2025年車險(xiǎn)人傷集中培訓(xùn)考試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于車險(xiǎn)人傷理賠的范疇（）A.車輛碰撞導(dǎo)致車內(nèi)乘客受傷B.車輛行駛中因急剎車造成乘客摔倒受傷C.車主在家中擦車時(shí)不慎滑倒受傷D.車輛與行人發(fā)生碰撞導(dǎo)致行人受傷答案：C。車險(xiǎn)人傷理賠主要針對車輛在使用過程中造成的人員傷亡情況，車主在家中擦車時(shí)受傷與車輛的使用行為無關(guān)，不屬于車險(xiǎn)人傷理賠范疇。2.在車險(xiǎn)人傷案件中，對于傷者的誤工費(fèi)，通常需要提供的證明不包括（）A.勞動(dòng)合同B.醫(yī)院的病假證明C.銀行工資流水D.傷者的身份證復(fù)印件答案：D。誤工費(fèi)證明主要是為了證實(shí)傷者因受傷導(dǎo)致誤工減少的收入情況，勞動(dòng)合同能證明工作關(guān)系，醫(yī)院病假證明能證明誤工時(shí)間，銀行工資流水能證明收入情況，而傷者身份證復(fù)印件主要用于確認(rèn)身份，并非誤工費(fèi)證明的必要材料。3.車險(xiǎn)人傷案件中，傷殘鑒定一般應(yīng)在傷者治療（）進(jìn)行。A.開始時(shí)B.過程中C.終結(jié)后D.任何時(shí)間都可以答案：C。傷殘鑒定是對傷者治療終結(jié)后的身體傷殘程度進(jìn)行評定，只有在治療終結(jié)后，傷者的身體狀況相對穩(wěn)定，才能準(zhǔn)確評估傷殘等級。4.根據(jù)相關(guān)規(guī)定，車險(xiǎn)人傷案件中，護(hù)理人員原則上為（）A.1人B.2人C.3人D.根據(jù)傷者情況確定答案：A。一般情況下，護(hù)理人員原則上為1人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。5.以下關(guān)于車險(xiǎn)人傷案件中營養(yǎng)費(fèi)的說法，正確的是（）A.只要傷者住院就一定有營養(yǎng)費(fèi)B.營養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是固定的C.營養(yǎng)費(fèi)需要根據(jù)傷者傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定D.營養(yǎng)費(fèi)只針對重傷患者答案：C。營養(yǎng)費(fèi)并非只要傷者住院就一定有，其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)也不是固定的，也不只是針對重傷患者，而是需要根據(jù)傷者傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見來確定。6.在車險(xiǎn)人傷案件處理中，對于事故責(zé)任的認(rèn)定，最終以（）出具的事故認(rèn)定書為準(zhǔn)。A.保險(xiǎn)公司B.交警部門C.法院D.車主和傷者協(xié)商答案：B。交警部門是負(fù)責(zé)交通事故責(zé)任認(rèn)定的法定機(jī)構(gòu)，其出具的事故認(rèn)定書具有權(quán)威性和法律效力，在車險(xiǎn)人傷案件處理中是認(rèn)定事故責(zé)任的主要依據(jù)。7.車險(xiǎn)人傷案件中，對于非醫(yī)保用藥費(fèi)用，保險(xiǎn)公司通常（）A.全額賠付B.部分賠付C.不予賠付D.視情況而定答案：C。一般情況下，保險(xiǎn)公司對于非醫(yī)保用藥費(fèi)用不予賠付，但在一些特殊情況下，如通過協(xié)商或法律判決，可能會(huì)有不同的處理結(jié)果。8.傷者在治療過程中，未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意擅自轉(zhuǎn)院治療，由此增加的費(fèi)用（）A.保險(xiǎn)公司全部承擔(dān)B.保險(xiǎn)公司部分承擔(dān)C.保險(xiǎn)公司不承擔(dān)D.由傷者和保險(xiǎn)公司協(xié)商承擔(dān)答案：C。傷者未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意擅自轉(zhuǎn)院治療，增加的費(fèi)用保險(xiǎn)公司通常不承擔(dān)，因?yàn)檫@可能不符合保險(xiǎn)合同的約定和理賠流程。