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文檔簡介

2025年一次性醫(yī)療用品管理考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.醫(yī)療機構(gòu)采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時,應(yīng)優(yōu)先選擇具有哪類資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)?A.醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證B.醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證(含二類及以上)C.藥品經(jīng)營許可證D.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證答案:B2.一次性使用無菌醫(yī)療用品到貨驗收時,若發(fā)現(xiàn)包裝破損,正確的處理方式是?A.重新消毒后入庫B.單獨存放并標記,聯(lián)系供應(yīng)商退換C.直接投入使用D.作為非無菌物品登記后使用答案:B3.某醫(yī)院庫房儲存一次性醫(yī)用口罩,環(huán)境溫度30℃、濕度80%,該儲存條件違反了哪項規(guī)范?A.溫度應(yīng)≤24℃,濕度≤70%B.溫度應(yīng)≤28℃,濕度≤60%C.溫度應(yīng)≤20℃,濕度≤50%D.溫度應(yīng)≤32℃,濕度≤85%答案:A4.護士在使用一次性無菌注射器時,發(fā)現(xiàn)包裝上的滅菌日期為2022年1月,失效日期為2024年1月,當前日期為2024年2月,正確做法是?A.檢查外觀無異常后使用B.登記后用于非侵入性操作C.立即停止使用并隔離存放D.重新滅菌后使用答案:C5.一次性使用醫(yī)療用品使用后,未被患者血液、體液污染的輸液袋(非PVC材質(zhì))應(yīng)歸類為?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.生活垃圾答案:D6.醫(yī)療機構(gòu)對一次性醫(yī)療用品的驗收記錄應(yīng)至少保存多長時間?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C7.下列哪項不屬于一次性使用無菌醫(yī)療用品“三證”審核內(nèi)容?A.產(chǎn)品注冊證B.生產(chǎn)企業(yè)《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》C.產(chǎn)品出廠檢驗報告D.銷售人員身份證答案:D8.某科室領(lǐng)取的一次性無菌手套包裝標識模糊,無法確認滅菌日期,正確處理是?A.拆封后檢查手套無破損即可使用B.退回供應(yīng)室重新核查C.標記“待確認”后緊急使用D.按普通手套登記使用答案:B9.一次性醫(yī)療用品儲存時,與地面、墻面的距離應(yīng)不小于?A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:B10.使用一次性導(dǎo)尿管時,若患者中途暫停操作,導(dǎo)尿管已暴露在空氣中1小時,正確處理是?A.用碘伏消毒后繼續(xù)使用B.更換新的導(dǎo)尿管C.包裹后下次使用D.浸泡在無菌生理鹽水中備用答案:B11.醫(yī)療廢物暫存處存放一次性醫(yī)療用品使用后的廢物,最長不超過多長時間?A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C12.一次性使用輸液器使用后,針頭與輸液管應(yīng)如何處理?A.分離后分別投放B.整體放入感染性廢物袋C.針頭放入銳器盒,輸液管放入感染性廢物袋D.針頭剪斷后與輸液管合并投放答案:C13.某醫(yī)院采購的一次性醫(yī)用防護服到貨后,驗收人員未檢查產(chǎn)品環(huán)氧乙烷殘留量檢測報告,可能導(dǎo)致的風險是?A.產(chǎn)品規(guī)格不符B.化學(xué)性損傷(如皮膚刺激)C.包裝破損D.數(shù)量短缺答案:B14.一次性醫(yī)療用品使用前,護士未核對患者信息直接使用,違反了哪項管理規(guī)范?A.雙人核對制度B.無菌物品使用前核查制度C.醫(yī)療廢物分類制度D.設(shè)備清點制度答案:B15.醫(yī)療機構(gòu)委托處置一次性醫(yī)療廢物時,應(yīng)與具備資質(zhì)的單位簽訂協(xié)議,協(xié)議中無需明確的內(nèi)容是?A.處置費用B.處置方式(如焚燒或填埋)C.雙方責任D.醫(yī)療廢物產(chǎn)生量預(yù)測答案:D二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.一次性使用無菌醫(yī)療用品采購前,需審核生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)包括?A.