2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》試題一第一部分單選題(30題)1、下列可增強(qiáng)華法林抗凝作用的藥物是

A.維生素K

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.雌激素

【答案】：B

【解析】華法林是一種常用的抗凝藥物，其作用機(jī)制是抑制維生素K依賴的凝血因子合成，從而發(fā)揮抗凝作用。在本題的選項(xiàng)中：-選項(xiàng)A：維生素K是促進(jìn)凝血的物質(zhì)，補(bǔ)充維生素K會(huì)對(duì)抗華法林的抗凝作用，使華法林的抗凝效果減弱，所以選項(xiàng)A不符合要求。-選項(xiàng)B：阿司匹林是抗血小板聚集藥物，它與華法林都有一定的抗凝相關(guān)作用。阿司匹林通過抑制血小板的功能來減少血栓形成，與華法林聯(lián)合使用時(shí)，可從不同機(jī)制增強(qiáng)抗凝效果，所以阿司匹林可增強(qiáng)華法林的抗凝作用，選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C：苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速華法林的代謝，使其在體內(nèi)的濃度降低，從而減弱華法林的抗凝作用，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：雌激素可使凝血因子合成增加，具有促進(jìn)凝血的作用，它會(huì)對(duì)抗華法林的抗凝效果，而不是增強(qiáng)，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。2、不宜選靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液的情況是是

A.司可巴比妥中毒

B.異戊巴比妥中毒

C.苯巴比妥中毒

D.苯妥英鈉中毒

【答案】：B

【解析】該題答案選B。巴比妥類藥物分為長(zhǎng)效、中效、短效和超短效巴比妥類，苯巴比妥屬于長(zhǎng)效巴比妥類，司可巴比妥屬于短效巴比妥類，而異戊巴比妥屬于中效巴比妥類。在巴比妥類藥物中毒時(shí)，堿化尿液可促進(jìn)藥物排泄，但并非所有情況都適用。對(duì)于中效巴比妥類藥物如異戊巴比妥，由于其在體內(nèi)以原形經(jīng)腎排泄的比例較低，且其蛋白結(jié)合率高，堿化尿液對(duì)其排泄的促進(jìn)作用不明顯，因此不宜選用靜滴5%碳酸氫鈉注射液堿化尿液來促進(jìn)排泄。而苯巴比妥、司可巴比妥等藥物中毒時(shí)，堿化尿液可增加其解離，減少腎小管重吸收，加速藥物經(jīng)腎排泄，可使用5%碳酸氫鈉注射液堿化尿液。苯妥英鈉中毒也可通過堿化尿液促進(jìn)其排泄。所以本題不宜選靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液的情況是異戊巴比妥中毒。3、環(huán)磷酰胺

A.出血性膀胱炎

B.心臟毒性

C.溶血性尿毒癥

D.肺纖維化

【答案】：A

【解析】該題主要考查藥物環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)。環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝過程中，其代謝產(chǎn)物丙烯醛可刺激膀胱黏膜，從而引發(fā)出血性膀胱炎，所以答案選A。而心臟毒性一般不是環(huán)磷酰胺的典型不良反應(yīng)；溶血性尿毒癥與環(huán)磷酰胺并無直接關(guān)聯(lián)；肺纖維化通常也不是環(huán)磷酰胺導(dǎo)致的常見問題。綜上，本題正確答案是A。4、抗慢性阻塞性肺疾病藥的用藥監(jiān)護(hù)，禁用于未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者的是

A.氨茶堿

B.多索茶堿

C.色甘氨酸

D.二羥丙茶堿

【答案】：D

【解析】本題主要考查抗慢性阻塞性肺疾病藥中不同藥物的禁忌情況。選項(xiàng)A：氨茶堿是常用的平喘藥，它有多種不良反應(yīng)，如胃腸道癥狀（惡心、嘔吐）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮（失眠、煩躁）等，但它并非禁用于未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：多索茶堿同樣是支氣管擴(kuò)張劑，主要用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎等，其禁忌證主要是對(duì)多索茶堿過敏者、急性心肌梗死患者等，并非未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：色甘氨酸主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，它的作用是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放等，并非本題所涉及禁用于未經(jīng)控制驚厥性疾病患者的藥物，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：二羥丙茶堿禁用于未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者，這是因?yàn)樗隗w內(nèi)會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，可能會(huì)誘發(fā)或加重驚厥發(fā)作，所以禁用于未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。5、塞來昔布在體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是

A.CYPlA2

B.CYP2C8

C.CYP2C9

D.CYP2C19

【答案】：C

【解析】該題主要考查塞來昔布在體內(nèi)代謝的主要肝藥酶相關(guān)知識(shí)。在藥物代謝過程中，不同的藥物通常由特定的肝藥酶進(jìn)行代謝。塞來昔布在體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是CYP2C9，故本題答案選C。選項(xiàng)A中的CYPlA2并非塞來昔布代謝的主要肝藥酶；選項(xiàng)B的CYP2C8也不是其主要代謝酶；選項(xiàng)D的CYP2C19同樣不是塞來昔布體內(nèi)代謝的主要肝藥酶。6、患者，女，55歲，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是()

A.75mgqd

B.7.5mgtid

C.7.5mgqod

D.7.5mgqw

【答案】：D

【解析】本題主要考查甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的正確用法用量。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病，甲氨蝶呤是治療該病的常用藥物之一。在使用藥物時(shí)，正確的用法用量對(duì)于保證治療效果和減少不良反應(yīng)至關(guān)重要。接下來分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：“75mgqd”表示每日一次服用75mg。甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常劑量不會(huì)達(dá)到每日75mg這么高，此劑量過高可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：“7.5mgtid”表示每日三次每次服用7.5mg。這種用法用量不符合甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常規(guī)用法，頻繁給藥可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：“7.5mgqod”表示隔日一次服用7.5mg。這也不是甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)用法，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：“7.5mgqw”表示每周一次服用7.5mg。這是甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用用法用量，能在有效控制病情的同時(shí)，相對(duì)減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。7、應(yīng)貯存在涼暗處的藥物是

A.托烷司瓊注射劑

B.頭孢拉定

C.硫酸亞鐵片

D.重組人促紅細(xì)胞生成素

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各藥物的儲(chǔ)存條件來判斷應(yīng)貯存在涼暗處的藥物。選項(xiàng)A：托烷司瓊注射劑托烷司瓊注射劑通常需要貯存在涼暗處，涼暗處是指避光并不超過20℃的環(huán)境，該藥物在此條件下可保持其穩(wěn)定性和有效性，所以選項(xiàng)A符合要求。選項(xiàng)B：頭孢拉定頭孢拉定一般要求在密封、涼處保存，涼處是指溫度不超過20℃，但并沒有特別強(qiáng)調(diào)避光，與題目中應(yīng)貯存在涼暗處的要求不完全相符，所以選項(xiàng)B不符合。選項(xiàng)C：硫酸亞鐵片硫酸亞鐵片通常應(yīng)密封保存，對(duì)溫度和光照的要求沒有嚴(yán)格到必須貯存在涼暗處，所以選項(xiàng)C不符合。選項(xiàng)D：重組人促紅細(xì)胞生成素重組人促紅細(xì)胞生成素一般需要冷藏保存，溫度要求在2-8℃，并非是貯存在涼暗處，所以選項(xiàng)D不符合。綜上，應(yīng)貯存在涼暗處的藥物是托烷司瓊注射劑，答案選A。8、不屬于處方前記內(nèi)容的是()。

