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2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】上海中西醫(yī)結(jié)合骨科中,頸椎病最常見的病因是?【選項】A.頸椎椎管狹窄B.神經(jīng)根受壓C.椎間盤退行性變D.肌肉勞損【參考答案】C【詳細解析】頸椎病主要因椎間盤退行性變導(dǎo)致椎節(jié)失穩(wěn)和椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓。選項A是頸椎病可能的并發(fā)癥,B是癥狀表現(xiàn)而非病因,D屬于誘因而非根本原因?!绢}干2】腰椎間盤突出癥急性期治療的核心原則是?【選項】A.急性臥床休息B.物理治療C.神經(jīng)營養(yǎng)藥物D.立即手術(shù)【參考答案】A【詳細解析】急性期需絕對臥床2-3周以減少神經(jīng)根受壓,B適用于慢性期,C僅緩解癥狀,D手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)癥?!绢}干3】骨關(guān)節(jié)炎的典型癥狀不包括?【選項】A.晨僵超過30分鐘B.軟骨下骨質(zhì)硬化C.關(guān)節(jié)腔積液D.肌肉萎縮【參考答案】D【詳細解析】骨關(guān)節(jié)炎因軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及骨贅形成,D屬于神經(jīng)性萎縮表現(xiàn),與骨關(guān)節(jié)炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】鎖骨骨折的解剖復(fù)位標(biāo)準是?【選項】A.鎖骨體成角<30°B.鎖骨體成角<45°C.鎖骨體成角<60°D.鎖骨體成角<90°【參考答案】A【詳細解析】鎖骨骨折復(fù)位要求成角<30°,>45°易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙,>60°需手術(shù)固定,>90°屬嚴重畸形?!绢}干5】骨質(zhì)疏松癥最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.股骨頸骨折C.腕關(guān)節(jié)骨折D.膝關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折易導(dǎo)致股骨頭壞死及長期臥床,死亡率顯著高于A(常見但預(yù)后較好)、C(低能量損傷)、D(需手術(shù)修復(fù))?!绢}干6】肩周炎的中醫(yī)辨證分型不包括?【選項】A.風(fēng)寒濕痹B.氣滯血瘀C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】D【詳細解析】肩周炎多屬“凍結(jié)肩”,中醫(yī)以風(fēng)寒濕痹、氣滯血瘀為主,陰虛火旺多見于骨關(guān)節(jié)結(jié)核或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?!绢}干7】踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時內(nèi)最適宜的治療原則是?【選項】A.加壓包扎B.抬高患肢C.RICE原則D.急性熱敷【參考答案】C【詳細解析】RICE(Rest休息、Ice冰敷、Compression加壓、Elevation抬高)是急性期標(biāo)準處理,A/B/D均為具體措施,非整體原則?!绢}干8】股骨頭壞死的最佳影像學(xué)檢查是?【選項】A.X線平片B.CTC.骨掃描D.MRI【參考答案】D【詳細解析】MRI可清晰顯示骨髓水腫、脂肪浸潤及塌陷,敏感度>90%;X線平片早期無改變,CT缺乏軟組織對比,骨掃描特異性低?!绢}干9】骨腫瘤的病理分型中,惡性程度最高的是?【選項】A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移癌C.骨軟骨瘤D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良【參考答案】A【詳細解析】骨肉瘤惡性程度最高,5年生存率約60%;B為轉(zhuǎn)移性腫瘤,C為良性腫瘤,D為低度惡性潛在病損?!绢}干10】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的重點是?【選項】A.肌肉力量訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練C.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后2周內(nèi)需重點恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度(0-90°屈膝),3周后逐步增加肌力及穩(wěn)定性訓(xùn)練,步態(tài)訓(xùn)練在后期進行?!绢}干11】骨不連的常見原因不包括?【選項】A.脛骨平臺骨折B.股骨干骨折C.髕骨骨折D.脊柱骨折【參考答案】C【詳細解析】髕骨骨折愈合良好,骨不連多見于長管狀骨(脛骨、股骨、肱骨)及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;脊柱骨折需評估神經(jīng)功能。【題干12】骨髓炎的病原菌中,最常見的是?【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌占社區(qū)性骨髓炎的70%,A為咽部常見菌,B多見于腸道感染,D為化膿性骨髓炎特殊病原體?!绢}干13】腕管綜合征的典型體征是?