9.在車險(xiǎn)人傷案件中，對于精神損害撫慰金的賠償，一般需要（）A.傷者達(dá)到傷殘等級B.傷者住院時(shí)間較長C.事故責(zé)任全在對方D.有醫(yī)院的特殊證明答案：A。精神損害撫慰金的賠償通常與傷者的傷殘情況相關(guān)，一般需要傷者達(dá)到傷殘等級才會(huì)考慮賠償。10.車險(xiǎn)人傷案件中，對于后續(xù)治療費(fèi)的確定，較為合理的方式是（）A.以傷者預(yù)估的費(fèi)用為準(zhǔn)B.以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見為準(zhǔn)C.以保險(xiǎn)公司估算的費(fèi)用為準(zhǔn)D.以傷者和車主協(xié)商的費(fèi)用為準(zhǔn)答案：B。后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見為準(zhǔn)，這樣才能較為準(zhǔn)確地確定后續(xù)治療所需的費(fèi)用。11.當(dāng)車險(xiǎn)人傷案件進(jìn)入訴訟程序后，保險(xiǎn)公司的訴訟代理人一般是（）A.車主B.傷者C.保險(xiǎn)公司內(nèi)部法務(wù)人員或外聘律師D.交警部門工作人員答案：C。保險(xiǎn)公司在訴訟程序中通常會(huì)委派內(nèi)部法務(wù)人員或外聘律師作為訴訟代理人，維護(hù)自身的合法權(quán)益。12.車險(xiǎn)人傷案件中，對于殘疾輔助器具費(fèi)的賠償，需要考慮的因素不包括（）A.器具的品牌B.器具的合理使用年限C.器具的價(jià)格D.傷者的實(shí)際需要答案：A。殘疾輔助器具費(fèi)的賠償主要考慮器具的合理使用年限、價(jià)格以及傷者的實(shí)際需要，而器具的品牌通常不是主要考慮因素。13.以下哪種情況不屬于車險(xiǎn)人傷案件中的騙保行為（）A.傷者故意夸大傷情B.車主提供虛假的事故證明C.保險(xiǎn)公司誤算賠償金額D.偽造醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)答案：C。保險(xiǎn)公司誤算賠償金額屬于工作失誤，不屬于騙保行為，而傷者故意夸大傷情、車主提供虛假事故證明、偽造醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等都屬于騙保行為。14.在車險(xiǎn)人傷案件處理中，保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行查勘。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查勘，以便及時(shí)了解事故情況和傷者傷情。15.車險(xiǎn)人傷案件中，對于被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算，被扶養(yǎng)人是指（）A.傷者的配偶B.傷者依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬C.傷者的朋友D.傷者的同事答案：B。被扶養(yǎng)人是指傷者依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。16.當(dāng)車險(xiǎn)人傷案件涉及多個(gè)傷者時(shí)，保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)應(yīng)遵循（）原則。A.先重后輕B.先輕后重C.平均分配D.按照傷者的申請順序答案：A。在涉及多個(gè)傷者的車險(xiǎn)人傷案件中，保險(xiǎn)公司理賠時(shí)應(yīng)遵循先重后輕的原則，優(yōu)先保障重傷者的權(quán)益。17.車險(xiǎn)人傷案件中，對于交通費(fèi)的賠償，一般以（）為依據(jù)。A.傷者的自述B.正式票據(jù)C.保險(xiǎn)公司估算D.醫(yī)院的證明答案：B。交通費(fèi)的賠償一般以正式票據(jù)為依據(jù)，以證實(shí)實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用。18.傷者在治療過程中，使用了進(jìn)口藥品，費(fèi)用較高，保險(xiǎn)公司（）A.