2025年護(hù)理查對制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.執(zhí)行給藥、注射、輸液等操作時(shí)，護(hù)士需嚴(yán)格落實(shí)"三查八對"，其中"八對"不包括以下哪項(xiàng)？A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、用法D.住院號、診斷答案：D解析：根據(jù)《護(hù)理工作核心制度》，"八對"指對姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期，住院號和診斷不屬于"八對"內(nèi)容。2.輸血前雙人核對時(shí)，需核對的關(guān)鍵信息不包括：A.患者姓名、血型B.血袋編號、血型C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者年齡、性別答案：D解析：輸血核對重點(diǎn)是患者與血液的一致性，包括姓名、血型、血袋號、交叉配血結(jié)果等，獻(xiàn)血者個(gè)人信息（年齡、性別）無需核對。3.關(guān)于醫(yī)囑查對，以下說法錯(cuò)誤的是：A.處理長期醫(yī)囑后需雙人核對并簽名B.搶救時(shí)口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行C.夜班護(hù)士可單獨(dú)處理新入患者醫(yī)囑D.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)需核對患者姓名、床號答案：C解析：新入患者醫(yī)囑必須雙人核對，禁止單人處理，防止因疲勞或疏漏導(dǎo)致錯(cuò)誤。4.手術(shù)患者接臺時(shí)，護(hù)士需核對的"六查十二對"中"六查"不包括：A.查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況B.查手術(shù)名稱及部位標(biāo)識C.查麻醉方式及藥品D.查病房環(huán)境消毒記錄答案：D解析："六查"指查患者術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)名稱及部位標(biāo)識、麻醉方式及藥品、無菌包滅菌日期、用物是否齊全、患者過敏史，病房環(huán)境消毒記錄不屬于手術(shù)接臺查對內(nèi)容。5.執(zhí)行口服藥發(fā)放時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者不在病房，正確的處理方式是：A.將藥物放在床頭柜上并告知同室患者轉(zhuǎn)交B.聯(lián)系患者返回后當(dāng)面發(fā)放C.交給家屬代為保管D.暫時(shí)存放在治療室，下一班再發(fā)放答案：B解析：口服藥必須執(zhí)行"發(fā)藥到口"原則，患者不在時(shí)應(yīng)暫停發(fā)放，聯(lián)系后當(dāng)面確認(rèn)服用，避免藥物誤服或丟失。6.靜脈輸液時(shí)，"三查"指的是：A.操作前查、操作中查、操作后查B.查藥品質(zhì)量、查配伍禁忌、查有效期C.查患者姓名、查床號、查藥物劑量D.查輸液器包裝、查穿刺部位、查滴速答案：A解析："三查"是護(hù)理操作的基本要求，具體指操作前、操作中、操作后查對，確保每個(gè)環(huán)節(jié)準(zhǔn)確無誤。7.關(guān)于飲食查對，以下正確的是：A.只需核對患者姓名，無需確認(rèn)飲食類型B.鼻飼患者需核對胃管位置后再喂食C.糖尿病患者可隨意調(diào)整飲食量D.術(shù)后患者飲食由家屬?zèng)Q定無需核對答案：B解析：鼻飼患者必須確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（如回抽胃液、聽氣過水聲）后方可喂食，防止誤吸；其他選項(xiàng)均違反飲食查對原則。8.供應(yīng)室發(fā)放無菌包時(shí)，需核對的內(nèi)容不包括：A.包內(nèi)物品名稱、數(shù)量B.滅菌日期及有效期C.包裝是否完整干燥D.患者姓名及床號答案：D解析：供應(yīng)室無菌包發(fā)放核對重點(diǎn)是包本身的質(zhì)量（物品、滅菌日期、包裝），患者信息由臨床科室在使用時(shí)核對。9.急救物品"五定"管理中的"五定"是：A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定時(shí)間使用、定地點(diǎn)存放、定人員管理、定標(biāo)準(zhǔn)清潔、定頻次檢查C.定規(guī)格型號、定采購渠道、定驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、定維護(hù)周期、定報(bào)廢流程D.定使用范圍、定操作規(guī)范、定培訓(xùn)計(jì)劃、定考核標(biāo)準(zhǔn)、定責(zé)任歸屬答案：A解析："五定"是急救物品管理的核心制度，具體指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，確保急救時(shí)可立即使用。10.護(hù)理記錄書寫時(shí)，需核對的內(nèi)容不包括：A.記錄時(shí)間與實(shí)際操作時(shí)間是否一致B.