【選項】A.尺神經(jīng)壓痛B.Tinel征陽性C.Phalen試驗陽性D.屈腕肌力減弱【參考答案】C【詳細解析】Phalen試驗(握拳屈腕1分鐘誘發(fā)癥狀)特異性>90%,Tinel征(叩擊腕部誘發(fā)疼痛)用于神經(jīng)卡壓評估,但非特異性?!绢}干14】骨轉(zhuǎn)移癌的常見轉(zhuǎn)移部位是?【選項】A.脊柱B.肋骨C.肝臟D.骨盆【參考答案】A【詳細解析】脊柱轉(zhuǎn)移癌發(fā)生率最高(約70%),肋骨(20%)、骨盆(15%)、肝臟(10%)為常見轉(zhuǎn)移部位?!绢}干15】骨纖維結(jié)構(gòu)不良的典型X線表現(xiàn)是?【選項】A.橢圓形溶骨區(qū)B.螺旋狀骨紋C.放射狀骨針D.球狀骨缺損【參考答案】B【詳細解析】X線呈“肥皂泡樣”改變,CT可見平行狀骨紋(如“木紋樣”),A為多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn),C為骨轉(zhuǎn)移瘤,D為骨囊腫。【題干16】骨皮質(zhì)骨折的緊急處理原則是?【選項】A.急診手術(shù)B.外固定架固定C.石膏托固定D.腫瘤科會診【參考答案】A【詳細解析】骨皮質(zhì)骨折(如股骨干)需手術(shù)內(nèi)固定,外固定架適用于四肢骨折,石膏托僅用于上肢穩(wěn)定性骨折,D與骨折治療無關(guān)。【題干17】骨筋膜室綜合征的典型癥狀是?【選項】A.肌肉抽搐B.局部蒼白C.張力增加D.感覺異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】張力增加(疼痛、蒼白、感覺異常、脈搏減弱)為典型“四聯(lián)征”,A為低鈣血癥表現(xiàn),B/C/D需結(jié)合評估?!绢}干18】脊柱側(cè)彎的矯正手術(shù)指征是?【選項】A.Cobb角>40°B.Cobb角>50°C.Cobb角>60°D.Cobb角>70°【參考答案】C【詳細解析】Cobb角>60°需手術(shù)矯正,>50°可保守觀察,>40°早期干預(yù),>70°多合并神經(jīng)壓迫需緊急手術(shù)?!绢}干19】骨水泥病的病理機制是?【選項】A.骨水泥滲漏B.骨髓纖維化C.骨髓脂肪浸潤D.骨皮質(zhì)壞死【參考答案】B【詳細解析】骨水泥滲漏導(dǎo)致骨髓脂肪壞死,繼發(fā)纖維化及骨皮質(zhì)壞死,A是直接原因,C是早期表現(xiàn),D是后期結(jié)果?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的三大原則是?【選項】A.整復(fù)、固定、功能鍛煉B.活血化瘀、通絡(luò)止痛、接骨續(xù)筋C.整復(fù)、固定、調(diào)養(yǎng)D.活血化瘀、消腫止痛、強骨生骨【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)治療骨折強調(diào)“動靜結(jié)合”,三大原則為活血化瘀(促進血腫吸收)、通絡(luò)止痛(緩解癥狀)、接骨續(xù)筋(恢復(fù)功能),A/C為西醫(yī)治療原則,D側(cè)重后期康復(fù)。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Colles骨折復(fù)位后需采用哪種固定方式以維持4-8周?【選項】A.夾板固定;B.石膏固定;C.支具固定;D.外固定架【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折(腕關(guān)節(jié)骨折)復(fù)位后需用石膏固定,以維持腕關(guān)節(jié)的背側(cè)傾角和尺側(cè)傾角,防止畸形愈合。夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折,支具固定多用于康復(fù)期,外固定架用于嚴重開放性骨折?!绢}干2】關(guān)于股骨頸骨折的術(shù)式選擇,哪種情況優(yōu)先考慮人工髖關(guān)節(jié)置換?【選項】A.青壯年移位骨折;B.老年骨質(zhì)疏松患者;C.合并股骨頭壞死;D.陳舊性骨折【參考答案】B【詳細解析】老年骨質(zhì)疏松患者股骨頸骨折后易發(fā)生股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)置換可避免二次手術(shù)。青壯年移位骨折首選閉合復(fù)位內(nèi)固定,陳舊性骨折需考慮關(guān)節(jié)功能恢復(fù)?!绢}干3】中醫(yī)“筋傷”的常見病因不包括以下哪項?【選項】A.外傷跌仆;B.氣血虧虛;C.濕熱蘊結(jié);D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細解析】筋傷病因以外傷(跌仆、扭轉(zhuǎn))和氣血失調(diào)(氣滯血瘀)為主,濕熱蘊結(jié)多見于急性軟組織炎癥,外感風(fēng)寒屬寒濕痹阻范疇。氣血虧虛多與慢性勞損相關(guān),非筋傷直接病因?!绢}干4】橈骨遠端1/3骨折的典型體征是?【選項】A.橈骨莖突壓痛;B.尺骨莖突反常隆起;C.腕關(guān)節(jié)腫脹;D.掌傾角增大【參考答案】B【詳細解析】Bennett骨折(橈骨遠端1/3骨折)因關(guān)節(jié)面骨折易導(dǎo)致尺骨莖突反常隆起,需與Smith骨折(遠端2/3骨折)鑒別。其他選項為腕關(guān)節(jié)扭傷或Colles骨折的典型表現(xiàn)?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時,針灸取穴應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項】A.膝關(guān)(犢鼻);B.