A.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱

B.患者姓名、性別、年齡

C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

D.門診或住院病歷號(hào)、日期

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)處方前記的內(nèi)容來對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。處方前記是處方的重要組成部分，包含了與患者身份、就診信息等相關(guān)的內(nèi)容。-選項(xiàng)A：醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱屬于處方前記內(nèi)容。因?yàn)檫@能明確處方開具的機(jī)構(gòu)，是處方基本信息的一部分。-選項(xiàng)B：患者姓名、性別、年齡是處方前記中必須記載的患者基本信息，有助于準(zhǔn)確識(shí)別患者身份和為其提供合適的醫(yī)療服務(wù)。-選項(xiàng)C：藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量并不屬于處方前記內(nèi)容，而是處方正文的內(nèi)容。處方正文是處方的核心部分，詳細(xì)列出了所開具的藥品信息及使用方法。-選項(xiàng)D：門診或住院病歷號(hào)、日期屬于處方前記內(nèi)容。病歷號(hào)可關(guān)聯(lián)患者的醫(yī)療檔案，日期用于記錄處方開具的時(shí)間，對(duì)于醫(yī)療記錄和追溯具有重要意義。綜上所述，不屬于處方前記內(nèi)容的是選項(xiàng)C。9、高三酰甘油血癥，首選的治療藥物是

A.他汀類

B.貝特類

C.煙酸類

D.ω-3脂肪酸制劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查高三酰甘油血癥首選治療藥物的知識(shí)。選項(xiàng)A，他汀類藥物主要是用于降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），它通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶來減少膽固醇的合成，主要適用于高膽固醇血癥等，并非高三酰甘油血癥的首選治療藥物。選項(xiàng)B，貝特類藥物能增強(qiáng)脂蛋白脂酶的活性，加速三酰甘油的分解代謝，同時(shí)減少肝臟中三酰甘油的合成與分泌，從而顯著降低血漿三酰甘油水平，是治療高三酰甘油血癥的首選藥物，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，煙酸類藥物可以調(diào)節(jié)血脂，能降低三酰甘油、膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇，同時(shí)升高高密度脂蛋白膽固醇，但它不是治療高三酰甘油血癥的首選，且可能有一些不良反應(yīng)，如面部潮紅、肝毒性等。選項(xiàng)D，ω-3脂肪酸制劑有調(diào)節(jié)血脂的作用，可降低三酰甘油水平，但一般不作為高三酰甘油血癥的首選治療藥物，通?？勺鳛檩o助治療手段。綜上，高三酰甘油血癥首選的治療藥物是貝特類，答案選B。10、成人末梢血WBC計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間是

A.(100～300)×10

B.(200～300)×10

C.(4.0～10.0)×10

D.(11.0～12.0)×10

【答案】：C

【解析】本題考查成人末梢血WBC（白細(xì)胞）計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間的知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：(100～300)×10并不是成人末梢血WBC計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：(200～300)×10也不符合成人末梢血WBC計(jì)數(shù)正常參考范圍，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：成人末梢血WBC計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間是(4.0～10.0)×10，該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：(11.0～12.0)×10不是成人末梢血WBC計(jì)數(shù)的正常參考區(qū)間，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為C。11、復(fù)方鋁酸鉍

A.宜睡前服用

B.宜清晨服用

C.宜餐后服用

D.宜餐前服用

【答案】：D

【解析】本題考查復(fù)方鋁酸鉍的服用時(shí)間。復(fù)方鋁酸鉍為抗酸及胃黏膜保護(hù)類非處方藥藥品。其作用機(jī)制是在胃及十二指腸黏膜上形成保護(hù)膜，若餐后服用，食物會(huì)影響藥物與胃黏膜的接觸，從而降低藥效。而在餐前服用，胃內(nèi)相對(duì)排空，藥物可以更好地附著于胃黏膜表面，充分發(fā)揮其保護(hù)胃黏膜、抗酸等作用。所以復(fù)方鋁酸鉍宜餐前服用，答案選D。"12、需要在涼暗處貯存的藥品是

A.硝酸甘油

B.阿卡波糖片

C.頭孢曲松鈉

D.復(fù)方甘草合劑

【答案】：D

【解析】本題主要考查需要在涼暗處貯存的藥品。涼暗處是指避光并不超過20℃的環(huán)境。選項(xiàng)A硝酸甘油，通常對(duì)其儲(chǔ)存條件要求較高，主要是要注意密封、在陰涼處保存等，并非典型需要在涼暗處貯存的藥物。選項(xiàng)B阿卡波糖片，其儲(chǔ)存條件一般為遮光、密封，在干燥處保存，并非涼暗處貯存要求。選項(xiàng)C頭孢曲松鈉，它儲(chǔ)存時(shí)通常需要密閉，在陰涼干燥處保存，也不屬于涼暗處貯存的典型藥品。選項(xiàng)D復(fù)方甘草合劑，該藥品含有乙醇、糖類等成分，性質(zhì)不穩(wěn)定，容易受光線和溫度的影響，為保證藥品質(zhì)量，需要在涼暗處貯存。綜上，正確答案是D。13、治療中度痤瘡宜選用（）

A.阿昔洛韋軟膏

B.維A酸乳膏

C.氫化可的松軟膏

D.復(fù)方苯甲酸酊

【答案】：B

【解析】本題可通過分析各選項(xiàng)藥物的適用癥狀來判斷治療中度痤瘡應(yīng)選用的藥物。選項(xiàng)A：阿昔洛韋軟膏阿昔洛韋軟膏是一種抗病毒藥物，主要用于治療單純皰疹或帶狀皰疹感染。它通過抑制病毒的復(fù)制來發(fā)揮作用，而痤瘡并非由病毒感染引起，因此阿昔洛韋軟膏不適用于治療中度痤瘡。選項(xiàng)B：維A酸乳膏維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化、抑制痤瘡丙酸桿菌生長(zhǎng)、減少皮脂分泌，同時(shí)還具有抗炎作用，能有效改善痤瘡的癥狀，在臨床上常用于治療尋常痤瘡，包括中度痤瘡，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：氫化可的松軟膏氫化可的松軟膏是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用。但長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng)，并且可能會(huì)加重痤瘡，因此一般不用于治療中度痤瘡。選項(xiàng)D：復(fù)方苯甲酸酊復(fù)方苯甲酸酊主要用于治療淺表真菌感染，如體癬、股癬、手癬、足癬等。它的作用機(jī)制是通過苯甲酸和水楊酸的協(xié)同作用來抑制和殺滅真菌，對(duì)于痤瘡并無治療作用，所以不能選用。綜上，治療中度痤瘡宜選用維A酸乳膏，答案選B。14、解救有機(jī)磷中毒過程中，如阿托品應(yīng)用過量導(dǎo)致中毒，應(yīng)立刻給予（）

A.毛果蕓香堿

B.東莨菪堿

C.麻黃堿

D.山莨菪堿

【答案】：A

【解析】本題主要考查解救有機(jī)磷中毒時(shí)阿托品應(yīng)用過量導(dǎo)致中毒的解救藥物。有機(jī)磷中毒的解救通常會(huì)使用阿托品，以對(duì)抗有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，但如果阿托品應(yīng)用過量導(dǎo)致中毒，就需要使用能夠?qū)拱⑼衅纷饔玫乃幬飦磉M(jìn)行解救。選項(xiàng)A毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)劑，可激動(dòng)M受體，與阿托品的作用相反。當(dāng)阿托品應(yīng)用過量導(dǎo)致中毒時(shí)，使用毛果蕓香堿可以拮抗阿托品對(duì)M受體的阻斷作用，從而緩解阿托品中毒的癥狀，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B東莨菪堿同樣是抗膽堿藥，其藥理作用與阿托品類似，若使用東莨菪堿不但不能解救阿托品中毒，反而會(huì)加重中毒癥狀，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C麻黃堿主要作用為興奮交感神經(jīng)，能興奮心臟、收縮血管、升高血壓等，其作用與對(duì)抗阿托品中毒無關(guān)，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D山莨菪堿也是一種抗膽堿藥，和阿托品有相似的藥理效應(yīng)，不能用于解救阿托品中毒，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。15、《中國(guó)藥學(xué)文摘》屬于

