醫(yī)學(xué)影像診斷循環(huán)系統(tǒng)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02核心成像技術(shù)解析01系統(tǒng)概述與解剖基礎(chǔ)03常見(jiàn)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)04功能性影像評(píng)估05影像技術(shù)整合應(yīng)用06質(zhì)量管控與發(fā)展系統(tǒng)概述與解剖基礎(chǔ)01循環(huán)系統(tǒng)影像解剖學(xué)特征心臟解剖動(dòng)脈系統(tǒng)靜脈系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)心臟是一個(gè)四腔的泵，包括左心房、左心室、右心房和右心室，負(fù)責(zé)將血液泵送到全身。動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部位的血管，具有壁厚、彈性大、血壓高等特點(diǎn)。靜脈是將血液從身體各部位輸送回心臟的血管，具有管壁薄、彈性小、血壓低等特點(diǎn)。淋巴系統(tǒng)是一個(gè)輔助循環(huán)系統(tǒng)，通過(guò)淋巴管將體液和組織液中的廢物和細(xì)菌等收集并輸送到淋巴結(jié)進(jìn)行過(guò)濾和處理。心臟血管結(jié)構(gòu)影像呈現(xiàn)超聲心動(dòng)圖CT和MRI血管造影超聲心動(dòng)圖是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法，能夠?qū)崟r(shí)顯示心臟的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，常用于心臟病的診斷和評(píng)估。血管造影是通過(guò)在血管內(nèi)注入造影劑，使血管在X光下顯影，從而清晰顯示血管的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，常用于診斷動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄等血管疾病。CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）和MRI（磁共振成像）是兩種常用的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，能夠生成高分辨率的心臟和血管圖像，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和手術(shù)規(guī)劃。脈管系統(tǒng)三維重建原理圖像采集通過(guò)CT、MRI等醫(yī)學(xué)影像技術(shù)獲取原始的二維圖像數(shù)據(jù)。圖像分割利用計(jì)算機(jī)算法將圖像中的血管和其他組織分離開(kāi)來(lái)，生成單獨(dú)的血管圖像。三維重建將分割后的血管圖像進(jìn)行三維重建，生成逼真的三維血管模型，可以進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、切割等多種操作，幫助醫(yī)生更好地理解和分析血管結(jié)構(gòu)?？梢暬瘜⑷S重建后的血管模型進(jìn)行渲染和著色，生成逼真的三維圖像，提高醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確性和手術(shù)成功率。核心成像技術(shù)解析02CT血管造影(CTA)技術(shù)CTA原理通過(guò)靜脈注射含碘造影劑后，利用CT對(duì)血管進(jìn)行快速掃描并重建血管影像。01CTA優(yōu)勢(shì)無(wú)創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確、易操作，可多角度觀察血管形態(tài)及病變。02臨床應(yīng)用廣泛用于血管狹窄、閉塞、動(dòng)脈瘤等血管病變的診斷。03注意事項(xiàng)造影劑過(guò)敏、腎功能不全等患者慎用，需做好輻射防護(hù)。04磁共振心血管成像(MRA)MRA原理MRA優(yōu)勢(shì)臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)利用磁共振現(xiàn)象和流體力學(xué)原理，對(duì)血管進(jìn)行成像。無(wú)需造影劑，無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，對(duì)血管壁和血流成像效果好。適用于全身各部位血管病變的診斷，如動(dòng)脈瘤、血管畸形等。檢查時(shí)間較長(zhǎng)，需保持靜止不動(dòng)，金屬物品需提前取出。超聲多普勒血流檢測(cè)超聲多普勒原理臨床應(yīng)用超聲多普勒優(yōu)勢(shì)注意事項(xiàng)利用超聲波與血流中紅細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)相互作用，獲取血流信息。無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)、可重復(fù)性好，可檢測(cè)血流速度、方向及血管形態(tài)。廣泛用于血管狹窄、閉塞、血流量異常等疾病的診斷。操作者需經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，注意調(diào)節(jié)儀器參數(shù)以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。常見(jiàn)病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)03冠狀動(dòng)脈狹窄評(píng)估體系是評(píng)估冠脈狹窄程度的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)對(duì)比劑充盈冠脈的情況，可準(zhǔn)確判斷冠脈狹窄程度。冠狀動(dòng)脈造影是一種無(wú)創(chuàng)的冠脈狹窄評(píng)估方法，通過(guò)注射對(duì)比劑后行CT掃描，可清晰顯示冠脈的狹窄程度。通過(guò)測(cè)量冠脈狹窄處的壓力階差，計(jì)算冠脈的血流儲(chǔ)備能力，評(píng)估冠脈狹窄對(duì)心肌血供的影響。冠脈CT血管成像（CTA）可實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)血管壁的情況，對(duì)冠脈狹窄程度及斑塊的性質(zhì)有更高的準(zhǔn)確性。血管內(nèi)超聲（IVUS）01020403血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）根據(jù)主動(dòng)脈夾層破口的位置和累及范圍，將主動(dòng)脈夾層分為I型、II型和III型。根據(jù)主動(dòng)脈夾層是否累及升主動(dòng)脈，將主動(dòng)脈夾層分為A型和B型。主動(dòng)脈CTA、MRI等影像學(xué)檢查可清晰顯示主動(dòng)脈夾層的位置、范圍及分型。