全部賠付B.按照國產(chǎn)同類藥品價(jià)格賠付C.不予賠付D.與傷者協(xié)商賠付答案：B。對于傷者使用進(jìn)口藥品費(fèi)用較高的情況，保險(xiǎn)公司通常按照國產(chǎn)同類藥品價(jià)格賠付。19.在車險(xiǎn)人傷案件中，對于鑒定費(fèi)的承擔(dān)，一般由（）承擔(dān)。A.保險(xiǎn)公司B.車主C.傷者D.按照事故責(zé)任比例分擔(dān)答案：D。鑒定費(fèi)一般按照事故責(zé)任比例分擔(dān)，由責(zé)任方按照相應(yīng)的比例承擔(dān)。20.車險(xiǎn)人傷案件處理過程中，保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到被保險(xiǎn)人提供的完整資料后（）內(nèi)作出核定。A.5日B.10日C.15日D.30日答案：D。保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到被保險(xiǎn)人提供的完整資料后30日內(nèi)作出核定。二、多選題（每題3分，共30分）1.車險(xiǎn)人傷案件中，常見的理賠證據(jù)包括（）A.事故認(rèn)定書B.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票C.診斷證明D.傷殘鑒定報(bào)告答案：ABCD。事故認(rèn)定書用于確定事故責(zé)任，醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票證明醫(yī)療費(fèi)用支出，診斷證明反映傷者病情，傷殘鑒定報(bào)告確定傷者傷殘等級，都是車險(xiǎn)人傷理賠中常見的重要證據(jù)。2.以下屬于車險(xiǎn)人傷案件中合理賠償項(xiàng)目的有（）A.醫(yī)療費(fèi)B.誤工費(fèi)C.護(hù)理費(fèi)D.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)答案：ABCD。醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)都是車險(xiǎn)人傷案件中常見的合理賠償項(xiàng)目。3.在車險(xiǎn)人傷案件處理中，與傷者溝通的技巧包括（）A.耐心傾聽傷者訴求B.保持專業(yè)、客觀的態(tài)度C.及時(shí)解答傷者疑問D.隨意承諾賠償金額答案：ABC。與傷者溝通時(shí)應(yīng)耐心傾聽訴求、保持專業(yè)客觀態(tài)度、及時(shí)解答疑問，而隨意承諾賠償金額可能會(huì)給后續(xù)理賠工作帶來麻煩，是不可取的。4.車險(xiǎn)人傷案件中，影響賠償金額的因素有（）A.事故責(zé)任比例B.傷者的傷殘等級C.當(dāng)?shù)氐馁r償標(biāo)準(zhǔn)D.保險(xiǎn)公司的賠付政策答案：ABCD。事故責(zé)任比例決定了賠償?shù)姆謸?dān)情況，傷者傷殘等級影響賠償項(xiàng)目和金額，當(dāng)?shù)刭r償標(biāo)準(zhǔn)是計(jì)算賠償金額的依據(jù)，保險(xiǎn)公司賠付政策也會(huì)對賠償金額產(chǎn)生影響。5.對于車險(xiǎn)人傷案件中的騙保行為，保險(xiǎn)公司可以采取的措施有（）A.拒絕賠付B.向公安機(jī)關(guān)報(bào)案C.追究相關(guān)人員的法律責(zé)任D.與騙保方協(xié)商解決答案：ABC。對于騙保行為，保險(xiǎn)公司可以拒絕賠付，向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，追究相關(guān)人員法律責(zé)任，而與騙保方協(xié)商解決可能會(huì)縱容騙保行為，不是合適的措施。6.在車險(xiǎn)人傷案件中，確定護(hù)理期限的依據(jù)有（）A.醫(yī)院的醫(yī)囑B.傷者的恢復(fù)情況C.傷殘鑒定意見D.傷者家屬的要求答案：ABC。護(hù)理期限應(yīng)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)囑、傷者恢復(fù)情況和傷殘鑒定意見來確定，傷者家屬要求不能作為確定護(hù)理期限的主要依據(jù)。7.車險(xiǎn)人傷案件進(jìn)入訴訟程序后，保險(xiǎn)公司需要準(zhǔn)備的材料有（）A.