患者生命體征數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確C.護(hù)理措施是否與醫(yī)囑匹配D.護(hù)士個(gè)人家庭住址答案：D解析：護(hù)理記錄核對重點(diǎn)是內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性，護(hù)士個(gè)人隱私信息無需核對。11.患者身份識別時(shí)，正確的做法是：A.僅核對患者姓名即可B.使用"姓名+住院號"雙重核對C.昏迷患者可由家屬代報(bào)姓名D.新生兒核對母親姓名即可答案：B解析：《患者身份識別制度》規(guī)定，必須使用兩種以上身份標(biāo)識核對（如姓名+住院號/床號+出生日期），昏迷患者需核對腕帶信息，新生兒需核對母親姓名+新生兒性別/出生日期。12.關(guān)于輸血反應(yīng)的查對，錯(cuò)誤的是：A.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)立即停止輸血B.保留血袋送輸血科復(fù)查C.更換輸液器并輸入生理鹽水D.無需記錄反應(yīng)過程直接上報(bào)答案：D解析：輸血反應(yīng)需立即停止輸血，更換輸液器，維持靜脈通路，保留血袋及余血送檢，同時(shí)詳細(xì)記錄反應(yīng)時(shí)間、癥狀及處理措施，并及時(shí)上報(bào)。13.手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備時(shí)，需核對的內(nèi)容是：A.手術(shù)部位標(biāo)識是否與醫(yī)囑一致B.患者毛發(fā)長度是否符合要求C.備皮工具是否消毒D.以上均是答案：D解析：手術(shù)皮膚準(zhǔn)備需核對部位標(biāo)識（防止左右/上下錯(cuò)誤）、備皮效果（避免毛發(fā)影響消毒）、工具消毒（預(yù)防感染），三者均需確認(rèn)。14.執(zhí)行霧化吸入時(shí)，需核對的內(nèi)容不包括：A.藥物名稱及劑量B.患者呼吸頻率C.霧化器性能是否正常D.患者是否有霧化禁忌癥答案：B解析：霧化吸入查對包括藥物（名稱、劑量）、設(shè)備（性能）、患者禁忌癥（如哮喘急性發(fā)作期），呼吸頻率屬于評估內(nèi)容，非查對必需項(xiàng)。15.關(guān)于夜班醫(yī)囑查對，正確的做法是：A.夜班護(hù)士單獨(dú)處理所有醫(yī)囑B.新開具的抗生素醫(yī)囑需雙人核對C.口頭醫(yī)囑無需記錄直接執(zhí)行D.次日晨再補(bǔ)記夜班處理的醫(yī)囑答案：B解析：夜班處理的任何醫(yī)囑（尤其是高風(fēng)險(xiǎn)藥物如抗生素、鎮(zhèn)靜劑）必須雙人核對；口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)并記錄，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。16.新生兒接種疫苗時(shí)，需核對的信息不包括：A.母親姓名及住院號B.新生兒性別及出生日期C.疫苗名稱及有效期D.接種部位及劑量答案：A解析：新生兒疫苗接種需核對新生兒身份（性別、出生日期、腕帶信息）、疫苗信息（名稱、有效期）、操作信息（部位、劑量），母親信息非直接核對項(xiàng)。17.靜脈采血時(shí)，"三查"具體指：A.查患者姓名、查試管標(biāo)簽、查檢驗(yàn)項(xiàng)目B.查操作前、操作中、操作后C.查采血針型號、查止血帶壓力、查消毒范圍D.查患者空腹?fàn)顟B(tài)、查凝血功能、查過敏史答案：B解析：靜脈采血作為護(hù)理操作，"三查"遵循通用原則，即操作前（核對患者及檢驗(yàn)單）、操作中（核對試管標(biāo)簽與患者）、操作后（核對標(biāo)本信息與送檢單）。18.關(guān)于飲食治療單的查對，錯(cuò)誤的是：A.由責(zé)任護(hù)士與配餐員雙人核對B.只需核對患者姓名，無需核對飲食類型C.特殊飲食（如低鹽、糖尿病）需標(biāo)注明顯標(biāo)識D.核對后雙方簽名確認(rèn)答案：B解析：飲食治療單必須核對患者姓名、飲食類型（如普食、流質(zhì)、糖尿病飲食）、數(shù)量等，確?；颊攉@得正確飲食。19.急救車藥品查對時(shí)，發(fā)現(xiàn)地西泮注射液數(shù)量不符，正確的處理是：A.自行補(bǔ)充并記錄B.報(bào)告護(hù)士長并查找原因C.下一班再處理D.認(rèn)為是正常消耗無需關(guān)注答案：B解析：急救藥品數(shù)量不符屬于護(hù)理安全隱患，需立即報(bào)告護(hù)士長，共同查找原因（如遺漏歸位、使用未登記），并及時(shí)補(bǔ)充，確保急救時(shí)數(shù)量準(zhǔn)確。20.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、診斷B.病歷資料完整性C.攜帶藥品及物品D.原病房護(hù)士個(gè)人績效答案：D解析：轉(zhuǎn)科查對重點(diǎn)是患者信息（姓名、診斷）、醫(yī)療文件（病歷、檢查報(bào)告）、隨身物品（藥品、衣物），原護(hù)士績效與轉(zhuǎn)科無關(guān)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.