2025年保健按摩師(初級(jí))職業(yè)技能鑒定考試題庫(kù)(含答案)一、理論知識(shí)考核（共100分）（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，“五行”指的是（）A.金、木、水、火、土B.風(fēng)、寒、暑、濕、燥C.心、肝、脾、肺、腎D.氣、血、津、液、精答案：A解析：五行學(xué)說(shuō)將自然界事物屬性歸納為金、木、水、火、土五類，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心組成部分。2.人體骨骼中，構(gòu)成胸廓的主要骨是（）A.鎖骨與肩胛骨B.胸骨與肋骨C.肱骨與橈骨D.髖骨與骶骨答案：B解析：胸廓由12塊胸椎、12對(duì)肋骨和1塊胸骨連接而成，保護(hù)胸腔內(nèi)臟器。3.以下不屬于保健按摩禁忌癥的是（）A.皮膚破損處B.高血壓穩(wěn)定期C.急性闌尾炎D.骨折未愈合部位答案：B解析：高血壓穩(wěn)定期（血壓≤160/100mmHg）可在監(jiān)控下進(jìn)行輕柔按摩，急性炎癥、出血傾向、骨折未愈等為絕對(duì)禁忌。4.推法操作時(shí)，要求（）A.單向直線移動(dòng)，壓力均勻B.環(huán)形摩擦，頻率快C.快速提捏皮膚D.垂直按壓后突然放松答案：A解析：推法需單方向直線移動(dòng)，用力由輕到重，速度均勻，避免皮膚摩擦損傷。5.合谷穴的定位是（）A.手背第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)B.腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間C.足背第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷D.髕骨外上緣上2寸答案：A解析：合谷穴（虎口）為手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴，簡(jiǎn)便取穴法：拇指、食指并攏，肌肉隆起最高點(diǎn)即為該穴。6.按摩時(shí)顧客出現(xiàn)心慌、出冷汗，最可能的原因是（）A.手法刺激過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致暈推B.顧客空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.室溫過(guò)低D.以上均可能答案：D解析：暈推常見誘因包括手法過(guò)重、空腹、緊張、室溫不適等，需綜合判斷。7.以下關(guān)于按摩介質(zhì)的使用，錯(cuò)誤的是（）A.皮膚干燥者可用凡士林B.夏季多汗者可用爽身粉C.兒童按摩可用滑石粉D.所有顧客均需使用介質(zhì)答案：D解析：介質(zhì)主要用于減少摩擦或增強(qiáng)療效，非必須；如顧客皮膚敏感或手法輕柔（如指按法）可不用。8.肩井穴的定位是（）A.大椎穴與肩峰端連線的中點(diǎn)B.第7頸椎棘突下凹陷處C.肩胛骨岡上窩中央D.鎖骨中1/3與外1/3交點(diǎn)上方凹陷答案：A解析：肩井穴屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，簡(jiǎn)便取穴：正坐，手臂自然下垂，另一手拇指與其余四指分開，拇指置于頸后大椎穴（低頭時(shí)最高的頸椎棘突），其余四指搭肩，中指下即為肩井穴。9.按摩前需對(duì)顧客進(jìn)行評(píng)估，重點(diǎn)詢問(wèn)不包括（）A.近期手術(shù)史B.日常飲食偏好C.過(guò)敏史D.目前不適癥狀答案：B解析：按摩前需了解健康史（手術(shù)、過(guò)敏、疾?。?dāng)前癥狀（疼痛部位、程度），飲食偏好非直接相關(guān)。10.滾法操作時(shí)，手腕應(yīng)（）A.僵硬固定B.做120°左右的屈伸運(yùn)動(dòng)C.快速旋轉(zhuǎn)D.僅用手指發(fā)力答案：B解析：滾法是通過(guò)腕關(guān)節(jié)的屈伸帶動(dòng)小魚際和手背滾動(dòng)，腕關(guān)節(jié)屈伸幅度約120°，頻率120-160次/分鐘。