A.一級(jí)信息源

B.二級(jí)信息源

C.三級(jí)信息源

D.原始信息源

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)不同信息源分類的理解，關(guān)鍵在于明確《中國(guó)藥學(xué)文摘》的性質(zhì)及各信息源類型的特點(diǎn)。信息源可分為一級(jí)信息源、二級(jí)信息源和三級(jí)信息源。一級(jí)信息源即原始文獻(xiàn)，是作者本人的研究成果，直接記錄研究數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。三級(jí)信息源是對(duì)一級(jí)和二級(jí)信息進(jìn)行綜合分析、整理和概括后形成的參考資料，如教科書、藥品集等。而二級(jí)信息源是對(duì)一級(jí)信息進(jìn)行收集、整理、索引和摘要等處理后的信息，主要用于檢索一級(jí)信息源?！吨袊?guó)藥學(xué)文摘》是對(duì)藥學(xué)領(lǐng)域的原始文獻(xiàn)進(jìn)行收集、整理后編成的文摘式檢索工具，能夠幫助人們快速查找相關(guān)的藥學(xué)文獻(xiàn)，屬于典型的二級(jí)信息源。綜上，答案選B。16、可用于不明毒物中毒、與其形成腐蝕性較小化合物的洗胃液是

A.雞蛋白

B.藥用炭混懸液

C.1％氯化鈉溶液

D.3％～5％鞣酸溶液

【答案】：C

【解析】本題主要考查可用于不明毒物中毒且能與其形成腐蝕性較小化合物的洗胃液的選擇。分析選項(xiàng)A雞蛋白主要用于吸附胃內(nèi)毒物，起到保護(hù)胃黏膜的作用，但它并非是與不明毒物形成腐蝕性較小化合物的洗胃液，所以選項(xiàng)A不符合要求。分析選項(xiàng)B藥用炭混懸液有強(qiáng)大的吸附作用，可吸附多種毒物，但它也不是用于和毒物形成腐蝕性較小化合物的洗胃液，因此選項(xiàng)B不正確。分析選項(xiàng)C1％氯化鈉溶液相對(duì)溫和，可用于不明毒物中毒的洗胃，并且它能與毒物形成腐蝕性較小的化合物，符合題目所描述的特點(diǎn)，故選項(xiàng)C正確。分析選項(xiàng)D3％～5％鞣酸溶液可使大部分有機(jī)及無機(jī)化合物沉淀，但鞣酸本身有一定的刺激性，可能對(duì)胃黏膜造成損傷，不是形成腐蝕性較小化合物的洗胃液，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。17、下列藥物中適宜在睡前服用的是（）

A.潑尼松

B.美洛昔康

C.多潘立酮

D.辛伐他汀

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各藥物的服用時(shí)間特點(diǎn)，對(duì)選項(xiàng)逐一分析來確定適宜在睡前服用的藥物。選項(xiàng)A：潑尼松潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，人體糖皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性，上午8時(shí)左右為分泌高峰。為減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的反饋抑制，從而避免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能下降，糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松一般應(yīng)在清晨給藥，而不是睡前服用，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：美洛昔康美洛昔康是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛和炎癥。一般建議在餐后服用，這樣可以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激，降低胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并非適宜在睡前服用，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：多潘立酮多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥，其作用是促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，增強(qiáng)胃排空。通常需要在飯前15-30分鐘服用，這樣能使藥物在進(jìn)食時(shí)發(fā)揮最佳的促胃腸動(dòng)力作用，而不是睡前服用，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：辛伐他汀辛伐他汀屬于他汀類調(diào)血脂藥，人體內(nèi)的膽固醇主要在夜間合成，而辛伐他汀通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶來降低血脂。在睡前服用辛伐他汀，藥物的血藥濃度峰值剛好與膽固醇合成的高峰時(shí)間相匹配，能更好地發(fā)揮抑制膽固醇合成的作用，所以辛伐他汀適宜在睡前服用，選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。18、能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)，緩解視疲勞的藥物是

A.硫酸鋅滴眼液

B.聚乙烯醇滴眼液

C.山莨菪堿滴眼液

D.可的松滴眼液

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用來逐一分析，從而判斷出能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)，緩解視疲勞的藥物。選項(xiàng)A：硫酸鋅滴眼液硫酸鋅滴眼液有收斂作用，主要用于治療沙眼、慢性結(jié)膜炎等眼部炎癥，而不是減輕眼部平滑肌及血管痙攣、改善局部微循環(huán)以緩解視疲勞，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：聚乙烯醇滴眼液聚乙烯醇滴眼液是一種人工淚液，其主要作用是滋潤(rùn)眼睛，緩解眼睛的干澀、刺痛等不適癥狀，起到潤(rùn)滑和保護(hù)眼球表面的作用，并非減輕眼部平滑肌及血管痙攣和改善局部微循環(huán)，因此該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)C：山莨菪堿滴眼液山莨菪堿是一種抗膽堿藥，它能夠減輕眼部平滑肌及血管痙攣，使局部的血管擴(kuò)張，從而改善局部的微循環(huán)，最終達(dá)到緩解視疲勞的效果，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D：可的松滴眼液可的松滴眼液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏的作用，主要用于治療過敏性結(jié)膜炎、角膜炎等疾病，無法起到減輕眼部平滑肌及血管痙攣、改善局部微循環(huán)以緩解視疲勞的作用，故該選項(xiàng)不合適。綜上，能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)，緩解視疲勞的藥物是山莨菪堿滴眼液，答案選C。19、藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)，經(jīng)常查閱一些相關(guān)網(wǎng)站，獲取一些有用信息}中國(guó)藥學(xué)會(huì)的網(wǎng)址是

A.www.cm

B.

C.www.cp

D.

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)中國(guó)藥學(xué)會(huì)網(wǎng)址的了解。中國(guó)藥學(xué)會(huì)的網(wǎng)址是，在本題所給的選項(xiàng)中，選項(xiàng)B.”是符合中國(guó)藥學(xué)會(huì)網(wǎng)址特征部分內(nèi)容的表述。而選項(xiàng)Awww.cm”并非中國(guó)藥學(xué)會(huì)網(wǎng)址；選項(xiàng)Cwww.cp”也不是正確的網(wǎng)址表示；所以經(jīng)過對(duì)各選項(xiàng)的分析，本題的正確答案是B。20、亞硝酸鹽中毒的解救藥物是

A.氯解磷定

B.青霉胺

C.亞甲藍(lán)

D.納洛酮

【答案】：C

【解析】本題主要考查亞硝酸鹽中毒的解救藥物的相關(guān)知識(shí)。對(duì)各選項(xiàng)的分析A選項(xiàng)：氯解磷定氯解磷定是一種膽堿酯酶復(fù)活劑，主要用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會(huì)抑制膽堿酯酶的活性，從而導(dǎo)致一系列中毒癥狀，而氯解磷定能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，緩解中毒癥狀，但它并非亞硝酸鹽中毒的解救藥物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)：青霉胺青霉胺是一種金屬解毒劑，可用于治療重金屬中毒，如鉛、汞等中毒。它能與重金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，促進(jìn)重金屬的排出。然而，對(duì)于亞硝酸鹽中毒，青霉胺并沒有解救作用，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：亞甲藍(lán)亞甲藍(lán)（美藍(lán)）是亞硝酸鹽中毒的特效解救藥物。亞硝酸鹽中毒會(huì)使血紅蛋白中的二價(jià)鐵氧化成三價(jià)鐵，形成高鐵血紅蛋白，從而失去攜氧能力，引起組織缺氧。亞甲藍(lán)能將高鐵血紅蛋白還原為正常的血紅蛋白，恢復(fù)其攜氧功能，達(dá)到解毒的效果，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：納洛酮納洛酮是阿片受體拮抗劑，主要用于阿片類藥物過量或中毒的解救。它能競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片受體結(jié)合，阻斷阿片類藥物的作用，解除呼吸抑制等中毒癥狀。但它對(duì)亞硝酸鹽中毒沒有治療作用，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，亞硝酸鹽中毒的解救藥物是亞甲藍(lán)，本題答案選C。21、緩解視疲勞可選用的藥物是（）。