保險(xiǎn)合同B.事故相關(guān)證據(jù)C.理賠記錄D.答辯狀答案：ABCD。保險(xiǎn)合同是確定保險(xiǎn)責(zé)任的依據(jù)，事故相關(guān)證據(jù)用于證明案件事實(shí)，理賠記錄反映前期處理情況，答辯狀用于在訴訟中進(jìn)行答辯，都是訴訟中需要準(zhǔn)備的材料。8.以下關(guān)于車險(xiǎn)人傷案件中傷殘鑒定的說法，正確的有（）A.應(yīng)選擇有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)B.鑒定前應(yīng)與保險(xiǎn)公司溝通C.鑒定結(jié)果具有權(quán)威性和確定性D.傷者可以自行選擇任何鑒定機(jī)構(gòu)答案：ABC。傷殘鑒定應(yīng)選擇有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)，鑒定前與保險(xiǎn)公司溝通，鑒定結(jié)果具有一定權(quán)威性和確定性，傷者不能自行隨意選擇任何鑒定機(jī)構(gòu)。9.在車險(xiǎn)人傷案件處理中，對于車主的注意事項(xiàng)包括（）A.及時(shí)報(bào)案B.保護(hù)事故現(xiàn)場C.積極配合傷者治療D.妥善保管相關(guān)證據(jù)答案：ABCD。車主在車險(xiǎn)人傷案件處理中應(yīng)及時(shí)報(bào)案、保護(hù)事故現(xiàn)場、積極配合傷者治療、妥善保管相關(guān)證據(jù)，以利于后續(xù)理賠工作的順利進(jìn)行。10.車險(xiǎn)人傷案件中，對于精神損害撫慰金的賠償標(biāo)準(zhǔn)，考慮的因素有（）A.傷者的傷殘程度B.事故責(zé)任大小C.當(dāng)?shù)氐乃痉▽?shí)踐D.車主的經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC。精神損害撫慰金賠償標(biāo)準(zhǔn)主要考慮傷者傷殘程度、事故責(zé)任大小和當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐，車主經(jīng)濟(jì)狀況一般不作為主要考慮因素。三、判斷題（每題2分，共20分）1.車險(xiǎn)人傷案件中，只要有事故發(fā)生，保險(xiǎn)公司就一定會(huì)全額賠償。（）答案：錯(cuò)誤。保險(xiǎn)公司的賠償需根據(jù)保險(xiǎn)合同約定、事故責(zé)任認(rèn)定等多種因素確定，并非有事故發(fā)生就全額賠償。2.傷者在治療期間的所有費(fèi)用，保險(xiǎn)公司都會(huì)認(rèn)可并賠付。（）答案：錯(cuò)誤。保險(xiǎn)公司只對符合保險(xiǎn)合同約定和理賠條件的費(fèi)用進(jìn)行賠付，如非醫(yī)保用藥等費(fèi)用可能不予認(rèn)可。3.車險(xiǎn)人傷案件中，車主可以隨意與傷者達(dá)成賠償協(xié)議，保險(xiǎn)公司都會(huì)按照協(xié)議賠付。（）答案：錯(cuò)誤。車主與傷者達(dá)成的賠償協(xié)議，需符合保險(xiǎn)合同約定和相關(guān)法律規(guī)定，保險(xiǎn)公司才會(huì)按照約定進(jìn)行賠付，并非隨意達(dá)成的協(xié)議都認(rèn)可。4.對于車險(xiǎn)人傷案件中的傷殘鑒定結(jié)果，保險(xiǎn)公司必須無條件接受。（）答案：錯(cuò)誤。如果保險(xiǎn)公司對傷殘鑒定結(jié)果有異議，可以通過合法途徑申請重新鑒定等方式進(jìn)行處理，并非必須無條件接受。5.車險(xiǎn)人傷案件中，營養(yǎng)費(fèi)的賠償金額是固定不變的。（）答案：錯(cuò)誤。營養(yǎng)費(fèi)賠償金額需根據(jù)傷者傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見確定，不是固定不變的。6.傷者在治療過程中，購買的與治療無關(guān)的物品費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不予賠付。（）答案：正確。保險(xiǎn)公司只賠付與治療事故導(dǎo)致的傷情相關(guān)的合理費(fèi)用，與治療無關(guān)物品費(fèi)用不予賠付。