2025年麻醉精一藥品處方授權考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括：A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目答案：無（注：本題正確選項應為無，因ABCD均為必備條件。實際考試中需設置唯一正確選項，示例調整：若選項D改為“有三級甲等醫(yī)院資質”，則D為錯誤選項）（注：以下為規(guī)范試題示例）1.醫(yī)療機構使用麻醉藥品、第一類精神藥品的專職管理人員應具備的最低職稱是：A.藥士B.藥師C.主管藥師D.副主任藥師答案：B（依據(jù)《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第七條，專職管理人員應是藥師以上專業(yè)技術職務）2.門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑的處方最大用量為：A.1次常用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案：A（《處方管理辦法》第二十三條）3.為門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日用量B.7日用量C.10日用量D.15日用量答案：D（同上）4.麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方的印刷用紙顏色為：A.淡紅色B.淡綠色C.淡黃色D.白色答案：A（《處方管理辦法》第十條）5.醫(yī)療機構儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊保存期限為：A.自藥品有效期滿之日起不少于1年B.自藥品有效期滿之日起不少于2年C.自藥品有效期滿之日起不少于3年D.自藥品有效期滿之日起不少于5年答案：B（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條）6.下列不屬于麻醉藥品的是：A.芬太尼B.哌替啶C.地西泮D.嗎啡答案：C（地西泮屬于第二類精神藥品）7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的前提是：A.具有主治醫(yī)師以上職稱B.經(jīng)本醫(yī)療機構培訓并考核合格C.取得臨床藥學專業(yè)學歷D.在二級以上醫(yī)院進修1年答案：B（《處方管理辦法》第十一條）8.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（《處方管理辦法》第五十條）9.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，醫(yī)療機構應要求患者或代辦人提供的身份證明不包括：A.患者身份證原件B.代辦人身份證原件C.患者戶口簿D.醫(yī)療機構出具的代辦委托證明答案：C（需提供患者、代辦人身份證原件及復印件，委托證明，戶口簿非必須）10.緊急情況下，醫(yī)療機構借用麻醉藥品和第一類精神藥品后，應在多長時間內將借用情況報所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十二條）11.麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”中，“專用處方”指的是：A.由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的特殊處方B.醫(yī)療機構自行設計的專用處方箋C.右上角標注“麻”“精一”字樣的普通處方D.僅限本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師使用的處方答案：A（專用處方由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制，樣式由國家衛(wèi)健委規(guī)定）12.藥師調配麻醉藥品處方時，發(fā)現(xiàn)處方用量超過規(guī)定限量，正確的處理方式是：A.直接調配并備注B.拒絕調配，聯(lián)系處方醫(yī)師確認并雙簽字C.報告醫(yī)院藥事管理委員會D.先調配后向藥學部門負責人報告答案：B（《處方管理辦法》第三十六條）13.醫(yī)療機構銷毀過期、損壞的麻醉藥品和第一類精神藥品時，應在場監(jiān)督的部門是：A.醫(yī)院保衛(wèi)科B.所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門C.所在地市級衛(wèi)生行政部門D.患者所在單位答案：B（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第六十一條）14.下列關于麻醉藥品、第一類精神藥品儲存的說法，錯誤的是：A.應配備保險柜B.雙人雙鎖管理C.可與醫(yī)療用毒性藥品同庫儲存D.專庫或專柜應有防盜設施和報警裝置答案：C（需專庫或專柜儲存，不得與其他藥品混放）15.門診患者使用麻醉藥品注射劑后，空安瓿的回收要求是：A.患者自行處理B.由護士回收并登記C.無需回收D.由藥師回收并與處方核對答案：D（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十七條）二、多項選擇題（每題3分，共15分，每題至少2個正確選項）1.麻醉藥品的定義包含以下哪些要素：A.具有藥品屬性B.連續(xù)使用易產生身體依賴性C.能形成癮癖D.用于治療疼痛答案：ABC（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三條）2.第一類精神藥品的使用范圍包括：A.門診一般患者B.住院患者C.癌癥疼痛患者D.嚴重失眠患者（非精神疾病）答案：BC（門診一般患者不得使用第一類精神藥品注射劑，非精神疾病患者需嚴格評估）3.麻醉藥品、第一類精神藥品處方箋應包含的內容有：A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號或代辦人信息C.臨床診斷D.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量答案：ABCD（《處方管理辦法》前記、正文內容要求）4.醫(yī)療機構儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的“五專管理”包括：A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方答案：ABCD（另含“專冊登記”）5.對于患者未使用完畢的麻醉藥品、第一類精神藥品，正確的處理方式有：A.由患者自行銷毀B.由醫(yī)療機構收回C.雙人清點后登記D.按規(guī)定程序銷毀答案：BCD（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十八條）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯誤打×）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師只要具有醫(yī)師資格即可開具麻醉藥品處方。