2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》題庫必刷題第一部分單選題(30題)1、下列不屬于藥物警戒工作范疇的是

A.發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)

B.指導(dǎo)制定臨床治療方案

C.發(fā)現(xiàn)藥物相互作用

D.藥品致死率估計

【答案】：B

【解析】藥物警戒是發(fā)現(xiàn)、評價、理解和預(yù)防藥品不良反應(yīng)或其他任何與藥物相關(guān)問題的科學(xué)和活動。選項A，發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)屬于藥物警戒工作范疇，通過對藥物不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)，能及時掌握藥物在使用過程中可能出現(xiàn)的有害反應(yīng)，進而采取措施保障用藥安全；選項C，發(fā)現(xiàn)藥物相互作用也在藥物警戒范圍內(nèi)，藥物相互作用可能影響藥物療效或?qū)е虏涣挤磻?yīng)增加，發(fā)現(xiàn)這些相互作用有助于避免不良后果；選項D，藥品致死率估計同樣是藥物警戒工作的一部分，通過對藥品致死率的估計，可以評估藥物的安全性和風(fēng)險程度。而選項B，指導(dǎo)制定臨床治療方案主要是臨床醫(yī)生根據(jù)患者具體情況、疾病特點等多方面因素綜合考慮后進行的專業(yè)醫(yī)療行為，并非藥物警戒的工作范疇。所以本題答案選B。2、患者，男，66歲，身高170cm，體重85kg，以“頭暈、胸悶、乏力1周”為主訴入院治療?？崭寡?1.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。診斷結(jié)果：2型糖尿病。既往有磺胺類藥過敏史，一直服用硝苯地平控釋片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片控制高血壓和冠心病。醫(yī)師處方：二甲雙胍0.5gbid、消渴丸10丸（規(guī)格30g／120丸）bid、羅格列酮4mgqd治療。

A.磺胺類藥過敏史患者不宜服用消渴丸

B.羅格列酮給藥劑量不合理

C.二甲雙胍給藥頻次不合理

D.消渴丸給藥頻次不合理

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物使用的合理性判斷。解題關(guān)鍵在于分析題干中患者的病史、診斷結(jié)果以及醫(yī)師處方，結(jié)合各藥物使用注意事項來判斷選項的正確性。選項A消渴丸中含有格列本脲，格列本脲屬于磺胺類衍生物。而題干明確提到患者有磺胺類藥過敏史，根據(jù)用藥原則，磺胺類藥過敏史患者是不宜服用消渴丸的，所以該選項判斷合理。選項B羅格列酮的常見用法用量中有4mgqd，即每日一次、每次4mg，題干中醫(yī)師處方羅格列酮4mgqd，給藥劑量和頻次都是合理的，所以該選項判斷錯誤。選項C二甲雙胍的常用給藥方式有bid（每日兩次），題干中二甲雙胍0.5gbid的給藥頻次是合理的，所以該選項判斷錯誤。選項D消渴丸說明書推薦用法用量為一次5-10丸，一日2-3次，題干中消渴丸10丸bid（每日兩次）的給藥頻次是合理的，所以該選項判斷錯誤。綜上，正確答案是A。3、屬于濃度依賴性抗菌藥，評估此類藥物的PK／PD參數(shù)主要有Cmax／MIC或AUC0～24／MIC，提高此類抗菌藥物療效的策略主要是提高Cmax，一般推薦日劑量單次給藥方案的藥物是

A.左氧氟沙星

B.頭孢克洛

C.利奈唑胺

D.氨茶堿

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的性質(zhì)特點，結(jié)合濃度依賴性抗菌藥的相關(guān)知識來進行分析解答。各選項分析A.左氧氟沙星：左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗菌藥物，是典型的濃度依賴性抗菌藥。濃度依賴性抗菌藥的殺菌作用取決于峰濃度（Cmax），評估此類藥物的藥動學(xué)/藥效學(xué)（PK／PD）參數(shù)主要有Cmax／MIC（最大血藥濃度與最低抑菌濃度之比）或AUC0～24／MIC（24小時藥時曲線下面積與最低抑菌濃度之比）。提高此類抗菌藥物療效的策略主要是提高Cmax，一般推薦日劑量單次給藥方案，這樣能使藥物在短時間內(nèi)達到較高濃度，從而更好地發(fā)揮殺菌作用，所以A選項符合題意。B.頭孢克洛：頭孢克洛是頭孢菌素類抗生素，屬于時間依賴性抗菌藥。時間依賴性抗菌藥的殺菌作用主要取決于藥物在體內(nèi)超過最低抑菌濃度（MIC）的時間，其療效與血藥濃度高于MIC的時間相關(guān)，通常需要多次給藥以維持有效的血藥濃度，而不是通過提高Cmax來增強療效，故B選項不符合題意。C.利奈唑胺：利奈唑胺是惡唑烷酮類合成抗菌藥，它也是時間依賴性抗菌藥。其抗菌活性主要依賴于血藥濃度高于MIC的時間，治療策略通常是多次給藥以保證藥物長時間維持在有效濃度之上，因此C選項不符合題意。D.氨茶堿：氨茶堿是一種平喘藥，主要用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等引起的喘息癥狀，并非抗菌藥物，所以D選項不符合題意。綜上，答案是A選項。4、患者，男，50歲，高血壓病史3年，期間先后使用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓搏動情況。

A.控釋片比普通片含劑量高，不易嚼碎服用，不然會導(dǎo)致低血壓

B.控釋片與普通片含量相同，可以固定時間，間替換服用

C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

D.控釋片比普通片起效快，作用時間長

【答案】：A

【解析】本題主要考查對硝苯地平控釋片和普通片特點及使用的理解。選項A硝苯地平控釋片通過特殊的制劑技術(shù)，使藥物緩慢、恒速釋放，其含藥量通常比普通片高。若嚼碎服用，會破壞控釋片的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物快速釋放，大量藥物短時間內(nèi)進入體內(nèi)，可能會引起血壓急劇下降，出現(xiàn)低血壓情況。所以控釋片不易嚼碎服用，選項A表述正確。選項B控釋片和普通片雖然藥物的主要成分相同，但在制劑工藝和藥物釋放特點上有很大差異?？蒯屍蔷徛闼籴尫潘幬铮跃S持穩(wěn)定的血藥濃度；普通片則是較快釋放藥物。二者不能隨意固定時間間隔替換服用，否則可能導(dǎo)致血壓波動，無法有效控制血壓，該選項錯誤。選項C硝苯地平普通片通常一日三次給藥，以維持藥物在體內(nèi)的有效濃度；而硝苯地平控釋片通過控釋技術(shù)，能使藥物緩慢釋放，一般一日只需給藥一次即可維持穩(wěn)定的血藥濃度，與普通片給藥次數(shù)不同，該選項錯誤。選項D硝苯地平普通片口服后藥物迅速釋放，起效相對較快，但作用時間較短；硝苯地平控釋片因為是緩慢恒速釋放藥物，起效相對較慢，但作用時間長，能更平穩(wěn)地控制血壓。所以選項D表述錯誤。綜上，正確答案是A。5、飲食對糞外觀的影響,食西紅柿、西瓜

A.黑褐色

B.暗綠色

C.醬色

D.紅色

【答案】：D

【解析】本題主要考查飲食對糞便外觀的影響。在日常飲食中，食用某些特定食物會使糞便顏色發(fā)生相應(yīng)改變。當食用了西紅柿、西瓜這類本身含有紅色素的食物后，經(jīng)過人體消化吸收過程，其色素會在糞便中體現(xiàn)，從而導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)紅色。所以答案選D。6、藥品不良反應(yīng)(ADR)的機制和影響因素錯綜復(fù)雜，遇到ADR時，需要進行因果關(guān)系評價。患者，男，45歲，因男性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是()

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能無關(guān)

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評價原則來判斷該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果。藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評價結(jié)果分為肯定、很可能、可能、可能無關(guān)、待評價和無法評價六個等級。其中，“肯定”的判定標準為：用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理；停藥以后反應(yīng)停止，或迅速減輕或好轉(zhuǎn)（根據(jù)機體免疫狀態(tài)，某些ADR反應(yīng)可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以后）；再次使用，反應(yīng)再現(xiàn)，并可能明顯加重（即激發(fā)試驗陽性）；有文獻資料佐證；排除原患疾病等其他混雜因素影響。在本題中，患者因男性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個月后出現(xiàn)脫發(fā)，符合用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理；停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，滿足停藥以后反應(yīng)停止或好轉(zhuǎn)這一條件；再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)，即激發(fā)試驗陽性。綜合以上情況，該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果符合“肯定”的判定標準。因此，答案選A。7、交代患者用藥期間應(yīng)禁止攝入酒精，以免加深中樞神經(jīng)抑制的是