A.酞丁安滴眼液

B.色甘酸鈉滴眼液

C.氧氟沙星滴眼液

D.羥甲基纖維素鈉滴眼液

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的作用來判斷緩解視疲勞可選用的藥物。選項(xiàng)A：酞丁安滴眼液酞丁安滴眼液是一種抗病毒藥，主要用于治療沙眼、單純皰疹病毒性角膜炎等，并非用于緩解視疲勞，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：色甘酸鈉滴眼液色甘酸鈉滴眼液屬于抗過敏藥，能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)，主要用于預(yù)防春季過敏性結(jié)膜炎等，不用于緩解視疲勞，因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C：氧氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼液是一種抗生素類滴眼液，主要用于治療細(xì)菌感染引起的眼部疾病，如結(jié)膜炎、角膜炎等，對(duì)緩解視疲勞沒有作用，所以該選項(xiàng)也不正確。選項(xiàng)D：羥甲基纖維素鈉滴眼液羥甲基纖維素鈉滴眼液屬于人工淚液，它能夠模擬人體淚液，滋潤(rùn)眼睛，緩解眼睛的干澀、疲勞等不適癥狀，可用于緩解視疲勞，故該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。22、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。

A.華法林片

B.雙嘧達(dá)莫片

C.氯吡格雷片

D.對(duì)乙酰氨基酚片

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)題干中患者的病情及用藥情況，結(jié)合各選項(xiàng)藥物的作用和適用場(chǎng)景來進(jìn)行分析。題干分析患者診斷為高血壓、冠心病，醫(yī)師給出了氨氯地平片、美托洛爾緩釋片、貝那普利片、阿司匹林腸溶片、辛伐他丁片的處方。其中，阿司匹林腸溶片是一種抗血小板聚集藥物，常用于預(yù)防心腦血管疾病患者的血栓形成。選項(xiàng)分析A選項(xiàng)華法林片：華法林是一種經(jīng)典的抗凝藥物，通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成來發(fā)揮抗凝作用。它主要用于防治血栓栓塞性疾病，如心房顫動(dòng)患者預(yù)防腦卒中等，但一般不作為冠心病常規(guī)抗血小板治療的首選藥物，故A選項(xiàng)不符合。B選項(xiàng)雙嘧達(dá)莫片：雙嘧達(dá)莫也是一種抗血小板藥物，它通過抑制血小板的聚集和釋放來發(fā)揮作用。但目前在臨床上，雙嘧達(dá)莫單獨(dú)應(yīng)用預(yù)防缺血性心臟病的效果并不理想，通常不作為一線用藥，故B選項(xiàng)不符合。C選項(xiàng)氯吡格雷片：氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，能選擇性地抑制二磷酸腺苷（ADP）與血小板受體的結(jié)合，隨后抑制ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化，從而抑制血小板的聚集。在冠心病的治療中，常常與阿司匹林聯(lián)合使用，即雙聯(lián)抗血小板治療，以增強(qiáng)抗血小板的效果，預(yù)防血栓形成，減少心血管事件的發(fā)生，所以C選項(xiàng)符合。D選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚片：對(duì)乙酰氨基酚是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛等，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。它并沒有抗血小板聚集的作用，不能用于冠心病的治療，故D選項(xiàng)不符合。綜上，答案選C。23、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見的部位是

A.踝關(guān)節(jié)?

B.腕關(guān)節(jié)?

C.膝關(guān)節(jié)?

D.第一跖趾關(guān)節(jié)?

【答案】：D

【解析】本題主要考查急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常見的發(fā)病部位。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織引起的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。在眾多關(guān)節(jié)部位中，第一跖趾關(guān)節(jié)是最常受累的部位。這是因?yàn)樵撽P(guān)節(jié)處于肢體末端，局部溫度相對(duì)較低，尿酸鹽更容易沉積于此，而且該關(guān)節(jié)承受的壓力較大、活動(dòng)頻繁，容易受到損傷，進(jìn)而誘發(fā)炎癥發(fā)作。而踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)雖然也可能受到痛風(fēng)累及，但相較于第一跖趾關(guān)節(jié)，其發(fā)病的幾率要低得多。所以本題答案選D。24、男性，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。

A.下肢深靜脈血栓形成

B.下肢動(dòng)脈栓塞

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.病理性骨折

【答案】：A

【解析】本題主要考查對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)特定癥狀的疾病診斷。解題關(guān)鍵在于分析每個(gè)選項(xiàng)疾病的典型表現(xiàn)，并與題干中患者的癥狀進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A：下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥之一?；颊咴谛g(shù)后長(zhǎng)期臥床，下肢活動(dòng)減少，導(dǎo)致血流緩慢，容易形成血栓。當(dāng)形成下肢深靜脈血栓時(shí)，可引起靜脈回流障礙，導(dǎo)致患側(cè)下肢腫脹、疼痛。而抬高患肢后，有利于促進(jìn)靜脈回流，從而使癥狀好轉(zhuǎn)。這與題干中“右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)”的描述相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：下肢動(dòng)脈栓塞下肢動(dòng)脈栓塞主要是由于栓子堵塞下肢動(dòng)脈，導(dǎo)致下肢急性缺血。其典型表現(xiàn)為突發(fā)的下肢劇痛、皮膚蒼白、感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙及動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等。一般不會(huì)出現(xiàn)單純的下肢腫脹和抬高患肢后癥狀好轉(zhuǎn)的情況，與題干癥狀不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：肺動(dòng)脈栓塞肺動(dòng)脈栓塞通常是下肢深靜脈血栓脫落，隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，阻塞肺動(dòng)脈或其分支。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等癥狀，而不是下肢的腫脹和疼痛，與題干描述不一致，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：病理性骨折病理性骨折是指在某些疾病基礎(chǔ)上，由于輕微外力或無明顯外力作用而發(fā)生的骨折。主要表現(xiàn)為骨折部位的疼痛、畸形、活動(dòng)受限等，一般不會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹以及抬高患肢后癥狀好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，與題干癥狀不相符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。25、藥師在調(diào)劑工作中，首先要審核處方的

A.合法性

B.規(guī)范性

C.完整性

D.用藥適宜性

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥師在調(diào)劑工作中審核處方的首要內(nèi)容。選項(xiàng)A：合法性是審核處方的首要方面。處方具有特定的法律地位，只有經(jīng)過合法授權(quán)的醫(yī)師開具的處方才具有效力。藥師首先要確保處方是由合法的醫(yī)師在其執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開具的，這是保障患者用藥安全和規(guī)范醫(yī)療行為的基礎(chǔ)。如果處方不合法，后續(xù)的調(diào)劑等工作就失去了合法的前提。選項(xiàng)B：規(guī)范性主要涉及處方的格式、書寫等是否符合相關(guān)規(guī)定，雖然這也是審核處方的重要內(nèi)容，但并非首要審核的方面。即使處方在規(guī)范性上存在一些小瑕疵，但只要合法且用藥適宜，仍可通過一定方式進(jìn)行完善。選項(xiàng)C：完整性強(qiáng)調(diào)處方各項(xiàng)信息是否齊全，如患者基本信息、藥品名稱、用法用量等。完整性也是審核的要點(diǎn)之一，但藥師不能僅因處方信息不完整就直接判定不能調(diào)劑，可進(jìn)一步與醫(yī)師溝通補(bǔ)充信息，它不是首要審核內(nèi)容。選項(xiàng)D：用藥適宜性是指處方用藥與患者病情、身體狀況等是否相符，包括藥物的選擇、劑量、療程等是否合理。這是在處方合法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步審核的內(nèi)容，如果處方本身不合法，就無需進(jìn)行用藥適宜性的審核。綜上所述，藥師在調(diào)劑工作中首先要審核處方的合法性，答案選A。26、可用于氟乙酰胺中毒的藥物是