營業(yè)執(zhí)照(經(jīng)營范圍含醫(yī)療器械生產(chǎn))B.《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》(含對應(yīng)產(chǎn)品類別)C.產(chǎn)品《醫(yī)療器械注冊證》(含備案憑證)D.近3年無重大質(zhì)量事故證明答案:ABC2.一次性醫(yī)療用品驗收時的“三查”內(nèi)容包括?A.查數(shù)量規(guī)格(與采購合同一致)B.查包裝標識(生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效期)C.查質(zhì)量(包裝是否嚴密、有無破損)D.查運輸方式(是否冷鏈)答案:ABC3.一次性醫(yī)療用品儲存管理的“五防”措施包括?A.防潮、防蟲B.防鼠、防火C.防塵、防盜D.防高溫、防擠壓答案:AB4.使用一次性醫(yī)療用品時,需遵循的“四不”原則是?A.不重復(fù)使用B.不混用不同批次產(chǎn)品C.不使用過期或包裝破損產(chǎn)品D.不使用無標識或標識不清產(chǎn)品答案:ACD5.一次性醫(yī)療廢物登記內(nèi)容應(yīng)包括?A.廢物種類、數(shù)量B.產(chǎn)生科室、時間C.交接人員簽名D.處置單位名稱答案:ABCD6.下列屬于感染性廢物的一次性醫(yī)療用品使用后物品是?A.被血液污染的棉簽B.接觸過患者痰液的一次性口罩C.未使用的過期一次性注射器D.用于糖尿病患者血糖檢測的采血針答案:AB7.一次性無菌醫(yī)療用品發(fā)放時,應(yīng)遵循的原則是?A.先進先出B.近效期先出C.按科室需求隨意發(fā)放D.核對領(lǐng)取科室、數(shù)量、規(guī)格答案:ABD8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)一次性醫(yī)療用品質(zhì)量問題(如滅菌不合格),應(yīng)采取的措施包括?A.立即停止使用并封存剩余產(chǎn)品B.通知供應(yīng)商和監(jiān)管部門(如藥監(jiān)局)C.追溯已使用產(chǎn)品的患者信息D.自行銷毀問題產(chǎn)品答案:ABC9.一次性醫(yī)療用品使用過程中,護士需核對的信息包括?A.產(chǎn)品名稱、規(guī)格B.滅菌日期、失效期C.患者姓名、住院號D.生產(chǎn)企業(yè)名稱答案:ABCD10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時,需符合的要求是?A.使用防滲漏、防銳器穿透的專用容器B.轉(zhuǎn)運前需稱重并登記C.轉(zhuǎn)運人員需穿戴防護裝備(手套、口罩)D.與生活垃圾混裝轉(zhuǎn)運答案:ABC三、判斷題(每題2分,共20分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.一次性醫(yī)療用品使用后,無論是否被污染,均需按醫(yī)療廢物處理。(×)2.一次性使用無菌醫(yī)療用品儲存時,可與非無菌物品同柜存放,但需分區(qū)標識。(×)3.過期的一次性醫(yī)用紗布可作為普通紗布用于患者非無菌部位的清潔。(×)4.一次性輸液器使用后,應(yīng)將針頭回套針帽再放入銳器盒。(×)5.醫(yī)療機構(gòu)可自行對一次性醫(yī)療用品進行重新滅菌后重復(fù)使用。(×)6.驗收一次性醫(yī)療用品時,若供應(yīng)商提供了電子版檢驗報告,無需索要紙質(zhì)版。(×)7.一次性醫(yī)用口罩儲存環(huán)境濕度應(yīng)控制在70%以下,防止霉變。(√)8.使用一次性導(dǎo)尿管時,若患者拒絕更換,可經(jīng)患者簽字后重復(fù)使用。(×)9.醫(yī)療廢物暫存處需有明確的標識(如“醫(yī)療廢物”“禁止吸煙飲食”)。(√)10.一次性醫(yī)療用品的“效期預(yù)警”應(yīng)在失效前1個月啟動,提醒科室優(yōu)先使用。(√)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述一次性使用無菌醫(yī)療用品采購前資質(zhì)審核的具體流程。答案:①收集生產(chǎn)企業(yè)/供應(yīng)商資質(zhì)文件,包括營業(yè)執(zhí)照(經(jīng)營范圍含醫(yī)療器械生產(chǎn)/經(jīng)營)、《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》(需覆蓋產(chǎn)品類別)、產(chǎn)品《醫(yī)療器械注冊證》(或備案憑證)、法定代表人授權(quán)書(若為代理商);②核查文件有效性(如是否在有效期內(nèi)、是否加蓋公章);③查驗產(chǎn)品出廠檢驗報告(含無菌檢測、環(huán)氧乙烷殘留量等關(guān)鍵指標);④對首次合作企業(yè),需實地考察生產(chǎn)/倉儲環(huán)境(可選);⑤建立合格供應(yīng)商檔案,定期復(fù)評資質(zhì)。2.一次性醫(yī)療用品驗收的具體步驟有哪些?