醫(yī)院安全管理事故報(bào)告流程范本時(shí)間要求：重大/特別重大事故（如患者死亡、火災(zāi)導(dǎo)致多人受傷）：立即上報(bào)（現(xiàn)場(chǎng)人員10分鐘內(nèi)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人15分鐘內(nèi)報(bào)告職能部門，職能部門30分鐘內(nèi)報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)及院長(zhǎng)，院長(zhǎng)1小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)）；較大事故（如患者重傷、系統(tǒng)癱瘓超過(guò)2小時(shí)）：2小時(shí)內(nèi)上報(bào)（科室負(fù)責(zé)人2小時(shí)內(nèi)報(bào)告職能部門，職能部門4小時(shí)內(nèi)報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)及院長(zhǎng)）；一般事故（如患者輕微受傷、設(shè)備小故障）：24小時(shí)內(nèi)上報(bào)（科室負(fù)責(zé)人24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告至職能部門）。備注：若事故涉及多個(gè)科室，由首接科室負(fù)責(zé)牽頭上報(bào)，其他科室配合提供信息。3.4信息核實(shí)：確保報(bào)告的真實(shí)性與準(zhǔn)確性核實(shí)主體：職能部門（如醫(yī)療事故由醫(yī)務(wù)科牽頭，公共安全事故由保衛(wèi)科牽頭，信息安全事故由信息科牽頭）+相關(guān)科室負(fù)責(zé)人+法律事務(wù)部門。核實(shí)內(nèi)容：事故經(jīng)過(guò)：是否與現(xiàn)場(chǎng)描述一致？原因分析：是否存在人為失誤、設(shè)備缺陷或管理漏洞？后果確認(rèn)：人員傷亡情況（需經(jīng)醫(yī)教科核實(shí)）、財(cái)產(chǎn)損失（需經(jīng)財(cái)務(wù)科核實(shí)）、影響范圍（需經(jīng)院辦核實(shí)）。核實(shí)方式：現(xiàn)場(chǎng)勘查（如檢查設(shè)備故障點(diǎn)、調(diào)閱監(jiān)控錄像）；詢問(wèn)當(dāng)事人（如醫(yī)務(wù)人員、患者家屬、目擊者）；查閱資料（如病歷、醫(yī)囑、設(shè)備維護(hù)記錄、監(jiān)控錄像）；專家會(huì)診（如邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專家分析醫(yī)療事故原因）。輸出結(jié)果：形成《事故核實(shí)報(bào)告》，作為后續(xù)評(píng)估與處理的依據(jù)。3.5事故評(píng)估：劃分等級(jí)與啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案評(píng)估主體：事故評(píng)估小組（由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，成員包括分管領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室專家、法律事務(wù)人員）。等級(jí)劃分（依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》及《安全生產(chǎn)事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》）：等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)一般事故未造成人員傷亡，或輕微財(cái)產(chǎn)損失（≤1萬(wàn)元），或影響范圍僅限于1個(gè)科室。較大事故造成1-2人輕傷，或財(cái)產(chǎn)損失1-5萬(wàn)元，或影響范圍涉及2個(gè)及以上科室。重大事故造成1人重傷或3-5人輕傷，或財(cái)產(chǎn)損失5-10萬(wàn)元，或影響范圍涉及整個(gè)樓層。特別重大事故造成1人及以上死亡，或3人及以上重傷，或財(cái)產(chǎn)損失≥10萬(wàn)元，或影響范圍涉及整個(gè)醫(yī)院。評(píng)估結(jié)果應(yīng)用：根據(jù)事故等級(jí)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案（見(jiàn)附件3）：一般事故：?jiǎn)?dòng)科室級(jí)應(yīng)急預(yù)案（如科室內(nèi)部整改）；較大事故：?jiǎn)?dòng)院級(jí)應(yīng)急預(yù)案（如醫(yī)療安全事故啟動(dòng)《醫(yī)療事故應(yīng)急處置預(yù)案》，火災(zāi)啟動(dòng)《消防應(yīng)急預(yù)案》）；重大/特別重大事故：?jiǎn)?dòng)市級(jí)或省級(jí)應(yīng)急預(yù)案（如聯(lián)系消防、公安、衛(wèi)生健康委等外部機(jī)構(gòu)支援）。