2025年醫(yī)院保潔崗位院感防控知識(shí)考核試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.普通病房地面日常清潔應(yīng)使用的含氯消毒液濃度為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L2.接觸患者血液、體液污染的環(huán)境表面后，保潔人員應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生，正確的手衛(wèi)生步驟是：A.流動(dòng)水沖洗→擦干→使用速干手消毒劑B.速干手消毒劑揉搓→流動(dòng)水沖洗→擦干C.流動(dòng)水沖洗（含皂液）→擦干→速干手消毒劑揉搓D.直接使用速干手消毒劑揉搓3.感染性醫(yī)療廢物應(yīng)裝入的專用包裝袋顏色是：A.黃色B.黑色C.紅色D.藍(lán)色4.發(fā)熱門診污染區(qū)地面清潔時(shí)，含氯消毒液的作用時(shí)間至少為：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘5.清潔工具（如拖把、抹布）使用后應(yīng)：A.用清水沖洗后懸掛晾干B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干C.用1000mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘后直接晾干D.與其他區(qū)域工具混合存放6.進(jìn)行病房終末消毒時(shí)，需先完成的操作是：A.直接使用消毒液擦拭所有表面B.清除可見(jiàn)的污染物（如痰液、血跡）C.關(guān)閉門窗后噴灑消毒液D.先清潔未污染區(qū)域，再處理污染區(qū)域7.進(jìn)入ICU前，保潔人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括：A.醫(yī)用外科口罩B.一次性圓帽C.防滲透隔離衣D.護(hù)目鏡8.醫(yī)療廢物包裝袋達(dá)到多少容量時(shí)應(yīng)密封：A.1/2B.2/3C.3/4D.4/59.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）感染患者病房進(jìn)行清潔時(shí)，正確的順序是：A.從污染最重區(qū)域到最輕區(qū)域B.從患者床旁到門窗C.從清潔區(qū)域到污染區(qū)域D.隨機(jī)順序，確保全面覆蓋10.使用紫外線燈對(duì)治療室進(jìn)行空氣消毒時(shí)，保潔人員應(yīng)：A.關(guān)閉門窗，消毒時(shí)間≥30分鐘，消毒后通風(fēng)B.開(kāi)啟門窗，消毒時(shí)間≥15分鐘，消毒后無(wú)需通風(fēng)C.關(guān)閉門窗，消毒時(shí)間≥10分鐘，消毒后通風(fēng)D.開(kāi)啟門窗，消毒時(shí)間≥60分鐘，消毒后無(wú)需通風(fēng)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒的原則包括：A.先清潔后消毒（無(wú)明顯污染時(shí)）B.有血液、體液污染時(shí)先去除污染物再消毒C.遵循“由上到下、由內(nèi)到外、由輕度污染到重度污染”的順序D.清潔工具分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)明確2.保潔人員在穿戴個(gè)人防護(hù)裝備時(shí)，正確的操作有：A.先戴口罩，再戴圓帽，確?？谡指采w口鼻和下頜B.穿隔離衣時(shí)，系好領(lǐng)口、袖口、腰部系帶C.戴手套前檢查手套無(wú)破損，手套需覆蓋隔離衣袖口D.脫卸時(shí)先摘手套，再摘護(hù)目鏡，最后脫隔離衣3.醫(yī)療廢物分類中屬于感染性廢物的有：A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的病理切片C.使用后的一次性輸液器D.患者使用過(guò)的一次性餐具4.對(duì)新生兒室進(jìn)行清潔時(shí)，需特別注意的區(qū)域包括：A.暖箱內(nèi)表面B.嬰兒床欄C.護(hù)理臺(tái)臺(tái)面D.地面5.