2025年病房與病房交接制度與流程考試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于病房與病房交接的核心目的，以下描述最準(zhǔn)確的是：A.完成護(hù)理記錄的轉(zhuǎn)移B.確?；颊咝畔?、病情及護(hù)理措施的連續(xù)性和安全性C.明確責(zé)任劃分，避免醫(yī)療糾紛D.規(guī)范護(hù)理人員工作流程2.病房交接時(shí)，若患者正在接受緊急治療（如心肺復(fù)蘇），正確的處理方式是：A.暫停交接，由交班方完成緊急治療后再交接B.由接班方直接參與搶救，交接在搶救過程中同步完成C.交班方口頭告知病情后，由接班方獨(dú)立完成搶救D.上報(bào)護(hù)士長，由護(hù)士長協(xié)調(diào)交接時(shí)間3.根據(jù)《護(hù)理核心制度》，病房交接的“五清”不包括：A.病情清B.治療清C.藥品清D.排班清4.患者從普通病房轉(zhuǎn)至ICU時(shí)，交接內(nèi)容中必須包含的是：A.患者近3日飲食量B.患者家屬聯(lián)系電話C.患者過敏史及近期用藥反應(yīng)D.患者入院時(shí)的體重5.交接過程中，發(fā)現(xiàn)患者護(hù)理記錄與實(shí)際情況不符（如體溫單記錄36.5℃，但實(shí)際測量38.2℃），正確的處理流程是：A.以記錄為準(zhǔn)，接班護(hù)士簽字確認(rèn)B.立即要求交班護(hù)士核實(shí)并修正記錄，再完成交接C.接班護(hù)士自行修改記錄并簽字D.記錄差異點(diǎn)，后續(xù)上報(bào)護(hù)士長6.關(guān)于交接記錄的保存要求，正確的是：A.保存至患者出院后1周B.保存至少3年C.保存至患者出院后1個(gè)月D.保存至少2年7.以下哪類患者不屬于病房交接的“重點(diǎn)患者”？A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者B.特級(jí)護(hù)理患者C.新入院8小時(shí)未完成評估的患者D.使用高警示藥品（如胰島素、化療藥物）的患者8.病房交接時(shí)，對攜帶引流管的患者，需重點(diǎn)交接的內(nèi)容不包括：A.引流管的類型、數(shù)量及固定情況B.引流液的顏色、性狀及24小時(shí)引流量C.引流管置入的具體時(shí)間D.患者對引流管的認(rèn)知程度（如是否配合護(hù)理）9.患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)，若需攜帶搶救藥品（如腎上腺素），正確的交接方式是：A.由交班護(hù)士口頭告知藥品數(shù)量，接班護(hù)士無需核對B.雙方護(hù)士共同核對藥品名稱、劑量、有效期，簽字確認(rèn)C.僅核對藥品數(shù)量，無需檢查有效期D.由患者家屬確認(rèn)藥品無誤后交接10.關(guān)于交接時(shí)間的規(guī)定，以下說法正確的是：A.白班與夜班交接時(shí)間不超過30分鐘B.交接必須在下班前10分鐘開始，確保按時(shí)完成C.交接時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者數(shù)量靈活調(diào)整，但需保證交接質(zhì)量D.急診患者轉(zhuǎn)科時(shí)，可簡化交接流程，僅口頭交接關(guān)鍵信息11.患者從內(nèi)科轉(zhuǎn)至外科，交接時(shí)發(fā)現(xiàn)患者未完成當(dāng)日的抗生素輸注（剩余200ml），正確的處理是：A.交班護(hù)士繼續(xù)完成輸注后再交接B.接班護(hù)士接收后完成輸注，無需記錄C.雙方核對剩余藥液、輸注速度及注意事項(xiàng)，在交接記錄中注明D.停止輸注，由接班方重新開具醫(yī)囑12.病房交接中，“雙人核對”原則適用于以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.患者姓名、床號(hào)B.特殊檢查報(bào)告（如MRI、病理結(jié)果）C.