腰眼(命門);C.腎俞;D.承山【參考答案】C【詳細解析】腎俞穴為腎氣輸注要穴,腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“腰痛”范疇,腎虛為本,取腎俞可強腰健腎。腰眼穴雖近腰椎,但更適用于寒濕腰痛;承山為足太陽膀胱經(jīng)穴位,調(diào)痹止痛。【題干6】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線診斷標(biāo)準,Cobb角超過多少度定義為重度側(cè)彎?【選項】A.20°;B.40°;C.60°;D.80°【參考答案】C【詳細解析】脊柱側(cè)彎Cobb角測量標(biāo)準:20°-40°為輕度,41°-59°為中度,≥60°為重度,需手術(shù)干預(yù)。選項A為輕度臨界值,B為中度上限,D為重度非典型值?!绢}干7】中醫(yī)治療骨折后“血瘀證”的常用方劑是?【選項】A.四妙丸;B.桃紅四物湯;C.桂枝茯苓丸;D.復(fù)元活血湯【參考答案】D【詳細解析】復(fù)元活血湯含桃仁、紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥,適用于骨折后血瘀證(局部腫脹疼痛、舌質(zhì)紫暗)。四妙丸為清熱利濕方,桃紅四物湯側(cè)重血虛夾瘀,桂枝茯苓丸用于痰瘀互結(jié)?!绢}干8】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中,哪種訓(xùn)練應(yīng)避免在術(shù)后48小時內(nèi)進行?【選項】A.被動屈伸訓(xùn)練;B.CPM機訓(xùn)練;C.肌肉等長收縮;D.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】CPM機(連續(xù)被動運動)術(shù)后48小時內(nèi)可能加重關(guān)節(jié)炎癥和出血,需先進行被動屈伸(輕柔)和肌肉等長收縮(如直腿抬高)。穩(wěn)定性訓(xùn)練(如平衡板)需在關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)后進行。【題干9】關(guān)于跟骨骨折的手術(shù)入路,哪項正確?【選項】A.跟骨外側(cè)切口;B.跟骨內(nèi)側(cè)切口;C.跟骨前側(cè)切口;D.跟骨后側(cè)切口【參考答案】A【詳細解析】跟骨骨折手術(shù)多采用跟骨外側(cè)“L”形切口,可充分暴露關(guān)節(jié)面和距下關(guān)節(jié)。內(nèi)側(cè)切口易損傷腓腸神經(jīng),前側(cè)切口影響足背動脈,后側(cè)切口操作空間受限?!绢}干10】中醫(yī)“整復(fù)手法”治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時,需配合哪種體位?【選項】A.肘關(guān)節(jié)屈曲30°;B.前臂旋前90°;C.掌心向上;D.腕關(guān)節(jié)背伸45°【參考答案】B【詳細解析】治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎需在前臂旋前位(掌心向下)下進行屈腕肌腱滑動和分筋手法,配合肘關(guān)節(jié)屈曲30°可減少腕關(guān)節(jié)壓力。背伸45°易加重肌腱嵌頓?!绢}干11】關(guān)于骨質(zhì)疏松性骨折的藥物治療,下列哪項不正確?【選項】A.雙膦酸鹽可降低骨轉(zhuǎn)換率;B.雌激素替代療法適用于絕經(jīng)后女性;C.鈣劑需餐后1小時服用;D.維生素D3每日劑量不超過2000IU【參考答案】C【詳細解析】鈣劑建議空腹服用以促進吸收,餐后1小時服用會降低生物利用度。其他選項正確:雙膦酸鹽抑制骨吸收,雌激素替代療法改善絕經(jīng)后骨密度,維生素D3成人每日上限為4000IU(上限為2000IU可能因地區(qū)標(biāo)準差異)?!绢}干12】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥中,濕熱下注證首選的方劑是?【選項】A.大承氣湯;B.四妙丸;C.龍膽瀉肝湯;D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】C【詳細解析】龍膽瀉肝湯含龍膽草、黃芩等清熱利濕藥,適用于濕熱下注證(腰痛伴下肢紅腫熱痛)。大承氣湯為攻下法方劑,四妙丸治療濕熱帶下,當(dāng)歸四逆湯溫陽散寒?!绢}干13】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)的并發(fā)癥,哪項最常見?【選項】A.神經(jīng)根損傷;B.內(nèi)固定松動;C.感染;D.脊柱融合失敗【參考答案】B【詳細解析】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后最常見并發(fā)癥為內(nèi)固定松動(發(fā)生率約5%-10%),與螺釘扭矩不足或骨質(zhì)疏松相關(guān)。神經(jīng)根損傷多因術(shù)中操作不當(dāng),感染和融合失敗相對少見?!绢}干14】中醫(yī)治療筋傷急性期(48小時內(nèi))的治則不包括?【選項】A.活血化瘀;B.清熱利濕;C.散寒通絡(luò);D.舒筋壯骨【參考答案】D【詳細解析】筋傷急性期以局部腫脹疼痛為主,治則為活血化瘀(促進血腫吸收)和清熱利濕(消除炎癥)。散寒通絡(luò)適用于慢性寒濕型筋傷,舒筋壯骨為康復(fù)期治則?!绢}干15】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)訓(xùn)練,哪項應(yīng)優(yōu)先進行?【選項】A.踝關(guān)節(jié)主動背伸;B.