發(fā)生銳器傷（如被針頭刺傷）后，正確的處理步驟包括：A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎D.24小時(shí)后報(bào)告醫(yī)院感染管理部門三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.普通門診候診區(qū)地面每日清潔1次即可，無(wú)需消毒。（）2.保潔人員接觸患者分泌物后，可直接用速干手消毒劑揉搓雙手，無(wú)需流動(dòng)水沖洗。（）3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，只需在包裝袋外標(biāo)注“感染性廢物”，無(wú)需記錄重量和交接時(shí)間。（）4.清潔ICU時(shí)，抹布應(yīng)一用一換，避免重復(fù)使用同一抹布擦拭不同物體表面。（）5.含氯消毒液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配制后有效使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述治療室臺(tái)面的清潔消毒流程。2.說(shuō)明發(fā)熱門診污染區(qū)與清潔區(qū)的清潔工具管理要求。3.列舉5項(xiàng)保潔人員在工作中需重點(diǎn)關(guān)注的院感防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。五、案例分析題（25分）某三甲醫(yī)院呼吸科病房?jī)?nèi)，一名肺炎患者突然嘔吐，嘔吐物（約200ml）污染了地面和床頭柜表面。此時(shí)，責(zé)任保潔員需完成以下操作：（1）請(qǐng)描述該保潔員應(yīng)穿戴的個(gè)人防護(hù)裝備；（2）詳細(xì)說(shuō)明處理嘔吐物污染的具體步驟；（3）列出處理過(guò)程中需注意的院感防控關(guān)鍵點(diǎn)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B（依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512-2016，普通病房地面日常消毒使用500mg/L含氯消毒液）2.C（手衛(wèi)生應(yīng)遵循“洗手+手消毒”原則，先流動(dòng)水+皂液清洗，再用速干手消毒劑揉搓）3.A（《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定感染性廢物使用黃色專用袋）4.C（發(fā)熱門診污染區(qū)屬于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，消毒作用時(shí)間需≥30分鐘）5.B（清潔工具使用后需用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗后晾干，避免交叉污染）6.B（終末消毒前需先清除可見(jiàn)污染物，否則消毒液無(wú)法有效接觸表面）7.D（ICU為清潔區(qū)域，常規(guī)清潔無(wú)需護(hù)目鏡，接觸高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)才需佩戴）8.C（醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)在3/4滿時(shí)密封，避免搬運(yùn)時(shí)泄漏）9.C（多重耐藥菌病房清潔需遵循“從清潔到污染”順序，減少交叉?zhèn)鞑ィ?0.A（紫外線消毒需關(guān)閉門窗，有效時(shí)間≥30分鐘，消毒后通風(fēng)降低臭氧濃度）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD（均符合WS/T512-2016中環(huán)境清潔消毒原則）2.ABC（脫卸防護(hù)裝備時(shí)應(yīng)先摘護(hù)目鏡/面罩，再脫手套，最后脫隔離衣，避免污染）3.ACD（廢棄病理切片屬于病理性廢物，不屬于感染性廢物）4.ABCD（新生兒室所有接觸嬰兒的表面均需重點(diǎn)清潔，包括暖箱、床欄等）5.ABC（銳器傷需立即處理并報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)感染管理部門）三、判斷題1.×（普通門診候診區(qū)地面需每日清潔消毒≥2次）2.