A.氟西汀

B.枸櫞酸鉍鉀

C.米索前列醇

D.胰島素注射劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物在用藥期間的注意事項，即哪種藥物在使用期間需禁止攝入酒精以免加深中樞神經(jīng)抑制。選項A：氟西汀氟西汀是一種抗抑郁藥，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。酒精同樣會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用，當使用氟西汀期間攝入酒精時，二者的中樞神經(jīng)抑制作用疊加，會加深中樞神經(jīng)抑制，所以使用氟西汀期間應(yīng)禁止攝入酒精，A選項正確。選項B：枸櫞酸鉍鉀枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑，主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。其主要作用機制是在胃黏膜表面形成一層保護膜，減少胃酸、胃蛋白酶等對胃黏膜的刺激和損傷。用藥期間的主要注意事項是可能會導(dǎo)致舌苔和大便變黑，以及避免與牛奶等同時服用，與酒精攝入后加深中樞神經(jīng)抑制并無關(guān)聯(lián)，B選項錯誤。選項C：米索前列醇米索前列醇常用于藥物流產(chǎn)、預(yù)防和治療由非甾體類抗炎藥引發(fā)的消化性潰瘍等。它主要作用于子宮平滑肌和胃腸道平滑肌，常見的不良反應(yīng)包括腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀，而不是與酒精相互作用加深中樞神經(jīng)抑制，C選項錯誤。選項D：胰島素注射劑胰島素是一種降血糖藥物，用于治療糖尿病。其作用是調(diào)節(jié)血糖水平，幫助細胞攝取和利用葡萄糖。使用胰島素期間的主要注意事項是防止低血糖的發(fā)生，以及注射部位的選擇和輪換等，與酒精導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制無關(guān)，D選項錯誤。綜上，答案選A。"8、關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說法，錯誤的是

A.氯己定含漱液，每次15-20ml，一日2～3次，含漱

B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷，一日3次，稍加按摩

C.西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服

D.補充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進潰瘍面愈合

【答案】：C

【解析】本題可依據(jù)口腔潰瘍藥物治療的相關(guān)知識，對各選項逐一分析來判斷對錯。選項A氯己定含漱液是治療口腔潰瘍常用的藥物之一。每次使用\(15-20ml\)，一日\(2～3\)次進行含漱，該用藥方式和劑量符合治療規(guī)范，所以選項A說法正確。選項B復(fù)方甘菊利多卡因凝膠可用于緩解口腔潰瘍的疼痛等癥狀。局部涂敷，一日\(3\)次并稍加按摩，這種使用方法有助于藥物更好地發(fā)揮作用，因此選項B說法正確。選項C西地碘含片用于治療口腔潰瘍時，正確的用法是一次\(1.5mg\)，一日\(3-5\)次含服，而題干中說一次\(6mg\)，一日\(4\)次，劑量使用有誤，所以選項C說法錯誤。選項D復(fù)合維生素B和維生素C對維持人體正常的生理功能，尤其是口腔黏膜的健康有重要作用。補充這兩種維生素有利于促進潰瘍面的愈合，選項D說法正確。綜上，答案選C。9、使腫瘤所在局部藥物濃度達到相當高的水平而全身藥物濃度很低。

A.動脈注射

B.腹腔注射

C.膀胱灌注

D.腔內(nèi)注射

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)不同給藥方式的特點，來判斷哪種方式能使腫瘤所在局部藥物濃度達到相當高的水平而全身藥物濃度很低。選項A：動脈注射動脈注射是將藥物直接注入動脈血管內(nèi)，藥物會隨著動脈血流迅速分布到全身，雖然能使藥物較快到達靶組織，但也會使全身藥物濃度升高，難以實現(xiàn)腫瘤所在局部藥物濃度高而全身藥物濃度低的效果，所以選項A不符合要求。選項B：腹腔注射腹腔注射是將藥物注入腹腔內(nèi)。腹腔內(nèi)有許多臟器，當藥物注入腹腔后，可在腹腔局部形成較高的藥物濃度，作用于腹腔內(nèi)的腫瘤等病變部位。同時，由于腹腔有一定的屏障作用，藥物吸收入血的速度相對較慢，能在一定程度上避免藥物快速大量進入全身血液循環(huán)，從而使全身藥物濃度相對較低。因此，腹腔注射可以使腫瘤所在局部藥物濃度達到相當高的水平而全身藥物濃度很低，選項B符合要求。選項C：膀胱灌注膀胱灌注主要是將藥物直接注入膀胱內(nèi)，其作用部位主要局限于膀胱，只能使膀胱局部藥物濃度升高。但對于其他部位的腫瘤并無作用，不能實現(xiàn)題干中“腫瘤所在局部”（未明確是膀胱）藥物濃度高且全身藥物濃度低的普遍情況，所以選項C不符合要求。選項D：腔內(nèi)注射腔內(nèi)注射是將藥物注入體腔（如胸腔、心包腔等），藥物主要在注入的體腔內(nèi)發(fā)揮作用，會使該體腔局部藥物濃度升高，但同樣也存在藥物吸收入血進入全身循環(huán)的情況，不能很好地控制全身藥物濃度，難以達到腫瘤所在局部藥物濃度高而全身藥物濃度低的理想效果，所以選項D不符合要求。綜上，答案選B。10、患者平日佩戴隱形眼鏡，使用抗結(jié)核藥后，導(dǎo)致患者隱形眼鏡染色的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查抗結(jié)核藥的不良反應(yīng)相關(guān)知識。破題點在于明確各選項藥物典型的不良反應(yīng)，從而判斷導(dǎo)致隱形眼鏡染色的藥物。選項A：異煙肼異煙肼是常用的抗結(jié)核藥物，其主要的不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎等，一般不會出現(xiàn)隱形眼鏡染色的情況，所以A選項不符合題意。選項B：利福平利福平具有廣譜抗菌作用，對結(jié)核桿菌有強大的抗菌活性。它的一個顯著特點是其代謝產(chǎn)物可使尿液、糞便、唾液、淚液、汗液等均呈橘紅色，佩戴隱形眼鏡時，就可能導(dǎo)致隱形眼鏡染色。因此，B選項符合題意。選項C：乙胺丁醇乙胺丁醇常見的不良反應(yīng)是球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力減退、視野縮小、紅綠色盲等，但不會致使隱形眼鏡染色，所以C選項不正確。選項D：吡嗪酰胺吡嗪酰胺的主要不良反應(yīng)是高尿酸血癥，可引起關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)等，通常不會有隱形眼鏡染色這一現(xiàn)象，所以D選項也不符合。綜上，答案選B。11、華法林不會在乳汁中出現(xiàn)的機制是

A.解離度大

B.呈弱堿性

C.呈弱酸性

D.在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)

【答案】：D

【解析】本題考查華法林不會在乳汁中出現(xiàn)的機制。接下來對各選項進行分析：-A選項“解離度大”：解離度大的藥物一般更易在體內(nèi)分布和轉(zhuǎn)運，通常會增加其在不同體液中出現(xiàn)的可能性，而不是導(dǎo)致其不在乳汁中出現(xiàn)，所以該選項錯誤。-B選項“呈弱堿性”：藥物的酸堿性會影響其在體內(nèi)的分布等情況，但呈弱堿性并非華法林不在乳汁中出現(xiàn)的機制，所以該選項錯誤。-C選項“呈弱酸性”：同理，呈弱酸性也不是華法林不在乳汁中出現(xiàn)的關(guān)鍵機制，所以該選項錯誤。-D選項“在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)”：當藥物在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)時，其分子較大且結(jié)合較為牢固，不易通過生物膜進入乳汁等其他體液中，這正是華法林不會在乳汁中出現(xiàn)的機制，所以該選項正確。綜上，答案選D。12、服用他達拉非后，如果舌下含服硝酸甘油，建議服藥間隔時間應(yīng)為