3.6處理與反饋：整改、追責(zé)與信息公開(kāi)處理流程：1.制定整改措施：根據(jù)事故原因，由職能部門牽頭制定《整改方案》，明確整改內(nèi)容（如“更換過(guò)期藥品”“加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)”）、責(zé)任人和完成時(shí)限（如“30日內(nèi)完成”）；2.責(zé)任追究：依據(jù)《醫(yī)院安全管理責(zé)任清單》，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理（如批評(píng)教育、扣發(fā)績(jī)效、調(diào)離崗位、解除勞動(dòng)合同）；構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)。3.信息反饋：內(nèi)部：通過(guò)醫(yī)院例會(huì)、OA系統(tǒng)向全體員工通報(bào)事故情況及整改要求；外部：向患者或家屬反饋處理結(jié)果（如“醫(yī)療事故賠償方案”），必要時(shí)通過(guò)官方網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)（如“火災(zāi)事故調(diào)查結(jié)果”）；上級(jí)：向衛(wèi)生健康委、公安、消防等部門提交《事故處理報(bào)告》。3.7歸檔管理：保留追溯依據(jù)歸檔主體：職能部門（如醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科）+醫(yī)院檔案科。歸檔內(nèi)容：《事故報(bào)告表》（附件1）；《事故核實(shí)報(bào)告》；《事故評(píng)估報(bào)告》；《整改方案》及落實(shí)記錄；相關(guān)證據(jù)（如監(jiān)控錄像、病歷、設(shè)備故障記錄）；《事故處理報(bào)告》及上級(jí)部門批復(fù)。保存期限：一般事故：保存3年；較大事故：保存5年；重大/特別重大事故：永久保存。4.附件附件1：醫(yī)院安全管理事故報(bào)告表（模板）項(xiàng)目?jī)?nèi)容事故時(shí)間____年____月____日____時(shí)____分事故地點(diǎn)____科室____區(qū)域（如“住院部3樓心內(nèi)科302室”）當(dāng)事人信息患者：姓名____性別____年齡____住院號(hào)____；醫(yī)務(wù)人員：姓名____工號(hào)____事故經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)要描述（如“患者輸液時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)檢查為青霉素過(guò)敏”）初步后果人員傷亡：____（如“患者昏迷，正在搶救”）；財(cái)產(chǎn)損失：____（如“設(shè)備損壞，估計(jì)5000元”）報(bào)告人姓名____工號(hào)____聯(lián)系電話____報(bào)告時(shí)間____年____月____日____時(shí)____分接收部門____（如“醫(yī)務(wù)科”“保衛(wèi)科”）接收人姓名____工號(hào)____附件2：醫(yī)院安全管理事故等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)（詳見(jiàn)《醫(yī)院安全管理手冊(cè)》）附件3：醫(yī)院安全管理應(yīng)急預(yù)案清單（示例）預(yù)案名稱適用場(chǎng)景牽頭部門醫(yī)療事故應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故醫(yī)務(wù)科火災(zāi)事故應(yīng)急處置預(yù)案火災(zāi)、爆炸保衛(wèi)科暴力傷醫(yī)應(yīng)急處置預(yù)案患者或家屬暴力襲擊醫(yī)務(wù)人員保衛(wèi)科+醫(yī)務(wù)科信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急處置預(yù)案電子病歷系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)癱瘓信息科患者走失應(yīng)急處置預(yù)案住院患者或門診患者走失護(hù)理部+保衛(wèi)科附件4：相關(guān)法律法規(guī)目錄（示例）《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》（2021修正）《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第351號(hào)）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第149號(hào)）《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全事件分類分級(jí)指南》（GB/T___