×（接觸患者分泌物屬于體液暴露，需先流動(dòng)水沖洗，再用手消毒劑）3.×（醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)需記錄重量、時(shí)間、交接人等信息，執(zhí)行雙簽字制度）4.√（ICU為重點(diǎn)部門，抹布需一用一換，避免交叉污染）5.√（含氯消毒液易揮發(fā)，配制后24小時(shí)內(nèi)有效，超過(guò)時(shí)間需重新配制）四、簡(jiǎn)答題1.治療室臺(tái)面清潔消毒流程：（1）日常清潔：使用清潔布巾蘸取500mg/L含氯消毒液，按照“由左到右、由上到下”順序擦拭臺(tái)面，作用30分鐘；（2）有污染時(shí)：先用吸濕材料（如一次性吸水墊）覆蓋嘔吐物/血液，噴灑1000mg/L含氯消毒液（作用30分鐘），再用清潔布巾清除污染物，最后用500mg/L含氯消毒液擦拭臺(tái)面；（3）清潔后：用清水布巾去除殘留消毒液，避免對(duì)醫(yī)療物品產(chǎn)生腐蝕；（4）記錄：登記清潔時(shí)間、消毒液濃度及操作人。2.發(fā)熱門診污染區(qū)與清潔區(qū)清潔工具管理要求：（1）分區(qū)使用：污染區(qū)（如留觀室、緩沖區(qū)）與清潔區(qū)（如更衣室、值班室）的清潔工具（拖把、抹布）需嚴(yán)格分開(kāi)，不得混用；（2）標(biāo)識(shí)區(qū)分：污染區(qū)工具標(biāo)注“紅標(biāo)”，清潔區(qū)標(biāo)注“綠標(biāo)”，標(biāo)識(shí)清晰易識(shí)別；（3）清洗消毒：污染區(qū)工具使用后，用2000mg/L含氯消毒液浸泡≥30分鐘，清洗后懸掛晾干；清潔區(qū)工具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后處理；（4）存放要求：分區(qū)專用清潔工具柜存放，污染區(qū)工具柜設(shè)置于緩沖間，清潔區(qū)工具柜設(shè)置于清潔區(qū)內(nèi)部，避免交叉存放。3.保潔人員需重點(diǎn)關(guān)注的院感防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)：（1）清潔順序錯(cuò)誤（如先清潔污染區(qū)后清潔清潔區(qū)）導(dǎo)致交叉污染；（2）消毒液濃度配制不準(zhǔn)確（過(guò)高導(dǎo)致腐蝕，過(guò)低無(wú)法消毒）；（3）清潔工具混用（如用感染病房拖把清潔普通病房）；（4）未及時(shí)處理可見(jiàn)污染物（如血液、痰液），延誤消毒時(shí)機(jī)；（5）個(gè)人防護(hù)裝備穿戴不規(guī)范（如口罩未完全覆蓋口鼻、手套破損未更換）；（6）醫(yī)療廢物分類錯(cuò)誤（如將感染性廢物混入生活垃圾）；（7）清潔后未進(jìn)行手衛(wèi)生或手衛(wèi)生不規(guī)范；（8）紫外線消毒時(shí)未關(guān)閉門窗或消毒時(shí)間不足。五、案例分析題（1）個(gè)人防護(hù)裝備：醫(yī)用外科口罩（或醫(yī)用防護(hù)口罩）、一次性圓帽、防滲透隔離衣、橡膠手套（雙層）、護(hù)目鏡（或防護(hù)面罩）。（2）處理嘔吐物污染的具體步驟：①評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：確認(rèn)嘔吐物無(wú)明顯血液或其他高傳染性物質(zhì)（如已知患者為消化道傳染病則需升級(jí)防護(hù)）；②防護(hù)穿戴：按順序穿戴口罩、圓帽、隔離衣、手套（內(nèi)層為檢查手套，外層為橡膠手套）、護(hù)目鏡；③清除污染物：使用一次性吸水墊（或紗布）覆蓋嘔吐物，從上方向下方噴灑1000mg/L含氯消毒液（重點(diǎn)噴灑嘔吐物邊緣，避免擴(kuò)散），作用30分鐘；④清理污染物：用鑷子夾取吸水墊（避免直接用手接觸），放入黃色感染性廢物袋，密封；⑤表面消毒：用浸有1000mg/L含氯消毒液的布巾擦拭污染的地面和床頭柜表面，擦拭范圍擴(kuò)大至污染區(qū)域外20cm，作用30分鐘；⑥二次清潔：用清水布巾擦拭消毒后的表面，去除殘留消毒液；⑦工具處理：使用后的布巾、鑷子放入黃色廢物袋，拖把用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干；⑧手衛(wèi)生：脫卸防護(hù)裝備（按順序摘護(hù)目鏡→外層手套→隔離衣→內(nèi)層手