A.碘解磷定

B.維生素K1

C.乙酰胺

D.亞硝酸鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查可用于氟乙酰胺中毒的藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：碘解磷定主要用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，其作用機(jī)制是能與磷?；憠A酯酶中的磷?；Y(jié)合，將其中膽堿酯酶游離，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性，并非用于氟乙酰胺中毒，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：維生素K1主要用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏，而不是用于氟乙酰胺中毒，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：乙酰胺是氟乙酰胺中毒的特效解毒劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與氟乙酰胺相似，能競(jìng)爭(zhēng)乙酰胺酶，使氟乙酰胺不能脫氨變成氟乙酸，從而消除氟乙酸對(duì)三羧酸循環(huán)的毒性作用而達(dá)到解毒目的，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：亞硝酸鈉用于治療氰化物中毒，它能使血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，高鐵血紅蛋白中的三價(jià)鐵離子能與氰離子結(jié)合，形成氰化高鐵血紅蛋白，暫時(shí)延緩氰離子對(duì)組織的毒性作用，并非用于氟乙酰胺中毒，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。27、哺乳期婦女使用，可致男嬰乳房增大的藥物是（）

A.復(fù)方炔諾酮

B.依那普利

C.胰島素

D.復(fù)方磺胺甲噁唑

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各藥物的不良反應(yīng)來分析每個(gè)選項(xiàng)。選項(xiàng)A：復(fù)方炔諾酮復(fù)方炔諾酮是避孕藥，為雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑。哺乳期婦女使用后，藥物可通過乳汁分泌，男嬰攝入含有該藥物的乳汁后，可能會(huì)受到雌激素等成分的影響，從而導(dǎo)致男嬰乳房增大，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：依那普利依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病。其常見的不良反應(yīng)有干咳、低血壓、高血鉀等，一般不會(huì)導(dǎo)致哺乳期男嬰乳房增大，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：胰島素胰島素是一種降血糖藥物，主要用于治療糖尿病。使用胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖、過敏反應(yīng)等，不會(huì)引起哺乳期男嬰乳房增大的情況，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：復(fù)方磺胺甲噁唑復(fù)方磺胺甲噁唑是磺胺類抗菌藥，不良反應(yīng)主要涉及泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等方面，如結(jié)晶尿、血尿、粒細(xì)胞減少等，不會(huì)導(dǎo)致哺乳期男嬰乳房增大，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案是A。28、影響核酸合成的藥物是

A.順鉑

B.培美曲塞

C.放線菌

D.依托泊苷

【答案】：B

【解析】本題考查影響核酸合成的藥物。選項(xiàng)A，順鉑是一種金屬鉑類絡(luò)合物，屬于細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥，主要作用靶點(diǎn)為DNA，通過與DNA產(chǎn)生鏈內(nèi)和鏈間交聯(lián)，從而破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能，并非主要影響核酸合成，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，培美曲塞是一種多靶點(diǎn)抗葉酸制劑，它可以抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶的活性，這些酶都是參與核酸合成的關(guān)鍵酶，因此培美曲塞能夠影響核酸合成，B項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，題干中表述應(yīng)是放線菌素，放線菌素是從鏈霉菌培養(yǎng)液中分離得到的抗生素，它主要是嵌入到DNA雙螺旋中相鄰的鳥嘌呤和胞嘧啶堿基對(duì)之間，與DNA形成非共價(jià)復(fù)合物，從而抑制RNA多聚酶的功能，阻止RNA尤其是mRNA的合成，并非主要影響核酸合成，C項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，依托泊苷為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，形成藥物-酶-DNA穩(wěn)定的可逆性復(fù)合物，阻礙DNA修復(fù)，并非主要影響核酸合成，D項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。29、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜選用的藥物是

A.羧甲司坦

B.噴托維林

C.右美沙芬

D.可待因

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同咳嗽治療藥物的適用情況。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：羧甲司坦為黏液調(diào)節(jié)劑，主要作用是使痰液黏稠度降低而易于咳出，并非針對(duì)胸膜炎伴胸痛的咳嗽，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：噴托維林為非成癮性鎮(zhèn)咳藥，適用于各種原因引起的干咳，對(duì)于胸膜炎伴胸痛這種特定情況并非首選，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用，主要用于干咳，但對(duì)伴有胸痛的胸膜炎咳嗽效果不如可待因，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：可待因?yàn)橹袠行枣?zhèn)咳藥，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用，同時(shí)能抑制支氣管腺體的分泌，使痰液黏稠，難以咳出。對(duì)于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者，可待因不僅能有效止咳，還可緩解胸痛癥狀，故D選項(xiàng)正確。綜上，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜選用的藥物是可待因，本題答案選D。30、照料、監(jiān)督記憶力差的老年患者用藥

A.簡(jiǎn)化治療方案

B.使患者了解藥物的重要性

C.使用分時(shí)藥盒和用藥記錄

D.針對(duì)患者生理及心理特點(diǎn)選藥

【答案】：C

【解析】本題主要考查照料、監(jiān)督記憶力差的老年患者用藥的有效措施。選項(xiàng)A，簡(jiǎn)化治療方案主要是從整體治療的角度出發(fā)，減少藥物種類和用藥次數(shù)等，以降低患者的用藥負(fù)擔(dān)，但并不能直接解決老年患者記憶力差導(dǎo)致可能忘記用藥的問題。選項(xiàng)B，使患者了解藥物的重要性有助于提高患者用藥的依從性，但對(duì)于記憶力差的老年患者來說，僅僅了解藥物重要性，仍可能因記憶力問題而忘記按時(shí)用藥。選項(xiàng)C，使用分時(shí)藥盒可以將不同時(shí)間需要服用的藥物分別放置在對(duì)應(yīng)的格子中，直觀地提醒老年患者在不同時(shí)段該服用哪些藥物；用藥記錄則可以讓患者或照料者隨時(shí)查看用藥情況，確認(rèn)是否已經(jīng)按時(shí)用藥。這種方式能有效應(yīng)對(duì)老年患者記憶力差的問題，幫助他們準(zhǔn)確、按時(shí)用藥，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，針對(duì)患者生理及心理特點(diǎn)選藥主要是為了確保所選藥物更適合患者的身體狀況和心理狀態(tài)，提高藥物治療的安全性和有效性，但這并不能解決患者記憶力差容易忘記用藥的困擾。綜上，照料、監(jiān)督記憶力差的老年患者用藥應(yīng)使用分時(shí)藥盒和用藥記錄，答案選C。第二部分多選題(20題)1、不宜與苯巴比妥同服用的中成藥是