（×）（需經(jīng)培訓考核取得處方權）2.住院患者使用麻醉藥品時，應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日用量。（√）（《處方管理辦法》第二十四條）3.第一類精神藥品可以在藥店憑處方銷售。（×）（僅限醫(yī)療機構使用）4.麻醉藥品專用賬冊的登記內容應包括日期、憑證號、領用部門、品名、規(guī)格、數(shù)量、批號等。（√）（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條）5.患者使用麻醉藥品時，若無法提供身份證原件，可憑復印件開具處方。（×）（需核對原件并留存復印件）6.醫(yī)療機構可以將麻醉藥品退還給藥品生產企業(yè)。（×）（特殊情況需經(jīng)藥監(jiān)部門批準）7.藥師調配麻醉藥品處方時，只需核對藥品數(shù)量，無需核對患者信息。（×）（需核對患者、診斷、劑量等全部內容）8.空安瓿、廢貼的回收數(shù)量應與實際使用數(shù)量一致，不一致時應立即報告。（√）（《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十七條）9.緊急借用麻醉藥品后，借入方應在1周內補充歸還。（×）（應在72小時內歸還）10.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方保存期限為3年，保存期滿后可自行銷毀。（×）（需登記造冊，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準后銷毀）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的具體流程。答案：①參加醫(yī)療機構組織的麻醉藥品和精神藥品使用知識及規(guī)范化管理培訓；②培訓結束后經(jīng)考核合格；③考核合格后，由醫(yī)療機構授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方權；④將取得處方權的醫(yī)師名單、執(zhí)業(yè)證書編號等信息報所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案。2.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的保存期限是多久？依據(jù)的法規(guī)是什么？答案：保存期限為3年。依據(jù)《處方管理辦法》第五十條：“普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年?！?.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內容。答案：①專人負責：配備專職藥師或藥士負責管理；②專柜加鎖：儲存于專用保險柜或專柜，雙人雙鎖管理；③專用賬冊：建立專用購進、領用、消耗賬冊，逐筆記錄；④專用處方：使用省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方；⑤專冊登記：對處方進行專冊登記，內容包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期等。4.對于患者未使用完畢的麻醉藥品、第一類精神藥品，醫(yī)療機構應如何處理？答案：①患者不再使用時，應將剩余藥品交回醫(yī)療機構；②醫(yī)療機構接收剩余藥品時，需由2名藥學人員共同清點、登記；③登記內容包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、收回日期等；④收回的藥品應單獨存放于專用保險柜，與在庫藥品分開管理；⑤定期（一般每季度）匯總后，向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門提出銷毀申請；⑥經(jīng)批準后，在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀，并保存銷毀記錄。5.藥師在調配麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應重點審核哪些內容？答案：①患者信息：姓名、性別、年齡、身份證號（或代辦人信息）是否完整；②臨床診斷：是否與麻醉藥品、第一類精神藥品適應癥相符（如慢性疼痛需有明確診斷）；③藥品信息：藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否符合規(guī)定（如注射劑門急診1次用量，控緩釋制劑癌癥患者15日用量）；④用法用量：是否超劑量（如嗎啡緩釋片日劑量是否超過極量）、是否存在配伍禁忌；⑤處方醫(yī)師：是否具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權；⑥處方完整性：是否有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，是否為手寫處方（不得機打）。五、案例分析題（共25分）案例1（10分）：某醫(yī)院內科醫(yī)師張某，為一名診斷為“慢性腰腿痛”的門診患者開具處方：鹽酸嗎啡緩釋片30mg×30片，用法：30mgq12hpo?；颊呶刺峁┤魏卧\斷證明或病歷資料。問題：該處方存在哪些違規(guī)行為？依據(jù)是什么？答案：①未核實患者病歷資料：根據(jù)《處方管理辦法》第二十一條，為門（急）診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應要求患者提供二級以上醫(yī)院開具的診斷證明、患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明文件；②處方用量超限：慢性腰腿痛患者非癌癥疼痛或中、重度慢性疼痛患者（需符合《麻醉藥品臨床應用指導原則》中“中、重度慢性疼痛”定義），門（急）診患者開具麻醉藥品控緩釋制劑的最大用量為7日（30片×30mg=900mg，30mgq12h為每日2片，30片為15日用量，遠超7日）；③未在病歷中記錄：《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條要求，醫(yī)師應當將使用麻醉藥品、第一類精神藥品的情況記入病歷，對確需使用的患者應當滿足其合理用藥需求，但需嚴格記錄。案例2（15分）：某醫(yī)院藥房藥師李某在調配一張“鹽酸哌替啶注射液100mg×2支”的處方時，發(fā)現(xiàn)患者為門急診普通腹痛患者，診斷為“急性胃腸炎”，醫(yī)師王某具有麻醉藥品處方權。問題：①該處方是否符合規(guī)定？為什么？②藥師應如何處理？答案：①不符合規(guī)定：哌替啶屬于麻醉藥品注射劑，根據(jù)《處方管理辦法》第二十三條，門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量（哌替啶