答案:①核對到貨清單與采購合同(數(shù)量、規(guī)格、型號);②檢查外包裝:是否有破損、潮濕、污染,標識是否清晰(生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效期、生產(chǎn)企業(yè)等);③抽查內(nèi)包裝:隨機抽取5%~10%的最小包裝,檢查是否密封完好、有無漏氣;④核查質(zhì)量證明文件:包括滅菌記錄、環(huán)氧乙烷殘留量檢測報告(若適用)、出廠檢驗合格證明;⑤記錄驗收結(jié)果(時間、數(shù)量、質(zhì)量問題等),驗收人簽字;⑥不合格產(chǎn)品單獨存放并標記,聯(lián)系供應(yīng)商退換。3.簡述一次性醫(yī)療用品儲存管理的核心要求。答案:①環(huán)境要求:專庫或?qū)^(qū)儲存,通風良好,溫度≤24℃,濕度≤70%;②存放要求:離地≥10cm、離墻≥10cm、離頂≥50cm,按效期分區(qū)(近效期在前);③標識管理:明確標注產(chǎn)品名稱、規(guī)格、批號、效期、數(shù)量;④安全管理:落實“五防”(防潮、防蟲、防鼠、防火、防塵),定期清潔消毒庫房;⑤臺賬管理:建立入庫、出庫登記,定期盤點,做到賬物相符;⑥禁止混存:不得與非醫(yī)療用品、過期/破損物品混放。4.使用一次性醫(yī)療用品時,需重點關(guān)注哪些風險點?答案:①效期風險:使用過期產(chǎn)品可能導(dǎo)致感染或功能失效;②包裝風險:使用破損、潮濕包裝的產(chǎn)品可能污染無菌區(qū)域;③重復(fù)使用風險:重復(fù)使用可能導(dǎo)致交叉感染或器械性能下降(如針頭鈍化);④標識風險:使用無標識或標識不清的產(chǎn)品(如無法追溯生產(chǎn)信息),影響不良事件追蹤;⑤操作風險:未規(guī)范核對患者信息或產(chǎn)品信息,可能導(dǎo)致用錯產(chǎn)品(如規(guī)格不符);⑥廢棄風險:未正確分類丟棄(如將感染性廢物混入生活垃圾),違反環(huán)保法規(guī)。5.醫(yī)療廢物處理中的“雙簽字”制度具體指什么?需保存多長時間?答案:“雙簽字”制度指醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室與暫存處交接時,雙方需共同核對廢物種類、數(shù)量、重量等信息,并在《醫(yī)療廢物交接登記本》上簽字確認;轉(zhuǎn)運至處置單位時,暫存處管理人員與處置單位人員再次核對并簽字。登記資料需保存至少3年,以備監(jiān)管部門核查。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某二級醫(yī)院急診科護士在為患者進行靜脈輸液時,誤用了一盒過期3天的一次性輸液器(包裝外觀無破損)。2小時后患者出現(xiàn)穿刺部位紅腫、發(fā)熱,經(jīng)實驗室檢測為銅綠假單胞菌感染。問題:(1)分析該事件中存在的管理漏洞;(2)提出改進措施。答案:(1)管理漏洞:①效期管理不嚴:庫房未對近效期產(chǎn)品進行預(yù)警(應(yīng)提前1個月提醒),導(dǎo)致過期產(chǎn)品未及時清理;②使用前核查缺失:護士未核對輸液器的滅菌日期和失效期,違反“使用前核查”制度;③儲存環(huán)節(jié)缺陷:過期產(chǎn)品未單獨隔離存放,仍混于正常庫存中;④培訓(xùn)不到位:護士對過期醫(yī)療用品的風險認知不足(即使包裝完好,過期后無菌屏障可能失效)。(2)改進措施:①完善效期管理:建立電子臺賬,設(shè)置“效期預(yù)警”(失效前1個月、1周),近效期產(chǎn)品單獨存放并標注;②強化使用前核查:要求護士使用前雙人核對產(chǎn)品效期、包裝狀態(tài),簽字確認;③規(guī)范儲存流程:過期、破損產(chǎn)品立即隔離,登記后退回供應(yīng)商或按醫(yī)療廢物處理;④加強培訓(xùn):組織“一次性醫(yī)療用品使用規(guī)范”專題培訓(xùn),考核合格后方可上崗;⑤事件追溯:追蹤同批次過期產(chǎn)品的流向,對已使用患者進行健康監(jiān)測,上報醫(yī)院感染管理科。案例2:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在季度檢查中發(fā)現(xiàn),治療室存放的一次性無菌棉簽有部分包裝潮濕,且與未拆封的碘伏棉球混放于同一抽屜;醫(yī)療廢物暫存處的銳器盒未封閉,內(nèi)有帶血的針頭外露,登記本記錄不完整(僅填寫了日期和數(shù)量)。問題:(1)指出案例中的違規(guī)行為;(2)提出整改方案。答案:(1)違規(guī)行為:①儲存違規(guī):一次性無菌棉簽包裝潮濕(可能導(dǎo)致微生物污染),與非無菌物品(碘伏棉球)混放,未分區(qū)管理;②醫(yī)療廢物管理違規(guī):銳器盒未封閉(存在刺傷風險),帶血針頭外露(可能造成環(huán)境污染);③登記不規(guī)范:醫(yī)療廢物登記本未填寫廢物種類、產(chǎn)生科室、交接人員簽名等關(guān)鍵信息。(2)整改方案:①儲存環(huán)節(jié):立即清理潮濕棉簽,按

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