A.散痰寧糖漿

B.蛇膽川貝液

C.虎骨酒

D.舒筋活絡(luò)酒

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)各中成藥的成分以及與苯巴比妥同服可能產(chǎn)生的相互作用來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：散痰寧糖漿散痰寧糖漿主要用于祛痰止咳，其成分與苯巴比妥一般不會(huì)發(fā)生明顯的不良相互作用，因此可以與苯巴比妥同服，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B：蛇膽川貝液蛇膽川貝液具有祛風(fēng)止咳、除痰散結(jié)的功效，其成分通常也不會(huì)與苯巴比妥產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，能和苯巴比妥同時(shí)服用，故選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C：虎骨酒虎骨酒中含有酒精成分，酒精與苯巴比妥同服時(shí)，酒精會(huì)影響苯巴比妥的代謝過程。酒精可以抑制肝臟中的藥物代謝酶，使苯巴比妥在體內(nèi)的代謝減慢，導(dǎo)致其血藥濃度升高，從而增強(qiáng)苯巴比妥的中樞抑制作用，可能會(huì)引起嗜睡、呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此虎骨酒不宜與苯巴比妥同服，選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D：舒筋活絡(luò)酒舒筋活絡(luò)酒同樣含有酒精，和苯巴比妥合用會(huì)產(chǎn)生與虎骨酒和苯巴比妥合用類似的情況，即酒精影響苯巴比妥的代謝，導(dǎo)致血藥濃度異常升高，增強(qiáng)中樞抑制作用，增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，所以舒筋活絡(luò)酒也不宜與苯巴比妥同服，選項(xiàng)D符合題意。綜上，不宜與苯巴比妥同服用的中成藥是虎骨酒和舒筋活絡(luò)酒，答案選CD。"2、不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品

A.青霉素

B.苯妥英鈉

C.阿昔洛韋

D.替尼泊苷

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)各藥品的特性來分析其是否不宜選用葡萄糖注射液溶解。選項(xiàng)A：青霉素青霉素在葡萄糖注射液中穩(wěn)定性較差，其β-內(nèi)酰胺環(huán)可開環(huán)，進(jìn)而失去抗菌活性。因此，青霉素不宜選用葡萄糖注射液溶解，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：苯妥英鈉苯妥英鈉是一種強(qiáng)堿弱酸鹽，在葡萄糖注射液這種偏酸性的環(huán)境中，苯妥英鈉易產(chǎn)生沉淀，從而影響藥物的療效和安全性。所以，苯妥英鈉不宜選用葡萄糖注射液溶解，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：阿昔洛韋阿昔洛韋為堿性藥物，在葡萄糖注射液的酸性條件下，容易析出沉淀。一旦產(chǎn)生沉淀，不僅會(huì)影響藥物的藥效，還可能在輸液過程中造成血管栓塞等嚴(yán)重后果。所以，阿昔洛韋不宜選用葡萄糖注射液溶解，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：替尼泊苷替尼泊苷在葡萄糖注射液中不穩(wěn)定，可能會(huì)發(fā)生理化性質(zhì)的改變，導(dǎo)致藥物療效降低甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)。所以，替尼泊苷不宜選用葡萄糖注射液溶解，選項(xiàng)D正確。綜上，ABCD四個(gè)選項(xiàng)中的藥品均不宜選用葡萄糖注射液溶解，本題答案為ABCD。"3、下列化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用中，降低藥品的毒副作用的是

A.甘草與氫化可的松協(xié)同抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)

B.甘草酸可降低鏈霉素對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的毒害

C.白芨、海螵蛸粉制成片劑，可用于治療消化道腫瘤

D.甘草與呋喃唑酮合用治療腎盂腎炎可防止其胃腸道反應(yīng)

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用降低藥品毒副作用的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A甘草與氫化可的松協(xié)同抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)，這里強(qiáng)調(diào)的是二者協(xié)同起到抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)的作用，主要體現(xiàn)的是藥物之間的協(xié)同藥效，而并非降低藥品的毒副作用，所以選項(xiàng)A不符合題意。選項(xiàng)B甘草酸可降低鏈霉素對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的毒害。鏈霉素在使用過程中可能會(huì)對(duì)第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)產(chǎn)生毒害作用，而甘草酸與之聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，能夠降低這種毒害，即降低了鏈霉素的毒副作用，所以選項(xiàng)B符合題意。選項(xiàng)C白芨、海螵蛸粉制成片劑用于治療消化道腫瘤。在治療過程中，白芨和海螵蛸的聯(lián)合應(yīng)用可以在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，降低其他可能使用的治療消化道腫瘤藥物的毒副作用，所以選項(xiàng)C符合題意。選項(xiàng)D甘草與呋喃唑酮合用治療腎盂腎炎可防止其胃腸道反應(yīng)。呋喃唑酮在治療腎盂腎炎時(shí)可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng)等毒副作用，而甘草與之聯(lián)合應(yīng)用能夠防止這些胃腸道反應(yīng)，也就是降低了呋喃唑酮的毒副作用，所以選項(xiàng)D符合題意。綜上，答案選BCD。"4、關(guān)于咀嚼片敘述正確的是

A.咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁等制劑

B.咀嚼片咀嚼后可以用少量的溫開水送服

C.咀嚼片直接吞咽與咀嚼后吞咽的效果一樣

D.咀嚼片服用后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)咀嚼片的相關(guān)知識(shí)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：咀嚼片是指于口腔中咀嚼后吞服的片劑。維生素類、解熱藥以及治療胃部疾患的氫氧化鋁、硫糖鋁等制劑常制成咀嚼片，以便于藥物在口腔中更好地分解和吸收，同時(shí)發(fā)揮相應(yīng)的治療作用，所以該選項(xiàng)表述正確。B選項(xiàng)：咀嚼片在咀嚼后，為了幫助藥物順利進(jìn)入胃腸道，可以用少量溫開水送服，這種方式有助于藥物的吞咽和后續(xù)吸收過程，因此該選項(xiàng)表述無誤。C選項(xiàng)：咀嚼片需要咀嚼后吞咽，因?yàn)榫捉揽梢允顾幬镌诳谇粌?nèi)初步分解，增大藥物與胃腸道的接觸面積，有利于藥物的吸收和發(fā)揮作用。而直接吞咽無法達(dá)到這樣的效果，所以直接吞咽與咀嚼后吞咽的效果不一樣，該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。D選項(xiàng)：一般含片服用后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水，而咀嚼片在咀嚼后用少量溫開水送服即可，并沒有服用后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水的要求，所以該選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。綜上，正確答案是AB。"5、單純皰疹治療可用的抗病毒藥包括（）

A.爐甘石洗劑

B.阿昔洛韋

C.扎那米韋

D.伐昔洛韋

【答案】：BD

【解析】本題主要考查單純皰疹治療可用的抗病毒藥相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，爐甘石洗劑主要用于急性瘙癢性皮膚病，如濕疹和痱子等，它并非抗病毒藥，不能用于單純皰疹的抗病毒治療，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，阿昔洛韋是一種常用的抗病毒藥物，對(duì)單純皰疹病毒具有高度的選擇性抑制作用，能有效抑制病毒DNA的合成，可用于單純皰疹的治療，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C，扎那米韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，主要用于流行性感冒的治療，并非用于單純皰疹治療的抗病毒藥，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物，在體內(nèi)可迅速轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，同樣對(duì)單純皰疹病毒有良好的抑制作用，可用于單純皰疹的治療，所以選項(xiàng)D正確。綜上，本題答案選BD。"6、控制飲食是非藥物治療高脂血癥的主要方面，要求包括

A.戒煙

B.控制攝鹽

C.減少飲酒或戒烈性酒

D.選擇植物甾醇、可溶性纖維食物

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查控制飲食作為非藥物治療高脂血癥的要求。選項(xiàng)A戒煙主要是對(duì)呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面健康有益，但并非屬于控制飲食的范疇，所以戒煙不屬于控制飲食來治療高脂血癥的要求，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B控制攝鹽是控制飲食的重要內(nèi)容。過多的鹽攝入可能會(huì)影響血壓等健康指標(biāo)，與高脂血癥也可能存在一定關(guān)聯(lián)。減少鹽的攝入有助于維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，對(duì)于高脂血癥的非藥物治療有積極意義，所以控制攝鹽屬于控制飲食治療高脂血癥的要求，B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C減少飲酒或戒烈性酒屬于控制飲食方面的要求。酒精會(huì)影響肝臟等器官的代謝功能，過量飲酒可能導(dǎo)致血脂升高。減少飲酒或戒烈性酒可以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于脂質(zhì)代謝，從而對(duì)高脂血癥的控制有幫助，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D選擇植物甾醇、可溶性纖維食物是控制飲食治療高脂血癥的有效措施。植物甾醇可以抑制膽固醇的吸收，可溶性纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少膽固醇等脂質(zhì)的吸收，有助于降低血脂水平，所以選擇植物甾醇、可溶性纖維食物屬于控制飲食治療高脂血癥的要求，D選項(xiàng)正確。綜上，答案選BCD。"7、下列疾病中，可能引起血清淀粉酶升高的是

