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2025年醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及醫(yī)療廢物分類試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項不屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的范疇?A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套操作答案:D2.根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,手衛(wèi)生效果的監(jiān)測要求中,外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員的手表面菌落總數(shù)應(yīng)≤?A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm2答案:A3.醫(yī)療廢物中,病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于哪一類?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案:A4.執(zhí)行七步洗手法時,每一步驟的雙手揉搓時間應(yīng)不少于?A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:A(注:七步洗手法總時間應(yīng)≥40-60秒,單步驟≥5秒)5.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的外表面應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明,其顏色應(yīng)為?A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案:A6.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前,應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生措施是?A.僅洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.無需特殊處理答案:B7.下列哪項醫(yī)療廢物應(yīng)放入紅色專用袋?A.廢棄的血液制品B.病原體的培養(yǎng)基C.批量廢棄的化學(xué)試劑D.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物答案:D(注:隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需雙層黃色袋,若為特殊傳染病可使用紅色袋并標(biāo)注)8.外科手消毒時,應(yīng)先進(jìn)行的操作是?A.直接使用手消毒劑B.用流動水沖洗雙手、前臂至肘上C.戴無菌手套D.修剪指甲并去除甲緣下污垢答案:D9.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過?A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C10.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前,手衛(wèi)生的正確時機(jī)是?A.接觸患者周圍環(huán)境后B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者血液后D.接觸患者后答案:B11.下列屬于損傷性廢物的是?A.廢棄的疫苗B.醫(yī)用針頭C.病理切片D.廢棄的細(xì)胞毒性藥物答案:B12.衛(wèi)生手消毒時,取適量手消毒劑均勻涂抹至雙手的所有皮膚,揉搓直至干燥,時間應(yīng)≥?A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C13.醫(yī)療廢物分類中,手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官屬于?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案:B14.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員手部有肉眼可見污染時,應(yīng)選擇的手衛(wèi)生方式是?A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.僅戴手套D.流動水洗手答案:D15.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時,轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)每日進(jìn)行的處理是?A.無需處理B.清水擦拭C.用含氯消毒液擦拭消毒D.高溫高壓滅菌答案:C16.七步洗手法的順序正確的是?A.內(nèi)-外-夾-弓-大-立-腕B.內(nèi)-外-弓-夾-大-立-腕C.內(nèi)-夾-外-弓-大-立-腕D.外-內(nèi)-夾-弓-大-立-腕答案:A17.下列哪項不屬于藥物性廢物?A.廢棄的抗生素B.廢棄的疫苗C.廢棄的細(xì)胞毒性藥物D.廢棄的外科縫合線答案:D18.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者體液暴露后,應(yīng)立即進(jìn)行的手衛(wèi)生操作是?A.用肥皂和流動水洗手,再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒B.僅用手消毒劑消毒C.更換手套即可D.用清水沖洗答案:A19.醫(yī)療廢物包裝袋裝滿至多少時應(yīng)扎緊袋口?A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案:C20.外科手消毒的范圍應(yīng)是?A.雙手B.雙手及前臂C.雙手、前臂及肘上10cmD.雙手、前臂及肘上5cm答案:C二、填空題(每空1分,共20分)1.手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動過程中的______、______和______的總稱。答案:洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2.七步洗手法的具體步驟為:______、______、______、______、______、______、______。答案:內(nèi)(掌心相對揉搓)、外(手背沿指縫揉搓)、夾(掌心相對,雙手交叉沿指縫揉搓)、弓(彎曲手指關(guān)節(jié)在另一掌心揉搓)、大(拇指在掌中揉搓)、立(指尖在掌心揉搓)、腕(清潔手腕)3.醫(yī)療廢物分為五類,分別是______、______、______、______、______。答案:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物4.衛(wèi)生手消毒后,醫(yī)務(wù)人員的手表面菌落總數(shù)應(yīng)≤______CFU/cm2;外科手消毒后應(yīng)≤______CFU/cm2。答案:10、55.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用______(顏色),損傷性廢物應(yīng)放入______中。答案:黃色、銳器盒6.