2025年消毒供應(yīng)中心兩規(guī)一標(biāo)及醫(yī)療廢物培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下不屬于消毒供應(yīng)中心（CSSD）工作區(qū)域劃分的是（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.清潔區(qū)D.無(wú)菌物品存放區(qū)答案：C2.根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（WS310.2），手工清洗時(shí)水溫應(yīng)控制在（）A.15-30℃B.20-35℃C.30-40℃D.40-50℃答案：A3.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B4.關(guān)于CSSD去污區(qū)的環(huán)境要求，正確的是（）A.溫度16-21℃，相對(duì)濕度30-60%B.溫度20-23℃，相對(duì)濕度40-60%C.溫度22-25℃，相對(duì)濕度50-70%D.溫度25-28℃，相對(duì)濕度60-80%答案：A5.滅菌物品包裝時(shí)，閉合式包裝應(yīng)使用專用包裝材料，若使用紙袋包裝，有效期為（）A.7天B.14天C.30天D.6個(gè)月答案：B6.醫(yī)療廢物分類中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：A7.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時(shí)，滅菌溫度和時(shí)間應(yīng)達(dá)到（）A.121℃，15分鐘B.121℃，30分鐘C.132℃，4分鐘D.134℃，3分鐘答案：C8.CSSD工作人員進(jìn)行器械清洗時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括（）A.防水圍裙B.護(hù)目鏡C.棉紗手套D.橡膠手套答案：C9.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為（）A.紅色B.黃色C.黑色D.藍(lán)色答案：B10.滅菌包外標(biāo)識(shí)應(yīng)注明的信息不包括（）A.滅菌器編號(hào)B.滅菌日期C.失效日期D.患者姓名答案：D11.根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》（WS310.1），CSSD應(yīng)建立的追溯系統(tǒng)不包括（）A.器械清洗B.滅菌過(guò)程C.發(fā)放記錄D.患者使用反饋答案：D12.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C（寒冷地區(qū)可延長(zhǎng)至72小時(shí)）13.清洗消毒器（自動(dòng)清洗設(shè)備）清洗后器械的干燥溫度應(yīng)設(shè)置為（）A.50-60℃B.60-70℃C.70-90℃D.90-100℃答案：C14.關(guān)于B-D試驗(yàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.用于檢測(cè)預(yù)真空滅菌器冷空氣排除效果B.應(yīng)每日滅菌前進(jìn)行C.若B-D測(cè)試紙變色不均勻，可繼續(xù)使用該滅菌器D.測(cè)試包應(yīng)放置于滅菌器排氣口上方答案：C15.醫(yī)療廢物交接時(shí)，雙方應(yīng)登記的內(nèi)容不包括（）A.醫(yī)療廢物來(lái)源B.重量或數(shù)量C.交接時(shí)間D.處置方法答案：D16.壓力蒸汽滅菌效果的物理監(jiān)測(cè)應(yīng)（）A.每鍋進(jìn)行B.每日進(jìn)行C.每周進(jìn)行D.每月進(jìn)行答案：A17.以下屬于病理性廢物的是（）A.手術(shù)切除的人體組織B.廢棄的疫苗C.廢棄的化學(xué)試劑D.醫(yī)用針頭答案：A18.CSSD無(wú)菌物品存放區(qū)的溫度應(yīng)控制在（）A.18-22℃B.20-24℃C.22-26℃D.24-28℃答案：A19.手工清洗器械時(shí)，使用多酶清潔劑的作用是（）A.去除有機(jī)物B.殺滅細(xì)菌C.中和酸性物質(zhì)D.增加光澤答案：A20.醫(yī)療廢物集中處置單位的運(yùn)輸車輛應(yīng)（）A.每日清洗消毒B.每周清洗消毒C.每運(yùn)輸一次清洗消毒D.無(wú)特殊要求答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.消毒供應(yīng)中心“兩規(guī)一標(biāo)”包括（）A.《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》（WS310.1）B.《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（WS310.2）C.《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》（WS310.3）D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367）答案：ABC2.壓力蒸汽滅菌的禁忌證包括（）A.液體類物品B.油類物品C.粉劑類物品D.金屬器械答案：BC3.醫(yī)療廢物分類中，屬于損傷性廢物的有（）A.醫(yī)用針頭B.玻璃安瓿C.手術(shù)刀片D.廢棄的縫合針答案：ABCD4.CSSD去污區(qū)的主要功能包括（）A.器械回收B.分類C.清洗D.包裝答案：ABC5.滅菌效果監(jiān)測(cè)的“三監(jiān)測(cè)”是指（）A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.環(huán)境監(jiān)測(cè)答案：ABC6.醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定至少保存3年）7.關(guān)于CSSD包裝要求，正確的是（）A.閉合式包裝應(yīng)使用專用包裝材料B.器械包重量不超過(guò)7kgC.敷料包重量不超過(guò)5kgD.包裝時(shí)應(yīng)確保包內(nèi)器械無(wú)銳角刺破包裝答案：ABCD8.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)符合的要求包括（）A.有嚴(yán)密的封閉措施B.有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂設(shè)施C.定期消毒和清潔D.放置在門診大廳顯眼位置答案：ABC9.