,應(yīng)優(yōu)先采取的固定方法是?【選項(xiàng)】A.腰圍制動(dòng)B.骨盆牽引C.膝關(guān)節(jié)屈曲位固定D.腰部硬膜外麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】恥骨聯(lián)合分離需用骨盆牽引(20-30kg)維持解剖復(fù)位,腰圍制動(dòng)(選項(xiàng)A)適用于腰椎骨折,膝關(guān)節(jié)屈曲位(選項(xiàng)C)用于下肢骨折,硬膜外麻醉(選項(xiàng)D)需在影像學(xué)確認(rèn)無脊髓損傷后實(shí)施?!绢}干13】新疆某醫(yī)院急診科使用呼吸機(jī)時(shí),患者血?dú)夥治鲲@示pH7.35-7.45、PaCO?45-55mmHg、PaO?60-80mmHg,最可能的呼吸類型是?【選項(xiàng)】A.氧療B.無創(chuàng)通氣C.機(jī)械通氣D.高頻振蕩通氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】輕度慢性阻塞性肺疾?。–OPD)首選無創(chuàng)通氣(BiPAP)改善氧合。選項(xiàng)A氧療適用于單純低氧血癥,選項(xiàng)C機(jī)械通氣需建立人工氣道,選項(xiàng)D高頻振蕩通氣用于兒童哮喘急性發(fā)作。【題干14】急診患者出現(xiàn)急性上消化道出血伴黑便,最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.大便隱血試驗(yàn)B.胃液pH測(cè)定C.血紅蛋白定量D.腹部超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃液pH<4提示出血部位在胃或十二指腸,>5則可能為小腸出血。選項(xiàng)A陽性率僅50%,選項(xiàng)C無法定位出血灶,選項(xiàng)D對(duì)上消化道出血診斷價(jià)值有限?!绢}干15】新疆某醫(yī)院急診科使用洗胃機(jī)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)容物含未消化食物,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.食管癌B.胃癌C.急性胃擴(kuò)張D.食管靜脈曲張【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張多由幽門梗阻或神經(jīng)性嘔吐導(dǎo)致,胃內(nèi)潴留量>2000ml。選項(xiàng)A食管癌表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,選項(xiàng)B胃癌多伴消瘦貧血,選項(xiàng)D食管靜脈曲張破裂多見咖啡渣樣嘔吐物?!绢}干16】急診患者出現(xiàn)急性腎衰竭伴高鉀血癥,血鉀>6.5mmol/L時(shí),首選的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉10ml/kg靜滴B.葡萄糖酸鈣10ml靜注C.腹膜透析D.口服離子交換樹脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需用葡萄糖酸鈣(10ml)穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位,腹膜透析(選項(xiàng)C)適用于血鉀>7mmol/L且無拮抗劑時(shí)。選項(xiàng)A可能加重代謝性酸中毒,選項(xiàng)D起效慢(2-4小時(shí))?!绢}干17】新疆某醫(yī)院急診科發(fā)現(xiàn)一例過敏性紫癜患者,血常規(guī)顯示血小板<50×10?/L,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腦出血B.腎衰竭C.胃腸道出血D.關(guān)節(jié)痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性紫癜伴血小板減少(<50×10?/L)易發(fā)生消化道黏膜出血。選項(xiàng)A腦出血多見于高血壓腦出血,選項(xiàng)B腎衰竭需結(jié)合尿常規(guī)及腎功能檢查,選項(xiàng)D關(guān)節(jié)痛為典型癥狀但非致命并發(fā)癥?!绢}干18】急診患者出現(xiàn)急性肺栓塞,首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.胸部X線B.心電圖C.D-二聚體檢測(cè)D.CT肺動(dòng)脈造影【參考答案】D【詳細(xì)解析】CTPA(CT肺動(dòng)脈造影)敏感度>95%,可清晰顯示肺動(dòng)脈栓塞征象。選項(xiàng)A胸部X線假陰性率高,選項(xiàng)B心電圖僅提示右心負(fù)荷增加,選項(xiàng)CD-二聚體>0.5mg/L雖陽性率高但特異性低。【題干19】新疆某醫(yī)院急診科使用腎上腺素時(shí),成人劑量應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.0.3mg皮下注射B.0.5mg肌注C.1mg靜脈注射D.0.1mg靜脈推注【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人過敏性休克腎上腺素劑量為0.3mg皮下注射(兒童按0.01mg/kg計(jì)算)。