高值耗材（如心臟支架）的數(shù)量D.以上均需雙人核對13.患者轉(zhuǎn)科后，若因交接不清導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)（如遺漏患者過敏史），責(zé)任主體為：A.交班護(hù)士B.接班護(hù)士C.雙方護(hù)士共同責(zé)任D.護(hù)士長14.關(guān)于電子護(hù)理記錄與紙質(zhì)記錄的交接要求，正確的是：A.僅需核對電子記錄，紙質(zhì)記錄可忽略B.紙質(zhì)記錄與電子記錄需同步核對，不一致時(shí)以紙質(zhì)記錄為準(zhǔn)C.紙質(zhì)記錄與電子記錄需同步核對，不一致時(shí)需核實(shí)修正后再交接D.僅需核對紙質(zhì)記錄，電子記錄由接班護(hù)士自行更新15.患者轉(zhuǎn)至康復(fù)科時(shí)，需重點(diǎn)交接的康復(fù)相關(guān)內(nèi)容是：A.患者近期心理狀態(tài)B.康復(fù)訓(xùn)練的具體項(xiàng)目、強(qiáng)度及效果C.患者家屬的陪護(hù)意愿D.患者住院費(fèi)用余額16.交接過程中，若患者意識(shí)清醒，正確的做法是：A.僅護(hù)士之間交接，無需告知患者B.邀請患者參與核對（如確認(rèn)姓名、當(dāng)前治療）C.由患者家屬代為確認(rèn)信息D.患者情緒激動(dòng)時(shí)，可跳過患者參與環(huán)節(jié)17.關(guān)于“床邊交接”的要求，以下錯(cuò)誤的是：A.所有患者均需進(jìn)行床邊交接B.昏迷患者需重點(diǎn)檢查皮膚完整性（如壓瘡風(fēng)險(xiǎn)）C.術(shù)后患者需查看傷口敷料及引流情況D.新生兒需核對腕帶信息、體重及喂養(yǎng)情況18.交接記錄中，“護(hù)理措施落實(shí)情況”應(yīng)包含：A.今日已執(zhí)行的護(hù)理操作（如吸痰、翻身）B.患者的飲食偏好C.患者家屬的聯(lián)系方式D.護(hù)士個(gè)人對患者的主觀評價(jià)19.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，若攜帶PICC導(dǎo)管，交接內(nèi)容不包括：A.導(dǎo)管置入時(shí)間、深度及最近一次維護(hù)時(shí)間B.穿刺點(diǎn)周圍皮膚情況（如紅腫、滲液）C.患者對PICC導(dǎo)管的認(rèn)知程度D.導(dǎo)管品牌及購買價(jià)格20.以下哪項(xiàng)不符合交接記錄的書寫規(guī)范？A.使用藍(lán)黑墨水筆書寫，修改處簽全名及時(shí)間B.記錄內(nèi)容客觀、準(zhǔn)確，避免主觀描述（如“患者看起來狀態(tài)差”）C.交接完成后，僅接班護(hù)士簽字確認(rèn)D.記錄時(shí)間精確到分鐘（如15:30）二、填空題（每空1分，共20分）1.病房交接需遵循“________、________、________”的原則，確保患者安全。2.重點(diǎn)交接患者包括：危重癥患者、術(shù)后________小時(shí)內(nèi)患者、________患者、使用________藥品患者及有________風(fēng)險(xiǎn)的患者。3.交接時(shí)需核對的“三查”是：查________、查________、查________。4.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，需攜帶的資料包括：病歷、________、________、________及特殊檢查報(bào)告。5.交接記錄應(yīng)包含患者基本信息、________、________、________、護(hù)理措施落實(shí)情況及________。6.若交接過程中發(fā)現(xiàn)問題，需立即________并________，必要時(shí)上報(bào)________。三、判斷題（每題2分，共20分）1.病房交接僅需交接患者病情，無需交接物品（如病歷、藥品）。（）2.口頭交接可代替書面記錄，緊急情況下無需簽字。