11.人體十二經(jīng)脈中，循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣的是（）A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手陽(yáng)明大腸經(jīng)答案：A解析：上肢內(nèi)側(cè)為陰經(jīng)，從前到后依次為手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。12.以下關(guān)于按摩衛(wèi)生要求，錯(cuò)誤的是（）A.按摩師需修剪指甲，避免過(guò)長(zhǎng)B.顧客皮膚有濕疹時(shí)，可正常按摩C.按摩床罩需一客一換D.操作前后需用流動(dòng)水洗手答案：B解析：皮膚濕疹屬局部炎癥，按摩可能加重皮損，應(yīng)避開或暫停服務(wù)。13.魚際揉法的操作部位是（）A.掌根B.大魚際C.指端D.肘部答案：B解析：魚際揉法以大魚際為著力面，適用于面部、胸腹部等面積較大的部位。14.風(fēng)池穴的定位是（）A.枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷B.后發(fā)際正中直上1寸，旁開1.5寸C.第1胸椎棘突下，旁開3寸D.眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷答案：A解析：風(fēng)池穴屬足少陽(yáng)膽經(jīng)，簡(jiǎn)便取穴：后頸部，枕骨下，兩條大筋（胸鎖乳突肌與斜方?。┩鈧?cè)凹陷處，與耳垂平齊。15.按摩時(shí)，對(duì)于老年人的手法要求是（）A.力度重、頻率快B.力度輕、頻率慢C.力度中等、頻率中等D.僅用拍法答案：B解析：老年人皮膚松弛、肌肉薄弱，需輕柔緩慢操作，避免損傷。16.以下不屬于基本按摩手法的是（）A.點(diǎn)法B.抖法C.刮痧D.摩法答案：C解析：刮痧屬中醫(yī)外治療法，非保健按摩基本手法（推、拿、按、摩、滾、揉、搓、抖等）。17.人體穴位中，“足三里”屬于（）A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)答案：B解析：足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，位于小腿前外側(cè)，犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。18.按摩時(shí)出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅，正確的處理是（）A.繼續(xù)用力，促進(jìn)血液循環(huán)B.立即停止，檢查是否破損C.更換重手法D.涂抹紅花油后繼續(xù)答案：B解析：皮膚發(fā)紅可能是正常反應(yīng)（輕度），但需觀察是否伴隨疼痛、腫脹；若發(fā)紅明顯或顧客不適，應(yīng)暫停檢查。19.以下關(guān)于按摩順序的原則，錯(cuò)誤的是（）A.先頭面后軀干B.先近端后遠(yuǎn)端（如先肩后肘）C.先左側(cè)后右側(cè)D.先疼痛部位后健康部位答案：D解析：應(yīng)先健康部位后疼痛部位，避免疼痛部位因過(guò)早刺激導(dǎo)致緊張。20.按摩介質(zhì)“冬青膏”的主要作用是（）A.降溫止痛B.潤(rùn)滑防損C.活血化瘀D.以上均是答案：D解析：冬青膏含薄荷腦、水楊酸甲酯等成分，兼具潤(rùn)滑、促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疼痛的作用。（二）判斷題（每題1分，共20分）1.按摩時(shí)，顧客可取坐位、臥位或站位，以舒適為原則。（）答案：√解析：按摩體位需根據(jù)部位和顧客需求調(diào)整，如頭面部可取坐位，腰背部取俯臥位。2.人體脊柱由24塊椎骨組成。（）答案：×解析：成人脊柱由26塊椎骨（7頸椎+12胸椎+5腰椎+1骶骨+1尾骨）組成。3.孕婦腰腹部可進(jìn)行輕柔按摩。（）答案：×解析：孕婦腰腹部、腰骶部為按摩禁忌區(qū)域，可能刺激子宮收縮。4.拿法操作時(shí)，應(yīng)捏而提起，避免夾擠皮膚。