A.4小時

B.24小時

C.48小時

D.1周

【答案】：C

【解析】本題主要考查服用他達拉非后舌下含服硝酸甘油的建議服藥間隔時間。他達拉非是一種治療男性勃起功能障礙的藥物，而硝酸甘油常用于緩解心絞痛。由于他達拉非等磷酸二酯酶-5抑制劑與硝酸酯類藥物合用，可引起顯著的、持續(xù)時間長的低血壓，因此兩者聯(lián)用時需要特別注意服藥間隔。在給出的選項中：-選項A，4小時的間隔時間過短，此時他達拉非在體內(nèi)可能仍有一定的血藥濃度，與硝酸甘油合用依然會有引起嚴重低血壓的風(fēng)險，所以該選項錯誤。-選項B，24小時同樣不足以確保他達拉非在體內(nèi)的作用完全消除，合用仍不安全，該選項錯誤。-選項C，服用他達拉非后，如果舌下含服硝酸甘油，建議服藥間隔時間應(yīng)為48小時，這樣能在一定程度上降低兩者合用導(dǎo)致嚴重不良反應(yīng)的可能性，該選項正確。-選項D，1周的時間過長，雖然能最大程度保證用藥安全，但并非必要的間隔時間，從合理用藥的角度看，不需要如此長的間隔，該選項錯誤。綜上，本題的正確答案是C。13、以下用藥，屬于“禁忌證用藥”的是

A.黃體酮用于輸尿管結(jié)石

B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥

C.無治療指征盲目補鈣

D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中

【答案】：D

【解析】本題主要考查對“禁忌證用藥”這一概念的理解和判斷。選項A：黃體酮可松弛輸尿管平滑肌，對輸尿管結(jié)石有一定的治療作用，不屬于禁忌證用藥。選項B：治療感冒、咳嗽給予抗菌藥，這種情況一般屬于無適應(yīng)證用藥，因為大部分感冒是由病毒引起，抗菌藥對病毒無效，并非禁忌證用藥。選項C：無治療指征盲目補鈣屬于過度治療用藥，并非針對禁忌證用藥，即不存在明確的用藥禁忌情況下過度使用了藥物。選項D：脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中患者是典型的禁忌證用藥。因為這類患者身體狀況特殊，使用脂肪乳可能會加重病情，存在明確的用藥禁忌。綜上，屬于“禁忌證用藥”的是選項D。14、下列關(guān)于甲狀腺功能減退患者激素替代治療的說法，錯誤的是：

A.需要終身服藥

B.服用過量可能出現(xiàn)甲狀腺激素功能亢進癥狀

C.左甲狀腺素應(yīng)于早餐前半小時空腹服用

D.妊娠期婦女必須聯(lián)合使用丙硫氧嘧啶

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其說法是否正確。A選項：甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。大多數(shù)患者甲狀腺功能無法恢復(fù)正常，需要通過外源性補充甲狀腺激素進行替代治療，通常需要終身服藥來維持甲狀腺激素水平的穩(wěn)定，以保證機體正常的代謝功能。所以該選項說法正確。B選項：甲狀腺激素的作用具有劑量依賴性，服用過量的甲狀腺激素替代藥物會使體內(nèi)甲狀腺激素水平過高，從而引起甲狀腺激素功能亢進的癥狀，如心慌、多汗、手抖、煩躁、消瘦等。因此該選項說法正確。C選項：左甲狀腺素鈉是治療甲狀腺功能減退的常用藥物，食物會影響其吸收，為了保證藥物的最佳吸收效果，應(yīng)于早餐前半小時空腹服用。所以該選項說法正確。D選項：丙硫氧嘧啶是一種抗甲狀腺藥物，主要用于治療甲狀腺功能亢進。妊娠期婦女如果患有甲狀腺功能減退，主要的治療方法是使用左甲狀腺素進行甲狀腺激素替代治療，而不是聯(lián)合使用丙硫氧嘧啶。所以該選項說法錯誤。綜上，答案選D。15、可用于氟乙酰胺中毒的藥物是

A.碘解磷定

B.維生素K1

C.乙酰胺

D.亞硝酸鈉

【答案】：C

【解析】本題主要考查可用于氟乙酰胺中毒的藥物。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：碘解磷定主要用于有機磷農(nóng)藥中毒，其作用機制是能與磷?；憠A酯酶中的磷酰基結(jié)合，將其中膽堿酯酶游離，恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性，并非用于氟乙酰胺中毒，所以該選項錯誤。-選項B：維生素K1主要用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏，而不是用于氟乙酰胺中毒，所以該選項錯誤。-選項C：乙酰胺是氟乙酰胺中毒的特效解毒劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與氟乙酰胺相似，能競爭乙酰胺酶，使氟乙酰胺不能脫氨變成氟乙酸，從而消除氟乙酸對三羧酸循環(huán)的毒性作用而達到解毒目的，所以該選項正確。-選項D：亞硝酸鈉用于治療氰化物中毒，它能使血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，高鐵血紅蛋白中的三價鐵離子能與氰離子結(jié)合，形成氰化高鐵血紅蛋白，暫時延緩氰離子對組織的毒性作用，并非用于氟乙酰胺中毒，所以該選項錯誤。綜上，答案選C。16、女性，32歲，3年來月經(jīng)量增多，乏力、心悸。體檢面色較蒼白。血紅蛋白80g／L，呈小細胞低色素性貧血，白細胞7×109／L，血小板120×109／L，血清鐵300μg／L。

A.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每日從食物中攝取鐵2～2.5mg

B.盡量空腹服用亞鐵鹽，以促進其吸收

C.鈣劑可促進鐵劑吸收

D.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)題干中所給患者信息以及各選項關(guān)于鐵平衡和鐵劑吸收的描述來分析解題。題干分析題干描述了一位32歲女性，有3年月經(jīng)量增多史，出現(xiàn)乏力、心悸癥狀，面色蒼白，血紅蛋白80g／L呈小細胞低色素性貧血，白細胞和血小板指標正常，血清鐵300μg／L。小細胞低色素性貧血常見于缺鐵性貧血，該患者可能因月經(jīng)量過多導(dǎo)致慢性失血，進而引起缺鐵性貧血，與鐵的吸收、平衡等相關(guān)知識有關(guān)。選項分析A選項：正常人維持體內(nèi)鐵平衡需要每日從食物中攝取鐵2～2.5mg。一般情況下成年男性每日需從食物中攝取鐵約1mg，成年女性因月經(jīng)等因素每日需從食物中攝取鐵約1.5-2mg，并非題干所說的2-2.5mg，所以該選項說法錯誤。B選項：亞鐵鹽會對胃腸道產(chǎn)生一定的刺激，空腹服用時這種刺激更為明顯，容易導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等不適癥狀，反而不利于鐵劑的持續(xù)攝入和吸收，通常建議在餐后服用亞鐵鹽，所以該選項說法錯誤。C選項：鈣和鐵在胃腸道中的吸收機制存在競爭關(guān)系，鈣劑會與鐵劑在腸道內(nèi)形成競爭性抑制，從而影響鐵的吸收，而不是促進鐵劑吸收，所以該選項說法錯誤。D選項：碳酸氫鈉屬于堿性藥物，鐵劑在酸性環(huán)境中溶解度較大，更有利于吸收，而堿性環(huán)境會使鐵離子形成難溶性的氫氧化鐵，從而抑制鐵劑的吸收，所以該選項說法正確。綜上，答案選D。17、成人空腹血糖正常參考區(qū)間是

A.3.3～5.5mmol／L

B.3.9～6.1mmol／L

C.3.5～6.1mmoL／L

D.3.7～6.1mmol／L

【答案】：B

【解析】本題考查成人空腹血糖正常參考區(qū)間的相關(guān)知識。成人空腹血糖正常參考區(qū)間為3.9～6.1mmol／L，該知識點是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域關(guān)于人體生理指標正常范圍的一個固定標準。選項A中3.3～5.5mmol／L的范圍不符合標準；選項C中的3.5～6.1mmoL／L表述不準確，且范圍不符合；選項D的3.7～6.1mmol／L同樣不符合既定的正常參考區(qū)間。所以本題正確答案是B。18、藥師應(yīng)對"患者投訴"，下列說法不正確的是

A.保存有形證據(jù)