清洗消毒器清洗效果的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.目測(cè)法B.帶光源放大鏡檢查C.蛋白殘留檢測(cè)D.ATP生物熒光檢測(cè)答案：ABCD10.關(guān)于醫(yī)療廢物應(yīng)急處理，正確的是（）A.發(fā)生泄漏時(shí)應(yīng)立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)B.使用含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）消毒污染區(qū)域C.工作人員應(yīng)穿戴防護(hù)裝備D.無(wú)需記錄泄漏情況答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.CSSD工作區(qū)域應(yīng)遵循“由污到潔，不交叉、不逆流”的原則。（）答案：√2.重復(fù)使用的診療器械應(yīng)先消毒后清洗。（）答案：×（應(yīng)先清洗后消毒）3.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周一次，緊急情況時(shí)可使用快速生物閱讀器進(jìn)行監(jiān)測(cè)（3小時(shí)）。（）答案：√4.醫(yī)療廢物專用包裝袋裝滿后應(yīng)立即封口，無(wú)需考慮容積限制。（）答案：×（應(yīng)在容積達(dá)到3/4時(shí)封口）5.CSSD無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)設(shè)空氣凈化裝置，環(huán)境潔凈度等級(jí)為萬(wàn)級(jí)。（）答案：√（WS310.1規(guī)定）6.廢棄的汞血壓計(jì)屬于化學(xué)性廢物。（）答案：√（含重金屬的化學(xué)試劑）7.滅菌包濕包屬于合格包，可直接發(fā)放使用。（）答案：×（濕包應(yīng)視為不合格，需重新處理）8.醫(yī)療廢物交接時(shí)，只需接收方簽字，無(wú)需交方簽字。（）答案：×（雙方需雙簽）9.手工清洗器械時(shí)，應(yīng)遵循“先復(fù)雜后簡(jiǎn)單，先污染重后污染輕”的順序。（）答案：×（應(yīng)先簡(jiǎn)單后復(fù)雜，先污染輕后污染重）10.CSSD工作人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查，患有皮膚化膿性疾病時(shí)應(yīng)暫停直接接觸無(wú)菌物品的工作。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述消毒供應(yīng)中心清洗消毒流程的主要步驟。答案：回收→分類→清洗（包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗）→消毒→干燥。2.壓力蒸汽滅菌效果的生物監(jiān)測(cè)方法及頻率是什么？答案：方法：將嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片置于標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包內(nèi)，放入滅菌器最難滅菌的位置（如排氣口上方），滅菌后取出菌片接種于溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基，56℃培養(yǎng)48小時(shí)，觀察結(jié)果（陽(yáng)性對(duì)照菌片應(yīng)生長(zhǎng)，試驗(yàn)菌片不生長(zhǎng)為合格）。頻率：每周一次，植入物應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。3.醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)應(yīng)的廢物舉例（至少5類）。答案：①感染性廢物：被患者血液、體液、排泄物污染的物品（如棉簽、引流棉條）；②病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織；③損傷性廢物：醫(yī)用針頭、手術(shù)刀片；④藥物性廢物：廢棄的疫苗、血液制品；⑤化學(xué)性廢物：廢棄的化學(xué)試劑、汞血壓計(jì)。4.CSSD檢查包裝及滅菌區(qū)的環(huán)境要求有哪些？答案：溫度20-23℃，相對(duì)濕度30-60%；空氣潔凈度等級(jí)為萬(wàn)級(jí)（或局部百級(jí)）；應(yīng)設(shè)空氣凈化裝置，定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測(cè)（≤4CFU/皿·5分鐘）。5.醫(yī)療廢物暫存處的管理要求包括哪些？答案：①有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理；②有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂設(shè)施；③定期消毒和清潔（每日至少1次）；④禁止露天存放；⑤暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)（寒冷地區(qū)不超過(guò)72小時(shí)）；⑥建立登記本，記錄來(lái)源、重量、交接時(shí)間及簽名。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.某醫(yī)院CSSD在滅菌后發(fā)現(xiàn)一批器械包出現(xiàn)濕包現(xiàn)象，部分包內(nèi)器械表面有水漬。請(qǐng)分析可能的原因及處理措施。答案：可能原因：①滅菌器裝載過(guò)多（超過(guò)容積90%），導(dǎo)致蒸汽循環(huán)受阻；②排水系統(tǒng)故障（如疏水閥堵塞），冷凝水無(wú)法排出；③蒸汽質(zhì)量差（含過(guò)多水分）；④包裝材料不透氣（如使用非專用包裝）；⑤卸載時(shí)滅菌器與存放區(qū)溫差過(guò)大（導(dǎo)致冷凝）。處理措施：①立即停止使用該批次濕包，重新清洗、干燥器械并重新包裝滅菌；②檢查滅菌器運(yùn)行參數(shù)（溫度、壓力、時(shí)間）及排水系統(tǒng)；③檢測(cè)蒸汽質(zhì)量（如進(jìn)行蒸汽干燥度測(cè)試）；④加強(qiáng)裝載規(guī)范培訓(xùn)（裝載量≤90%，包間留間隙）；⑤記錄濕包事件，分析根本原因并整改。2.某科室護(hù)士在收集醫(yī)療廢物時(shí)，將未使用的一次性注射器（帶針頭）與感染性廢物混裝，且銳器盒已裝滿（超過(guò)3/4）仍未封口。請(qǐng)指出違規(guī)行為及正確操作。答案：違