屬于"三查八對"中"八對"的內(nèi)容有：A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時(shí)間、有效期答案：ABCD解析："八對"包括姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期，全部正確。2.輸血前需雙人核對的內(nèi)容包括：A.患者姓名、血型B.血袋編號、血型C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液外觀（有無凝塊、溶血）答案：ABCD解析：輸血核對需確認(rèn)患者與血液的一致性（姓名、血型）、血液質(zhì)量（編號、外觀）、配血結(jié)果（是否相合），全部正確。3.手術(shù)患者"三方核對"的參與人員包括：A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC解析："三方核對"指手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士共同核對患者信息、手術(shù)部位等，家屬不參與核心核對。4.執(zhí)行口服藥時(shí)，需落實(shí)的查對措施有：A.核對患者腕帶信息B.核對藥名與醫(yī)囑一致C.觀察患者服藥后反應(yīng)D.確認(rèn)患者無藥物過敏史答案：ABCD解析：口服藥查對包括身份（腕帶）、藥物（名稱）、過敏史（避免過敏反應(yīng)）、用藥后觀察（確保安全），全部正確。5.供應(yīng)室與臨床科室交接無菌包時(shí)，需核對的內(nèi)容有：A.包內(nèi)物品清單B.滅菌指示卡顏色C.包裝是否潮濕D.有效期截止日期答案：ABCD解析：無菌包交接需核對物品完整性（清單）、滅菌效果（指示卡）、包裝質(zhì)量（潮濕會導(dǎo)致污染）、有效期（過期不可使用），全部正確。6.護(hù)理記錄查對的重點(diǎn)包括：A.記錄時(shí)間與操作時(shí)間是否一致B.生命體征數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確C.護(hù)理措施是否符合護(hù)理常規(guī)D.簽名是否完整規(guī)范答案：ABCD解析：護(hù)理記錄需核對及時(shí)性（時(shí)間一致）、準(zhǔn)確性（數(shù)據(jù)）、規(guī)范性（措施符合常規(guī)）、完整性（簽名），全部正確。7.患者身份識別的正確方法包括：A.核對腕帶信息B.讓患者自述姓名C.昏迷患者核對家屬陳述D.新生兒核對母親姓名+新生兒標(biāo)識答案：ABD解析：昏迷患者需通過腕帶核對，不能僅依賴家屬陳述（可能有誤），其他選項(xiàng)正確。8.急救物品"五定"管理的具體內(nèi)容是：A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE解析："五定"即定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，全部正確。9.靜脈輸液時(shí)需核對的內(nèi)容包括：A.液體名稱及劑量B.輸液器有效期C.患者穿刺部位皮膚情況D.藥物配伍禁忌答案：ABCD解析：輸液核對包括液體（名稱、劑量）、設(shè)備（輸液器有效期）、患者（穿刺部位）、藥物（配伍禁忌），全部正確。10.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)，正確的處理流程是：A.立即停止執(zhí)行B.報(bào)告主管醫(yī)生核實(shí)C.與醫(yī)生共同確認(rèn)錯(cuò)誤內(nèi)容D.按正確醫(yī)囑執(zhí)行并記錄答案：ABCD解析：醫(yī)囑錯(cuò)誤需立即停止執(zhí)行，避免錯(cuò)誤發(fā)生；報(bào)告醫(yī)生核實(shí)并修正；記錄處理過程，全部正確。三、判斷題（每題1分，共10題）1.實(shí)習(xí)護(hù)士可單獨(dú)執(zhí)行查對制度。（×）解析：實(shí)習(xí)生必須在帶教老師監(jiān)督下執(zhí)行查對，禁止單獨(dú)操作。2.輸血時(shí)，只需核對血袋上的姓名與患者姓名一致即可。（×）解析：輸血需核對姓名、血型、血袋號、交叉配血結(jié)果等多項(xiàng)內(nèi)容，僅核對姓名不足。3.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（√）解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，搶救時(shí)口頭醫(yī)囑需在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。4.手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備時(shí)，可自行決定備皮范圍。（×）解析：備皮范圍需與手術(shù)部位一致，需嚴(yán)格按照手術(shù)醫(yī)生要求執(zhí)行。5.急救車藥品可與普通藥品混放。（×）解析：急救藥品需單獨(dú)存放，標(biāo)識清晰，避免與普通藥品混淆。6.患者拒絕服藥時(shí)，護(hù)士可將藥物收回治療室。