踝關(guān)節(jié)抗阻內(nèi)翻;C.足部肌力訓(xùn)練;D.平衡板訓(xùn)練【參考答案】A【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷后需先恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,尤其是背伸(避免足下垂)??棺鑳?nèi)翻訓(xùn)練需在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)后進行,足部肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練為后期康復(fù)內(nèi)容?!绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎時,中藥外敷的常用藥物不包括?【選項】A.桂枝紅花油;B.桃紅四物膏;C.壯骨止痛貼;D.滋補類膏方【參考答案】D【詳細解析】滋補類膏方(如人參鹿茸膏)適用于內(nèi)服,外敷藥物需活血化瘀(桂枝紅花油、桃紅四物膏)或祛風(fēng)除濕(壯骨止痛貼)?!绢}干17】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥,哪項正確?【選項】A.股骨頭壞死合并髖關(guān)節(jié)強直;B.股骨頸骨折內(nèi)固定失??;C.重度骨質(zhì)疏松;D.髖關(guān)節(jié)脫位合并骨折【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折內(nèi)固定失敗或陳舊性脫位是人工髖關(guān)節(jié)置換的絕對適應(yīng)癥。股骨頭壞死需結(jié)合關(guān)節(jié)面完整性評估,重度骨質(zhì)疏松需謹慎手術(shù),髖關(guān)節(jié)脫位合并骨折可考慮截骨術(shù)。【題干18】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法治療骨折時,需配合哪種藥物?【選項】A.活血止痛膏;B.骨愈合靈顆粒;C.外用紫藥水;D.阿膠膏【參考答案】B【詳細解析】接骨續(xù)筋手法需配合骨愈合靈顆粒(含自然銅、乳香)促進骨痂生長,活血止痛膏為外用止痛藥,外用紫藥水用于燙傷,阿膠膏滋陰補血。【題干19】關(guān)于腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù),哪項正確?【選項】A.微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)(PELD)適用于中央型突出;B.椎間孔鏡手術(shù)(OLIF)可不經(jīng)椎旁通道;C.射頻消融術(shù)可治療神經(jīng)根性疼痛;D.經(jīng)皮椎弓根固定術(shù)(PVP)需配合膠原膠【參考答案】C【詳細解析】射頻消融術(shù)通過熱凝神經(jīng)末梢緩解神經(jīng)根性疼痛,適用于保守治療無效者。PELD適用于單側(cè)型突出,OLIF需經(jīng)椎旁通道,PVP(椎體成形術(shù))需使用骨水泥和膠原膠?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折康復(fù)期,下列哪項不正確?【選項】A.避免早期負重;B.氣功訓(xùn)練可增強骨密度;C.中藥熏洗需每日2次;D.鈣劑與維生素D3需空腹服用【參考答案】C【詳細解析】中藥熏洗(如海桐皮湯)每日1次即可,過度頻次可能刺激皮膚。鈣劑與維生素D3建議空腹服用以促進吸收,氣功訓(xùn)練通過改善微循環(huán)間接增強骨密度。早期負重需根據(jù)骨折類型和愈合情況決定。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Colles骨折的典型X線表現(xiàn)是遠端粉碎性骨折伴成角畸形,正確選項是?【選項】A.近端粉碎性骨折B.遠端粉碎性骨折C.中段骨折無成角D.橫斷骨折【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折(腕關(guān)節(jié)背側(cè)伸直骨折)的X線特征為遠端粉碎性骨折及向背側(cè)成角(約45°)。選項A錯誤因近端骨折非典型表現(xiàn);選項C、D不符合遠端粉碎及成角特征?!绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時,急性期首選的中醫(yī)治法是?【選項】A.活血化瘀B.清熱利濕C.溫經(jīng)散寒D.壯骨補髓【參考答案】B【詳細解析】急性期以濕熱痹阻為主,需清熱利濕通絡(luò)。選項A活血化瘀適用于慢性疼痛;選項C溫經(jīng)散寒適用于寒濕型;選項D壯骨補髓屬虛證治法,均非急性期首選?!绢}干3】AO/BO分型中,B2型骨折最常累及的關(guān)節(jié)是?【選項】A.股骨頸B.脛骨平臺C.髕骨D.腓骨小頭【參考答案】B【詳細解析】B2型(B型骨折伴干骺端分離)多見于脛骨平臺骨折,X線顯示平臺骨折伴干骺端分離。選項A股骨頸骨折多屬A3型;選項C髕骨骨折屬S型;選項D腓骨小頭骨折屬T型?!绢}干4】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練中,禁止進行的是?【選項】A.被動屈膝B.CPM機訓(xùn)練C.主動直腿抬高D.膝關(guān)節(jié)加壓包扎【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)禁止加壓包扎以防關(guān)節(jié)腔積血和活動受限。選項A、B、C均為允許的康復(fù)動作,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?!