A.糖尿病

B.急性胰腺炎

C.腎功能不全

D.急性腮腺炎

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查能引起血清淀粉酶升高的疾病。選項(xiàng)A糖尿病主要是由于胰島素分泌不足或胰島素作用缺陷引起的以高血糖為特征的代謝性疾病。其發(fā)病機(jī)制與血清淀粉酶的升高并無直接關(guān)聯(lián)，通常不會(huì)導(dǎo)致血清淀粉酶升高，所以選項(xiàng)A不正確。選項(xiàng)B急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。胰腺是產(chǎn)生淀粉酶的重要器官，當(dāng)發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，胰腺細(xì)胞受損，淀粉酶大量釋放入血，會(huì)導(dǎo)致血清淀粉酶升高，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C腎功能不全時(shí)，腎臟對(duì)淀粉酶的清除能力下降。血清淀粉酶主要通過腎臟排泄，當(dāng)腎功能不全時(shí)，淀粉酶排泄受阻，血液中淀粉酶的含量就會(huì)升高，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D急性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，腮腺是唾液腺中最大的腺體，能分泌淀粉酶。當(dāng)腮腺發(fā)生炎癥時(shí)，腺泡細(xì)胞受損，淀粉酶釋放入血，可導(dǎo)致血清淀粉酶升高，故選項(xiàng)D正確。綜上，答案選BCD。"8、焦慮障礙的治療，說法正確的為

A.盡可能單一用藥

B.足量治療

C.足療程治療

D.與長(zhǎng)半衰期藥物比較，短至中半衰期苯二氮

【答案】：ABCD

【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析來判斷其正確性：A選項(xiàng)在焦慮障礙的治療中，遵循“盡可能單一用藥”的原則具有重要意義。單一用藥可以減少藥物之間可能產(chǎn)生的相互作用，降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)便于醫(yī)生對(duì)藥物療效進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和監(jiān)測(cè)。若一開始就聯(lián)合使用多種藥物，當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)或療效不佳時(shí)，難以確定具體是哪種藥物導(dǎo)致的問題。所以，在治療焦慮障礙時(shí)，應(yīng)盡可能單一用藥，A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)足量治療是焦慮障礙治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。足量使用藥物能夠使藥物在體內(nèi)達(dá)到有效的治療濃度，從而更好地發(fā)揮藥物的治療作用。如果用藥劑量不足，藥物無法充分發(fā)揮其治療效果，可能導(dǎo)致病情無法得到有效控制，癥狀持續(xù)存在或反復(fù)。因此，在治療過程中需要給予足夠劑量的藥物，以確保治療的有效性，B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)焦慮障礙的治療是一個(gè)需要足夠療程的過程，即足療程治療。焦慮障礙病因復(fù)雜，病情容易復(fù)發(fā)，如果過早停藥，雖然癥狀可能在短期內(nèi)有所緩解，但由于病情尚未得到徹底控制，很容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。只有完成足夠的療程，才能鞏固治療效果，降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，使患者達(dá)到臨床治愈并維持良好的狀態(tài)。所以，足療程治療對(duì)于焦慮障礙的治療至關(guān)重要，C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)與長(zhǎng)半衰期藥物相比，短至中半衰期苯二氮?類藥物在焦慮障礙治療中也有其特定的應(yīng)用場(chǎng)景和特點(diǎn)。短至中半衰期苯二氮?類藥物起效相對(duì)較快，能夠迅速緩解患者的急性焦慮癥狀，如驚恐發(fā)作等。同時(shí)，其在體內(nèi)代謝相對(duì)較快，藥物蓄積的可能性較小。不同半衰期的藥物在臨床治療中可以根據(jù)患者的具體情況，如癥狀特點(diǎn)、睡眠情況等進(jìn)行合理選擇和應(yīng)用。所以該選項(xiàng)表述在焦慮障礙治療中有一定的合理性，D選項(xiàng)正確。綜上，ABCD選項(xiàng)的說法均正確。"9、關(guān)于苯海索的使用，下列說法正確的為

A.與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開2～3h

B.與三環(huán)類抗抑郁藥合用，會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用

C.MAO抑制劑合用，會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用

D.癥狀一旦控制，需立即停藥

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)苯海索的用藥特點(diǎn)，對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析。選項(xiàng)A苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時(shí)，為避免藥物相互作用影響藥效，一般需隔開2-3小時(shí)。這是因?yàn)閮煞N藥物在體內(nèi)的作用機(jī)制和代謝過程有所不同，隔開一定時(shí)間服用可以使它們各自更好地發(fā)揮藥效，所以選項(xiàng)A說法正確。選項(xiàng)B三環(huán)類抗抑郁藥本身具有一定的抗膽堿作用，當(dāng)它與苯海索合用時(shí)，兩種具有抗膽堿作用的藥物疊加，會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用。這可能會(huì)導(dǎo)致一系列抗膽堿相關(guān)的不良反應(yīng)加重，比如口干、便秘、視物模糊等，所以選項(xiàng)B說法正確。選項(xiàng)C單胺氧化酶抑制劑（MAO抑制劑）與苯海索合用同樣會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用。這是由于藥物之間的相互作用影響了體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的代謝和傳遞，從而使抗膽堿效應(yīng)增強(qiáng)，因此選項(xiàng)C說法正確。選項(xiàng)D苯海索使用時(shí)，癥狀一旦控制，不能立即停藥。因?yàn)橥蝗煌Ｋ幙赡軙?huì)導(dǎo)致病情反復(fù)或出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，應(yīng)該逐漸減量停藥，以讓身體有一個(gè)適應(yīng)的過程，所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為ABC。"10、治療流行性出血性結(jié)膜炎局部給予（滴眼）的抗病毒藥有

A.碘苷

B.酞丁安

C.羥芐唑

D.阿昔洛韋

【答案】：C

【解析】本題主要考查治療流行性出血性結(jié)膜炎局部給予（滴眼）的抗病毒藥的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，碘苷主要用于治療皰疹性角膜炎等眼部疾病，并非治療流行性出血性結(jié)膜炎的常用滴眼抗病毒藥。選項(xiàng)B，酞丁安對(duì)沙眼衣原體有較強(qiáng)的抑制作用，常用于治療沙眼和單純皰疹病毒Ⅰ型與Ⅱ型感染等，一般不用于流行性出血性結(jié)膜炎的局部滴眼治療。選項(xiàng)C，羥芐唑是一種抗微小核糖核酸病毒藥，可用于治療流行性出血性結(jié)膜炎等眼部病毒感染，故該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，阿昔洛韋主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等，在治療流行性出血性結(jié)膜炎時(shí)并非局部滴眼的首選藥物。綜上，答案選C。"11、治療藥物評(píng)價(jià)的事項(xiàng)包括

A.治療藥物的規(guī)范性評(píng)價(jià)

B.治療藥物的有效性評(píng)價(jià)

C.治療藥物的安全性評(píng)價(jià)