B.當事人需要親自接待

C.盡快將投訴人帶離現(xiàn)場

D.接待者應(yīng)舉止大方，行為端莊

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)藥師應(yīng)對“患者投訴”的處理原則，對各選項進行逐一分析。選項A：保存有形證據(jù)在處理患者投訴時，保存有形證據(jù)是非常重要的。這些證據(jù)可以在后續(xù)的調(diào)查和處理過程中起到關(guān)鍵作用，有助于還原事情的真相，明確責(zé)任歸屬，也能為解決投訴提供有力的支持。所以該選項說法正確。選項B：當事人需要親自接待當發(fā)生患者投訴時，為了避免因情緒等因素影響溝通效果和問題的解決，通常不建議當事人親自接待投訴者?？梢园才牌渌线m的人員來接待，這樣能更客觀地處理問題，避免矛盾進一步激化。所以該選項說法不正確。選項C：盡快將投訴人帶離現(xiàn)場盡快將投訴人帶離現(xiàn)場是應(yīng)對投訴的一個重要策略。這樣做一方面可以避免在公共場合引起更多人的關(guān)注和不必要的混亂，維護良好的場所秩序；另一方面也能為投訴人提供一個相對安靜、私密的環(huán)境，有利于雙方冷靜地溝通和交流，更好地解決問題。所以該選項說法正確。選項D：接待者應(yīng)舉止大方，行為端莊接待者的舉止和行為代表著機構(gòu)的形象，舉止大方、行為端莊能夠給投訴人留下良好的第一印象，增加投訴人對解決問題的信任度，同時也有助于營造一個和諧、理性的溝通氛圍，促進投訴問題的順利解決。所以該選項說法正確。綜上，答案選B。19、用于前列腺增生癥的高選擇性α1A受體阻斷劑是（）

A.索利那新

B.坦索羅辛

C.特拉唑嗪

D.托特羅定

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制，結(jié)合治療前列腺增生癥的高選擇性α1A受體阻斷劑的特點來進行分析。選項A：索利那新索利那新是一種競爭性毒蕈堿受體拮抗劑，主要用于治療膀胱過度活動癥伴有尿失禁、尿頻、尿急等癥狀，并非用于前列腺增生癥的高選擇性α1A受體阻斷劑，所以該選項錯誤。選項B：坦索羅辛坦索羅辛是高選擇性α1A受體阻斷劑，它可以選擇性地阻斷前列腺中的α1A腎上腺素能受體，松弛前列腺平滑肌，從而改善前列腺增生癥引起的排尿困難等癥狀，所以該選項正確。選項C：特拉唑嗪特拉唑嗪屬于α1受體阻滯劑，它對α1受體的選擇性相對較弱，并非高選擇性α1A受體阻斷劑，所以該選項錯誤。選項D：托特羅定托特羅定是一種具有抗膽堿特性的藥物，主要用于緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀，并非用于前列腺增生癥的高選擇性α1A受體阻斷劑，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。20、提示有潛在的風(fēng)險，需要繼續(xù)密切監(jiān)測的信號屬于

A.確認的信號

B.部分確認信號

C.尚不確定的信號

D.駁倒的信號

【答案】：C

【解析】本題考查對不同信號類型定義的理解。選項A，確認的信號意味著該信號所代表的情況已經(jīng)被明確證實，不存在潛在風(fēng)險需要進一步監(jiān)測，所以提示有潛在風(fēng)險且需繼續(xù)密切監(jiān)測的信號不屬于確認的信號，A選項錯誤。選項B，部分確認信號雖然可能存在部分信息已被證實，但通常也有較為明確的部分情況，一般不會僅表述為有潛在風(fēng)險，而是有部分已明確的狀況和需要進一步確認的部分，與題干中描述的需密切監(jiān)測潛在風(fēng)險的特征不符，B選項錯誤。選項C，尚不確定的信號表明目前對于該信號所反映的情況還不清楚、不明確，存在潛在的風(fēng)險，所以需要繼續(xù)密切監(jiān)測，這與題干描述相符合，C選項正確。選項D，駁倒的信號是指該信號所代表的內(nèi)容已被證明是錯誤的，不存在需要監(jiān)測其潛在風(fēng)險的情況，D選項錯誤。綜上，答案選C。21、解救慢性重癥鉛性腦病患者給予

A.驅(qū)鉛治療

B.衛(wèi)生教育

C.糖皮質(zhì)激素

D.補充蛋白質(zhì)

【答案】：C

【解析】本題主要考查解救慢性重癥鉛性腦病患者的治療措施。選項A，驅(qū)鉛治療主要是針對體內(nèi)鉛含量超標的一般性處理方法，能夠降低體內(nèi)鉛的水平，但對于慢性重癥鉛性腦病患者而言，單純驅(qū)鉛治療不能有效解決腦部因鉛中毒引發(fā)的炎癥等病變，故該選項不符合要求。選項B，衛(wèi)生教育主要是起到預(yù)防作用，讓人們了解鉛中毒的相關(guān)知識、如何避免接觸鉛等，對于已經(jīng)患有慢性重癥鉛性腦病的患者來說，衛(wèi)生教育無法起到治療作用，因此該選項不正確。選項C，糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒、抗休克等作用，對于慢性重癥鉛性腦病患者，可減輕腦部的炎癥反應(yīng)，保護神經(jīng)細胞，緩解病情，所以解救慢性重癥鉛性腦病患者應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素，該選項正確。選項D，補充蛋白質(zhì)有助于維持身體正常的生理功能和營養(yǎng)狀況，但慢性重癥鉛性腦病的關(guān)鍵問題在于腦部的病變，僅補充蛋白質(zhì)不能解決腦部因鉛中毒導(dǎo)致的損傷，故該選項不合適。綜上，答案選C。22、提示"噻托溴銨粉吸入劑所附膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入，不能直接吞服"，是針對

A.藥品貯存

B.藥品有效期

C.特殊劑型用法

D.特殊裝置藥品

【答案】：D

【解析】本題主要考查對不同藥品相關(guān)概念的理解，需根據(jù)題干中關(guān)于噻托溴銨粉吸入劑的提示內(nèi)容，判斷其針對的是哪個選項。選項A分析藥品貯存主要涉及藥品保存的條件，如溫度、濕度、光照等環(huán)境因素對藥品質(zhì)量的影響。題干中提示的是藥品的使用方式，并非關(guān)于藥品如何保存的內(nèi)容，所以該提示并非針對藥品貯存，A選項錯誤。選項B分析藥品有效期指的是藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保持質(zhì)量的期限，超過這個期限，藥品的質(zhì)量和療效可能會受到影響。而題干強調(diào)的是藥品膠囊不能直接吞服，要放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入，這與藥品的有效期限沒有關(guān)聯(lián)，B選項錯誤。選項C分析特殊劑型用法通常側(cè)重于不同劑型（如片劑、膠囊劑、注射劑等）本身的服用或使用特點，比如腸溶片要整片吞服等。題干重點突出的是該藥品所附膠囊要借助特殊裝置（吸入裝置）來使用，并非單純強調(diào)劑型本身的用法，C選項錯誤。選項D分析特殊裝置藥品是指需要借助特殊的裝置來使用的藥品。噻托溴銨粉吸入劑所附膠囊需放到吸入裝置內(nèi)刺破吸入，體現(xiàn)了該藥品的使用依賴特定的吸入裝置，不能直接像普通膠囊一樣吞服，這是針對特殊裝置藥品使用的提示，D選項正確。綜上，答案選D。23、飲酒可導(dǎo)致患者對該藥的耐受性降低的藥物是

A.苯妥英鈉

B.利血平

C.卡馬西平

D.維生素B

【答案】：C

【解析】本題主要考查飲酒對不同藥物耐受性的影響。選項A：苯妥英鈉苯妥英鈉是一種抗癲癇藥和抗心律失常藥，飲酒對其耐受性的影響并非是導(dǎo)致耐受性降低，所以選項A不符合題意。選項B：利血平利血平是一種交感神經(jīng)抑制劑，主要用于治療高血壓和精神病等，飲酒一般不會使其耐受性降低，故選項B不正確。選項C：卡馬西平卡馬西平是一種常見的抗癲癇藥物，飲酒會影響其在體內(nèi)的代謝過程，導(dǎo)致患者對該藥的耐受性降低。所以飲酒可導(dǎo)致患者對卡馬西平的耐受性降低，選項C正確。選項D：維生素B維生素B是一類水溶性維生素，對人體正常的生理功能起著重要作用，飲酒通常不會使其耐受性降低，選項D也不正確。綜上，答案選C。24、不需要睡前服用的他汀類藥物為