（）答案：√解析：拿法需用指腹對(duì)稱用力，提捏肌肉或筋腱，動(dòng)作連貫有節(jié)律。5.太沖穴位于足背第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷處。（）答案：√解析：太沖穴是足厥陰肝經(jīng)的原穴，定位正確。6.按摩后顧客出現(xiàn)輕微疲勞感，屬于正常反應(yīng)。（）答案：√解析：部分顧客因血液循環(huán)加快、代謝增強(qiáng)，可能出現(xiàn)短暫疲勞，休息后緩解。7.兒童按摩手法需“輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)”。（）答案：√解析：兒童皮膚嬌嫩、耐受力弱，手法需輕柔且滲透力強(qiáng)。8.心俞穴位于第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。（）答案：√解析：心俞穴屬膀胱經(jīng)，對(duì)應(yīng)心臟位置，定位正確。9.按摩時(shí)，房間溫度應(yīng)保持在22-26℃為宜。（）答案：√解析：適宜室溫可避免顧客受涼或出汗過(guò)多，影響體驗(yàn)。10.肘推法適用于腰背部肌肉豐厚處。（）答案：√解析：肘推法力度大、滲透深，適合深層肌肉（如腰背）的放松。11.皮膚有瘢痕處禁止按摩。（）答案：×解析：陳舊性瘢痕（無(wú)紅腫、疼痛）可輕柔按摩，新鮮瘢痕（未愈合）需避開。12.膻中穴位于兩乳頭連線中點(diǎn)，平第4肋間。（）答案：√解析：膻中穴為任脈穴，是氣會(huì)穴，定位正確。13.按摩時(shí)，手法頻率越快，效果越好。（）答案：×解析：手法頻率需根據(jù)部位和目的調(diào)整，如摩法頻率快（120-160次/分），而按法需緩慢持續(xù)。14.落枕可重點(diǎn)按揉風(fēng)池、肩井、外勞宮穴。（）答案：√解析：落枕多因頸部肌肉痙攣，上述穴位可緩解局部疼痛和僵硬。15.按摩前無(wú)需詢問(wèn)顧客是否飲酒。（）答案：×解析：飲酒后血管擴(kuò)張，按摩可能加重頭暈或皮下出血，需提前詢問(wèn)。16.抖法操作時(shí)，需抓住顧客肢體遠(yuǎn)端快速抖動(dòng)，幅度小、頻率快。（）答案：√解析：抖法用于放松肢體，如抖上肢時(shí)，握住手腕快速小幅度抖動(dòng)，頻率約200次/分。17.血海穴位于髕骨內(nèi)上緣上2寸。（）答案：√解析：血海穴屬足太陰脾經(jīng)，簡(jiǎn)便取穴：屈膝，掌心覆于髕骨，拇指下即為該穴。18.按摩時(shí)，若顧客出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)立即減輕力度并詢問(wèn)感受。（）答案：√解析：疼痛是重要反饋，需調(diào)整手法避免損傷。19.足少陰腎經(jīng)循行于下肢內(nèi)側(cè)后緣。（）答案：√解析：下肢內(nèi)側(cè)后緣為足少陰腎經(jīng)，中間為足太陰脾經(jīng)，前緣為足厥陰肝經(jīng)。20.按摩結(jié)束后，應(yīng)提醒顧客立即洗澡以清潔皮膚。（）答案：×解析：按摩后毛孔開放，立即洗澡易受涼，建議休息30分鐘后再洗。（三）簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述保健按摩的作用原理（至少4點(diǎn)）。答案：①促進(jìn)血液循環(huán)：手法刺激可擴(kuò)張局部血管，增加血流，改善組織營(yíng)養(yǎng)；②緩解肌肉痙攣：通過(guò)放松緊張的肌肉筋膜，降低肌張力；③調(diào)節(jié)神經(jīng)功能：輕手法興奮神經(jīng)，重手法抑制神經(jīng)，平衡自主神經(jīng)；④加速代謝產(chǎn)物排出：促進(jìn)乳酸、組胺等代謝廢物的吸收，減輕疼痛；⑤增強(qiáng)免疫：改善局部和全身機(jī)能狀態(tài)，提升機(jī)體抗病能力。2.列舉5個(gè)常用頭面部穴位及其定位。答案：①印堂穴：兩眉頭連線中點(diǎn)；②太陽(yáng)穴：眉梢與目外眥之間，向后約1橫指凹陷處；③百會(huì)穴：前發(fā)際正中直上5寸（或兩耳尖連線中點(diǎn)）；④風(fēng)池穴：枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷；⑤四白穴：目正視，瞳孔直下，眶下孔凹陷處。