（√）解析：患者拒絕時(shí)應(yīng)尊重意愿，收回藥物并記錄拒絕原因及溝通情況。7.靜脈采血時(shí)，可僅通過床頭卡核對患者信息。（×）解析：必須使用腕帶+患者自述雙重核對，床頭卡可能隨患者移動(dòng)變更，不可作為唯一依據(jù)。8.供應(yīng)室發(fā)放的無菌包若超過有效期，可重新滅菌后使用。（√）解析：過期無菌包需重新滅菌并標(biāo)注新的有效期，符合規(guī)范。9.護(hù)理記錄中，體溫單數(shù)據(jù)可由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)填寫。（×）解析：護(hù)理記錄需由注冊護(hù)士核對并簽名，實(shí)習(xí)生填寫后需帶教老師復(fù)核。10.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，只需交接病歷，無需核對隨身物品。（×）解析：轉(zhuǎn)科需核對患者所有隨身物品（如藥品、檢查報(bào)告、個(gè)人物品），避免遺漏。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述"三查八對"的具體內(nèi)容及臨床意義。答案："三查"指操作前查、操作中查、操作后查；"八對"指對姓名、床號、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。臨床意義：通過全流程、多維度的核對，確?；颊呓邮艿闹委熥o(hù)理與醫(yī)囑一致，防止因人為疏忽導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤、操作錯(cuò)誤，保障患者安全。2.輸血時(shí)"雙人核對"的具體要求是什么？答案：輸血前需由兩名具備資質(zhì)的護(hù)士（或醫(yī)生與護(hù)士）共同核對：①患者信息（姓名、住院號、血型）；②血液信息（血袋號、血型、有效期、血液外觀）；③交叉配血試驗(yàn)結(jié)果（血型相合、無凝集）；④核對無誤后雙方簽名。輸血過程中需觀察患者反應(yīng)，輸血后再次核對血袋信息并記錄。3.手術(shù)患者"六查十二對"的具體內(nèi)容是什么？答案："六查"：①查患者術(shù)前準(zhǔn)備（皮膚、禁食、藥物過敏）；②查手術(shù)名稱及部位標(biāo)識（左右/上下/側(cè)別）；③查麻醉方式及藥品（麻醉劑、急救藥）；④查無菌包（滅菌日期、包裝完整性）；⑤查用物（手術(shù)器械、敷料）；⑥查患者過敏史。"十二對"：對姓名、床號、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、藥物名稱、藥物劑量、無菌包名稱、用物數(shù)量、患者過敏史、術(shù)前檢查結(jié)果。4.急救物品"五定"管理的具體措施及意義。答案："五定"措施：①定數(shù)量品種：根據(jù)科室需求固定急救物品種類及數(shù)量（如腎上腺素10支、阿托品5支）；②定點(diǎn)放置：急救車/急救柜固定位置（如病房入口處），標(biāo)識清晰；③定人保管：指定責(zé)任護(hù)士每周檢查（如主班護(hù)士）；④定期消毒滅菌：急救器械（如喉鏡、呼吸球囊）按規(guī)范消毒（每周1次）；⑤定期檢查維修：每周檢查藥品有效期、設(shè)備功能（如除顫儀充電狀態(tài)）。意義：確保急救物品在緊急情況下可立即取用，避免因物品缺失、過期或故障延誤搶救。5.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)的處理流程。答案：①立即停止執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑（如已開始執(zhí)行，立即終止操作）；②核對原始醫(yī)囑（電子或手寫）與執(zhí)行單，確認(rèn)錯(cuò)誤內(nèi)容（如藥物劑量、患者姓名）；③報(bào)告主管醫(yī)生，說明錯(cuò)誤情況（如"李XX床醫(yī)囑中的青霉素劑量應(yīng)為80萬U，誤寫為800萬U"）；④與醫(yī)生共同確認(rèn)正確醫(yī)囑并重新開具；⑤按正確醫(yī)囑執(zhí)行，雙人核對后簽名；⑥在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄錯(cuò)誤發(fā)現(xiàn)時(shí)間、處理過程及患者反應(yīng)（如"10:00發(fā)現(xiàn)青霉素劑量錯(cuò)誤，報(bào)告張醫(yī)生后修正為80萬U，10:15執(zhí)行，患者無不適"）。五、案例分析題（共1題，20分）案例：某三甲醫(yī)院外科病房，責(zé)任護(hù)士小王在15:00執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者張XX（床號302）的輸液卡上標(biāo)注"5%葡萄糖250ml+頭孢曲松鈉3g"，而醫(yī)囑系統(tǒng)顯示為"5%葡萄糖250ml+頭孢曲松鈉2g"。此時(shí)患者已取來輸液架，準(zhǔn)備接受輸液。問題：1.小王應(yīng)如何處理？2.需落實(shí)哪些查對環(huán)節(jié)？3.如何預(yù)防此類錯(cuò)誤再次發(fā)生？答案：1.處理步驟：①立即停止輸液操