A.辛伐他汀

B.阿托伐他汀

C.普伐他汀

D.洛伐他汀

【答案】：B

【解析】本題考查不需要睡前服用的他汀類藥物的相關(guān)知識。他汀類藥物是臨床上常用的調(diào)血脂藥物，大多數(shù)他汀類藥物的半衰期較短，為了更好地發(fā)揮其降低膽固醇的作用，一般需要在睡前服用，因為膽固醇的合成在夜間最為活躍。選項A辛伐他汀，其半衰期較短，通常建議睡前服用，以在膽固醇合成的高峰期發(fā)揮最大藥效，所以該選項不符合題意。選項B阿托伐他汀屬于長效他汀類藥物，其半衰期較長，在一天中的任何時間服用都能持續(xù)發(fā)揮降脂作用，不需要特定在睡前服用，該選項符合題意。選項C普伐他汀半衰期相對較短，為了使藥物在膽固醇合成活躍的夜間能有效發(fā)揮作用，一般需要睡前服用，該選項不符合題意。選項D洛伐他汀同樣半衰期較短，為保證其降脂效果，通常也建議睡前服用，該選項不符合題意。綜上，不需要睡前服用的他汀類藥物為阿托伐他汀，答案選B。25、孕婦的急性膀胱炎治療時間為（）

A.3-7天

B.5-10天

C.8-10天

D.10-15天

【答案】：A

【解析】本題主要考查孕婦急性膀胱炎的治療時間。孕婦急性膀胱炎的治療通常采用抗菌藥物治療，一般治療時間為3-7天，這是基于醫(yī)學(xué)臨床實踐和研究得出的較為適宜的療程，既能有效控制感染，又能盡量減少藥物對孕婦和胎兒的潛在不良影響。選項B的5-10天、選項C的8-10天、選項D的10-15天均不符合孕婦急性膀胱炎的常規(guī)治療時間范圍。所以本題正確答案是A。26、用于對組織無刺激性藥物

A.動脈注藥

B.靜脈注射

C.肌內(nèi)注射

D.腔內(nèi)注射

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)不同給藥方式的特點來分析各選項與題干要求的匹配度。動脈注藥是將藥物直接注入動脈血管，藥物濃度較高，可能對組織產(chǎn)生較強刺激性，所以A選項不符合用于對組織無刺激性藥物的要求。靜脈注射是將藥物直接注入靜脈，藥物直接進入血液循環(huán)，可能會因為藥物的性質(zhì)等對血管壁等組織造成一定刺激，所以B選項也不符合題干要求。肌內(nèi)注射是將藥物注入肌肉組織，肌肉組織有一定的緩沖能力，對于藥物的耐受性相對較好，通常適用于對組織無刺激性的藥物，故C選項正確。腔內(nèi)注射是將藥物注入體腔，如胸腔、腹腔等，藥物在腔內(nèi)可能會對周圍組織產(chǎn)生刺激，所以D選項不符合題意。綜上，本題答案選C。27、是否通過超鏈接指明其資料來源，是衡量互聯(lián)網(wǎng)信息的

A.新穎性

B.權(quán)威性

C.歸因性

D.合理性

【答案】：C

【解析】本題主要考查衡量互聯(lián)網(wǎng)信息的相關(guān)特性概念。解題關(guān)鍵在于準確理解各選項所代表的特性，并判斷哪個特性與通過超鏈接指明資料來源相匹配。選項A：新穎性新穎性側(cè)重于信息的新鮮程度和時效性，體現(xiàn)的是信息是否為新出現(xiàn)、新發(fā)展的內(nèi)容。而用超鏈接指明資料來源主要強調(diào)的不是信息的新鮮與否，而是信息的來源問題，所以該選項不符合題意。選項B：權(quán)威性權(quán)威性強調(diào)信息的可靠性、專業(yè)性以及背后支撐信息的機構(gòu)或個人的專業(yè)地位和影響力。雖然資料來源可能在一定程度上影響信息的權(quán)威性，但指明資料來源本身并不等同于體現(xiàn)信息的權(quán)威性，它更側(cè)重于來源的明確性，故該選項也不正確。選項C：歸因性歸因性的核心就是對信息的來源進行追溯和明確。通過超鏈接指明資料來源，正是清晰地表明了信息是從哪里來的，符合歸因性的概念，所以該選項正確。選項D：合理性合理性關(guān)注的是信息在邏輯、常理等方面是否站得住腳，是否符合客觀規(guī)律和普遍認知。這與通過超鏈接指明資料來源沒有直接關(guān)聯(lián)，因此該選項不符合要求。綜上，答案選C。28、用后不宜馬上進食的劑型是

A.軟膏劑

B.含漱劑

C.直腸栓劑

D.滴眼劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同劑型使用后的注意事項。選項A：軟膏劑軟膏劑是用于皮膚、黏膜表面的外用劑型，主要通過局部涂抹發(fā)揮作用，使用后通常不會影響進食，與進食時間并無直接關(guān)聯(lián)。所以選項A不符合題意。選項B：含漱劑含漱劑用于口腔含漱，可清潔口腔、殺菌消炎等。使用含漱劑后，口腔內(nèi)會殘留藥物成分，若馬上進食，可能會將藥物成分帶入體內(nèi)，影響藥物療效，同時也可能因食物與藥物相互作用而產(chǎn)生不良反應(yīng)。因此，用后不宜馬上進食，該選項符合題意。選項C：直腸栓劑直腸栓劑是通過直腸給藥的劑型，經(jīng)直腸黏膜吸收發(fā)揮藥效，其使用部位在直腸，與進食互不干擾，不會因為使用直腸栓劑而不宜馬上進食。所以選項C不符合題意。選項D：滴眼劑滴眼劑用于眼部，通過滴入眼內(nèi)發(fā)揮局部治療作用，使用后主要作用于眼部，和進食沒有直接聯(lián)系，使用后可以正常進食。所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。29、(用藥與尿液檢查異常)氨丁三醇可能引起

A.尿液pH增高

B.尿蛋白

C.尿液隱血

D.尿膽紅素

【答案】：A

【解析】本題主要考查氨丁三醇可能引起的尿液檢查異常情況。氨丁三醇為非鈉的氨基緩沖堿，在體液中可與水起反應(yīng)，生成碳酸氫根離子，從而使血液中碳酸氫根濃度增加，起到糾正代謝性酸血癥的作用。其會使尿液的酸堿度發(fā)生改變，導(dǎo)致尿液pH增高，所以選項A正確。尿蛋白的出現(xiàn)通常與腎臟疾病、劇烈運動、發(fā)熱等多種因素有關(guān)，并非氨丁三醇常見的影響結(jié)果，故B選項錯誤。尿液隱血可能是由于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、感染、腫瘤等原因引起，氨丁三醇一般不會直接導(dǎo)致尿液隱血，所以C選項錯誤。尿膽紅素陽性多見于肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸等肝臟及膽道疾病，與氨丁三醇的使用關(guān)系不大，因此D選項錯誤。綜上，答案選A。30、下列引起藥源性疾病的事例中，其影響因素主要是由于“藥物制劑因素”的是

A.輸液中的顆粒物引起肺部異物性肉芽腫

B.排鉀利尿藥增加心臟對強心苷類的敏感性

C.胍乙啶使腎上腺素受體敏感性增強

D.乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強催眠藥的中樞神經(jīng)抑制作用

【答案】：A

【解析】本題主要考查引起藥源性疾病的影響因素中“藥物制劑因素”的相關(guān)事例判斷。各選項分析A選項：輸液中的顆粒物屬于藥物制劑的雜質(zhì)范疇，其引起肺部異物性肉芽腫，是典型的由于藥物制劑因素導(dǎo)致藥源性疾病的例子，所以A選項符合題意。B選項：排鉀利尿藥增加心臟對強心苷類的敏感性，這體現(xiàn)的是藥物之間相互作用導(dǎo)致的藥源性疾病影響，并非藥物制劑本身因素，所以B選項不符合。C選項：胍乙啶使腎上腺素受體敏感性增強，同樣屬于藥物相互作用引發(fā)的影響，不是藥物制劑因素方面的問題，所以C選項不符合。D選項：乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強催眠藥的中樞神經(jīng)抑制作用，這也是藥物之間相互作用的結(jié)果，并非藥物制劑因素，所以D選項不符合。綜上，正確答案是A。第二部分多選題(20題)1、可用于癲癇全面性發(fā)作的藥物有