（）3.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，若家屬在場，可由家屬確認(rèn)交接內(nèi)容，護(hù)士無需核對。（）4.交接后，接班護(hù)士需對患者24小時(shí)內(nèi)的所有護(hù)理負(fù)責(zé)，與交班護(hù)士無關(guān)。（）5.昏迷患者的皮膚情況（如壓瘡）無需在交接中記錄，因患者無法主訴。（）6.攜帶引流管的患者交接時(shí)，需記錄引流管是否通暢，但無需記錄引流液的具體量。（）7.電子護(hù)理記錄與紙質(zhì)記錄不一致時(shí)，應(yīng)優(yōu)先以電子記錄為準(zhǔn)。（）8.新入院患者若未完成評估，需在交接時(shí)重點(diǎn)說明未完成的原因及下一步計(jì)劃。（）9.患者轉(zhuǎn)科后，若發(fā)現(xiàn)遺漏的檢查報(bào)告，由接班護(hù)士自行聯(lián)系原科室獲取，無需追溯交班責(zé)任。（）10.交接記錄需保存至患者出院后至少2年，以備查閱。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述病房與病房交接的“五清”“三查”具體內(nèi)容。2.請列出病房交接時(shí)需重點(diǎn)核對的患者信息（至少5項(xiàng)）。3.若交接時(shí)發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常（如血壓80/50mmHg），應(yīng)如何處理？4.患者轉(zhuǎn)科后，接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)交班記錄中遺漏患者“青霉素過敏史”，導(dǎo)致患者誤輸青霉素，責(zé)任應(yīng)如何劃分？請說明依據(jù)。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某醫(yī)院外科病房，護(hù)士A（交班）需將術(shù)后6小時(shí)患者張某（56歲，直腸癌術(shù)后，留置腹腔引流管、尿管，正在輸注頭孢哌酮）轉(zhuǎn)至ICU。交接時(shí)，護(hù)士A僅口頭告知護(hù)士B（接班）：“患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)，引流管有少量淡血性液體，尿管通暢?！蔽春藢σ饕壕唧w量（實(shí)際2小時(shí)引流量150ml），未查看皮膚情況（骶尾部有1×1cm壓紅），也未交接患者青霉素過敏史（病歷中已記錄）。護(hù)士B未要求查看病歷，直接簽字接收。30分鐘后，患者出現(xiàn)引流管堵塞（引流量突然減少至0），護(hù)士B處理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者青霉素過敏史未交接，導(dǎo)致后續(xù)治療延誤。問題：（1）分析此次交接中存在的主要問題（至少4項(xiàng)）。（2）提出改進(jìn)措施（至少3項(xiàng)）。案例2（10分）：內(nèi)科護(hù)士C在夜班交接時(shí)，需將患者李某（78歲，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，血氧飽和度88%，持續(xù)低流量吸氧）交接給護(hù)士D。護(hù)士C稱：“患者今晚咳嗽頻繁，痰多不易咳出，已予霧化吸入一次，效果一般?！蔽从涗涭F化吸入的具體時(shí)間、藥物劑量及患者咳嗽頻率（實(shí)際每小時(shí)咳嗽10余次）。護(hù)士D接班后未查看護(hù)理記錄，僅口頭確認(rèn)后簽字。凌晨2點(diǎn)，患者因痰液阻塞導(dǎo)致窒息，經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)。問題：（1）此次交接違反了哪些核心制度？（2）若你是護(hù)士D，接班時(shí)應(yīng)如何規(guī)范操作？