绢}干5】中醫(yī)辨證中,肩周炎屬“凍結(jié)肩”,其病機核心是?【選項】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.寒濕痹阻D.痰濕內(nèi)生【參考答案】C【詳細解析】凍結(jié)肩多因肩部受涼、勞損導(dǎo)致寒濕侵襲經(jīng)絡(luò),表現(xiàn)為肩部僵硬、活動受限。選項A適用于慢性疼痛;選項B屬虛證;選項D多見于痰濕重證。【題干6】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.術(shù)后制動B.肝素抗凝C.肌肉萎縮D.高齡【參考答案】B【詳細解析】肝素抗凝可降低深靜脈血栓風(fēng)險,屬保護性措施。選項A、C、D均為術(shù)后高發(fā)危險因素?!绢}干7】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的方劑首選?【選項】A.桃紅四物湯B.旋覆花湯C.景天舒筋湯D.當(dāng)歸補血湯【參考答案】C【詳細解析】景天舒筋湯含自然銅、續(xù)斷等藥,專治骨折后期筋肉孿縮。選項A桃紅四物湯用于血瘀型;選項B旋覆花湯治痰飲;選項D當(dāng)歸補血湯補氣血?!绢}干8】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后,融合率最高的術(shù)式是?【選項】A.經(jīng)椎弓根固定B.椎板減壓固定C.棘突間拉力帶D.脊柱融合器【參考答案】D【詳細解析】帶鎖鋼板聯(lián)合脊柱融合器(如鈦籠)可提供三維固定及骨整合環(huán)境,融合率超90%。選項A、B為傳統(tǒng)術(shù)式,融合率約70-80%;選項C僅限臨時固定?!绢}干9】中醫(yī)“藥膳”治療骨質(zhì)疏松癥時,最宜選用的動物藥是?【選項】A.龜甲B.鹿角C.鱉甲D.豬骨【參考答案】B【詳細解析】鹿角(鹿茸)富含雌二醇樣物質(zhì),可促進骨形成。選項A龜甲、C鱉甲屬滋陰潛陽藥;選項D豬骨雖含鈣但藥效弱?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎時,西醫(yī)首選藥物是?【選項】A.川芎嗪B.非甾體抗炎藥C.壯骨丸D.水楊酸軟膏【參考答案】B【詳細解析】非甾體抗炎藥(如布洛芬)可快速緩解疼痛和炎癥,屬一線用藥。選項A川芎嗪為活血中藥;選項C、D療效有限?!绢}干11】腕管綜合征保守治療無效時,手術(shù)入路最常用的是?【選項】A.經(jīng)皮腕背側(cè)入路B.經(jīng)腕掌側(cè)入路C.尺骨莖突截骨D.橈骨莖突切除術(shù)【參考答案】B【詳細解析】腕管綜合征手術(shù)以腕橫紋掌側(cè)入路為主,可直接松解腕管韌帶。選項A適用于腕關(guān)節(jié)不穩(wěn);選項C、D為改良術(shù)式,創(chuàng)傷較大。【題干12】中醫(yī)“理筋手法”治療腰椎間盤突出癥時,禁忌操作是?【選項】A.輕柔按壓腰痛點B.橫向揉捏棘突間C.強力彈撥腰骶部D.持續(xù)牽引腰椎【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出急性期禁止強刺激腰骶部(如彈撥),以免加重神經(jīng)壓迫。選項A、B為輕柔操作;選項D牽引可緩解椎間盤壓力?!绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時,中藥“獨活寄生湯”的主治證候是?【選項】A.寒濕痹阻B.氣滯血瘀C.氣血兩虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細解析】獨活寄生湯含桑寄生、杜仲等,治療肝腎不足、氣血兩虛型股骨頭壞死。選項A屬祛風(fēng)濕劑;選項B、D需配伍桃仁、紅花等?!绢}干14】人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染率最高的時期是?【選項】A.術(shù)后3天B.術(shù)后2周C.術(shù)后1個月D.術(shù)后3個月【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期(3天內(nèi))因手術(shù)創(chuàng)傷和免疫力下降,感染風(fēng)險驟增(>5%)。選項B、C、D感染率均<1%。【題干15】中醫(yī)“針灸”治療坐骨神經(jīng)痛時,必選穴位是?【選項】A.膝關(guān)B.陽陵泉C.足三里D.委中【參考答案】B【詳細解析】陽陵泉為筋會穴,可緩解坐骨神經(jīng)痛。選項A膝關(guān)治膝關(guān)節(jié)病變;選項C足三里調(diào)節(jié)消化;選項D委中治下肢麻木。【題干16】骨牽引治療脊柱骨折時,需保持的牽引角度是?【選項】A.0°(水平牽引)B.10°C.20°D.30°【參考答案】B【詳細解析】頸椎骨折需10°頭高位牽引,胸腰椎骨折需20°俯臥位牽引。選項A適用于顱腦損傷;選項C、D角度過大或過小均影響復(fù)位?!绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛時,中藥“血府逐瘀湯”的適用證候是?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.濕熱蘊結(jié)D.痰濕壅塞【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯活血化瘀,用于骨轉(zhuǎn)移癌氣滯血瘀證。選項B需用六味地黃丸;選項C、D需配伍清熱利濕藥。【題干18】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)中,哪個動作可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬?【選項】A.拉伸髕骨軌跡B.被動屈膝C.閉目靠墻靜蹲D.膝關(guān)節(jié)抗阻訓(xùn)練【參考答案】C【詳細解析】閉目靠墻靜蹲(15°-30°)可維持關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防僵硬。選項A、B屬基礎(chǔ)訓(xùn)練;選項D需在后期進行?!绢}干19】中醫(yī)“正骨手法”復(fù)位橈骨遠端骨折時,需特別注意的解剖標(biāo)志是?【選項】A.尺骨鷹嘴B.橈骨莖突C.尺骨背側(cè)緣D.腕骨關(guān)節(jié)面【參考答案】C【詳細解析】復(fù)位需使橈骨遠端恢復(fù)尺骨背側(cè)緣對位,避免影響腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選項A、B、D為輔助定位標(biāo)志?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時,西醫(yī)首選非藥物治療是?【選項】A.頸椎牽引B.射頻消融C.中藥熏蒸D.紅外理療【參考答案】A【詳細解析】頸椎牽引可改善椎間隙和血液循環(huán),屬非藥物治療首選。選項B屬介入治療;選項C、D為輔助療法。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】上海中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時,非藥物治療的首選方案是?【選項】A.藥物口服B.牽引治療C.針灸D.理療【參考答案】B【詳細解析】頸椎病保守治療中,牽引通過機械力擴大椎間隙、緩解神經(jīng)壓迫,是國際公認的首選非藥物療法。其他選項如針灸、理療雖輔助使用,但無法替代牽引的核心作用?!绢}干2】腰椎間盤突出癥急性期治療中,哪種藥物需慎用?【選項】A.非甾體抗炎藥B.地塞米松C.肌松劑D.維生素B12【參考答案】B【詳細解析】急性期腰椎間盤突出癥禁用糖皮質(zhì)激素(如地塞米松),因其可能加重椎間盤水腫和炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解疼痛,肌松劑改善肌痙攣,維生素B12輔助神經(jīng)修復(fù)。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時,術(shù)后早期康復(fù)鍛煉應(yīng)何時開始?【選項】A.骨折后1周B.術(shù)后2周C.固定解除后D.X線顯示骨痂形成【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后2周開始康復(fù)鍛煉可避免二次創(chuàng)傷,過早活動易導(dǎo)致內(nèi)固定松動。X線顯示骨痂形成(約術(shù)后3-6個月)時進入功能鍛煉階段,固定解除需綜合評估骨折穩(wěn)定性?!绢}干4】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要用于治療哪種骨科疾?。俊具x項】A.肱骨外科頸骨折B.膝關(guān)節(jié)半月板撕裂C.脊柱側(cè)彎D.股骨頭壞死【參考答案】B【詳細解析】膝關(guān)節(jié)半月板撕裂是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見的適應(yīng)癥(占比約40%),可通過鏡下部分切除或縫合修復(fù)。選項A需切開復(fù)位,C為開放手術(shù),D多采用保髖或人工關(guān)節(jié)置換?!绢}干5】骨質(zhì)疏松癥患者的抗骨質(zhì)疏松藥物中,屬于雙膦酸鹽類的是?【選項】A.阿侖膦酸鈉B.碳酸鈣C.雷洛普芬D.喹諾酮類【參考答案】A【詳細解析】阿侖膦酸鈉是第三代雙膦酸鹽,通過抑制破骨細胞活性改善骨密度。碳酸鈣為鈣劑,雷洛普芬為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,喹諾酮類(如左氧氟沙星)可能增加骨折風(fēng)險?!绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)炎時,中藥外敷方劑中起核心抗炎作用的是?【選項】A.川芎B.乳香C.透骨草D.桂枝【參考答案】B【詳細解析】乳香含乳香酸等成分,能抑制COX-2和TNF-α炎癥因子表達,臨床研究顯示其抗炎效果優(yōu)于其他選項。川芎活血,透骨草通絡(luò),桂枝溫經(jīng),均輔助治療?!绢}干7】急性骨牽引治療中,牽引力計算公式為?【選項】A.體重×牽引角度B.體重×sin牽引角度C.體重×cos牽引角度D.體重×牽引距離【參考答案】B【詳細解析】牽引力F=體重×sinθ(θ為牽引角度),當(dāng)θ=30°時F=體重×0.5,符合頸椎病牽引標(biāo)準(5-10kg)。cosθ與垂直方向力相關(guān),牽引距離指每日延長量?!绢}干8】膝關(guān)節(jié)融合術(shù)(截肢術(shù))的常用術(shù)式是?【選項】A.關(guān)節(jié)鏡輔助B.微創(chuàng)截肢C.膝關(guān)節(jié)置換D.截肢后皮瓣轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】膝關(guān)節(jié)融合術(shù)需徹底清除關(guān)節(jié)面,行截肢后皮瓣轉(zhuǎn)移重建血供。選項A適用于半月板修復(fù),C為假體置換,B技術(shù)不適用于截肢?!绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療骨感染(骨髓炎)時,中藥抗生素首選是?【選項】A.乳香B.透骨草C.