A.丙戊酸鈉

B.拉莫三嗪

C.苯妥英鈉

D.苯巴比妥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查可用于癲癇全面性發(fā)作的藥物。選項A，丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇發(fā)作都有一定療效，在癲癇全面性發(fā)作的治療中是常用藥物之一，可有效控制發(fā)作癥狀。選項B，拉莫三嗪也是常用的抗癲癇藥物，對癲癇全面性發(fā)作有較好的治療作用，通過抑制神經(jīng)元的異常放電來減少癲癇發(fā)作的頻率。選項C，苯妥英鈉對于癲癇全面性發(fā)作同樣具有治療功效，它可以穩(wěn)定細胞膜，降低神經(jīng)細胞的興奮性，從而達到控制癲癇發(fā)作的目的。選項D，苯巴比妥是傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，對癲癇全面性發(fā)作有良好的治療效果，能增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，抑制癲癇病灶的異常放電擴散。綜上所述，丙戊酸鈉、拉莫三嗪、苯妥英鈉、苯巴比妥均可用于癲癇全面性發(fā)作，本題答案選ABCD。"2、患者，男，72歲，患有十二指腸潰瘍，青霉素皮試陽性，可推薦的四聯(lián)治療方案中抗生素組合有

A.四環(huán)素+甲硝唑

B.四環(huán)素+左氧氟沙星

C.克拉霉素+呋喃唑酮

D.克拉霉素+左氧氟沙星

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查十二指腸潰瘍患者青霉素皮試陽性時，四聯(lián)治療方案中可用的抗生素組合。選項A四環(huán)素和甲硝唑均為常用的抗生素。在幽門螺桿菌感染的治療中，四環(huán)素可抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，發(fā)揮抗菌作用；甲硝唑?qū)捬蹙袕姶蟮目咕钚?。對于青霉素皮試陽性的患者，四環(huán)素與甲硝唑的組合可以作為四聯(lián)治療方案中的抗生素組合，故選項A正確。選項B四環(huán)素能抑制細菌蛋白質(zhì)合成，起到抗菌效果。左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ的活性，阻礙細菌DNA復(fù)制而達到殺菌目的。這兩種藥物聯(lián)合使用可以增強抗菌效果，適用于青霉素皮試陽性患者的四聯(lián)治療方案，故選項B正確。選項C克拉霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，它可以與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)合成。呋喃唑酮為硝基呋喃類抗菌藥，可干擾細菌氧化還原酶從而阻斷細菌的正常代謝。克拉霉素與呋喃唑酮的組合能夠有效對抗幽門螺桿菌，可用于青霉素皮試陽性患者的四聯(lián)治療，故選項C正確。選項D克拉霉素能抑制細菌蛋白質(zhì)合成。左氧氟沙星通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ的活性發(fā)揮抗菌作用。二者聯(lián)合使用可在不同環(huán)節(jié)抑制細菌生長繁殖，對于青霉素皮試陽性的十二指腸潰瘍患者，這種組合是四聯(lián)治療方案中可行的抗生素組合，故選項D正確。綜上，本題ABCD四個選項中的抗生素組合均適用于該患者的四聯(lián)治療方案，答案選ABCD。"3、治療藥物選擇的原則包括

A.安全性

B.有效性

C.經(jīng)濟性

D.方便性

【答案】：ABCD

【解析】本題考查治療藥物選擇的原則。選項A：安全性安全性是治療藥物選擇的首要原則。藥物在發(fā)揮治療作用的同時，不可避免地可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，對患者的身體造成一定的損害。因此，在選擇治療藥物時，必須充分考慮藥物的安全性，盡可能選擇毒副作用小、不良反應(yīng)少的藥物，以保障患者的用藥安全，減少因用藥不當而引發(fā)的額外健康風(fēng)險。所以選項A正確。選項B：有效性藥物的有效性是治療疾病的關(guān)鍵所在。選擇的治療藥物應(yīng)能夠針對患者的病情，有效地緩解癥狀、控制疾病的發(fā)展，達到預(yù)期的治療效果。這就要求在選擇藥物時，要依據(jù)疾病的診斷和治療指南，結(jié)合藥物的藥理作用、臨床研究數(shù)據(jù)等，選擇對該疾病療效確切的藥物。只有藥物具有良好的有效性，才能真正幫助患者恢復(fù)健康。所以選項B正確。選項C：經(jīng)濟性在滿足安全性和有效性的前提下，還需要考慮藥物的經(jīng)濟性。醫(yī)療資源是有限的，合理控制醫(yī)療費用是保障醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)性的重要因素。選擇治療藥物時，要綜合考慮藥物的價格、治療成本以及患者的經(jīng)濟承受能力，在保證治療效果的同時，盡量降低醫(yī)療費用，使患者能夠獲得經(jīng)濟實惠的治療方案。所以選項C正確。選項D：方便性方便性也是選擇治療藥物時需要考慮的重要因素。藥物的使用方式、用藥頻率、服藥時間等都會影響患者的依從性。例如，對于需要長期服藥的患者，選擇服用方便、用藥次數(shù)少的藥物可以提高患者的依從性，從而更好地保證治療效果。此外，藥物的儲存條件等方面的便利性也會對患者的用藥產(chǎn)生影響。所以選項D正確。綜上，治療藥物選擇的原則包括安全性、有效性、經(jīng)濟性和方便性，本題答案選ABCD。"4、為了預(yù)防用藥錯誤，應(yīng)該采取的策略有

A.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化

B.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進

C.加強績效考核

D.管理規(guī)范到位

【答案】：ABD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其是否屬于預(yù)防用藥錯誤應(yīng)采取的策略。A選項：倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化，能夠在整個醫(yī)療體系內(nèi)形成重視用藥安全的氛圍。讓醫(yī)護人員、患者等相關(guān)群體都樹立起正確的用藥安全觀念，從意識層面上預(yù)防用藥錯誤的發(fā)生，是預(yù)防用藥錯誤的重要基礎(chǔ)，所以該選項正確。B選項：環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進，能夠減少因環(huán)境因素和不合理流程導(dǎo)致的用藥錯誤。例如優(yōu)化藥品儲存環(huán)境、規(guī)范用藥操作流程等，通過不斷地改進和完善，提高用藥的安全性和準確性，因此該選項正確。C選項：加強績效考核主要是針對工作人員的工作表現(xiàn)進行評估和激勵，雖然在一定程度上可能會促使工作人員更加認真負責(zé)，但它并不能直接從根源上預(yù)防用藥錯誤的發(fā)生，與預(yù)防用藥錯誤的關(guān)聯(lián)性不直接，所以該選項錯誤。D選項：管理規(guī)范到位可以確保用藥過程中的各個環(huán)節(jié)都有嚴格的標準和制度約束。從藥品的采購、儲存、發(fā)放到使用等各個環(huán)節(jié)都進行規(guī)范管理，能夠有效避免因管理不善而導(dǎo)致的用藥錯誤，所以該選項正確。綜上，答案選ABD。"5、我國目前上市的抗流感病毒藥物有()

A.神經(jīng)氨酸酶抑制劑

B.血凝素抑制劑

C.M2離子通道阻滯劑

D.阿比多爾

【答案】：ABCD

【解析】本題考查我國目前上市的抗流感病毒藥物的相關(guān)知識。以下對各選項逐一分析：A選項：神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類常用的抗流感病毒藥物。它能抑制流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶活性，阻止新形成的病毒顆粒從被感染細胞釋放，從而減少病毒的傳播和擴散。常見的神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋等，在臨床上廣泛應(yīng)用于流感的治療和預(yù)防，所以我國目前上市的抗流感病毒藥物包含神經(jīng)氨酸酶抑制劑，A選項正確。B選項：血凝素抑制劑也是抗流感病毒藥物的一種類型。血凝素在流感病毒感染宿主細胞的過程中起著關(guān)鍵作用，血凝素抑制劑可以阻斷病毒與宿主細胞表面受體的結(jié)合，進而抑制病毒感染細胞，達到抗病毒的效果，因此我國有上市的相關(guān)藥物，B選項正確。C選項：M2離子通道阻滯劑可通過阻斷流感病毒M2離子通道蛋白的功能，抑制病毒脫殼及核酸釋放，從而發(fā)揮抗流感病毒作用。像金剛烷胺和金剛乙胺就屬于M2離子通道阻滯劑，曾在臨床上用于流感的防治，說明我國目前上市的抗流感病毒藥物中有M2離子通道阻滯劑，C選項正確。D選項：阿比多爾是一種新型的抗流感病毒藥物，它主要通過抑制流感病毒脂膜與宿主細胞的融合而阻斷病毒的復(fù)制，具有一定的抗病毒活性。在我國，阿比多爾已被批準用于治療A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染，所以它也是我國上市的抗流感病毒藥物之一，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均為我國目前上市的抗流感病毒藥物，本題答案選ABCD。"6、有機磷中毒表現(xiàn)三大癥候群是