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后,應(yīng)執(zhí)行______(手衛(wèi)生方式)。答案:洗手或衛(wèi)生手消毒7.隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)使用______層包裝袋,并及時______。答案:雙、密封8.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離______、______和______,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識。答案:醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)三、判斷題(每題2分,共20分)1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。()答案:×(戴手套不能替代手衛(wèi)生,摘手套后仍需洗手或消毒)2.接觸患者周圍環(huán)境表面后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。()答案:×(接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生)3.醫(yī)療廢物中的病原體培養(yǎng)基在處理前應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒。()答案:√4.外科手消毒時,應(yīng)從指尖開始向上揉搓至肘上,不可回搓。()答案:√5.廢棄的汞血壓計屬于化學(xué)性廢物。()答案:√(含汞器械屬于化學(xué)性廢物)6.衛(wèi)生手消毒時,只需消毒雙手,無需消毒手腕。()答案:×(需消毒雙手及手腕)7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時,轉(zhuǎn)運(yùn)登記本應(yīng)保存3年以上。()答案:√8.接觸同一患者的不同部位時,無需重復(fù)進(jìn)行手衛(wèi)生。()答案:×(接觸不同部位可能污染,需重新手衛(wèi)生)9.病理性廢物中的人體組織可以與感染性廢物混合收集。()答案:×(需單獨(dú)分類收集)10.手消毒劑的開瓶后使用期限應(yīng)≤30天。()答案:√(符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五個重要時刻”。答案:①接觸患者前;②清潔/無菌操作前;③接觸患者體液暴露后;④接觸患者后;⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.醫(yī)療廢物分類收集的原則有哪些?答案:①分類收集,不得混合;②感染性廢物使用黃色雙層袋(特殊傳染病需雙層),損傷性廢物使用銳器盒;③病理性廢物需封閉包裝,病理性廢物中的人體器官、組織應(yīng)注明;④藥物性廢物單獨(dú)收集,化學(xué)性廢物需標(biāo)識成分;⑤盛裝量不超過3/4,及時封口;⑥暫存時間不超過48小時。3.七步洗手法的具體操作步驟及注意事項。答案:步驟:①內(nèi):掌心相對,手指并攏相互揉搓;②外:手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;③夾:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓;④弓:彎曲各指關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)背面放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑤大:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑥立:將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;⑦腕:清潔手腕,交換進(jìn)行。注意事項:流動水沖洗,使用肥皂或皂液;每步驟≥5秒,總時間40-60秒;沖洗時手腕低于肘部,避免污水回流;干手使用一次性紙巾或干凈毛巾,避免二次污染。4.簡述醫(yī)療廢物暫時貯存點(diǎn)的管理要求。答案:①設(shè)置獨(dú)立封閉空間,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū);②有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜措施;③地面和墻裙應(yīng)耐腐蝕,易于清潔消毒;④配備專用運(yùn)送工具,每日清洗消毒;⑤設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識;⑥建立登記本,記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量/數(shù)量、交接時間、最終去向等,登記資料保存3年以上;⑦暫存時間不超過48小時,寒冷地區(qū)不超過72小時(需有低溫保存條件)。五、案例分析題(共20分)案例1:某急診科護(hù)士在為一名外傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時,操作流程如下:①接觸患者前未進(jìn)行手衛(wèi)生;②縫合過程中手套被污染,直接更換新手套繼續(xù)操作;③縫合結(jié)束后,僅用快速手消毒劑消毒雙手;④將使用過的縫合針、紗布、廢棄的碘伏棉球放入同一黃色醫(yī)療廢物袋中;⑤醫(yī)療廢物袋裝滿至2/3時扎口,暫存于治療室角落。問題:請指出上述操作中的錯誤,并說明正確做法。答案:錯誤及正確做法:(1)接觸患者前未手衛(wèi)生:錯誤。正確做法:接觸患者前應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生(洗手或衛(wèi)生手消毒)。(2)手套污染后直接更換:錯誤。正確做法:手套污染后應(yīng)先脫手套,進(jìn)行手衛(wèi)生(洗手或消毒),再更換新手套。(3)縫合結(jié)束后僅用手消毒劑消毒:錯誤。正確做法:縫合屬于無菌操作,結(jié)束后若手部無明顯污染,可用衛(wèi)生手消毒;若有明顯污染(如血液),應(yīng)先洗手再消毒。(4)縫合針與紗布、碘伏棉球混裝:錯誤。正確做法:縫合針屬于損傷性廢物,應(yīng)放入銳器盒;紗布、碘伏棉球?qū)儆诟腥拘詮U物,放入黃色袋,二者需分開收集。(5)醫(yī)療廢物袋裝滿2/3扎口:錯誤。正確做法:醫(yī)療廢物袋應(yīng)裝滿3/4時扎口,以避免搬運(yùn)時破裂;暫存應(yīng)放置在專用暫存點(diǎn)(遠(yuǎn)離治療室),且暫存時間不超過48小時。案例2:某醫(yī)院病理科工作人員將手術(shù)切除的人體組織(無傳染性)與廢棄的病理切片(沾有患者血液)、一次性手術(shù)刀(未使用)混裝于黃色醫(yī)療廢物袋中,袋外未做任何標(biāo)識,暫存于科室倉庫內(nèi)超過72小時后轉(zhuǎn)運(yùn)。問題:請分析上述操作中的違規(guī)點(diǎn),并說明正確分類及處理方法。答案:違規(guī)點(diǎn)及正確處理:(1)人體組織與病理切片、未使用手術(shù)刀混裝:違規(guī)。人體組織屬于病理性廢物,應(yīng)單獨(dú)使用黃色袋包裝,注明“病理性廢物”;病理切片(沾血液)屬于感染性廢物;未使用的手術(shù)刀屬于未被污染的器械,不屬于醫(yī)療廢物(若為一次性未使用,可按生活垃圾處理)。(2)袋外未標(biāo)識:違規(guī)。病理性廢物袋外應(yīng)標(biāo)注“病理性廢物”;感染性廢物袋需有警示標(biāo)識。(3)暫存超過72小時:違規(guī)。醫(yī)
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