選項(xiàng)B肌注易引起局部壞死,選項(xiàng)C靜脈注射可能引發(fā)心律失常,選項(xiàng)D劑量不足。【題干20】急診患者出現(xiàn)急性心包填塞,除心包穿刺外,最有效的急救措施是?【選項(xiàng)】A.立位排水試驗(yàn)B.胸腔閉式引流C.阿托品靜注D.腎上腺素肌注【參考答案】B【詳細(xì)解析】心包填塞需立即行胸腔閉式引流(8-12cm胸管),同時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓(CVP>20mmHg)。選項(xiàng)A用于排除氣胸,選項(xiàng)C阿托品適用于心動(dòng)過緩,選項(xiàng)D腎上腺素用于過敏性休克。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新疆地區(qū)急診科接診一名胸痛伴大汗淋漓的中年男性患者,首先應(yīng)考慮的最常見病因是什么?【選項(xiàng)】A.冠心病急性心梗B.胃腸道穿孔C.高原反應(yīng)D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】新疆地區(qū)急性心梗發(fā)病率較高,胸痛、大汗為典型癥狀,需優(yōu)先排除。選項(xiàng)A符合臨床常見病因?!绢}干2】關(guān)于急性心肌梗死患者轉(zhuǎn)運(yùn)的黃金時(shí)間,正確表述是?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院B.12小時(shí)內(nèi)完成再灌注治療C.24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行介入手術(shù)D.48小時(shí)內(nèi)出院【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心梗再灌注治療需在6小時(shí)內(nèi)完成,新疆地區(qū)醫(yī)療資源分布不均,需強(qiáng)調(diào)時(shí)間窗。選項(xiàng)A為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】急診科接診疑似農(nóng)藥中毒患者時(shí),首要的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括?【選項(xiàng)】A.血液膽堿酯酶活性B.尿液有機(jī)磷檢測(cè)C.肝腎功能檢查D.血糖水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】農(nóng)藥中毒需立即檢測(cè)毒物特異性指標(biāo)(如膽堿酯酶、有機(jī)磷代謝物),肝腎功能檢查屬常規(guī)項(xiàng)目,非首要?!绢}干4】新疆高海拔地區(qū)患者出現(xiàn)頭痛、呼吸困難,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.急性腦炎B.高原性肺水腫C.過敏性休克D.糖尿病高滲狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】海拔5000米以上地區(qū)易誘發(fā)高原性肺水腫,典型表現(xiàn)為呼吸困難伴頭痛,需與肺水腫鑒別?!绢}干5】關(guān)于創(chuàng)傷患者止血的“壓迫止血法”,正確操作是?【選項(xiàng)】A.直接加壓傷口B.加壓包扎近心端C.鉗夾出血血管D.立即手術(shù)結(jié)扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接加壓是創(chuàng)傷止血的基礎(chǔ),尤其適用于動(dòng)脈出血,新疆地區(qū)野外創(chuàng)傷多需現(xiàn)場(chǎng)急救?!绢}干6】中毒患者出現(xiàn)意識(shí)障礙伴抽搐,正確的急救措施是?【選項(xiàng)】A.立即催吐B.靜脈注射解毒劑C.高流量吸氧D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】中樞神經(jīng)抑制需針對(duì)性解毒劑,催吐可能延誤治療。新疆地區(qū)農(nóng)藥中毒常見,需掌握解毒劑使用。【題干7】糖尿病酮癥酸中毒患者最具特征性的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖<3.9mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血鈣<2.2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒以酮體升高為標(biāo)志,血糖常>13.9mmol/L,需與低血糖鑒別。【題干8】新生兒窒息復(fù)蘇中,首先應(yīng)進(jìn)行的操作是?【選項(xiàng)】A.氣管插管B.人工呼吸C.腎上腺素注射D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】4分鐘內(nèi)建立有效呼吸是復(fù)蘇核心,人工呼吸優(yōu)于氣管插管(尤其基層醫(yī)院)?!