A.煙堿樣癥狀

B.消化道癥狀

C.毒蕈堿樣癥狀

D.皮膚黏膜刺激癥狀

【答案】：AC

【解析】本題主要考查有機磷中毒表現(xiàn)的三大癥候群相關(guān)知識。有機磷中毒時，會出現(xiàn)特定的三大癥候群，分別是煙堿樣癥狀和毒蕈堿樣癥狀。煙堿樣癥狀是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。毒蕈堿樣癥狀則主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流淚、流涕、流涎、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小等。而消化道癥狀并非有機磷中毒的典型三大癥候群之一，消化道癥狀的出現(xiàn)可能是多種因素導(dǎo)致的，并不是有機磷中毒特異性的表現(xiàn)；皮膚黏膜刺激癥狀同樣不屬于有機磷中毒的三大癥候群范疇，它也不是有機磷中毒的特征性癥狀。所以本題正確答案是AC。"7、藥學(xué)服務(wù)的目的是

A.改善和提高人類的生活質(zhì)量

B.提高用藥的準確性、科學(xué)性

C.提高用藥的經(jīng)濟性、適宜性

D.提高用藥的安全性、有效性

【答案】：ACD

【解析】本題可對各選項逐一分析，以判斷藥學(xué)服務(wù)的目的。選項A：藥學(xué)服務(wù)旨在通過專業(yè)的用藥指導(dǎo)等一系列服務(wù)，幫助患者合理用藥，有效治療疾病，減少疾病對患者身體和生活的不良影響，從而改善和提高人類的生活質(zhì)量，該選項正確。選項B：提高用藥的準確性、科學(xué)性是藥學(xué)服務(wù)過程中的具體工作內(nèi)容和手段，并非藥學(xué)服務(wù)的根本目的，故該選項錯誤。選項C：提高用藥的經(jīng)濟性、適宜性，即確?；颊吣芤院侠淼馁M用獲得最適合自身病情的藥物治療，這有助于優(yōu)化醫(yī)療資源的利用，為患者和社會減輕經(jīng)濟負擔，這也是藥學(xué)服務(wù)追求的目標之一，該選項正確。選項D：保障用藥的安全性和有效性是藥學(xué)服務(wù)的核心要義。通過對藥物的合理選擇、劑量調(diào)整以及用藥監(jiān)測等工作，避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，確保藥物能達到預(yù)期的治療效果，該選項正確。綜上，答案選ACD。"8、以下利尿降壓藥中，屬于保鉀利尿藥的是

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.吲達帕胺

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各類利尿降壓藥的特點來判斷屬于保鉀利尿藥的選項。選項A：呋塞米呋塞米屬于袢利尿劑，主要作用于髓袢升支粗段，抑制氯化鈉的重吸收，產(chǎn)生強大的利尿作用，但它會促進鉀離子的排泄，不屬于保鉀利尿藥，因此選項A不符合要求。選項B：氫氯噻嗪氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，作用于遠曲小管近端，通過抑制鈉-氯協(xié)同轉(zhuǎn)運體而產(chǎn)生利尿作用，它也會使鉀離子排出增多，不是保鉀利尿藥，所以選項B不正確。選項C：氨苯蝶啶氨苯蝶啶作用于遠曲小管遠端和集合管，直接抑制管腔鈉通道，減少鈉的重吸收，同時由于鈉的重吸收減少，使管腔的負電位降低，從而減少了鉀離子的分泌，起到保鉀利尿的作用，屬于保鉀利尿藥，故選項C正確。選項D：吲達帕胺吲達帕胺是一種磺胺類利尿劑，通過調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞的鈣內(nèi)流，刺激前列腺素PGE?和前列腺素PGI?的合成，減低血管對血管加壓胺的超敏感性，從而抑制血管收縮，達到利尿降壓的效果，它會使尿鉀排出增加，并非保鉀利尿藥，因此選項D不合適。綜上，答案選C。"9、以下敘述中，體現(xiàn)處方的法律性的是

A.處方調(diào)配前須經(jīng)藥師審核

B.處方經(jīng)藥師審核后即可調(diào)配

C.藥師遵照"四查十對"調(diào)配處方

D.藥師對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查對處方法律性體現(xiàn)的理解。選項A處方調(diào)配前須經(jīng)藥師審核。在醫(yī)療藥品管理相關(guān)法律法規(guī)體系中，明確規(guī)定了藥師對處方具有審核的職責(zé)，這是一種法定的程序要求。若不經(jīng)過藥師審核就進行處方調(diào)配，可能會違反相關(guān)法律法規(guī)，所以這一規(guī)定體現(xiàn)了處方的法律性。選項B處方經(jīng)藥師審核后即可調(diào)配。這同樣是基于相關(guān)法律規(guī)定所設(shè)定的流程，只有經(jīng)過藥師審核，確認處方的合理性、合法性等方面符合要求后，才能夠進行調(diào)配操作。這種明確的流程要求體現(xiàn)了法律對處方調(diào)配行為的規(guī)范和約束，體現(xiàn)了處方的法律性。選項C藥師遵照“四查十對”調(diào)配處方，“四查十對”主要是從確保調(diào)配處方準確性、安全性的技術(shù)操作規(guī)范層面出發(fā)的，它是藥師調(diào)配處方時應(yīng)遵循的專業(yè)操作準則，更多地是強調(diào)操作的規(guī)范性和專業(yè)性，并非直接體現(xiàn)處方在法律層面的性質(zhì)和特點，所以該項不體現(xiàn)處方的法律性。選項D藥師對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。法律明確賦予了處方一定的權(quán)威性和穩(wěn)定性，藥師必須嚴格按照處方內(nèi)容進行調(diào)配，擅自更改或代用藥品可能會引發(fā)一系列的醫(yī)療安全問題，同時也是違反相關(guān)法律規(guī)定的行為，因此這體現(xiàn)了處方的法律性。綜上，答案選ABD。"10、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的和意義包括()。

A.彌補藥品上市前研究的不足

B.減少ADR的危害

C.促進新藥的研制開發(fā)

D.促進臨床合理用藥

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的和意義。A選項：藥品上市前的研究往往受到時間、樣本量、研究條件等多種因素的限制，存在一定的局限性。而藥品不良反應(yīng)監(jiān)測可以在藥品上市后，對大量使用該藥品的人群進行長期觀察，從而發(fā)現(xiàn)上市前研究中未被發(fā)現(xiàn)的問題，彌補藥品上市前研究的不足，故A選項正確。B選項：藥品不良反應(yīng)（ADR）可能會對患者的健康造成嚴重危害，通過藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)和評估藥品不良反應(yīng)的發(fā)生情況，采取有效的措施進行干預(yù)和控制，減少ADR的危害，保障患者的用藥安全，故B選項正確。C選項：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測可以收集和分析藥品在臨床使用過程中的各種信息，包括藥品的療效、安全性等方面的情況。這些信息可以為新藥的研制開發(fā)提供重要的參考依據(jù)，促進新藥的研發(fā)創(chuàng)新，提高新藥的質(zhì)量和安全性，故C選項正確。D選項：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測能夠反映出藥品在實際臨床應(yīng)用中的療效和安全性情況，通過對這些信息的分析和反饋，可以幫助醫(yī)務(wù)人員了解藥品的優(yōu)缺點，合理選擇和使用藥品，避免不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生，促進臨床合理用藥，故D選項正確。綜上，ABCD四個選項均屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的和意義，本題答案選ABCD。"11、藥品質(zhì)量缺陷問題的類別有

A.藥品變質(zhì)

B.包裝破損

C.不合格品混入

D.藥品包裝質(zhì)量問題

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查對藥品質(zhì)量缺陷問題類別的了解。下面對各選項進行逐一分析：-A選項“藥品變質(zhì)”：藥品變質(zhì)會使其原有質(zhì)量和藥效發(fā)生改變，不再符合藥品應(yīng)有的標準，屬于典型的藥品質(zhì)量缺陷問題。例如，一些藥品在儲存過程中因溫度、濕度等環(huán)境因素影響，可能出現(xiàn)發(fā)霉、變色、異味等變質(zhì)現(xiàn)象，從而無法發(fā)揮正常的治療作用。-B選項“包裝破損”：包裝除了起到保護藥品的作用外，還能保證藥品在儲存和運輸過程中的穩(wěn)定性。當包裝破損時，藥品容易受到外界因素如空氣、水分、微生物等的影響，進而影響藥品質(zhì)量，所以包裝破損屬于藥品質(zhì)量缺陷問題。比如，注射劑的安瓿瓶破裂，會導(dǎo)致藥品被污染或變質(zhì)。-C選項“不合格品混入”：在藥品生產(chǎn)、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)中，如果混入了不合格的藥品，會直接影響整批藥品的質(zhì)量，破壞藥品的質(zhì)量體系，因此不合格品混入是藥品質(zhì)量缺陷的一種表現(xiàn)。例如，在藥品生產(chǎn)線上，如果有少量未經(jīng)過質(zhì)量檢驗或檢驗不合格的藥品混入合格產(chǎn)品中，就會使這批藥品存在質(zhì)量隱患。-D選項“藥品包裝質(zhì)量問題”：藥品包裝質(zhì)量不佳，如包裝材料不符合要求、標簽信息錯誤等，不僅可能影響藥品的保存和使用，還可能對患者的用藥安全造成威脅，所以藥品包裝質(zhì)量問題也屬于藥品質(zhì)量缺陷的范疇。比如，藥品標簽上的用法用量標注錯誤，可能導(dǎo)致患者誤服，影響治療效果甚至危害健康。綜上，ABCD四個選項均屬于藥品質(zhì)量缺陷問題，本題答案為ABCD。"12、下列疾病中，可能引起血肌酐升高的是