7.在車險(xiǎn)人傷案件處理中，只要與傷者達(dá)成賠償協(xié)議，就不需要再保留相關(guān)證據(jù)。（）答案：錯(cuò)誤。即使與傷者達(dá)成賠償協(xié)議，相關(guān)證據(jù)仍需保留，以備后續(xù)可能出現(xiàn)的問題或糾紛。8.車險(xiǎn)人傷案件中，被保險(xiǎn)人未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，導(dǎo)致事故損失擴(kuò)大的部分，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。（）答案：正確。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，被保險(xiǎn)人有及時(shí)通知義務(wù)，未及時(shí)通知導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大部分，保險(xiǎn)公司通常不承擔(dān)賠償責(zé)任。9.車險(xiǎn)人傷案件中，精神損害撫慰金的賠償可以隨意確定。（）答案：錯(cuò)誤。精神損害撫慰金賠償需綜合考慮傷者傷殘程度、事故責(zé)任等因素，不能隨意確定。10.車險(xiǎn)人傷案件處理過程中，保險(xiǎn)公司可以不考慮當(dāng)?shù)氐馁r償標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：錯(cuò)誤。當(dāng)?shù)刭r償標(biāo)準(zhǔn)是車險(xiǎn)人傷案件計(jì)算賠償金額的重要依據(jù)，保險(xiǎn)公司必須考慮。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述車險(xiǎn)人傷案件的一般處理流程。答：車險(xiǎn)人傷案件一般處理流程如下：1.報(bào)案：事故發(fā)生后，車主或相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，提供事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、大致經(jīng)過等信息。2.查勘：保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，會(huì)安排查勘人員到事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘，了解事故情況，收集相關(guān)證據(jù)，如拍照、詢問當(dāng)事人和證人等。3.醫(yī)療跟蹤：查勘人員會(huì)與醫(yī)院聯(lián)系，了解傷者的病情和治療情況，跟蹤治療過程，防止不合理醫(yī)療費(fèi)用的產(chǎn)生。4.收集證據(jù)：收集與事故和傷者相關(guān)的各種證據(jù)，如事故認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷、傷殘鑒定報(bào)告等。5.責(zé)任認(rèn)定：根據(jù)交警部門出具的事故認(rèn)定書，確定事故責(zé)任比例。6.協(xié)商賠償：與傷者和車主進(jìn)行溝通協(xié)商，根據(jù)保險(xiǎn)合同和相關(guān)法律規(guī)定，確定合理的賠償項(xiàng)目和金額。7.審核理賠：對收集的證據(jù)和賠償方案進(jìn)行審核，確保賠償?shù)暮侠硇院秃戏ㄐ浴?.賠付：審核通過后，按照約定的時(shí)間和方式向被保險(xiǎn)人支付賠償款。9.歸檔：將案件相關(guān)資料進(jìn)行整理歸檔，以備后續(xù)查詢和統(tǒng)計(jì)分析。五、案例分析題（每題10分，共10分）案例：2025年5月10日，車主張某駕駛車輛與行人李某發(fā)生碰撞，造成李某受傷。交警部門認(rèn)定張某負(fù)事故主要責(zé)任，李某負(fù)次要責(zé)任。李某受傷后被送往醫(yī)院治療，住院20天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3萬元，經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘。李某月工資收入5000元，誤工3個(gè)月。護(hù)理人員為李某家屬，