绢}干9】過敏性休克患者首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素可迅速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣,新疆地區(qū)過敏性疾病高發(fā),需熟練掌握?!绢}干10】低血糖昏迷患者急救時(shí),應(yīng)優(yōu)先糾正的是?【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.血壓C.血氧飽和度D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】低血糖昏迷以血糖<2.8mmol/L為特征,快速補(bǔ)充葡萄糖是關(guān)鍵,避免腦損傷?!绢}干11】急性肺水腫患者體位應(yīng)采???【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭高腳低位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位可減輕肺淤血,新疆地區(qū)心衰患者多需此體位,需與張力性氣胸鑒別。【題干12】張力性氣胸急救時(shí)首選的穿刺部位是?【選項(xiàng)】A.腋前線第2肋間B.腋窩中線第4肋間C.鎖骨中線第2肋間D.肩胛線第7肋間【參考答案】B【詳細(xì)解析】腋中線第4肋間為經(jīng)典穿刺點(diǎn),可快速減壓,避免誤傷血管神經(jīng)?!绢}干13】急性腎損傷患者的核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓B.尿量C.血氧飽和度D.血糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿量<0.5ml/kg/h提示腎前性或腎性ARF,新疆地區(qū)脫水性腎損傷常見。【題干14】破傷風(fēng)患者傷口處理的關(guān)鍵是?【選項(xiàng)】A.高壓包扎B.立即清創(chuàng)C.被動(dòng)免疫治療D.全身麻醉【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)特異性抗體可阻斷毒素與神經(jīng)肌肉結(jié)合,新疆地區(qū)農(nóng)村地區(qū)破傷風(fēng)發(fā)病率較高?!绢}干15】有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是?【選項(xiàng)】A.解磷定B.阿托品C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】解磷定可解除膽堿酯酶抑制劑作用,新疆地區(qū)農(nóng)藥中毒中有機(jī)磷占比超60%?!绢}干16】室顫患者除顫前必須完成的是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.靜脈注射腎上腺素C.氣管插管D.患者家屬簽字【參考答案】B【詳細(xì)解析】200mg腎上腺素是室顫除顫前提,新疆地區(qū)基層醫(yī)院需掌握心肺復(fù)蘇流程?!绢}干17】過敏性鼻炎急性發(fā)作期的正確處理是?【選項(xiàng)】A.鼻腔沖洗B.靜脈注射地塞米松C.口服抗組胺藥D.外用激素噴霧【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期需快速緩解鼻部癥狀,鼻用激素起效較口服慢,需區(qū)分急慢性處理?!绢}干18】急性喉炎患者霧化吸入的最佳藥物是?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.地塞米松C.糖皮質(zhì)激素D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎以水腫為主,霧化激素可減輕水腫,避免用血管擴(kuò)張劑加重出血。【題干19】糖尿病足患者清創(chuàng)原則不包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格無菌操作B.盡量保留健康組織C.快速控制血糖D.使用高濃度胰島素【參考答案】D【詳細(xì)解析】清創(chuàng)需逐步控制血糖(<8mmol/L),高濃度胰島素可能加重代謝紊亂?!绢}干20】中暑患者降溫的禁忌是?【選項(xiàng)】A.物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.氧氣吸入D.立即送ICU【參考答案】D【詳細(xì)解析】中暑需逐步降溫(30℃環(huán)境),過早送ICU可能加重體溫調(diào)節(jié)紊亂。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆急診科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在急診科搶救心跳呼吸驟?;颊邥r(shí),首次電擊前應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)操作?【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.評(píng)估患者生命體征C.胸外按壓30次D.