D.治療藥物的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查治療藥物評(píng)價(jià)的事項(xiàng)相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：A選項(xiàng)：治療藥物的規(guī)范性評(píng)價(jià)并非治療藥物評(píng)價(jià)的主要方面。規(guī)范性更多側(cè)重于藥物使用過程中的操作規(guī)范等內(nèi)容，而這并非治療藥物評(píng)價(jià)核心聚焦的要點(diǎn)。B選項(xiàng)：治療藥物的有效性評(píng)價(jià)是治療藥物評(píng)價(jià)的關(guān)鍵內(nèi)容之一。藥物的主要目的就是治療疾病，其是否能夠有效改善患者病情、緩解癥狀、治愈疾病等，是評(píng)價(jià)藥物的重要指標(biāo)。C選項(xiàng)：治療藥物的安全性評(píng)價(jià)至關(guān)重要。藥物在治療過程中不能對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)和危害健康的后果，安全性是保障患者用藥的基礎(chǔ)，所以是治療藥物評(píng)價(jià)的重要事項(xiàng)。D選項(xiàng)：治療藥物的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)也是不可或缺的。在醫(yī)療資源有限的情況下，需要考慮藥物的成本效益，包括藥物的價(jià)格、治療周期成本等，以實(shí)現(xiàn)資源的合理利用和患者的經(jīng)濟(jì)可承受性。綜上，本題正確答案選BCD。"12、兒童用藥劑量的根據(jù)有

A.兒童的年齡

B.兒童的體重

C.兒童的身高

D.兒童的體表面積

【答案】：ABD

【解析】本題可依據(jù)兒童用藥劑量的確定依據(jù)相關(guān)知識(shí)來分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A：兒童的年齡不同年齡段的兒童，其身體發(fā)育程度、生理機(jī)能等存在差異，對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)也有所不同。例如，新生兒、嬰兒、幼兒和學(xué)齡兒童在用藥劑量上有明顯的區(qū)別，因此兒童的年齡是確定用藥劑量的重要依據(jù)之一，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：兒童的體重體重是影響藥物在體內(nèi)分布和代謝的重要因素。一般來說，體重較重的兒童，其身體對(duì)藥物的需求量相對(duì)較大；而體重較輕的兒童，所需藥物劑量則相對(duì)較小。所以在臨床用藥中，常根據(jù)兒童的體重來精確計(jì)算用藥劑量，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：兒童的身高身高主要反映兒童身體縱向的生長(zhǎng)情況，與藥物在體內(nèi)的代謝、藥效發(fā)揮等并沒有直接的關(guān)聯(lián)，通常不是確定兒童用藥劑量的依據(jù)，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：兒童的體表面積體表面積與身體的代謝、藥物的吸收和分布密切相關(guān)。通過計(jì)算兒童的體表面積來確定用藥劑量，可以更準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的作用情況，特別是對(duì)于一些治療指數(shù)較窄、毒性較大的藥物，按體表面積計(jì)算用藥劑量更為科學(xué)合理，該選項(xiàng)正確。綜上，答案選ABD。"13、以下所列調(diào)配門診處方的程序中，正確的是

A.認(rèn)真閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配?

B.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?

C.對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡?

D.準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽并粘貼?

【答案】：ABCD

【解析】本題考查調(diào)配門診處方的正確程序。以下對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：認(rèn)真閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配是調(diào)配門診處方的基本要求。只有認(rèn)真閱讀處方，才能準(zhǔn)確了解醫(yī)生的用藥意圖和患者的用藥需求；按照藥品順序逐一調(diào)配，可有效避免漏配、錯(cuò)配藥品的情況發(fā)生，保證調(diào)配工作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，所以該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，這樣可以集中精力完成一張?zhí)幏降恼{(diào)配工作，減少因同時(shí)處理多張?zhí)幏蕉鴮?dǎo)致的混淆和差錯(cuò)，有助于提高調(diào)配效率和質(zhì)量，因此該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡是必要的管理措施。貴重藥品價(jià)值較高，進(jìn)行專門登記有利于藥品的成本核算和管理；麻醉藥品屬于特殊管理藥品，有嚴(yán)格的使用和管理規(guī)定，登記賬卡可以對(duì)其流向和使用情況進(jìn)行有效監(jiān)控，防止濫用和流失，所以該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽并粘貼，標(biāo)簽上的信息如藥品名稱、用法用量、注意事項(xiàng)等，對(duì)于患者正確用藥至關(guān)重要。準(zhǔn)確規(guī)范的標(biāo)簽?zāi)軌蜃尰颊咔宄私馑幤返氖褂梅椒ê拖嚓P(guān)注意事項(xiàng)，避免用藥錯(cuò)誤，保障用藥安全，故該選項(xiàng)正確。綜上所述，ABCD選項(xiàng)均為調(diào)配門診處方的正確程序，本題答案為ABCD。"14、以下藥物中，可以選作治療慢性阻塞性肺病的是（）

A.可待因

B.茶堿類

C.曲尼司特

D.扎魯司特

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查可用于治療慢性阻塞性肺病的藥物。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A選項(xiàng)：可待因是一種鎮(zhèn)咳藥，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用，但它主要用于無痰干咳以及劇烈、頻繁的咳嗽，并非是治療慢性阻塞性肺病的常用藥物，故A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng)：茶堿類藥物，例如氨茶堿等，具有松弛支氣管平滑肌的作用，能有效緩解慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣，改善通氣功能，是治療慢性阻塞性肺病的常用藥物之一，所以B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：曲尼司特具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜作用，能阻止其脫顆粒，從而抑制組胺、5-羥色胺等過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放，對(duì)于慢性阻塞性肺病的氣道炎癥有一定的控制作用，可以選作治療藥物，因此C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：扎魯司特是一種白三烯受體拮抗劑，能夠特異性地阻斷白三烯多肽與氣道中的半胱氨酰白三烯（CysLT?）受體結(jié)合，減輕氣道炎癥，緩解支氣管痙攣，對(duì)慢性阻塞性肺病有治療作用，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選BCD。"15、以下注射液中，與頭孢曲松鈉注射液混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀的是

A.氯化鈉注射液

B.葡萄糖酸鈣注射液

C.復(fù)方氯化鈉注射液

D.乳酸鈉林格氏注射液

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查與頭孢曲松鈉注射液混合會(huì)產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀的注射液類型。選項(xiàng)A氯化鈉注射液的主要成分是氯化鈉，其化學(xué)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，一般情況下與頭孢曲松鈉注射液混合時(shí)，不會(huì)發(fā)生特定的化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生白色細(xì)微沉淀。所以氯化鈉注射液不符合題干要求。選項(xiàng)B葡萄糖酸鈣注射液中含有鈣離子，頭孢曲松鈉能與鈣離子形成不溶性鈣鹽沉淀。當(dāng)葡萄糖酸鈣注射液與頭孢曲松鈉注射液混合時(shí)，就可能產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀。因此，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C復(fù)方氯化鈉注射液除了含有氯化鈉外，還含有氯化鉀和氯化鈣等成分，其中的鈣離子會(huì)與頭孢曲松鈉發(fā)生反應(yīng)，形成白色細(xì)微沉淀。所以復(fù)方氯化鈉注射液也符合題干描述。選項(xiàng)D乳酸鈉林格氏注射液中同樣含有鈣離子等成分，與頭孢曲松鈉注射液混合后，鈣離子會(huì)與頭孢曲松鈉結(jié)合，產(chǎn)生白色細(xì)微沉淀。故該選項(xiàng)也正確。綜上，答案選BCD。"16、《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知(2010年版)》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物有()

A.青霉素鈉

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.破傷風(fēng)抗毒素

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知（2010年版）》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A青霉素鈉在使用前必須進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。青霉素類藥物易引起過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致過敏性休克，甚至危及生命。做皮膚敏感試驗(yàn)可提前判斷患者是否對(duì)青霉素鈉過敏，從而避免用藥風(fēng)險(xiǎn)，所以選項(xiàng)A正確。