3.簡(jiǎn)述推法與擦法的區(qū)別（從著力面、運(yùn)動(dòng)方向、力度要求3方面）。答案：①著力面：推法用指、掌或肘；擦法用掌面或大魚際、小魚際；②運(yùn)動(dòng)方向：推法單方向直線移動(dòng)；擦法往返直線移動(dòng)；③力度要求：推法力度較重（需滲透）；擦法力度較輕（以皮膚發(fā)熱為度）。4.按摩過(guò)程中，顧客突然出現(xiàn)頭暈、惡心，應(yīng)如何處理？答案：①立即停止操作，將顧客改為平臥位，抬高下肢15-30°，促進(jìn)腦部供血；②打開門窗通風(fēng)，保持空氣流通；③觀察面色、呼吸，若意識(shí)清醒，可喂溫水或糖水；④若癥狀持續(xù)或加重（如嘔吐、意識(shí)模糊），立即撥打急救電話；⑤記錄事件經(jīng)過(guò)，事后分析原因（如手法過(guò)重、空腹、低血糖等）。5.簡(jiǎn)述滾法的操作要點(diǎn)（至少5點(diǎn)）。答案：①體位：操作者身體略前傾，肘關(guān)節(jié)屈曲120°-140°；②著力面：小魚際至手背尺側(cè)為滾動(dòng)面；③腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：做屈伸交替的滾動(dòng)（屈伸幅度約120°），避免跳躍；④壓力：由輕到重，均勻持續(xù)，不可用蠻力；⑤頻率：120-160次/分鐘，節(jié)奏均勻；⑥移動(dòng)：隨滾動(dòng)方向緩慢向前推進(jìn)，不可跳躍或停頓。二、技能操作考核（共100分）（一）常用手法操作（40分）考核項(xiàng)目：滾法操作（頸肩部）操作要求：1.準(zhǔn)備：戴工作帽，修剪指甲，洗手；告知顧客操作部位及感受。2.體位：顧客坐位，稍前傾；操作者立于側(cè)后方，身體放松。3.操作步驟：①手腕屈曲，手背尺側(cè)（小魚際）貼于顧客頸肩部（斜方肌上段）；②腕關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸，帶動(dòng)手背在皮膚上滾動(dòng)（屈腕時(shí)手背壓向皮膚，伸腕時(shí)手掌回滾）；③滾動(dòng)過(guò)程中，著力面始終與皮膚接觸，避免跳躍或摩擦；④從枕骨下沿斜方肌走向緩慢向肩部推進(jìn)，往返3-5遍；⑤操作后用掌根輕揉放松局部。4.評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：-體位與準(zhǔn)備（5分）：體位正確，準(zhǔn)備充分；-手法規(guī)范（20分）：滾動(dòng)連貫，腕關(guān)節(jié)屈伸幅度合適，壓力均勻；-部位準(zhǔn)確性（10分）：覆蓋頸肩斜方肌、肩胛提肌區(qū)域；-顧客反饋（5分）：無(wú)疼痛不適，局部溫?zé)岣?。（二）穴位定位與指按法（30分）考核項(xiàng)目：定位足三里穴并實(shí)施指按法操作要求：1.定位：①顧客仰臥位，下肢伸直；②找到犢鼻穴（髕骨下緣，髕韌帶外側(cè)凹陷）；③從犢鼻穴向下量3寸（四橫指為3寸），脛骨前嵴外1橫指處即為足三里。2.指按法操作：①操作者用拇指指端或指腹著力于穴位；②垂直緩慢用力按壓，力度由輕到重，以顧客感酸脹為度；③持續(xù)按壓5-10秒，然后緩慢放松，重復(fù)3-5次；④操作后輕揉局部緩解不適。3.評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：-定位準(zhǔn)確性（15分）：能準(zhǔn)確找到穴位（誤差≤0.5寸）；-手法規(guī)范（10分）：按壓方向垂直，力度適中，無(wú)皮膚損傷；-溝通反饋（5分）：操作前告知，過(guò)程中詢問(wèn)感受。（三）模擬案例處理（30分）案例：顧客主訴“肩背部僵硬3天，無(wú)外傷史”，需設(shè)計(jì)按摩方案操作要求：1.評(píng)估：詢問(wèn)誘因（如久坐、受涼）、疼痛性質(zhì)（酸脹痛/刺痛）、是否伴隨上肢麻木；觀察局部是否腫脹、壓痛。2.方案設(shè)計(jì)：①放松階段（10分鐘）：用滾