連接心電圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】首次電擊前必須確認(rèn)患者無自主循環(huán),需通過心電圖或監(jiān)測(cè)確認(rèn)室顫或無脈性室速。胸外按壓是心肺復(fù)蘇(CPR)的持續(xù)操作,腎上腺素需在電擊后使用。此題考察CPR標(biāo)準(zhǔn)化流程,結(jié)合2023年AHA指南要求?!绢}干2】關(guān)于急性肺水腫患者藥物治療,哪種選項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.地高辛靜脈注射B.硝普鈉持續(xù)泵入C.阿托品肌注D.糖皮質(zhì)激素口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫首選血管擴(kuò)張劑,硝普鈉可降低心臟前后負(fù)荷。地高辛用于慢性心衰,阿托品適用于心動(dòng)過緩,糖皮質(zhì)激素用于過敏反應(yīng)。此題考察急癥藥物選擇的臨床路徑。【題干3】新疆地區(qū)急診科接收高原反應(yīng)患者時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理哪種癥狀?【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.血壓升高C.腦膜刺激征D.血氧飽和度<90%【參考答案】D【詳細(xì)解析】高原反應(yīng)典型表現(xiàn)為低氧血癥,血氧飽和度<90%需立即吸氧并評(píng)估海拔(新疆平均海拔超1000米)。血壓升高可能為代償反應(yīng),腦膜刺激征提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。此題結(jié)合地域特點(diǎn)考察急癥鑒別診斷?!绢}干4】搶救有機(jī)磷中毒患者時(shí),阿托品化的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括?【選項(xiàng)】A.頻繁吞咽B.瞳孔擴(kuò)大C.口角流涎D.心動(dòng)過緩【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿托品化指瞳孔散大、心率加快、皮膚干燥、肌顫等毒蕈堿樣癥狀消失,口角流涎屬于副交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),需繼續(xù)使用抗毒蕈堿藥。此題考察毒理急救的拮抗原則。【題干5】關(guān)于急性腰痛患者,需立即排查的急重癥是?【選項(xiàng)】A.腰椎間盤突出B.腎結(jié)石C.腹主動(dòng)脈夾層D.前列腺增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】突發(fā)持續(xù)性腰痛伴腹痛、下肢麻木需警惕腹主動(dòng)脈夾層,腎結(jié)石多表現(xiàn)為間歇性絞痛,前列腺增生多見于老年男性。此題考察急癥解剖定位能力?!绢}干6】搶救過敏性休克時(shí),腎上腺素應(yīng)選擇哪種給藥途徑?【選項(xiàng)】A.肌肉注射B.靜脈推注C.靜脈滴注D.鼻腔噴霧【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素需快速起效,肌肉注射吸收優(yōu)于靜脈推注(可能引發(fā)靜脈炎),靜脈滴注用于維持治療。鼻腔噴霧生物利用度低。此題考察急救藥物劑型選擇原則。【題干7】新疆高海拔地區(qū)心肺復(fù)蘇時(shí),首次電擊前應(yīng)特別注意?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.氧氣吸入C.調(diào)整電極板位置D.檢查呼吸機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】高原地區(qū)胸壁較厚且肺氣腫可能,需確保電極板與胸壁充分接觸(常規(guī)間距15cm),否則易導(dǎo)致誤判。此題結(jié)合地域特征考察急救技術(shù)細(xì)節(jié)。【題干8】關(guān)于急性心肌梗死搶救,哪項(xiàng)操作優(yōu)先于嚼服阿司匹林?【選項(xiàng)】A.洋地黃靜脈注射B.尿激酶溶栓C.擬鈣增敏劑D.高效鎮(zhèn)痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南推薦STEMI患者嚼服阿司匹林(300mg)后立即啟動(dòng)溶栓(如尿激酶)或PCI。洋地黃用于慢性心衰,鎮(zhèn)痛可能掩蓋病情。此題考察時(shí)間窗管理要點(diǎn)?!绢}干9】搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí),哪種電解質(zhì)最先紊亂?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.磷離子【參考答案】A【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為高血酮、低血鈣(因堿中毒致鈣結(jié)合蛋白減少),鈉離子多隨尿酮排出輕度降低,鈣離子紊亂非早期表現(xiàn)。此題考察代謝紊亂連鎖反應(yīng)?!绢}干

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