A.巨人癥

B.心力衰竭

C.肢端肥大癥

D.急慢性腎小球腎炎

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項所涉及的疾病進行分析，判斷其是否會引起血肌酐升高。選項A：巨人癥巨人癥是由于腺垂體分泌生長激素（GH）過多所致。生長激素過多會導(dǎo)致機體代謝紊亂，影響腎臟的正常功能。一方面，生長激素可促進蛋白質(zhì)合成，使體內(nèi)含氮代謝產(chǎn)物增多，加重腎臟排泄負擔；另一方面，生長激素還可能對腎臟的血管、腎小球等結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響，干擾腎臟的濾過和排泄功能，進而導(dǎo)致血肌酐升高。所以巨人癥可能引起血肌酐升高。選項B：心力衰竭心力衰竭時，心臟的泵血功能下降，心輸出量減少，腎臟灌注不足。腎臟灌注不足可導(dǎo)致腎小球濾過率下降，使得體內(nèi)的肌酐等代謝產(chǎn)物不能及時通過腎臟排出體外，從而在血液中蓄積，引起血肌酐升高。因此，心力衰竭可能出現(xiàn)血肌酐升高的情況。選項C：肢端肥大癥肢端肥大癥同樣是由于生長激素持久過度分泌所引起的內(nèi)分泌代謝性疾病。和巨人癥類似，過多的生長激素會影響機體的代謝和腎臟功能。它會使機體的代謝加快，蛋白質(zhì)分解增多，產(chǎn)生更多的肌酐等代謝廢物，同時也會對腎臟的結(jié)構(gòu)和功能造成一定損害，影響肌酐的排泄，最終可能引發(fā)血肌酐升高。所以肢端肥大癥可能導(dǎo)致血肌酐升高。選項D：急慢性腎小球腎炎急慢性腎小球腎炎是腎臟的常見疾病，主要病變部位在腎小球。在急性腎小球腎炎時，腎小球會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球的濾過膜受損，濾過功能障礙，肌酐等小分子物質(zhì)的濾過減少，血肌酐升高。慢性腎小球腎炎病程較長，隨著病情進展，腎小球逐漸發(fā)生纖維化和硬化，腎單位不斷破壞，腎臟的排泄和代謝功能持續(xù)下降，也會導(dǎo)致血肌酐升高。因此，急慢性腎小球腎炎會引起血肌酐升高。綜上，ABCD四個選項所涉及的疾病均可能引起血肌酐升高，本題答案為ABCD。"13、結(jié)核藥物治療原則正確的是

A.早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥

B.至少聯(lián)合2種以上藥物

C.適量指發(fā)揮最大療效，而產(chǎn)生最小的毒副作用

D.規(guī)律指不可隨意更改方案或間斷用藥

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析，以判斷其是否符合結(jié)核藥物治療原則。A選項早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥，早期用藥可使藥物更易發(fā)揮作用，能迅速控制病情發(fā)展，減少組織破壞，促進病變吸收，所以“早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥”這一表述符合結(jié)核藥物治療原則，A選項正確。B選項抗結(jié)核治療至少聯(lián)合2種以上藥物，聯(lián)合用藥可提高療效，減少耐藥性的產(chǎn)生。不同的抗結(jié)核藥物作用機制不同，聯(lián)合使用可以從多個環(huán)節(jié)抑制結(jié)核菌，增強殺菌效果，B選項正確。C選項適量指發(fā)揮最大療效，而產(chǎn)生最小的毒副作用。藥量不足，達不到治療效果，且易產(chǎn)生耐藥性；藥量過大，則會增加藥物的毒副作用，所以在治療過程中需要根據(jù)患者的具體情況，合理確定藥物劑量，以達到最佳的治療效果，C選項正確。D選項規(guī)律指不可隨意更改方案或間斷用藥。結(jié)核菌是一種生長緩慢的細菌，且容易產(chǎn)生耐藥性。如果不規(guī)律用藥，如隨意更改方案或間斷用藥，會導(dǎo)致結(jié)核菌不能被徹底殺滅，容易復(fù)發(fā)，還可能使結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性，增加治療的難度，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均符合結(jié)核藥物治療原則，本題答案為ABCD。"14、常用抗菌藥物對乳兒的影響正確的是

A.大多數(shù)抗菌藥物都能進入乳汁，多數(shù)會對乳兒產(chǎn)生嚴重危害

B.喹諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害

C.氯霉素有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征

D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但頭孢匹羅.頭孢吡肟例外

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查常用抗菌藥物對乳兒的影響相關(guān)知識，下面對各選項進行逐一分析：A選項：雖然大多數(shù)抗菌藥物都能進入乳汁，但并非多數(shù)都會對乳兒產(chǎn)生嚴重危害。實際上，大部分進入乳汁中的抗菌藥物濃度較低，一般不會對乳兒造成嚴重不良影響，只有部分特定的抗菌藥物可能會有明顯危害，所以A選項錯誤。B選項：喹諾酮類藥物會對乳兒的骨關(guān)節(jié)發(fā)育有潛在危害。因為這類藥物可影響軟骨發(fā)育，所以哺乳期女性使用喹諾酮類藥物時需謹慎，B選項正確。C選項：氯霉素具有明顯的骨髓抑制作用，對于乳兒來說，由于其肝臟解毒功能尚未發(fā)育完善，使用或通過乳汁接觸氯霉素后，可能會引起灰嬰綜合征等嚴重不良反應(yīng)，C選項正確。D選項：大多數(shù)頭孢菌素類藥物在乳汁中含量甚微，對乳兒影響較小，但頭孢匹羅、頭孢吡肟例外。這兩種頭孢菌素在乳汁中的含量相對較高，可能會對乳兒產(chǎn)生一定影響，D選項正確。綜上，本題正確答案為BCD。"15、氰化物中毒的解毒劑有()

A.亞硝酸鈉

B.亞甲藍

C.硫代硫酸鈉

D.納洛酮

【答案】：ABC

【解析】本題考查氰化物中毒解毒劑的相關(guān)知識。選項A亞硝酸鈉可使血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白，高鐵血紅蛋白中的三價鐵能與血液中游離的氰離子結(jié)合，形成氰化高鐵血紅蛋白，暫時延緩氰離子對組織中細胞色素氧化酶的毒性作用，在臨床上可作為氰化物中毒的解毒劑，所以選項A正確。選項B亞甲藍在治療氰化物中毒時，可使高鐵血紅蛋白還原成正常血紅蛋白，同時與氰離子結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白，發(fā)揮解毒作用，因此亞甲藍可作為氰化物中毒的解毒劑，選項B正確。選項C硫代硫酸鈉能在硫氰酸生成酶的參與下，與體內(nèi)游離的或已與高鐵血紅蛋白結(jié)合的氰離子相結(jié)合，形成無毒的硫氰酸鹽由尿排出而解毒，可用于氰化物中毒的解毒，選項C正確。選項D納洛酮是阿片類受體拮抗劑，主要用于解救阿片類藥物過量中毒、解除阿片類藥物麻醉的術(shù)后呼吸抑制等，并非氰化物中毒的解毒劑，選項D錯誤。綜上，本題答案選ABC。"16、以下所列處方類別中，按處方性質(zhì)劃分的是

A.法定處方

B.醫(yī)師處方

C.協(xié)定處方

D.麻醉藥品處方

【答案】：AB

【解析】本題主要考查按處方性質(zhì)劃分的處方類別。選項A法定處方主要是指國家