根據(jù)胸痛、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。主動(dòng)脈夾層分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)DeBakey分型Stanford分型影像學(xué)診斷臨床表現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞影像指征肺動(dòng)脈造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)，可直觀顯示肺動(dòng)脈的充盈缺損。核素肺通氣/血流灌注顯像可顯示肺動(dòng)脈栓塞引起的肺血流灌注缺損，用于診斷肺動(dòng)脈栓塞。螺旋CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）是一種無(wú)創(chuàng)的肺動(dòng)脈栓塞診斷方法，可清晰顯示肺動(dòng)脈內(nèi)的栓子及其形態(tài)。磁共振肺動(dòng)脈成像（MRPA）可準(zhǔn)確判斷肺動(dòng)脈栓塞的位置、范圍和程度，且無(wú)需使用造影劑。功能性影像評(píng)估04心肌灌注顯像技術(shù)心肌灌注顯像劑通過(guò)靜脈注射放射性核素標(biāo)記的藥物，如鉈-201、锝-99m等，使心肌顯影。01負(fù)荷心肌灌注顯像在負(fù)荷狀態(tài)下（如運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)）進(jìn)行心肌灌注顯像，以評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備和心肌缺血情況。02靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像靜態(tài)顯像主要用于觀察心肌梗死的部位和范圍，而動(dòng)態(tài)顯像則能反映心肌血流灌注的過(guò)程。03心室功能定量分析通過(guò)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，如超聲心動(dòng)圖、磁共振成像等，測(cè)量心室在收縮和舒張期的容積，從而計(jì)算心室功能參數(shù)。心室容積測(cè)量射血分?jǐn)?shù)（EF）心室壁運(yùn)動(dòng)分析反映心室泵血功能的指標(biāo)，指心室每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比。通過(guò)觀察心室壁的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，可以評(píng)估心肌的收縮功能和協(xié)調(diào)性。血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)測(cè)量血管阻力與順應(yīng)性通過(guò)測(cè)量動(dòng)脈血壓和血流量的變化，計(jì)算血管阻力、順應(yīng)性等參數(shù)，評(píng)估血管的彈性及舒張功能。03指左或右心室每分鐘泵出的血液量，是評(píng)估心臟功能的重要指標(biāo)。02心輸出量（CO）血壓測(cè)量利用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)技術(shù)，實(shí)時(shí)反映患者的血壓情況，為診斷和治療提供依據(jù)。01影像技術(shù)整合應(yīng)用05通過(guò)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)時(shí)獲取影像，為介入手術(shù)提供精確的導(dǎo)航。圖像引導(dǎo)介入治療導(dǎo)航系統(tǒng)利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)影像數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，制定最佳手術(shù)路徑。手術(shù)路徑規(guī)劃結(jié)合空間定位技術(shù)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)器械的精確定位和操作。精準(zhǔn)定位利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行手術(shù)模擬，提高手術(shù)成功率。手術(shù)模擬快速分析影像數(shù)據(jù)，提取關(guān)鍵信息，輔助醫(yī)生診斷。自動(dòng)化分析自動(dòng)識(shí)別病變部位和類型，提高診斷效率。病灶識(shí)別01020304通過(guò)大量醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)訓(xùn)練，提高診斷準(zhǔn)確率。深度學(xué)習(xí)算法對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。智能隨訪人工智能輔助診斷影像組學(xué)分析平臺(tái)數(shù)據(jù)挖掘從醫(yī)學(xué)影像中提取大量特征數(shù)據(jù)，為組學(xué)研究提供基礎(chǔ)。01特征分析對(duì)提取的特征進(jìn)行定量和定性分析，揭示病變規(guī)律。02決策支持基于組學(xué)分析結(jié)果，為醫(yī)生提供診斷和治療決策支持。03影像共享建立影像數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)的共享和遠(yuǎn)程會(huì)診。04質(zhì)量管控與發(fā)展06輻射劑量控制標(biāo)準(zhǔn)制定并遵循醫(yī)學(xué)影像檢查的劑量參考水平，確?；颊呓邮茌椛鋭┝吭诎踩秶鷥?nèi)。劑量參考水平針對(duì)不同類型的醫(yī)學(xué)影像檢查，設(shè)定患者接受的最大劑量限制，避免過(guò)量輻射。劑量限制對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的輻射劑量進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和評(píng)估，確保設(shè)備性能穩(wěn)定且符合安全標(biāo)準(zhǔn)。劑量監(jiān)測(cè)與評(píng)估影像偽影消除方法偽影識(shí)別與避免培訓(xùn)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人員識(shí)別常見(jiàn)偽影，并采取相應(yīng)的措施避免偽影產(chǎn)生。03應(yīng)用先進(jìn)的圖像處理技術(shù)，如濾波、去噪、重建等，以提高影像質(zhì)量并消除偽影。02圖像處理技術(shù)設(shè)備校準(zhǔn)與維護(hù)定期對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保設(shè)備處于最佳工作狀態(tài)，減少偽影產(chǎn)生。01新興分子影像技術(shù)正電子發(fā)射斷層掃描（PET）與X射線計(jì)算