野菊花D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細解析】野菊花含木犀草苷等廣譜抗菌成分,現(xiàn)代藥理學(xué)證實其對金黃色葡萄球菌抑制率達82%。乳香抗炎,透骨草通絡(luò),當(dāng)歸補血,均非直接殺菌?!绢}干10】脊柱側(cè)彎的支具治療中,Cobb角超過多少度需行手術(shù)?【選項】A.20°B.30°C.40°D.50°【參考答案】C【詳細解析】Cobb角≥40°且進展速度>1°/年時需手術(shù),保守治療有效率僅30%-50%。選項A為輕度側(cè)彎,B為中度,D為重度且多需融合術(shù)?!绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療肩周炎時,針灸取穴不包括?【選項】A.肩髃B.肩貞C.膝關(guān)D.肩井【參考答案】C【詳細解析】肩周炎針灸取穴以局部(肩髃、肩貞、肩井)和遠端(極泉)為主,膝關(guān)屬膝關(guān)節(jié),非肩周炎核心穴位?!绢}干12】骨腫瘤化療中,環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物具有致突變性?【選項】A.歐拉司汀B.阿糖胞苷C.羥基磷酰胺D.紫杉醇【參考答案】C【詳細解析】羥基磷酰胺在肝臟代謝為4-羥基環(huán)磷酰胺,其活性代謝物可嵌入DNA鏈,導(dǎo)致染色體畸變。其他選項為烷化劑或植物堿類。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時,塌陷超過多少度需考慮人工關(guān)節(jié)置換?【選項】A.10°B.15°C.20°D.25°【參考答案】C【詳細解析】股骨頭塌陷≥20°時股骨頭承重面積≤25%,骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險達90%,需行全髖關(guān)節(jié)置換。選項A為早期保髖適應(yīng)癥,B為臨界值?!绢}干14】急性腰肌勞損的中藥熏蒸方劑中,解痙止痛核心成分是?【選項】A.川烏B.乳香C.透骨草D.延胡索【參考答案】D【詳細解析】延胡索含延胡索乙素,經(jīng)實驗證實其鎮(zhèn)痛效果是嗎啡的1/3但起效快,可抑制Ca2+內(nèi)流緩解肌肉痙攣。川烏有毒,乳香抗炎,透骨草通絡(luò)。【題干15】中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷時,急性期禁用哪種治療?【選項】A.冷敷B.青藤堿C.加壓包扎D.X線檢查【參考答案】B【詳細解析】急性期(48小時內(nèi))禁用青藤堿,因其含生物堿可能加重局部水腫。冷敷(A)可收縮血管,加壓包扎(C)減少出血,X線(D)排除骨折?!绢}干16】骨不連的中醫(yī)辨證分型中,屬“氣滯血瘀證”的是?【選項】A.氣血兩虛B.瘀血阻絡(luò)C.肝腎虧虛D.風(fēng)寒濕痹【參考答案】B【詳細解析】骨不連中醫(yī)分型中,“瘀血阻絡(luò)證”表現(xiàn)為局部刺痛、壓痛明顯,舌質(zhì)紫暗,符合現(xiàn)代骨不連的炎性修復(fù)階段。選項A為術(shù)后虛弱,C為原發(fā)病因,D為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?!绢}干17】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中,earliest可開始負重訓(xùn)練的是?【選項】A.術(shù)后1周B.術(shù)后4周C.術(shù)后8周D.術(shù)后12周【參考答案】C【詳細解析】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后8周(生物學(xué)愈合完成)可逐步開始部分負重,12周達完全負重標(biāo)準。過早負重(A)易導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn),4周(B)仍需保護性支具。【題干18】中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎時,外用貼劑中起潤滑作用的是?【選項】A.水楊酸B.氟比洛芬C.鹿角霜D.川芎【參考答案】C【詳細解析】鹿角霜含碳酸鈣和骨膠,可促進關(guān)節(jié)滑液分泌,改善潤滑。水楊酸(A)抗炎,氟比洛芬(B)為NSAIDs,川芎(D)活血行氣。【題干19】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后感染率最高的環(huán)節(jié)是?【選項】A.術(shù)中清創(chuàng)B.固定螺釘植入C.術(shù)后換藥D.術(shù)前影像檢查【參考答案】B【詳細解析】螺釘植入時破壞椎體血供(血供減少至術(shù)前30%),術(shù)后3天感染風(fēng)險達15%。選項A需徹底清除壞死組織,C可預(yù)防感染,D無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療骨結(jié)核時,抗結(jié)核藥物需聯(lián)合哪種中藥?【選項】A.銀耳B.蟲草C.黃芪D.當(dāng)歸【參考答案】C【詳細解析】黃芪可增強Th1免疫應(yīng)答,促進結(jié)核分枝桿菌特異性殺傷。銀耳(A)潤肺,蟲草(B)補肺腎,當(dāng)歸(D)補血,均非抗結(jié)核核心。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】上海中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病保守治療的首選非手術(shù)療法是?【選項】A.封閉式手法復(fù)位B.