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.D4.C5.B6.D7.C8.D9.B10.C11.C12.D13.C14.C15.B16.B17.A18.A19.D20.C二、填空題1.全面、準(zhǔn)確、及時(shí)2.24；新入院；高警示；跌倒/壓瘡3.病歷；治療單；護(hù)理記錄4.護(hù)理記錄單；檢查報(bào)告；藥品/物品清單5.生命體征；病情變化；治療措施；需重點(diǎn)觀察事項(xiàng)6.核實(shí)；記錄；上級(jí)護(hù)士/醫(yī)生三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.（1）“五清”：病情清（當(dāng)前狀態(tài)、變化趨勢）、治療清（用藥、檢查、手術(shù)）、護(hù)理清（措施、效果）、物品清（藥品、器械、病歷）、安全清（風(fēng)險(xiǎn)評估、防范措施）；（2）“三查”：查病歷與患者信息是否一致、查治療單與實(shí)際執(zhí)行是否一致、查護(hù)理記錄與病情是否一致。2.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)；診斷及主要病情（如手術(shù)方式、當(dāng)前癥狀）；生命體征（體溫、血壓、血氧等）；特殊治療（如輸液、引流、吸氧）；過敏史及高警示用藥；管道情況（數(shù)量、通暢性）；皮膚完整性（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)）；心理狀態(tài)及家屬溝通情況。3.處理流程：①立即復(fù)測生命體征，確認(rèn)準(zhǔn)確性；②評估患者整體狀態(tài)（如意識(shí)、面色、主訴）；③通知值班醫(yī)生，報(bào)告異常數(shù)據(jù)及評估結(jié)果；④配合醫(yī)生進(jìn)行處理（如補(bǔ)液、升壓治療）；⑤在交接記錄中詳細(xì)記錄異常情況、處理措施及效果；⑥與交班護(hù)士共同確認(rèn)處理過程，確保責(zé)任清晰。4.責(zé)任劃分：交班護(hù)士與接班護(hù)士共同承擔(dān)責(zé)任。依據(jù)：①交班護(hù)士未履行“全面交接”義務(wù)，遺漏關(guān)鍵過敏史，違反《護(hù)理核心制度》中“交接內(nèi)容完整性”要求；②接班護(hù)士未嚴(yán)格核對病歷及護(hù)理記錄，未主動(dòng)詢問過敏史，違反“雙人核對”原則。雙方均未遵循“交接不清不接、問題未明不接”的規(guī)定，故需共同承擔(dān)差錯(cuò)責(zé)任。五、案例分析題案例1答案：（1）主要問題：①交接內(nèi)容不完整：未核對引流液具體量（違反“五清”中“治療清”）；未檢查皮膚壓紅情況（遺漏“安全清”）；未交接青霉素過敏史（違反“病情清”）。②交接方式不規(guī)范：僅口頭交接，未核對病歷及護(hù)理記錄（違反“三查”原則）。③接班護(hù)士未履行核對義務(wù)：未主動(dòng)要求查看病歷及相關(guān)記錄（違反“雙人核對”）。④未落實(shí)“床邊交接”：未到患者床邊查看引流管、皮膚等實(shí)際情況。（2）改進(jìn)措施：①嚴(yán)格執(zhí)行“床邊交接”，對術(shù)后患者重點(diǎn)查看引流管、皮膚、生命體征等；②交接時(shí)雙人核對病歷、護(hù)理記錄及患者實(shí)際情況，確?！叭椤甭鋵?shí)；③明確交接清單（如“轉(zhuǎn)科交接核查表”），涵蓋過敏史、引流量、皮膚情況等關(guān)鍵項(xiàng)；④加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)“交接不清不簽字”原則，接班護(hù)士有權(quán)要求交班護(hù)士補(bǔ)充信息。案例2答案：（1）違反的核心制度：①護(hù)理交接班制度：未詳細(xì)記錄霧化吸入時(shí)間、劑量及咳嗽頻率（違反“記錄完整性”）；②護(hù)理記錄書寫規(guī)范：口頭交接代替書面記錄（違反“客觀、準(zhǔn)確”要求）；③分級(jí)護(hù)理制度：對血氧飽和度異常的