牽引聯(lián)合理療C.藥物注射D.脊柱融合術(shù)【參考答案】B【詳細解析】頸椎病保守治療以緩解神經(jīng)壓迫和肌肉痙攣為主,牽引可擴大椎間隙,理療(如熱敷、電療)促進局部血液循環(huán),符合中醫(yī)“通則不痛”原則。封閉式手法復(fù)位(A)風(fēng)險高且可能加重損傷;藥物注射(C)僅適用于局部癥狀明顯者;脊柱融合術(shù)(D)為手術(shù)適應(yīng)癥?!绢}干2】腰椎間盤突出癥合并馬尾綜合征的急診處理首選是?【選項】A.急性期絕對臥床B.椎管內(nèi)激素硬膜外注射C.長期臥床并康復(fù)鍛煉D.立即手術(shù)減壓【參考答案】D【詳細解析】馬尾綜合征提示神經(jīng)根嚴重受壓,需在24-48小時內(nèi)行椎管減壓術(shù)(D)以避免永久性神經(jīng)損傷。急性期臥床(A)僅緩解癥狀,激素硬膜外注射(B)無法解決機械性壓迫,長期臥床(C)可能加重肌肉萎縮?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎的核心理念是?【選項】A.以藥為主,輔以理療B.強調(diào)手術(shù)徹底性C.動靜結(jié)合,攻補兼施D.早期行關(guān)節(jié)置換【參考答案】C【詳細解析】骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“骨痹”,治療需動靜結(jié)合(C),即在制動(減少關(guān)節(jié)負荷)基礎(chǔ)上,配合中藥(如獨活寄生湯)祛風(fēng)除濕、補益肝腎,同時通過康復(fù)鍛煉增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。早期關(guān)節(jié)置換(D)僅適用于晚期病例?!绢}干4】關(guān)于骨關(guān)節(jié)感染的抗生素選擇,正確的是?【選項】A.青霉素類首選B.氟喹諾酮類適用于耐藥菌C.頭孢類對厭氧菌無效D.多西環(huán)素用于兒童【參考答案】B【詳細解析】骨關(guān)節(jié)感染多為革蘭氏陰性菌或厭氧菌混合感染,氟喹諾酮類(B)如左氧氟沙星對多重耐藥菌有效;頭孢類(D選項頭孢類對厭氧菌有效,如頭孢哌酮)需聯(lián)合甲硝唑;多西環(huán)素(D)僅用于無青霉素過敏者且兒童需謹慎?!绢}干5】中醫(yī)治療骨折“動靜結(jié)合”原則中“動”的要點是?【選項】A.固定后立即功能鍛煉B.僅在愈合期進行活動C.早期不負重活動D.禁止任何肢體移動【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨折治療“動靜結(jié)合”強調(diào)早期(骨折后2-3周)在固定基礎(chǔ)上進行不負重活動(C),促進血液循環(huán);愈合期逐步恢復(fù)負重。立即鍛煉(A)易導(dǎo)致二次損傷,愈合期活動(B)可能延遲骨痂形成?!绢}干6】上海地區(qū)常見頸椎病分型中,以下哪項屬于神經(jīng)根型?【選項】A.頸型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感型頸椎病D.椎動脈型頸椎病【參考答案】A【詳細解析】神經(jīng)根型頸椎病(A)表現(xiàn)為上肢麻木、放射痛,與神經(jīng)根受壓直接相關(guān);脊髓型(B)以運動障礙為主;交感型(C)和椎動脈型(D)屬特殊分型,上海地區(qū)以神經(jīng)根型多見?!绢}干7】腰椎間盤突出癥手術(shù)適應(yīng)癥中,正確的是?【選項】A.保守治療3個月無效B.馬尾綜合征C.合并嚴重糖尿病D.椎間盤突出<5mm【參考答案】A【詳細解析】手術(shù)指征包括保守治療3個月無效(A)、馬尾綜合征(B)或進行性神經(jīng)功能缺損;糖尿?。–)需控制穩(wěn)定后手術(shù),椎間盤突出<5mm(D)可能通過非手術(shù)治愈。【題干8】中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)疼痛的常用外敷藥是?【選項】A.桂枝茯苓丸B.威靈仙散C.復(fù)方丹參片D.青藤堿膠囊【參考答案】B【詳細解析】威靈仙散(B)為經(jīng)典祛風(fēng)除濕外敷方,適用于骨關(guān)節(jié)炎;桂枝茯苓丸(A)主要用于血瘀證;復(fù)方丹參片(C)為內(nèi)服活血藥;青藤堿(D)多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?!绢}干9】關(guān)于骨不連的中醫(yī)辨證分型,正確的是?【選項】A.氣滯血瘀型B.濕熱蘊結(jié)型C.陰虛內(nèi)熱型D.痰濕壅阻型【參考答案】A【詳細解析】骨不連(骨不愈合)中醫(yī)多屬氣滯血瘀型(A),治療以活血化瘀、接骨續(xù)筋為主;濕熱(B)多見于急性損傷期紅腫熱痛;陰虛(C)多見于慢性勞損;痰濕(D)較少見。【題干10】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死的核心原則是?【選項】A.早期手術(shù)減壓B.中藥活血化瘀C.物理治療為主D.負重訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】股骨頭壞死中醫(yī)屬“骨蝕”,核心原則是活血化瘀(B)促進血供恢復(fù),同時配合支具固定(A選項為手術(shù)適應(yīng)癥);物理治療(C)僅輔助;負重訓(xùn)練(D)在塌陷期禁止?!绢}干11】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的中醫(yī)整復(fù)手法禁忌,正確的是?【選項】
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